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文檔簡(jiǎn)介
血液透析專(zhuān)科知識(shí)模擬題庫(kù)含答案
1、采用局部枸椽酸鈉抗凝時(shí),不需要監(jiān)測(cè)哪些項(xiàng)目()
A、電解質(zhì)
B、血糖
C、血?dú)?/p>
D、凝血功能ACT
E、APTT
答案:B
2、血液透析患者并發(fā)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理對(duì)策不包括()
A、限制飲食中的磷<600T200mg∕d
B、進(jìn)食高磷食物
C、減少蛋白質(zhì)攝入
D、加強(qiáng)護(hù)患溝通,做好心理疏導(dǎo)
E、藥物的應(yīng)用
答案:E
3、患者蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后持續(xù)頭痛,抬頭或坐起時(shí)加重,一般止痛藥無(wú)
效,該患者頭痛的原因可能是()
A、腦脊液外漏
B、顱內(nèi)壓增高
C、腦血管痙攣
D、血壓低
E、血壓高
答案:A
4、()部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度,加強(qiáng)
繼續(xù)教育,提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
A、縣級(jí)衛(wèi)生行政
B、市級(jí)衛(wèi)生行政
C、省級(jí)衛(wèi)生行政
D、省級(jí)疾病控制
E、市級(jí)疾病控制
答案:C
5、患者咳鐵銹色痰應(yīng)考慮為()
A、支氣管擴(kuò)張
B、肺結(jié)核
C、肺炎球菌肺炎
D、肺膿腫
E、急性肺水腫
答案:C
6、低磷食物不包括()
A、奶制品
B、冬瓜
C、蘋(píng)果
D、豬排骨
E、桔子
答案:A
7、血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的()
A、同樣
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
答案:B
8、糾正代謝性酸中毒首選()
A、IL2%乳酸鈉
B、5%碳酸氫鈉
C、3.6%三羥甲基氨基甲烷
D、O9%氯化鈉
E、葡萄糖酸鈣
答案:B
9、腹膜透析患者腹膜炎治愈后()個(gè)月行腹膜平衡試驗(yàn)一次
A、1個(gè)月
B、2個(gè)月
C、3個(gè)月
D、4個(gè)月
E、5個(gè)月
答案:A
10、危重透析患者轉(zhuǎn)運(yùn)中的注意事項(xiàng)包括()
A、轉(zhuǎn)運(yùn)工作主要由經(jīng)驗(yàn)豐富的血液透析中心醫(yī)生、護(hù)士及工勤人員共同完
B、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中根據(jù)病情備齊相應(yīng)的藥品和器材
C、事前聯(lián)系相關(guān)科室,樓層轉(zhuǎn)運(yùn)電梯專(zhuān)侯,避免長(zhǎng)時(shí)間等候增加轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)
D、轉(zhuǎn)運(yùn)中密切觀(guān)察生命體征變化
E、以上都對(duì)
答案:E
11、血液透析患者在血液透析()后可以游泳
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、16h
答案:D
12、《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中內(nèi)
毒素含量為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()
A、<2EU∕ml,lEU/ml
B、<lEU∕ml,O.5EU∕ml
C、<0.5EU∕ml,0.25EU∕ml
D、<0.25EU∕ml,0.125EU∕ml
E、<0.125EU∕ml,0.03EU∕ml
答案:D
13、血液透析低磷血癥患者血磷持續(xù)小于()不利于骨重建,并會(huì)出現(xiàn)骨
痛
A、0.5mmol∕L
B、0.6mmol∕L
C、0.7mmol∕L
D、0.8mmol∕L
E、0.9mmol∕L
答案:D
14、透析治療過(guò)程中機(jī)器不是靜脈壓低報(bào)警的原因()
A、靜脈管與針頭連接松脫或靜脈針滑脫
B、靜脈壓測(cè)定口連接不當(dāng)
C、患者側(cè)臥體位.靜脈受壓
D、血流量減少
E、透析器嚴(yán)重凝血
答案:C
15、腸梗阻患者的治療原則是()
A、禁食、補(bǔ)液
B、灌腸、促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)
C、輸液、糾正全身生理紊亂
D、解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂
E、手術(shù)治療
答案:D
16、引起肝硬化的病因不包括()
A、甲型肝炎
B、酒精中毒
C、膽汁淤積
D、營(yíng)養(yǎng)障礙
E、血吸蟲(chóng)病
答案:A
