泌尿男生殖系結(jié)核練習(xí)題及泌尿外科試題-4

泌尿男生殖系結(jié)核練習(xí)題1.確診腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠A.尿中查出抗酸桿菌B.體內(nèi)發(fā)現(xiàn)附睪尾部結(jié)節(jié)C.有膀胱刺激癥狀，尿中有白細(xì)胞D.膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)粘膜充血、水腫E.靜脈腎盂造影腎盞邊緣不齊如蟲蛀樣改變說(shuō)明:靜脈腎盂造影檢查對(duì)腎結(jié)核的診斷有相對(duì)特異性,其他檢查特異性不強(qiáng)2.男性進(jìn)行性膀胱炎患者，根據(jù)下列哪項(xiàng)檢查可以診斷為泌尿系結(jié)核A.身體其它部位存在結(jié)核病灶B.有結(jié)核中毒癥狀，血沉塊C.鏡下血尿，尿中找到抗酸桿菌D.腎盂尿中查到抗酸桿菌E.附睪捫及結(jié)節(jié)說(shuō)明：腎盂尿中可以排除尿道口和包皮處的其他抗酸桿菌污染3.腎結(jié)核病人早期唯一重要的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是A.尿內(nèi)有少量的紅細(xì)胞和膿細(xì)胞B.KUB可見(jiàn)鈣化灶C.IVU可見(jiàn)空洞破壞D.腰部捫及包塊E.腎區(qū)疼痛說(shuō)明：早期癥狀是結(jié)核灶侵犯集合系統(tǒng)，引起的炎癥表現(xiàn)4.某女青年，尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作3年，一般抗生素治療無(wú)效，目前每次尿量?jī)H45毫升左右，尿液檢查呈何種結(jié)果時(shí)，應(yīng)該考慮為腎結(jié)核A.尿呈酸性，有膿細(xì)胞，普通培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)B.尿呈堿性，有膿細(xì)胞，普通培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)C.尿呈酸性，有膿細(xì)胞，普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)D.尿呈堿性，有膿細(xì)胞，普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)E.尿呈中性，有膿細(xì)胞，普通培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)說(shuō)明：結(jié)核菌是抗酸桿菌，所以尿呈酸性，其在普通培養(yǎng)條件下不生長(zhǎng)5.女性患者，反復(fù)尿頻、尿急和血尿，發(fā)熱，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)有腎積膿，最好的治療方法是A.抗感染治療B.抗結(jié)核治療C.抗結(jié)核+病灶切除D.抗結(jié)核+右腎切除E.抗結(jié)核+腎部分切除說(shuō)明：結(jié)核性腎積膿，對(duì)側(cè)腎功能良好，應(yīng)該在抗結(jié)核的基礎(chǔ)上行腎切除。6.有關(guān)腎結(jié)核的診斷，下列哪項(xiàng)分析是錯(cuò)誤的A.尿沉渣中查到抗酸桿菌不一定是結(jié)核B.尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性，不能排除尿路結(jié)核C.排泄性尿路造影可以不顯影D.男性病人的原發(fā)病灶在附睪E.捫及腫大的腎臟不一定是結(jié)核腎說(shuō)明：尿道口和包皮處有其他抗酸桿菌存在；腎自截的情況下尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)可能陰性；無(wú)論是男女病人，原發(fā)病灶最常見(jiàn)的是肺。7.腎結(jié)核病灶局限在腎臟下極，與腎盂相通，經(jīng)抗結(jié)核治療2年，病灶不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，下一步應(yīng)該：A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.腎切除術(shù)C.病灶清除術(shù)D.切開引流術(shù)E.