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文檔簡介
衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)(一)工作制度1、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理制度(1)依照本地區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作需要,遵循“防止為主、常備不懈、平戰(zhàn)結(jié)合、科學(xué)應(yīng)對”原則,組建恰當(dāng)數(shù)量衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,配備恰當(dāng)數(shù)量衛(wèi)生應(yīng)急管理和專業(yè)技術(shù)人員。(2)應(yīng)急隊伍構(gòu)成提成重大災(zāi)害、傳染病、中毒等不同類別。依照應(yīng)對事件不同類型,選取年富力強、具備實踐經(jīng)驗流行病、公共衛(wèi)生、職業(yè)中毒、傳染病、臨床救治、實驗檢測及有關(guān)保障與管理等專業(yè)人員構(gòu)成應(yīng)急隊伍,保證專業(yè)構(gòu)造合理,實行分類管理。(3)做好應(yīng)急隊伍成員庫網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急隊伍調(diào)用,實行分級管理、動態(tài)維護、適時更新和調(diào)節(jié)。(4)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍組建單位加強隊伍管理,建立應(yīng)急工作隊伍成員基本資料檔案,及時更新信息,并依照應(yīng)急處置狀況對隊員進行及時調(diào)節(jié)。定期開展組織培訓(xùn)和應(yīng)急演習(xí),提高應(yīng)急隊伍實戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置水平。2、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備制度(1)衛(wèi)生應(yīng)急裝備管理須實行崗位責(zé)任制,由專門保管人員負(fù)責(zé)。(2)轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照縣衛(wèi)生局統(tǒng)一布置,依照應(yīng)急隊伍職能,制定本級應(yīng)急隊伍裝備原則和目錄,涉及:通用性保障裝備(涉及個人生活用品、后勤保障裝備、通訊裝備、辦公裝備、徽章標(biāo)志和交通裝備等)和專業(yè)類工作裝備(涉及防護裝備,標(biāo)本采集、保存、運送類裝備,現(xiàn)場迅速鑒定、診斷和急救裝備、檢測裝備,現(xiàn)場調(diào)查和處置裝備,藥物器材等)。(3)縣應(yīng)急辦負(fù)責(zé)組織關(guān)于專家驗收應(yīng)急裝備,做好裝備倉儲管理、維護保養(yǎng)及訓(xùn)練使用等工作,定期監(jiān)督檢查應(yīng)急隊伍應(yīng)急裝備使用管理。(4)應(yīng)急分隊負(fù)責(zé)應(yīng)急裝備在衛(wèi)生應(yīng)急救援行動時使用和保管,要熟悉其調(diào)用程序,在應(yīng)急工作結(jié)束后及時將有關(guān)物品交于管理單位入庫;配合應(yīng)急裝備尋常管理單位對其進行定期維護保養(yǎng)。3、衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備調(diào)用制度(1)縣應(yīng)急辦制定應(yīng)急物資裝備長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度籌劃,組織編制物資儲備目錄和配備方案;配合有關(guān)部門做好應(yīng)急物資裝備經(jīng)費預(yù)算和采購工作。(2)依照“安全第一,常備不懈,定額儲備,及時調(diào)度,滿足急需”原則,對藥物、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、迅速檢查檢測器材和試劑、傳染源隔離、放射源隔離、防護用品及設(shè)施等衛(wèi)生應(yīng)急儲備物資實行分類管理,貫徹崗位責(zé)任制。(3)做好應(yīng)急物資倉儲、維護保養(yǎng)工作,定期組織關(guān)于部門、專家驗收應(yīng)急物資裝備,監(jiān)督檢查應(yīng)急隊伍應(yīng)急物資使用管理。(4)應(yīng)急物資管理責(zé)任到人,定期補充更換,嚴(yán)格執(zhí)行出入庫制度。(5)建立應(yīng)急物資余缺調(diào)劑和調(diào)用機制,統(tǒng)籌物資儲備和使用,建立應(yīng)急物資信息化管理制度,實現(xiàn)應(yīng)急物資動態(tài)管理和資源共享。4、衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演習(xí)工作制度(1)縣衛(wèi)生局組織開展培訓(xùn)與演習(xí)需求分析,擬定衛(wèi)生應(yīng)急存在問題,依照需求分析成果制定本轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置年度培訓(xùn)和演習(xí)籌劃。(2)依照年度籌劃規(guī)定,編制突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置演習(xí)工作實行方案,方案應(yīng)涉及本次演習(xí)目、組織、參加人員、內(nèi)容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經(jīng)費預(yù)算、工作規(guī)定、效果評估和注意事項等基本要素。應(yīng)急處置演習(xí)工作以實戰(zhàn)規(guī)定對待模仿演習(xí),各項辦法均應(yīng)貫徹到位,涉及組織管理、技術(shù)規(guī)范、物質(zhì)儲備、部門協(xié)調(diào)、迅速反映、媒體溝通等。并對演習(xí)各環(huán)節(jié)進行現(xiàn)場點評。(3)培訓(xùn)籌劃應(yīng)涉及目的、內(nèi)容、對象、時間、地點、教材,以及效果評估、費用預(yù)算等項目。培訓(xùn)結(jié)束后,通過問卷、集體座談等形式理解演習(xí)針對性和實戰(zhàn)效果,開展演習(xí)評估與總結(jié),撰寫演習(xí)評估報告。評估報告涉及培訓(xùn)項目概況、受訓(xùn)人員及培訓(xùn)成果、培訓(xùn)效果分析與經(jīng)驗總結(jié)等。5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警與報告制度5.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測工作制度(1)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報告網(wǎng)絡(luò)體系,涉及法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)、癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)等。轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病防止控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件尋常監(jiān)測工作。(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測工作貫徹專人負(fù)責(zé)制,保證信息及時收集、核算、分析與反饋。(3)建立監(jiān)測工作評估制度,對監(jiān)測系統(tǒng)敏感性、及時性、代表性、靈活性、可接性、數(shù)據(jù)質(zhì)量及成本效益比例等進行綜合評估,依照評估成果不斷完善監(jiān)測系統(tǒng)。5.2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警工作制度(1)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警分析工作制度,定期分析傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測資料,對下一階段趨勢開展預(yù)測預(yù)警。(2)建立新發(fā)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng),選取哨點醫(yī)院或?qū)W校等作為監(jiān)測哨點,依照癥狀監(jiān)測原理,開展常用及重點癥狀與疾病預(yù)警監(jiān)測工作。(3)建全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警反映制度,通過預(yù)警監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常癥狀/疾病匯集性信號,即啟動現(xiàn)場調(diào)查,核算因素,證明暴發(fā)并開展科學(xué)處置。5.3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度(1)督促轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)依法開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報詳細(xì)操作;縣疾病防止控制中心承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)直報技術(shù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指引和管理工作。(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及事件發(fā)生單位為責(zé)任報告單位。發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)在2小時以電話或傳真等方式向縣衛(wèi)生局、縣疾病防止控制中心及其他專業(yè)機構(gòu)報告,同步進行網(wǎng)絡(luò)直報。突發(fā)衛(wèi)生事件報告分為初次報告、進程報告和結(jié)案報告,依照事件嚴(yán)重限度、事態(tài)發(fā)展和控制狀況及時報告事件進程。(3)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息報告遵循“依法報告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、精確及時、分級分類”原則,實行首接首報制度,規(guī)定責(zé)任報告人及時作出反映。(4)縣疾病防止控制中心規(guī)范和加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作,及時理解和掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生狀況,協(xié)調(diào)組織有關(guān)力量做好事件解決和應(yīng)急響應(yīng)。(5)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,縣疾病控制中心做好事件動態(tài)與應(yīng)急工作進展追蹤,及時向上級部門報告并向事件發(fā)生地進行反饋。6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作制度6.1、應(yīng)急預(yù)案啟動制度(1)縣衛(wèi)生局依照各醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所提供監(jiān)測預(yù)警信息,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、也許導(dǎo)致人員傷亡和危害公眾健康限度、受事件影響范疇等,遵循分級響應(yīng)原則,啟動應(yīng)急預(yù)案,作出響應(yīng)級別應(yīng)急響應(yīng)。(2)預(yù)警級別普通分為四級:Ⅰ級(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(嚴(yán)重)、Ⅲ級(較重)、Ⅳ(普通),依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表達。(3)依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理權(quán)限、危害限度和緊急限度,發(fā)布、調(diào)節(jié)和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息發(fā)布、調(diào)節(jié)和解除可通過廣播、電視、報刊、通信、信息網(wǎng)絡(luò)、宣傳車或組織人員逐戶告知等方式進行,對老弱、病殘、孕等特殊人群及學(xué)校等特殊場合和警報盲區(qū)應(yīng)采用有針對性公示方式。涉及跨區(qū)域、跨行業(yè)、跨部門特別嚴(yán)重或嚴(yán)重預(yù)警信息發(fā)布、調(diào)節(jié)和解除,須報上級批準(zhǔn)。(4)預(yù)警信息涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件類別、預(yù)警級別、起始時間、也許影響范疇、預(yù)警事項、應(yīng)采用辦法和發(fā)布單位等。6.2、現(xiàn)場醫(yī)療救援制度(1)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合,常備不懈”原則,縣衛(wèi)生局加強突發(fā)公共事件救援工作組織和隊伍建設(shè),開展突發(fā)公共事件醫(yī)療救援技術(shù)研究,保證突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作順利開展。(2)強化應(yīng)急現(xiàn)場檢傷分類工作,到達突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急現(xiàn)場,一方面對傷病者進行及時有效檢查、處置,依照現(xiàn)場檢傷成果將傷病者分為四類,標(biāo)示不同醒目顏色,分別為:危重患者,標(biāo)紅色,優(yōu)先處置;重癥患者,標(biāo)黃色,次優(yōu)先處置;輕癥患者,標(biāo)綠色,延期處置;瀕死或死亡者,標(biāo)黑色,可暫緩處置。(3)急救醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療救援,涉及搶險救護(將傷員從危險環(huán)境中解救出來)、現(xiàn)場急救(對危重傷病員及時進行現(xiàn)場救治)、傷病員轉(zhuǎn)動(及時、安全、合理地疏散到有條件醫(yī)院)等。