慢性腎臟病健康講座培訓(xùn)

慢性腎臟病世界腎臟日，關(guān)注慢性腎臟病慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒(méi)有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。YOURLOGO關(guān)/心/你/的/腎/臟/享/有/健/康/人/生匯報(bào)時(shí)間：20XX匯報(bào)人：XXX世界腎臟日介紹IntroductiontoWorldKidneyDayPART01認(rèn)識(shí)慢性腎臟病UnderstandingchronickidneydiseasePART02慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)SymptomsandmanifestationsofchronickidneydiseasePART03慢性腎臟病的防止措施PreventivemeasuresforchronickidneydiseasePART04CONTENTS目錄世界腎臟日介紹01慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒(méi)有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。YOURLOGO世界腎臟日介紹設(shè)立背景據(jù)國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)和國(guó)際腎臟基金聯(lián)合會(huì)公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，（截2009年）全球有5億人的腎臟存在不同程度的損害，每年有數(shù)百萬(wàn)人因慢性腎臟病引發(fā)的心腦血管病死亡。全球有150多萬(wàn)人依靠腎臟透析或腎臟移植維持生命，這一數(shù)字預(yù)計(jì)在未來(lái)十年內(nèi)將成倍增長(zhǎng)。設(shè)立背景慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒(méi)有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。如發(fā)展到尿毒癥，不僅損害健康，甚至將危及患者生命。兩至三成患者首次到醫(yī)院就診時(shí)，其腎功能損害已經(jīng)發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段。世界腎臟日介紹01國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)和國(guó)際腎臟基金聯(lián)合會(huì)呼吁，每個(gè)人都應(yīng)關(guān)愛(ài)自己“神奇”的腎臟，及早發(fā)現(xiàn)腎臟損害并接受必要治療，以免引發(fā)嚴(yán)重病癥。設(shè)立背景02目前，世界范圍內(nèi)平均每十個(gè)成年人就有一人患有慢性腎臟病，公眾對(duì)慢性腎臟率的認(rèn)知水平還有待提高，宣傳以預(yù)防為主的腎臟疾病防治理念和健康生活方式理念，提高全社會(huì)保護(hù)腎臟的意識(shí)，是醫(yī)院、醫(yī)生、媒體乃至患者共同努力的方向。設(shè)立背景世界腎臟日介紹設(shè)立目的國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)和國(guó)際腎臟基金聯(lián)合會(huì)共同倡導(dǎo)設(shè)立世界腎臟日，其目的在于：提高人們對(duì)慢性腎臟疾病及與其相關(guān)的心血管疾病的高發(fā)病率和高死亡率的認(rèn)識(shí)；讓人們認(rèn)識(shí)到早期檢測(cè)和預(yù)防慢性腎病是全球急切需要解決的問(wèn)題。世界腎臟日的焦點(diǎn)是讓全科醫(yī)生和腎臟健康的專業(yè)護(hù)理人員更加清醒地認(rèn)識(shí)到腎臟作用：作為相關(guān)慢性?。ㄈ缣悄虿『托难懿。┑奈ｋU(xiǎn)性標(biāo)志，早期檢測(cè)任何形式的腎臟損害是需要急切解決的問(wèn)題。世界腎臟日介紹經(jīng)過(guò)全世界醫(yī)學(xué)工作者的共同努力，對(duì)慢性腎臟病的疾病規(guī)律認(rèn)識(shí)已有很大提高，采取正確的防治措施能夠延緩一期和二期慢性腎臟病的進(jìn)展。中國(guó)人群中對(duì)慢性腎臟病的知曉率很低，不少患者已到慢性腎臟病的第四期，甚至第五期才到醫(yī)院就診。所以加強(qiáng)宣傳，在全體居民中通過(guò)健康檢查或疾病普查，早期發(fā)現(xiàn)可能引起各種慢性腎臟病的常見(jiàn)疾病，并及時(shí)進(jìn)行有效治療，是降低慢性腎臟病發(fā)生率、改善其預(yù)后的基本途徑。認(rèn)識(shí)慢性腎臟病02慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒(méi)有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。YOURLOGO認(rèn)識(shí)慢性腎臟病認(rèn)識(shí)腎臟腎臟為成對(duì)的扁豆?fàn)钇鞴?，紅褐色，位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。它的基本功能是生成尿液，借以清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物及某些廢物、毒物，同時(shí)經(jīng)重吸收功能保留水分及其他有用物質(zhì)，如葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等，以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡及維護(hù)酸堿平衡。認(rèn)識(shí)慢性腎臟病認(rèn)識(shí)腎臟腎臟同時(shí)還有內(nèi)分泌功能，生成腎素、促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、激肽等，又為機(jī)體部分內(nèi)分泌激素的降解場(chǎng)所和腎外激素的靶器官。腎臟的這些功能，保證了機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使新陳代謝得以正常進(jìn)行。認(rèn)識(shí)慢性腎臟病什么是慢性腎臟?。柯阅I臟病慢性腎衰竭尿毒癥慢性腎功能衰竭(慢性腎衰，CRF)指各種原發(fā)和繼發(fā)慢性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展，腎單位嚴(yán)重受損，緩慢地出現(xiàn)腎功能不可逆性減退，腎臟功能處于不能維持生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，出現(xiàn)以代謝廢物潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，腎臟內(nèi)分泌功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。它是一切進(jìn)展性腎臟病患的最后結(jié)局。