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文檔簡介
異常分娩診疔與護理知識考核
-選擇題
1、屬于骨盆狹窄診斷的項目,正確的是()[單選題]*
A、骨盆各徑線比正常值小ICm為均小骨盆
B、坐骨棘間徑<IOCm為中骨盆狹窄√
C、真結合徑<13Cm為骨盆入口狹窄
D、坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<18Cm為骨盆出口狹窄
E、胎頭跨恥征陽性為骨盆入口狹窄
2、持續(xù)性枕后位常發(fā)生于哪型骨盆()[單選題]*
A、男型骨盆√
B、女型骨盆
U扁平骨盆
D、窄小骨盆
E、混合型骨盆
3、關于骨盆入口平面狹窄對母兒的影響,錯誤的敘述是()[單選題]*
A、影響胎先露部的銜接
B、易發(fā)生胎位異常
C、影響胎頭內旋轉√
D、可引起繼發(fā)性宮縮乏力
E、可引起產(chǎn)程延長
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第1頁
4、入口平面狹窄對母兒的影響主要是()[單選題]*
A、第一產(chǎn)程延長或停滯√
B、潛伏期延長
C、胎頭高浮
D、第三產(chǎn)程延長
E、胎盤滯留
5、屬于扁平型骨盆特點的項目為()[單選題]*
A、我國婦女少見
B、入口呈橫橢圓形
C、入口前后徑短、橫徑長√
D、既骨彎度正常
E、恥骨弓較窄
6、骨盆測量低于正常值的徑線為()[單選題]*
A、熊棘間徑24Cm
B、能峭間徑27Cm
C、舐恥外徑20Cm
D、坐骨棘間徑8cm√
E、坐骨結節(jié)間徑9cm
7、屬于女型骨盆入口平面的項目,錯誤的是()[單選題]*
A、呈縱橢圓形√
B、為真假骨盆的分界
C、前方為恥骨聯(lián)合上緣
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第2頁
D、兩側為髓恥緣
E、后方為舐岬上緣
8、臨產(chǎn)后,胎頭遲遲不入盆,測量的徑線最有價值的為()[單選題]*
A、器棘間徑
B、器崎間徑
C、坐骨棘間徑
D、舐恥外徑√
E、坐骨結節(jié)間徑
9、屬于骨盆入口狹窄的徑線是()[單選題]*
A、髓棘間徑26Cm
B、坐骨結節(jié)間徑9cm
C、能恥外徑20Cm
D、坐骨棘間徑IOCm
E、骨盆入口前后徑8cm√
10、關于女型骨盆形態(tài)的特點,錯誤的是()[單選題]*
A、骨盆入口為圓形√
B、入口前后徑較橫徑稍短
C、坐骨棘間徑Ic)Cm
D、坐骨切跡寬度3橫指
E、恥骨弓角度90°
11、單純扁平骨盆時,骨盆外測量小于正常值的徑線為()[單選題]*
A、對角徑
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第3頁
B、舐恥外徑√
C、器棘間徑
D、器崎間徑
E、坐骨結節(jié)間徑
12、下列關于人工破膜的描述中,錯誤的是()[單選題]*
A、糾正協(xié)調性宮縮乏力
B、破膜后加速胎頭下降
C、適用于骨盆入口平面狹窄√
D、宮口開大3cm以上
E、應在宮縮間歇期進行
13、坐骨結節(jié)間徑小于8cm,應進一步測量的骨盆徑線為()[單選題]*
A、對角徑
B、舐恥外徑
C、骨盆出口后矢狀徑√
D、骨盆出口前矢狀徑
E、器崎間徑
14、初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆,首先應考慮()[單選題]*
A、羊水過多
B、腹壁松弛
C、腦積水
D、頭盆不稱√
E、宮縮乏力
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第4頁
15、屬于協(xié)調性子宮收縮乏力的項目,正確的是()[單選題]*
A、子宮收縮極性倒置
B、容易發(fā)生胎兒窘迫
C、不宜靜脈滴注縮宮素
D、產(chǎn)程常延長√
E、不易發(fā)生胎盤殘留
16、處理不協(xié)調性子宮收縮乏力的首選措施應為()[單選題]*
A、靜脈補充能量
B、溫肥皂水灌腸
C、行人工破膜
D、肌注哌替咤IOOmg√
E、靜脈滴注縮宮素加強宮縮
17、初產(chǎn)婦胎頭下降延緩,是指活躍期晚期及第二產(chǎn)程的胎頭下降速度每小時少于()[單選題]
A、0.3cm
B、1.5cm
C、0.8cm
D、1.0cm√
Ex0.9cm
18、產(chǎn)婦死亡的首位原因為()[單選題]*
A、妊娠合并心臟病
B、妊娠期高血壓疾病
C、產(chǎn)后出血√
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第5頁
D、羊水栓塞
E、產(chǎn)褥感染
19、關于異常分娩產(chǎn)力異常病因不正確的敘述是()[單選題]*
A、頭盆不稱或胎位異常,胎先露下降受阻,導致繼發(fā)性宮縮乏力
B、子宮肌纖維過度伸展
C、產(chǎn)婦恐懼
D、羊水過少V
E、臨產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑
20、與子宮收縮乏力無關的項目為()[單選題]*
A、雙胎妊娠
B、雙角子宮
C、子宮肌瘤
