血液系統(tǒng)考核試題及答案

血液系統(tǒng)考核試題及答案

1,我國診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)是O

A.男:Hb<15()g∕L,女：Hb<140g∕L

B.男:Hb<140g∕L,女：Hb<130g∕L

C.男:Hb<130g∕L,女：Hb<120g∕L

D.男：Hb<120g∕L,女：Hb<ll()g∕L

E男:Hb<110g∕L,女：Hb<100g∕L

2.以下與貧血無關(guān)的表現(xiàn)是()

A.皮膚粘膜蒼白

B.疲乏無力

C.頭痛、頭暈

D.心悸及呼吸困難

E.發(fā)維(正確答案)

3.以下哪個(gè)指標(biāo)最能反映骨髓紅系造血功能()

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白測定

C.紅細(xì)胞壓積測定

D.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

4.慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)的理由是()

A.血流速度加快

B.呼吸頻率加快

C.組織需氧量減少

D.Hb的攜02能力增強(qiáng)

E.Hb在組織中O釋放量增多，

5.關(guān)于鐵的吸收，錯(cuò)誤的是（）

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)

6.在我國發(fā)生缺鐵性貧血的主要原因是（）

A.營養(yǎng)不良

B.慢性失血

C.慢性腹瀉

D.吸收障礙

E.需要增多

7正常情況下，Iml血含鐵量約為（）

A.OJmg

B.0.3mg

C.0.5mg

D.0.75mg

E.Img

8.以下哪種類型的貧血屬于小細(xì)胞低色素性性貧血O

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性病性貧血

D.溶血性貧血

E.急性失血性貧血

9.對(duì)于反映機(jī)體缺鐵，最敏感的指標(biāo)是（）

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白測定

C.血清鐵

D.血清鐵蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

10.機(jī)體缺鐵時(shí)首先表現(xiàn)為O

A.血紅蛋白降低

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

C.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變

D.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少

E.骨髓幼紅細(xì)胞外鐵消失I

11.測定血清鐵（S1）、血清鐵蛋白（SF）、總鐵結(jié)合力（TIBC）及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽

和度（TS）可了解機(jī)體鐵代謝情況，缺鐵性貧血時(shí)O

A.SISF↑,TIBCLTS↑

B.SI↑,SFTIBC↑,TS；

C.SIJ,SFLTIBCLTS↑

D.SI↑,SF↑,TIBC↑,TS↑

E.SII,SFLTIBC↑,TSJ

12.缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為O

A.病人自覺癥狀改善（

B.血清鐵蛋白上升

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

D.血紅蛋白上升

E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常

13.治療缺鐵性貧血的目標(biāo)是（）

A.病人自覺癥狀改善

B.紅細(xì)胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常

C紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常

D.血清鐵恢復(fù)正常

E.血清鐵蛋白恢復(fù)正常'"）?；-＞）

14.什么情況下應(yīng)選擇注射鐵劑治療（）

A.重度缺鐵性貧血患者

B.強(qiáng)烈要求使用注射鐵劑者

C.胃次全切除后發(fā)生缺鐵性貧血者，

D.妊娠中期患缺鐵性貧血的患者

E.嬰幼兒缺鐵性貧血患者

15.鐵劑治療后，血象完全恢復(fù)正常需要的時(shí)間是O

A.半個(gè)月

B.大約一個(gè)月

C.約2個(gè)月

D.約3個(gè)月

E.約4個(gè)月

16.對(duì)于缺鐵性貧血患者什么情況下可以停用鐵劑治療（）

A.服至HB及RBC正常為止

B.服至HB及RBC接近正常為止

C.服至HB及RBC正常后半個(gè)月

D.服至HB及RBC正常后一個(gè)月

E.服至HB及RBC正常后3~6個(gè)月

17.按病因分類，貧血可分為（）

A.RBC生成減少，造血功能不良，兩類

B.RBC生成減少，造血功能不良，RBC破壞過多三類

C.RBC生成減少，RBC破壞過多，失血，三類

D.RBC生成減少，RBC破壞過多，造血功能不良，失血四類

E.RBC生成減少，溶血、失血、再障、缺鐵五類

18.貧血定義是指單位容積血液內(nèi)O

A.RBC數(shù)低于正常

B.RBC壓積低于正常

C.RBC數(shù)及HB量低于正常］

D.HB量低于正常，伴有或不伴有RBC數(shù)，RBC壓積低于正常

E.循環(huán)血量低于正常

19.含鐵蛋白最多的組織是O

A.肝、脾、骨髓

B.血漿

C.腸上皮細(xì)胞

D.淋巴結(jié)

