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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題
第一部分護(hù)理工作制度
一、單選題(每題1分,共10分)
1、交接班方式,不包括()[單選題]*
A、書面交接
B、口頭交接
C、床邊交接
D、電話交接V
2、交接不清或交而不接發(fā)生的問題,由()負(fù)責(zé)[單選題]*
A、接班者√
B、交班者
C、共同
D、都不負(fù)責(zé)
3、需每三小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化的是()[單選題]*
A、特級(jí)護(hù)理
B、一級(jí)護(hù)理
C、二級(jí)護(hù)理
D、三級(jí)護(hù)理√
4、護(hù)理級(jí)別應(yīng)當(dāng)在患者一覽表上明確表示:一級(jí)護(hù)理為()[單選題]*
A、紅色V
B、綠色
C、無色
D、黃色
5、不良事件逐級(jí)上報(bào)的順序是()[單選題]*
A、護(hù)士長(zhǎng)一科護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部V
B、科護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部一護(hù)士長(zhǎng)
C、科護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部
D、護(hù)土長(zhǎng)一護(hù)理部
6、當(dāng)發(fā)生無傷害事件、輕度傷害事件、中度傷害事件當(dāng)事人應(yīng)()報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生,當(dāng)事科室
應(yīng)()從不良事件管理系統(tǒng)級(jí)上報(bào)。[單選題]*
A、立即、一周內(nèi)V
B、立即、24小時(shí)
C、30分鐘內(nèi)、24小時(shí)
D、30分鐘內(nèi)、24小時(shí)
7、當(dāng)發(fā)生重度傷害事件、極重度傷害事件、死亡傷害事件當(dāng)事人應(yīng)()口頭報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科主任
或總值班人員,()內(nèi)報(bào)告護(hù)理部及行政總值班。[單選題]*
A、立即、30分鐘V
B、立即、24小時(shí)
分鐘內(nèi)、小時(shí)
Cx3024
D、30分鐘內(nèi)、24小時(shí)
8、輸血開始時(shí)速度宜慢,前()分鐘內(nèi)不超過()滴/分,無不良反應(yīng)后,根據(jù)病情、年齡等調(diào)整輸
血速度。[單選題]
A、10-15,20
B、15-20,20√
Cx20-25,15
D、25,20
9、血制品應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)輸完,輸血完畢,血袋存放科室()小時(shí)后如無輸血反應(yīng),按醫(yī)療廢棄物
處理。[單選題]*
A、12
B、24√
Cx36
D、48
10、如為細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)做()培養(yǎng)[單選題]*
A、尿培養(yǎng)
B、血液細(xì)菌培養(yǎng)V
C、痰培養(yǎng)
D、大便培養(yǎng)
二、多選題(每題2分,共10分)
1、護(hù)士長(zhǎng)主持晨間交接班,重點(diǎn)提示哪些內(nèi)容()[多選題]*
A、當(dāng)日工作重點(diǎn)√
B、質(zhì)量與安全講評(píng)V
C、晨會(huì)提問V
D、傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神√
2、輸血"三查十對(duì)",三查包括:()[多選題]*
A、輸血前
B、血的質(zhì)量V
C、血的有效期√
D、輸血裝置是否完好V
3、物品交接應(yīng)包括()[多選題]*
A、貴重√
B、毒麻藥品V
U精神藥品V
D、高危藥品及急救藥械V
4、發(fā)生不良事件的原因是()[多選題]*
A、評(píng)估不到位√
B、疾病因素V
C、核對(duì)制度落實(shí)不仔細(xì)√
D、護(hù)理管理不到位V
5、下列哪些屬于護(hù)理不良事件()[多選題]*
A、給藥錯(cuò)誤√
B、院內(nèi)發(fā)生壓力性損傷√
C、標(biāo)本采集對(duì)象錯(cuò)誤√
D、非計(jì)劃拔管√
E、患者自殺V
三、判斷題(每題1分,共5分)
1、護(hù)理不良事件,鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)()[單選題]
√√
×
2、輸液錯(cuò)誤,但未給患者造成傷害,不需要上報(bào)[單選題]*
