護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試習(xí)題及答案14血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理

第十四章第一節(jié)血液及造血系統(tǒng)的解剖生理

一、A1

1、I-生理性貧血出現(xiàn)在小兒出生后

A、2個(gè)月以內(nèi)

B、2?3個(gè)月

C、4?6個(gè)月

D、6?8個(gè)月

E、8個(gè)月以后

2、I-小兒中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例第二次相等（第二次交叉）發(fā)生在

A、4~6天

B、4?6周

C、4?6個(gè)月

D、4?6歲

E、6歲以后

3、1-可使血紅蛋白性質(zhì)改變而導(dǎo)致缺氧的情況是

A、休克

B、心功能衰竭

C、一氧化碳中毒

D、安眠藥中毒

E、高熱

4、I-淋巴細(xì)胞增多，多見于

A、化膿菌感染

B、寄生蟲病

C、病毒性感染

D、皮膚病

E、過敏性疾病

5、1-血中白蛋白/球蛋白正常比例為

A、（1-2）:1

B、（1.5?2）:1

C、（1.5?3）:1

D、（1.5?2.5）:1

E、（1.5?3.5）:1

答案部分

1、

【正確答案】B

【答案解析】由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，紅細(xì)胞和血紅蛋白量較高。生后由于自主呼吸建立，紅細(xì)胞

生成素減少，骨髓造血功能暫時(shí)性降低，紅細(xì)胞破壞增加，生長發(fā)育迅速，循環(huán)血量增加等因素，生后2?

3個(gè)月出現(xiàn)“生理性貧血”，約至12歲達(dá)成人水平。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)血液及造血系統(tǒng)的解剖生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374575］

2、

【正確答案】D

【答案解析】白細(xì)胞總數(shù)8歲后接近成人水平，白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的兩次交叉(比

例相等)，第一次交叉出現(xiàn)出生后4?6天，第二次交叉出現(xiàn)在4?6歲，6歲后逐漸與成人相似。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)血液及造血系統(tǒng)的解剖生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374570］

3、

【正確答案】C

【答案解析】一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)可與血紅蛋白結(jié)合，從而使血紅蛋白與氧氣結(jié)合減少，造成組織器官的缺

氧。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)血液及造血系統(tǒng)的解剖生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)1003745491

4、

【正確答案】C

【答案解析】淋巴細(xì)胞增多，在生理情況下見于出生后4?6天的嬰兒至6?7歲的兒童。病理性增多見于:

①感染性疾病，主要為病毒感染；②血液病，急、慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等；③其他疾病，自身免

疫性疾病、腫瘤、慢性炎癥等。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)血液及造血系統(tǒng)的解剖生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374546］

5、

【正確答案】D

【答案解析】正常人血清總蛋白60?80g/L,白蛋白40?55g/L,球蛋白20?30g/L,血中白蛋白/

球蛋白為(1.5~2.5):1o

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)血液及造血系統(tǒng)的解剖生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374543］

第十四章第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理

一、A1

1、2-嬰兒缺鐵性貧血的病因主要是

A、鐵利用不良

Bs鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、慢性失血

E、缺乏葉酸

2、2-缺鐵性貧血血象所見為

A、大細(xì)胞、高色素

B、正常細(xì)胞、正常色素

C、小細(xì)胞、低色素

D、大細(xì)胞、低色素

E、小細(xì)胞、高色素

3、2-營養(yǎng)室為血液病患者制定的菜譜中，有動(dòng)物內(nèi)臟（心、肝、腎）、雞蛋黃、豆類、麥芽、海帶、番茄、

菠菜。你認(rèn)為此菜譜最適合哪種血液病

A、急性白血病

B、再生障礙性貧血

C、腎性貧血

D、缺鐵性貧血

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

4、2-缺鐵性貧血治療最重要的是

A、補(bǔ)充鐵劑

B、病因治療

C、脾切除

D、少量輸血

E、肌肉注射維生素Bi2

5、2-有關(guān)口服鐵劑的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是

A、向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便

B、服用鐵劑前后1小時(shí)禁飲濃茶

C、避免鐵劑溶液與牛奶同服

D、服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸入咽下

E、癥狀改善后可立即停藥

6、2-缺鐵性貧血最主要的是缺

A、貯存鐵

B、血清鐵

C、蛋白質(zhì)