E.紅細(xì)胞

20.有關(guān)出血傾向的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥O

A.保持皮膚清潔

B.避免肌內(nèi)注射

C.富維生素飲食

D.避免肢體受壓

E.局部可使熱敷

21.巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是（）

A.紅細(xì)胞過度破壞

B出血

C.紅細(xì)胞本身缺陷

D.骨髓造血功能受損

E.缺乏葉酸和維生素B12

22.引起缺鐵性貧血的最常見原因是（）

A.慢性失血

B.鐵攝入不足

C.鐵需要量增加

D.鐵吸收不良

E.紅細(xì)胞本身缺陷

23.下列哪項(xiàng)不是嚴(yán)重卻鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn)O

A.舌炎、口角炎

B.指甲變薄，反甲

C.消化不良

D.吞咽困難

E.皮膚濕潤

24.觀察鐵劑治療效果的最早化驗(yàn)指標(biāo)是O

A.血清鐵升高

B.骨髓鐵升高

C.紅細(xì)胞數(shù)升高

D.血紅蛋白量升高

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高

25.關(guān)于注射鐵劑的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確O

A.使用時(shí)劑量要正確

B.宜做淺部肌內(nèi)注射

C.觀察有無過敏反應(yīng)

D.觀察有無心血管反應(yīng)，甚至休克

E.靜脈注射時(shí)應(yīng)避免藥物外滲

26.關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理，下列拿項(xiàng)不正確O

A.宜在飯后服用

B.禁飲濃茶

C.忌與維生素C同服F

D.避免與牛奶、磷酸鹽同服

E.液體鐵劑經(jīng)稀釋后用吸管服用

27.服用鐵劑后可排出黑便的原因是O

A.引起腸黏膜潰爛

B.腐蝕腸壁血管

C.生成硫化鐵所致UO

D.引起上消化道出血

E.鐵劑顏色本身就黑

28.鐵劑注射應(yīng)慎用，主要是因?yàn)镺

A.局部不易吸收

B.易有過敏反應(yīng)

C.易有心血管反應(yīng)，

D.易出現(xiàn)尿路刺激癥

E.不易通過腸黏膜屏障而直接入血

29.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是()

A.氯丙嗪

B.復(fù)方磺胺甲惡嚏

C.利福平

D.阿司匹林

E.氯霉素

3().再生障礙性貧血高熱患者最適宜的降溫措施是O

A.肌內(nèi)注射退熱藥

B.口服退熱藥

C.酒精搽浴

D.靜脈注射

E.冰袋置頭部及大血管處，或溫水搽浴

31.（31-

33題干）患兒女，2個(gè)月。出生體重2100g,出生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前

檢查血紅蛋白IOOg/L,紅細(xì)胞數(shù)2.8x1012/L。考慮該患兒是（）

A.生理性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

32.對(duì)該嬰兒補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間是（）

A.出生后即給

B.出生后2周

C出生后1個(gè)月

D.出生后2個(gè)月

E.出生后6個(gè)月

33.鐵劑的用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）

A.在飯前服用

B.應(yīng)從小劑量服用

C.長期服用可致鐵中毒

D.可與維生素C同時(shí)服用

E.鐵基補(bǔ)充至Hb正常后2個(gè)月左右停藥

34.慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見的出血部位為O

A.皮膚、黏膜

B.生殖道

C.消化道

D.顱內(nèi)

E.泌尿道

35.女，32歲，患慢性特發(fā)性血小板減少性紫疲，經(jīng)常出血不止，經(jīng)強(qiáng)的松治療6

個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板較低，應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療

措施為妥（）

A.改為地塞米松治療

B.應(yīng)用免疫抑制劑

C.做脾切除（正確答案）

D.大量血漿置換術(shù)

