加強(qiáng)安全管理保證護(hù)理質(zhì)量課件

加強(qiáng)安全管理

保證護(hù)理質(zhì)量

心外一蔣艷艷

鄭州市第七人民醫(yī)院內(nèi)容

基本概念01護(hù)理安全的相關(guān)因素02護(hù)理人員如何應(yīng)對(duì)03典型案例04

現(xiàn)

代

寓

言

故

事安全與隱患也不知爭(zhēng)吵爭(zhēng)斗多少萬年了，但一直未休戰(zhàn)過。就像中東和平進(jìn)程一樣，道路還是那樣坎坷不平?，F(xiàn)代寓言故事

鄭州市第七人民醫(yī)院現(xiàn)代寓言故事安全聽后不得不承認(rèn)隱患說的都是事實(shí)，但不承認(rèn)這都是隱患的能耐。安全嘆息道：“都是那些少數(shù)人不重視我的存在，也根本不把我放在眼里，記在心上，終于養(yǎng)患成禍，不出事故才怪呢！”鄭州市第七人民醫(yī)院現(xiàn)代寓言故事

鄭州市第七人民醫(yī)院現(xiàn)代寓言故事有何啟示？鄭州市第七人民醫(yī)院概念

安全：不受威脅、沒有危險(xiǎn)、危害、損失不出事故等釋義1：平安、無危險(xiǎn)釋義2：保護(hù)、保全鄭州市第七人民醫(yī)院安全是什么？對(duì)于一個(gè)人，安全意味著健康。對(duì)于一個(gè)家庭，安全意味著和睦。對(duì)于一個(gè)企業(yè)，安全意味著發(fā)展。對(duì)于一個(gè)國(guó)家，安全意味著強(qiáng)大。對(duì)于患者，安全意味著什么？是生命！鄭州市第七人民醫(yī)院安全是什么？古語道：“千里之堤，潰于蟻穴”，意思是說雖然是小問題，卻有可能導(dǎo)致全局的失敗。如果我們把護(hù)患安全比做千里之堤，那么出現(xiàn)的安全問題就是那小小的蟻穴，安全工作做不好，一切工作都將毫無意義。鄭州市第七人民醫(yī)院什么是安全護(hù)理？安全護(hù)理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全。鄭州市第七人民醫(yī)院什么是護(hù)理安全？護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理的全過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。鄭州市第七人民醫(yī)院護(hù)理安全是患者的基本需要，是醫(yī)院生存的根本，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容。護(hù)理是醫(yī)院的窗口，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，減少安全隱患，使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)為患者提供安全、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。鄭州市第七人民醫(yī)院護(hù)理安全重要性

護(hù)士在醫(yī)學(xué)發(fā)展和促進(jìn)疾病康復(fù)中起著重要作用，護(hù)士面對(duì)的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量，因此，保證護(hù)理安全、預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生應(yīng)成為每一個(gè)護(hù)士自覺行為，護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí)，善于觀察分析和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，消除護(hù)理不良事件的隱患，全面提高護(hù)士整體素質(zhì)，促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。鄭州市第七人民醫(yī)院護(hù)理安全重要性護(hù)理安全直接關(guān)系護(hù)理效果護(hù)理工作存在許多不安全因素，這些不安全因素直接影響護(hù)理效果。安全、有效的護(hù)理可促使患者疾病痊愈或好轉(zhuǎn)，而護(hù)理不安全因素則使患者的疾病向壞的方向轉(zhuǎn)化，如疾病惡化，甚至造成患者功能障礙或死亡。由此可見，護(hù)理安全與護(hù)理效果存在因果關(guān)系，護(hù)理安全產(chǎn)生高質(zhì)量的護(hù)理效果，護(hù)理效果體現(xiàn)護(hù)理安全水平。鄭州市第七人民醫(yī)院護(hù)理安全重要性

護(hù)理不安全帶來的后果，如護(hù)理差錯(cuò)或事故，不僅損壞醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象，給醫(yī)院的信譽(yù)造成負(fù)面影響，而且增加醫(yī)療費(fèi)用的支出及物資消耗，使醫(yī)療成本上升，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)院額外開支。鄭州市第七人民醫(yī)院護(hù)理安全重要性