D、甲狀腺素

E、鉆

7、2-缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A、骨髓細(xì)胞外鐵消失

B、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失

C、血清鐵減少

D、鐵蛋白減少

E、總鐵結(jié)合力增高

8、2-在缺鐵性貧血的相應(yīng)化驗(yàn)中唯一數(shù)值增高的指標(biāo)是

A、膽紅素

B、總鐵結(jié)合力

C、血紅蛋白

D、鐵

E、蛋白質(zhì)

二、A2

1、2-患兒男，7個(gè)月。因“間斷腹瀉2個(gè)月，厭食1個(gè)月”入院，查體患兒神志清楚，精神反應(yīng)差，皮膚黏

膜蒼白。血常規(guī)：血紅蛋白70g∕L,紅細(xì)胞3.5χ10∣2∕L0根據(jù)病情護(hù)士考慮該患兒為

A、生理性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、再生障礙性貧血

E、珠蛋白生成障礙性貧血

2、2-患兒男，10個(gè)月。生后一直奶粉喂養(yǎng)，未加輔食，體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，化驗(yàn)：血紅蛋白

60g/L,紅細(xì)胞2.0χ10∣2∕L,此患兒確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，導(dǎo)致該患兒缺鐵的主要原因是

A、鐵的丟失過多

B、鐵的吸收、利用障礙

C、鐵的攝入不足

D、生長發(fā)育快

E、鐵的儲(chǔ)存不足

3、2-患兒男，10個(gè)月。采用牛乳喂養(yǎng)，未加輔食，因皮膚、黏膜蒼白就診。診斷為缺鐵性貧血，護(hù)士對(duì)家

長健康指導(dǎo)最重要的是

A、防止外傷

B、預(yù)防患兒感染

C、預(yù)防心力衰竭

D、限制患兒活動(dòng)

E、為患兒補(bǔ)充含鐵輔食

4、2-患兒男，8歲，血常規(guī)檢查示血紅蛋白為88g∕L,護(hù)士告訴家長該患兒的貧血程度是

A、無貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

5、2-患兒男，7個(gè)月。因2個(gè)月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)

差，皮膚黏膜蒼白。化驗(yàn)：血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞3.0χ10i2/L。護(hù)士考慮該患兒可能是

A、感染性貧血

B、生理性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

E、再生障礙性貧血

6、2-患者，男性，60歲，診斷為“缺鐵性貧血”，今日測(cè)體溫38.5℃。治療缺鐵性貧血，以下護(hù)理措施不正

確的是

A、不要在皮膚暴露部位注射

B、抽取藥液后，要更換針頭注射

C、物理降溫可采用放置冰袋及乙醇擦浴

D、服鐵劑同時(shí)忌飲茶、牛奶、咖啡

E、應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素少渣飲食

答案部分

1,

【正確答案】B

【答案解析】鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374574］

2、

【正確答案】C

【答案解析】缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)為血紅蛋白降低，紅細(xì)胞體積較小，為小細(xì)胞、低色素性貧血，白細(xì)

胞、血小板均正常。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374537］

3、

【正確答案】D

【答案解析】動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉類、血、蛋黃、豆類、木耳、紫菜、海帶、香菇、麥芽、番茄、菠菜等，均

為含鐵量較豐富的食物，最適合缺鐵性貧血的患者補(bǔ)充鐵的攝入。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374536］