E.輸血小板懸液

36.某病人因特發(fā)性血小板減少性紫瘢而入院，且長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，當(dāng)患

者詢問護(hù)士此藥常見副作用時(shí)，回答不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)O

A.感染

B.糖尿病

C.低血壓

D.多毛癥

E.末梢神經(jīng)炎

37.楊某，男性，48歲，"反復(fù)皮膚瘀斑淤點(diǎn)，1年余再發(fā)2周"入院，查體：體溫：

36.5C,心率：8()次/分，血壓：90/6Immhg,四肢散在淤點(diǎn)瘀斑，不高于皮膚表

面，牙齦出血，能自行止住。血象示：白細(xì)胞8.8x109/,血紅蛋白60g∕

L,血小板8x10%/,骨髓象：有核增生活躍，巨核細(xì)胞增多。O

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.肺炎克雷伯桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.支原體

E.厭氧菌

38.(38-

40)病人呂某，男，25歲，因”反復(fù)淤點(diǎn)瘀斑一年余"入院，患者一年前住院骨髓象

提示：有核增生活躍，巨核細(xì)胞增多，予激素治療后病情有所好轉(zhuǎn)，一年來因不規(guī)

律服用激素多次復(fù)發(fā)，查體：體溫：36.6℃,脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓

121∕80mmHgo面部浮腫，四肢多發(fā)散在瘀斑。右側(cè)輔助檢查：白細(xì)胞6.8xl()9∕L,紅

細(xì)胞3.()2xl()12∕L,血紅蛋白85g∕L,血小板9xl()9∕L.該病人可能的診斷是()

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.白血病

C.再生障礙性貧血

D.淋巴瘤

E.多發(fā)性骨髓瘤

39.該病人最主要的護(hù)理診斷是()

A.活動(dòng)無耐力

B.體溫過高

C.有受傷的危險(xiǎn)

D.組織灌注量改變

E.有窒息的危險(xiǎn)

4().對(duì)該病人護(hù)理過程中，下列哪項(xiàng)不妥()

A.囑患者按時(shí)服藥，不可隨意停藥

B.囑患者用肥皂水用力清洗皮膚

C.使用軟毛牙刷刷牙

D.按時(shí)復(fù)查血象

E.密切觀察生命體征、顱腦生命征神志等變化

41.急性白血病引起貧血最最主要的原因是()

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.造血原料組

C.骨髓造血功能衰竭

D.大量出血

E.正常紅細(xì)胞生成減少

42.急性白血病易發(fā)生感染，主要原因是O

A.白血病細(xì)胞增多

B.繼發(fā)性營養(yǎng)不良

C.成熟粒細(xì)胞缺乏，

D.長期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降

E.骨髓造血功能衰竭

43.急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是O

A.肝脾是否增大

B.起病緩急

C.細(xì)胞劇增程度

D.貧血嚴(yán)重程度

E.骨髓幼稚血細(xì)胞成熟程度

44.患者，男性，20歲，因反復(fù)發(fā)熱1個(gè)月余入院。曾用青霉素治療，體溫下降后

又回升，最高達(dá)40℃。查體：T39℃、PIoO次/分、R25次/分，精神萎靡，貧血

貌，未見皮下出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未及，胸骨下端明顯壓痛，心肺(一)，肝

脾均肋下2cm,無壓痛，余(一)?；?yàn)：血WBCIlOXlo9∕L,Hb65g∕

L,血小板計(jì)數(shù)7()xl()9∕L°外周血中可見到原始及早幼粒細(xì)胞，提示最有可能的診

斷是()

A.肺炎

B.急性白血病

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.淋巴瘤

E.大葉性肺炎

45.(45-

47)患者，男，劉某，因"四肢乏力兩年余，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大五月余，伴發(fā)熱咳

嗽一月余"入院，查體：體溫386C,脈搏112次/分，呼吸20次/分，血壓111/8()

mmHg。四肢多發(fā)散在瘀斑，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，無粘連，有胸骨壓痛。白細(xì)胞

202xl09/L,紅細(xì)胞3.02xl()12∕L,血紅蛋白65g∕

L,血