√
×√
3、輸血必須由注冊(cè)護(hù)士執(zhí)行。()[單選題]
√√
X
4、輸血結(jié)束靜滴生理鹽水沖洗管路,如需繼續(xù)輸液,可以使用輸血后的輸血器繼續(xù)輸液。()[單選
題]
√
×√
5、疑為溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白。()[單選題]
√√
×
第二部分-護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和處理流程
一、單選題(每題1分,共10分)
1、危重病人轉(zhuǎn)送交接遇搶救下列做法不正確的是()[單選題]*
A、護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情危重,立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師
B、搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需復(fù)述一遍,核對(duì)無誤后執(zhí)行
C、不宜搬動(dòng)的危重病人應(yīng)先就地?fù)尵?/p>
D、搶救用的空安甑、血袋,護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理度棄√
2、危重患者轉(zhuǎn)送交接途中遇插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳紫組應(yīng)()[單選題]*
A、囑患者深呼吸
B、立即拔除胃管V
C、囑患者吞咽
D、托起患者頭部再插管
3、甲狀腺危象的主要臨床表現(xiàn)有()[單選題]*
A、心率增快,血壓增高,脈壓增大
B、高熱,心率增快,嘔吐、腹瀉,煩躁V
C、血壓增高,心力衰竭,肺水腫
D、低血壓,低體溫,休克
4、甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食宜給予()[單選題]*
A、高熱量、高蛋白、高維生素V
B、高熱量、高蛋白、低維生素
C、高熱量、高蛋白、高鹽
D、高熱量、低蛋白、低鹽
5、化療藥物外滲24小時(shí)內(nèi)可以()[單選題]*
A、熱敷
B、冷敷√
C、喜療妥外涂
D、50%硫酸鎂濕敷
6、利多卡因()ml+地塞米松()mg+生理鹽水5-10ml局部環(huán)形封閉()[單選題]*
A、2、5V
B、5、3
C、2、3
D、3、5
7、發(fā)生化療藥物外滲時(shí)應(yīng)立即()[單選題]*
A、停止化療藥的輸入√
B、更換輸液器
C、總輸注時(shí)間應(yīng)<24h
D、總輸注時(shí)間應(yīng)<48h
8、化療藥物外滲常見外用方法哪一項(xiàng)不正確()[單選題]*
A、硫酸鎂濕敷
B、土豆片
C、如意金黃散
D、利多卡因V
9、局部組織炎性反應(yīng)期屬于臨床表現(xiàn)的第()期[單選題]*
A、I期√
B、B期
c、m期
D、IV期
10、化療藥物外滲的原因包括("單選題]*
A、血管因素
B、操作因素
C、藥物因素
D、以上都是√
二、多選題(每題2分,共10分)
1、危重患者轉(zhuǎn)送交接時(shí)需實(shí)施CPR過程中,護(hù)士應(yīng)做到()[多選題]*
A、隨時(shí)記錄生命體征和病情變化的內(nèi)容√
B、隨時(shí)記錄每種藥物的用法√
C、隨時(shí)記錄每一項(xiàng)搶救措施的實(shí)施V
D、保留每一種藥物的安甑√
2、化療藥物外滲的原因包括什么()[多選題]*
A、血管因素V
B、操作因素V
C、藥物因素√
D、劑量因素
3、化療藥物發(fā)生外滲時(shí)患肢的處理方法錯(cuò)誤的是()[多選題]*
A、放平患肢,可適當(dāng)活動(dòng)患肢V
B、給予患肢按摩、熱敷√
C、抬高患肢,避免局部受壓
D、24小時(shí)內(nèi)冷敷
4、化療藥物外滲24小時(shí)內(nèi)冰袋局部冷敷的原因()
[多選題]*
A、血管收縮√
B、減少藥液向周圍組織擴(kuò)散V
C、減輕疼痛
D、血管舒張
5、甲狀腺危象的搶救措施正確的有()[多選題]*
A、去除誘因V
B、吸氧V
C、降溫√
D、用藥√
三、判斷題(每題1分,共5分)
1、危重患者轉(zhuǎn)送交接時(shí)不需要醫(yī)護(hù)人員陪同,家屬及護(hù)工陪同即可()[單選題]
√
×√
2、危重患者管理工作中,護(hù)士只要保障患者安全即可,不用保護(hù)患者隱私()[單選題]
√
×√
3、輸注化療藥物宜選擇中心靜脈,若行外周靜脈輸注時(shí)同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺[判斷題]*
√
×√
4、發(fā)生甲狀腺危象出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫()[單選題]
√√
X
5、甲狀腺危象期會(huì)出現(xiàn)嘔吐,腹瀉()[單選題]