4、

【正確答案】B

【答案解析】查明缺鐵的病因后必須積極治療，病因得到糾正，貧血才能徹底痊愈而不再復(fù)發(fā)。如潰瘍病

出血、痔瘡出血、月經(jīng)過多等慢性失血所致缺鐵性貧血，必須徹底治愈原發(fā)病。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374534］

5、

【正確答案】E

【答案解析】口服鐵劑的主要不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀，餐后服用可減輕消化道不良反應(yīng)；同時(shí)可服用

稀鹽酸、維生素C、肉類、氨基酸等有利于鐵吸收；避免同時(shí)飲茶、咖啡、牛奶，蛋類、植物纖維等也不

利于鐵吸收；服用液體鐵劑應(yīng)使用吸管，服后漱口，避免染黑牙齒；服鐵劑期間大便會(huì)變成黑色，這是鐵

劑在腸道細(xì)菌作用下變成硫化鐵所致。血紅蛋白恢復(fù)正常后鐵劑治療仍需維持4?6個(gè)月，不可在癥狀改善

后立即停藥。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374532］

6、

【正確答案】A

【答案解析】缺鐵性貧血是體內(nèi)用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，使血紅蛋白合成量減少所致的一種小細(xì)

胞、低色素性貧血，是貧血中最常見的類型。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374526］

7、

【正確答案】A

【答案解析】血清鐵下降，血清鐵蛋白下降，總鐵結(jié)合力升高均為缺鐵性貧血的特點(diǎn)，但也可見于其他疾

病。如骨髓細(xì)胞外含鐵血黃素消失，則可確診為缺鐵性貧血。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374518］

8、

【正確答案】B

【答案解析】鐵從腸道吸收后經(jīng)血流運(yùn)送到紅細(xì)胞生成系統(tǒng)，這一過程是由鐵與Bl球蛋白結(jié)合生成的轉(zhuǎn)

鐵蛋白復(fù)合體來完成的，測(cè)定血清總鐵結(jié)合力就代表血清轉(zhuǎn)鐵蛋白的含量。缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵下降，

血清鐵蛋白下降，總鐵結(jié)合力升高。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374517］

二、A2

1、

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.5χ10∣2/L可判斷患兒是中度貧血，患兒皮膚黏膜蒼白，又

厭食1個(gè)月，可判斷患兒是營養(yǎng)性缺鐵性貧血。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374585］

2、

【正確答案】C

【答案解析】此題主要考核的是營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制和病因，鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要

原因。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374584］

3、

【正確答案】E

【答案解析】鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食等。題干

中患兒因?yàn)槲刺砑虞o食，所以重點(diǎn)是及時(shí)添加含鐵輔食。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374582］

4、

【正確答案】C

【答案解析】血紅蛋白判斷貧血的分度：輕度120?90g∕L,中度90?60g∕L,重度60?30g∕L,極重度

<30g∕L,所以此題應(yīng)選C.

【該題針對(duì)”［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)1003745801

5、

【正確答案】C

【答案解析】未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導(dǎo)致營養(yǎng)性缺鐵性的病因之一。一般貧血表現(xiàn)：

皮膚黏膜蒼白，以口唇、甲床最明顯。消化系統(tǒng)表現(xiàn)：食欲減退、嘔吐、腹瀉等。血常規(guī)表現(xiàn)血紅蛋白降

低比紅細(xì)胞數(shù)減少明顯。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374579]

6、

【正確答案】C

【答案解析】禁止用乙醉擦浴，以免造成皮下出血。

【該題針對(duì)'[新]14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第二節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

核】

【答疑編號(hào)100374554]

第十四章第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理

一、A1

1、3-營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒治療的原則是

A、去除病因與補(bǔ)充鐵劑

B、輸血與添加輔食

C、去除病因與輸血

D、添加輔食

E、輸血與補(bǔ)充鐵劑

2、3-營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是

A、血紅蛋白量恢復(fù)正常時(shí)

