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長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟(jì)滄海。大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-泌尿外科筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.參考題庫(共30題)1.簡述尿道創(chuàng)傷的治療原則.2.膀胱刺激癥狀包括:()、()和()。3.腎外傷手術(shù)探查指征是什么?4.患者陳某,男性,25歲,因外傷后尿道口流血,不能排尿?3小時而急診入院。3小時前登高勞動時不慎摔倒,會陰部撞于硬物上,當(dāng)時局部疼痛,即而尿道口少許滲血,欲排尿未能排出。行急診導(dǎo)尿,導(dǎo)尿管未能插入膀胱。查體;一般情況可,尿道口有血跡,會陰,陰囊血腫。骨盆擠壓分離試驗(一),膀胱區(qū)膨脹,壓之有尿意,肛指檢查;前列腺大小位置質(zhì)地如常。該患者最可能的診斷是什么?應(yīng)做什么處理?5.腎創(chuàng)傷的傷情類型按損傷程度,范圍及部位不同可分為()、()、()、()、()五種類型。6.診斷輸尿管結(jié)石最常用的檢查方法是()A、B超B、CTC、腹部平片D、輸尿管鏡E、IVP7.膀胱癌伴有膀胱刺激癥狀的原因包括()A、伴發(fā)膀胱炎癥B、腫瘤壞死、潰瘍C、癌腫侵及一側(cè)輸尿管口D、伴發(fā)膀胱結(jié)石8.根據(jù)血尿在排尿過程中出現(xiàn)的情況,可分為哪幾種?()A、初程血尿B、終程血尿C、全程血尿D、中程血尿9.上尿路梗阻的機(jī)械性原因包括()、()、()、()、()、()等。10.腎及輸尿管疾病引起的血尿多為()A、終末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及終末血尿E、新鮮血尿伴有大血塊11.膀胱腫瘤的常見癥狀有()A、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿頻E、以上都不是12.隱睪有何危害?13.前列腺增生(肥大)應(yīng)與哪些疾病相鑒別?()A、前列腺癌B、尿道狹窄C、膀胱頸部攣縮D、神經(jīng)性膀胱14.有尿頻,尿急,尿痛并伴發(fā)燒可能是()A、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道綜合癥15.簡述泌尿系梗阻性疾病的治療原則.16.診斷腎結(jié)石既簡便又最有價值的檢查方法是()A、尿路造影B、腹部X線透視C、腹部X線平片D、B超掃描E、同位素腎圖17.隱睪包括()、()和()。18.一側(cè)腎上極或下極多發(fā)性結(jié)石,原則上采取哪種治療方法為好?()A、腎孟切開取石B、腎部分切除術(shù)C、腎切除D、ESWlE、腎實質(zhì)切開取石19.腎絞痛的主要處理方法是()、()。20.測定殘余尿的方法可用()A、排尿后行膀胱鏡檢查B、排尿后導(dǎo)尿檢查C、排尿后超聲檢查膀胱內(nèi)尿量D、膀胱造影時,排尿后拍平片21.精索靜脈曲張如何分度?22.腎結(jié)核的診斷要點是什么?23.腎絞痛的處理原則是()、()、()。24.簡述精索靜脈曲張影響生育的原因.?25.簡述腎癌Rabson分類法的臨床分期。26.陰莖癌初發(fā)的病變部位常見于()A、陰莖海綿體B、陰莖頭(龜頭)C、包皮內(nèi)板D、包皮外面27.輸尿管損傷治療的目的:()、()。28.腎結(jié)核采用抗結(jié)核藥物治療的適應(yīng)癥是什么?29.膀胱刺激癥狀是指()、()、()。30.終末血尿最常見來源于()A、腎臟B、輸尿管C、膀胱頸部D、膀胱頂部E、前尿道卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:糾正休克,引流尿液,恢復(fù)尿道連續(xù)性,引流外滲尿,預(yù)防尿道狹窄。2.參考答案:尿頻;尿急;尿痛3.參考答案:休克未能糾正或糾正后再度出現(xiàn)休克;腰部及腹部包塊逐漸增大;血尿加劇,經(jīng)動態(tài)觀察進(jìn)行性加重;血紅蛋白,紅細(xì)胞進(jìn)行性下降;有腎周感染的表現(xiàn),如一高熱不退,白細(xì)胞升高等;疑有腹部合并傷;開放性腎損傷。4.參考答案: (1)前尿道(尿道球部)損傷 (2)急診行尿道吻合術(shù)5.