白巖松：我眼中的醫(yī)生價(jià)值

PAGE2PAGE3白巖松：我眼中的醫(yī)生價(jià)值2014年7月19日，央視主持人白巖松出席了“北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)藥衛(wèi)生管理論壇暨北醫(yī)醫(yī)院管理高級(jí)研修項(xiàng)目百期校友會(huì)”,并作精彩演講。面對(duì)數(shù)百名醫(yī)院管理者，白巖松鮮明地指出了醫(yī)生職業(yè)在社會(huì)中的五重價(jià)值。【演講內(nèi)容】七年前，因?yàn)樘咔蚬钦?，我在北醫(yī)三院做骨折手術(shù)。在手術(shù)臺(tái)上，大夫問了一句：“你有什么要求？”當(dāng)時(shí)，我的回答是：“我會(huì)做一個(gè)模范患者。這是您的專業(yè)，一切聽您的?！笔中g(shù)效果非常好。在手術(shù)半年后，我回到了北醫(yī)的大院踢了一場(chǎng)足球，為我做手術(shù)的醫(yī)生也在場(chǎng)。其實(shí)，當(dāng)你信任對(duì)方的時(shí)候，對(duì)方給予你的會(huì)更多。當(dāng)你一開始就帶著懷疑的眼神時(shí)，恐怕你才是最大的受害者。當(dāng)下中國(guó)，醫(yī)生和整個(gè)社會(huì)之間正是處于這樣一種錯(cuò)位的關(guān)系中。這個(gè)行當(dāng)介于上帝、佛與普通職業(yè)之間今天我主要跟大家談三個(gè)層面的問題。第一個(gè)層面，我們應(yīng)該怎樣看待醫(yī)生？醫(yī)生是一個(gè)什么樣的群體？大家說到醫(yī)生，都會(huì)說兩個(gè)詞，一個(gè)是醫(yī)德，一個(gè)是醫(yī)者仁心。在我們這個(gè)社會(huì)中，有哪些行業(yè)的后面是帶“德”字的？只有教師和醫(yī)生，一個(gè)是師德，一個(gè)是醫(yī)德。我們的前人夠聰明，之所以這兩個(gè)行業(yè)后面帶“德”,因?yàn)樗麄兙S系人生中兩個(gè)最重要的健康領(lǐng)域，一個(gè)是精神健康，一個(gè)是肉體健康。所以，社會(huì)對(duì)這兩個(gè)職業(yè)的要求特別高?，F(xiàn)在很多的醫(yī)生都有委屈：我在做這樣行善積德的事情，為大家守護(hù)健康，可是還面臨著懷疑。千萬不要懷疑，千萬不要有委屈感。我還是要強(qiáng)調(diào)，你越靠近佛，你遭受的磨難和委屈就越多。因?yàn)槟愕穆氊?zé)大，大家的期待也就越高，大家對(duì)你的需求也高。醫(yī)者為什么要有仁心？醫(yī)生這個(gè)行當(dāng)介于上帝、佛與普通職業(yè)之間。大家到醫(yī)生這兒來，往往是帶著苦痛，帶著絕望。歸根到底，與其說是到醫(yī)生那兒來看病，不如說是到醫(yī)生那兒來尋找希望。我們常說，醫(yī)生是治病救人。其實(shí)治病就夠了，為什么還要說救人？治病只是治療病狀，但是救人是一個(gè)綜合的概念。我們面對(duì)這個(gè)行當(dāng)?shù)臅r(shí)候，過多地強(qiáng)調(diào)生命的因素，而忽略了心靈的因素。這也是社會(huì)上很多的需求跟這個(gè)行當(dāng)發(fā)生摩擦的誘導(dǎo)因素。干醫(yī)生這個(gè)行當(dāng)，你看到的總是一顆又一顆苦痛的心，一張又一張苦痛的面孔。當(dāng)然，醫(yī)生最大的幸福是，病人來的時(shí)候是苦痛的表情，經(jīng)過你的治療，一段時(shí)間之后，他帶著笑容離開了。因此，心靈的撫慰和支撐原本就是這個(gè)行當(dāng)極其重要的一個(gè)方面，而不僅僅是五年六年學(xué)到的醫(yī)術(shù)本身。只有把生理上的治療技能和心理上的撫慰加在一起，才構(gòu)成“醫(yī)者仁心、治病救人”這八個(gè)字的全部含義。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)具備五重價(jià)值醫(yī)生的價(jià)值體現(xiàn)在多個(gè)方面。