B、血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

C、血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周

D、血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月

E、血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月

3、3-下列有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施正確的是

A、提倡母乳喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒4月齡開始添加富含鐵的輔食

B、指導(dǎo)服用鐵劑治療的患兒可與鈣片同用

C、采取措施增加患兒食欲，糾正偏食習(xí)慣

D、指導(dǎo)家長于餐前給孩子口服鐵劑

E、如注射鐵劑則盡量選用同一部位

二、A2

1、3-患兒女，7個(gè)月，確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，需服用鐵劑。護(hù)士指導(dǎo)家長口服鐵劑的最佳方法是

A、加大劑量

B、餐前服藥

C、與牛乳同服

D、與維生素C同服

E、使用三價(jià)鐵

2、3-某男性青年，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血象全血細(xì)胞減

少，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少；骨髓象提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、脾功能亢進(jìn)

三、A3/A4

1、3-患兒男，58天。34周早產(chǎn)，出生體重2100g,生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前檢查血紅蛋白100g

/L,紅細(xì)胞數(shù)2.8χ10i2/L。

<1>、護(hù)士考慮該患兒是

A、生理性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、再生障礙性貧血

E、珠蛋白生成障礙性貧血

<2>、護(hù)士指導(dǎo)家長對(duì)該嬰兒補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間是

A、出生后即給

B、出生后2周

C、出生后1個(gè)月

D、出生后2個(gè)月

E、出生后6個(gè)月

<3>、護(hù)士對(duì)家長進(jìn)行鐵劑的用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是

A、在飯前服用

B、應(yīng)從小劑量服用

C、長期服用可致鐵中毒

D、可與維生素C同時(shí)服用

E、鐵基補(bǔ)充至Hb正常后2個(gè)月左右停藥

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】A

【答案解析】祛除病因和鐵劑治療，必要時(shí)輸血。常用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374573］

2、

【正確答案】E

【答案解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則：療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374572］

3、

【正確答案】C

【答案解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施：糾正不良飲食習(xí)慣，合理搭配飲食，告知家長含鐵豐富且易

吸收的食物。早產(chǎn)兒和體重過低兒自2個(gè)月左右給予鐵劑。鐵劑應(yīng)于兩餐之間服用。針對(duì)選項(xiàng)，只有C是

正確的。

【該題針對(duì)"［新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374571］

二、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】服用鐵劑時(shí)應(yīng)注意：1.在兩餐之間服用；2.可與維生素C、果汁同服，促進(jìn)鐵吸收。3.牛奶、

茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免與含鐵食物同服；4.用吸管或服藥后漱口，以防牙齒被染黑;

5.口服鐵劑可致胃腸道反應(yīng)，宜從小劑量開始；6.藥物應(yīng)妥善存放，以免誤服過量中毒。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374581］

2、

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)患者發(fā)熱、貧血的臨床表現(xiàn)，結(jié)合外周血象全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少、骨髓

增生低下的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，均高度提示再生障礙性貧血的可能。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374538］

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】A

【答案解析】1.題干“生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳”提示可能是生理性貧血。

生理性貧血：嬰兒生長迅速，循環(huán)血量迅速增加，紅細(xì)胞利用蛋白量逐漸增加，至2-3個(gè)月時(shí)，紅細(xì)胞降

至3.0X10∣2∕L,血紅蛋白降至IOog/L,出現(xiàn)輕度貧血。小兒生理性貧血是指出生后2?3月內(nèi)小兒普遍發(fā)生

的一種貧血。這種貧血不是因?yàn)樵煅镔|(zhì)不足，也不是因?yàn)楣撬璧脑煅δ墚惓?，而是小兒一種正常的生

理現(xiàn)象。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374566］

<2>、

【正確答案】D

【答案解析】針對(duì)早產(chǎn)兒和低體重兒自生后2個(gè)月左右給予鐵劑。

【該題針對(duì)”［新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374567］

<3>、

【正確答案】A

【答案解析】鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用，所以A是錯(cuò)誤的.

