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ICU??谱o士測試題庫一、單選題(選取一種最佳答案,每題1分,共70分)1、測量CVP時,零點位置位于:A腋前線水平B右心房水平C鎖骨中線水平D腋后線水平E高壓系統(tǒng),無所謂答案:B2、CVP正常值為:A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案:B3、ARF病人少尿期飲食()A不限制飲食B高蛋白飲食C多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食E以上都不是答案:D4、ARDS臨床體現(xiàn)為()A急性呼吸窘迫B嚴重低氧血癥C低血壓D無明顯呼吸困難E意識障礙,高熱答案:A5、少尿指每日尿量()毫升。A<100B<400C0D<50E以上都不是答案:B6、呼吸監(jiān)測最直接指標是()ASpO2BSaO2C答案:C7、機械通氣病人氣囊壓力為:A5-10cmH2OB10-15cmH2OC15-20cmH2OD≤25cmH2OE25-30cmH2O答案:D8、呼吸衰竭是指:APaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgBPaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgCPaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgDPaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgEPaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg答案:D9、下列關于GCS評分對的是:A涉及呼吸\血壓\氧飽和度三項評分B評分越高,意識水平越低C低于8分應考慮昏迷D涉及瞳孔\血壓\呼吸三項E以上都不對答案:C10、某病人對刺痛睜眼,對針刺回縮手指,回答問題錯誤,下列GCS評分對的是:A7分B8分C9分D10分E都不對答案:D11、某病人氣管切開術后1小時,因固定不良導管脫出氣管,此時護士對的解決是:A及時告知醫(yī)生解決B就地取才,分開切口,切開處給氧,同步告知醫(yī)生C重新把導管插入切口D把病人頭后仰,保持呼吸道暢通E以上都不對答案:B12、護理顱腦外傷冬眠療法病人,應使其肛溫維持在A15-200CB20-240CC32-340答案:C13、關于GCS記分法概述,下列哪項是錯誤A總分最高15分,最低3分B總分越低表白意識障礙越重C總分越高則預后越好D總分在8分以上表達已有昏迷E總分由低分向高分轉化闡明病情在好轉中答案:D14、關于休克病情觀測,下列哪項不對的A精神狀態(tài)反映腦灌注狀況B肢體溫度、色澤反映體表灌注狀況C血壓、脈壓反映血管痙攣限度D尿量:成人在15ml/h以上闡明組織灌注良好E中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O答案:D15、胸腔閉式引流導管自胸部傷口脫出應一方面A捏緊導管B更換引流導管C將引流導管重新防入傷口D及時縫合引流口E雙手捏緊放置引流導管處皮膚答案:E16、顱底骨折腦脊液耳漏,護理哪些有錯誤A保持耳道清潔B禁止腰穿C避免腹壓增長D沖洗耳道使之暢通E將干棉球放置在外耳道口答案:D17、病人若驚厥、昏迷時間較長,如下護理辦法不當是A保暖B吸痰保持呼吸道暢通C皮膚護理D口眼護理E保持固定體位答案:E18、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆,應及時采用急救辦法A用導管吸出血塊,保持呼吸道暢通B作氣管插管C進行氣管切開D加壓吸氧E應用呼吸興奮劑答案:A19、心肺復蘇首選給藥途徑是A心內注射B皮下注射C靜脈注射D皮內注射E肌肉注射答案:C20、下列哪項不是微量泵基本報警功能?A注射接近結束時報警B通道阻塞報警C注射器安裝不良報警D注射泵注射完畢報警E液體外滲于皮下報警答案:E21、哪項不是呼吸機常用報警功能:A電源報警B氣源報警C漏氣報警D壓力報警E容量報警答案:C22、長期臥床心力衰竭病人,下肢靜脈血栓脫落也許引起哪個部位血管栓塞:A、腦B、肺C、腎D、脾E、心答案:B23.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度普通不超過:A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h答案:B24.癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時,最重要護理辦法是A.防止繼發(fā)感染 B.注意保暖 C.吸氧3~5L/分D.保持呼吸道暢通 E.防止跌傷答案:D25.傳染病流行過程必要通過哪三個環(huán)節(jié)A.病原體、環(huán)境、易動人群 B.病原體、環(huán)境、傳染源C.傳染源、傳布途徑、易動人群 D.病人、傳布途徑、易動人群E.傳染源、傳布途徑、環(huán)境答案:C26.如下哪一項不屬于整體護理涵義A.護理觀念是以人為中心護理 B.是單純照顧患者生活和疾病護理C.護理服務對象是患者與健康人 D.護理服務于人生命全過程E.護理要面向社會,保持人與環(huán)境間平衡答案:B27.置于無菌儲槽中滅菌物品一經(jīng)打開,其使用時間最長不得超過A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時E48小時答案:D28.有高碳酸血癥慢性呼吸衰竭者,適當吸氧濃度A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%答案:A29.依照心肺復蘇指南,胸外心臟按壓配合人工呼吸比例是A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2E2:30答案:D30.依照《醫(yī)療事故解決辦法》規(guī)定,一級醫(yī)療事故是指A.導致病人死亡或嚴重殘疾B.導致病人中重殘廢C.導致病人嚴重功能障礙D.導致病人功能障礙E.導致中毒殘疾答案:A31.在護患關系建立初始期護士重要任務是A.擬定患者重要健康問題B.解決患者所浮現(xiàn)健康問題C.建立信任感和確認患者需要D.勉勵患者參加護理活動E.制定護理籌劃答案:C32.大量輸血時浮現(xiàn)手足抽搐,應使用藥物是A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.0.9%氯化鈉D.復方氯化鈉溶液E10%KCL答案:B33、尿毒癥患者護理辦法不涉及A飲食清單,易消化,優(yōu)質低蛋白B精確記錄24小時出入液量C予以心理支持,增強治療信心D皮膚瘙癢時用酒精擦洗E避免勞累,防止感染答案:D34、張力性氣胸首選治療辦法是A胸腔閉式引流B吸氧C呼吸機D呼吸興奮劑E氣管切開答案:A35、護理少尿或無尿病人,最重要辦法是A臥床休息B防止感染C保證飲食總熱量D嚴格控制鉀攝入E限制蛋白質攝入答案:D36、胰島素使用時應除外哪一項:A餐前15-30分鐘注射B皮下注射C計量精確D每次更換注射部位E肌內注射答案:E37、一位心梗病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前浮現(xiàn)寬敞畸形QRS波群,T波與QRS主波方向相反,你以為這個QRS最也許是:A竇性心律不齊B交界區(qū)早搏C房性早搏D室性早搏E正?,F(xiàn)象答案:D38、男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時浮現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進行急救首要辦法是:A及時將病人搬到室外空氣新鮮處B吸氧C給與止痛藥D保持呼吸道暢通E松解衣服答案:A39、男、18歲、噴灑農藥3小時后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清晰。患者噴灑時反穿背心短褲,在清除患者被污染皮膚時忌用溫開水因素:A防止燙傷患者皮膚B防止皮膚血管擴張,增進毒物吸取C抑制呼吸中樞D無法清除毒物E防止毒物對熱發(fā)生反映答案:B40、全胃腸道外營養(yǎng)護理要點哪項不對的:A、配制必要嚴格無菌操作B、營養(yǎng)液應24內小時勻速滴入C、可存儲48h以上D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導管相接輸液管及輸液瓶一次答案:C41、哪項不是ICU基本監(jiān)護內容A、給氧B、持續(xù)ECG監(jiān)測C、保證1-2條開放靜脈通路D、留置尿管測尿量E、兩小時監(jiān)測神志、瞳孔一次答案:E42、呼吸機高壓報警(↑PeaK)常用因素不涉及A、呼吸道分泌物增長或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開管移位。