D、胎膜早破√
E、羊水過多
21、子宮痙攣性狹窄環(huán)屬于()[單選題]*
A、協(xié)調性宮縮過強
B、不協(xié)調性宮縮過強V
C、協(xié)調性宮縮乏力
D、不協(xié)調性宮縮乏力
E、強直性子宮收縮
22、胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是()[單選題]*
A、產(chǎn)力
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第6頁
B、產(chǎn)道
C、胎兒的大小
D、產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒大小√
E、產(chǎn)力及胎兒大小
23、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過()[單選題]
A、6小時
B、8小時√
C、10小時
D、12小時
E、14小時
24、與子宮收縮乏力無關的項目為()[單選題]*
A、膀胱充盈
B、高齡初產(chǎn)婦
C、過早使用腹壓
D、水及電解質紊亂
E、子宮平滑肌細胞內ATP酶增高√
25、急產(chǎn)是指()[單選題]*
A、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足5小時
B、經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足2小時
C、第一、二產(chǎn)程不足6小時
D、第二產(chǎn)程不足1小時
E、分娩總產(chǎn)程不足3小時√
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第7頁
26、強直性子宮收縮錯誤的處理內容為()[單選題]*
A、立即停止縮宮素靜脈滴注
B、硫酸鎂靜脈緩慢推注
C、葡萄糖酸鈣靜脈推注√
D、地西泮靜脈推注
E、出現(xiàn)病理性縮復環(huán)或胎兒窘迫立即剖宮產(chǎn)
27、繼發(fā)性宮縮乏力與假臨產(chǎn)的鑒別要點為()[單選題]*
A、肌注哌替碇能否抑制宮縮
B、宮縮不規(guī)律出現(xiàn)
C、收縮時腹部觸摸子宮硬度不同
D、宮口是否已擴張√
E、能否引起下腹痛
28、下列哪項不是肩先露的臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A、容易發(fā)轆膜早破
B、容易出現(xiàn)宮縮乏力
C、對母兒危害不大√
D、常有臍帶脫垂
E、形成忽略性肩先露
29、發(fā)現(xiàn)為臀先露的妊娠26周孕婦,應采取的處理措施為()[單選題]*
A、暫不需處理V
B、胸膝臥位
C、激光照射至陰穴
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第8頁
D、外轉胎位術
E、內轉胎位術
30、須橫位時,多數(shù)可向前轉多少度以須前位娩出()[單選題]
A、30
B、60
C、90√
D、135
E、180
31、屬于臀先露發(fā)生率的項目,正確的是()[單選題]*
A、混合臀先露發(fā)生率最高
B、腿直臀先露發(fā)生率最低
C、早產(chǎn)發(fā)生率高于足月產(chǎn)√
D、臍帶脫垂發(fā)生率不比枕先露高
E、早期減速發(fā)生率高于枕先露
32、臀先露時,胎心在哪個位置()[單選題]*
A、臍左上方
B、臍右(左)上方√
C、臍右下方
D、臍右(左)下方
E、臍中
33、胎位異常對母兒的影響不正確的表述是()[單選題]*
A、常導致繼發(fā)性宮縮乏力
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第9頁
B、易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷
C、導致產(chǎn)程延長
D、不會形成生殖道屢V
E、圍生兒死亡率增高
34、下列哪項是胎頭高直位的病因()[單選題]*
A、腹部緊張
B、早產(chǎn)兒
C、子宮畸形
D、頭盆不稱√
E、臍帶過短或臍帶繞頸
35、持續(xù)性枕后位常發(fā)生于哪型骨盆()[單選題]*
A、窄小骨盆
B、男型骨盆√
C、扁平骨盆
D、女型骨盆
E、混合型骨盆
36、下列哪種情況可以經(jīng)陰道試產(chǎn)()[單選題]*
A、臀位,骨盆出口狹窄
B、頭位,骨盆入口臨界性狹窄V
U橫位
D、頭位,骨盆出口狹窄
E、頭位,中骨盆平面狹窄
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第10頁
37、關于持續(xù)枕后位敘述正確的是()[單選題]*
A、胎頭枕骨位于母體左前方
B、占頭位分娩的多數(shù)
C、不可能轉為枕前位
D、絕大多數(shù)不能經(jīng)陰道生產(chǎn)
E、因胎頭枕骨持續(xù)不能轉向前方,至分娩后期仍位于母體骨盆后方,造成難產(chǎn)V
38、導致臀位的原因不包括()[單選題]*
A、子宮畸形
B、胎兒在宮腔內活動范圍受限
C、胎頭銜接受阻