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第三節(jié)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病人的護(hù)理”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374568]

第十四章第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理

一、A1

1、4-網(wǎng)織紅細(xì)胞的正常值為

A、成人5%?15%

B、成人2%~6%

C、成人0.5%?1.5%

D、成人6%?8%

E、成人3%?4%

2、4-網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于

A、缺鐵性貧血

B、出血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、巨幼紅細(xì)胞貧血

3、4-能反映骨髓造血功能的是

A、紅細(xì)胞數(shù)

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

C、血紅蛋白量

D、血氧飽和度

E、鐵蛋白量

4、4-對(duì)于既有發(fā)熱和出血征象，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確血液病診斷，最有鑒別價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢

查方法是

A、肝功能

B、B型超聲

C、CT

D、骨髓檢查

E、X線胸部攝片

5、4-急性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為

A、貧血

B、黏膜潰瘍

C、出血與感染

D、骨髓增生減低

E、食欲減退

二、A2

1、4-患者一，女性，30歲。頭暈1個(gè)月來院就診。查血常規(guī)示：紅細(xì)胞3.0χ10i2∕L,血紅蛋白80g∕L,白細(xì)

胞2.0χ109∕L,血小板40x109/1首先考慮的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、血友病

C、再生障礙性貧血

D、慢性粒細(xì)胞性白血病

E、急性溶血

2、4-患者，男性，19歲。確診再生障礙性貧血1年余，近1周反復(fù)發(fā)生鼻出血、牙齦出血，入院后給予

靜脈輸血治療，血液將輸完時(shí)，出現(xiàn)皮膚瘙癢、尊麻疹、眼瞼水腫，繼之呼吸困難，該患者可能發(fā)生了

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、急性肺水腫

D、枸椽酸鈉中毒反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

3、4-某急性再生障礙性貧血病人，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。護(hù)士首先應(yīng)給

予病人

A、頭部置冰袋

B、低流量吸氧

C、頭低腳高位

D、保持口腔清潔

E、鼻飼流質(zhì)飲食

4、4-某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時(shí)，最合適的降溫措施是

A、溫水擦浴

B、酒精擦浴

C、冰水灌腸

D、口服退熱劑

E、頭部及大血管處放置冰袋

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】C

【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞成年人的正常值為0.5%?1.5%,新生兒為2%?6%。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374545］

2、

【正確答案】C

【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞減少表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374544］

3、

【正確答案】B

【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)能間接反映骨髓紅系增生情況。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374535］

4、

【正確答案】D

【答案解析】有發(fā)熱和出血征象說明患者白細(xì)胞、血小板減少，提示白血病、再生障礙性貧血均有可能，

但再生障礙性貧血患者多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大，故考慮白血病可能性大，應(yīng)進(jìn)一步行骨髓檢查加以鑒別。

白血病患者骨髓增生活躍，再生障礙性貧血患者骨髓增生低下。

【該題針對(duì)'［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374530］

5、

【正確答案】C

【答案解析】急性再生障礙性貧血（又稱重型再生障礙性貧血），臨床較少見。起病急、發(fā)展快，早期常以

出血和感染表現(xiàn)為主，貧血多呈進(jìn)行性加重。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理,急性再生障

礙性貧血的早期突出表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)IOo374523】

二、A2

1、

【正確答案】C

【答案解析】該患者表現(xiàn)為“三系”減少，故疑為再生障礙性貧血。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374552］

2、

【正確答案】E

【答案解析】輸血過敏反應(yīng)大多數(shù)患者發(fā)生在后期或輸血將結(jié)束時(shí)。表現(xiàn)輕重不一，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、

尊麻疹、輕度血管性水腫（表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫）；重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至

發(fā)生過敏性休克。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374551］

3、

【正確答案】A

【答案解析】急性再生障礙性貧血病人，由于全血細(xì)胞減少，尤其是血小板下降，可能發(fā)生顱內(nèi)出血，此

時(shí)應(yīng)首先給病人頭部冰袋冷敷，減少頭部耗氧。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374531］