腎部分切除術(shù)說(shuō)明：病灶經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療無(wú)好轉(zhuǎn)，且位置局限，可以行部分切除8.左腎結(jié)核患者，右側(cè)輸尿管結(jié)石，大小為1.3×1.0cm，靜脈腎盂造影檢查發(fā)現(xiàn)左腎無(wú)功能，右腎積水，一般情況尚可，適宜先做那種處理？A.切除無(wú)功能腎臟B.引流腎積水C.立即行輸尿管切開取石術(shù)D.抗結(jié)核治療，等待結(jié)石排出E.進(jìn)行抗結(jié)核治療，并行輸尿管切開取石說(shuō)明：診斷明確，非手術(shù)治療無(wú)法達(dá)到治療目的9.一青年患者進(jìn)行性尿頻、尿急、尿痛一年半，靜脈腎盂造影示右腎不顯影，膀胱容量約雞蛋大小，左腎、左輸尿管擴(kuò)張積水，功能明顯減退。BUN25.6mmol/L,經(jīng)抗結(jié)核治療后，最合適的治療方案是A.右腎切除術(shù)B.膀胱擴(kuò)大術(shù)C.血液透析后左腎造瘺D.膀胱造瘺E.左輸尿管皮膚造瘺說(shuō)明：患者有腎功能不全，應(yīng)該先維持、保護(hù)腎功能，血液透析和腎造瘺都是這個(gè)目的10.一側(cè)腎結(jié)核已切除，術(shù)后抗癆治療，膀胱刺激癥狀明顯改善，但尿量逐漸減少，近3天來(lái)，尿量100-300ml,全身浮腫,BUN20.2mmol/L,最常見(jiàn)的原因是A.對(duì)側(cè)腎結(jié)核B.對(duì)側(cè)輸尿管口狹窄或閉鎖C.抗結(jié)核藥物對(duì)腎臟的損害D.對(duì)側(cè)輸尿管結(jié)石E.腎性腎功能不全11.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能,膀胱攣縮,對(duì)側(cè)腎積水,引起對(duì)側(cè)腎積水的最重要的原因是A.對(duì)側(cè)腎結(jié)核B.對(duì)側(cè)輸尿管口狹窄C.對(duì)側(cè)輸尿管口關(guān)閉不全D.膀胱輸尿管返流E.膀胱攣縮,膀胱內(nèi)壓增高說(shuō)明：這是課堂上反復(fù)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容12.尿頻患者,尿常規(guī)檢查經(jīng)常發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞,普通尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷最有意義A.24小時(shí)尿沉渣找抗酸桿菌B.腹部平片C.膀胱鏡檢D.附睪活檢E.排泄性尿路造影說(shuō)明：見(jiàn)第1題說(shuō)明13.結(jié)核性膀胱攣縮,合并尿道狹窄,引起左腎，輸尿管輕度積水，３年前右腎結(jié)核已切除，尿道擴(kuò)張失敗，在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，應(yīng)先考慮A.腎造瘺術(shù)B.膀胱擴(kuò)大術(shù)C.回腸代膀胱手術(shù)D.膀胱造瘺術(shù)E.輸尿管皮膚造口術(shù)說(shuō)明：患者為獨(dú)腎，應(yīng)該盡全力保護(hù)左腎功能，因?yàn)榛颊哂邪螂讛伩s和尿道狹窄，所以CD不合適，B以后可以考慮，A為暫時(shí)性措施。14.以下關(guān)于附睪結(jié)核的敘述哪項(xiàng)是正確的A.精索呈串珠樣改變B.附睪有硬結(jié)C.陰囊破潰，竇道形成D.血沉快E.睪丸劇痛，無(wú)血流。說(shuō)明：見(jiàn)附睪結(jié)核的典型癥狀。15.簡(jiǎn)述泌尿男生殖系結(jié)核的感染途徑和病理過(guò)程。腎結(jié)核多起源于肺結(jié)核，結(jié)核桿菌經(jīng)血流感染腎臟，進(jìn)入腎皮質(zhì)腎小球血管叢，一般無(wú)臨床癥狀，為病理性腎結(jié)核。當(dāng)機(jī)體的免疫力低下，結(jié)核菌可經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾到腎小管，在腎髓質(zhì)髓袢處停留并在該處發(fā)展，累及腎髓質(zhì)乳頭，經(jīng)腎小管、淋巴管或直接蔓延，穿破腎乳頭到達(dá)腎盞、腎盂，發(fā)生結(jié)核性腎盂腎炎。繼而結(jié)核桿菌可隨尿流下行感染整個(gè)泌尿、男生殖系。16.簡(jiǎn)述如何鑒別結(jié)核性膀胱炎和非特異性膀胱炎？