D、產(chǎn)婦腹壁松弛
E、單胎√
39、胎位異常對母兒影響不正確的是()[單選題]*
A、導致產(chǎn)程延長
B、易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷
C、增加產(chǎn)后出血
D、產(chǎn)褥感染機會增加
E、胎位異常對軟產(chǎn)道無影響√
40、屬橫產(chǎn)式胎位的是()[單選題]*
A、頭先露
B、面先露
C、枕先露
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第11頁
D、臀先露
E、肩先露V
41、胎頭浮,后頂骨先嵌入骨盆入口,矢狀縫偏前,應考慮()[單選題]*
A、前不均傾位
B、后不均傾位√
C、骨盆入口狹窄
D、枕橫位
E、枕后位
42、胎頭高直位描述正確的是()[單選題]*
A、胎頭的冠狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上
B、高直后位是胎兒的枕骨在母體恥骨聯(lián)合后方
C、高直后位時,胎背靠近腹前壁,不易觸及胎兒肢體
D、胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)術√
E、胎頭高直前位因很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)術
43、胎位異常對母兒影響錯誤的敘述是()[單選題]*
A、可導致繼發(fā)性宮縮乏力
B、軟產(chǎn)道損傷
C、胎兒窘迫
D、圍生兒死亡率增高
E、必會引起生殖道屢√
44、關于持續(xù)性枕后位的特點,正確的是()[單選題]*
A、常見原因為胎頭仰伸
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第12頁
B、產(chǎn)婦覺肛門墜脹而過早使用腹壓√
C、不易發(fā)生宮頸水腫
D、肛查覺盆腔前部空虛
E、陰道檢查胎頭前囪在骨盆后方
45、單臀先露的兩下肢姿勢為()[單選題]*
A、嵌關節(jié)屈曲,膝關節(jié)屈曲
B、額關節(jié)直伸,膝關節(jié)直伸
C、髓關節(jié)直伸,膝關節(jié)屈曲
D、骸關節(jié)屈血,膝關節(jié)直伸V
E、以上都不是
46、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38周,臨產(chǎn)6小時入院。骨盆外測量正常,枕左前位,胎心130次/分,宮
口開大4cm,胎頭未銜接,1小時前胎膜破裂。此時最可能的診斷為()[單選題]*
A、正常產(chǎn)程
B、潛伏期延長
C、活躍期延長
D、胎膜早破
E、頭盆不稱V
47、女,孕1產(chǎn)0,臨產(chǎn)宮縮一直短而弱,間歇長,產(chǎn)程進展慢,屬于()[單選題]*
A、低張力性宮縮乏力√
B、高張性宮縮乏力
C、原發(fā)性宮縮乏力
D、正常子宮收縮乏力
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第13頁
E、繼發(fā)性宮縮乏力
48、35歲,GlPO,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時,1小時以來宮縮時腹痛劇烈,間歇期子宮放松不佳,
胎心160次/分,宮口開大5cm,S=O,大鹵門位于7點??紤]()[單選題]*
A、不協(xié)調性子宮收縮乏力√
B、持續(xù)性枕后位
C、先兆子宮破裂
D、子宮痙攣性狹窄環(huán)
E、低張性宮縮乏力
49、經(jīng)產(chǎn)婦,28歲,妊娠38周,雙胎妊娠。第一兒枕左前位自然分娩,第二兒間隔8分鐘以臀位助
產(chǎn)娩出,歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤,隨后陰道流血量達600ml,最可能的診斷為()[單選題]*
A、宮縮乏力√
B、副胎盤殘留
U胎盤殘留
D、宮頸裂傷
E、凝血功能障礙
50、初孕婦,28歲,妊娠39周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且
不規(guī)則,胎心在臍上偏左,本例應診斷為()[單選題]*
A、肩先露
B、臀先露√
C、復合先露
D、枕先露
E、面先露
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第14頁
51、已婚婦女,34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20~25秒,
間隙7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結節(jié)間徑7.5Cm,S-
1.<1>、本例可能的診斷為()[單選題]*
A、高齡初產(chǎn)
B、骨盆出口狹窄
C、骨盆入口和出口狹窄
D、中骨盆和出口狹窄√
E、骨盆入口狹窄
52、<2>、已婚婦女,34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20~