鄭州市第七人民醫(yī)院護(hù)理安全的相關(guān)因素有哪些？護(hù)理人員因素物質(zhì)因素環(huán)境因素管理因素患者因素鄭州市第七人民醫(yī)院工作責(zé)任心觀察患者時(shí)粗心、不細(xì)致、不到位,人在護(hù)理崗位，但主要精力未放在護(hù)理工作上，工作中馬馬虎虎，對(duì)病情的發(fā)展缺乏主動(dòng)性和預(yù)見性。法律意識(shí)法律意識(shí)薄弱：執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真，未嚴(yán)格執(zhí)行各規(guī)章制度，護(hù)理人員未充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄的缺陷在醫(yī)療糾紛中承擔(dān)了不應(yīng)有的本可以避免的法律責(zé)任。服務(wù)態(tài)度服務(wù)態(tài)度不佳，對(duì)患者缺乏同情心，護(hù)理操作動(dòng)作粗魯，說話帶命令口氣，只為工作而工作，不顧及患者的心理感受，出現(xiàn)護(hù)理行為的不當(dāng)或缺陷。服務(wù)態(tài)度護(hù)患溝通問題護(hù)患溝通不良：護(hù)士不善于和患者溝通，缺乏溝通交流技巧，說話措辭不當(dāng)，語氣生硬，對(duì)患者和家屬的問題解釋不清。護(hù)士工作繁忙，沒足夠時(shí)間與患者和家屬進(jìn)行溝通，家屬反感或誤會(huì)。護(hù)理人員因素護(hù)患溝通問題缺乏預(yù)見性缺乏預(yù)見性護(hù)理程序的能力,導(dǎo)致患者出現(xiàn)了本可避免的并發(fā)癥。如壓瘡、跌倒等。

護(hù)理人員如何應(yīng)對(duì)?

合理配置人力資源轉(zhuǎn)變思想觀念尊重患者的權(quán)利培養(yǎng)護(hù)士“慎獨(dú)”、自律、協(xié)作精神嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)完善護(hù)理安全質(zhì)量管理鄭州市第七人民醫(yī)院鄭州市第七人民醫(yī)院小事成就大事，細(xì)節(jié)成就完美?；颊甙踩亲o(hù)理服務(wù)質(zhì)量的前提、是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的底線，不能失守患者的“生命和安全”掌握在我們手中萬分之一的失誤：對(duì)患者就是百分之百用心管理、用心服務(wù)從點(diǎn)滴小事做起細(xì)節(jié)決定成敗、決定患者的安全鄭州市第七人民醫(yī)院鄭州市第七人民醫(yī)院意外雖出于一時(shí)的疏忽但疏忽就源自于習(xí)慣習(xí)慣如何常常可以決定一個(gè)人的成敗良好習(xí)慣為基礎(chǔ)鄭州市第七人民醫(yī)院鄭州市第七人民醫(yī)院典型案例1兩歲女性患兒因完全心內(nèi)膜墊缺損、肺部感染、重度肺高壓于2009年10月13日入院，給予抗感染、強(qiáng)心、利尿等治療，10月23日患者病情加重，17：00醫(yī)生開具醫(yī)囑：0.9%NS50ml+阿奇霉素0.7mgivgtt，當(dāng)班護(hù)士誤將醫(yī)囑錄成阿奇霉素0.7g，藥房取回后，在沒有人查對(duì)的情況下為病人使用，患兒輸入十分鐘后即出現(xiàn)異常情況，經(jīng)積極搶救后無效死亡。鄭州市第七人民醫(yī)院分析原因不認(rèn)真不了解患者慣性思維未查對(duì)：劑量鄭州市第七人民醫(yī)院你我多細(xì)心患者用藥更安心!鄭州市第七人民醫(yī)院典型案例22008年4月23日09：30，護(hù)士誤把“AB”型壓積紅細(xì)胞為“O”型血患兒使用。輸入5ml后，患兒出現(xiàn)呼吸急促等癥狀，立即停止輸血、采取急救措施，1h后癥狀緩解。十日后痊愈出院。分析原因