(4)縣衛(wèi)生局組織做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救知識普及工作,通過廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體擴大對社會公眾宣教;指引企事業(yè)單位、各社會團隊加強對所屬人員宣教;督促各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好宣傳資料提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療求助知識基本上,逐漸組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員、衛(wèi)生員為骨干群眾性救濟網(wǎng)絡(luò),通過培訓(xùn)和演習(xí)提高其自救、互救能力。6.3、現(xiàn)場調(diào)查與處置制度(1)組織縣疾病控制中心針對疾病暴發(fā)或流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)或衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,以盡快明確病因(涉及傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及重要危險因素)等,及時采用針對性辦法控制事件危害。(2)現(xiàn)場調(diào)查工作由衛(wèi)生有關(guān)專業(yè)人員(涉及流行病學(xué)、實驗室臨床等專業(yè))完畢,必要時可增長其她專業(yè)和管理人員參加調(diào)查。(3)充分準(zhǔn)備現(xiàn)場調(diào)查所需資料、物品,涉及調(diào)查表、調(diào)查器材、采樣和檢測設(shè)備、試劑和用品、現(xiàn)場用防止控制器材、藥物、個人防護品、有關(guān)專業(yè)資料和數(shù)據(jù)庫、現(xiàn)場聯(lián)系信息、電腦、照相機和采訪、錄音器材等。(4)應(yīng)急現(xiàn)場調(diào)查與處置工作同步開展。依照疾病傳染源或危害源、傳播或危害途徑以及疾病特性,擬定并貫徹應(yīng)采用防止控制辦法,涉及消除傳染源或危害源、減少與暴露因接觸、防止進一步暴露、保護易感或高危人群等。(5)對現(xiàn)場調(diào)查與處置工作開展評估,發(fā)現(xiàn)問題并總結(jié)經(jīng)驗。(6)依照調(diào)查分析成果及防治辦法效果評估,對發(fā)病因素、傳播方式、流行特點、流行趨勢、防止控制辦法評價及暴發(fā)流行經(jīng)驗教訓(xùn)等進行總結(jié),形成書面材料向有關(guān)部門報告。6.4、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)評價制度(1)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,對事件也許波及場合均應(yīng)當(dāng)進行衛(wèi)生學(xué)評價,涉及公共場合、工作場合、醫(yī)院、教學(xué)場合和生活場合,以及其她也許影響到場合。(2)現(xiàn)場評估小組由各種專業(yè)人員構(gòu)成,涉及:衛(wèi)生管理人員、流行病學(xué)專家、食品營養(yǎng)、環(huán)境、飲水衛(wèi)生專家等。(3)通過收集既有資料、現(xiàn)場考察、知情者訪談、迅速調(diào)查與實驗室檢測等辦法收集資料。收集資料涉及:衛(wèi)生信息、人口學(xué)信息、發(fā)病、死亡、衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施、食品、水、環(huán)境尋常生活必須品以及組織管理方面資料等。(4)撰寫現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)評價報告,報告內(nèi)容涉及評價根據(jù)、評價原則、評價辦法、符合準(zhǔn)備和規(guī)定狀況、解決建議等;結(jié)合事件初期檢測成果作出綜合評價,及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置指揮部。6.5、調(diào)查取證制度(1)督促縣衛(wèi)生監(jiān)督所在發(fā)現(xiàn)單位或個人違背衛(wèi)生法律法規(guī)行為,應(yīng)當(dāng)按照《衛(wèi)生行政懲罰程序》規(guī)定予以備案調(diào)查。(2)調(diào)查取證,應(yīng)當(dāng)遵循合法、客觀、全面、及時原則,所有證據(jù)必要通過查證核算。(3)衛(wèi)生監(jiān)督人員在其職權(quán)范疇內(nèi)進行調(diào)查取證。案件調(diào)查取證,必要有兩名以上縣衛(wèi)生監(jiān)督人員參加,并應(yīng)向當(dāng)事人或者關(guān)于人員出示執(zhí)法證。對調(diào)查過程中所涉及國家機密、商業(yè)機密和個人隱私,調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)保守秘密。本案當(dāng)事人近親屬、與本案利害關(guān)系、與當(dāng)事人有其她利害關(guān)系,也許影響案件公正解決。承辦人應(yīng)當(dāng)自行申請回避,回避申請由縣衛(wèi)生監(jiān)督負(fù)責(zé)人決定。(4)詢問當(dāng)事人或證人,縣衛(wèi)生監(jiān)督人員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場制作詢問筆錄。詢問筆錄經(jīng)核對無誤后,調(diào)查人員和被詢問人應(yīng)當(dāng)在筆錄上簽名,被詢問人回絕簽名,調(diào)查人員應(yīng)在筆錄上注明狀況。(5)衛(wèi)生監(jiān)督人員進行現(xiàn)場調(diào)查時,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人到場陪伴檢查,并當(dāng)場制作現(xiàn)場調(diào)查筆錄。筆錄經(jīng)核對無誤后,調(diào)查人員和被調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)在筆錄上簽名。被調(diào)查人回絕簽名,調(diào)查人員應(yīng)在筆錄上注明狀況。(6)縣衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)取證據(jù)應(yīng)當(dāng)是原件、原物。調(diào)取原件、原物確有困難,可由提交證據(jù)單位或個人在復(fù)制品、照片等物件上簽章,并注明“與原件(物)相似”字樣或文字闡明。(7)衛(wèi)生監(jiān)督人員調(diào)查違法事實,需要采集鑒定檢查樣品,應(yīng)當(dāng)填寫采樣記錄。所采集樣品應(yīng)標(biāo)明編號并及時送有資質(zhì)檢查機構(gòu)進行鑒定檢查。(8)對于證據(jù)也許滅失,或者后來難以獲得,經(jīng)縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以先行登記保存。對登記保存物品應(yīng)出具《證據(jù)先行登記保存決定書》,并在7日內(nèi)作出解決決定。(9)調(diào)查終結(jié)后,調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)寫出調(diào)查報告。其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)涉及案情、違法事實、違背法律、法規(guī)或規(guī)章詳細(xì)款項等,并將關(guān)于資料整頓、分析、歸檔。7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布與通報制度按照《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在法定職責(zé)范疇內(nèi),按照縣衛(wèi)生局信息發(fā)布和通報狀況,詳細(xì)承擔(dān):7.1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布(1)縣衛(wèi)生局按照不同級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布詳細(xì)規(guī)定,遵循“及時積極、精確把握、注重效果、杜絕虛報”原則,依法開展信息發(fā)布工作;貫徹分級負(fù)責(zé)制度,不同級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件由不同級別衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)規(guī)定發(fā)布。(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要對外發(fā)布信息重要涉及:突發(fā)公共衛(wèi)生性質(zhì)與因素,發(fā)生地及范疇,發(fā)病、傷亡及涉及人員范疇,解決辦法與控制狀況,事件發(fā)生地強制辦法解除狀況等。(3)針對重大傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生特點和季節(jié)性特性,縣衛(wèi)生局及時組織分析和預(yù)測疫情,必要時向社會發(fā)布傳染病、食品安全、職業(yè)安全預(yù)警信息。(4)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置完畢后,縣衛(wèi)生局召集有關(guān)人員進行總結(jié),匯編和分析媒體報道及群眾反映,對信息傳播工作進行全面評估。7.2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報無誤后,調(diào)查人員和被詢問人應(yīng)當(dāng)在筆錄上簽名。被詢問人回絕簽名,調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)在筆錄上注明狀況。(1)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,縣衛(wèi)生局應(yīng)及時向政府其她關(guān)于部門和轄區(qū)各醫(yī)療單位通報傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息。(2)對甲類傳染病以及采用甲類傳染病防止控制辦法乙類傳染病及不明因素群體性疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件個案信息,在發(fā)布本轄區(qū)上述信息前,應(yīng)事先報告縣衛(wèi)生局并告知詳細(xì)發(fā)布時間,由衛(wèi)生局提前向有關(guān)部門通報。8、衛(wèi)生應(yīng)急健康增進與危機干預(yù)制度8.1、健康教誨與健康增進(1)成立縣衛(wèi)生應(yīng)急健康教誨小組,定期召開會議,分析公共衛(wèi)生應(yīng)急工作中存在問題,及時做好各項應(yīng)對準(zhǔn)備工作。(2)依照形勢變化和應(yīng)急工作需要,及時修訂健康教誨實行方案、工作籌劃和宣傳方略;運用當(dāng)代傳播設(shè)備和技術(shù),通過簡報等形式及時溝通、增進工作。(3)通過督查各關(guān)于部門和單位貫徹衛(wèi)生應(yīng)急健康教誨各項辦法。(4)各成員單位要建立聯(lián)系員制度,保證政令和信息暢通,及時調(diào)節(jié)宣傳方略和響應(yīng)辦法。8.2、群體心理危機干預(yù)(1)積極組織心理專家對公眾心理狀況進行測評,依照心理測評成果,提出詳細(xì)方案,并運用各種途徑組織詳細(xì)實行,為政府決策提供指引意見。(2)加強心理健康教誨,針對不同人群心理干預(yù)辦法。通過宣傳科學(xué)防控知識,積極防止,、及時控制和減緩公眾心理危機,防止群眾產(chǎn)生恐慌心理,防止發(fā)生群體性不良事件;結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展變化,針對公眾心理狀況,及時調(diào)節(jié)健康教誨方略,協(xié)助廣大群眾樹立對科學(xué)、政府信任,維持正常社會秩序。(3)增進公眾災(zāi)后心理健康重建9、衛(wèi)生應(yīng)急反映終結(jié)和善后解決工作制度9.1、衛(wèi)生解決反映終結(jié)制度(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映終結(jié)需符合如下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或有關(guān)危險因素被消除:最后一例傳染病病例發(fā)生后,通過一種最長潛伏期無新病例浮現(xiàn)。(2)衛(wèi)生應(yīng)急反映終結(jié),依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級,由縣衛(wèi)生局組織專家進行分析論證,提出終結(jié)應(yīng)急反映建議,報告縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后方可實行;同步向縣衛(wèi)生局報告。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映終結(jié)由省人民政府、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé);普通突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映終結(jié)由縣人民政府、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。(3)衛(wèi)生應(yīng)急工作結(jié)束后,應(yīng)將狀況及時通報參加事件處置各有關(guān)部門,必要時通過新聞媒體同步向社會發(fā)布應(yīng)急結(jié)束消息。9.2、衛(wèi)生應(yīng)急善后解決制度(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,縣衛(wèi)生局應(yīng)在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,組織衛(wèi)生管理專業(yè)技術(shù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制專業(yè)技術(shù)辦法、控制效果及控制保障進行評估。評估報告上報縣政府和縣衛(wèi)生局。1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備和保障評估;相應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案、應(yīng)急隊伍和人員培訓(xùn)、應(yīng)急物資儲備和裝備進行評估;2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制辦法評估:按事件處置進程完畢初步評估、進程評估、終結(jié)評估。