25秒間隙7~8分鐘,宮口開大8cm胎心率160次/分陰道檢查坐骨棘稍突測量坐骨結節(jié)間徑7.5Cm,
復置子宮長度腹圍,胎心次/分,此時不恰當處置為([單選題]*
S-Io33Cm,96cm170)
A、靜滴5%碳酸氫鈉
B、吸氧
C、剖宮產(chǎn)
D、靜滴廣譜抗生紊
E、行無應激試驗√
53、女,26歲。妊娠39周臨產(chǎn),宮縮持續(xù)40秒,間隔1~2分鐘,宮口開全近2小時,陰道口不見
胎頭,卻見一薄膜膨隆突出。<1>、本例最可能的診斷是()[單選題]*
A、頭盆不稱
B、陰道閉鎖
C、陰道橫隔√
D、陰道縱隔
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第15頁
E、子宮脫垂
54、女,26歲。妊娠39周臨產(chǎn),宮縮持續(xù)40秒,間隔1~2分鐘,宮口開全近2小時,陰道口不見
胎頭,卻見一薄膜膨隆突出。<2>、本例正確的處理措施是()[單選題]*
A、無需檄朱處理
B、將陰道橫隔切開√
C、立即行剖宮產(chǎn)術
D、將陰道縱隔橫行切開
E、將處女膜"X”形切開
55、患者女性,35歲。GlPO,孕39+6周,上午6時起宮縮32~37秒/4~5分鐘。強度(++)~
(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8時入院,入院時肛查:宮口開Icm,先露S-I,于下午8時,
宮縮20~25秒∕7~8分,強度(++)~(+++),宮口開大8cm,胎心率155次/分,陰道檢蟄:坐骨切
跡<3指,能凹平坦,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。<1>、可能的診斷是()[單選題]*
A、骨盆入口狹窄
B、骨盆入口和出口狹窄
C、中骨盆和出口狹窄√
D、高齡初產(chǎn)
E、出口狹窄
56、患者女性,35歲。GlPO,孕39+6周,上午6時起宮縮32~37秒/4~5分鐘。強度(++)~
(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8時入院,入院時肛查:宮口開Icm,先露S-I,于下午8時,
宮縮20~25秒∕7~8分,強度(++)~(+++),宮口開大8cm,胎心率155次/分,陰道檢查:坐骨切
跡<3指,舐凹平坦,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。<2>、下列哪項處理不恰當()[單選題]*
A、吸氧
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第16頁
B、靜滴催產(chǎn)素V
C、檢查恥骨聯(lián)合上方是否有壓痛
D、胎心監(jiān)測(OCT)
E、重新估計胎兒體重
57、患者女性,35歲。GlPO,孕39+6周,上午6時起宮縮32~37秒/4~5分鐘。強度(++)~
(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8時入院,入院時肛查:宮口開Icm,先露S-I,于下午8時,
宮縮20~25秒∕7~8分,強度(++)~(+++),宮口開大8cm,胎心率155次/分,陰道檢查:坐骨切
跡<3指,能凹平坦,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。<3>、隨產(chǎn)程時間延長,下列哪種體征不會出現(xiàn)()[單選題]
*
A、羊水清亮√
B、宮縮減弱
C、恥骨聯(lián)合上方壓痛
D、OCT提示胎心率減速
E、胎心突然消失
58、患者女性,35歲。GlPO,孕39+6周,上午6時起宮縮32~37秒/4~5分鐘。強度(++)~
(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8時入院,入院時肛查:宮口開Icm,先露S-I,于下午8時,
宮縮20~25秒∕7~8分,強度(++)~(+++),宮口開大8cm,胎心率155次/分,陰道檢查:坐骨切
跡<3指,能凹平坦,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。<4>、患者出現(xiàn)恥骨聯(lián)合上方壓痛,盡快結束分娩的措施是
()[單選題]*
A、胎頭吸引術
B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C、待宮口開全后再討論分娩方式
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第17頁
D、急診剖宮產(chǎn)√
E、靜待自然分娩
59、初產(chǎn)婦。25歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時入院。查體:骼棘間徑25Cm,曾氐恥外徑20Cm,坐
骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大4cm,胎頭為"+3"o3小時后產(chǎn)婦呼叫
腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次立寺續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,
S=+3。<1>、此時產(chǎn)程受阻的原因主要為()[單選題]*
A、骨盆入口狹窄
B、扁平骨盆
C、中骨盆狹窄
D、骨盆出口狹窄V
E、漏斗骨盆
60、初產(chǎn)婦。25歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時入院。查體:解棘間徑25Cm,舐恥外徑20Cm,坐
骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大4cm,胎頭為"+3"。3小時后產(chǎn)婦呼叫
腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,
S=+3o<2>、此時最可能的診斷為()[單選題]*
A、協(xié)調性子宮收縮過強
B、不協(xié)調性子宮收縮過強
U不協(xié)調性子宮收縮乏力
D、先兆子宮破裂√
E、重型胎盤早剝
61、初產(chǎn)婦。25歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時入院。查體:器棘間徑25Cm,靚恥外徑20Cm,坐
骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大4cm,胎頭為"+3"。3小時后產(chǎn)婦呼叫
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第18頁
腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,
S=+3。<3>、應立即采取的措施為()[單選題]*
A、即刻做宮縮應激試驗,若異常行剖宮產(chǎn)術
B、停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C、立即肌注哌替咤√
D、立即行剖宮產(chǎn)術
E、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術
62、已婚婦女,34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20~25秒,
間歇7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結節(jié)間徑7.5Cm,S-
1?<1>、本例可能的診斷為()[單選題]*
A、高齡初產(chǎn)
B、骨盆入口狹窄
C、骨盆入口和出口狹窄
D、骨盆出口狹窄
E、中骨盆和出口狹窄√
63、已婚婦女,34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20~25秒,
間歇7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結節(jié)間徑7.5Cm,S-
1.<2>、胎心200次/分,以下處理不恰當?shù)氖牵ǎ蹎芜x題]*
A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)√
B、吸氧
C、做好新生兒復蘇的準備
D、剖宮產(chǎn)
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第19頁
E、靜滴碳酸氫鈉
64、初產(chǎn)婦,26歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查體:器棘間徑25Cm,舐恥外徑20Cm,坐
骨棘間徑9.5Cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查:宮口開大4cm,S=Oo3小時
后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查
宮口開大5cm,S=Oo<1>、此時產(chǎn)程受阻的主要原因是()[單選題]*
A、漏斗骨盆
B、扁平骨盆
C、中骨盆狹窄V
D、骨盆入口狹窄
E、骨盆出口狹窄
65、初產(chǎn)婦,26歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查體:髓棘間徑25Cm,靚恥外徑20Cm,坐
骨棘間徑9.5Cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查:宮口開大4cm,S=Oo3小時
后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查
宮口開大5cm,S=Oo<2>、此時最可能的診斷是()[單選題]*
A、重型胎盤早剝
B、先兆子宮破裂V
U協(xié)調性子宮收縮過強
D、不協(xié)調性子宮收縮過強
E、不協(xié)調性子宮收縮乏力
66、初產(chǎn)婦,26歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查體:韶棘間徑25Cm,舐恥外徑20Cm,坐