非特異性膀胱炎發(fā)病突然，病程短，尿頻、尿急、尿痛，普通尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)，抗感染治療有效。結(jié)核性膀胱炎發(fā)病呈進(jìn)行性加重，尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，可有肉眼血尿，普通尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)（無(wú)菌性膿尿），尿抗酸桿菌陽(yáng)性，一般抗感染治療無(wú)效，抗結(jié)核治療有效。17.簡(jiǎn)述泌尿系結(jié)核的影像學(xué)檢查方法和作用1)B超：簡(jiǎn)單方便。可見(jiàn)病腎結(jié)構(gòu)紊亂，可以發(fā)現(xiàn)鈣化灶，腎積水和膀胱攣縮2)X線(最重要、常用)：KUB可見(jiàn)鈣化影IVU可以發(fā)現(xiàn)腎盞邊緣如蟲蛀樣，腎盞不規(guī)則擴(kuò)大、變形，患腎不顯影等表現(xiàn)逆行造影可取腎盂尿檢查，發(fā)現(xiàn)輸尿管和腎盂病變，尤其是IVU不顯影者。3)CT和MRICT可以顯示腎盂、腎盞變形，皮質(zhì)空洞和鈣化灶MRI水成像對(duì)腎積水和輸尿管擴(kuò)張、狹窄有優(yōu)勢(shì)18.簡(jiǎn)述腎結(jié)核的藥物治療指征。1)局限于一盞的單側(cè)或雙側(cè)結(jié)核；2)孤立腎結(jié)核；3)雙腎雖然有重度結(jié)核改變，但是體內(nèi)存在活動(dòng)性結(jié)核病灶或暫不宜手術(shù)者；4)手術(shù)前后的抗結(jié)核治療19.簡(jiǎn)述腎結(jié)核的手術(shù)原則1)無(wú)泌尿、生殖系統(tǒng)以外的活動(dòng)性結(jié)核病灶；2)手術(shù)前后使用足夠的抗結(jié)核藥物治療；3)手術(shù)中應(yīng)該盡量保留正常的腎組織。20.簡(jiǎn)述腎結(jié)核的手術(shù)方式1)病灶清除術(shù)位于腎表面的結(jié)核性空洞或膿腫2)腎部分切除術(shù)局限于腎臟一極的病灶，尤其是有鈣化的病灶3)患腎切除術(shù)經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療，病灶無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，或膿腎形成，輸尿管呈節(jié)段性狹窄，合并結(jié)石，繼發(fā)出血、惡變或難以控制的高血壓。以上情況只要對(duì)側(cè)腎功能正常，即可切除患腎。雙側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)病變嚴(yán)重，另一側(cè)較輕，在充分抗結(jié)核治療后再切除嚴(yán)重一側(cè)。A型題：1、腎結(jié)核最常見(jiàn)的腎外體征是什么；BA、肺結(jié)核B、附睪結(jié)核C、腸結(jié)核D、淋巴結(jié)核E、前列腺結(jié)核2、診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎最簡(jiǎn)單、有效的方法：DA、肛指檢查B、細(xì)菌培養(yǎng)C、前列腺液培養(yǎng)D、前列腺液鏡檢E、尿道分泌物檢查3、有尿頻，尿急，尿痛并伴發(fā)燒可能是：CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道綜合癥4、前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過(guò)度膨脹，尿液由尿道口溢出，稱為；AA、充溢性尿失禁B、壓力性尿失禁C、神經(jīng)性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痙攣性尿失禁5、后尿道病變血尿的特點(diǎn)是：DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、終末血尿E、中程血尿6、腎及輸尿管疾病引起的血尿多為；CA、終末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及終末血尿E、新鮮血尿伴有大血塊7、診斷腎結(jié)石既簡(jiǎn)便又最有價(jià)值的檢查方法是；CA、尿路造影B、腹部X線透視C、腹部X線平片D、B超掃描E、同位素腎圖8、嬰幼