2021心血管內科理論考試試題

2021心血管內科理論考試試題1、下列不屬于先兆中暑臨床表現(xiàn)的是A、大汗B、口渴C、脈搏減慢(正確答案)D、體溫正常E、面色潮紅2、熱衰竭的發(fā)生機制是A、體溫調節(jié)功能障礙B、大量出汗未及時補充水分(正確答案)C、散熱不足致體內熱蓄積D、高溫對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用E、大量出汗后飲水過多而鹽補充不足3、高溫環(huán)境勞動的工人，為預防其中暑宜飲A、礦泉水B、含鹽飲料(正確答案)C、含咖啡飲料D、含糖飲料E、含酒精飲料4、中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是A、體溫升至40℃以上B、周圍循環(huán)障礙(正確答案)C、心律失常D、急性肝衰竭E、肺水腫5、口咽拭子采集時使用拭子擦拭持續(xù)時間為A．5-10秒B．10-15秒(正確答案)C．15-20秒D．20-30秒E．3-5秒6、采集咽拭子時，在每個采集部位至少擦拭幾次A．2次B．3次(正確答案)C．4次D．5次E．6次7、核酸標本采集后室溫放置不超過A．2小時B．3小時C．4小時(正確答案)D．6小時E．8小時8、在核酸檢測前()小時盡量避免進食，采樣前()min不應吸煙，喝酒和咀嚼口香糖A.1小時，30minB.2小時，30min(正確答案)C．3小時，20minD．1小時，20minE．2小時，20min9、發(fā)熱門診和急診患者的核酸檢測，要在()小時內報告結果A．4-6小時(正確答案)B．8小時內C．6-12小時D．12-24小時E．24小時內10、下列哪項不是“應檢盡檢”重點人群A．發(fā)熱門診患者B．新住院患者及陪護人員C．醫(yī)療機構工作人員D．復工后需出具證明人群(正確答案)11、體循環(huán)淤血的最可靠體征為A.靜脈壓增高(正確答案)B.肝臟腫大及壓痛C.胸腹腔特積液D.雙下肢水腫E.頸靜脈曲張12、下列有關心肌炎敘述正確的是A．皮膚炎最終可累及心臟，但不導致心肌炎癥性改變B．病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)(正確答案)C．脊髓灰質炎病毒不是心肌炎的致病病毒D．鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢E．白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌13、引起亞急性感染性心內膜炎致病菌中最常見的是A．革蘭氏陽性細菌B．腸球菌C．金黃色葡萄球菌D．厭氧菌E．草綠色鏈球菌(正確答案)14、肥厚型心肌病的主要病理改變是A．心肌顯著肥厚、心腔縮小(正確答案)B．非特異性心肌細胞肥大C．心肌纖維化D．心腔擴張E．心腔室壁變薄15、心肌病給予吸氧，氧流量應為A、3～4L/minB、2～4L/min(正確答案)C、2～6L/minD、8L/minE、2～7L/min16、提示心肌損害的脈搏特征是A、水沖脈B、交替脈(正確答案)C、奇脈D、不整脈E、脈搏短絀17、導致擴張型心肌病最主要的可能原因是A、病毒感染(正確答案)B、遺傳C、中毒D、代謝異常E、藥物作用18、張先生，25歲，1周前曾患普通感冒，心悸、胸悶、胸痛3天。體檢：HR102次/分，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，LDH升高，可能的診斷是A、擴張型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎(正確答案)D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病19、患者男性，30歲。因頭暈、胸悶1日就診，以擴張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當?shù)奶幚硎茿、靜脈點滴異丙腎上腺素B、注射阿托品C、靜脈點滴氫化可的松D、安裝臨時性人工心臟起搏器E、安裝永久性人工心臟起搏器(正確答案)20、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是A、絕對臥床(正確答案)B、給予1～2L/min吸氧C、給予高熱量飲食D、建立靜脈通道E、預防呼吸道感染21、患者男，30歲，農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月，患者認為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是A、減少疲勞感B、減輕精神壓力C、減少心肌耗氧量(正確答案)D、恢復體力，增強體質E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心22、心臟驟停最容易發(fā)生不可逆轉損害的器官是A、肺B、凝血系統(tǒng)C、胃腸道D、腦(正確答案)E、脾23、腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是A、增加心肌收縮力(正確答案)B、擴張外周血管C、減慢心率D、抗心律失常E、糾正酸堿平衡24、心跳停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為A、3～4分鐘B、4～6分鐘(正確答案)C、5～6分鐘D、8～10分鐘E、10分鐘25、心臟復蘇藥主要的給藥途徑是A、心內注射B、皮下注射C、靜脈注射(正確答案)D、氣管內給藥E、肌肉注射26、患者男性，40歲，因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