√√
×
第三部分-臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理
一、單選題(每題1分,共10分)
1、成人吸痰管選擇的型號(hào)是()號(hào)。[單選題]*
A、6-8
B、10-12
C、12-18√
D、14-16
2、如患者需要再次吸痰,應(yīng)暫停()分鐘再次抽吸。[單選題]*
A、1-2
B、2-3
C、3-4
D、3-5√
3、為預(yù)防吸痰感染并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是(I[單選題]*
A、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則
B、操作時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷呼吸道粘膜
C、加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持清潔
D、吸痰時(shí)可反復(fù)抽插吸痰管V
4、下列不是導(dǎo)致氣管切開患者阻塞性肺不張?jiān)虻氖牵↖[單選題]*
A、吸痰管外徑過大
B、吸痰時(shí)間過長(zhǎng),壓力過高
C、痰痂形成阻塞吸痰管,造成無效吸痰
D、未遵循無菌操作的原則V
5、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間超過多久更換電極位置?()[單選題]*
A、24h
B、48h
C、72h√
D、半天
6、為保持電極與皮膚表面接觸良好,應(yīng)先()患者皮膚[單選題]
A、消毒
B、清潔V
C、潤(rùn)滑
D、潤(rùn)濕
7、為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)時(shí)要對(duì)患者做哪些指導(dǎo)()[單選題]*
A、不要自行移動(dòng)或摘除電極片
B、避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)
C、皮膚瘙癢及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員
D、以上都是√
8、PleC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少()維護(hù)一次。[單選題]*
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天V
9、PICC封管時(shí)必須選用()[單選題]*
A、2ml以上注射器
B、5ml以上注射器
C、IOml以上注射器V
D、以上均可
10、PICC的肝素封管液濃度()[單選題]*
A、O-IOUmIV
B、20U∕ml
c、50∪∕ml
D、100U∕ml
二、多選題(每題2分,共10分)
1、吸痰過程中負(fù)壓選擇正確的是(\[多選題]*
A、成人15.0-25.7kPa
B、成人20-26.7kPa√
C、JL≡<20kPa√
D、兒童<30kPa
2、下列哪項(xiàng)屬于經(jīng)氣管切開吸痰操作并發(fā)癥()。[多選題]
A、低氧血癥√
B、呼吸道黏膜損傷V
C、感染V
D、心律失?!?/p>
3、SP02無數(shù)值可能的原因是()[多選題]*
A、接觸不良V
B、病人體溫偏低V
C、在同一手臂測(cè)量血壓√
D、血氧探頭故障V
4、下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料()[多選題]*
A、有滲血滲液V
B、松動(dòng)污染V
C、無菌紗布超過24小時(shí)
D、無菌敷料超過7天V
5、心電監(jiān)護(hù)電極片安放的位置需要避開()[多選題]*
A、手術(shù)區(qū)域V
B、除顫區(qū)域√
C、骨隆凸處√
D、皮膚破損區(qū)域√
E、胸腹部查體處V
三、判斷題(每題1分,共5分)
1、吸痰前后給予患者吸純氧2分鐘,以防止吸痰造成低氧血癥。()[單選題]
√√
X
2、吸痰時(shí)可反復(fù)刺激患者氣管隆突出,達(dá)到有效咳嗽。()[單選題]
×√
3、對(duì)于氣道高敏的病人,予以吸引前用利多卡因,防止氣道痙攣。()[單選題]
√√
X
4、心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警參數(shù)設(shè)置,心率根據(jù)醫(yī)囑要求,患者病情T殳設(shè)定在患者心率上下30%-40%o()
[單選題]
√
×√
5、對(duì)于患者輸液情況及血管情況評(píng)估只需在在患者剛?cè)朐簳r(shí)[判斷題]*
√
×√
第四部分護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)
一、單選題(每題1分,共10分)
1、各型甲狀腺癌的基本治療方式是()[單選題]*
A、手術(shù)切除V
B、藥物治療為主
C、手術(shù)治療為輔