兒交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別診斷下列哪項(xiàng)正確；DA、陰囊或腹股溝區(qū)包塊的形態(tài)B、觸及包塊可隨體征的變化而變化C、透光試驗(yàn)是陽(yáng)性肯定是鞘膜積液D、疝有時(shí)可聞及腸鳴音E、穿刺抽液是最佳鑒別方法9、關(guān)于腎上腺解剖生理描述下列哪項(xiàng)不正確；DA腎上腺左側(cè)呈半月形，右側(cè)呈三角形B腎上腺動(dòng)脈有三支，而靜脈一般為一條C腎上腺分皮質(zhì)、髓質(zhì)兩部分，前者占90%D腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌醛固硐，與排鉀有關(guān)E腎上腺髓質(zhì)分泌激素與血壓、心律有關(guān)10、前列腺增生癥最早期的臨床表現(xiàn)是；CA進(jìn)行性排尿困難B全程肉眼血尿伴血塊C夜尿次數(shù)明顯增多D發(fā)熱，腰痛伴尿液混濁E下腹部可觸及包塊，壓之有尿意11、泌尿系感染最常見(jiàn)的癥狀是；BA、膿尿B、膀胱刺激癥狀C、排尿困難D、發(fā)熱E、肉眼血尿12、診斷輸尿管結(jié)石最常用的檢查方法是；CA、B超B、CTC、腹部平片D、輸尿管鏡E、IVP13、全程均勻性血尿考慮來(lái)自于；DA、前尿道B、膀胱C、腎及輸尿管D、膀胱和膀胱以上E、后尿道14、位于腎下極多發(fā)性結(jié)石最好的手術(shù)方法是；(B)A、腎切除B、腎部分切除C、腎盂切開取石D、腎實(shí)質(zhì)切開取石E、腎造瘺術(shù)15、間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿常見(jiàn)于；(C)A、腎結(jié)石B、腎盂腎炎C、腎盂腫瘤D、腎胚胎瘤E、腎結(jié)核16、一側(cè)腎上極或下極多發(fā)性結(jié)石，原則上采取哪種治療方法為好；(B)A、腎孟切開取石B、腎部分切除術(shù)C、腎切除D、ESWLE、腎實(shí)質(zhì)切開取石17、一側(cè)腎下極粉碎傷，對(duì)側(cè)腎功能良好，應(yīng)考慮下列何種治療為最佳；(B)A、腎切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、腎修補(bǔ)術(shù)D、腎區(qū)引流術(shù)E、腎造瘺術(shù)18、診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是；(D)A、靜脈腎孟造影B、CTC、B超D、膀胱鏡檢查E、MRI19、下列哪項(xiàng)對(duì)血尿的描述正確；(D)A、尿中含有紅細(xì)胞B、尿三杯試驗(yàn)中有第二杯血尿的可能C、鏡下血尿比肉眼血尿病情輕D、腎結(jié)石血尿常不伴有膀胱刺激癥E、無(wú)痛、間歇、全程肉眼血尿是腫瘤血尿特點(diǎn)20、終末血尿最常見(jiàn)來(lái)源于；(C)A、腎臟B、輸尿管C、膀胱頸部D、膀胱頂部E、前尿道21、臨床上最常見(jiàn)的泌尿系結(jié)石是：CA、磷酸鹽結(jié)石B、尿酸鹽結(jié)石C、草酸鹽結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石22、關(guān)于腎結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？AA、多經(jīng)尿路感染B、最初是雙腎同時(shí)受累C、病理型腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀D、最常出現(xiàn)的癥狀是尿頻、尿痛E、晚期可并發(fā)膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水23、腎結(jié)核最常見(jiàn)的腎外體征是什么；BA、肺結(jié)核B、附睪結(jié)核C、腸結(jié)核D、淋巴結(jié)核E、前列腺結(jié)核24、診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎最簡(jiǎn)單、有效的方法：DA、肛指檢查B、細(xì)菌培養(yǎng)C、前列腺液培養(yǎng)D、前列腺液鏡檢E、尿道分泌物檢查25、尿頻，尿急，尿痛并伴發(fā)燒可能是：CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道綜合癥26、前