參考答案:挫傷;裂傷;粉碎傷;腎盂破裂;腎蒂傷6.參考答案:C7.參考答案:A,B,D8.參考答案:A,B,C9.參考答案:腎及輸尿管先天性異常;腎及輸尿管結(jié)石;腎盂及輸尿管腫瘤;輸尿管炎癥;宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管;輸尿管損傷10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:睪丸萎縮;惡性變;易外傷;易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn);合并疝;精神苦悶等13.參考答案:A,B,C,D14.參考答案:C15.參考答案: 病因治療:在明確診斷,查明病因的基礎(chǔ)上,消除引起尿路梗阻的原因,才能徹底治愈。 梗阻以上造瘺術(shù):在病因暫時不能解除、或情況不允許作較大手術(shù)時可采用,以利尿液引流,上尿路梗阻時行腎造瘺術(shù),下尿路梗阻時行膀胱造瘺術(shù)。 腎切除術(shù):單側(cè)嚴(yán)重腎積水,腎功極度損害或合并嚴(yán)重感染對側(cè)腎正常,可將患腎切除。16.參考答案:C17.參考答案:睪丸下降不全;睪丸異位;睪丸缺如18.參考答案:B19.參考答案:解痙;止痛20.參考答案:B,C,D21.參考答案: 分為三度: 1.看不到,可摸到,平臥消失快; 2.可看到,摸之較明顯,平臥逐漸消失; 3.明顯看到,陰睪表面有曲張之靜脈;明顯摸到,有蚯蚓團(tuán)狀包塊平臥消失緩慢或不消失。22.參考答案: 1.進(jìn)行性加重的頑固的尿路刺激癥狀。 2.尿液化驗顯示酸性尿及紅細(xì)胞,白細(xì)胞。24小時尿查抗酸桿菌陽性。 3.靜脈尿路造影顯示腎臟破壞性改變。 4.膀胱鏡檢可見結(jié)核結(jié)節(jié)等特異性病變。 5.腎結(jié)核的腎外表現(xiàn),如生殖系結(jié)核,附睪結(jié)節(jié),輸精管串珠樣改變。23.參考答案:解痙;止痛;抗感染24.參考答案: 患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對側(cè),使精原細(xì)胞退化,萎縮,精子數(shù)減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸,引起精子數(shù)減少。25.參考答案: Ⅰ期:腫瘤局限于腎實質(zhì) Ⅱ期:病變突破腎包膜進(jìn)入腎周脂肪囊,但腫瘤仍限制在?Geratas筋膜內(nèi) Ⅲ期:癌栓進(jìn)入腎靜脈或下腔靜脈,癌細(xì)胞進(jìn)入淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 Ⅳ期:腫瘤侵及鄰近器官或腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移26.參考答案:B,C27.參考答案:恢復(fù)輸尿管的連續(xù)性;保存?zhèn)麄?cè)腎功28.參考答案:臨床前期腎結(jié)核;病灶較小的腎結(jié)核;雙側(cè)或獨(dú)腎結(jié)核屬晚期不宜手術(shù)者;身體其他部位的活動性結(jié)核,暫不宜手術(shù)者;患者同時患有其他嚴(yán)重疾病,暫不宜手術(shù)者;配合手術(shù)治療。29.參考答案:尿頻;尿急;尿痛30.參考答案:C卷II一.參考題庫(共30題)1.泌尿系感染最常見的癥狀是()A、膿尿B、膀胱刺激癥狀C、排尿困難D、發(fā)熱E、肉眼血尿2.尿石形成的泌尿系統(tǒng)局部因素包括()、()、()。3.后尿道病變血尿的特點是()A、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、終末血尿E、中程血尿4.睪丸長期停留在不正常的位置可引起哪幾種不良后果?()A、睪丸萎縮B、癌變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸外傷5.全程均勻性血尿考慮來自于()A、前尿道B、膀胱C、腎及輸尿管D、膀胱和膀胱以上E、后尿道6.腎結(jié)核病人的尿常規(guī)檢查應(yīng)有以下哪幾種發(fā)現(xiàn)?()A、酸性尿B、紅白細(xì)胞C、少量蛋白D、多量上皮細(xì)胞7.間歇性無痛性全程肉眼血尿常見于()A、腎結(jié)石B、腎盂腎炎C、腎盂腫瘤D、腎胚胎瘤E、腎結(jié)核8.