醫(yī)院培訓(xùn)課件：《護(hù)理人員社會(huì)支持系統(tǒng)的內(nèi)涵及構(gòu)建》

社會(huì)支持系統(tǒng)的內(nèi)涵及構(gòu)建護(hù)理人員離職對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定性的影響

如何維持護(hù)理團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定性和創(chuàng)造健康的工作環(huán)境是當(dāng)代護(hù)理管理者面對(duì)的兩個(gè)主要難題。

充足的護(hù)理人力資源是護(hù)理團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定性的重要條件，然而持續(xù)的護(hù)理人力資源的短缺已經(jīng)成為全球醫(yī)療衛(wèi)生組織擔(dān)心的重要問(wèn)題，而造成護(hù)理人力資源短缺的最主要原因就是護(hù)理人員的離職。過(guò)度的離職已經(jīng)成為健康提供組織以及個(gè)人面臨的主要問(wèn)題。什么導(dǎo)致了護(hù)理人員的離職？圖1護(hù)理人員離職意愿預(yù)測(cè)的假設(shè)模型

如何讓改變這種現(xiàn)狀？護(hù)理人員離職意愿影響因素離職意愿影響因素組織承諾職業(yè)承諾人口學(xué)因素職業(yè)倦怠工作環(huán)境工作壓力社會(huì)支持工作滿意度問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)目標(biāo)提

提

工作環(huán)境

工作壓力

工作滿意度

社會(huì)支持

職業(yè)倦怠

職業(yè)承諾

組織承諾社會(huì)支持高

高個(gè)

組體

織主

穩(wěn)觀

定幸

性福改變應(yīng)對(duì)壓力與沖突感人際關(guān)系與溝通Contents社會(huì)支持的內(nèi)涵及相關(guān)研究社會(huì)支持系統(tǒng)的評(píng)估與構(gòu)建護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持1231社會(huì)支持的內(nèi)涵及相關(guān)研究社會(huì)支持的概念及內(nèi)涵

社會(huì)支持

(socialsupport)理論產(chǎn)生于二十世紀(jì)七十年代，以心理失調(diào)的社會(huì)原因?yàn)檠芯績(jī)?nèi)容，探討社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、互動(dòng)和社會(huì)環(huán)境對(duì)個(gè)體的心理所產(chǎn)生的影響，目的是為了減輕個(gè)體心理應(yīng)激反應(yīng)、緩解個(gè)體精神緊張狀態(tài)、提高個(gè)體社會(huì)適應(yīng)能力。社會(huì)支持的概念及內(nèi)涵社會(huì)支持可以分為可社會(huì)支持是指?jìng)€(gè)體來(lái)自社會(huì)各方面包括家庭、親屬、朋友、同事、黨團(tuán)、工會(huì)等組織所給予精神和物質(zhì)方面的幫助和支持，具有減輕應(yīng)激的作用，是應(yīng)激過(guò)程中個(gè)體“可利用的外部資源”。見的、客觀的社會(huì)支持(包括物質(zhì)上的直接援助和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與)、主觀的被體驗(yàn)到的支持(包括個(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度)和社會(huì)支持的利用度3個(gè)方面。社會(huì)支持是指?jìng)€(gè)體主觀感受到的和／或客觀接收到的源于正式或非正式支持性團(tuán)體所提供的社會(huì)資源。社會(huì)支持的類型

根據(jù)內(nèi)容分類：指為個(gè)體提供物質(zhì)資源、財(cái)力幫助或所需服務(wù)等是指?jìng)€(gè)體能夠與同伴共度時(shí)光從事消遣或娛樂(lè)活動(dòng)內(nèi)容指為個(gè)體提供相關(guān)的信息，一般采用建議或指導(dǎo)的形式，以幫助其應(yīng)對(duì)當(dāng)前的困難涉及到個(gè)體表達(dá)的關(guān)心、共情和愛意使人產(chǎn)生溫暖與信任社會(huì)支持的類型

根據(jù)性質(zhì)分類：?

