急診常見疾病急救護理要點

急診常見疾病急救護理要點匯報人：XX2024-01-10CONTENTS急診護理概述常見急診疾病及分類急救護理基本技術(shù)常見急診疾病的急救護理措施并發(fā)癥預(yù)防與處理策略總結(jié)與展望急診護理概述01急診護理是指在醫(yī)療機構(gòu)急診科或急救中心，對突發(fā)疾病、意外傷害等緊急情況進(jìn)行快速、有效的初步救治和護理。定義急診護理是醫(yī)療體系中的重要組成部分，對于挽救患者生命、減輕病痛、防止病情惡化具有至關(guān)重要的作用。重要性急診護理的定義與重要性原則急診護理遵循“快速、準(zhǔn)確、有效、安全”的原則，要求護理人員具備高度的責(zé)任心和敏銳的觀察力，能夠迅速判斷患者病情并采取相應(yīng)的救治措施。目標(biāo)急診護理的目標(biāo)是確?；颊咴谧疃虝r間內(nèi)得到有效的救治，穩(wěn)定生命體征，減輕病痛，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。急診護理的原則與目標(biāo)團隊協(xié)作能力急診護理人員需要與醫(yī)生、其他護理人員及輔助科室人員緊密協(xié)作，確?；颊叩玫饺?、連貫的救治和護理。專業(yè)素質(zhì)急診護理人員應(yīng)具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、熟練的護理技能和豐富的臨床經(jīng)驗，能夠迅速準(zhǔn)確地判斷和處理各種緊急情況。心理素質(zhì)急診護理人員需要具備良好的心理素質(zhì)，能夠應(yīng)對緊張的工作環(huán)境和高強度的工作壓力，保持冷靜、沉著應(yīng)對各種突發(fā)情況。溝通能力急診護理人員需要與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，解釋病情和治療方案，安撫患者情緒，取得患者及其家屬的信任和配合。急診護理人員的素質(zhì)要求常見急診疾病及分類02立即停止活動，臥床休息，給予硝酸甘油舌下含服，觀察病情變化。保持環(huán)境安靜，減少刺激，吸氧，心電監(jiān)護，迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛、抗凝、擴血管等藥物治療。保持呼吸道通暢，吸氧，迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予降壓藥，控制性降壓，嚴(yán)密觀察病情變化。心絞痛急性心肌梗死高血壓急癥心血管系統(tǒng)急診慢性阻塞性肺疾病急性加重保持呼吸道通暢，吸氧，控制性氧療，按醫(yī)囑給予支氣管擴張劑、激素等藥物治療。急性呼吸衰竭保持呼吸道通暢，吸氧，必要時機械通氣，按醫(yī)囑給予呼吸興奮劑、抗感染等藥物治療。哮喘急性發(fā)作保持環(huán)境安靜，避免過敏原，吸氧，迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予支氣管擴張劑、激素等藥物治療。呼吸系統(tǒng)急診

消化系統(tǒng)急診急性胃炎臥床休息，給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，按醫(yī)囑給予胃粘膜保護劑、抑酸劑等藥物治療。急性胰腺炎禁食、胃腸減壓，吸氧，迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予生長抑素、抗生素等藥物治療。肝硬化并發(fā)上消化道出血臥床休息，保持呼吸道通暢，吸氧，迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予止血藥、降低門脈壓等藥物治療。保持呼吸道通暢，吸氧，控制血壓和血糖，按醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、降纖等藥物治療。腦梗死保持安靜，避免搬動和刺激患者，吸氧，控制血壓和顱內(nèi)壓，按醫(yī)囑給予止血藥、脫水劑等藥物治療。腦出血保持呼吸道通暢，吸氧，迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜劑等藥物治療。癲癇持續(xù)狀態(tài)神經(jīng)系統(tǒng)急診復(fù)合傷根據(jù)受傷部位和程度采取相應(yīng)護理措施如固定骨折部位、止血包扎等同時密切觀察病情變化及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。多發(fā)傷優(yōu)先處理危及生命的損傷如窒息、大出血等保持呼吸道通暢吸氧迅速建立靜脈通道按醫(yī)囑給予止血藥、抗生素等藥物治療。術(shù)后并發(fā)癥針對不同手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取相應(yīng)的護理措施如切口感染、肺部感染等給予抗感染治療同時加強基礎(chǔ)護理和營養(yǎng)支持促進(jìn)患者康復(fù)。外傷與操作并發(fā)癥急救護理基本技術(shù)03將患者仰臥于硬質(zhì)平面上，按壓部位為胸骨下半段，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6cm。01020304輕拍患者雙肩，大聲詢問其狀況，觀察是否有意識喪失和呼吸停止。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放患者氣道?？趯诨蚩趯Ρ沁M(jìn)行人工呼吸，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，使胸廓明顯抬起。判斷意識和呼吸開放氣道胸外按壓人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物或異物。清除異物保持氣道通暢吸氧根據(jù)患者情況選擇合適的氣道管理工具，如口咽通氣道、鼻咽通氣道或氣管插管等。給予患者合適濃度的氧氣吸入，改善缺氧癥狀。030201氣道管理技術(shù)根據(jù)患者情況和治療需要選擇合適的穿刺部位，如肘正中靜脈、貴要靜脈等。按照無菌操作原則進(jìn)行皮膚消毒和靜脈穿刺。妥善固定穿刺針，保持靜脈通路通暢，定期更換敷料和輸液器。