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過(guò)度膨脹，尿液由尿道口溢出，稱為；AA、充溢性尿失禁B、壓力性尿失禁C、神經(jīng)性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痙攣性尿失禁27、后尿道病變血尿的特點(diǎn)是：DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、終末血尿E、中程血尿28、腎及輸尿管疾病引起的血尿多為；CA、終末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及終末血尿E、新鮮血尿伴有大血塊29、診斷腎結(jié)石既簡(jiǎn)便又最有價(jià)值的檢查方法是；CA、尿路造影B、腹部X線透視C、腹部X線平片D、B超掃描E、同位素腎圖30、嬰幼兒交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別診斷下列哪項(xiàng)正確；DA、陰囊或腹股溝區(qū)包塊的形態(tài)B、觸及包塊可隨體征的變化而變化C、透光試驗(yàn)是陽(yáng)性肯定是鞘膜積液D、疝有時(shí)可聞及腸鳴音E、穿刺抽液是最佳鑒別方法31、關(guān)于腎上腺解剖生理描述下列哪項(xiàng)不正確；DA、腎上腺左側(cè)呈半月形，右側(cè)呈三角形B、腎上腺動(dòng)脈有三支，而靜脈一般為一條C、腎上腺分皮質(zhì)、髓質(zhì)兩部分，前者占90%D、腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌醛固硐，與排鉀有關(guān)E、腎上腺髓質(zhì)分泌激素與血壓、心律有關(guān)32、前列腺增生癥最早期的臨床表現(xiàn)是；CA、進(jìn)行性排尿困難B、全程肉眼血尿伴血塊C、夜尿次數(shù)明顯增多D、發(fā)熱，腰痛伴尿液混濁E、下腹部可觸及包塊，壓之有尿意33、泌尿系感染最常見(jiàn)的癥狀是；BA、膿尿B、膀胱刺激癥狀C、排尿困難D、發(fā)熱E、肉眼血尿34、診斷輸尿管結(jié)石最常用的檢查方法是；CA、B超B、CTC、腹部平片D、輸尿管鏡E、IVPB型題1、前列腺肥大最先出現(xiàn)的癥狀；2、膀胱腫瘤；BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿頻E、以上都不是3、前列腺肥大最初癥狀；D4、膀胱腫瘤最多見(jiàn)癥狀；AA、全血尿B、真性尿失禁C、夜尿頻D、排尿困難5、腎皮質(zhì)局灶性結(jié)核；A6、結(jié)核性膿腎；DA、腎病灶清除術(shù)B、腎部份切除術(shù)C、腎盂成型術(shù)D、腎切除術(shù)E、抗結(jié)核治療7、位于腎下盞多發(fā)性結(jié)石；B8、腎盂內(nèi)單發(fā)結(jié)石；AA、腎盂切開取石B、腎部份切除C、腎實(shí)質(zhì)切開取石D、離體腎切開取石，自體腎移植E、藥物保守治療9、尿頻，尿急，尿痛伴終末性血尿是；A10、尿頻，尿急，尿痛伴性功能障礙是；EA、急性膀胱炎B、急性付睪炎C、急性腎盂腎炎D、結(jié)核性膀胱炎E、慢性前列腺炎11、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀；12、膀胱腫瘤的常見(jiàn)癥狀；BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿頻E、以上都不是13、附睪均勻性腫大，有明顯壓痛；(A)14、附睪尾部包塊硬，與皮膚有粘連,壓痛不明顯；(D)A、非特異性附睪炎B、陰囊內(nèi)絲蟲病C、附睪腫瘤D、附睪結(jié)核E、附睪囊腫15、一側(cè)腎下盞多發(fā)性結(jié)石，其中最大結(jié)石1.2cm并有腎盞積水；(D)A、腎盂切開取石B、腎切開取石C、腎切除D、腎部份切除術(shù)E、中藥保守治療16、膀胱腫瘤最常見(jiàn)的癥狀；(A)17、前列腺增生癥最早出現(xiàn)癥狀；(D)A、全程血尿B、真性尿失禁C、尿痛D、夜尿頻E、排尿困難18、腎癌多為：C19、膀胱腫瘤多為：AA、移行上皮乳頭狀瘤：B、鱗狀上皮細(xì)胞癌：C、透明細(xì)胞癌D、精源細(xì)胞瘤E、腎母細(xì)胞瘤20、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀；21、膀胱腫瘤的常見(jiàn)癥狀；BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿頻E、以上都不是22、位于腎下盞多發(fā)性結(jié)石；B23、腎盂內(nèi)單發(fā)結(jié)石；AA、腎盂切開取石B、腎部份切除C、腎實(shí)質(zhì)切開取石D、離體腎切開取石，自體腎移植E、藥物保守治療C型題1、腎結(jié)核；C2、膀胱癌；BA、膿尿B、血尿C、兩者均有D、兩者均無(wú)3、膜部以上尿道創(chuàng)傷；C4、腹膜內(nèi)膀胱裂傷；DA、尿道口流血B、尿外滲在恥骨后間隙C、兩者均有D、兩者均無(wú)5、前列腺增生癥可出現(xiàn)；BA、真性尿失禁B、急性尿潴留C、二者均有D、二者均無(wú)6、骨盆骨折可以導(dǎo)致；A、膜部尿道斷裂B、膀胱破裂C、二者均可D、二者均無(wú)7、腎盂癌，首發(fā)癥狀為；(A)8、輸尿管結(jié)石可有；(C)A．全程肉眼血尿B．腰、腹部疼痛伴膀胱刺激癥C．兩者皆有D．兩者皆無(wú)9、可還納至腹腔內(nèi)的積液有；(D)a.精索鞘膜積液b.睪丸鞘膜積液c.兩者均可d．兩者均不可10、前列腺炎；(A)11、前列腺溢液；(C)a.晨起尿末尿道口白色分泌物b.前列腺液常規(guī)示W(wǎng)BC4-6個(gè)/HPc.兩者皆有d.兩者皆無(wú)12、前列腺性炎癥C13、急性膀胱炎Ba.進(jìn)行性排尿困難b.尿頻、尿急、尿痛c.兩者均有d.兩者均無(wú)K型題1、附睪結(jié)核在查體時(shí)可觸到；E①包塊位于附睪尾部②包塊不與皮膚有粘連③壓痛不明顯④可出現(xiàn)慢性竇道2、閉合性尿道損傷的治療，哪組是正確的；E①取骨上膀胱造瘺，三月后酌情處理②尿道會(huì)師+膀胱造瘺+尿道牽引③尿道修補(bǔ)，對(duì)端吻合④導(dǎo)尿成功者，留置2—3周，拔管后定期尿道擴(kuò)張3、用細(xì)菌培養(yǎng)法診斷前列腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)生長(zhǎng)細(xì)菌與前列腺有關(guān)；C①VB1②VB3③VB2④EPS4、對(duì)膀胱腫瘤最有確診價(jià)值的方法有；B①B超檢查②膀胱造影③膀胱鏡檢④血尿病史5、腎結(jié)核晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥有；C①腎、輸尿管結(jié)石②健側(cè)腎積水③假性尿失禁④膀胱攣縮1、腎結(jié)核的癥狀有；(E)①肉眼血尿②尿頻、尿急、尿痛③無(wú)菌性膿尿④腹部腫塊2、膜部尿道斷裂后尿外滲常見(jiàn)于；(D)①會(huì)陰部②陰莖部③陰囊部④恥骨后膀胱周圍3、腎臟損傷后，保守治療期間應(yīng)密切觀察：A（1） 血壓和脈搏的變化情況（2） 尿色和尿量的變化情況（3） 腰部腫塊大小的變化情況（4） 活動(dòng)后血尿變化的情況4、鞘膜積液的類型可有：E（1） 睪丸鞘膜積液（2） 交通性鞘膜積液（3） 精索鞘膜積液（4） 精索睪丸鞘膜積液多項(xiàng)選擇題1、治療腎結(jié)石的主要目的（）BDA、 取出結(jié)石，預(yù)防感染B、 排出結(jié)石，解除梗阻C、 找出病源，預(yù)防復(fù)發(fā)D、 解除痛苦，保護(hù)腎功2、腎絞痛的處理首先是（）DA、 拍泌尿系X線平片查明絞痛之原因及結(jié)石之大小，部位而進(jìn)行治療B、 用抗菌素預(yù)防感染C、 輸液以治療嘔吐D、 藥物解痙止痛或針刺、封閉解痙止痛3、腎癌血尿的特點(diǎn)（）C、DA、 終末、間歇性血尿B、 初程肉眼血尿C、 全程間歇性血尿D、 肉眼無(wú)痛性血尿4、腎癌診斷的重要根據(jù)：A、BA、 間歇性發(fā)作的無(wú)痛性全程血尿B、 腎盂造影顯示：腎盂變形畸形或充盈缺損C、 腰部疼痛不適，有時(shí)伴有絞痛發(fā)作D、 同位素腎圖顯示：腎功虧損5、對(duì)于明確膀胱癌的診斷，哪些檢查是有意義的；A、B、C、DA、 尿脫落細(xì)胞檢查B、 膀胱造影檢查C、 膀胱鏡檢查D、 肛指雙手合診檢查E、 腹膜后充氣造影檢查6、膀胱癌伴有膀胱刺激癥狀的原因包括：A、B、DA、 伴發(fā)膀胱炎癥B、 腫瘤壞死、潰瘍C、 癌腫侵及一側(cè)輸尿管口D、 伴發(fā)膀胱結(jié)石7、陰莖癌初發(fā)的病變部位常見(jiàn)于：B、CA、 陰莖海綿體B、 陰莖頭（龜頭）C、 包皮內(nèi)板D、 包皮外面8、腎創(chuàng)傷的X光平片檢查可能發(fā)現(xiàn)：A、C、D、EA、 腎影擴(kuò)大B、 腎損傷程度C、 腰大肌影模糊D、 