實(shí)際的支持指?jìng)€(gè)體在面臨壓力時(shí)，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)所提供的具體的支持行為，這類支持獨(dú)立于個(gè)體的感受，是客觀存在的現(xiàn)實(shí)，包括物質(zhì)上的直接援助和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的援助。指支持的可獲得性和對(duì)支持的總體滿意度，這類支持與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)，影響個(gè)體對(duì)支持性行為的解釋和反應(yīng)。雖然被感知到的現(xiàn)實(shí)不是真正的現(xiàn)實(shí)，但它卻是個(gè)體心理的現(xiàn)實(shí)，而正是心理的現(xiàn)實(shí)作為中介變量影響人的行為和發(fā)展。知覺(jué)的支持比實(shí)際的支持更能表現(xiàn)出對(duì)個(gè)體心理健康的增益性功能。?知覺(jué)的支持社會(huì)支持系統(tǒng)的內(nèi)涵

社會(huì)支持是一個(gè)復(fù)雜的多維體系，可以稱為社會(huì)支持系統(tǒng)，也可稱為社會(huì)關(guān)系網(wǎng)。一般而言，社會(huì)支持系統(tǒng)由其主體、客體、內(nèi)容、功能和目標(biāo)等幾個(gè)要素構(gòu)成。社會(huì)支持系統(tǒng)的組成減輕個(gè)體的心理應(yīng)激反應(yīng)，緩解精神緊張狀態(tài)，提高社會(huì)適應(yīng)能力。個(gè)體從其所擁有的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)中獲得的精神上和物質(zhì)上的支持，也即最終體現(xiàn)在個(gè)體于社會(huì)中被尊重、被支持和被理解的情緒體驗(yàn)和滿意程度。目標(biāo)家人、朋友、鄰居或其他功能人，是與個(gè)體具有相當(dāng)密切關(guān)系和一定信任程度的人所組成的。主體內(nèi)容包括主體給予的支持和?體?支持的??客體??提?支持的個(gè)體或?體社會(huì)支持對(duì)心理健康的作用機(jī)制社會(huì)支持和應(yīng)激??????或?社會(huì)支持?個(gè)體心???具有???心????????，社會(huì)支持與應(yīng)激的關(guān)系是相???和相???的，??關(guān)系?于?態(tài)??中。?的????。??個(gè)體是??于?力狀態(tài)，也??個(gè)體當(dāng)?獲得支持的情???，社會(huì)支持的?在?個(gè)體的心????有?。動(dòng)態(tài)效應(yīng)模型主效應(yīng)模型緩沖作用模型?社會(huì)支持??于?力狀態(tài)?的個(gè)體所??的?力具有緩???。社會(huì)支持???個(gè)體??在?力性??的知覺(jué)?????的社會(huì)支持能????力的???。

如何應(yīng)用社會(huì)支持對(duì)心理健康的作用機(jī)制應(yīng)對(duì)離職現(xiàn)象？2社會(huì)支持系統(tǒng)的評(píng)估及構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)的評(píng)估

不同個(gè)體需要的社會(huì)支持不同，同一個(gè)體在不同情況下需要的社會(huì)支持也會(huì)發(fā)生變化。了解個(gè)體具體的社會(huì)支持狀況

,可以使個(gè)體更有針對(duì)性地尋求社會(huì)支持，構(gòu)建自身社會(huì)支持系統(tǒng)。如何評(píng)估個(gè)體的社會(huì)支持系統(tǒng)？社會(huì)支持系統(tǒng)的評(píng)估社會(huì)支持的類型社會(huì)支持的來(lái)源社會(huì)支持系統(tǒng)的評(píng)估社會(huì)支持的數(shù)量與利用度評(píng)估內(nèi)容一：社會(huì)支持的類型Cohen和Wills社會(huì)支持的分類Wilcox編制的社會(huì)支持量表Furman編制的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷工具支持、情感支持、親密感、陪伴娛樂(lè)支持、價(jià)值增進(jìn)、對(duì)關(guān)系的滿意度、沖突、懲罰工具性支持、信息性支持、情感性支持、同伴性支持、實(shí)際的支持以及知覺(jué)的支持情緒支持、歸屬支持和實(shí)質(zhì)支持評(píng)估內(nèi)容二：社會(huì)支持的來(lái)源社會(huì)支持的??專業(yè)性社會(huì)支持非專業(yè)性社會(huì)支持評(píng)估內(nèi)容三：社會(huì)支持的數(shù)量與利用度