4、

【正確答案】E

【答案解析】再生障礙性貧血病人出現(xiàn)高熱伴抽搐時(shí)，在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處放置冰袋，可迅

速降溫，并減少機(jī)體尤其是頭部耗氧。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

行考核】

【答疑編號(hào)100374527］

第十四章第五節(jié)血友病病人的護(hù)理

一、A1

1、5-血液病病人的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離

A、1,0×109/L

B、1.5×109/L

C、2.0×109∕L

D、2.5×109∕L

E、30×109/L

2、5-區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是

A、病程長短

B、發(fā)病年齡、性別

C、貧血程度

D、骨髓幼稚白細(xì)胞的成熟程度

E、血白細(xì)胞劇增的程度

二、A2

1、5-患者，男性，突發(fā)高熱，嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑，以下哪項(xiàng)檢查有助于急性白血病的確診

A、尿化驗(yàn)

B、血生化檢查

C、B超

D、骨髓象

E、CT

三、A3/A4

1、5-患者女性，20歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白?？股刂委煙o效。體檢：胸骨

壓痛，右中肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及?；?yàn)：全血細(xì)胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性

改變。

<1>、應(yīng)高度懷疑患有

A、急性白血病

B、肺炎

C、敗血癥

D、再生障礙性貧血

E、淋巴瘤

<2>、應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是

A、抗核抗體

B、出血時(shí)間

C、骨髓穿刺

D、凝血時(shí)間

E、血清肌酎

答案部分

A1

1、

【正確答案】A

【答案解析】血液病病人由于機(jī)體防御功能低下，易致細(xì)菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當(dāng)病人白細(xì)胞低于IXlO9

/L、粒細(xì)胞低于0.5χ109/L時(shí)，應(yīng)對(duì)病人實(shí)行保護(hù)性隔離。

【該題針對(duì)”［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374541］

2、

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)白血病細(xì)胞成熟程度和白血病自然病程。將白血病分為急性和慢性兩類。急性白血病起

病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞，病情發(fā)展迅速，病程僅數(shù)月。慢性白血病起病緩慢，白血病

細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞，病情發(fā)展慢，自然病程一般在1年以上。其中，區(qū)別的主要依據(jù)是白血病

細(xì)胞的成熟程度。

【該題針對(duì)"［新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374540］

二、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù)。

【該題針對(duì)"［新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374550］

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】A

【答案解析】高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白這是急性白血病的典型癥狀，有化驗(yàn)結(jié)果全血細(xì)胞減

少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變，就可以斷定是急性白血病了。

【該題針對(duì)”［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374577］

<2>、

【正確答案】C

【答案解析】骨髓穿刺檢查是血液系統(tǒng)疾病包括白血病的重要檢驗(yàn)方法之一。通過骨髓涂片的細(xì)胞學(xué)檢查

可了解骨髓內(nèi)各種細(xì)胞的生成情況，各種細(xì)胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞等，以明確診斷，觀

察療效。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374578］

第十四章第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理

一、A1

1、6-特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要病因?yàn)?/p>

A、細(xì)菌直接感染

B、自身免疫

C、變態(tài)反應(yīng)

D、病毒

E、寄生蟲

2、6-有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫瘢的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥

A、眼底出血者警惕顱內(nèi)出血

B、避免粗硬食物，以免黏膜損傷

C、女性病人應(yīng)避孕

D、血小板在50χ109∕L以下，不要進(jìn)行強(qiáng)體力活動(dòng)

E、告知病人本病預(yù)后較差

二、A2

1、6-患者男性，50歲，以特發(fā)性血小板減少性紫瘢收入院，最常見的出血部位為

A、皮膚黏膜

B、消化道

C、泌尿道

D、生殖道

E、顱內(nèi)

2、6-患者女性，30歲。診斷特發(fā)性血小板減少性紫瘢。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.6χ10i2/L,血紅蛋白90g/

