傷亡仲裁申請(qǐng)書范本合集3篇

傷亡仲裁申請(qǐng)書范本(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。傷亡仲裁申請(qǐng)書范本申請(qǐng)人：********姓名、性別、出生年***月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)被申請(qǐng)人：********被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)懇求事項(xiàng)：********(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)事實(shí)和理由：********(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主見(jiàn)的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)狀況和證人姓名及聯(lián)系地址。特殊要留意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)此致******仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：********(簽名或蓋章)******年*****月*****日傷亡仲裁申請(qǐng)書范本(第二篇)合同標(biāo)題：傷亡仲裁申請(qǐng)書范本[律師事務(wù)所名稱][律師姓名][律師執(zhí)業(yè)證號(hào)][聯(lián)系地址][聯(lián)系電話][電子郵箱][日期]摘要：本合同范本旨在提供一份簡(jiǎn)潔的傷亡仲裁申請(qǐng)書范本，供參考使用。合同內(nèi)容包括中文和英文版本，請(qǐng)根據(jù)具體情況對(duì)合同進(jìn)行修改。傷亡仲裁申請(qǐng)書申請(qǐng)人：[申請(qǐng)人名稱]被申請(qǐng)人：[被申請(qǐng)人名稱]一、申請(qǐng)人概況：申請(qǐng)人為[申請(qǐng)人名稱]，注冊(cè)地為[注冊(cè)地]，聯(lián)系地址為[聯(lián)系地址]，聯(lián)系電話為[聯(lián)系電話]，電子郵箱為[電子郵箱]。二、被申請(qǐng)人概況：被申請(qǐng)人為[被申請(qǐng)人名稱]，注冊(cè)地為[注冊(cè)地]，聯(lián)系地址為[聯(lián)系地址]，聯(lián)系電話為[聯(lián)系電話]，電子郵箱為[電子郵箱]。三、爭(zhēng)議事由：（在此處詳細(xì)描述申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的爭(zhēng)議事由，包括事發(fā)經(jīng)過(guò)、法律依據(jù)和雙方的主張等信息。）四、仲裁請(qǐng)求：申請(qǐng)人基于上述爭(zhēng)議事由，特申請(qǐng)進(jìn)行仲裁，并請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定對(duì)本糾紛進(jìn)行公正、公平的仲裁。五、補(bǔ)充證據(jù)與材料：申請(qǐng)人已準(zhǔn)備了以下證據(jù)及材料以支持其主張：（在此處列舉證據(jù)和材料的清單）六、仲裁協(xié)議：申請(qǐng)人提請(qǐng)的糾紛屬于雙方簽署的[合同名稱]中談及的仲裁條款范圍，根據(jù)該協(xié)議，各方同意仲裁解決任何由合同引起或與合同有關(guān)的爭(zhēng)議。七、爭(zhēng)議解決地：申請(qǐng)人請(qǐng)求將仲裁地點(diǎn)確定為[仲裁地點(diǎn)]。八、附則：在仲裁過(guò)程中，各方應(yīng)秉持誠(chéng)信原則，遵守仲裁程序規(guī)定，全面履行相應(yīng)責(zé)任。九、合同效力：本申請(qǐng)書及其所依附的證據(jù)與材料，作為法律文書，具有合同效力。十、其他事項(xiàng)：（在此處列出其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)，如申請(qǐng)人提請(qǐng)的救濟(jì)措施等。）以上為本次申請(qǐng)的摘要，具體細(xì)節(jié)請(qǐng)參照附件中的完整合同文本。申請(qǐng)人（簽名）：日期：申請(qǐng)人（蓋章）：被申請(qǐng)人（簽名）：日期：被申請(qǐng)人（蓋章）：律師（簽名）：日期：律師（蓋章）：傷亡仲裁申請(qǐng)書范本(第三篇)律師事務(wù)所名稱地址電話號(hào)碼傳真號(hào)碼日期收件人/法院名稱地址標(biāo)題：傷亡仲裁申請(qǐng)書尊敬的法院：我代表（受傷方姓名）就（受傷方姓名）在（事故地點(diǎn)）發(fā)生的傷亡事故，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，提起此傷亡仲裁申請(qǐng)書，希望獲得公正的仲裁。一、事實(shí)經(jīng)過(guò)：1.日期時(shí)間：（事故發(fā)生日期和時(shí)間）2.事故地點(diǎn)：（詳細(xì)描述事故發(fā)生地點(diǎn)）3.事故描述：（詳細(xì)描述受傷方所遭受的事故和傷害）二、申請(qǐng)仲裁的理由：（在此處簡(jiǎn)明扼要地列出申請(qǐng)仲裁的理由。例如：依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)，申請(qǐng)賠償受傷方遭受的經(jīng)濟(jì)損失和身體傷害等）三、申請(qǐng)賠償?shù)膬?nèi)容：1.經(jīng)濟(jì)損失：（列明受傷方遭受的經(jīng)濟(jì)損失，如醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)用等）2.身體傷害：（列明受傷方遭受的身體傷害，并附上醫(yī)療證明、診斷報(bào)告等相關(guān)文件）四、申請(qǐng)仲裁的要求：（在此處簡(jiǎn)要列明申請(qǐng)仲裁的具體要求，如賠償金額、賠償方式等）五、附帶證明材料：1.（列出附帶的證明材料，如相關(guān)合同、照片、報(bào)告等）六、法律依據(jù)：（在此處簡(jiǎn)要列明相關(guān)的法律法規(guī)，支持申請(qǐng)仲裁的理由和要求）七、聯(lián)系方式：1.申請(qǐng)人姓名：2.申請(qǐng)人聯(lián)系方式：請(qǐng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的法官對(duì)此申請(qǐng)