社會(huì)支持的數(shù)量是指?jìng)€(gè)體從他人或群體中獲得社會(huì)支持的多少。一般可用社會(huì)接觸水平或社會(huì)活動(dòng)水平來(lái)客觀評(píng)定，以檢測(cè)個(gè)體社會(huì)支持的狀態(tài)，是社會(huì)孤獨(dú)還是社會(huì)交往過(guò)度。

社會(huì)支持利用度是指利用他人支持和幫助、調(diào)動(dòng)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的程度。評(píng)估內(nèi)容三：社會(huì)支持的數(shù)量與利用度社會(huì)支持問(wèn)卷SocialSupportQuestionnaire,SSQ社會(huì)支持?jǐn)?shù)量與利用度的評(píng)估工具社會(huì)交往量表Interviewscheduleforsocialinteraction,ISSI社會(huì)支持評(píng)定量表SocialSupportRatingScale,SSRSQuestion您的社會(huì)支持水平如何呢？社會(huì)支持評(píng)定量表?xiàng)l目計(jì)分方法（1）第1-4，8-10條：每條只選一項(xiàng)，選擇1，2，3，4項(xiàng)分別計(jì)1，2，3，4分。（2）第5條分A，B，C，D四項(xiàng)計(jì)總分，每項(xiàng)從無(wú)到全力支持分別計(jì)1-4分。（3）第6、7條如回答“無(wú)任何來(lái)源”則計(jì)0分，回答“下列來(lái)源”者，有幾個(gè)來(lái)源就計(jì)幾分。社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)利用度的評(píng)估積極尋求可利用的社會(huì)資源客觀評(píng)估社會(huì)支持系統(tǒng)的數(shù)量和來(lái)源客觀評(píng)估社會(huì)支持系統(tǒng)的數(shù)量和來(lái)源社會(huì)支持系統(tǒng)來(lái)源于社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，但是社會(huì)支持系統(tǒng)并不等同于社會(huì)關(guān)系網(wǎng)。家人組???朋友應(yīng)激、?力、???性??應(yīng)???學(xué)會(huì)尋求社會(huì)資源！積極尋求可利用的社會(huì)資源???有社會(huì)??良好人際關(guān)系的維護(hù)????社會(huì)關(guān)系網(wǎng)增加人際交往的主動(dòng)性提高??????人際交往中的寬厚、包容、真誠(chéng)社會(huì)支持系統(tǒng)利用度的評(píng)估您的社會(huì)支持系統(tǒng)有效利用了嗎？社會(huì)支持系統(tǒng)利用度的評(píng)估

利用不足????

利用過(guò)度3護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持職業(yè)價(jià)值是個(gè)體主觀幸福感的重要來(lái)源！患者社會(huì)支持的來(lái)源??社會(huì)支持的??專業(yè)性社會(huì)支持：醫(yī)護(hù)人員“醫(yī)緣”非專業(yè)性社會(huì)支持:家人、朋友、同事等“親緣、德緣”專業(yè)性社會(huì)支持

專業(yè)性社會(huì)支持系統(tǒng)是患者社會(huì)支持系統(tǒng)中的“醫(yī)緣”，它是指醫(yī)護(hù)人員在病人的就醫(yī)過(guò)程中提供的專業(yè)性社會(huì)支持，包括醫(yī)療專業(yè)性社會(huì)支持系統(tǒng)和護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持系統(tǒng)。護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持

護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持是病人及其家屬主觀感受到的或/和客觀接收到的源于護(hù)理專業(yè)性的職業(yè)態(tài)度、知識(shí)、技能支持；通過(guò)提供護(hù)理技術(shù)支持、信息支持和情感支持等內(nèi)容，提高病人對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)和適應(yīng)能力，促進(jìn)病人生理、心理、家庭和社會(huì)功能的系統(tǒng)康復(fù)。王維利，洪靜芳，張淼.護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持的內(nèi)涵與外延[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28（12B）：5-8.護(hù)理人員在患者社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建中的作用

提供護(hù)理專業(yè)性社會(huì)支持

協(xié)助患者建立非專業(yè)性社會(huì)支持系統(tǒng)患者非專業(yè)性社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建???性社會(huì)支持系?的????