D、放射性核素治療為主
2、在下列甲狀腺癌中,最常見的是()[單選題]*
A、乳頭狀腺癌√
B、髓樣癌
C、未分化癌
D、濾泡性腺癌
3、甲狀腺癌中惡性程度最高的類型是()[單選題]*
A、乳頭狀腺癌
B、濾泡狀腺癌
C、未分化癌V
D、髓樣癌
4、甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見于()[單選題]*
A、盧頁(yè)骨
B、肺
C、腎V
D、椎骨
5、分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是()[單選題]*
A、乳頭狀腺癌
B、濾泡狀腺癌
C、未分化癌
D、髓樣癌√
6、女性,26歲。產(chǎn)后4周,母乳喂養(yǎng).1天前出現(xiàn)右乳脹痛。伴畏寒,發(fā)熱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×106∕Lo
其感染的致病菌最可能是()[單選題]*
A、金黃色葡萄球菌V
B、溶血性鏈球菌
C、大腸埃希菌
D、無芽胞厭氧菌
7、急性乳腺炎的主要病因是()[單選題]
A、局部抵抗力下降
B、乳汁淤積V
C、乳腺組織發(fā)育不良
D、哺乳次數(shù)過多
8、急性乳腺炎細(xì)菌侵入的主要途徑是()[單選題]*
A、正常的乳頭
B、乳管皮膚
U經(jīng)血行
D、經(jīng)破損乳頭V
9、急性乳腺炎多發(fā)生于()[單選題]*
A、妊娠期婦女
B、初產(chǎn)哺乳的婦女V
C、哺乳半年后的婦女
D、長(zhǎng)期哺乳的婦
10?預(yù)防急性乳腺炎有效的措施()[單選題]*
A、矯正乳頭內(nèi)陷
B、預(yù)防乳頭破損
C、防止乳汁淤積
D、以上均是√
二、多選題(每題2分,共10分)
1、急性乳腺炎,有下列哪些臨床表現(xiàn)()[多選題]*
A、局部脹痛V
B、體溫升高V
C、表面紅、熱√
D、明顯壓痛V
2、甲狀腺癌的病理分型有()[多選題]*
A、乳頭狀腺癌V
B、髓樣癌√
C、未分化癌V
D、濾泡性腺癌√
3、急性乳腺炎的發(fā)病病因有()[多選題]*
A.局部抵抗力下降V
B.乳汁淤積V
C.乳腺組織發(fā)育不良√
D.哺乳次數(shù)過多
4、甲狀腺癌術(shù)后觀察包括()[多選題]*
A、有無術(shù)后乏力
B、有無聲音嘶啞√
C、傷口有無滲血V
D、有無呼吸困難,
5、甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥有()[多選題]*
A、出血√
B、呼吸困難和.窒息V
C、手足抽搐V
D、甲狀腺危象
三、判斷題(每題1分,共5分)
1、甲狀腺癌大部分為原發(fā)性,男性發(fā)病率高于女性()[單選題]*
√
×√
2、甲狀腺癌分為乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌()[單選題]
√√
X
3、急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后3-4周()[單選題]
√√
X
4、急性乳腺炎形成膿腫后主要治療方法是切開引流()[單選題]
√√
X
5、急性乳腺炎首選的藥物是青霉素()[單選題]
√√
X
B
第一部分護(hù)理工作制度
一、單選題(每題1分,共10分)
1、因搶救未及時(shí)記錄,應(yīng)于搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。[單選
題]*
A、2
B、3
C、4
D、6√
2、搶救結(jié)束后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)搶救記錄進(jìn)行審核。[單選題]*
A、10
B、12
C、20
D、24√
3、搶救危重病人時(shí),醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情立即給予急救處理,除()外。[單選題]*
A、建立靜脈通道
B、人工呼吸和胸外心臟按壓
C、給氧、吸痰
D、配血√
4、搶救車五定不包括(\[單選題]*
A、定人保管
B、定點(diǎn)放置
C、定數(shù)量品種
D、定放置高度,
5、每個(gè)月雙人核對(duì)搶救藥械,完好率達(dá)(\[單選題]*
A、100%√
B、80%
C、90%
D、95%
6、()對(duì)搶救藥械核對(duì)。[單選題]*
A、每天
B、每周
C、每月√
D、每班
7、護(hù)理文件書一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,采用()小時(shí)制記錄。[單選題]*
A、8
B、12
C、24√
D、20
8、疼痛是一種予組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快()感覺[單選題]*
A、主觀感覺V
B、客觀感覺
C、自我感覺
D、不良感覺
9、()是人類第五大生命體征。[單選題]*
A、呼吸
B、脈搏
C、疼痛√
D、血壓