止，經(jīng)復蘇后恢復，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥，患者可能并發(fā)A、肺水腫B、心力衰竭C、腎衰竭D、腦水腫(正確答案)E、肝衰竭27、下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是A、腎B、肺(正確答案)C、腦D、心E、肝28、血栓閉塞性脈管炎，壞疽期的典型體位為A、間歇性跛行B、靜息痛，喜平臥C、屈膝抱足，徹夜難眠(正確答案)D、靜息痛，喜運動E、屈膝抱腹，徹夜難眠29、護士對血栓閉塞性脈管炎病人進行患肢保暖的健康教育，下列哪項不正確A、室內溫度易保持在21℃以上B、避免在寒冷環(huán)境中暴露肢體C、不可將熱水袋直接放患肢處取暖D、可用50℃左右的熱水泡腳(正確答案)E、可將熱水袋放于腹部，通過血液循環(huán)來給四肢取暖30、患者男，64歲。偏癱臥床3年。近日出現(xiàn)小腿疼痛，腫脹，蒼白，疑深靜脈血栓形成。社區(qū)護士指導家屬禁止按摩患肢，其目的是A、預防出血B、防止血栓脫落(正確答案)C、促進靜脈回流D、緩解疼痛E、減輕水腫31、間歇性跛行是由于A、肌無力B、靜脈血栓形成C、動脈栓塞D、血管痙攣、供血不足(正確答案)E、維生素C缺乏32、縮窄性心包炎的心電圖表現(xiàn)為A、無病理性Q波B、QRS波群低電壓(正確答案)C、QRS波群寬大畸形D、S-T段抬高E、電軸右偏33、缺血性心臟病最常見的病因是A、心肌梗死B、心肌肥厚C、吸煙D、冠狀動脈粥樣硬化(正確答案)E、血脂異常34、患者，男，30歲，心慌、氣短10天來診。超聲心電圖檢查后診斷為心包積液。體檢時，最不可能出現(xiàn)的體征是A、頸靜脈怒張B、肝大C、奇脈D、動脈血壓升高(正確答案)E、脈壓減小35、我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是A、風濕性B、化膿性C、結核性(正確答案)D、真菌性E、創(chuàng)傷性36、急性心肌梗死最容易發(fā)生猝死的時間是A、從發(fā)病～24h(正確答案)B、發(fā)病后24～48hC、發(fā)病后1周左右D、平均在發(fā)病后1個月E、平均在發(fā)病后2個月37、急性心肌梗死時體內最先升高、特異性最高的酶是A、ALPB、CPKC、LDHD、ALTE、CK-MB(正確答案)38、患者男性，60歲，因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是A、ST段抬高B、ST段壓低C、T波倒置D、T波低平E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波(正確答案)39、(共用題干)女性患者，60歲，3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神志清楚，合作，心率112次/分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。

此患者存在的最主要護理問題是A、活動無耐力B、心輸出量減少C、體液量過多D、潛在心律失常(正確答案)E、潛在感染40、對此患者在急性期絕對臥床時期的護理措施正確的是A、高熱量、高蛋白飲食B、協(xié)助病人翻身、進食(正確答案)C、協(xié)助病人如廁D、低流量持續(xù)吸氧E、指導病人床上活動41、在監(jiān)護過程中護士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細速，尿量減少，應警惕發(fā)生A、嚴重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克(正確答案)D、并發(fā)感染E、緊張，恐懼42、急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A、心源性休克B、室性期前收縮(期前收縮)C、心前區(qū)疼痛(正確答案)D、呼吸困難E、腹痛、腹瀉43、左心衰竭是指A、下腔靜脈淤血B、上腔靜脈淤血C、下肢靜脈淤血D、門靜脈淤血E、肺循環(huán)淤血(正確答案)44、慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑，最常出現(xiàn)的不良反應是A、低鉀血癥(正確答案)B、低鎂血癥C、低鈉血癥D、脫水癥E、氮血癥45、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是A、二硝酸異山梨醇酯(正確答案)B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷CE、多巴酚丁胺46、地高辛用于治療心力衰竭主要的藥物作用是A、擴張冠狀動脈B、增強心肌收縮力(正確答案)C、減輕心臟前負荷D、減少心率失常發(fā)生E、降低心臟的轉移47、心臟前負荷過重見于A、高血壓B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、肺動脈高壓E、二尖瓣關閉不全(正確答案)48、三尖瓣的解剖位置在A、左心室和主動脈之間B、右心室和肺動脈之間C、左心房和左心室之間D、右心房和右心室之間(正確答案)E、主動脈和肺動脈之間49、正常情況下心室的除極方向是A、由心內膜到心外膜(正確答案)B、由心外膜到心內膜C、由心底到心尖D、由心尖到心底E、由左到右50、下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是A、竇房結B、房室結C、冠狀竇(正確答案)D、希氏束E、結間束51、二尖瓣的解剖位置是A、左心房與左心室之間(正確答案)B、右心房與右心室之間C、右心室與肺動脈之間D、左心房與主動脈之間E、左心房與肺靜脈之間52、冠心病典型心絞痛得持續(xù)時間通常不超過A.30秒B.1分鐘C.3分鐘D.15分鐘(正確答案)E.30分鐘53、屬于典型心絞痛得特點就是A.