2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師胸心外科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案_第1頁(yè)
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2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師胸心外科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積,以下哪一項(xiàng)是正確的。()A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、手為1%E、頭、面、頸部各為3%2.燒傷休克補(bǔ)液,成年病人心率維持在每分鐘多少次以下較為適宜。()A、120次B、80次C、130次D、125次E、135次3.多見(jiàn)于深度燒傷,大塊肌肉變性壞死,有惡臭,產(chǎn)生氣泡或皮下積氣。()A、厭氧菌感染B、銅綠假單胞菌感染C、葡萄球菌感染D、真菌感染E、病毒感染4.成年男性患者,熱燒傷80%,合并中度吸入性損傷,傷后4小時(shí)來(lái)院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn):體溫36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血壓測(cè)不到,導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液,于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml,生理鹽水500ml;隨后,病人心率高達(dá)180次/分,呼吸加快,雙肺可聞及啰音,咳血性泡沫樣痰。進(jìn)一步應(yīng)做哪些治療。()A、應(yīng)用呼吸道解痙藥物B、應(yīng)用西地蘭、氨茶堿和吸氧等綜合治療C、注射杜冷丁D、輸入甘露醇E、應(yīng)用速尿、西地蘭、氨茶堿和吸氧等綜合治療5.5歲兒童,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時(shí)來(lái)院就診。查體:心率140次/分,體溫38℃,血壓80/50mmHg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達(dá)180次/分,出現(xiàn)驚厥。此時(shí)應(yīng)考慮患兒燒傷合并()。A、右心衰竭B、腎衰竭C、腦水腫D、膿毒癥E、ARDS6.早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的癥狀。()A、呼吸緩慢B、惡心嘔吐C、呼吸性堿中毒D、聲嘶和喘鳴E、煩躁7.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤。()A、大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)B、較大且完整的水皰宜清除水皰液C、頭、頸和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法D、尚不能準(zhǔn)確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面時(shí),宜采用削痂療法E、淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法8.成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)用泰能3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。需要采取哪些措施。()A、增加泰能用量B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、停用泰能,改用局部抗生素D、輸血E、停用抗生素或增加抗真菌藥物9.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確。()A、少尿20mmol/L10.火焰燒傷。()A、創(chuàng)面界限分明,滲出少,水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期,發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D、創(chuàng)面滲出多,早期不會(huì)形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色11.因黃磷所致前臂Ⅲ度燒傷,創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外均可。()A、凡士林油紗布覆蓋B、1%SD-Ag冷霜涂后包扎C、1%硫酸銅濕敷D、2%碳酸氫鈉沖洗后涂1%硫酸銅包扎E、用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎12.男性,60歲,體重50kg,以往無(wú)心血管病史,走路不慎,滑人剛?cè)艿氖宜?,兩下肢燙傷。該患者出現(xiàn)嘔吐,嘔出大量宿食,此時(shí)最佳處理是()。A、注射甲氧氯普胺(胃復(fù)安)B、注射鹽酸氯丙嗪(冬眠靈)C、置胃管,胃腸減壓D、注射樞復(fù)寧E、針灸內(nèi)關(guān)穴13.嬰兒頭面燒傷超過(guò)多少為重度燒傷。()A、5%B、3%C、10%D、20%E、80%14.下列哪一項(xiàng)不是燒傷后代謝亢進(jìn)期的表現(xiàn)。()A、氧耗量增加B、糖異生加強(qiáng)C、尿氮排出增加D、蛋白質(zhì)分解減少E、脂肪分解增加15.燒傷休克期的尿量往往減少,以下哪些是正確的。()A、成人尿量在20~30ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適B、成人尿量在30~50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適C、成人尿量在>50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適D、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí),往往需立即使用利尿劑E、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí),往往已有嚴(yán)重腎功能損害16.防治燒傷感染哪一種觀點(diǎn)是正確的。()A、應(yīng)用抗生素是控制感染的唯一辦法B、因?yàn)闊齻麆?chuàng)面位于體表,應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面局部,以減輕副作用C、只要燒傷創(chuàng)面存在,就應(yīng)使用抗生素D、創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素E、所有患者均需經(jīng)驗(yàn)用藥17.男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷?;颊叩?個(gè)24小時(shí)的輸液總量是()。A、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第1個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)D、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)18.下述哪項(xiàng)不是燒傷病人抗休克補(bǔ)液量觀察的有效指標(biāo)。()A、脈搏B、血壓C、血細(xì)胞比容D、尿量E、精神狀態(tài)19.男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時(shí)哭鬧,心率150次/分,血壓聽(tīng)不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多?;純荷现珓?chuàng)面最佳處理方法。