骨棘間徑9.5Cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查:宮口開大4cm,S=Oo3小時
后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘一次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第20頁
宮口開大5cm,S=O0<3>、應立即采取的措施是()[單選題]*
A、立即肌注哌替陡,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
B、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術
C、立即肌注哌替咤,行剖宮產(chǎn)術√
D、停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
E、即刻做縮宮素激惹試驗,若陽性行剖宮產(chǎn)術
67、初產(chǎn)婦,23歲。妊娠40周,枕先露,胎頭高浮,胎心140次/分。骨盆測量:能恥外徑18cm,
器棘間徑25Cm,坐骨結節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑7cm,估計胎兒體重3200g。<1>、根據(jù)上述檢杳
結果,本例的診斷是()[單選題]*
A、均小骨盆
B、偏斜骨盆
C、骨盆入口狹窄
D、中骨盆狹窄
E、骨盆出口狹窄√
68、初產(chǎn)婦,23歲。妊娠40周,枕先露,胎頭高浮,胎心140次/分。骨盆測量:舐恥外徑18cm,
解棘間徑25cm,坐骨結節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑7cm,估計胎兒體重3200go<2>、本例于晨5:
00出現(xiàn)規(guī)律宮縮,4小時后入院,宮口擴張3cm,產(chǎn)婦向下屏氣用力,此例最可能的胎位是()[單選題]
*
A、枕前位
B、枕后位√
C、枕橫位
D、前不均傾位
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第21頁
E、胎頭高直位
69、初產(chǎn)婦,23歲。妊娠40周,枕先露,胎頭高浮,胎心140次/分。骨盆測量:舐恥外徑18Cm,
器棘間徑25Cm,坐骨結節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑7cm,估計胎兒體重3200g。<3>、入院后立即行
人工破膜發(fā)現(xiàn)羊水In度污染,胎心116次/分,此時正確的處理措施是()[單選題]*
A、立即行剖宮產(chǎn)術√
B、持續(xù)進行胎心監(jiān)護
C、靜脈滴注縮宮素
D、準備第二產(chǎn)程助產(chǎn)
E、繼續(xù)觀察產(chǎn)程,不予特殊處理
70、初孕婦,28歲,妊娠36周,取左側臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)
合上緣中點的距離為18cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm,對角徑13cm,尺梯周徑13cm。<1>、該孕婦骨盆
入口前后徑值約為()[單選題]*
A、12cm
B、12.5cm
C、IOcm
D、12cm
E、11.5cm√
71、初孕婦,28歲,妊娠36周,取左側臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)
合上緣中點的距離為18Cm,坐骨結節(jié)間徑7.5Cm,對角徑13Cm,尺模周徑13cm。<2>、該孕婦不正
常的徑線是()[單選題]*
A、坐骨結節(jié)間徑√
B、真結合徑
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第22頁
C、對角徑
D、舐恥外徑
E、尺模周徑
72、初孕婦,28歲,妊娠36周,取左側臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)
合上緣中點的距離為18cm,坐骨結節(jié)間徑7.5Cm,對角徑13cm,尺撓周徑13cm。<3>、該孕婦應進
一步測量()[單選題]*
A、坐骨棘間徑
B、坐骨切跡寬度
C、恥骨弓角度
D、出口前矢狀徑
E、出口后矢狀徑√
73、26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,月工查宮口8cm,先露O,胎膜未破。腹部觸診為頭
先露,宮縮時宮體部不硬。持續(xù)30秒,間隔5分鐘。胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cmo
<1>、出現(xiàn)以上情況最可能是()[單選題]*
A、胎兒相對過大
B、子宮收縮乏力√
C、胎兒畸形
D、子宮收縮過強
E、骨盆狹窄
