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民用爆炸物品銷售許可證申請審批表申請單位:申請日期:企業(yè)名稱(鑒章)法定代表人(簽字)企業(yè)注冊地址電子郵件地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話工商營業(yè)執(zhí)照編號企業(yè)登記注冊類型注冊資金(萬元)經(jīng)營服務(wù)模式現(xiàn)有職工情況(人)其中:管理人員安全員押運員專用運輸駕駛員企業(yè)倉儲情況倉庫所有權(quán)庫房數(shù)量總面積核定庫容量庫區(qū)地址自有運輸車數(shù)量(輛)危險品運輸資質(zhì)其中:專用運輸車(輛)安全生產(chǎn)條件狀況1、是否具有與銷售規(guī)模相適應(yīng)的倉儲設(shè)施和民用爆炸物品專用運輸工具2、倉庫設(shè)計、建筑結(jié)構(gòu)、安全距離以及安全設(shè)施等是否符合國家安全規(guī)范要求;3、企業(yè)主要負責人和安全管理人員是否取得安全資格證書;4、各類民爆經(jīng)營的專業(yè)從業(yè)人員是否經(jīng)過培訓(xùn)考核合格并取得上崗證書;5、是否經(jīng)過具有民爆安全評價資質(zhì)單位進行的安全評價,并達到規(guī)定標準;6、有無安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案、應(yīng)急救援組織或者應(yīng)急救援人員,配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備;7、是否設(shè)置安全管理機構(gòu),配備相應(yīng)的安全管理人員;8、是否建立健全企業(yè)的安全管理責任制度和各種經(jīng)營管理規(guī)章制度;9、是否具有工商部門頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件;簡要說明銷售情況區(qū)縣(自治縣)人民政府民用爆炸物品主管部門意見年月日(蓋章)市民爆行政主管部門審批意見 年月日(蓋章)
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