比如說，中國(guó)人用四個(gè)字把這一輩子概括：生老病死。請(qǐng)問，這四個(gè)階段，哪一個(gè)階段離得開醫(yī)生？請(qǐng)告訴我，哪個(gè)人能夠確定一生都不會(huì)成為病人。如果你能確定自己一生都不會(huì)成為病人，你就罵醫(yī)生吧！沒有任何人敢打這個(gè)包票。從醫(yī)德到醫(yī)者仁心，再到治病救人，都體現(xiàn)了醫(yī)生第一個(gè)也是最重要的一個(gè)價(jià)值——生命價(jià)值。醫(yī)生僅有生命價(jià)值嗎？我覺得醫(yī)生還具有社會(huì)撫慰?jī)r(jià)值?；颊哂泻芏嗟耐纯?，有很多的折磨，釋放往往來自醫(yī)生的撫慰。因此，一位好醫(yī)生的標(biāo)志是治好病，也包括讓很多人感受到希望和溫暖。這原本是另一種醫(yī)術(shù)。醫(yī)生第二個(gè)價(jià)值就是撫慰整個(gè)社會(huì)。我覺得醫(yī)生的第三個(gè)價(jià)值是情緒價(jià)值，第四是社會(huì)的信心價(jià)值。所謂情緒價(jià)值，社會(huì)上戾氣、抱怨幾乎到處都有，如果大家能夠有一個(gè)健康的心態(tài)，擁有一個(gè)健康的人生狀態(tài)，醫(yī)患沖突就會(huì)減少。所謂信心價(jià)值，我們中國(guó)現(xiàn)在什么都不缺，但是最缺的就是信任和信心。醫(yī)患關(guān)系失衡的核心就是信任缺失。如果這個(gè)行當(dāng)?shù)母母锬軌蜻M(jìn)行得更加徹底，恢復(fù)信任，就會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生巨大價(jià)值。這和醫(yī)生有什么關(guān)系嗎？那就是醫(yī)生的另一個(gè)價(jià)值——科普價(jià)值。寫一篇論文和醫(yī)生的晉升是有關(guān)系的，但是寫十篇科普文章卻對(duì)晉升沒有影響。請(qǐng)問有多少醫(yī)生愿意做這樣辛辛苦苦的事情？除非他有極大的道德追求和責(zé)任。但是每一個(gè)醫(yī)生都知道，科學(xué)常識(shí)的指導(dǎo)，會(huì)幫助相當(dāng)多的人不得病、晚得病、得小病，得了急病不轉(zhuǎn)化為慢病。生命價(jià)值、社會(huì)撫慰?jī)r(jià)值、情緒價(jià)值、信心價(jià)值、科普價(jià)值，我認(rèn)為，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)具備這五重價(jià)值。但現(xiàn)在醫(yī)生被整個(gè)社會(huì)安排了太多的應(yīng)急價(jià)值，一到流行病傳播的時(shí)候，一到汶川地震等災(zāi)難發(fā)生的時(shí)候，醫(yī)生全我大學(xué)畢業(yè)回老家，即將回北京的前一天晚上，我媽給我講了一個(gè)故事。我的家鄉(xiāng)在內(nèi)蒙古的海拉爾。那個(gè)地方很偏遠(yuǎn)。上世紀(jì)70年代，我爸那時(shí)30多歲，總咳嗽，有時(shí)還帶血。有一天，他出差要去天津。我媽就囑咐他，辦完公事一定要去醫(yī)院看看病。我爸去了天津，最后一天才去醫(yī)院。結(jié)果，他被診斷出有癌癥，醫(yī)生不好當(dāng)面告訴他，只是對(duì)他說：對(duì)不起，你不能走，必須住院。我爸肯定不干：一堆事情，必須要回去。他掏出車票對(duì)醫(yī)生說，這是我今天回海拉爾的車票，非走不可。醫(yī)生就說，請(qǐng)你稍等，我去找我們的領(lǐng)導(dǎo)來跟你談。醫(yī)生去找領(lǐng)導(dǎo)的時(shí)候，我爸溜走了。晚上，我爸在天津火車站等車的時(shí)候，火車站的喇叭響起來，居然有人找他：海拉爾來的某某某，請(qǐng)到火車站門口。我爸走到火車站門口，下午那位醫(yī)生