脊柱側(cè)屈E、 肋骨或腰椎橫突骨折9、以下何種類型損傷需考慮手術(shù)治療：A、C、D、EA、 嚴(yán)重腎裂傷B、 腎挫傷C、 開放性腎創(chuàng)傷D、 腎蒂損傷E、 腎盂及輸尿管撕裂傷10、以下哪些檢查對(duì)診斷膀胱破裂有幫助：B、CA、 尿道探條檢查B、 導(dǎo)尿及灌注定量液體C、 膀胱造影檢查D、 尿常規(guī)檢查11、尿道損傷的治療原則包括：A、B、C、DA、 解決排尿問(wèn)題B、 恢復(fù)尿道連續(xù)性C、 引流尿液D、 防治休克及感染12、用腎切除術(shù)治療腎結(jié)核的指征是：A、CA、 單側(cè)膿腎B、 單側(cè)腎盂腎盞潰瘍C、 單側(cè)鈣化腎D、 雙側(cè)腎結(jié)核13、前列腺增生（肥大）應(yīng)與哪些疾病相鑒別：A、B、C、DA、 前列腺癌B、 尿道狹窄C、 膀胱頸部攣縮D、 神經(jīng)性膀胱14、前列腺增生（肥大）的診斷，直腸指診是：A、C、DA、 簡(jiǎn)單易行的首選取方B、 唯一可靠的方法C、 比較可靠的方法D、 最為重要的檢查方法15、測(cè)定殘余尿的方法可用：B、C、DA、排尿后行膀胱鏡檢查B、排尿后導(dǎo)尿檢查C、排尿后超聲檢查膀胱內(nèi)尿量D、膀胱造影時(shí)，排尿后拍平片16、前列腺增生癥晚期可出現(xiàn)大量的殘余尿及尿失禁，此種尿失禁是：B、DA、 張力性尿失禁B、 假性尿失禁C、 真性尿失禁D、 充盈性尿失禁17、腎絞痛的特點(diǎn)是：A、B、C、DA、 突發(fā)腎區(qū)或一側(cè)腹部的劇烈疼痛B、 呈陣發(fā)性C、 伴向下放散D、 伴惡心、嘔吐18、輸尿管結(jié)石常易停留的部位是：A、B、C、DA、 腎盂輸尿管交界處B、 輸尿管越過(guò)髂血管處C、 輸尿管的膀胱壁段D、 輸尿管越過(guò)子宮動(dòng)脈處19、慢性前列腺炎的診斷依據(jù)包括：A、B、CA、 前列腺液涂片檢查B、 每個(gè)高倍鏡視野有＞10個(gè)白細(xì)胞或膿細(xì)胞C、 尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)D、 膀胱鏡檢查20、急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)包括：A、B、CA、 發(fā)病急劇B、 尿頻、尿急、尿痛C、 膿尿或血尿D、 發(fā)熱21、腎結(jié)核病人的尿常規(guī)檢查應(yīng)有以下發(fā)現(xiàn)：A、B、CA、 酸性尿B、 紅白細(xì)胞C、 少量蛋白D、 多量上皮細(xì)胞22、睪丸長(zhǎng)期停留在不正常的位置可引起何種不良后果：A、B、C、DA、 睪丸萎縮B、 癌變C、 睪丸扭轉(zhuǎn)D、 睪丸外傷23、診斷腎胚胎瘤的根據(jù)，哪些是正確的：A、B、C、DA、 多發(fā)生于5歲以下小兒B、 上腹包塊常為常發(fā)癥狀C、 可有發(fā)熱D、 排泄性尿路造影常不顯影24、根據(jù)血尿在排尿過(guò)程中出現(xiàn)的情況，可分為：A、B、CA、 初程血尿B、 終程血尿C、 全程血尿D、 中程血尿25、查體時(shí)檢查腎臟，應(yīng)該：B、DA、 單手于上腹部觸診B、 雙手合診C、 叩診腎臟大小D、 叩擊脊肋區(qū)以測(cè)試有無(wú)疼痛填空1、 腎創(chuàng)傷的傷情類型按損傷程度，范圍及部位不同可分為挫傷、裂傷、粉碎傷、腎盂破裂、腎蒂傷五種類型。2、 尿石形成的泌尿系統(tǒng)局部因素包括：尿路感染、尿路慢性梗阻、異物。3、鞘膜積水的分類包括睪丸鞘膜積水、精索鞘膜積水、嬰兒型鞘膜積水、交通性鞘膜積水四種類型。4、隱睪包括：睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。5、尿道閉合性傷分為：球部尿道創(chuàng)傷、膜部尿道創(chuàng)傷和尿道內(nèi)創(chuàng)傷三種類型。6、上尿路梗阻的機(jī)械性原因有：腎及輸尿管先天性異常、腎及輸尿管結(jié)石、腎盂及輸尿管腫瘤、輸尿管炎癥、宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管、輸尿管損傷等。7、腎癌的典型臨床表現(xiàn)包括：血尿、包塊和腰痛。8、膀胱破裂根據(jù)損傷部位、機(jī)制與腹膜的關(guān)系可分為：腹膜內(nèi)破裂、腹膜外破裂和混合型破裂三種。9、膀胱刺激癥狀指：尿頻、尿急和尿痛。