17、下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除()
A、乙醇
B、有機(jī)磷農(nóng)藥
C、非水溶性的藥物
D、與蛋白結(jié)合的藥物
E、以上都不對(duì)
答案:A
18、血液透析患者臨時(shí)血管通路的適應(yīng)癥()
A、有明顯出血傾向者
B、高鉀血癥
C、不能耐受穿刺疼痛者
D、神志不清、躁動(dòng)者
E、置管部位存在解剖變異
答案:B
19、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是()
A、每人每天平均食鹽量降至8g
B、減輕精神壓力,保持平衡心理
C、多注意臥床休息,保持體力
D、高熱量、高蛋白、高維生素飲食
E、嚴(yán)格戒煙戒酒
答案:B
20、留置導(dǎo)管最常見(jiàn)的并發(fā)癥()
A、導(dǎo)管脫落
B、導(dǎo)管功能障礙
C、滲血
D、血栓
E、出血
答案:D
21、根據(jù)FiC.K定律,溶質(zhì)的彌散量與()無(wú)關(guān)
A、溶質(zhì)運(yùn)動(dòng)的距離
B、溶質(zhì)彌散系數(shù)
C、認(rèn)知度濃度梯度差
D、溶質(zhì)彌散面積
E、超濾量
答案:E
22、急性腎衰少尿或無(wú)尿期易引起高鉀血癥,其危害是()
A、全身水腫
B、體重增加
C、高血壓
D、低血壓
E、抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心律失常
答案:E
23、下列提示休克患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的是()
A、代謝性酸中毒
B、血壓低,脈搏細(xì)數(shù)
C、神志淡漠
D、末梢血運(yùn)差
E、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)
答案:E
24、透析患者發(fā)生相關(guān)性低血壓時(shí)應(yīng)立即()
A、減慢血流量、停止超濾
B、注射50%葡萄糖
C、降低溫度
D、給予升壓藥
E、以上都對(duì)
答案:A
25、下列屬于浸潤(rùn)性突眼特征的是()
A、瞬目減少
B、上眼瞼攣縮
C、常有異物感
D、眼裂增寬
E、雙眼視近物時(shí),輻湊不良
答案:C
26、血漿分離速度與跨膜壓(TMP)大小呈正相關(guān),臨床中將TMP控制在
()
A、50ToOmmHg左右
B、20-50mmHg左右
C、150-18OmmHg左右
D、180-20OmmHg左右
E、250≡Hg以上
答案:A
27、GRF下降到70ml/min,血醛固酮增加幾倍()
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
答案:C
28、心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是()
A、心律失常
B、心理壓力過(guò)大
C、感染
D、血容量增加
E、藥物作用
答案:C
29、記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)
凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類(lèi),一般多于()的纖維凝血為III級(jí)凝
血
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4
E、O.5
答案:E
30、肝性腦病患者的護(hù)理措施中,最重要的環(huán)節(jié)是()
A、加強(qiáng)安全措施
B、去除和避免一切誘發(fā)因素
C、注意休息
D、合理飲食
E、密切觀(guān)察病情變化
答案:B
31、常用于醫(yī)院透析用水處理的反滲膜是()
A、平板式
B、卷式
C、管式
D、中空纖維式
E、以上都不對(duì)
答案:B
32、腎移植排斥反應(yīng)主要有()
A、超急性排斥反應(yīng)
B、急性排斥反應(yīng)
C、移植物抗宿主反應(yīng)
D、慢性排斥反應(yīng)
E、以上都是
答案:E
33、血漿置換療法的時(shí)間間隔()
A、l-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
E、5-6d
答案:A
34、動(dòng)靜脈內(nèi)痿血流量不足的原因()
A、穿刺方法不當(dāng)
B、穿刺失敗
C、血腫形成
D、內(nèi)瘦護(hù)理不當(dāng)
E、以上都對(duì)
答案:E
35、MARSFLUX是仿生物膜,膜的厚度只有普通透析膜的(),膜總面積
為2.4m20
A、1/50^1/100
B、1/500^1/100
C、1/50^1/10
D、1/1000^1/500
E、1/5^1/10
答案:B
36、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦的優(yōu)點(diǎn)()
A、生物相容性好
B、血流量大
C、能反復(fù)穿刺
D、長(zhǎng)期通暢率高
E、以上都正確
答案:E
37、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是()
A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭
B、取坐位,兩腿下垂
C、持續(xù)低流量吸氧
D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射
E、利尿
答案:C
38、慢性腎盂腎炎最重要的診斷依據(jù)是()
A、發(fā)熱等全身癥狀
B、尿頻尿急尿痛等
C、腰痛脊肋角壓痛
D、影像檢查示腎盂腎盞變形、擴(kuò)張
E、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
答案:D
39、甲狀旁腺激素的分子量()
A、10000D
B、9500D
C、9000D
D、8500D
E、8000D
答案:B
40、與單純的血液透析和血液濾過(guò)相比,血液透析濾過(guò)(HDF)的優(yōu)點(diǎn)有
()
A、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
B、易發(fā)生低血壓
C、單位時(shí)間內(nèi)溶質(zhì)清除效率高
D、抗凝劑的用量少
E、對(duì)中大分子的清除少
答案:C
41、患者男性,30歲。車(chē)禍致左肋部傷并脾破裂,急診入院,血壓
75∕55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脈率120次/分,口渴,面色蒼白,估計(jì)
出血量達(dá)()
A、400~500ml
B、600~700ml
C、800~1600ml
D、1700—2400ml
E、>2400ml
答案:C
42、急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用()
A、同步直流電復(fù)律
B、非同步直流電復(fù)律
C、體外反搏術(shù)
D、起搏器臨時(shí)起搏
E、胸外心臟按壓
答案:B
43、以下對(duì)吸痰法敘述不正確的是()
A、是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道分泌物吸出
B、吸痰法是一種侵入性操作
C、主要用于各種原因引起的不能有效咳嗽的患者
D、吸痰裝置利用虹吸原理
E、每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15s
答案:D
44、透析液監(jiān)測(cè)參數(shù)包括()
A、壓力
B、流量
C、溫度
D、濃度(電導(dǎo)率)
E、以上都對(duì)
答案:E
45、透析治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,描述正確的是()
A、避免進(jìn)食過(guò)燙.過(guò)硬的食物
B、肌肉注射后應(yīng)局部按壓20-3Omin
C、創(chuàng)傷性的檢查和治療應(yīng)在透析結(jié)束后4-6h進(jìn)行D.觀(guān)察穿刺處有無(wú)出血
D、保持大便通暢
E、以上都正確
答案:E
46、下列哪項(xiàng)不是血液透析中肌肉痙攣的防治()
A、防止透析中高血壓
B、準(zhǔn)確設(shè)定超超濾量
C、積極糾正低鎂血癥
D、鼓勵(lì)患者加強(qiáng)肌肉鍛煉
E、糾正低鉀血癥
答案:A
47、高磷食物不包括()
A、奶制品
B、土豆
C、菠菜
D、冬瓜
E、香蕉
答案:D
48、意識(shí)障礙常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)不包括()
A、肌肉痙攣
B、神志不清
C、血壓下降
D、鼾聲呼吸
E、生理反射消失
答案:A
49、血液透析機(jī)體內(nèi)出血的原因是()
A、患者全身肝素化
B、穿刺針固定不妥引起針頭脫出
C、穿刺部位滲血
D、透析器漏血
E、管路分支與機(jī)器連接不緊密
答案:A
50、()和超濾率是評(píng)價(jià)透析器質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)
A、超濾率
B、清除率
C、反滲透
D、膜面積
E、孔徑
答案:B
51、急腹癥最突出的表現(xiàn)為()
A、腹痛
B、敗血癥
C、休克
D、惡心、嘔吐
E、腹瀉
答案:A
52、重癥肌無(wú)力危象首選藥為()
A、丙戊酸鈉
B、卡馬西平
C、苯妥英鈉
D、阿托品
E、新斯的明
答案:E
53、在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是()
A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流
B、飲酒
C、流行性腮腺炎
D、穿透性消化性潰瘍
E、胰腺外傷
答案:A
54、急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見(jiàn)于()
A、發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)
B、發(fā)病后30小時(shí)左右
C、發(fā)病后36小時(shí)左右
D、發(fā)病后48小時(shí)發(fā)病后72小時(shí)
E、發(fā)病后72小時(shí)
答案:A
55、超純透析液是指()
A、內(nèi)毒素VO.03EU/L
B、細(xì)菌<200CFU∕L
C、內(nèi)毒素V30EU/L