()A、將所有壞死表皮去除后,無(wú)菌敷料包扎B、Ⅱ度創(chuàng)面無(wú)需處理C、創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀D、引流水皰液,保留壞死表皮,無(wú)菌敷料包扎E、清創(chuàng)后,凡士林油紗覆蓋創(chuàng)面行半暴露療法20.何種原因引起的Ⅱ度燒傷,通常不會(huì)出現(xiàn)水皰。()A、沸水B、火焰C、鋼水D、電火花E、強(qiáng)酸21.有關(guān)中度以上燒傷,在傷后48小時(shí)需要著重防治。()A、膿毒血癥B、急性呼吸衰竭C、急性腎衰D、低血容量性休克E、應(yīng)激性潰瘍22.關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時(shí)糾正缺氧的敘述不正確的是()。A、氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B、輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧C、面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧D、鼻導(dǎo)管吸氧指征:當(dāng)Fi02大于0.6時(shí),Pa02小于60mmHg,動(dòng)脈血氧飽和度小于90%E、機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施23.男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。該患者在休克復(fù)蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時(shí),首先應(yīng)做以下檢查。()A、尿常規(guī),有無(wú)血紅蛋白和肌紅蛋白B、測(cè)血常規(guī)和紅細(xì)胞比容C、測(cè)血/尿肌酐D、測(cè)血/尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng),有無(wú)過(guò)深、扭曲、過(guò)淺等情況24.3歲小兒,頭部及右上肢全部被開(kāi)水燙傷,8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細(xì)弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。入院后搶救該患兒最首要的措施是()。A、注射鎮(zhèn)靜劑B、西地蘭強(qiáng)心C、抗生素防止感染D、補(bǔ)充血容量E、鎮(zhèn)痛劑止痛25.下述哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則。()A、迅速脫離致傷源B、立即冷療C、就近急救D、分類轉(zhuǎn)送??漆t(yī)院E、立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.下述描述中哪一項(xiàng)是正確的。()A、成人單手面積占總體表面積的3%,掌側(cè)占1.25%B、小兒?jiǎn)问置娣e占總體表面積的2%,掌側(cè)占1.25%C、五指并攏,手掌面積約等于體表面積的1%D、手掌法是檢查者用自己的手掌來(lái)測(cè)量患者表面積的方法E、手掌法測(cè)量體表面積時(shí)手指應(yīng)分開(kāi)2.成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。該患者診斷為()。A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、敗血癥D、腸源性感染E、毒血癥3.男性,60歲,體重50kg,以往無(wú)心血管病史,走路不慎,滑人剛?cè)艿氖宜?,兩下肢燙傷。如果在第1天休克復(fù)蘇過(guò)程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/h,脈搏增加至150次/分,臨床進(jìn)一步處理是()。A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速率D、吸氧E、加用廣譜抗生素4.3歲小兒,頭部及右上肢全部被開(kāi)水燙傷,8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細(xì)弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。該患兒合并()。A、心功能衰竭B、早期毒血癥C、敗血癥D、應(yīng)激性潰瘍E、休克5.胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻。()A、嘔吐物為食物,無(wú)膽汁B、嘔吐物為膽汁,無(wú)食物C、嘔吐物既有膽汁,又有食物D、嘔吐物呈酸臭味,有宿食E、無(wú)嘔吐6.男性,53歲,夏季開(kāi)水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經(jīng)治療,體溫、血常規(guī)恢復(fù)正常,全身情況較好,傷后20天時(shí),右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈,為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項(xiàng)治療方法。()A、創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎B、中藥外敷包扎C、創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)D、異體皮覆蓋換藥E、異種皮覆蓋換藥7.男性,30歲,電工,因操作不慎產(chǎn)生電火花,引起面、頸前部燒傷,創(chuàng)面有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛。根據(jù)以上描述,對(duì)該病人燒傷深度的診斷為()。A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、無(wú)法判斷8.燒傷后診斷ARDS時(shí)錯(cuò)誤的是以下哪一項(xiàng)。()A、休克期出現(xiàn)呼吸加快、PaO2進(jìn)行性下降,要警惕ARDS的發(fā)生B、氧合指數(shù)(PaO2/F1O2)判斷ARDS不如PaO2靈敏C、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷ARDS非常重要的檢查手段D、嚴(yán)重的ALI即定義為ARDS,所以兩者在診斷上非常相似E、X線胸片雙肺浸潤(rùn)影常提示肺水腫的存在9.患者男性,42歲,在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈.聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無(wú)水皰。患者訴胸悶,觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯,加大吸氧濃度仍不能緩解,最佳處理措施是()。A、激素應(yīng)用B、局部給予霧化吸入C、利尿D、止痛、鎮(zhèn)靜E、急診行氣管切開(kāi),必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸10.吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果。()A、一氧化碳中毒B、氣道梗阻C、肺部感染D、蛻膜脫落E、氣管狹窄11.成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。在應(yīng)用抗生素治療時(shí),從下列藥物中首選哪一種。()A、萬(wàn)古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那12.