人民醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃6篇

人民醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃一、背景近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相對接近滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷。隨著市場經(jīng)濟(jì)體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈。信息化技術(shù)能促進(jìn)醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。二、信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、國家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。2002年衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。2003年衛(wèi)生部發(fā)布《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003年—2010年）》，《綱要》明確提出：今后一段時期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要創(chuàng)造條件，重點加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。2004年《中華人民共和國電子簽名法》正式實施。2006年衛(wèi)生部組織數(shù)十家單位制定出《中國醫(yī)院信息數(shù)據(jù)集》日前國內(nèi)各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟(jì)條件較好的及發(fā)達(dá)地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費(fèi)管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系統(tǒng)快速推進(jìn)；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機(jī)應(yīng)用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認(rèn)識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應(yīng)用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法與途徑，努力擴(kuò)展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。我院于2006年成立了信息科，我院采用內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過6M光纖與因特網(wǎng)相連；網(wǎng)絡(luò)均采用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面?？傇壕W(wǎng)絡(luò)共有信息點30多個，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模。各個模塊基本上齊，幾年來，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)重要保障，對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。三、院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運(yùn)行提供信息化方面的有力保障。（二）基本原則按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。1﹑保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長遠(yuǎn)發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要經(jīng)濟(jì)損失。2﹑基基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實際。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施。3﹑突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4﹑堅持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。（三）建設(shè)目標(biāo)今后醫(yī)院信息建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)是：擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)（His）功能。通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平：為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，打造好先進(jìn)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺：職工計算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。四、信息化建設(shè)具體任務(wù)1﹑院的病案管理、電子病歷、醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)等系統(tǒng)。2﹑信息化建設(shè)不僅可以提高醫(yī)院的管理和服務(wù)水平，同時還是醫(yī)院一項重要的形象工程。如有條件，分設(shè)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)間，硬件維修間，雜物間。3﹑完成臨床信息建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)等應(yīng)用，涉及面非常廣，投資巨大。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成和啟動建設(shè)。4﹑完成門診樓、綜合住院大樓網(wǎng)絡(luò)改造。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃完成后進(jìn)行。5﹑及和提高職工計算機(jī)應(yīng)用能力。五、保障措施1﹑加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進(jìn)行。2﹑規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項重要保證措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護(hù)制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等。3﹑認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗全部深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。4﹑進(jìn)行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程始終堅持節(jié)約的原則重要項目、投資稍大的項目嚴(yán)格實行招投標(biāo)，盡量壓縮信息化建設(shè)的投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。5﹑實際加強(qiáng)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施，為增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機(jī)房易址改造是增加對安全保護(hù)方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時嚴(yán)格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完整落實各項安全管理制度。