認(rèn)識(shí)慢性腎臟病什么是慢性腎臟??？慢性腎衰的終末期即尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。如:水、電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂、心血管、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、血液系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀、骨骼病變慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)03慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒(méi)有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。YOURLOGO慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)水腫水腫是腎臟病特征性的表現(xiàn)，也是患者到腎內(nèi)科就診最常見(jiàn)的癥狀之一，許多病人是因?yàn)槌霈F(xiàn)了水腫才看腎科的。水腫最常見(jiàn)兩個(gè)部位：組織疏松的部位比如眼瞼、面部水腫；位置低的部位比如下肢水腫。慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)尿中有泡沫一般來(lái)說(shuō)，正常人的尿液清亮、微黃、無(wú)泡沫或有少量泡沫，但是如果尿中蛋白和糖含量高的話就會(huì)起沫，嚴(yán)重者類似于啤酒花。尿中泡沫不一定都是蛋白尿和糖尿，但嚴(yán)重的蛋白尿和糖尿會(huì)出現(xiàn)泡沫尿，發(fā)現(xiàn)泡沫尿一定要去醫(yī)院查尿常規(guī)。尿中少量蛋白往往沒(méi)有任何不適的感覺(jué)，肉眼也看不出有什么異常。不過(guò)，現(xiàn)在健康體檢比較普及，許多患者都是尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿的。慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)尿血少數(shù)嚴(yán)重的血尿，肉眼就能看出來(lái)，像“洗肉水”一樣，甚至更重的就像鮮血，還可以看到血凝塊，這叫“肉眼血尿”。還有一些情況，尿液呈暗紅色或者醬油色，一般見(jiàn)于急性肌溶解或者急性溶血。出現(xiàn)肉眼血尿或者醬油色尿，一般第一時(shí)間就會(huì)就醫(yī)。大多數(shù)情況是，尿中只有少量的紅細(xì)胞，肉眼看不到，只有通過(guò)顯微鏡才能看到，稱“鏡下血尿”。和蛋白尿一樣，鏡下血尿也是尿檢發(fā)現(xiàn)的。慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)高血壓尤其是年輕人高血壓，要懷疑腎臟出了問(wèn)題。我們常說(shuō)的高血壓，如果不特殊說(shuō)明，指的是原發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓大多在40歲以后發(fā)病。而腎臟受損后，也會(huì)出現(xiàn)高血壓，這種高血壓稱腎性高血壓。腎性高血壓為各種慢性腎臟病導(dǎo)致的高血壓，主要分為腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓。因高血壓和腎臟病密切相關(guān)，互為病因和加重因素，所以控制高血壓可延緩慢性腎臟病的進(jìn)展，保護(hù)腎功能，降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)血肌酐增高輕、中度的血肌酐升高是感覺(jué)不到的，只要抽血檢查才能發(fā)現(xiàn)。血肌酐升高就意味著腎功能下降。尿量改變正常成人24小時(shí)尿量在1500ml左右,尿量少于700ml叫尿量減少，少于400ml叫少尿，少于100ml叫無(wú)尿，大于2500ml稱多尿。正常成人夜間一般不排尿，如果習(xí)慣性的每晚起夜2-3次或更多，而且夜間尿量大于24小時(shí)總尿量的1/3，稱夜尿增多。慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以上合稱尿路刺激征，是尿路感染的特征性表現(xiàn)，也是腎臟病的常見(jiàn)表現(xiàn)之一。臉色蒼白，全身乏力如果出臉色蒼白，全身乏力，不排除出現(xiàn)了貧血。比較嚴(yán)重的腎臟病，腎小球?yàn)V過(guò)率小于60ml/min后就會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，表現(xiàn)為面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無(wú)光澤等。而且貧血的嚴(yán)重程度常與腎功能減退的程度一致。一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)樯淼脑颍星嗄昱愿菀装l(fā)生貧血，而男性貧血較少見(jiàn)。如果一個(gè)男性出現(xiàn)貧血，一定要檢查腎功能。慢性腎臟病的征兆表現(xiàn)腎臟縮小腎臟萎縮也是感覺(jué)不到的，都是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。正常腎臟長(zhǎng)10cm，腎皮質(zhì)厚1.5cm。如果腎臟小于9cm，或者腎皮質(zhì)小于1.2cm考慮出現(xiàn)了腎萎縮。骨質(zhì)疏松、反復(fù)骨折腎功能受損后，出現(xiàn)缺血鈣、高血磷、骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松反復(fù)發(fā)生骨折。慢性腎臟病的防止措施04慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒(méi)有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。YOURLOGO慢性腎臟病的防止措施容易得慢性腎臟病的高危人群糖尿病人；反復(fù)呼吸道、尿道、腸道感染的慢性感染者，容易發(fā)生腎小球腎炎；高血壓患者；高尿酸血癥患者；長(zhǎng)期服用止痛藥、抗菌素、中藥等腎毒性藥物者；65歲以上老年人；有慢性腎臟病家族史者；系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性小血管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病患者；反復(fù)紫癜者；老年前列腺增生或者習(xí)慣憋尿者。慢性腎臟病的防止措施哪些壞習(xí)慣“傷腎”一是長(zhǎng)期對(duì)著電腦工作，缺乏運(yùn)動(dòng)，久坐不動(dòng)；二是加班熬夜，又喜歡在加班的時(shí)候點(diǎn)外賣，大吃大喝，或加班時(shí)為了提神抽煙等，這些都會(huì)使腎臟長(zhǎng)期處于工作狀態(tài)，得不到休息，從而增加腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎臟損害。慢性腎臟病的防止措施如何防止慢性腎臟病高危人群應(yīng)早篩早診