有關(guān)燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者,目前多主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足按公式計(jì)算的液體量為妥。()A、6小時(shí)內(nèi)B、1小時(shí)內(nèi)C、1~2小時(shí)D、2~3小時(shí)E、3~4小時(shí)13.有關(guān)計(jì)算燒傷患者熱能需要量時(shí),下列說(shuō)法不正確的是()。A、間接測(cè)定的每日熱能需要量為REE×(1.2~2.0)B、應(yīng)用國(guó)內(nèi)公式計(jì)算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積C、MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗D、間接測(cè)定法需測(cè)定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動(dòng)能量消耗14.用九分法計(jì)算成人燒傷面積時(shí),下列錯(cuò)誤的是()。A、頭頸部9%B、兩上肢18%C、軀體26%D、雙臀部9%E、雙下肢41%15.有關(guān)嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谖桂B(yǎng)的概念哪一項(xiàng)是正確的。()A、休克期禁食,休克期后再逐漸開(kāi)始經(jīng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)B、休克期即給予足量高營(yíng)養(yǎng)膳食C、休克期積極抗休克,同時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖E、休克期積極抗休克,同時(shí)經(jīng)胃腸道少量進(jìn)流食16.女性,36歲,有慢性腎炎病史,兩下肢深Ⅱ度燙傷2周,創(chuàng)面感染,細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌,請(qǐng)指出忌用哪種抗生素。()A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素(泰能)E、頭孢哌酮鈉(先鋒必素)17.下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、剃除創(chuàng)周毛發(fā)B、肥皂水清洗正常皮膚C、剔除一切水皰D、移去壞死表皮E、以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面18.化學(xué)燒傷。()A、創(chuàng)面界限分明,滲出少,水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期,發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D、創(chuàng)面滲出多,早期不會(huì)形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色19.一般手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮),一般是提前幾天。()A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天20.3歲小兒,頭部及右上肢全部被開(kāi)水燙傷,8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài),皮膚發(fā)花,心音低鈍,脈搏細(xì)弱,傷面大部分表皮脫落,散在水皰。估計(jì)燒傷面積為()。A、18%B、28%C、25%D、20%E、15%21.患者男性,42歲,在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈.聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無(wú)水皰。該病人入院后急需要處理的是()。A、全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B、創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理,減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補(bǔ)液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)E、口服含鹽液體,解決口渴癥狀22.胃潰瘍穿孔36小時(shí),患者處于中毒性休克狀態(tài),最佳處理措施是()。A、糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)B、糾正休克同時(shí)及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補(bǔ)充血容量23.在MRSA應(yīng)用抗生素治療時(shí),從下列藥物中首選哪一種。()A、萬(wàn)古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那24.有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染,并向痂下臨近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過(guò)105CFU/gC、血培養(yǎng)多為陰性D、創(chuàng)面可以沒(méi)有細(xì)菌感染,但痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過(guò)105CFU/gE、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀25.燙傷。()A、創(chuàng)面界限分明,滲出少,水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期,發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D、創(chuàng)面滲出多,早期不會(huì)形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.男性,60歲,體重50kg,以往無(wú)心血管病史,走路不慎,滑人剛?cè)艿氖宜?,兩下肢燙傷。估計(jì)燙傷總面積是()。A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%2.青年工人,體重60kg,燒傷后半小時(shí)急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為()。(按國(guó)內(nèi)通用公式)A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml3.5歲兒童,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時(shí)來(lái)院就診。查體:心率140次/分,體溫38℃,血壓80/50mmHg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達(dá)180次/分,出現(xiàn)驚厥。此時(shí)應(yīng)立即采取哪些措施。()A、加快補(bǔ)液B、輸血C、吸氧、利尿、減慢輸液速度D、吸氧E、氣管切開(kāi)術(shù)4.患者男性,42歲,在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈.聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無(wú)水皰?;颊邆?0天,雙上肢創(chuàng)面開(kāi)始溶痂,切開(kāi)減張刀口膿性分泌物較多,患者體溫39℃,該患者最佳的處理應(yīng)該是()。