中國急性心力衰竭急診臨床實(shí)踐指南試題及答案

中國急性心力衰竭急診臨床實(shí)踐指南一、選擇題1、急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、突然發(fā)生的重度呼吸困難，端坐呼吸B、咳嗽頻繁，咯粉紅色泡沫樣痰，肺部布滿哮鳴音及雙肺濕噦音C、心率加快，可聞室性奔馬律D、皮膚蒼白或發(fā)紺，嚴(yán)重者出現(xiàn)血壓下降或休克E、下肢水腫√2、心功能按NYHA分級，心功能在工、Ⅱ級時其治療措施是（）[單選題]*A、應(yīng)用洋地黃制劑加強(qiáng)心肌收縮力B、應(yīng)用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟后負(fù)荷D、適當(dāng)休息，避免體力勞動，防治原發(fā)病與心力衰竭誘發(fā)因素√E、應(yīng)用非洋地黃類的正性肌力藥物如多巴胺3、急性左心衰的搶救措施哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A、高流量鼻導(dǎo)管給氧B、急性心肌梗死所致者，在急性期24小時內(nèi)宜用洋地黃√C、應(yīng)用嗎啡D、快速利尿E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑4、心功能不全早期的應(yīng)激反應(yīng)是（）[單選題]*A、心室肥厚B、心室擴(kuò)張C、交感神經(jīng)系統(tǒng)-腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性和血管加壓素水平增高√D、回心血量增加E、大量分泌心房肽5、左心功能不全最早和最常見的癥狀是（）[單選題]*A、咳嗽，咳白色泡沫樣痰B、勞力性呼吸困難√C、氣短，咳粉紅色泡沫樣痰D、心悸、乏力E、少尿6、提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是（）[單選題]*A、左心擴(kuò)大B、心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律√C、心率增快D、心臟有雜音E、肺部聞及哮鳴音7、確診是否系左心功能不全引起的呼吸困難，最可靠酌依據(jù)是（）[單選題]*A、心電圖有無異常B、超聲心動圖示左室擴(kuò)大C、胸片示肺紋理粗亂D、超聲心動圖或核素心血池檢查示左室射血分?jǐn)?shù)<50%√E、心臟有雜音8、以下哪一種情況不宜用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭（）[單選題]*A、心力衰竭伴低血壓或血容量不足√B、心力衰竭伴高血壓C、心力衰竭伴低血鉀D、心力衰竭伴心動過緩E、心力衰竭伴心房纖顫9、應(yīng)用利尿劑治療慢性心力衰竭時，臨床應(yīng)特別注意（）[單選題]*A、肝功能B、腎功能C、血電解質(zhì)與酸堿平衡情況，有無低血鉀低血鎂與低血鈉√D、血尿酸情況E、血糖10、下列哪項(xiàng)不是急性左心衰竭的病因（）[單選題]*A、急性廣泛前壁心肌梗死B、高血壓性心臟病，高血壓危象C、心臟瓣膜病突發(fā)心律失?；蜉斠哼^多過快時D、感染