C、呼吸機管路不暢,如管路打折、積水過多。D、人機對抗E、病人呼吸過快答案:E43、急性肺水腫特性性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、肺動脈瓣區(qū)浮現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰,肺部哮鳴音和濕啰音D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫答案:C44、依照醫(yī)療事故解決條例,凡急救無效浮現(xiàn)醫(yī)患糾紛病人,醫(yī)務人員應在()小時內補充整頓好急救記錄。A、1小時B、2小時C、4小時D、6小時E、8小時答案:D45、如下不能用于開放氣道解除梗阻是A、頭后仰—下頜上提法B、半臥位C、頭后仰—抬頸法D、下頜前提法E、雙手抬頜法答案:B46、下列哪項不是艾滋病傳播途徑:A、性傳播B、血液傳播C、靜脈吸毒傳播D、母嬰傳播E、消化道傳播答案:E47、呼吸機高壓報警限應設立在:A、氣道峰值壓之上10cmH2OB、氣道峰值壓之下10cmH2OC、氣道峰值壓之間D、氣道峰值壓以上15cmH2OE、比平均氣道壓高10cmH2O答案:A48、各類休克共同點為:A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安答案:B49、休克病人采用何種體位最為合理A、頭低15°,足高25°B、平臥位C、頭軀干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、側臥位E、下肢低垂10~15°答案:C50、影響脈搏血氧飽和度測定值因素不涉及:A、病人手指大小B、病人通氣功能C、病人換氣功能D、探頭與監(jiān)測測部位接觸狀況E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注狀況答案:A51、病室最適當溫度和相對濕度為:A、14---150C15%---25%B、10--C、20---220C40%---50%D、18--E、15---160答案:D52、患者王某,因便秘數(shù)日,需行“大量不保存灌腸”,護士應指引病人采用A、仰臥位B、俯臥位C、左側臥位D、屈膝仰臥位E、右側臥位答案:C53、下列哪項違背無菌技術操作原則:A、手持無菌容器時,應托住邊沿某些 B、取、放無菌持物鉗時,將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時,蓋內面向上放置D、倒取無菌容液時,手不可觸及瓶塞內面E、戴好手套手不可觸及另一手套內面答案:A54、急性肺水腫護理辦法,下列錯誤是A、高流量吸氧B、及時平臥,頭偏向一側C、氧氣濕化瓶中用50%酒精D、皮下注射嗎啡E、病人坐位,四肢下垂答案:B55、機械通氣病人,體重50kg,VC模式,最適設立VT為A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案:B56、某外科手術后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,依照上述狀況考慮為A、容量局限性B、左心衰C、血管擴張D、容量負荷過多E、以上都不對答案:A57、靜脈使用10%KCL時,如下錯誤是A、濃度不超過3‰B、速度不超過10mmol/hC、不能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過15ml答案:B58、影響動脈血壓因素不涉及:A心輸出量B心率C外周阻力D大動脈血管彈性E循環(huán)容量答案:E59、亞低溫治療目錯誤是A減輕腦水腫B減少腦缺血再灌注損傷C提高腦對缺氧耐受性D控制抽搐E減少腦代謝率答案:D60、急性腎功衰重要臨床體現(xiàn)不涉及A少尿或無尿B氮質血癥C低氧血癥D高血鉀E代謝性酸中毒答案:C61、中心靜脈插管即刻所致并發(fā)癥不涉及A氣胸B血胸C出血D敗血癥E臂叢神經(jīng)損傷答案:D62、甲狀腺術后出血所致呼吸困難,急救辦法中不恰當A及時用呼吸興奮劑B拆線清除血塊C吸痰給氧D應用止血劑E氣管插管或氣管切開答案:A63、對慢性阻塞性肺氣腫病人護理辦法錯誤是A力規(guī)勸煙B對并發(fā)感染患者應予以恰當抗生素治療C勉勵進食高蛋白高熱量高維生素飲食D指引作腹式呼吸鍛煉E高濃度吸氧答案:E64、關于胸腔閉式引流