10、科室接到危急值的電話報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)在《危急值報(bào)告登記本》上詳細(xì)記錄,其中不包括()[單
選題]*
A、患者姓名
B、住院號(hào)
C、性別√
D、報(bào)告人
二、多選題(每題2分,共8分)
1、參加搶救人員須()[多選題]*
A、全力以赴√
B、明確分工√
C、緊密配合√
D、堅(jiān)守職責(zé)V
2、手術(shù)及搶救執(zhí)行口頭遺囑時(shí),必須做到()[多選題]*
A、聽V
B、問V
U看7
D、補(bǔ)√
3、護(hù)理文件書寫的原則包括()[多選題]*
A、客觀√
B、真實(shí)V
C、準(zhǔn)確V
D、及時(shí)完整V
4、按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,疼痛分為哪四級(jí)()[多選題]*
A、0級(jí)1級(jí)2級(jí)3級(jí)V
B、1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)
C、無痛輕度疼痛重度疼痛重度疼痛M
D、輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛
三、判斷題(每題1分,共7分)
1、搶救設(shè)備和儀器一律不準(zhǔn)外借。[單選題]*
對(duì)
錯(cuò)V
2、實(shí)習(xí)、進(jìn)修及未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員書寫的護(hù)理文件,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的合法護(hù)士及
時(shí)審閱,其修改意見及簽名用紅筆書寫,簽于書寫者的左側(cè)。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
3、書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),用紅筆在錯(cuò)字上畫雙橫線,在畫線的錯(cuò)字上方用同色筆更正。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
4、護(hù)理交班報(bào)告書寫順序?yàn)樗劳?、出院、轉(zhuǎn)出、入院、轉(zhuǎn)入、病重(病危)當(dāng)日手術(shù)、病情變化、次
日手術(shù)及特殊治療。[判斷題]*
對(duì)V
錯(cuò)
5、全部的護(hù)理文件白天用藍(lán)黑筆,晚上用紅筆。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
6、"危急值”是指當(dāng)這種檢查(驗(yàn))結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。[判斷
題]*
對(duì)
錯(cuò)V
7、科室接到危急值的電話報(bào)告時(shí),向報(bào)告者確認(rèn)相關(guān)信息,及時(shí)處理就行,無需建立《危急值報(bào)告登
記本》。[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
第二部分護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和處理流程
一、單選題(每題1分,共8分)
1、發(fā)生氣管插管意外滑脫時(shí),應(yīng)該及時(shí)評(píng)估患者的(λ[單選題]*
A、意識(shí)狀態(tài)
B、舒適度、有無約束
C、氣管插管的深度
D、以上都對(duì)√
2、氣管導(dǎo)管脫落,我們首先應(yīng)該(1[單選題]*
A、對(duì)氣管切開患者立即用止血鉗撐開氣管切開處V
B、觀察生命體征
C、建立靜脈通路
D、安撫患者
3、以下哪項(xiàng)選項(xiàng)正確(\[單選題]*
A、I類管:雙套管、腹腔引流管、T管
B、II類管PICC管、三腔管、造瘦管√
C、In類管:膀胱引流管、胃管、深靜脈導(dǎo)管
D、IV類管:吸氧管、輸液管、導(dǎo)尿管。
4、導(dǎo)管滑脫預(yù)防及報(bào)告制度以()的管理原則,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)I,強(qiáng)化安全意識(shí)。[單選
題]*
A、貫徹預(yù)防為主√
B、實(shí)時(shí)報(bào)告
C、約束優(yōu)先
D、及時(shí)上報(bào)
5、全院各科室發(fā)生傷害護(hù)理人員事件后,應(yīng)及時(shí)上報(bào)保衛(wèi)科,報(bào)告電話是()[單選題]*
A、68616
B、68626√
C、68636
D、68646
6、全院各科室發(fā)生傷害護(hù)理人員事件后,應(yīng)及時(shí)上報(bào)保衛(wèi)科,夜間通知總值班,電話是()[單選題]