重要對事件處置及時性、處置辦法有效性、針對性和科學(xué)性以及負(fù)面效應(yīng)進行評估。3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害及控制效果評估:危害因素與否得到控制和消除:事件發(fā)生發(fā)展過程、公眾健康危害、社會和經(jīng)濟影響;事件轉(zhuǎn)歸預(yù)測等。(2)責(zé)任追究與獎勵:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防止、報告、調(diào)查、控制和解決過程中,如有玩忽職守、失職、失職等行為者,依照有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人責(zé)任:對處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件有重大貢獻單位和個人,予以獎勵和表揚。(3)撫恤和補貼、征用物資及勞務(wù)補償;各街道(社區(qū))對因參加應(yīng)急解決工作而致病、致殘、死亡人員,按照國家和省、縣關(guān)于規(guī)定,予以相應(yīng)補貼和撫恤:相應(yīng)急解決期間緊急調(diào)集、征用物資和勞務(wù)進行合理評估,予以補償。(二)崗位職責(zé)1、縣衛(wèi)生局局長和分管局長職責(zé)(1)組織轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病防止控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置和其她突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。(2)依照有關(guān)預(yù)案規(guī)定,參加有關(guān)事件現(xiàn)場指揮部工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生組工作。(3)組織突發(fā)衛(wèi)生公共事件專家征詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行評估,提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決級別。(4)組織貫徹應(yīng)急疫苗接種、防止服藥等防止控制辦法。(5)負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急解決工作進行督導(dǎo)和指引。(6)組織及時向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息或公示;及時向鄰近地區(qū)縣衛(wèi)生局軍隊關(guān)于部門通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件狀況。(7)依照衛(wèi)生部關(guān)于原則和規(guī)范規(guī)定,組織制定本轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)傳染病、不明因素群體性疾病、重大中毒事件等應(yīng)急處置有關(guān)技術(shù)原則和規(guī)范,及時組織培訓(xùn)。(8)針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì),有針對性組織開展知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力;消除公眾心理障礙,開展心理危機干預(yù)工作。(9)組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件解決進行綜合評估,涉及事件概況、現(xiàn)場調(diào)查解決、病人救治、防止控制辦法及其效果評價等。2、縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦工作職責(zé)(1)履行值守應(yīng)急、信息匯總、辦理和督促貫徹應(yīng)急指揮機構(gòu)決定事項。(2)綜合協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系、應(yīng)急指揮信息平臺建設(shè)。(3)依法組織協(xié)調(diào)關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作。(4)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展趨勢研究和應(yīng)急處置辦法會商、評估。(5)組織編制、修訂總體應(yīng)急預(yù)案,組織審核專項應(yīng)急預(yù)案和重要技術(shù)方案。組織和指引突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)和實行。(6)建立并完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng),組織各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測,及時分析并預(yù)警。(7)組織公共衛(wèi)生和醫(yī)療救濟專業(yè)人員進行關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識處置技術(shù)培訓(xùn),組織和指引各醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病防止控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演習(xí)。(8)制定衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備籌劃,協(xié)調(diào)建立衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備管理制度。(9)承辦救災(zāi)、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題組織協(xié)調(diào)工作,組織開展突發(fā)重大人員傷亡事件緊急醫(yī)療救護工作。(10)負(fù)責(zé)解決尋常事務(wù),承辦突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心尋常工作和部門領(lǐng)導(dǎo)交辦其她工作。3、專家組職責(zé)(1)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出征詢建議。(2)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級及采用重要辦法提出相應(yīng)防止控制辦法提出建議。(3)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其趨勢進行評估和預(yù)測。(4)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終結(jié)、后期評估提出征詢意見。(5)參加制定、修訂和評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。(6)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置進行技術(shù)指引,參加應(yīng)急解決專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)培訓(xùn),必要時參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。(7)指引對社會公眾開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識教誨和應(yīng)急技能培訓(xùn)。(8)承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和尋常管理機構(gòu)交辦其她工作。4、各有關(guān)科室職責(zé)(1)縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)其她業(yè)務(wù)科室重要涉及衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、基層衛(wèi)生、醫(yī)政、辦公室、計財?shù)?,其重要?fù)責(zé)人參加本部門應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組工作。(2)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系建設(shè)規(guī)劃制定和組織實行。(3)參加預(yù)案體系建設(shè)規(guī)劃制定和組織實行。(4)參加組織衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)建設(shè)。(5)參加衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)。(6)對縣疾病控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、各醫(yī)療機構(gòu)等衛(wèi)生應(yīng)急業(yè)務(wù)技術(shù)機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作加強監(jiān)督和指引。(7)尋常業(yè)務(wù)管理工作中,有針對性組織開展衛(wèi)生應(yīng)急健康增進和健康教誨工作。(8)依照實際需要,在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下,積極參加衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。(9)完畢縣政府和縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)交辦其她與衛(wèi)生應(yīng)急關(guān)于各項工作任務(wù)。5、縣衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍職責(zé)(1)縣衛(wèi)生局依照關(guān)于規(guī)定建立應(yīng)急專家?guī)欤M建衛(wèi)生應(yīng)急各類專業(yè)隊伍。(2)在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)組織指揮下,依照專業(yè)分工,參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。(3)參加縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演習(xí)。(4)加強學(xué)習(xí),關(guān)注衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)和辦法最新進展,開展學(xué)術(shù)研究和交流,不斷提高應(yīng)急處置水平能力。(5)依照安排,承擔(dān)對轄區(qū)專業(yè)機構(gòu)和人員衛(wèi)生應(yīng)急工作業(yè)務(wù)技術(shù)指引。(6)嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,做好保密工作。(7)在尋常業(yè)務(wù)工作中,增進衛(wèi)生應(yīng)急健康工作開展。(其他內(nèi)容見各單位)二、縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦(一)工作制度1、應(yīng)急辦工作制度(1)依照法律法規(guī)及上級工作預(yù)案規(guī)定,制定本轄區(qū)各類應(yīng)急預(yù)案。(2)組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作。(3)開展公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警工作。(4)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備等物資調(diào)撥籌劃。2、公共事件受理中心工作制度(1)嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理來電來訪,及時按性質(zhì)和屬地分流、轉(zhuǎn)交到有關(guān)部門,對不符合受理規(guī)定事項,告知理由和解決途徑。(2)督促經(jīng)辦單位答復(fù)縣民,將辦結(jié)狀況反饋至受理中心備案。(3)及時報告受理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,掌握事態(tài)、疫情發(fā)展,做好記錄及跟進工作。(4)受理中心收集每月信息,負(fù)責(zé)對舉報、征詢熱點進行記錄分析并準(zhǔn)時上報,建立健全工作臺帳和檔案。(5)做好相應(yīng)文字記錄。3、疫情預(yù)警中心工作制度(1)依照有關(guān)法律法規(guī)及文獻規(guī)定,做好尋常工作,保證監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)正常運營。(2)遵守縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦各項規(guī)章制度,服從應(yīng)急辦統(tǒng)一安排。(3)積極參加縣應(yīng)急辦各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以科學(xué)態(tài)度做好本職工作。(4)協(xié)調(diào)做好與縣應(yīng)急辦其她各部門交叉工作,保證縣應(yīng)急辦各項工作正常運營。4、技術(shù)培訓(xùn)中心工作制度(1)依照上級規(guī)定和年度培訓(xùn)工作籌劃,組織實行培訓(xùn)方案。(2)做好尋常培訓(xùn)工作并依照階段性工作規(guī)定,及時做出調(diào)節(jié)。(3)做好培訓(xùn)期間各項服務(wù)工作,保證場地、教學(xué)用品,教材講義等各項準(zhǔn)備工作到位。(4)嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)考勤制度和培訓(xùn)紀(jì)律,對違背培訓(xùn)關(guān)于規(guī)定人員提出警告直至取消受訓(xùn)資格。(5)制定受訓(xùn)考試制度,做好試題保密工作,對泄密、舞弊行為一經(jīng)查實嚴(yán)肅解決。(6)保持培訓(xùn)場合整潔,愛護各種培訓(xùn)器材,對損害公物者規(guī)定追究其補償責(zé)任。