D、細(xì)菌V500CFU/L
E、內(nèi)毒素<0.01EU∕ml
答案:A
56、滲透壓是溶液的一種特性,它隨溶液濃度的()
A、增加而減小
B、增加而增大
C、減少而減小
D、減小而增大
E、不變
答案:B
57、尿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)在()
A、胃腸道
B、神經(jīng)系統(tǒng)
C、皮膚
D、呼吸系統(tǒng)
E、心腦血管疾病
答案:A
58、血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn),以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()
A、出血危險(xiǎn)性較小
B、藥物監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行
C、抗血栓形成作用較弱
D、抗凝作用最好只局限于透析器中
E、長(zhǎng)期使用無(wú)全身不良反應(yīng)
答案:C
59、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)矮穿刺的角度()
A、15
B、45
C、30
D、40
E、20
答案:B
60、反映休克患者組織灌流量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是()
A、血壓
B、脈搏
C、神志
D、尿量
E、肢端溫度
答案:D
61、指導(dǎo)慢性腎衰竭病人改善食欲的方法,以下哪項(xiàng)除外()
A、臥床休息、減少活動(dòng)量
B、加強(qiáng)口腔護(hù)理
C、提供整潔、舒適的進(jìn)食環(huán)境
D、烹調(diào)時(shí)可加用醋、番茄汁、檸檬汁等調(diào)料
E、少量多餐
答案:A
62、《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中細(xì)
菌菌落數(shù)為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()
A、<200cfu∕ml,100cfu∕ml
B、<100cfu∕ml,50cfu∕ml
C、<50cfu∕ml,25cfu∕ml
D、<200cfu∕L,100cfu∕L
E、<100cfu∕L,50cfu∕L
答案:B
63、動(dòng)靜脈內(nèi)屢穿刺時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥有()
A、以下都正確
B、皮下血腫
C、假性動(dòng)脈瘤
D、損傷動(dòng)脈
E、感染
答案:A
64、血液進(jìn)入透析器時(shí)枸檬酸鈉的濃度維持在多少()
A、2—3mmol∕L
B、2.5一5mmol∕L
C、3-6mmol∕L
D、4—7mmol∕L
E、5—8mmol∕L
答案:B
65、對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的
培養(yǎng)監(jiān)測(cè),保留原始記錄,建立登記表()
A、每天
B、每周
C、每月
D、每季
E、每年
答案:B
66、()是近年提出的監(jiān)測(cè)低分子肝素使用較為敏感的試驗(yàn)
A、因子X(jué)a活化ACT
B、aPTT
C、WBPTT
D、LWCT
E、ACT
答案:A
67、記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)
凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類(lèi),一般少于()的纖維凝血為I級(jí)凝血
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4
E、0.5
答案:A
68、大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴(yán)重并占首位的是()
A、腎臟
B、腦
C、眼底
D、肝臟
E、胰腺
答案:A
69、連續(xù)性血液凈化技術(shù)簡(jiǎn)寫(xiě)()
A、CRRT
B、CBP
C、CVVH
D、CVVHDF
E、SCUF
答案:B
70、消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量為()
A、<lml
B、l-2ml
C、2-3ml
D、3-4ml
E、>5ml
答案:E
71、對(duì)一個(gè)維持性透析患者而言,治療的目的是()
A、醫(yī)學(xué)(身體)康復(fù)
B、心理康復(fù)
C、擁有更好的生活品質(zhì)
D、職業(yè)康復(fù)
E、延續(xù)生命
答案:C
72、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)痿最常見(jiàn)的手術(shù)方式()
A、前臂褸式
B、前臂橋式
C、上臂橋式
D、上臂禳式
E、鎖骨下襟式
答案:A
73、超高熱危象著體溫應(yīng)迅速降至()
A、36.5℃
B、38.5℃
C、39.5℃
D、37.5℃
E、37.0℃
答案:B