6﹑加強(qiáng)職工信息化知識技術(shù)培訓(xùn)、增強(qiáng)全員信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平。全員信息化意識和信息技術(shù)的運(yùn)用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力做出明確具體的要求。努力使全院職工信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平適應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。醫(yī)院信息化建設(shè)項目發(fā)展規(guī)劃一、背景信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院制定三年發(fā)展規(guī)劃，把數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點，特制定本規(guī)劃。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、今后一段時期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造條件，重點加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用。數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等，跟蹤醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢，加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。我中心于2011年3月建成計算機(jī)局域網(wǎng)。中心局域網(wǎng)采用物理隔離，內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，外網(wǎng)通過光纖與因特網(wǎng)相連。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)均采用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)共有信息點300多，每個信息點都有備用線路，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模。一直經(jīng)來系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想以中心新三年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二）基本原則按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分。醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身是一個龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制訂和具體實施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長遠(yuǎn)發(fā)展，以免對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前。新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實際。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中.6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護(hù)措施，確保系統(tǒng)運(yùn)行中的安全與穩(wěn)定。（三）建設(shè)目標(biāo)擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)His功能，完善社區(qū)醫(yī)生綜合工作平臺，為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)打造好先進(jìn)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺。職工計算機(jī)應(yīng)用能力要得到較大程度的普及和提高。四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)1、完善社區(qū)醫(yī)生工作站功能，集成傳染病報卡、慢性病報卡傳報功能，集成DR、B超圖像醫(yī)生工作站直接調(diào)閱功能。2、安裝滿意度評價系統(tǒng)。監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)意識。3、實現(xiàn)異地在線實時數(shù)據(jù)容災(zāi)，通過專業(yè)的容災(zāi)軟件使業(yè)務(wù)系統(tǒng)完成切換時間〈=15分鐘。4、婦保、兒保叫號系統(tǒng)，疾控二次叫號系統(tǒng)。5、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心建設(shè)。遠(yuǎn)程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)療手段。采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠(yuǎn)程會診中心。因遠(yuǎn)程會診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近三年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，等條件成熟再進(jìn)行。6、準(zhǔn)備醫(yī)院電子病歷，逐步實行門診電子病歷系統(tǒng)7、一體化服務(wù)站全面使用電子處方。五、保障措施1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動，在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)、保證建設(shè)的順利進(jìn)行。為切實加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項目的實施。2、規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項重要保障措施。要盡快完善落實相關(guān)的規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護(hù)制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等3、認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗全面深入了解我市醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，力爭不走彎路，少走彎路。加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程中始終堅持節(jié)約的原則，盡量壓縮投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。5、加強(qiáng)職工信息化知識技術(shù)培訓(xùn)、增強(qiáng)全員信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平中醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃一、背景近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相繼接近滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷。隨著市場經(jīng)濟(jì)體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術(shù)能促進(jìn)醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院審時度勢，及時制定了新五年整體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來五年建設(shè)發(fā)展的宏偉藍(lán)圖，并把數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，特制定本規(guī)劃。