(7)培訓(xùn)結(jié)束后,對受訓(xùn)人員及時發(fā)放合格證書。5、衛(wèi)生信息中心管理制度(1)核心設(shè)備須放置計算機機房內(nèi),不得自行配備或更換,更不能挪作它用。(2)計算機房要保持清潔、衛(wèi)生,并由專人負(fù)責(zé)管理和維護,無關(guān)人員未經(jīng)管理人員批準(zhǔn)禁止進入機房。(3)禁止易燃易爆和強磁物品及其他與機房工作無關(guān)物品進入機房。(4)建立機房登記制度,建立機房檔案做好詳細(xì)登記,做好數(shù)據(jù)管理。(5)做好計算機病毒防范工作,保證數(shù)據(jù)保密并及時備份。6、物資儲備中心工作制度(1)切實保證庫房內(nèi)物品安全、完好。(2)嚴(yán)格執(zhí)行出入庫制度,物品入庫憑發(fā)票驗收,填制入庫單后驗收入庫(3)物品憑單發(fā)放,簽字領(lǐng)用、定期盤點,做到物帳相符。(4)依照庫存狀況及時提出采購籌劃,保證供應(yīng)。(5)按月匯總各部門領(lǐng)用物資狀況,編制“領(lǐng)、用、存”報表。(6)協(xié)助完畢中心安排其她工作。(二)常態(tài)工作職責(zé)1、應(yīng)急辦工作職責(zé)(1)負(fù)責(zé)解決全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦尋常工作,對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生業(yè)務(wù)進行指引。(2)制定全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,定期組織預(yù)案培訓(xùn)和演習(xí)。(3)建立全縣應(yīng)急處置專家組和應(yīng)急隊伍。(4)建立和完善公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng);完善全縣信息傳播、報告管理等制度,開展突發(fā)事件尋常監(jiān)測,并保證監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)正常運營。(5)依照突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,制定救治藥物和醫(yī)療器械等物資儲備籌劃。(6)突發(fā)事件發(fā)生后,詳細(xì)負(fù)責(zé)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。2、公衛(wèi)事件受理中心工作職責(zé)(1)負(fù)責(zé)做好與縣12320對接工作,及時整頓轉(zhuǎn)交公衛(wèi)事件受理資料并做好移送。(2)及時解決我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件和衛(wèi)生應(yīng)急處置投訴舉報。(3)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告案件進行分類分解,及時轉(zhuǎn)遞有關(guān)部門、單位進行辦理,并對投訴舉報案件辦理狀況進行督促檢查。(4)做好公共衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生防病、健康知識、醫(yī)療救治等征詢。3、疫情預(yù)警中心工作職責(zé)(1)負(fù)責(zé)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件尋常監(jiān)測,保證監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)正常運營。(2)依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,嚴(yán)格執(zhí)行各項報告制度。(3)依照政府和衛(wèi)生行政部門批示與規(guī)定,及時掌握全縣疫情動態(tài),進行收集、整頓、分析,并向公眾發(fā)布預(yù)警信息。(4)依照國內(nèi)外及周邊地區(qū)疫情分析狀況及時調(diào)節(jié)防治對策和辦法。4、技術(shù)培訓(xùn)中心工作職責(zé)(1)制定全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)籌劃,并負(fù)責(zé)組織實行。(2)組織疾病防止、衛(wèi)生監(jiān)督、臨床醫(yī)學(xué)、檢查、影像、護理、消殺等專家?guī)熧Y隊伍,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。(3)按籌劃開展法律法規(guī)、診斷技術(shù)、應(yīng)急處置、傳染病防治、免疫接種、慢非病知識、健康教誨等培訓(xùn)和講座。(4)定期對醫(yī)療衛(wèi)生人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)。(5)收集醫(yī)學(xué)信息,簡介和推廣先進合用醫(yī)學(xué)衛(wèi)生新技術(shù)、新療法。(6)對受訓(xùn)人員進行考核,對培訓(xùn)合格人員發(fā)放合格證書。(7)負(fù)責(zé)對各醫(yī)療衛(wèi)生單位二級培訓(xùn)進行指引檢查和考核。(8)做好年度培訓(xùn)工作總結(jié)。5、衛(wèi)生信息中心工作職責(zé)(1)制定并組織實行全縣衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)、規(guī)劃和年度工作籌劃。(2)負(fù)責(zé)建設(shè)和管理全縣衛(wèi)生系統(tǒng)局域網(wǎng)并對六大系統(tǒng)信息收集、分析、匯總、上報等開展動態(tài)監(jiān)管。(3)全面負(fù)責(zé)應(yīng)急辦尋常網(wǎng)絡(luò)安全,計算機維護并對基層信息化工作進行監(jiān)督及技術(shù)指引,保證系統(tǒng)內(nèi)信息暢通。(4)對全系記錄算機軟件進行登記、備案、維護、管理,牽頭組織應(yīng)用軟件研究開發(fā),網(wǎng)頁制作。(5)負(fù)責(zé)寶應(yīng)縣信息網(wǎng)站尋常維護、管理、信息更新發(fā)布等工作。(6)定期組織召開網(wǎng)管人員會議,對基層信息系統(tǒng)做好技術(shù)方面監(jiān)督指引職責(zé)。6、物資儲備中心職責(zé)(1)負(fù)責(zé)全縣衛(wèi)生應(yīng)急物資統(tǒng)一調(diào)配,全面掌握物資庫存狀況。依照縣衛(wèi)生應(yīng)急處置指揮部規(guī)定,提出采購籌劃,保證物資正常供應(yīng)。(2)督促各單位物資管理員做好物資領(lǐng)用、存儲各類臺帳,并按月進行記錄和核查,以掌握物資儲備狀況。(3)及時與單位管理員核對物資出入庫記錄,保證帳物相符,發(fā)現(xiàn)不符及時糾正、報告。(4)負(fù)責(zé)督促并定期開展對各單位物資盤點清查。(5)配合其她部門開展工作,做好溝通與協(xié)調(diào)。(三)應(yīng)急工作職責(zé)1、應(yīng)急督導(dǎo)組職責(zé)(1)根據(jù)應(yīng)急工作規(guī)定,對全縣應(yīng)急工作進行督查指引。(2)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查應(yīng)急工作組織貫徹狀況、原則執(zhí)行狀況、辦法到位狀況、責(zé)任貫徹狀況進行監(jiān)督檢查。(3)負(fù)責(zé)征詢指引,加強與各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系溝通,及時指引基層開展關(guān)于防治工作,對基層提出問題及時解答疑難問題及時與指揮中心關(guān)于組溝通、研究、予以答復(fù)。(4)收集應(yīng)急工作狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時反映,發(fā)現(xiàn)典型及時推薦,發(fā)現(xiàn)經(jīng)驗及時推廣。(5)完畢指揮中心交辦其她任務(wù)。2、醫(yī)療救治組職責(zé)(1)負(fù)責(zé)組織對本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件疑似病例進行診斷和醫(yī)療救治工作。(2)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)專家指引組進行臨床診斷、會診,技術(shù)指引及采用各種醫(yī)療救治辦法。(3)充分運用轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機構(gòu)和人力資源,實行統(tǒng)一調(diào)度使用并組織好后備醫(yī)療救治隊伍。(4)負(fù)責(zé)收集、檢查、督導(dǎo)關(guān)于醫(yī)院醫(yī)護人員貫徹隔離、防護辦法,并組織培訓(xùn)(5)負(fù)責(zé)收集、匯總各級各類醫(yī)療機構(gòu)門急診醫(yī)療信息,準(zhǔn)時報送疫情監(jiān)控組。(6)完畢縣應(yīng)急指揮中心交辦其她任務(wù)。3、疫情監(jiān)控組織職責(zé)(1)制定本地應(yīng)急預(yù)案,布置各項防治辦法和應(yīng)急處置工作。(2)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件審核報告工作,及時組織隔離和疫點消毒。(3)指引本縣公共衛(wèi)生中心和基層防保所及其她醫(yī)療單位做好應(yīng)急處置工作。(4)做好病人隔離、防止性服藥和消殺工作,劃定疫點疫區(qū)范疇。(5)組織專家定期對疫情動態(tài)進行分析,調(diào)節(jié)對策和辦法,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供征詢服務(wù)和工作建議。(6)制定醫(yī)療單位和有關(guān)場合消毒工作規(guī)范,并負(fù)責(zé)貫徹。(7)開展健康教誨,保護易動人群,防止疫情擴散。(8)制定各類人員個人防護工作規(guī)范,并防止督查貫徹。(9)負(fù)責(zé)疾病控制關(guān)于信息收集匯總工作,并在規(guī)定期間內(nèi)交給綜合信息上報。4、宣傳報道組職責(zé)(1)依照縣委、縣政府統(tǒng)一布置,負(fù)責(zé)制定全縣應(yīng)急宣傳工作籌劃和階段性重點。(2)組織健全宣傳通訊報道聯(lián)系員網(wǎng)絡(luò),及時收集、整頓、編輯先進典型事跡材料,在系統(tǒng)內(nèi)廣泛學(xué)習(xí)開展宣傳活動。(3)及時、精確地向公眾、新聞媒體和網(wǎng)上發(fā)布有關(guān)政策、法規(guī)、和信息,充分調(diào)動群眾抗擊疫情積極性。(4)開展群眾性疾病防治知識宣傳和衛(wèi)生保健知識科普教誨,提高群眾自我防范能力。5、綜合信息組職責(zé)(1)綜合縣委、縣政府工作規(guī)定,綜合上級批示和各類信息,提出貫徹貫徹辦法和有關(guān)規(guī)定。(2)及時總結(jié)階段性應(yīng)急處置工作狀況,為縣委、縣政府提供各類文字材料。(3)保證信息暢通,做好數(shù)據(jù)上報工作。負(fù)責(zé)收集、審核全縣應(yīng)急處置工作有關(guān)數(shù)據(jù)報表,按規(guī)定匯總醫(yī)療救治及疫情控制有關(guān)報表和信息,并及時上報上級關(guān)于部門。(4)全面掌握轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作狀況,編輯《寶應(yīng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置狀況》簡報,及時反映應(yīng)急處置工作動態(tài)和進展。(5)完畢應(yīng)急辦交辦其她任務(wù)。6、后勤保障組職責(zé)(1)制定全縣衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)急所需醫(yī)療設(shè)備、藥物和防護物資需求籌劃,并做好物資供求記錄工作,保持與縣應(yīng)急指揮中心聯(lián)系,保證防治一線需要。(2)負(fù)責(zé)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)急防止藥物、防護藥物、消殺物品采購和保管調(diào)配工作。(3)建立應(yīng)急物資臺帳,負(fù)責(zé)物資驗收和發(fā)放,及時提出補充供應(yīng),保證庫存物資滿足需求。(4)負(fù)責(zé)貫徹本地區(qū)應(yīng)急材料收發(fā)、傳遞和來電辦理工作及關(guān)于會議籌辦和對外接待。(5)完畢指揮中心交辦其她任務(wù)。三、縣疾病防止控制中心(一)工作制度1、衛(wèi)生應(yīng)急組織管理制度(1)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)解決轄區(qū)內(nèi)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。(2)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,組織開展衛(wèi)生應(yīng)急尋常管理工作。(3)建立縣應(yīng)急專業(yè)隊伍。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,由應(yīng)急管理部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)開展對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。各類人員相對固定,如有調(diào)動,應(yīng)及時補充。(4)做好應(yīng)急物資儲備工作,涉及采樣器材、檢測試劑、消殺藥物、個人防護裝配等,以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置需要。(5)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作制度,明確有關(guān)人員工作職責(zé)。(6)制定年度工作籌劃,內(nèi)容涉及衛(wèi)生應(yīng)急宣傳、培訓(xùn)和演習(xí)、技術(shù)方案制(修)定、隊伍裝配采購等方面,并安籌劃組織實行。(7)針對不同種類突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)特性,組織制定縣疾控中心調(diào)查、處置不同種類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急技術(shù)方案。(8)組織開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演習(xí)。(9)嚴(yán)格按照應(yīng)急處置技術(shù)方案和有關(guān)規(guī)范開展工作,遵守組織紀(jì)律和保密制度。