74、屬于腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是()
A、吸煙
B、高血壓
C、肥胖
D、高脂血癥
E、酗酒
答案:B
75、中心靜脈導(dǎo)管分兩個(gè)腔,遠(yuǎn)端腔為(),近端腔為()
A、動(dòng)脈端,動(dòng)脈端
B、動(dòng)脈端,靜脈端
C、靜脈端,動(dòng)脈端
D、靜脈端,靜脈端
E、以上都對(duì)
答案:C
76、腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是()
A、淋巴道感染
B、上行性感染
C、直接感染
D、鄰近器官的感染
E、淋巴感染
答案:B
77、以下關(guān)于血液凈化中心護(hù)士手套使用原則正確的是()
A、接觸傳染病病人血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套操作
B、接觸傳染病人必要時(shí)可戴雙層手套
C、戴手套后要先洗手
D、更換手套時(shí),不需要進(jìn)行手衛(wèi)生直接更換
E、更換手套時(shí),可脫下手套后直接更戴手套
答案:A
78、腦血栓形成最常見(jiàn)的原因是()
A、∣?血壓
B、高脂血癥
C、先天性血管畸形
D、腦動(dòng)脈粥樣硬化
E、腦動(dòng)脈炎
答案:D
79、腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的原因()
A、透析液溫度過(guò)高
B、透析液溫度過(guò)低
C、腹膜透析管破裂
D、切口出血
E、以上都不是
答案:C
80、血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對(duì)復(fù)用人員的()負(fù)責(zé)
A、技術(shù)資格
B、晉升
C、安全
D、防護(hù)
E、家庭
答案:A
81、血液透析充分性評(píng)價(jià)指標(biāo)以什么為代表()
A、血肌酊
B、尿素
C、電解質(zhì)
D、酸堿指標(biāo)
E、尿酸
答案:B
82、指導(dǎo)血液透析病人兩次透析之間,體重增加不應(yīng)超過(guò)()
A、0.03
B、0.04
C、0.05
D、0.06
E、0.07
答案:C
83、患者女性,24歲。因缺鐵性貧血住院治療,對(duì)患者進(jìn)行飲食宣教,進(jìn)
食含鐵豐富的食物。下列食物中含鐵最少的是()
A、瘦肉
B、海帶
C、木耳
D、豬肝
E、牛奶
答案:E
84、護(hù)士工作中與患者微笑表示什么()
A、表示交往的美的象征
B、表示交往的體現(xiàn)關(guān)懷
C、表示交往的金鑰匙
D、表示交往的心理距離
E、以身作則,為護(hù)理人員做出表率
答案:C
85、腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥()
A、感染
B、急性腎衰竭
C、局血壓
D、低血容量性休克
E、血栓形成
答案:A
86、腎盂腎炎的最常見(jiàn)致病菌是()
A、副大腸桿菌
B、大腸桿菌
C、變形桿菌
D、葡萄球菌
E、螺旋桿菌
答案:B
87、血液透析管路動(dòng)靜脈壺一般有1-3個(gè)接頭,作用是()
A、排出積聚在壺內(nèi)的空氣,調(diào)節(jié)液面
B、提供壓力測(cè)定的部位,避免探頭與血液直接接觸
C、動(dòng)脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口
D、靜脈壺常作為空氣探測(cè)部位
E、以上都對(duì)
答案:E
88、患者,男性,60歲肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補(bǔ)充
營(yíng)養(yǎng),口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問(wèn)題準(zhǔn)確,但吐字不清,
雙手撲翼樣震顫,初步診斷為肝性腦病,其發(fā)病誘因?yàn)椋ǎ?/p>
A、上消化道出血
B、高蛋白飲食
C、感染
D、大量排鉀利尿
E、放腹水
答案:B
89、腹膜透析液的溫度()℃
A、36
B、36.5
C、37
D、37.5
E、38℃
答案:C
90、水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機(jī)部分標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)水量是指水溫()時(shí)的產(chǎn)水量,
水溫下降IC,產(chǎn)水下降()
A、15℃,3%
B、20℃,5%
C、25℃,3%
D、30℃,5%
E、15℃,5%
答案:C
91、急性胰腺炎最基本的治療方法是()
A、禁食補(bǔ)液
B、抑肽酶
C、抗生素
D、手術(shù)治療
E、糖皮質(zhì)激素
答案:A
92、心臟驟停時(shí),首選的搶救藥是()
A、腎上腺素
B、洛貝林
C、阿托品
D、尼可剎米
E、利多卡因
答案:A
93、肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次劑量為()
A、10U∕kg
B、20U∕kg
C、30U∕k
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