L,白細(xì)胞6.8x109/L,血小板15χ109∕L,該患者最大的危險(xiǎn)是

A、貧血

B、繼發(fā)感染

C、顱內(nèi)出血

D、心衰

E、牙齦出血

3、6-患者，女性，19歲?；加醒“鍦p少性紫瘢，檢查口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，左側(cè)下牙齦有瘀

斑。為此患者進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意

A、所有用品均應(yīng)無菌

B、動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜

C、蘸水不可過濕以防嗆咳

D、擦拭時(shí)勿觸及咽部以免惡心

E、擦拭時(shí)先擦拭瘀斑處

4、6-一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最

近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥

A、改用地塞米松治療

B、大量血漿置換術(shù)

C、輸血小板懸液

D、應(yīng)用免疫抑制劑

E、作脾切除

5、6-女性，30歲。四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫瘢1年余，血小板明顯減少，紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)考慮為

A、白血病

B、DIC

C、貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、再生障礙性貧血

6、6-某病人因特發(fā)性血小板減少性紫瘢而入院，且長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，當(dāng)患者詢問護(hù)士此藥常見副

作用時(shí)，回答不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)

A、感染

B、糖尿病

C、高血壓

D、多毛癥

E、末梢神經(jīng)炎

三、A3/A4

1、6-患者女性，30歲。1年多來反復(fù)發(fā)生雙下肢瘀斑，月經(jīng)量增多。血紅蛋白90g∕L,紅細(xì)胞3.0χ10i2

/L,血小板50x109/|_。既往身體健康。初步診斷“慢性型特發(fā)性血小板減少性紫?！?。

<1>、治療時(shí)應(yīng)首選

A、糖皮質(zhì)激素

B、脾切除

C、血漿置換

D、大劑量丙種球蛋白

E、靜脈輸注血小板懸液

<2>、與目前病情不符的護(hù)理診斷或合作性問題是

A、組織完整性受損

B、有受傷的危險(xiǎn)

C、有感染的危險(xiǎn)

D、知識(shí)缺乏

E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血

答案部分

1、

【正確答案】B

【答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢是一種自身免疫性出血綜合征，也呈自身免疫性血小板減少，是血

小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出血性疾病。

【該題針對(duì)"[新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374521]

2、

【正確答案】E

【答案解析】ITP病人應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)，血小板處于50χ109∕L以下時(shí)，勿做較強(qiáng)體力活動(dòng)；避免粗硬食

物，以免損傷黏膜造成出血；眼底出血常為顱內(nèi)出血先兆，應(yīng)警惕其發(fā)生；女性病人應(yīng)避孕。本病急性型

大多數(shù)病人數(shù)周至4個(gè)月可恢復(fù)正常，極少復(fù)發(fā)；慢性型常反復(fù)發(fā)作，多遷延不愈，可達(dá)數(shù)年或更長時(shí)間，

較少自然緩解。在護(hù)理中要消除病人的恐懼心理。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374520］

二、A2

1、

【正確答案】A

【答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血，分急性和慢性兩型。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374586］

2、

【正確答案】C

【答案解析】血常規(guī)正常值：

血紅蛋白（Hb）：男性120?160g∕L女性IlO?150g∕L新生兒170?200g∕L

紅細(xì)胞（RBC）：男性（4.0?5.5）×1012∕L

女性（3.5?5.0）×1012∕L

新生兒（6.0?7.0）×1012∕L

白細(xì)胞（WBC）：成人（4.0?10.0）×109ZL

新生兒（15.0~20.0）×109ZL

6個(gè)月至2歲（11.0?12.0）×109∕L

血小板：（IoO?300）X109ZL

該患者血小板15χ109/L,顯著低于正常值，凝血機(jī)能會(huì)發(fā)生障礙，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。

【該題針對(duì)”［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374569］

3、

【正確答案】B

【答案解析】

【該題針對(duì)"［新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374553］

4、

【正確答案】E

【答案解析】糖皮質(zhì)激素（潑尼松）為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激

素治療6個(gè)月以上無效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374533］

5、

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)年輕女性患者長期出血傾向的慢性病史，結(jié)合血小板減少，紅、白細(xì)胞正常，可排除白

血病、DIC、貧血、再生障礙性貧血的可能。該患者比較符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）的特點(diǎn)，ITP

是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮

膚、黏膜、內(nèi)臟出血，紅、白細(xì)胞大多正常；其中慢性型多見于青年女性.