通常無誘因B.部位多為右中上腹C.疼痛性質為針刺樣痛D.持續(xù)20，30分鐘多可緩解E.去除誘因或含服硝酸甘油可緩解(正確答案)54、患者,女,63歲,急性下壁與后壁心肌梗死入院,當天晚上突然意識喪失,抽搐,心電監(jiān)護示:竇性停搏與III度房室傳導阻滯,此時宜首先考慮選擇以下哪項措施A.擴血管藥物B.異丙腎上腺素C.安裝臨時起搏器(正確答案)D.阿托品E.抗凝治療55、急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是A.疼痛部位B.疼痛性質C.是否有心律失常D.是否有ST段抬高E.是否有心肌同功酶升高(正確答案)56、下列哪項不是引起慢性心功能不全的誘發(fā)因素A.輸液過多過快B.重度貧血C.攝入鈉鹽過多D.嚴重脫水E.重癥二尖瓣狹窄(正確答案)57、心源性呼吸困難不包括A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難(正確答案)C.端唑呼吸D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.急性肺水腫58、心功能的評估是依據(jù)A.病程長短B.心臟體征C.活動耐力(正確答案)D.心無并發(fā)癥E.輔助檢查資料59、有關洋地黃的錯誤認識的是A.是治療充血性心衰有效的藥物B.治療用量個體差異較大C.治療量與中毒量接近易發(fā)生中毒D.主要中毒反應是心律失常E.一旦有早期中毒表現(xiàn)應立即減量(正確答案)60、心律失常病人的護理問題中較重要的是A.缺乏對疾病的認識B.藥物反應C.心輸出量減少(正確答案)D.焦慮E.暈厥61、風濕性心臟病病人首要的潛在并發(fā)癥是A.充血性心力衰竭(正確答案)B.感染C.心律失常D.栓塞E.亞急性感染性心內膜炎62、風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變較常見的是A.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全并二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全D.肺動脈瓣狹窄并肺動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全(正確答案)63、心肌壞死的心電圖特征表現(xiàn)是A.S—T段壓低B.S—T段抬高C.病理性Q波(正確答案)D.T波異常E.Q—T延長64、慢性肺心病病人不易發(fā)生的并發(fā)癥是A.休克(正確答案)B.心律失常C.上消化道出血D.栓塞E.彌漫性血管內凝血65、擴張型心肌病的主要體征是A.以心肌肥厚為主B.心臟明顯擴大(正確答案)C.奇脈D.心尖部收縮期吹風樣雜音E.心尖部舒張期隆隆樣雜音66、女性20歲，患慢性風濕性心臟病5年，近3日來每當稍快步行走或梳洗時即感心悸、氣急、該病人目前屬A.心功能一級B.心功能二級C.心功能三級(正確答案)D.心功能四級E.心功能代償期67、男，56歲，原有冠心病，近日來反復發(fā)作心絞痛，發(fā)作往往在凌晨休息時，服硝酸甘油吸氧等難以緩解，改用硝苯地平可改善癥狀，心電圖監(jiān)測可見發(fā)作時ST段V4、V5抬高3mm，對應導聯(lián)壓低，診斷應為A、急性心肌梗死B、變異性心絞痛(正確答案)C、急性心肌病變D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性肺動脈梗塞68、王某，心肌梗死2小時，入院后心電圖示：陣發(fā)性連續(xù)室性早搏，頻率170次/分，QRS波寬大畸形，目前主要措施是A、肌內注射派替啶B、靜脈注射利多卡因(正確答案)C、給極化液靜脈滴注D、給鏈激酶溶栓E、靜脈注射毛花苷丙69、急性心肌梗死發(fā)生頻發(fā)室性期前收縮，應首選A.洋地黃B.同步電復律C.利多卡因(正確答案)D.安裝起搏器E.非同步電復律70、女性，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸，胸痛，呼吸困難，暈厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎靡；心率40次／分，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎。心電圖表現(xiàn)最可能是A.竇性心動過緩B.第一度房室傳導阻滯C.第二度房室傳導阻滯D.第三度房室傳導阻滯(正確答案)E.室內傳導阻滯71、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.風疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.單純性皰疹E.柯薩奇B組病毒(正確答案)72、不符合病毒性心肌炎體征的是A.第一心音增強(正確答案)B.心率增快與體溫升高不相符C.可有舒張期奔馬律D.可有心包摩擦音E.心律失常多見73、醫(yī)務人員離開污染區(qū)進入半污染區(qū)前，脫防護用品應遵循的程序為A、摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒一進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒用后物品分別放置于專用污物容器內。