(10)接受上級業(yè)務(wù)部門技術(shù)指引,服從縣衛(wèi)生局統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮。2、應(yīng)急隊伍管理制度(1)依照事件不同類型,組建衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍,保證專業(yè)構(gòu)造合理。(2)健全應(yīng)急隊伍成員庫,建立基本資料檔案,并及時更新信息(3)應(yīng)急隊伍實行動態(tài)管理,依照應(yīng)急處置狀況對成員及時進行調(diào)節(jié)。(4)每年開展專項應(yīng)急培訓(xùn)與演習(xí),以提高應(yīng)急隊伍實戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置水平。3、應(yīng)急隊伍裝備制度(1)依照應(yīng)急隊伍職能,制度本級應(yīng)急隊伍裝備原則和目錄。(2)各專業(yè)小組依照耗損和需求上報本年度裝備采購申請,由應(yīng)急管理辦公室匯總成裝備采購年度籌劃,按關(guān)于程序采購。(3)應(yīng)急裝備辦公室組織專家驗收應(yīng)急裝備,做好裝備倉儲管理、維護保養(yǎng)及訓(xùn)練使用等工作,定期監(jiān)督檢查應(yīng)急隊伍應(yīng)急裝備使用狀況。(4)凡屬于個人生活裝備由隊員自行保管,必要做好在有效期間正常使用。其她裝備由單位統(tǒng)一由專人保管。(5)專業(yè)人員要熟悉使用各類裝備程序,在應(yīng)急工作結(jié)束后及時將有關(guān)物品交專人維護保養(yǎng)后入庫。(6)在應(yīng)急工作中所耗損物品要及時上報隨時采購補充入庫。(7)對裝備物品應(yīng)有專人定期維護保養(yǎng)。4、應(yīng)急物質(zhì)儲備制度(1)依照各類公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置需要,編制“應(yīng)急物資儲備目錄”和“應(yīng)急物資配備方案”(2)每年終由物資保管員清點儲備物資,及時清理過期失效物品,做好“儲備物資清單”登記工作。(3)每年初依照上年度“儲備物資清單”編制當(dāng)年采購籌劃,上報關(guān)于部門購買。(4)對藥物、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、迅速檢查器材和試劑、傳染病隔離、放射源隔離、防護用品及設(shè)施等衛(wèi)生應(yīng)急儲備實行分類管理,按保存條件分別存儲。(5)儲備物資需領(lǐng)用時,應(yīng)填寫“儲備物資領(lǐng)用單”,經(jīng)有管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后發(fā)放。(6)儲備物資被領(lǐng)用后,應(yīng)按照“應(yīng)急物資配備方案”數(shù)量及時采購補充。5、衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作制度(1)積極開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作,以提高專業(yè)隊伍應(yīng)急能力和水平。(2)每年開展轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急培訓(xùn)需求調(diào)查與分析,制度培訓(xùn)籌劃和實行方案,涉及培訓(xùn)目、內(nèi)容、對象、時間、地點、教材,以及效果評估、費用預(yù)算等項目。(3)培訓(xùn)對象為疾病防止控制應(yīng)急隊伍和公共衛(wèi)生現(xiàn)場應(yīng)急處置工作防保人員。(4)依照培訓(xùn)對象,擬定培訓(xùn)內(nèi)容或選取適當(dāng)培訓(xùn)教材,培訓(xùn)可采用集中培訓(xùn)、專項討論、模仿演習(xí)等方式進行。(5)依照培訓(xùn)對象專業(yè)特性與技術(shù)水平,擬定培訓(xùn)內(nèi)容并選取適當(dāng)培訓(xùn)教材,培訓(xùn)內(nèi)容重要涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)處置專業(yè)技術(shù)和解決流程等。(6)培訓(xùn)實行考試和評估制度。用問卷、集體座談、抽查隨訪等形式,對培訓(xùn)效果進行調(diào)查評估,以進一步完善衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作;培訓(xùn)結(jié)束時撰寫評估報告,內(nèi)容涉及:培訓(xùn)項目概況、受訓(xùn)人員及培訓(xùn)考試、培訓(xùn)效果分析與經(jīng)驗總結(jié)等。(7)培訓(xùn)結(jié)束后要整頓培訓(xùn)資料進行檔案管理。6、衛(wèi)生應(yīng)急演習(xí)工作制度(1)定期開展各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)方案演習(xí),并不斷地完善預(yù)案和方案。(2)開展應(yīng)急演習(xí)需求調(diào)查和分析,制定本轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置年度演習(xí)籌劃,報縣衛(wèi)生局。(3)編制突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置演習(xí)工作實行技術(shù)方案,內(nèi)容應(yīng)涉及:演習(xí)目、組織、參加人員、演習(xí)內(nèi)容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經(jīng)費預(yù)算,工作規(guī)定、效果評估和注意事項等基本要素。(4)以實戰(zhàn)規(guī)定對待模仿演習(xí),認(rèn)真做好演習(xí)前準(zhǔn)備工作,各項辦法均應(yīng)貫徹到位,涉及組織管理、技術(shù)規(guī)范、物資準(zhǔn)備、部門配合、媒體溝通等。(5)實行演習(xí)現(xiàn)場評估制度。對演習(xí)過程要進行現(xiàn)場點評,保證演習(xí)達到設(shè)計規(guī)定。在演習(xí)結(jié)束后,通過問卷、集體座談和現(xiàn)場評講等形式開展演習(xí)評估和總結(jié),完畢演習(xí)評估報告。(6)使用物資在演習(xí)結(jié)束后要及時歸還入庫,局限性某些要及時補充。7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警制度(1)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報告網(wǎng)絡(luò)體系涉及法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)、癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)以及12320公益電話等。(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測工作實行專人負(fù)責(zé)制,保證信息及時收集、核算、分析與反饋。(3)及時對監(jiān)測系統(tǒng)敏感性、及時性、代表性、靈活性、可接受性、數(shù)據(jù)質(zhì)量及成本效益比例等進行綜合評估,并依照評估成果不斷完善監(jiān)測系統(tǒng)。(4)定期分析傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測資料,對下一階段趨勢開展預(yù)測預(yù)警。(5)建立新發(fā)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng),選取醫(yī)院或?qū)W校等作為監(jiān)測哨點,依照癥狀監(jiān)測原理,開展常用及重點癥狀與疾病預(yù)警監(jiān)測工作。(6)健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警反映制度,通過預(yù)警監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常癥狀/疾病匯集性信號,即啟動現(xiàn)場調(diào)查,核算因素,開展科學(xué)處置。8、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告制度(1)縣疾病防止控制中心為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息責(zé)任報告單位,執(zhí)行職務(wù)工作人員為突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告人。責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人不得隱瞞、謊報、遲報或授意她人隱瞞、謊報、遲報突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息。(2)縣疾病防止控制中心詳細(xì)承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息報告工作網(wǎng)路直報、業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指引任務(wù)。(3)指定專人負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息報告管理工作;指定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報顧客密碼分派和管理,網(wǎng)絡(luò)直報密碼友要定期更換,不能泄露和轉(zhuǎn)讓。(4)設(shè)立專門舉報熱線電話,接受公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報、征詢和監(jiān)督。對公眾舉報突發(fā)公共衛(wèi)生事件,經(jīng)調(diào)查核算確認(rèn),按規(guī)定程序上報和網(wǎng)絡(luò)直報。(5)報告范疇:傳染病暴發(fā)流行、群體性不明因素性疾病、食物中毒、職業(yè)中毒、群體性防止接種反映和群體性藥物反映、醫(yī)源性感染事件、重大環(huán)境污染事故、核事故和放射事故、有害生物與化學(xué)毒品播散,以及因自然災(zāi)害、事故劫難或社會安全等事件引起嚴(yán)重影響公眾健康突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其有關(guān)信息。(6)報告程序:獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后,應(yīng)在2小時以內(nèi)以電話或傳真等方式向縣衛(wèi)生局報告和縣疾病防止控制中心報告,同事進行網(wǎng)絡(luò)直報。依照事件進展?fàn)顩r及時做出事件進程和結(jié)案網(wǎng)絡(luò)報告。(7)報告內(nèi)容:初次報告應(yīng)盡量闡明事件發(fā)生時間、地點、波及范疇、受累人數(shù)、重要癥狀和體征、也許因素、事件性質(zhì)初步鑒定;依照事件嚴(yán)重限度、發(fā)展變幻及控制狀況及時進行事件進程報告及結(jié)案報告,涉及事件性質(zhì)、危害限度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估或存在隱患、控制辦法及效果等內(nèi)容。(8)縣疾病防止控制中心逐級及時對報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進行審核,及時訂正,保證信息精確性;及時理解和掌握本轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生狀況,每日對網(wǎng)絡(luò)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行動態(tài)監(jiān)控,并做好記錄。(9)定期對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生狀況進行記錄匯總和分析,依照需要隨時做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項分析;突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,要做好事件動態(tài)與應(yīng)急工作進展?fàn)顩r追蹤。及時向縣疾病防止控制中心和縣衛(wèi)生局上報,并向轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)反饋。(10)每年對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作進行指引和檢查。檢查成果上報縣衛(wèi)生局和縣疾病防止控制中心,并向轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)反饋。(11)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告關(guān)于原始記錄和表格、調(diào)查分析報告、匯總分析總結(jié)等文檔應(yīng)定期整頓歸檔,關(guān)于電子文檔和數(shù)據(jù)要硬件備份異地保存。(12)未經(jīng)批準(zhǔn)和授權(quán)不得泄露和發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件核心信息,以及事件受累者個人信息。9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查和處置工作制度(1)縣疾病防止控制中心針對疾病爆發(fā)和流行病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)或衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,以盡快明確病因(涉及傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及重要危險因素)等,及時采用針對性辦法控制事件危害。(2)依照事件性質(zhì),迅速組織現(xiàn)場調(diào)查工作組(涉及流行病學(xué)、實驗室檢測等專業(yè),必要時可增長其她專業(yè)和管理人員參加調(diào)查);充分準(zhǔn)備現(xiàn)場調(diào)查所需資料、物品。(3)現(xiàn)場調(diào)查與處置制定專人負(fù)責(zé),組織協(xié)調(diào)開呈現(xiàn)場調(diào)查工作,構(gòu)成人員各司其職、互相協(xié)作。(4)現(xiàn)場調(diào)查與處置工作同步開展。依照制定方案或籌劃,迅速開呈現(xiàn)場流行病學(xué)或衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,并針對事件發(fā)生關(guān)于因素,擬定并貫徹應(yīng)采用防止控制辦法。