違反操作規(guī)程不認(rèn)真查對(duì)：三查八對(duì)典型案例32008年5月14日11：00，護(hù)士為患者更換液體時(shí)，誤把14床患者5%GS150ml+舒血寧1支換給了16床，約30min后，患者出現(xiàn)抽搐，立即監(jiān)護(hù)、吸氧、給予地塞米松5mgiv，10min后癥狀緩解，觀察未再出現(xiàn)不適。分析原因

不認(rèn)真不認(rèn)真查對(duì)：三查七對(duì)未查對(duì)：床號(hào)、姓名典型案例4分析原因不認(rèn)真慣性思維錯(cuò)誤不認(rèn)真查對(duì)：三查七對(duì)未查對(duì)：用法典型案例5分析原因未認(rèn)真觀察：輸血巡視判斷能力不認(rèn)真：00:00-08：30典型案例62009年3月23日19：00，護(hù)士為患者注射“低分子肝素鈣”時(shí)，誤把已經(jīng)使用過的注射器刺入患者皮下，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即對(duì)局部進(jìn)行了處理，經(jīng)解釋溝通與賠禮道歉，病人及家屬表示理解。分析原因不認(rèn)真未執(zhí)行操作規(guī)程未認(rèn)真查對(duì)：操作前查典型案例7當(dāng)事護(hù)士在未進(jìn)行查對(duì)的情況下，拔出患者留置針，大夜班與小夜班交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)少輸液體一瓶，即706代血漿500ml患者不知情且未產(chǎn)生嚴(yán)重后果。分析原因

小夜班不認(rèn)真未認(rèn)真查對(duì)：液體總量未認(rèn)真查對(duì)：操作前查典型案例82009年12月16日13：30，護(hù)士為輸完液體、留置中心靜脈導(dǎo)管的患者封管，封管后不能確定三通是否正確使用，請(qǐng)一同事幫忙確認(rèn)，該護(hù)士草率看一眼即認(rèn)定正確。十分鐘后，家屬發(fā)現(xiàn)封管處出血，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)三通使用錯(cuò)誤，立即給予糾正，監(jiān)測(cè)生命體征無異常改變。分析原因

值班護(hù)士粗心典型案例9分析原因值班護(hù)士粗心操作前未查對(duì)：床號(hào)、姓名操作者不了解被操作患者的病情把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單把每一件平凡的事做好就是不平凡

----海爾總裁張瑞敏簡(jiǎn)單深刻的哲理故事一個(gè)上了年紀(jì)的木匠準(zhǔn)備退休了。他告訴雇主，他不想再蓋房子了，想和他的老伴過一種更加悠閑的生活。他雖然很留戀那份報(bào)酬，但他該退休了。雇主看到他的好工人要走感到非常惋惜，就問他能不能再建一棟房子，就算是給他個(gè)人幫忙。木匠答應(yīng)了?？墒?，木匠的心思已經(jīng)不在干活上了，不僅手藝退步，而且還偷工減料。木匠完工后，雇主來了。他拍拍木匠的肩膀，誠懇地說：房子歸你了，這是我送給你的禮物。木匠感到十分震驚：太丟人了呀……要是他知道他是在為自己建房子，他干活兒的方式就會(huì)完全不同了。你就是那個(gè)木匠！每天你釘一顆釘子，放一塊木板，壘一面墻，但往往沒有竭心全力。終于，你吃驚地發(fā)現(xiàn)，你將不得不住在自己建的房子里。如果可以重來……但你無法回頭。人生就是一項(xiàng)自己做的工程，我們今天做事的態(tài)度決定了明天住的房子你的工作態(tài)度如何？決定你的工作質(zhì)量！把這個(gè)故事分享給你關(guān)心的朋友用心做好每一件事從自己做起行動(dòng)即可開始！他們的幸福是我們的責(zé)任！醫(yī)療安全的價(jià)值體現(xiàn)

安全是一種仁愛之心安全是一種權(quán)利

安全是一種義務(wù)