錯誤是A將胸膜腔內氣體或液體排除體外B重建胸膜腔內負壓C壓力調節(jié)管應位于水面下8-10cmD防止縱隔擺動E防止感染答案:C65、影響CVP因素除外A體位B零點位置C測壓管道暢通性D中心靜脈置管部位E管道密閉性答案:D66、關于氣管內吸痰錯誤是A、應盡量勉勵病人咳痰B、吸痰先后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導管內徑2/3D、一次持續(xù)吸引時間不超過15sE、普通吸痰負壓不超過300mmHg答案:C67、關于急救物資管理錯誤是A、定點、定數(shù)放置B、定期清點,班班交接C、隨時處在備用狀態(tài)D、上鎖,鑰匙專人保管E、用后及時清理補齊答案:D68、“十字法”不涉及A、安靜B、安全C、舒服D、整潔E、規(guī)范答案:E69、整體護理“八懂得”中不涉及A、床號B、姓名C、入院方式D、診斷E、陽性體征答案:C70、腹部手術病人,若其血漿引流管在術后3小時內每小時引流量超過()毫升即可判斷有活動性出血。A、50B、200C、100D、150E、250答案:B二、多選題(選取對的答案,每題2分,共30分)1、使用留置針時A、選取粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣血管B、選取易于固定血管C、在不影響輸液狀況下,應選用細短留置針D、穿刺點皮膚消毒范疇應超過5X5cmE、留置時間普通為3-5天答案:ABCE2、ICU病人壓力因素有A環(huán)境陌生B經(jīng)濟因素C與親人隔離D疾病折磨E喪失獨立自主性答案:ABCDE3、危重病人進行ECG監(jiān)護時應注意:A盡量減少活動B對的擬定電極位置C安頓電極時徹底清潔該處皮膚D電極放于肌肉豐富地方E電極線從腋穿出答案:ABC4、心搏驟停臨床診斷根據(jù)有:A意識突然喪失B大動脈搏動消失、心音消失C瞳孔散大D呼吸停止EECG呈直線、室顫或心電-機械分離答案:ABCDE5、高鉀血癥在治療護理上應注意()A觀測病人ECG變化B嚴格限制含鉀液體C勿使用庫存血D采用極化液,讓K+進入細胞內E嚴格限制含鉀高飲食(如香焦)答案:ABCDE6、腹膜炎患者應用胃腸減壓目是A減輕腹脹B可從胃管內注入藥物C可從胃管內補充水電解質D有助于胃腸功能恢復E避免胃腸液繼續(xù)外滲答案:AD7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位,目是A防止注射部位組織硬化B防止注射部位脂肪萎縮C防止胰島素過敏反映D防止發(fā)生低血糖E防止胰島素吸取不良答案:ABE8、關于腦室引流下列哪些是對的:A、引流瓶開口高出側腦室平面10~15cmB、引流瓶開口與側腦室平面平行C、每日引流量以不超過500mc為宜D、每日引流量以不超過1000mc為宜E、術后1~2日引流液可略帶血性,后來轉為橙黃色。答案:A、C、E9、少尿可浮現(xiàn)于如下A、大失血所致血容量局限性B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、ADH分泌減少E、亞低溫治療中答案:A、B、C10、甲狀腺一側切除術后發(fā)生窒息也許因素有:A出血壓迫氣管B喉頭水腫C氣管塌陷D喉返神經(jīng)損傷E喉上神經(jīng)損傷答案:AB11、室性早搏心電圖體現(xiàn)為A提前浮現(xiàn)P波B提前浮現(xiàn)形態(tài)正常QRS波C多有完全代償周期D提前浮現(xiàn)寬敞畸形QRS波ET波與QRS波群主波方向相反答案:CDE12、中心靜脈置管護理下列哪些是對的:A、血管活性藥物應單獨通道泵入B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端C、TPN可與普通液體在同一通道輸入D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀測、消毒穿刺點皮膚答案:ABE13、屬于人工氣道是:A、氣管內插管B、口咽管置管C、人工鼻D、氣管切開置管E、環(huán)甲膜穿刺置管答案:ABDE14、呼吸機管道護理A、勤倒積水杯內積水B、每日更換濕化瓶濕化液C、呼吸機管道一人一換D、長期帶機病人應每周更換E、避免管道折疊答案:ABCDE15、慣用壓瘡防護辦法有:A保持床鋪平整干燥、無渣屑B適時翻身C按摩受壓部位D保持皮膚清潔干燥E使用TDP照射答

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