A、局部換藥清洗后包扎治療B、包扎治療同時(shí)局部應(yīng)用抗生素C、包扎換藥同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素D、盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)E、半暴露療法,同時(shí)局部應(yīng)用敏感抗生素5.中小面積熱液燙傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),以下哪一項(xiàng)是正確的。()A、不要觸動(dòng)病人保留現(xiàn)場(chǎng),以備專業(yè)人員判斷病情B、迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫C、迅速除去衣物給創(chuàng)面進(jìn)行冷療D、不要除去衣物以防創(chuàng)面污染E、就地予以清創(chuàng)6.放射性燒傷。()A、創(chuàng)面界限分明,滲出少,水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期,發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D、創(chuàng)面滲出多,早期不會(huì)形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色7.有關(guān)中、重度燒傷的處理原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、立即建立輸液通道B、留置導(dǎo)尿管,觀察每小時(shí)尿量C、了解病史,嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開(kāi)D、頭面部燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎E、Ⅲ度環(huán)形焦痂應(yīng)切開(kāi)焦痂減壓8.有關(guān)淺Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的。()A、僅損傷表皮層,靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合9.成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷后3天,體溫達(dá)39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛頭暈。如何進(jìn)一步治療。()A、大量輸液B、創(chuàng)面用凡士林紗布包扎C、切除壞死組織、補(bǔ)充大量鈣制劑等綜合治療D、輸大量全血E、血透治療10.有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是正確的。()A、吸入性損傷僅限于呼吸道B、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷C、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷D、吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷E、吸入性損傷是熱力和(或)煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷11.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C、深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D、Ⅰ度燒傷一般無(wú)需特殊處理E、包扎療法在滲出期,傷后48小時(shí)首次換藥12.按引起燒傷的原因分類,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、熱力燒傷B、物理燒傷C、化學(xué)燒傷D、電燒傷E、放射燒傷13.男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為()。A、3000~4500mlB、5000~6000mlC、6500~8500mlD、8000~9000mlE、6000~6500ml14.成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷后3天,體溫達(dá)39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛頭暈?;颊哂泻尾l(fā)癥。()A、休克B、腦水腫C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、膿毒癥15.患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳緊急處理措施是()。A、立即到醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液予以中和處理C、立即用大量清水沖洗顏面D、立即用大量清水沖洗顏面,勿忘沖洗眼部E、立即打電話與急救中心聯(lián)系16.下述哪項(xiàng)不是暴露療法的適應(yīng)證。()A、頭、面、頸、臀、會(huì)陰和軀干燒傷創(chuàng)面B、炎熱季節(jié)或成批燒傷病人收治時(shí)C、大面積深度燒傷D、嬰幼兒或不能合作的成年人E、嚴(yán)重感染,特別是綠膿桿菌感染的燒傷創(chuàng)面17.防治大面積燒傷感染,哪項(xiàng)正確。()A、抗生素的應(yīng)用是防止感染的唯一辦法B、抗生素可以清除創(chuàng)面所有細(xì)菌C、所有病人均需預(yù)防性使用抗生素D、清創(chuàng)包扎E、臨床須合理使用抗生素18.男性,60歲,體重50kg,以往無(wú)心血管病史,走路不慎,滑人剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。患者第2個(gè)24小時(shí)的輸液總量是()。A、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)D、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)19.男性,60歲,體重50kg,以往無(wú)心血管病史,走路不慎,滑人剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。該患者在休克復(fù)蘇中,發(fā)現(xiàn)尿少時(shí),首先應(yīng)做以下檢查。()A、尿常規(guī),有無(wú)血紅蛋白和肌紅蛋白B、測(cè)血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積C、測(cè)血/尿肌酐D、測(cè)血/尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng),有無(wú)過(guò)深、扭曲、過(guò)淺等情況20.燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位在()。A、食管B、胃C、十二指腸D、空腸E、回腸21.有關(guān)小兒體表面積的估計(jì)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A、小兒體表面積的特點(diǎn)是頭大下肢小B、中國(guó)九分法不適用于小兒C、小兒頭頸部體表面積為:(21-年齡)%D、小兒雙下肢體表面積為:(34+年齡)%E、小兒軀干(含會(huì)陰)體表面積為27%22.燒傷后減少或降低敗血癥發(fā)生哪項(xiàng)措施不合適。()A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面積燒傷創(chuàng)面等待自然愈合23.主要見(jiàn)于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面、愈合的創(chuàng)面及供皮區(qū),可見(jiàn)水皰及帶狀皰疹。()A、厭氧菌感染B、銅綠假單胞菌感

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