(正確答案)B、摘護日鏡/防護面屏→摘手套、消毒雙手→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒一進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒用后物品分別放置于專用污物容器內。C、摘手套、消毒雙手→脫隔離衣或防護服→摘護日鏡/防護面屏→脫鞋套→洗手和/或手消毒一進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒用后物品分別放置于專用污物容器內。D、摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒一進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒用后物品均放置于可回收垃圾桶內。74、脫隔離衣時要避免污染的部位是A.腰帶以上B.袖口C.胸前D.衣領(正確答案)E.背部75、患者，王某，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關緊閉呈苦笑面容入院，診斷為破傷風。該患者換下的敷料應A.先清洗后消毒B.先滅菌后清洗C.先清洗后曝曬D.焚燒(正確答案)76、醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用多長時間A.6-8小時(正確答案)B.4-6小時C.8小時以上D.10小時以上77、各種治療、護理及換藥操作次序應為A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口(正確答案)B感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D隔離傷口-感染傷口-清潔傷口78、新冠肺炎疫情期間醫(yī)務人員防護技術指南(試行)》中，關于醫(yī)務人員離開隔離病區(qū)脫摘防護用品程序的說法，下列不正確的是A.每次接觸患者后立即進行手的清洗和消毒B.防護服或者隔離衣沾有少量患者分泌物時可以不進行更換(正確答案)C.下班前應當進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護D.一次性醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩被患者血液、體液、分泌物等污染時應當立即更換。79、紫外線燈在使用過程中應保持表面清潔，應多長時間用何種消毒液擦拭A.毎天，75-80%乙醇棉球B.毎天，80-90%乙醇棉球C.毎周，80-90%乙醇棉球D.毎周，75-80%乙醇棉球(正確答案)80、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院()小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；醫(yī)院感染病例由報告人于()小時內報告醫(yī)院感染管理科。A.12,4B.24,8C.48,12(正確答案)D.36,1681、擦拭布巾清洗干凈，在有效氯消毒劑(或其他有效消毒劑)中浸泡()，沖凈消毒液，干燥備用A.15minB.20minC.25minD.30min(正確答案)82、平靜狀態(tài)下，體溫情況超過()屬于發(fā)熱。A.37.3(正確答案)B.37.4C.37.5D.37.683、艾滋病預防用藥應在艾滋病職業(yè)暴露盡早開始，最好仔小時內開始實施最遲不得超過A.4小時B.6小時(正確答案)C.8小時D.6-8小時84、休克早期動脈血壓變化的特點是A.升高B.降低C.正常或略低(正確答案)D.先降后升E.先升后降85、為防針刺傷，錯誤的做法是A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B利用針頭處理設備進行安全處置C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人(正確答案)86、護理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見的原因是A.針刺傷(正確答案)B.侵襲性操作C.接觸傳染病病人的體液D.為傳染病病人的污染傷口換藥E.給傳染病病人擦浴87、戴無菌手套的操作，不正確的是A.先洗手、戴口罩，然后戴無菌手套B.手套大小合適，檢查有效使用時間C.戴好一只手套后，持另一手套的內面戴上(正確答案)D.戴好手套的雙手合掌置于胸前E.脫手套時，捏位手套口的外面翻轉脫下88、休克時組織細胞缺血缺氧必然導致A.高碳酸血癥B.乳酸堆積C.酮體堆積D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒(正確答案)89、對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A腎功能監(jiān)測B血流動力學監(jiān)測C血氣分析(正確答案)DX線檢查E心電圖監(jiān)測90、關于心源性休克救治，下列描述錯誤的是A.治療開始愈早愈好B.應針對當時具體的病理生理變化給予相應處理C.注意保護腦，腎等重要臟器功能D.積極糾下病因，如心肌缺血、心律失常E.治療的目的在于提高血壓(正確答案)91、心源性休克和其他類型休克共有的最主要特征是A.心排血呈降低B.動脈血壓降低C.組織微循環(huán)灌流量銳減(正確答案)D.外周阻力降低E.外周阻力升高92、冠脈再通得間接指標包括A.心電圖抬高得ST段2小時內回降〉50%(正確答案)B.兩小時內T波由倒置轉為直立C.兩小時內出現(xiàn)再灌注性心律失常(