2024年心理咨詢服務(wù)協(xié)議書(shū)【范文】

心理咨詢服務(wù)協(xié)議書(shū)【范文】甲方（咨詢者）：________________聯(lián)系號(hào)：________________乙方（咨詢師）：________________職業(yè)資格證號(hào)：________________根據(jù)《合同法》、《心理咨詢師法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方接受乙方提供的心理咨詢服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方應(yīng)根據(jù)甲方的需求，提供專(zhuān)業(yè)的心理咨詢服務(wù)，包括但不限于心理評(píng)估、心理咨詢、心理治療等。1.2乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守心理咨詢師的職業(yè)道德規(guī)范，為甲方提供安全、有效、保密的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。二、服務(wù)費(fèi)用2.1雙方約定，甲方應(yīng)向乙方支付心理咨詢服務(wù)費(fèi)人民幣【】元整（大寫(xiě)：【】元整）。2.2甲方支付服務(wù)費(fèi)用后，乙方應(yīng)向甲方開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。三、服務(wù)期限3.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為【】個(gè)月。3.2在協(xié)議有效期內(nèi)，甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需求提前終止本協(xié)議，但已支付的服務(wù)費(fèi)用不予退還。四、保密條款4.1乙方應(yīng)對(duì)甲方提供的個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容等予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方透露。4.2乙方因法律法規(guī)規(guī)定、法院或仲裁機(jī)構(gòu)要求等原因，必須向第三方透露甲方信息的，應(yīng)告知甲方并取得其同意。五、違約責(zé)任5.1雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議的約定，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金，違約金為協(xié)議總金額的【】%。5.2乙方在提供服務(wù)過(guò)程中，如因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲方人身、財(cái)產(chǎn)損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向乙方所在地的人民法院提起訴訟。七、附件7.1本協(xié)議附件包括但不限于乙方的職業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件、甲方聯(lián)系復(fù)印件等。7.2附件為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽字/蓋章）：________________日期：________________乙方（簽字/蓋章）：________________日期：________________附件：________________========本合同更廣泛的場(chǎng)景，特設(shè)場(chǎng)景及條款========特殊應(yīng)用場(chǎng)合及增加條款：1.網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程心理咨詢：增加條款：網(wǎng)絡(luò)服務(wù)條款：明確雙方在網(wǎng)絡(luò)連接不穩(wěn)定、技術(shù)故障等情況下的責(zé)任和義務(wù)。數(shù)據(jù)安全條款：乙方應(yīng)確保網(wǎng)絡(luò)通信過(guò)程中的數(shù)據(jù)加密和安全，防止信息泄露。緊急情況處理：約定在甲方遇到緊急情況時(shí)，乙方的應(yīng)急響應(yīng)措施和責(zé)任。2.團(tuán)體心理咨詢：增加條款：團(tuán)體成員隱私保護(hù)：乙方需確保團(tuán)體成員的個(gè)人隱私不被泄露。團(tuán)體規(guī)模和組成：明確團(tuán)體咨詢的人數(shù)上限和成員的資格要求。團(tuán)體動(dòng)態(tài)調(diào)整：約定在團(tuán)體咨詢過(guò)程中，如何處理成員的加入或退出。3.企業(yè)員工心理援助（EAP）：增加條款：企業(yè)信息保密：乙方不得泄露甲方的商業(yè)秘密和員工個(gè)人信息。服務(wù)范圍和頻次：明確乙方為企業(yè)提供的心理咨詢服務(wù)的內(nèi)容和次數(shù)。企業(yè)責(zé)任界定：明確企業(yè)在員工接受心理咨詢服務(wù)過(guò)程中的責(zé)任和義務(wù)。4.學(xué)生心理咨詢：增加條款：家長(zhǎng)同意書(shū)：對(duì)于未成年人，需獲得法定監(jiān)護(hù)人的同意方可進(jìn)行咨詢。教育機(jī)構(gòu)合作：如需與學(xué)校或其他教育機(jī)構(gòu)合作，應(yīng)明確合作方式和責(zé)任分配。學(xué)生隱私保護(hù)：乙方需特別注意保護(hù)學(xué)生的隱私，尤其是在學(xué)校環(huán)境中。5.特定疾病患者心理咨詢：增加條款：醫(yī)療信息共享：乙方應(yīng)與甲方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通，確保咨詢服務(wù)的連貫性和適當(dāng)性。緊急醫(yī)療支持：約定在甲方病情惡化時(shí)的緊急醫(yī)療支持措施。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與告知：乙方需對(duì)甲方進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并明確告知可能的風(fēng)險(xiǎn)和后果。附件列表及要求說(shuō)明：乙方的職業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件：需為有效期內(nèi)、清晰可辨認(rèn)的復(fù)印件。甲方聯(lián)系復(fù)印件：需為有效期內(nèi)、清晰可辨認(rèn)的復(fù)印件。咨詢服務(wù)詳細(xì)計(jì)劃：包括咨詢目標(biāo)、方法、頻次、時(shí)間安排等。保密協(xié)議：明確雙方的保密責(zé)任和保密內(nèi)容。緊急聯(lián)系人信息：甲方提供的緊急聯(lián)系人姓名和聯(lián)系方式。付款憑證：甲方支付服務(wù)費(fèi)用的憑證，如銀行轉(zhuǎn)賬記錄或發(fā)票。實(shí)際操作相關(guān)問(wèn)題及解決辦法：隱私保護(hù)問(wèn)題：確保所有通信和記錄都符合隱私保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，使用加密技術(shù)和安全存儲(chǔ)。服務(wù)效果評(píng)估：定期進(jìn)行服務(wù)效果評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整咨詢策略。知情同意問(wèn)題：確保甲方充分理解咨詢服務(wù)