10、輸尿管損傷治療的目的：恢復(fù)輸尿管的連續(xù)性、保存?zhèn)麄?cè)腎功簡(jiǎn)答題：1、 腎結(jié)核采用抗結(jié)核藥物治療的適應(yīng)癥是什么？答：臨床前期腎結(jié)核；病灶較小的腎結(jié)核；雙側(cè)或獨(dú)腎結(jié)核屬晚期不宜手術(shù)者；身體其他部位的活動(dòng)性結(jié)核，暫不宜手術(shù)者；患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病，暫不宜手術(shù)者；配合手術(shù)治療。2、 非特異性膀胱炎與結(jié)核性膀胱炎的鑒別項(xiàng)目非特異性膀胱炎結(jié)核性膀胱炎癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重逐漸加重，癥狀頑固普通尿培養(yǎng)陽(yáng)性陰性尿內(nèi)結(jié)核桿菌陰性可為陽(yáng)性膀胱鏡檢查廣泛充血，水腫可見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)或潰瘍腎盂造影正常多有破壞性病變簡(jiǎn)述腎癌Rabson分類法的臨床分期Ⅰ期：腫瘤局限于腎實(shí)質(zhì)Ⅱ期：病變突破腎包膜進(jìn)入腎周脂肪囊，但腫瘤仍限制在Geratas筋膜內(nèi)Ⅲ期：癌栓進(jìn)入腎靜脈或下腔靜脈，癌細(xì)胞進(jìn)入淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移Ⅳ期：腫瘤侵及鄰近器官或腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移4、 簡(jiǎn)述泌尿系梗阻性疾病的治療原則：病因治療：在明確診斷，查明病因的基礎(chǔ)上，消除引起尿路梗阻的原因，才能徹底治愈。梗阻以上造瘺術(shù)：在病因暫時(shí)不能解除、或情況不允許作較大手術(shù)時(shí)可采用，以利尿液引流，上尿路梗阻時(shí)行腎造瘺術(shù)，下尿路梗阻時(shí)行膀胱造瘺術(shù)。腎切除術(shù)：?jiǎn)蝹?cè)嚴(yán)重腎積水，腎功極度損害或合并嚴(yán)重感染對(duì)側(cè)腎正常，可將患腎切除。5、 簡(jiǎn)述精索靜脈曲張影響生育的原因：答：患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對(duì)側(cè)，使精原細(xì)胞退化，萎縮，精子數(shù)減少；或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸，引起精子數(shù)減少。6、 簡(jiǎn)述尿道創(chuàng)傷的治療原則：糾正休克，引流尿液，恢復(fù)尿道連續(xù)性，引流外滲尿，預(yù)防尿道狹窄名詞解釋1、 嵌頓包莖；指包皮口稍緊，用力可將包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝，如未立即復(fù)位，包皮口卡于冠狀溝處，使靜脈回流受阻，遠(yuǎn)端的龜頭和包皮水腫。2、 鞘膜積水：指正常睪丸鞘膜內(nèi)有少量液體（2-3ml），供滑潤(rùn)，保護(hù)睪丸用。如果液體過(guò)多，即為鞘膜積水。3、 乳糜尿：指尿液中含有乳糜,呈乳白色,狀如牛奶,靜置時(shí)間較長(zhǎng)可形成乳糜凝塊,常為絲蟲病所引起。4、 假性尿失禁：亦稱充盈性尿失禁，指膀胱經(jīng)常處于充盈狀態(tài)，而致尿液不斷滴出。其括約肌本身并無(wú)損傷，而是尿路梗阻所致。5、 尿潴留：指尿液潴留于膀胱內(nèi)不能排出。6、 隱睪：指先天性陰囊內(nèi)沒(méi)有睪丸，包括睪丸下降不全，睪丸異位和睪丸缺如。填空題1、鞘膜積液外觀呈球形的有：精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液外觀呈梨形的有：嬰兒型鞘膜積液、交通性鞘膜積液2、交通性鞘膜積液與斜疝的區(qū)別是：疝蒂粗大，皮下環(huán)增大；疝易還納，還納時(shí)有吐嚕聲；疝咳嗽時(shí)有沖擊感疝叩鼓音，可摸到睪丸，可聽到腸鳴音；疝透光試驗(yàn)陰性3、腎積水是由于尿路：梗阻的結(jié)果4、腎絞痛的主要處理方法是；解痙、止痛。5、腎及輸尿管結(jié)石的主要癥狀是：疼痛和血尿。6、輸尿管的三個(gè)生理狹窄為；1、腎盂輸尿管連接部2、輸尿管跨越髂血管部3、輸尿管入膀胱部（輸尿管與膀胱連接部）。7、腎絞痛的處理原則是；1、解痙2、止痛3、抗感染。8、膀胱刺激癥狀是指：1、尿頻2、尿急3、尿痛