尿道閉合性傷分為:()、()和?()三種類型。9.尿道損傷的處理原則是()、()、()。10.輸尿管的三個生理狹窄為()、()、()。11.慢性前列腺炎的診斷依據(jù)包括()A、前列腺液涂片檢查B、每個高倍鏡視野有>10個白細(xì)胞或膿細(xì)胞C、尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)D、膀胱鏡檢查12.鞘膜積液外觀呈球形的有:()、()、();外觀呈梨形的有:()、()。13.腎癌的典型臨床表現(xiàn)包括:()、()和()。14.前列腺增生癥晚期可出現(xiàn)大量的殘余尿及尿失禁,此種尿失禁是指()A、張力性尿失禁B、假性尿失禁C、真性尿失禁D、充盈性尿失禁15.診斷腎胚胎瘤的根據(jù),哪些是正確的?()A、多發(fā)生于5歲以下小兒B、上腹包塊常為常發(fā)癥狀C、可有發(fā)熱D、排泄性尿路造影常不顯影16.以下何種類型損傷需考慮手術(shù)治療?()A、嚴(yán)重腎裂傷B、腎挫傷C、開放性腎創(chuàng)傷D、腎蒂損傷E、腎盂及輸尿管撕裂傷17.終末血尿其病變多位于()、()、()。18.鞘膜積水的分類包括()、()、()?、()四種類型。19.前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過度膨脹,尿液由尿道口溢出,稱為()A、充溢性尿失禁B、壓力性尿失禁C、神經(jīng)性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痙攣性尿失禁20.前列腺增生(肥大)的診斷,直腸指診是()A、簡單易行的首選取方B、唯一可靠的方法C、比較可靠的方法D、最為重要的檢查方法21.急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)包括()A、發(fā)病急劇B、尿頻、尿急、尿痛C、膿尿或血尿D、發(fā)熱22.腎及輸尿管結(jié)石的主要癥狀是()、()。23.對于明確膀胱癌的診斷,哪些檢查是有意義的?()A、尿脫落細(xì)胞檢查B、膀胱造影檢查C、膀胱鏡檢查D、肛指雙手合診檢查E、腹膜后充氣造影檢查24.診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎最簡單、有效的方法是()A、肛指檢查B、細(xì)菌培養(yǎng)C、前列腺液培養(yǎng)D、前列腺液鏡檢E、尿道分泌物檢查25.以下哪些檢查對診斷膀胱破裂有幫助?()A、尿道探條檢查B、導(dǎo)尿及灌注定量液體C、膀胱造影檢查D、尿常規(guī)檢查26.鞘膜積水27.對嚴(yán)重腎損傷患者處理過程中要密切觀察哪些項目?28.膀胱破裂根據(jù)損傷部位、機(jī)制與腹膜的關(guān)系可分為:()、()和()三種。29.輸尿管結(jié)石常易停留的部位是()A、腎盂輸尿管交界處B、輸尿管越過髂血管處C、輸尿管的膀胱壁段D、輸尿管越過子宮動脈處30.前列腺增生癥最早期的臨床表現(xiàn)是()A、進(jìn)行性排尿困難B、全程肉眼血尿伴血塊C、夜尿次數(shù)明顯增多D、發(fā)熱,腰痛伴尿液混濁E、下腹部可觸及包塊,壓之有尿意卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:尿路感染;尿路慢性梗阻;異物3.參考答案:D4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:D6.參考答案:A,B,C7.參考答案:C8.參考答案:球部尿道創(chuàng)傷;膜部尿道創(chuàng)傷;尿道內(nèi)創(chuàng)傷9.參考答案:防治休克;引流尿液;恢愎尿道解剖上的連續(xù)性和防治尿道狹窄。10.參考答案:腎盂輸尿管連接部;輸尿管跨越髂血管部;輸尿管入膀胱部(輸尿管與膀胱連接部)11.參考答案:A,B,C12.參考答案:精索鞘膜積液;睪丸鞘膜積液;交通性鞘膜積液;嬰兒型鞘膜積液;交通性鞘膜積液13.參考答案:血尿;包塊;腰痛;14.參考答案:B,D15.參考答案:A,B,C,D16.參考答案:A,C,D,E17.參考答案:膀胱三角區(qū);膀胱頸部;后尿道18.參考答案:睪丸鞘膜積水;精索鞘膜積水;嬰兒型鞘膜積水;交通性鞘膜積水19.參考答案:A20.參考答案:A,C,D21.參考答案:A,B,C22.參考答案:疼痛;血尿23
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