依照需要,進一步完善調(diào)查方案或控制辦法。(5)收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件動態(tài)與控制辦法有關(guān)信息,對現(xiàn)場調(diào)查與處置工作開展過程評估與最后效果評估。依照評估成果及形勢需要,進一步完善現(xiàn)場調(diào)查、修訂或調(diào)節(jié)防止控制辦法。(6)依照調(diào)查分析成果及防治辦法效果評估,及時進行全面分析和總結(jié)。(7)及時報告或反饋調(diào)查處置進展,做好與有關(guān)部門信息交流與溝通。(8)現(xiàn)場工作必要服從指揮部門統(tǒng)一指揮。積極配合和協(xié)助其她部門開展工作。10、衛(wèi)生應(yīng)急健康增進與危機干預(yù)制度(1)定期分析衛(wèi)生應(yīng)急工作現(xiàn)狀與趨勢,及時做好各項應(yīng)對準(zhǔn)備工作。(2)結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展變化,及時修訂衛(wèi)生應(yīng)急健康教誨工作籌劃。(3)針對公眾心理狀況,及時調(diào)節(jié)健康教誨方略,幫會組廣大群眾樹立對科學(xué)、對政府信任,維持正常社會秩序。(4)運用當(dāng)代傳播設(shè)備和技術(shù),及時溝通信息。(5)通過督查指引、督促各關(guān)于部門和單位貫徹衛(wèi)生應(yīng)急健康教誨各項辦法。(6)積極組織心理專家對公眾心理健康狀況進行測評,依照心理測評成果,提出詳細(xì)方案,并運用各種途徑組織詳細(xì)實行加強心理健康教誨,針對不同人群采用不同心理干預(yù)辦法。(7)宣傳科學(xué)防控知識,積極防止、及時控制和減緩公眾心理危機,防止群眾產(chǎn)生恐慌心理,防止發(fā)生群體性不良事件,增進災(zāi)后公眾健康心理重建。(二)崗位職責(zé)1、縣疾病防止控制中心主任(副主任)職責(zé)(1)貫徹和貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)事件應(yīng)對法》和有關(guān)法律法規(guī)和國際公約。(2)建立衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍,建立上下聯(lián)系制度和溝通制度。(3)組織制定專業(yè)范疇內(nèi)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急技術(shù)方案。(4)組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識和解決技術(shù)培訓(xùn)。(5)組織開展專項衛(wèi)生應(yīng)急演習(xí),并積極參加多部門應(yīng)急演習(xí)工作。(6)依法組織和協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,迅速控制事態(tài)發(fā)展,調(diào)查事件發(fā)生因素,貫徹防止控制辦法。(7)組織收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息,開展分析與趨勢預(yù)測,并報告上級縣衛(wèi)生局。(8)組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)研究。(9)副主任協(xié)助主任完畢衛(wèi)生應(yīng)急工作任務(wù)。2、縣衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)人職責(zé)(1)組織制定和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)方案。(2)制定衛(wèi)生應(yīng)急裝備與物資儲備目錄,建立健全應(yīng)急裝備與物資管理制度。(3)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)和演習(xí)。(4)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,及時組織協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,為基層提供所需技術(shù)支持。隨時追蹤事件進展及處置工作動態(tài),及時完畢總結(jié)呈報有關(guān)部門。(5)收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息,并進行動態(tài)、趨勢分析和預(yù)警,及時上報主管部門。(6)制定督導(dǎo)、評估籌劃,對轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作進行督導(dǎo)和評估。3、有關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人職責(zé)(1)衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)業(yè)務(wù)部門涉及急性傳染病防治、免疫規(guī)劃、食源性疾病防治、環(huán)境有關(guān)疾病防治、放射防護、職業(yè)危害控制、檢查檢測、健康教誨等專業(yè)科室。(2)擬定急性傳染病、食物中毒、職業(yè)危害、環(huán)境和放射污染等防止控制應(yīng)急處置技術(shù)方案。(3)開展監(jiān)測工作,掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,及時進行公共衛(wèi)生事件預(yù)警和預(yù)測。(4)在縣應(yīng)急辦協(xié)調(diào)下,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時做出響應(yīng),開呈現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,提出針對性防止控制辦法。(5)按規(guī)范進行現(xiàn)場采樣,并做好個人防護。(6)開展應(yīng)急標(biāo)本檢測,同步保證檢測人員、標(biāo)本和環(huán)境生物安全。(7)掌握國內(nèi)外應(yīng)急與控制研究進展,建立或引進疾病控制和檢測新技術(shù),新辦法。4、有關(guān)保障部門負(fù)責(zé)人職責(zé)(1)縣衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)保障部門涉及后勤、財務(wù)等部門。(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置年度物資籌劃,積極做好各類應(yīng)急物資、藥物和試劑儲備,并按有關(guān)規(guī)定妥善保管。(3)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,保證物資、藥物、試劑及時供應(yīng)。(4)保證車輛及時調(diào)度,每天必要保證有一輛車隨時待命。(5)負(fù)責(zé)應(yīng)急檢測廢棄物管理和處置。(6)積極開展人才引進,以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置所需各類技術(shù)人才。(7)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置年度工作預(yù)算,予以安排足夠經(jīng)費,并留有一定經(jīng)費保證急需。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員職責(zé)(1)依法進行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)報告和管理。應(yīng)急狀態(tài)下網(wǎng)絡(luò)直報人員依照需要隨時做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)網(wǎng)絡(luò)直報工作。(2)網(wǎng)絡(luò)直報人員收到傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件或有關(guān)信息報告后,認(rèn)真核對關(guān)于信息,在規(guī)定期間內(nèi)精確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。(3)縣疾控機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報人員,應(yīng)在規(guī)定期間內(nèi)對轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報內(nèi)容進行審核和訂正。(4)做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)動態(tài)監(jiān)控,及時辨認(rèn)傳染病暴發(fā)苗頭。(5)定期對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生狀況進行記錄匯總和分析,浮現(xiàn)異常狀況及時向有關(guān)科室反饋。按上級或領(lǐng)導(dǎo)規(guī)定完畢專項分析報告。(6)依照規(guī)定準(zhǔn)時對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)單位編碼、地區(qū)編碼等基本信息進行維護。(7)認(rèn)真接受上級培訓(xùn),并依照需要組織開展轄區(qū)內(nèi)有關(guān)機構(gòu)和人員培訓(xùn)。(8)依照需要隨時對轄區(qū)內(nèi)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報工作進行技術(shù)指引。(9)按工作規(guī)定組織對轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報和管理工作檢查考核。(10)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息資料及時整頓歸檔保存。6、疫情值班人員職責(zé)(1)認(rèn)真貫徹24小時疫情值班制度,保證傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息流通渠道暢通。(2)值班人員應(yīng)準(zhǔn)時到崗接班;值班期間要堅守崗位,不得以任何理由擅自脫崗、離崗,若因故遲到或早退,必要與接班人員做好溝通,保證不空崗。(3)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,一方面應(yīng)問清并記錄報告人姓名、可靠聯(lián)系電話、單位及詳細(xì)地址,并及時向縣疾控機構(gòu)進行電話核算,問清并記錄事件涉及人數(shù)、癥狀、出事地點、就診醫(yī)院及病區(qū)、可疑致病因素或中毒物品或疑似診斷。及時向值班領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)、縣疾病防止控制中心及縣衛(wèi)生局電話或傳真報告接報信息。(4)接到疫情舉報電話,應(yīng)一方面與縣疾病防止控制中心進行電話核算,并依照狀況予以恰當(dāng)解決。(5)依照需要,按領(lǐng)導(dǎo)批示及時報告或聯(lián)系有關(guān)應(yīng)急科室和工作人員。(6)值班人員要愛護值班室設(shè)施、設(shè)備和物品,保持室內(nèi)物品擺放整潔和環(huán)境整潔。(7)值班人員必要及時、精確、詳細(xì)、清晰地做好值班和交接班記錄,內(nèi)容涉及疫情報告狀況、解決狀況、待辦事項,值班室設(shè)施、設(shè)備,物品完好狀況等。7、現(xiàn)場流調(diào)人員職責(zé)(1)積極參加應(yīng)急培訓(xùn)和演習(xí),掌握各類公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)和辦法。(2)開展公共衛(wèi)生監(jiān)測工作,理解各類事件發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其有關(guān)因素,及時進行公共衛(wèi)生事件預(yù)警和預(yù)測。(3)做好各類公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)急準(zhǔn)備工作。(4)隨時待命,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流調(diào)任務(wù)安排及時做出響應(yīng),第一時間趕赴現(xiàn)場。(5)在現(xiàn)場指揮部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,迅速開呈現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查;同步依照現(xiàn)場危害源、危害途徑以及危害因素特性,提出相應(yīng)公共衛(wèi)生防止控制辦法。(6)及時對現(xiàn)場應(yīng)急調(diào)查處置工作進行效果評估,依照評估狀況,及時調(diào)節(jié)和修訂應(yīng)急處置辦法。(7)及時向關(guān)于部門報告和反饋調(diào)查處置進展;結(jié)束后,就突發(fā)事件因素、流行病特性、所采用防止控制辦法及其效果評價、以及此后工作建議等方面,應(yīng)及時進行分析與總結(jié)。(8)現(xiàn)場調(diào)查處置過程中,服從指揮,積極配合和協(xié)助其他部門開展相應(yīng)處置工作。8、應(yīng)急檢測人員職責(zé)(1)學(xué)習(xí)應(yīng)急檢測業(yè)務(wù),純熟掌握各種迅速檢測辦法,嚴(yán)格按原則操作規(guī)程檢測。(2)負(fù)責(zé)突發(fā)疫情有關(guān)試劑器材準(zhǔn)備,保證有足量個人防護設(shè)備、采樣器材、檢測試劑耗材儲備并及時補充,確認(rèn)檢測試劑在有效期內(nèi)。(3)負(fù)責(zé)突發(fā)疫情有關(guān)儀器設(shè)備尋常維護保養(yǎng)。(4)應(yīng)全天24小時保持通訊暢通,接到告知后半小時內(nèi)到達實驗室。(5)依照疫情需要,必要時參加現(xiàn)場采樣工作。(6)做好標(biāo)本登記、收樣、保存工作,保證樣品流轉(zhuǎn)無差錯,樣品質(zhì)量不變化,感染性物質(zhì)無外泄。(7)檢測迅速、精確,及時報告。(8)實驗過程嚴(yán)格遵守生物安全有關(guān)規(guī)定,保證生物安全。(9)做好實驗后消毒工作,按照關(guān)于原則解決廢棄物。(10)遵守保密制度,不違規(guī)泄漏有關(guān)檢測成果。9、現(xiàn)場采樣人員職責(zé)(1)做好應(yīng)急采樣器材準(zhǔn)備,保證數(shù)量充分、質(zhì)量合格,隨時可用。