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374524］

6、

【正確答案】E

【答案解析】糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選藥物，但副作用較多，可出現(xiàn)高血壓、感

染、血糖增高、多毛等。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374519］

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】A

【答案解析】腎上腺糖皮質(zhì)激素為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選藥，該藥可以抑制血小板與抗體

結(jié)合，及阻止單核-巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374563］

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】該病潛在并發(fā)癥是：腦出血，所以選項(xiàng)E不符合。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的護(hù)理”

知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100374564］

第十四章第七節(jié)過敏性紫瘢病人的護(hù)理

一、A1

1、7-護(hù)士對(duì)血栓閉塞性脈管炎病人進(jìn)行患肢保暖的健康教育，下列哪項(xiàng)不正確

A、室內(nèi)溫度易保持在21℃以上

B、避免在寒冷環(huán)境中暴露肢體

C、不可將熱水袋直接放患肢處取暖

D、可用50℃左右的熱水泡腳

E、可將熱水袋放于腹部，通過血液循環(huán)來給四肢取暖

2、7-某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，并有鼻蝴、月經(jīng)過多，近年來出現(xiàn)貧血、脾大，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A、適當(dāng)限制活動(dòng)

B、預(yù)防各種創(chuàng)傷

C、盡量減少肌肉注射

D、保持鼻黏膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血癡

E、攝入高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

二、A3/A4

1、7-患者女性，48歲。因大面積燒傷2周，伴發(fā)感染性休克，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮膚上有瘀點(diǎn)、瘀

斑。該患者神志不清、脈搏細(xì)速、呼吸淺促、血壓70/5OmmHg、無尿。立即抽血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)果

血小板40χ109/L,纖維蛋白原1.0g/L,凝血酶原時(shí)間延長，3P試驗(yàn)陽性。

<1>、該患者出血的原因是

A、血小板減少

B、血管損傷

C、纖維蛋白合成障礙

D、血小板減少性紫瘢

E、發(fā)生了彌散性血管內(nèi)凝血(DlC)

<2>、該患者最主要的護(hù)理診斷是

A、組織完整性受損

B、排尿異常

C、組織灌注量改變

D、有窒息的危險(xiǎn)

E、營養(yǎng)失凋：低于機(jī)體需要量

<3>、為了控制病情，應(yīng)立即使用

A、肝素

B、維生素K

C、糖皮質(zhì)激素

D、氨甲苯酸(止血芳酸)

E、肝素加氨基己酸

答案部分

1、

【正確答案】D

【答案解析】血栓閉塞性脈管炎病人若適當(dāng)保暖可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)。具體措施包括室內(nèi)溫度保

持在21℃以上；在寒冷環(huán)境中避免暴露肢體；因末梢神經(jīng)對(duì)熱敏感性降低，不可使用熱水袋直接暖腳或用

熱水泡腳，以免引起燙傷；若要使四肢保暖，應(yīng)穿棉腳套，將熱水袋放于腹部，使血流增加，反射性擴(kuò)張

四肢血管。

【該題針對(duì)"［新］14-血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第七節(jié)彌散性血管內(nèi)凝血病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)

進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)1003745551

2、

【正確答案】D

【答案解析】該患者主要的護(hù)理問題是出血傾向嚴(yán)重，故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng)，預(yù)防各種創(chuàng)傷,

盡量減少肌肉注射，以減少出血；攝入高