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、國家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。一段時期我國醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要創(chuàng)造條件，重點加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。目前國內(nèi)各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟(jì)條件較好的及發(fā)達(dá)地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費(fèi)管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系統(tǒng)快速推進(jìn)；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機(jī)應(yīng)用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認(rèn)識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應(yīng)用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法和途徑，努力擴(kuò)展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。目前，一個以功能擴(kuò)充或升級替換為主要特征的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的新熱潮正在興起。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。幾年來，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。（二）存在問題1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴(kuò)充改造目前總院中心機(jī)房面積不足，服務(wù)器沒有隔離放置，服務(wù)器、電梯系統(tǒng)和雜物同處其中，因工作及維護(hù)需要，機(jī)房進(jìn)出人員頻繁、蕪雜，機(jī)房設(shè)備及數(shù)據(jù)極不安全。網(wǎng)絡(luò)中心采用PC服務(wù)器，無雙機(jī)熱備。網(wǎng)絡(luò)主干為百兆，現(xiàn)有機(jī)房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，不能完全滿足二甲醫(yī)院信息化建設(shè)的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。2、應(yīng)用軟件有待升級單純作為管理信息系統(tǒng)看待，醫(yī)院信息系統(tǒng)目前使用的應(yīng)用軟件及其數(shù)據(jù)庫設(shè)計功能尚不完善，更不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)。版本成舊，得不到當(dāng)今軟硬技術(shù)快速發(fā)展的支持，致使系統(tǒng)維護(hù)使用越來越困難。軟件可維護(hù)性差，功能擴(kuò)充幾乎沒有可能。3、其他制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素信息化建設(shè)需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因為搬遷和各項基本建設(shè)已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴(yán)重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。信息化建設(shè)要靠意識推動，靠需求推動。信息化建設(shè)本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來的便利和好處，加上職工們對信息化技術(shù)普遍不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏意識和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負(fù)責(zé)人，大部分也對信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、不能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識，特別是部分臨床科室的負(fù)責(zé)人本來就有重業(yè)務(wù)而輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的另一重要因素。在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機(jī)在醫(yī)院各項管理及業(yè)務(wù)工作中的運(yùn)用將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機(jī)，但目前醫(yī)院能熟練運(yùn)用計算機(jī)的職工數(shù)量非常有限。三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點，穩(wěn)步實效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二）基本原則按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長遠(yuǎn)發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實際。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機(jī)房要一次性定位，網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達(dá)到一定時期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設(shè)和經(jīng)濟(jì)帶來不必要的損失。當(dāng)今，信息化技術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進(jìn)的技術(shù)、新的應(yīng)用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化技術(shù)的應(yīng)用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應(yīng)用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充分考慮其社會基礎(chǔ)，不能盲目地追趕新技術(shù)、新應(yīng)用。3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊(yùn)含的管理方式、管理思想是否先進(jìn)合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反應(yīng)最好的HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為醫(yī)院會變化、會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進(jìn)的軟件在試運(yùn)行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負(fù)責(zé)人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進(jìn)意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入軟件當(dāng)中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應(yīng)用當(dāng)中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對軟件修改提出建設(shè)性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、天天24小時連續(xù)不間斷地運(yùn)行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟(jì)損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護(hù)措施，確保系統(tǒng)運(yùn)行中的安全與穩(wěn)定。