74、26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,肛查宮口8cm,先露O,胎膜未破。腹部觸診為頭
先露,宮縮時宮體部不硬。持續(xù)30秒,間隔5分鐘。胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cmo
<2>、應首先的處理是()[單選題]*
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第23頁
A、立即剖宮產(chǎn)
B、靜脈滴注催產(chǎn)素5U
C、觀察1小時后再決定
D、人工破膜√
E、肌注哌替咤IOomg
75、26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破。腹部觸診為頭
先露,宮縮時宮體部不硬。持續(xù)30秒,間隔5分鐘。胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cmo
<3>、若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色,最合適的處理是()[單選題]*
A、立即剖宮產(chǎn)√
B、小劑量滴注催產(chǎn)素
C、行胎頭吸引術
D、嚴密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
E、持續(xù)吸氧,等待宮口開全
76、28歲初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮12小時入院,當時為LOA位,胎心率136次/分,宮口開大
2cm,S-O,胎膜已破,宮縮30-40秒/1~2分,產(chǎn)婦疼痛哭叫。<1>、此時的臨床表現(xiàn)應是()[單選
題]*
A、繼發(fā)性宮縮乏力
B、不協(xié)調性子宮收縮過強V
U協(xié)調性子宮收縮乏力
D、協(xié)調性子宮收縮過強
E、原發(fā)性宮縮乏力
77、28歲初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮12小時入院,當時為LOA位,胎心率136次/分,宮口開大
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第24頁
2cm,S-O,胎膜已破,宮縮30~40秒/1~2分,產(chǎn)婦疼痛哭叫。<2>、此時應該如何處理()[單選題]
A、立即行剖宮產(chǎn)術
B、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C、縮宮素點滴加強宮縮
D、嚴密觀察產(chǎn)程進展
E、給硫酸鎂20ml√
78、28歲初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮12小時入院,當時為LOA位,胎心率136次/分,宮口開大
2cm,S-O,胎膜已破,宮縮30-40秒/1~2分,產(chǎn)婦疼痛哭叫。<3>、如經(jīng)處理后,宮縮30秒/2~3
分,宮口開大6cm已2小時,先露仍為S-O,有產(chǎn)瘤5cm×4cm×3cm及顱骨重疊,宮縮時胎頭不下降,
查骨盆正常,胎兒估計390Og,此時應如何處理()[單選題]*
A、立即剖宮產(chǎn)術√
B、準備宮口開全產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C、加強宮縮
D、繼續(xù)嚴密觀察等待自然分娩
E、給嗎啡肌注
79、女,孕1產(chǎn)O,足月臨產(chǎn)14小時,宮口開7cm,產(chǎn)程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢
狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+l<l>、其診斷是()[單選題]*
A、右枕前位
B、持續(xù)性右枕橫√
C、持續(xù)性左枕后
D、持續(xù)性左枕橫
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第25頁
E、持續(xù)性右枕后
80、女,孕1產(chǎn)0,足月臨產(chǎn)14小時,宮口開7cm,產(chǎn)程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢
狀舞與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+l<l><2>、上述產(chǎn)婦臨產(chǎn)30小時,查:平臍處可見縮復
環(huán),下段壓痛,胎心微弱,已破膜,羊水混濁,宮口近開全,先露頭,S+lo其診斷考慮為()[單選題]*
A、高張性宮縮乏力
B、胎盤早剝
C、先兆子宮破裂√
D、子宮破裂
E、痙攣性狹窄環(huán)
81、女,孕1產(chǎn)0,足月臨產(chǎn)14小時,宮口開7cm,產(chǎn)程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢
狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+l<l><3>、下列處理哪項恰當()[單選題]*
A、立即剖宮產(chǎn)√
B、產(chǎn)鉗術
C、胎頭吸引器
D、穿白頁術
E、待其自然分娩
82、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,妊娠32周產(chǎn)前檢查,B超示胎兒發(fā)育未見異常,腹部觸診宮底部觸及圓而硬有
浮球感的胎兒部分,血壓正常。<1>、此時可診斷為()[單選題]*
A、雙胎
B、胎兒畸形
C、頭位
D、臀位√
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第26頁
E、橫位
83、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,妊娠32周產(chǎn)前檢查,B超示胎兒發(fā)育未見異常,腹部觸診宮底部觸及圓而硬有
浮球感的胎兒部分,血壓正常。<2>、聽診胎心最可能位于孕婦()[單選題]*
A、靠近臍部下方
B、靠近臍部上方√
C、臍右下方
D、臍左下方
E、臍右上方
84、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,妊娠32周產(chǎn)前檢查,B超示胎兒發(fā)育未見異常,腹部觸診宮底部觸及圓而硬有
浮球感的胎兒部分,血壓正常。<3>、孕39周,產(chǎn)婦要求剖宮產(chǎn),正確的處理是()[單選題]*
A、應用縮宮素引產(chǎn)
B、建議孕婦試產(chǎn),必要時剖宮產(chǎn)
U擇期剖宮產(chǎn)
D、建議孕婦經(jīng)陰分娩
E、結合孕婦情況及復診產(chǎn)前檢查結果選擇分娩方式√
85、初產(chǎn)婦宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致,前因在3點處。<1>、是哪種方位
()[單選題]*
A、LOT
B、LOP
CxLOA
D、ROP
E、ROTV
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第27頁
86、初產(chǎn)婦宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致,前因在3點處。<2>、胎頭方位應
向哪個方向轉動才是正常娩出()[單選題]*
A、逆時針轉90°
B、逆時針轉45。
C、順時針轉90W
D、順時針轉45。
E、順時針轉135°
87、產(chǎn)婦,31歲。宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小因門在3點,大因門在9點。
<1>、屬于哪種胎位()[單選題]*
A、ROT
B、LOTV
C、LOA
D、ROA
E、LOP
88、產(chǎn)婦,31歲。宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小因門在3點,大鹵門在9點。
<2>、胎頭向哪個方向轉動才能娩出()[單選題]*
A、順時針轉90度
B、逆時針轉90度√
C、逆時針轉45度
D、順時針轉45度
E、不需轉動
89、初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140次/分。<1>、
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第28頁
根據(jù)以上情況,不可能的胎方位是()[單選題]*
A、肩右前位
B、頭位√
C、肩左后位
D、肩左前位
E、肩右后位
90、初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140次/分。<2>、
此產(chǎn)婦經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,并隨宮縮逐漸升高,最可能的原因是()[單選題]*
A、生理性縮復環(huán)
B、尿潴留
C、子宮破裂
D、病理性縮復環(huán)√
E、宮縮不協(xié)調
91、初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140次/分。<3>、
現(xiàn)胎心140次/分,目前應采取的措施是()[單選題]*
A、繼續(xù)觀察胎心變化情況
B、鎮(zhèn)靜藥+立即剖宮產(chǎn)√
C、立即給予縮宮素引產(chǎn)
D、立即乙醛麻醉行內倒轉
E、立即行外倒轉
92、初產(chǎn)婦,31歲。宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小鹵門在3點,大鹵門在9
點。<1>、屬于哪種胎位()[單選題]*
異常分娩診療與護理知識考核試題與答案-第29頁
A、LOT√
B、ROT
C、LOA
D、ROA
E、LOP
93、初
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