預(yù)防住院患者防跌倒的護(hù)理措施

關(guān)于預(yù)防住院患者防跌倒的護(hù)理措施前言護(hù)理行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任的服務(wù)行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性及醫(yī)療技術(shù)的局限性，使得風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不有?；颊咴谧≡浩陂g發(fā)生跌倒、墜床，不僅給患者的身心帶來(lái)痛苦，還會(huì)造成醫(yī)療護(hù)理糾紛，如何回避這些危險(xiǎn)因素呢？第2頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天跌倒

跌倒是患者突然或者非故意的停頓，倒于地面或比初始位置更低的地方，是一種突發(fā)的、不自主的體位改變。第3頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天國(guó)際跌倒發(fā)生率0.2%跌倒造成傷害比例30%根據(jù)研究調(diào)查，65歲以上的老人，75%曾有跌倒記錄

病床旁37.2%廁所44.1%15時(shí)—21時(shí)（各種治療工作結(jié)束）

0時(shí)—7時(shí)（護(hù)理人力減少，清晨血壓升高，好發(fā)心率失常）流行病學(xué)意義：

跌倒發(fā)生的主要場(chǎng)所：跌倒發(fā)生的主要時(shí)間：第4頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天評(píng)估（存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人）1、大于65歲的老年患者2、患有存在跌倒危險(xiǎn)的疾病，如高血壓、低鉀血癥、使用胰島素治療的患者、貧血、低血壓、營(yíng)養(yǎng)不良等3、患者存在意識(shí)不清、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜催眠藥、利尿劑等4、有跌倒病史5、肢體功能障礙，使用助行器者6、步態(tài)不穩(wěn)7、睡眠障礙，精神狀態(tài)不佳者第5頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天預(yù)防跌倒的措施預(yù)防住院患者跌倒，除了護(hù)理人員自身要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提高警惕外，還應(yīng)做好宣教溝通，讓患者和家屬積極配合及參與到防跌倒措施中來(lái)。第6頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天預(yù)防跌倒的措施1、床尾懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí)2、入院時(shí)向患者、家屬、陪護(hù)等介紹病室環(huán)境及安全措施，指導(dǎo)患者、家屬、陪護(hù)如何使用呼叫鈴3、教育患者、家屬、陪護(hù)預(yù)防跌倒的方法及注意事項(xiàng)4、患者經(jīng)常使用的物品放在隨手可得的距離內(nèi)，如助行器、水杯、紙巾，其他物品盡量放于柜內(nèi)，挪移床邊有潛在危險(xiǎn)的障礙物，如椅子、陪護(hù)床等。5、確保病室內(nèi)、浴室內(nèi)燈光明亮及地板干燥，防滑到，若有積水及時(shí)通知保潔人員清理，以免不慎滑到6、行人通道沒(méi)有障礙物，樓梯配有扶手，并有方便的照明開(kāi)關(guān)7、患者變換體位時(shí)動(dòng)作宜慢，下床前確認(rèn)已穿防滑鞋子，并于床邊懸擺雙腳2分鐘，切勿打赤腳，以防滑到。若衣褲太大時(shí)，更換合適的衣褲。穿脫襪子、鞋、褲子時(shí)應(yīng)該坐著進(jìn)行

第7頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天預(yù)防跌倒的措施8、使用平車(chē)外出檢查的患者，應(yīng)加安全帶及上床欄。步態(tài)不穩(wěn)者外出檢查必須由家屬及陪護(hù)人員陪同。坐輪椅時(shí)系上安全帶，停下來(lái)時(shí)鎖好剎車(chē)，確保安全9、如果患者的行動(dòng)能力較差，指導(dǎo)使用床欄，需要活動(dòng)時(shí)，囑患者按呼叫鈴，找人協(xié)助，切勿跨越床欄下床，當(dāng)有頭暈不適時(shí)，應(yīng)在床上休息，鎖好床腳。無(wú)人陪伴的情況下，囑患者不要擅自下床，不要隨意離開(kāi)病房，確保安全。病人躁動(dòng)不安或是意識(shí)不清時(shí)，將床欄拉起，以防墜床。10、評(píng)估患者用藥效果及其副作用。教會(huì)患者正確按醫(yī)囑服藥，使用鎮(zhèn)靜催眠藥時(shí)盡量睡前給藥，用藥前如廁，用藥后盡量減少活動(dòng)，夜起要有照明或者床邊排尿11、做好交接班，有跌倒危險(xiǎn)的重點(diǎn)交接，值班人員做到心中有數(shù)第8頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天患者安全是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，跌倒是一項(xiàng)重要的護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)，有效防范住院患者跌倒事件，降低跌倒發(fā)生率