（三）建設(shè)目標(biāo)今后五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)是：選好一個軟件商，選好一個醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，為臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實施打好數(shù)據(jù)庫建設(shè)及His應(yīng)用基礎(chǔ)；擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)功能，通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平；為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，為二甲達(dá)標(biāo)驗收、三甲創(chuàng)建打造好先進(jìn)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺；職工計算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)1、更換管理信息系統(tǒng)軟件（His）。2018年完成。新His在以前His功能基礎(chǔ)上，要增強(qiáng)院長查詢系統(tǒng)的綜合統(tǒng)計與查詢功能，藥房管理模塊中要加入數(shù)量管理和盤點功能，新增設(shè)備管理系統(tǒng)、總務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)保農(nóng)合接口、財務(wù)系統(tǒng)接口、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)、財務(wù)監(jiān)管與票據(jù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療成本核算系統(tǒng)，包括醫(yī)療、護(hù)理、院感在內(nèi)的醫(yī)療及病歷質(zhì)量檢查登記統(tǒng)計模塊。His軟件的選擇要注意其開發(fā)銷售商必須具有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)實力、較長的經(jīng)營時間，服務(wù)質(zhì)量好，在His市場占有一定份額，擁有一個成功實施的客戶群，有電子病歷、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院建設(shè)臨床信息系統(tǒng)時重新考察選擇軟件商和His產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟(jì)損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。2、普及和提高職工計算機(jī)應(yīng)用能力。3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務(wù)實施工程、醫(yī)療保險、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、醫(yī)院網(wǎng)站電子閱覽室及遠(yuǎn)程會診中心建設(shè)等對醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接入方式，原則上不再增加ADSL連接。光纖接入在中心機(jī)房易址改造前完成規(guī)劃，實施與中心機(jī)房改造同步進(jìn)行。4、建立電子閱覽室。改善職工學(xué)習(xí)環(huán)境，改善醫(yī)院科研條件，建立電子閱覽室，引進(jìn)CNKI數(shù)字圖書館。5、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對外宣傳的重要途徑和窗口之一，同時配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO(shè)，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴(kuò)大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺。6、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心建設(shè)。為了增強(qiáng)醫(yī)院間學(xué)術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長幫助他人，遠(yuǎn)程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠(yuǎn)程會診中心。因遠(yuǎn)程會診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準(zhǔn)備好互聯(lián)網(wǎng)接口，具體建設(shè)等以后時機(jī)及條件成熟再進(jìn)行。7、完成臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等應(yīng)用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù)目前還不成熟，發(fā)展速度尚難預(yù)測。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成規(guī)劃和啟動建設(shè)。8、完成門診樓、醫(yī)技樓、住院樓網(wǎng)絡(luò)改造。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃完成后進(jìn)行。五、保障措施1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進(jìn)行。為切實加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項目的實施。2、規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設(shè)的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級、維護(hù)制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等。3、認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時，在信息化建設(shè)過程中始終堅持節(jié)約的原則，重要項目、投資稍大的項目嚴(yán)格實行招投標(biāo)，盡量壓縮信息化建設(shè)的投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。5、切實加強(qiáng)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施。為增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機(jī)房易址改造時增加對安全保護(hù)方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時嚴(yán)格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完善落實各項安全管理制度。6、加強(qiáng)職工信息化知識技術(shù)培訓(xùn)、增強(qiáng)全員信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平。全員信息化意識和信息技術(shù)的運(yùn)用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力做出明確具體的要求，通過建立計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教室改善培訓(xùn)條件，采取多種渠道和方式加強(qiáng)對各類人員信息化知識技術(shù)的培訓(xùn)。努力使全體職工信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平適應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃根據(jù)202*年的完成情況，結(jié)合醫(yī)院的實際工作。