*
A、68600
B、68601√
C、68602
D、68603
7、護(hù)理糾紛,是指醫(yī)患雙方因()活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議。[單選題]*
A、評(píng)估
B、護(hù)理√
C、用藥
D、診療
8、對(duì)暴力行為的防范包括()[單選題]*
A、穩(wěn)定情緒
B、減少誘發(fā)因素
C、提高交流技巧
D、以上都是V
二、多選題(每題2分,共10分)
1、危重患者外出檢查護(hù)理應(yīng)急預(yù)案中,下列()措施可保障護(hù)士應(yīng)急處置能力。[多選題]
A、保持暢通的通信呼叫系統(tǒng)V
B、保持搶救藥品、物品、裝備處于完好狀態(tài)V
C、加強(qiáng)護(hù)理人員搶救技能培訓(xùn)V
D、建立危重患者上報(bào)規(guī)定
2、如何建立有效危重患者外出檢查搶救護(hù)理工作機(jī)制()[多選題]*
A、建立危重患者上報(bào)規(guī)定V
B、建立健全危重患者搶教組織V
C、嚴(yán)密觀察和監(jiān)護(hù)病情變化
D、護(hù)理部將危重惠者視為護(hù)理質(zhì)量管理的重點(diǎn)V
3、危重惠者外出檢查搶救應(yīng)急處理流程中,護(hù)士應(yīng)做好()工作。[多選題]*
A、快速評(píng)估患者病情V
B、保持呼吸道通暢,建立靜脈通道,配合醫(yī)生搶救V
C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情,做好護(hù)理記錄V
D、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)嘲落實(shí)搶救措施V
4、導(dǎo)管滑脫的危害(I[多選題]*
A、增加院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)V
B、重插管率增加、造成患者損傷V
C、住院天數(shù)增加、患者花費(fèi)增加√
D、危及患者生命甚至死亡√
5、對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)(X[多選題]*
A、責(zé)任護(hù)士做好患者安全防范教育?!?/p>
B、向患者及家屬說明各種管道使用目的及注意事項(xiàng)?!?/p>
&各類管道標(biāo)識(shí)清楚,妥善安置,做好交接班?!?/p>
D、病房環(huán)境安全,地面清潔干燥,設(shè)施性能完好?!?/p>
三、判斷題(每題1分,共8分)
1、危重患者外出檢查時(shí)不需要醫(yī)護(hù)人員陪同,家屬及護(hù)工陪同即可()。[單選題]*
對(duì)
錯(cuò)V
2、危重患者管理工作中,護(hù)士只要保障重癥患者安全即可,不用重視患者隱私().[單選題]*
對(duì)
錯(cuò)V
3、護(hù)士應(yīng)當(dāng)本著預(yù)防為主的原則,根據(jù)患者病情及合作程度,動(dòng)態(tài)評(píng)估患者是否存在管路滑脫危險(xiǎn)因
素(\[判斷題]
對(duì)V
錯(cuò)
4、管道分值全13分,應(yīng)建單(\[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
5、遇到暴力襲擊時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)沉著冷靜,正確分析和處理發(fā)生的各種情況,盡量避免發(fā)生沖突,穩(wěn)
定局面(I[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
6、如果不幸被醫(yī)鬧、暴徒等襲擊,有條件的應(yīng)果斷采取正當(dāng)防衛(wèi)的措施。注意自我保護(hù),涉事醫(yī)務(wù)人
員可使用周邊順手物品用于正當(dāng)防衛(wèi),如利用病歷夾抵擋和防護(hù)砍刺傷害(X[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
7、神志清楚、配合的患者不可預(yù)防性使用約束帶,以免發(fā)生醫(yī)療糾紛(λ[判斷題]*
對(duì)
錯(cuò)V
第三部分臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理
一、單選題(每題1分,共10分)
1、皮內(nèi)注射過程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(工[單選題]*
A、無菌操作
B、75%乙醇消毒皮膚
C、拔針后用無菌棉簽按壓針眼V
D、進(jìn)針角度呈刺入
2、有關(guān)皮內(nèi)注射的論述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(λ[單選題]*
A、部位是前臂掌側(cè)下1/3段