選擇穿刺部位消毒與穿刺固定與維護靜脈通路建立與維護123采用合適的疼痛評估工具對患者疼痛程度進(jìn)行評估，如視覺模擬評分法（VAS）或數(shù)字評分法（NRS）。疼痛評估根據(jù)疼痛評估結(jié)果和醫(yī)囑給予患者合適的鎮(zhèn)痛藥物治療。鎮(zhèn)痛藥物使用采用物理療法、心理療法等非藥物鎮(zhèn)痛措施緩解患者疼痛。非藥物鎮(zhèn)痛措施疼痛評估與鎮(zhèn)痛措施常見急診疾病的急救護理措施04心絞痛或心肌梗死發(fā)生時，患者應(yīng)立即停止任何活動，臥床休息，以減少心肌耗氧量。立即停止活動，臥床休息給予氧氣吸入監(jiān)測生命體征迅速建立靜脈通道迅速給予患者氧氣吸入，以改善心肌缺氧狀態(tài)。密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。遵醫(yī)囑迅速建立靜脈通道，以便及時給予藥物治療。心絞痛/心肌梗死的急救護理及時清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。給予患者氧氣吸入，以改善腦部缺氧狀態(tài)。密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。遵醫(yī)囑給予藥物治療，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。保持呼吸道通暢給予氧氣吸入監(jiān)測生命體征降低顱內(nèi)壓腦中風(fēng)的急救護理及時清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。給予患者高濃度氧氣吸入，以改善缺氧狀態(tài)。如患者病情嚴(yán)重，應(yīng)及時進(jìn)行機械通氣治療，以維持呼吸功能。密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。保持呼吸道通暢給予氧氣吸入機械通氣監(jiān)測生命體征呼吸衰竭的急救護理在明確病因前，患者應(yīng)禁食禁水，以免加重病情。遵醫(yī)囑給予患者止痛藥物，以緩解疼痛癥狀?；颊邞?yīng)臥床休息，減少活動，以減輕腹痛癥狀。密切監(jiān)測患者的腹痛癥狀、體征及病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。臥床休息禁食禁水給予止痛藥物密切觀察病情變化急性腹痛的急救護理并發(fā)癥預(yù)防與處理策略05020401對急診患者實施持續(xù)心電監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)心律失常。根據(jù)心律失常的類型、頻率、持續(xù)時間等評估患者病情嚴(yán)重程度。密切觀察患者病情變化，記錄心律失常發(fā)生的時間、類型、治療措施及效果。03根據(jù)病情給予抗心律失常藥物、電復(fù)律、臨時起搏器等治療措施。持續(xù)心電監(jiān)測治療措施觀察與記錄評估病情心律失常的監(jiān)測與處理嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生加強消毒隔離合理使用抗生素加強營養(yǎng)支持感染控制與預(yù)防措施01020304醫(yī)護人員接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，降低交叉感染風(fēng)險。對患者所處環(huán)境及接觸物品進(jìn)行定期消毒，做好隔離措施。根據(jù)患者病情及病原學(xué)檢查結(jié)果，合理使用抗生素進(jìn)行治療。給予患者合理的營養(yǎng)支持，提高機體免疫力，預(yù)防感染發(fā)生。采用壓瘡風(fēng)險評估量表對患者進(jìn)行評估，確定壓瘡風(fēng)險等級。壓瘡風(fēng)險評估對高風(fēng)險患者定時進(jìn)行翻身，避免長時間受壓導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。定時翻身保持患者皮膚清潔干燥，避免潮濕環(huán)境加重皮膚受壓損傷。保持皮膚清潔干燥根據(jù)患者情況使用減壓墊、氣墊床等輔助器具，減輕局部受壓。使用減壓墊等輔助器具壓瘡風(fēng)險評估及干預(yù)措施鼓勵患者早期進(jìn)行床上活動或下床活動，促進(jìn)血液循環(huán)。早期活動使用間歇充氣加壓裝置對患者肢體進(jìn)行周期性充氣加壓，預(yù)防深靜脈血栓形成。間歇充氣加壓裝置根據(jù)患者病情及醫(yī)生建議，可使用抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防。藥物預(yù)防密切觀察患者肢體腫脹、疼痛等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理深靜脈血栓形成。觀察與記錄深靜脈血栓形成的預(yù)防措施總結(jié)與展望0603培養(yǎng)應(yīng)變能力急診室情況復(fù)雜多變，護理人員需要具備快速應(yīng)變和決策能力，確保患者得到及時有效的救治。01提升急救技能急診護理人員需要具備扎實的急救技能，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎、急救藥品使用等，以應(yīng)對各種突發(fā)狀況。02加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)不斷學(xué)習(xí)和更新急診醫(yī)學(xué)知識，提高對常見疾病的識別和救治能力。提高急診護理人員素質(zhì)和能力的重要性加強內(nèi)部溝通定期召開急診室內(nèi)部會議，分享救治經(jīng)驗和教訓(xùn)，共同提升救治水平。與患者家屬保持有效溝通及時向患者家屬傳遞患者病情和治療方案，爭取家屬的理解和支持，共同為患者提供最佳的救治環(huán)境。強化團隊協(xié)作建立高效的急診團隊，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等，確保各環(huán)節(jié)緊密銜接，提高救治效率。加強團隊協(xié)作和溝通，提升整體救治