發(fā)展規(guī)劃有：一、立足本院，盡快實施本院的LIS系統(tǒng)，提高檢驗的效率、效益。控制費(fèi)用漏洞，打造全自動生化實驗室。二、完善HIS，LIS系統(tǒng)，使系統(tǒng)不管是對醫(yī)院電腦操作人員還是患病提供方便、快捷、準(zhǔn)確、全面的。三、在全院完整的信息化平臺的基礎(chǔ)上，推出更多的便民措施，進(jìn)一步吸引病人，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，提高醫(yī)院的服務(wù)形象。四、加快醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)，使網(wǎng)站為我院對外宣傳及醫(yī)患者之間的溝通建立了良好的平臺，使廣大患者足不出戶就能體驗到專家級的診療水平，大大提高了我院的知名度。五、建立圖書室管理系統(tǒng)，采購圖書管理軟件，對醫(yī)院的圖書、期刊進(jìn)行管理，使圖書室更好地發(fā)揮應(yīng)用的作用，方便醫(yī)院每一位工作人員的信息的獲取。六、全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。醫(yī)院信息化五年發(fā)展規(guī)劃一、指導(dǎo)思想為了進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求，在醫(yī)院現(xiàn)有的信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，充分利用當(dāng)前不斷發(fā)展的信息技術(shù)，吸取國內(nèi)外醫(yī)院信息化建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗并結(jié)合我院的管理特色，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的管理水平和效率，全面建立具有國內(nèi)先進(jìn)水平的數(shù)字化醫(yī)院，緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，特制訂本發(fā)展規(guī)劃。二、我院信息化建設(shè)現(xiàn)狀我院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。全院先后于1998年建成計算機(jī)局域網(wǎng)，2002年引進(jìn)上海復(fù)高公司的HIS信息管理系統(tǒng)，2004年上線上海山絲信息科技公司的實驗室管理系統(tǒng)（LIS)，2005年上線上海聯(lián)眾信息技術(shù)公司的（RIS），2006年上線清華同方期刊管理系統(tǒng)，2008年建立醫(yī)院網(wǎng)站。內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過局計算機(jī)中心與因特網(wǎng)相連。幾年來，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。但隨著醫(yī)院的日益壯大，系統(tǒng)凸顯出來的問題越來越多，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1、信息系統(tǒng)架構(gòu)是“以財務(wù)為中心，以收費(fèi)為主線”，非常落后，信息技術(shù)的不斷發(fā)展更新，現(xiàn)代信息系統(tǒng)架構(gòu)是“以病人為中心，以醫(yī)療信息為主線，以經(jīng)濟(jì)核算為基礎(chǔ)，兼顧管理決策”，能夠采集貫穿病人整個診療過程的數(shù)據(jù)。2、數(shù)據(jù)安全性沒有保障，重要數(shù)據(jù)沒有加密措施，大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)需要從后臺維護(hù)，存在數(shù)據(jù)安全隱患。后臺數(shù)據(jù)的更新、修改、刪除沒有完整的日志記錄（如修改數(shù)據(jù)的登錄終端計算機(jī)名、IP地址等）。3、數(shù)據(jù)庫設(shè)計架構(gòu)存在問題，數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)復(fù)雜，字段重復(fù)設(shè)置太多，表與表之間存在大量不一致數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)的更新修改困難。如1）門診醫(yī)保病人在刷卡時，經(jīng)常調(diào)出的是另外一個病人的信息；2）在收費(fèi)時，顯示的是當(dāng)前病人，但通過后臺查詢，消去的卻是另一個醫(yī)保病人的個人賬戶金額。4、程序運(yùn)行中有大量Bug，主要有1）流程控制Bug，如退費(fèi)流程：必須藥房先退藥，收費(fèi)員才能退費(fèi)，而當(dāng)前系統(tǒng)會出現(xiàn)不退藥就可以退費(fèi)的情況；2）數(shù)據(jù)存儲Bug，在系統(tǒng)運(yùn)行高峰期時，科室只記了一條費(fèi)用，而在后臺數(shù)據(jù)庫中卻插入同樣的費(fèi)用兩次；3）數(shù)據(jù)修改Bug，經(jīng)常出現(xiàn)一個表的狀態(tài)修改了，而另一表卻沒有做任何改動，數(shù)據(jù)修改沒有按照事務(wù)處理；4）菜單控制Bug，如在發(fā)藥時，點了發(fā)藥按鈕，程序應(yīng)該控制不能對同一個病人的同一個藥品連點兩次以上發(fā)藥按鈕。而現(xiàn)在的程序卻會出現(xiàn)護(hù)士申請一種藥品，藥房對這一種藥品同時發(fā)藥四五次。這樣的Bug都是非常嚴(yán)重的，造成病人對醫(yī)院的不信任，醫(yī)院決策統(tǒng)計數(shù)據(jù)的錯誤，所以嚴(yán)重Bug在系統(tǒng)中是絕對不允許存在。5、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴(kuò)充改造目前我院中心機(jī)房位于住院樓6樓，面積不足15m2，UPS沒有隔離放置，因工作及維護(hù)需要，機(jī)房進(jìn)出人員頻繁、蕪雜，機(jī)房設(shè)備及數(shù)據(jù)極不安全。現(xiàn)有機(jī)房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。三、信息化建設(shè)的目標(biāo)我院信息化建設(shè)系統(tǒng)采用“統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施、成熟軟件與客戶個性化開發(fā)相結(jié)合”的建設(shè)原則，利用先進(jìn)的計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代化的醫(yī)院管理理念，將醫(yī)院各種設(shè)備設(shè)施、應(yīng)用業(yè)務(wù)軟件系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、無線通訊系統(tǒng)等構(gòu)成一個多位一體的綜合系統(tǒng)，支撐醫(yī)療業(yè)務(wù)的持續(xù)發(fā)展。同時，實現(xiàn)醫(yī)院資源整合、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、降低營運(yùn)成本，提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力、工作效率和管理水平。1、總體目標(biāo)建設(shè)“以病人為核心，以醫(yī)療信息為主線，以經(jīng)濟(jì)核算為基礎(chǔ)，以提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)、社會效益，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平，提高醫(yī)生醫(yī)療水平，提高醫(yī)院醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量為基本點，以符合自身要求的、功能齊全的信息管理運(yùn)營為平臺，以一個開放的、多系統(tǒng)集成的、能支持與醫(yī)院之外的衛(wèi)生數(shù)字化體系進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和信息共享”的信息系統(tǒng)。最終將我院打造成為現(xiàn)代化的、功能完整的、性能卓越的數(shù)字化醫(yī)院，逐步實現(xiàn)無紙化、無膠片化和無線化。