(2)所有采樣過程應(yīng)無菌操作。(3)按照有關(guān)技術(shù)規(guī)定選取對的、有效采樣辦法。(4)做好標(biāo)本編號標(biāo)記,認(rèn)真填寫送檢單,保證有關(guān)信息完整。(5)采樣嚴(yán)格按照生物安全有關(guān)規(guī)定進行,做好生物安全防護。(6)樣本包裝和運送嚴(yán)格按照有關(guān)生物安全規(guī)定進行。(7)做好采樣后現(xiàn)場清理工作,對廢棄采樣器材、防護器材進行消毒解決。(8)按對的運送保藏條件將樣品及時送交有關(guān)實驗室。10、疫區(qū)(點)消殺人員職責(zé)(1)積極參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決培訓(xùn)和演習(xí),純熟掌握有關(guān)消殺技術(shù)。(2)加強對消殺藥械儲備管理,及時補充和更新藥械及檢測工具,保證消殺藥械可以隨時調(diào)用。(3)出發(fā)前,應(yīng)檢查所需消殺器械、消毒劑、防護用品,做好準(zhǔn)備工作。(4)到達疫點后,按照技術(shù)方案或規(guī)范開展消毒、殺蟲或滅鼠工作,指引居民搞好環(huán)境衛(wèi)生。(5)在消殺過程中,不得吸煙、進食,不得隨便走出消毒區(qū)域。(6)在現(xiàn)場消殺解決后,對攜回污染衣物應(yīng)及時分類進行最后消毒。(7)清點所消耗藥物器械,及時整修和補充。(8)及時填寫消毒工作記錄。11、健康教誨人員職責(zé)(1)及時理解國內(nèi)外應(yīng)急健康教誨發(fā)展動態(tài),積極參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決培訓(xùn)和演習(xí),純熟掌握有關(guān)衛(wèi)生宣傳技能。(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,與大眾傳媒密切合伙,運用報刊、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等傳媒渠道加強針對性衛(wèi)生應(yīng)急宣傳與教誨,對的引導(dǎo)社會輿論。(3)參加編印衛(wèi)生宣傳材料。(4)堅持運用各種渠道、各種方式,在尋常健康教誨工作中普及應(yīng)急健康知識、技能。12、應(yīng)急儲備物資保管人員職責(zé)(1)嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資保管及分發(fā)規(guī)定,保證發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時應(yīng)急工作所需。(2)嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資入庫驗收制度,做到應(yīng)急儲備物資名稱、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、參數(shù)、批號(出廠日期)“八核對”,否則不予辦理入庫手續(xù)。(3)定期相應(yīng)急儲備物資進行清點核對,每季度盤點一次,做到帳物相符,帳冊資料齊全、完整。(4)定期相應(yīng)急儲備物資進行檢查,保證應(yīng)急儲備物資不發(fā)生霉變、受潮、變質(zhì)、損壞、短缺和丟失。(5)經(jīng)常性做好應(yīng)急儲備物資庫房衛(wèi)生清潔工作,做到庫房整潔、通風(fēng),物資存儲整潔有序。(6)做好應(yīng)急儲備物資庫房安全保衛(wèi)和防火防盜工作,做到消防設(shè)施齊備有效、電器線路安全、防盜設(shè)備完好無損,防止各種事故發(fā)生。(7)嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急儲備物資分發(fā)制度,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn),不得擅自發(fā)放應(yīng)急儲備物資。(8)要做到工作時間在崗,下班后保持通訊暢通,應(yīng)急狀態(tài)隨叫隨到,保證應(yīng)急儲備物資發(fā)放及時、快捷。不發(fā)生差錯。(9)應(yīng)急儲備物資發(fā)放、庫存等狀況應(yīng)定期向領(lǐng)導(dǎo)報告,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時應(yīng)隨時報告。四、醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)(一)工作制度1、應(yīng)答及信息傳遞制度(1)醫(yī)院建立與縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心有效聯(lián)系通道,保證在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中,上傳、下達信息暢通和精確。(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,初次按到縣生局或縣公共衛(wèi)生事件處置(應(yīng)急辦:指令院辦、醫(yī)務(wù)科(處)或院行政總值班(夜間),應(yīng)問清“事件”發(fā)生和發(fā)展普通狀況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故因素)以及傷情或毒物種類,危害波及范疇和限度,下達給本院詳細(xì)救援任務(wù)及各項規(guī)定,認(rèn)真做好電話記錄,及時向醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。(3)接到報告,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組長及時通過尋常辦事機構(gòu)(醫(yī)務(wù)科)向所有領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員發(fā)出指令,迅速到指定地點集合;依照指令規(guī)定,啟動醫(yī)院應(yīng)急救援預(yù)案:組織、布置、指引、協(xié)調(diào)本院突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。(4)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員在接受任務(wù)后,按各自職責(zé)和預(yù)案規(guī)定迅速開展工作,并將各自信息及時反饋給領(lǐng)導(dǎo)小組組長;組長綜合所有信息后再向本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心報告醫(yī)院準(zhǔn)備狀況和能承受最大急救能力,涉及:床位預(yù)留、技術(shù)力量、特殊藥物和設(shè)備等,以供其統(tǒng)籌決策。(5)醫(yī)務(wù)科應(yīng)依照應(yīng)急預(yù)案,及時布置應(yīng)急醫(yī)療救治工作。急救(救治)構(gòu)成員接到指令后及時趕往指定地點,按預(yù)案規(guī)定進行各項準(zhǔn)備和開展工作。(6)醫(yī)院對參加院內(nèi)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)所有成員建立有效、暢通通迅聯(lián)系并宣布有關(guān)紀(jì)律。(7)有現(xiàn)場救援任務(wù)時,應(yīng)保證救援小組人員貫徹,及時掌握所有“一線”及“替補”隊員通訊信息,隨時能拉得出,用得上;裝備、物品數(shù)量和質(zhì)量符合應(yīng)急救援“清單”規(guī)定:平時藥物和器械必要定期檢查,常換常新,保證在有效期范疇內(nèi):急救車輛由醫(yī)務(wù)科控制,保持常備不懈,車況良好,不得隨意挪著她用。(8)在醫(yī)院附近突發(fā)群體急性創(chuàng)傷或中毒(或疑似)等事件,在批量患者涌人后2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生行政主管部門或區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心報告。并在先期應(yīng)急處置過程中,及時上報關(guān)于狀況(報告內(nèi)容重要涉及事故發(fā)生時間、地點、事故單位、事故因素、事故性質(zhì)、危害也許波及范疇和限度、已收治人數(shù)、入院者癥狀與體征、事件發(fā)展趨勢和已經(jīng)先期解決狀況等。(9)在應(yīng)急處置過程中,隨時接受縣衛(wèi)生局和縣衛(wèi)生應(yīng)急處置中心指令;接受專家組關(guān)于診斷意見、救治方案等指引。(10)指定專人對本院應(yīng)急救治全過程作信息收集和記錄匯總工作,全面掌握院內(nèi)應(yīng)急救治進展?fàn)顩r:對事件中所有進人本院診治者都應(yīng)登記造冊。(11)每日向縣衛(wèi)生局或縣公共衛(wèi)生應(yīng)急處置中心報告在院患者及醫(yī)學(xué)留觀者狀況(數(shù)量、病情)、醫(yī)療救治進展等;重要狀況要隨時報告。(12)遇有下列狀況及時向縣衛(wèi)生應(yīng)急處置中心祈求增援:①祈求上級專家組會診及專業(yè)技術(shù)協(xié)助;②需要特殊解毒藥物、特殊設(shè)備以及應(yīng)用方案增援;⑧分流某些患者或向上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)送危重患者及傳染病患者。(13)突發(fā)事件處置結(jié)束后,及時將本院應(yīng)急救治狀況與成果,關(guān)于分析和建議等內(nèi)容形成書面材料,報縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室。2、應(yīng)急預(yù)案啟動制度(1)醫(yī)院依照自身條件和特點,制定切實可行醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其她突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案。(2)院醫(yī)務(wù)科或總值班接到有關(guān)救援信息(上級部門下達或急診科一線當(dāng)班醫(yī)生報告)后,應(yīng)分析狀況,逐級報告。并由相應(yīng)人員決定預(yù)案啟動和響應(yīng)級別。(3)預(yù)案啟動決定:一級響應(yīng):院長(或院長指定分管副院長)啟動并負(fù)責(zé)。二級響應(yīng):分管副院長或醫(yī)務(wù)處(科)啟動并負(fù)責(zé)。三級響應(yīng):醫(yī)務(wù)處(科)或醫(yī)院總值班啟動并負(fù)責(zé)。(4)預(yù)案響應(yīng)級別:一級響應(yīng):全院響應(yīng)。二級響應(yīng):急診科和有關(guān)科室響應(yīng)。三級響應(yīng):急診科響應(yīng)?!?5)預(yù)案啟動后,依照預(yù)案規(guī)定開展救治工作,相應(yīng)負(fù)責(zé)人可依照狀況變化調(diào)節(jié)響應(yīng)級別。3、請示報告制度(1)預(yù)診護士或急診一線醫(yī)生,尋常工作中接診群體性患者或持續(xù)有各種相似病癥病人后,應(yīng)及時向醫(yī)院總值班報告和請示。(2)院總值班在做出應(yīng)急響應(yīng)同步,應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告和請示。(3)院領(lǐng)導(dǎo)小組在做出應(yīng)急響應(yīng)同步,應(yīng)向縣衛(wèi)生局和縣突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急辦報告。4、預(yù)檢分診制度(1)在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)院依照規(guī)定設(shè)立專門預(yù)檢分診處。預(yù)檢分診室應(yīng)當(dāng)明確,相對獨立,通風(fēng)良好,流程合理,具備消毒隔離條件和必要防護用品。(2)分診人員由經(jīng)驗豐富、判斷力強、處置堅決人員擔(dān)任。工作認(rèn)真,服務(wù)熱情,預(yù)檢分診迅速、精確,及時發(fā)現(xiàn)危重病人,使其得到及時急救。發(fā)現(xiàn)異?;蛞馔鉅顩r及時報告。(3)對于突發(fā)群體性傷害、中毒和烈性或新發(fā)傳染病,按照“迅速分診、分級解決”原則對病員進行分診并及時向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報告。(4)接“先救命后治傷、先救重后救輕”原則開展工作,對不同病情送至不同地方救治:危重病人至急救室,普通病人至普通診室。發(fā)現(xiàn)傳染病要及時隔離,并做好消毒和疫情報告。(5)傳染病病人(或疑似病人)預(yù)檢,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢問病人關(guān)于流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病預(yù)檢。(6)經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)將病人分診至臨床觀測醫(yī)院或定點收治醫(yī)院就診,并對病員采用防止傳播擴散辦法和對接診處采用必要消毒辦法,同步按規(guī)定進行疫情報告。(7)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,依法采用隔離或者控制傳播辦法,按照規(guī)定對病人陪伴人員和其她密切接觸人員采用醫(yī)學(xué)觀測和其她必要防止辦法。(8)本院不具備傳染病救治能力,應(yīng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力或指定醫(yī)療機構(gòu)診斷,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專用車輛。(9)預(yù)檢分診處應(yīng)當(dāng)采用原則防護辦法,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定解決醫(yī)療廢物。(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉(zhuǎn)走后要及時進行嚴(yán)格終末消毒,接觸患者醫(yī)護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一種病人,運送病人車輛、擔(dān)架等要進行消毒,隨車駕駛?cè)藛T要做好個人防護。(11)做好終末消毒記錄:內(nèi)容涉及接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯(lián)系方式,空氣、地面、物體表面及使用過醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染衣物解決等,最后有實行消毒人和記錄者簽名,并注明記錄時間。