B、消毒忌用碘酊
C、進(jìn)針角度為5。
D、只用于藥物過敏試驗(yàn)V
3、每次吸痰時(shí)間不超過(\[單選題]*
A、5s
B、IOs
C、15s√
D、20s
4、成人吸痰的負(fù)壓為()。[單選題]*
A、40~53.3kPa√
B、45~53.3kPa
C、40~50kPa
D、40~53kPa
5、貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒,不得超過(λ[單選題]*
A、1/2
B、1/3
C、2∕3√
D、1/4
6、氣管插管者吸痰管插入的長(zhǎng)度(X[單選題]
A、超過氣管插管l~2cm√
B、同氣管插管長(zhǎng)度
C、超過氣管插管ICm
D、超過氣管插管2~3cm
7、對(duì)氣道高度敏感的病人,為防止氣道痙攣,吸引前可用()少量滴入。[單選題]
A、1%利多卡因√
B、慶大霉素
C、糜蛋白酶
D、沙丁胺醇
8、植入式輸液港穿刺插針時(shí)皮膚的消毒范圍()[單選題]*
A、10x12cm
B、IOxlOcm
C、15xl5cm√
D、10×5cm
9、如果長(zhǎng)時(shí)間不使用植入式輸液港,肝素鹽水封管應(yīng)該至少:()[單選題]*
A、每周一次
B、每四周維護(hù)一次V
C、每周2次
D、每月2次
10、植入式輸液港的導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()位置[單選題]*
A、上腔靜脈上三分之一處
B、外周靜脈
C、右心房與上腔靜脈交界處√
D、右心房
二、多選題(每題2分,共10分)
1、經(jīng)口鼻吸痰的目的(\[多選題]*
A、清除患者呼吸道分泌物√
B、保持呼吸道通暢V
C、促進(jìn)呼吸功能,改善肺通氣V
D、預(yù)防并發(fā)癥V
2、下列關(guān)于口鼻吸痰說法正確的是(X[多選題]
A、吸痰前取下義齒V
B、嚴(yán)格無菌操作V
B、每次吸痰時(shí)間<10S
D、左右旋轉(zhuǎn)、向上提拉√
3、吸痰過程中常見并發(fā)癥包括(X[多選題]*
A、低氧血癥V
B、呼吸道粘膜損傷V
C、感染V
D、心律失?!?/p>
4、植入式輸液港的組成部分(X[多選題]*
A、供穿刺的注射座V
B、靜脈導(dǎo)管V
C、蝶形針
D、重復(fù)穿刺點(diǎn)
5、植入式輸液港拔針操作注意事項(xiàng)()[多選題]*
A、拔除針頭時(shí),囑患者深吸氣后并屏氣V
B、拔針后密切觀察患者呼吸、面色約5min√
C、拔針時(shí)不可使用蠻力V
D、防止針刺傷
三、判斷題(每題1分,共5分)
1、青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射法陽(yáng)性,其表現(xiàn)是局部皮丘隆起,并出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑>Icm,紅暈周
圍有偽足、癢感(\[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
2、青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射藥液以每Iml含青霉素20u~50u的生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)(\[單選題]
*
對(duì)
錯(cuò)V
3、TAT皮試陽(yáng)性患者不可以注射TAT(\[單選題]*
對(duì)
錯(cuò)V
4、植入式輸液港均可用于高壓注射泵推注造影劑(\[單選題]*
對(duì)
錯(cuò)V
5、植入式輸液港置港術(shù)后要保持港座周圍皮膚清潔干燥,24-48h予以換藥,以后每2天換藥一次,
直至傷口愈合(\[單選題]*
對(duì)V
錯(cuò)
第四部分護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)
一、單選題(每題1分,共10分)
1、引起甲狀腺危象的主要原因是()[單選題]*
A、頸部血腫
B、喉返神經(jīng)損傷
C、喉上神經(jīng)損傷
D、術(shù)前準(zhǔn)備不充分V
2、甲狀腺危象時(shí)首選的抗甲狀腺藥物是()[單選題],
A、丙基硫氧嚏陡V
Bs甲基硫氧嚏碇
C、他巴哇
D、甲亢平
3、甲狀腺功能亢進(jìn)病人脈壓增大的原因是()[單選題]*
A、應(yīng)激
B、收縮壓升高V
C、舒張壓降低
D、心率增快
E.周圍血管阻力降低
4、對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)面容的描述,不正確的是()[單選題]
A、結(jié)膜充血水腫
B、表情亢奮
C、上眼瞼攣縮,瞼裂增寬
D、口唇發(fā)絹√
5、甲狀腺功能亢進(jìn)病人不宜進(jìn)食的食物是()[單選題]*
A、高碘食物V
B、高維生素食物
C、高鉀食物
D
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