2、具體目標(biāo)1）所有醫(yī)療信息的集成和融合：每個醫(yī)護(hù)人員均能在任何地方同等程度地閱讀患者的所有醫(yī)療過程信息（有相關(guān)的權(quán)限設(shè)置），可避免因信息不全面造成的誤診，也能通過多科室協(xié)作降低完全依賴個人的醫(yī)療過失率，從而提高醫(yī)療質(zhì)量；所有醫(yī)療信息均以完全結(jié)構(gòu)化的方式進(jìn)行存儲和管理，可根據(jù)醫(yī)療、科研、管理等需求對信息進(jìn)行綜合利用，為增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力和可持續(xù)發(fā)展提供信息保障。2）覆蓋全院各科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)流程數(shù)字化：將我院的管理流程固化到信息系統(tǒng)中，可以取消以往在醫(yī)療過程的所有人工信息傳遞（紙張/膠片）環(huán)節(jié)，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低醫(yī)療人力成本；可以完全消除患者來回排隊的現(xiàn)象，提高醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，也能增加患者的流量，從而提高醫(yī)療產(chǎn)出；通過診療行為發(fā)生時的信息校驗，有效防止因給藥錯誤等造成的醫(yī)療過失，提高醫(yī)療質(zhì)量。3）實現(xiàn)主動式的診療方式：結(jié)合國家藥典或藥物說明書規(guī)定的藥物配伍禁忌、藥物相互不良作用等數(shù)據(jù)，避免用藥錯誤等醫(yī)療過失；基于各類疾病標(biāo)準(zhǔn)的臨床診療指南，通過診療過程中為醫(yī)護(hù)人員提供主動式的提醒、向?qū)У仁侄危蠓岣哚t(yī)護(hù)人員的整體醫(yī)療水平。4）在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)平臺的基礎(chǔ)上開展遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用，建立以電子健康病歷為核心的綜合健康信息網(wǎng)絡(luò)，達(dá)到最大限度的資源共享，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、便捷的個性化的全程醫(yī)療保健和健康管理服務(wù)，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院價值和形象。四、信息化建設(shè)遵循的原則1、標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院信息系統(tǒng)首先應(yīng)遵循國際上成熟的、通用的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和協(xié)議（如HL7、DICOM、ICD-10、ICD-9、MDC、IHE、SNOMED等）；其次要遵照執(zhí)行國家頒布的現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)以及各類規(guī)范（如《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《基于XML電子公文格式規(guī)范》《電子病歷流程設(shè)計方法通用規(guī)范》《電子病歷數(shù)據(jù)元規(guī)范》、衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范》（試行）等）；要參考本省和本地區(qū)有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和技術(shù)要求（如安徽省衛(wèi)生廳制定的《病歷書寫規(guī)范》等）。2、安全性系統(tǒng)必須實現(xiàn)7×24小時連續(xù)安全運(yùn)行，性能可靠，易于維護(hù)。有嚴(yán)密的用戶權(quán)限的管理和控制，以及關(guān)鍵數(shù)據(jù)加密的措施。1）系統(tǒng)安全；數(shù)據(jù)庫設(shè)計闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。2）應(yīng)用級安全（工作站的權(quán)限驗證）：應(yīng)用系統(tǒng)的安全性主要從以下幾個方面考慮；工作站現(xiàn)時是否有權(quán)運(yùn)行系統(tǒng)、操作員現(xiàn)時是否有權(quán)使用某系統(tǒng)、數(shù)據(jù)加密、應(yīng)用操作系統(tǒng)權(quán)限。系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力；有足夠的防護(hù)措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的崩潰等。3）操作員的權(quán)限驗證：系統(tǒng)管理應(yīng)能根據(jù)員工的職務(wù)和所承擔(dān)的工作進(jìn)行角色劃分，通過角色劃分進(jìn)行權(quán)限分配，當(dāng)操作人員超越權(quán)限進(jìn)行登錄時，系統(tǒng)應(yīng)能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。4）數(shù)據(jù)加密：除了以上所述的登錄/使用驗證以外，系統(tǒng)還應(yīng)采取對某些關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行加密的方法，來提高安全性。5）數(shù)據(jù)安全管理機(jī)制：要求有一套完整的數(shù)據(jù)安全管理措施以及醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理模式。6）備份與恢復(fù)：對存儲的數(shù)據(jù)，應(yīng)有冗余保護(hù)措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應(yīng)的安全保護(hù)機(jī)制。3、合法性：醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個綜合性的信息系統(tǒng)，功能涉及國家有關(guān)部委制定的法律法規(guī)，包括醫(yī)療、教育、科研、財務(wù)、會計、審計、統(tǒng)計、病案、人事、藥品、保險、物資、設(shè)備?等等。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)首先必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度相一致，并能滿足各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級衛(wèi)生行政部門對信息的要求，須上報的統(tǒng)計報表格式與內(nèi)容應(yīng)滿足我院的要求并與現(xiàn)行規(guī)定4、統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。5、先進(jìn)性采用業(yè)界先進(jìn)、成熟的軟件開發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，面向?qū)ο蟮脑O(shè)計方法，可視化的、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具。為合理規(guī)劃流程要求在系統(tǒng)中嵌入IC卡、磁卡、顯示屏、條形碼（一維或二維）、短信、PDA、EDA、RFID、移動終端等新的技術(shù)，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平五、醫(yī)院信息化建設(shè)五年規(guī)劃具體任務(wù)醫(yī)院信息化建設(shè)采用“統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施”的模式，在未來五年內(nèi)，完成信息系統(tǒng)集成建設(shè)、中心機(jī)房搬遷、逐步實施醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS、排隊叫號及信息發(fā)布、數(shù)據(jù)庫備份、桌面管理系統(tǒng)、實驗室管理系統(tǒng)LIS（含質(zhì)控、條形碼）、PACS（含影像、超聲、病理、內(nèi)窺鏡）、電子病歷、教學(xué)管理平臺（含三基考試、期刊檢索、電子圖書館、視頻教學(xué)）、預(yù)約掛號管理、物流管理（含后勤、器械）、體檢管理系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、心電管