(12)從事預(yù)檢、分診人員要定期接受有關(guān)培訓(xùn),嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和關(guān)于規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及關(guān)于工作制度。5、轉(zhuǎn)診制度(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)院必要服從縣衛(wèi)生局或縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心統(tǒng)一指揮和調(diào)度,無條件收治送達患者。(2)醫(yī)院及時啟動院內(nèi)應(yīng)急救援預(yù)案,動員和調(diào)節(jié)全院醫(yī)療資源,開通“綠色通道”,盡最大也許滿足急救需要。(3)對醫(yī)院附近突發(fā)公共衛(wèi)生事什,發(fā)現(xiàn)批量患者或毒物接觸者涌入,在未接到縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心指令狀況下,應(yīng)當(dāng)一面向上報告,一面先期解決;特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒化學(xué)事故或群體創(chuàng)傷狀況下,除了針對也許毒物接觸予以相應(yīng)解決外,對伴有外傷、燒傷及化學(xué)灼傷傷病員盡早進行解決(涉及清洗、包扎、固定,清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險傷病員實行緊急處置和監(jiān)護。(4)除對重?;颊?涉及傳染病患者)應(yīng)及時急救,收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外,對大量涌入癥狀不明顯或較輕微有毒化學(xué)物接觸者,在未經(jīng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心批準(zhǔn)分流和醫(yī)療用房局限性狀況下,可暫時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。(5)對于需急診手術(shù)、進入ICU急救、住院或需留觀病人由急救組組長決定,安排收住有關(guān)科室,并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。(6)對所有群體、群體急性化學(xué)物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者,無論是被收住入院,還是被安排留觀,都應(yīng)按《病歷書寫規(guī)范》規(guī)定書寫病歷。做好記錄;同步,統(tǒng)一登記造冊。(7)對已接受,超過本院容納和救治能力患者及需轉(zhuǎn)送到定點收治醫(yī)院或留觀醫(yī)院傳染病患者,經(jīng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心批準(zhǔn)分流和統(tǒng)一調(diào)度,并在貫徹轉(zhuǎn)診醫(yī)院狀況下,必要寫好簡要病歷,方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。6、突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒診斷留觀制度(2級醫(yī)療機構(gòu))(1)突發(fā)群體急性化學(xué)物中夠件中患者病因診斷,原則上由縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心參加事件處置疾病防止控、衛(wèi)生監(jiān)督和臨床醫(yī)療等衛(wèi)生救援組織機構(gòu)專家組作出,并由指揮部統(tǒng)一轉(zhuǎn)達給收治醫(yī)院。(2)在事件突然發(fā)生,尚缺少統(tǒng)一病因診斷狀況下,醫(yī)院對從現(xiàn)場緊急送人院患者一律以“待診”方式作出診斷;在縣衛(wèi)生應(yīng)急專家組將診斷指引意見下達后,再結(jié)合患者詳細(xì)狀況作出“初步診斷”。(3)醫(yī)院遇有下列狀況需要報告和祈求會診以解決診斷:①不擬定與否發(fā)生突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件,先期收治大批不明因素類似中毒患者;②突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件中轉(zhuǎn)入患者病情復(fù)雜或伴有復(fù)合傷;③突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件中轉(zhuǎn)人患者臨床體現(xiàn)或病情變化與指明毒物毒作用不符,懷疑現(xiàn)場判斷毒物種類有誤或伴有未知毒物。會診前應(yīng)做好相應(yīng)準(zhǔn)備,匯集會診對象臨床體現(xiàn)、實驗室和特殊檢查等資料。(4)醫(yī)院對突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件中陸續(xù)自發(fā)來院就診者,因其缺少現(xiàn)場資料,應(yīng)注意鑒別診斷,不能單憑具備類似臨床體現(xiàn)就作出中毒診斷;經(jīng)觀測和調(diào)查,不能提供和證明就診者有接觸史,無論有無臨床體現(xiàn)都不能予以診斷;要始終注意防范詐病、偽中毒及群體性癔癥發(fā)生。(5)對曾暴露于突發(fā)化學(xué)事故(或水源、食物污染)現(xiàn)場,有也許接觸(攝入)某些特定毒物,但未發(fā)病人群,也許是處在中毒潛伏期或誘導(dǎo)期中,應(yīng)當(dāng)安排醫(yī)學(xué)留觀。醫(yī)院必要按專家組統(tǒng)一制定留觀期限、觀測項目及防止性診治方案規(guī)定執(zhí)行,密切觀測留觀人員病情變化,予以必要檢查及對癥解決,做好記錄。對有刺激性氣體吸入史者,皆應(yīng)留觀至少24小時。(6)醫(yī)院對突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件中醫(yī)學(xué)留觀者診斷必要在縣突發(fā)事件處置專家組指引下進行,遵循下列原則:·①有接觸史,通過規(guī)定期限醫(yī)學(xué)觀測,沒有浮現(xiàn)臨床癥狀和體征,予以“無XX中毒”診斷;②有接觸史,入院時有一定限度(輕微)臨床癥狀和體征,通過規(guī)定期限醫(yī)學(xué)觀測和防止性處置后,癥狀和體征趨于緩和和消失或沒有浮現(xiàn)更加嚴(yán)重病情變化,予以“xx(毒物)接觸”診斷;③有接觸史,通過嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀測和防止性處置后,癥狀和體征趨于明顯,浮現(xiàn)病情加重變化,則按“中毒”進人救治程序,予以相應(yīng)診斷。(7)醫(yī)院必要按方案規(guī)定,對通過最長留觀期且未發(fā)病、符合專家組規(guī)定出院原則留觀者,一律動員其限期離院,不得滯留。此類人群在院期間,不作為中毒人數(shù)記錄。7、信息發(fā)布制度(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后要按照信息發(fā)布關(guān)于規(guī)定和基本規(guī)定,由權(quán)威機構(gòu)發(fā)布疫情及有關(guān)信息。(2)其她任何部門、科室、個人不能發(fā)布有關(guān)信息或單獨與新聞單位聯(lián)系。(3)信息發(fā)布要及時、精確和全面。8、培訓(xùn)、演習(xí)制度(1)從事應(yīng)急醫(yī)療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創(chuàng)傷、麻醉、院內(nèi)感染、檢查、藥劑科等有關(guān)專業(yè)臨床、醫(yī)技人員以及后勤保障人員必要參加應(yīng)急救治培訓(xùn)與演習(xí)。(2)醫(yī)師重要培訓(xùn):突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案;各項急救技術(shù)、各種急救設(shè)備及器材使用、院前急救、CPR、常用急癥急救、外科急癥急救、急性中毒急救、傳染病防治、院內(nèi)感染等。(3)醫(yī)療護理人員除培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案外重要培訓(xùn)慣用急救技術(shù)、常規(guī)護理技術(shù)、慣用急救設(shè)備使用、護現(xiàn)新技術(shù)及新項目等。(4)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室等衛(wèi)生應(yīng)急管理人員,通過培訓(xùn)應(yīng)純熟掌握與運用突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、預(yù)案,同步要學(xué)習(xí)掌握:辦公自動化、指揮系統(tǒng)應(yīng)用、.通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。(5)全院工作人員要學(xué)習(xí)掌握急救和重點傳染病防治基本知識。(6)培訓(xùn)應(yīng)按每年培訓(xùn)籌劃進行安排,做屆時間、內(nèi)容、授課人、培訓(xùn)對象四貫徹。培訓(xùn)結(jié)束后組織考試,并與關(guān)于獎懲和晉級掛鉤。(7)定期組織有關(guān)應(yīng)急醫(yī)療救援演習(xí)或演習(xí)評價,以提高戰(zhàn)時反映能力。9、應(yīng)急設(shè)備采購與管理制度(1)應(yīng)急設(shè)備和藥物由院依照行政主管部門關(guān)于儲備規(guī)定,結(jié)合本院實際研究、記錄和提出申請。(2)經(jīng)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組討論后審批。(3)由院有關(guān)職能部門統(tǒng)一采購后統(tǒng)一保管與儲備。(4)應(yīng)急藥物、器械儲藏在專門地點,由專人負(fù)責(zé)管理,定期補充更換。非突發(fā)公共衛(wèi)生事件,任何個人不得接觸和使用。(5)應(yīng)急藥物須經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可使用。管理人員依照使用狀況及時向院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組申請補充,交藥劑科統(tǒng)一購買。10、特殊解毒藥應(yīng)用制度(2級醫(yī)療機構(gòu))(1)醫(yī)院按縣衛(wèi)生局規(guī)定儲備一定種類和一定數(shù)量特殊解毒藥物。(2)醫(yī)院在制定急性化學(xué)物中毒治療方案中,針對某些特定毒物,應(yīng)積極爭取和謀求特殊解毒藥應(yīng)用作為重要急救手段;在本院參加中毒事件應(yīng)急救治中,應(yīng)執(zhí)行縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心和專家組關(guān)于特殊解毒藥應(yīng)用決定和指引。(3)對中毒事件中,接觸史必定,具備特性性臨床體現(xiàn),雖然缺毒物檢測根據(jù),也可以“直接診斷”化學(xué)物中毒患者,符合其相應(yīng)特殊解毒藥應(yīng)用指征,應(yīng)初期、適量地使用特殊解毒藥,并可依照療效作出診斷和調(diào)節(jié)治療方案。(4)對突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件中,接觸史不必定,也不具備特性性臨床體現(xiàn),醫(yī)院又缺少毒物檢測條件,需要“排除診斷”和“鑒別診斷”疑似化學(xué)物中毒者,與否使用特殊解毒藥應(yīng)通過進一步觀測、檢查和會診,并請示專家組后決定。(5)在突發(fā)群體急性化學(xué)物中毒事件中,曾暴露于事故現(xiàn)場人群大量進入醫(yī)院,雖然接觸特定化學(xué)物有相應(yīng)特殊解毒藥,也應(yīng)區(qū)別其接觸限度、吸取劑量、臨床體現(xiàn)和損害成果,嚴(yán)格掌握特殊解毒藥使用原則,對的把握應(yīng)用指征、應(yīng)用時機和應(yīng)用劑量:禁止將特殊解毒藥作防止性治療使用;防止大面積濫用特殊解毒藥,導(dǎo)致比中毒自身更為嚴(yán)重負(fù)面效果。(6)應(yīng)急救治中,有特殊解毒藥物需求而本院暫缺,應(yīng)及時向縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心求助。無論導(dǎo)致急性中毒化學(xué)物有無特殊解毒藥,對中毒患者急救都應(yīng)強調(diào)綜合治療,加強支持和對癥解決:不得因?qū)ふ液偷却厥饨舛舅幎诱`或放松綜合急救辦法。11、發(fā)熱門診工作制度(2級醫(yī)療機構(gòu))(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及普通疫情發(fā)生時,按縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)發(fā)熱病人接診工作。(2)發(fā)熱門診負(fù)責(zé)接診前來就診發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的記,為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域,獨立進行收費、血常規(guī)化驗及x線攝片等,醫(yī)護人員有專用通道。(3)配備隔離室,有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時,對發(fā)熱病人,要給病人所在單位或社區(qū)居委會、村委會寄送{發(fā)熱病人告知書》,特殊狀況報醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組或其辦公室。(4)對未發(fā)熱而就診病人,實行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。(5)對危重病人要先就地急救,待病情穩(wěn)定后,再依照病情轉(zhuǎn)入有關(guān)病區(qū)或定點收治醫(yī)院診治。(6)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好尋常與終末消毒。12、預(yù)檢分診點工作制度(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及普通疫情發(fā)生時,按縣衛(wèi)生局規(guī)定負(fù)責(zé)發(fā)熱病人接診工作。(2)
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