軀體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)調(diào)控

關(guān)于軀體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)調(diào)控

軀體的活動(dòng)及各器官系統(tǒng)的功能都是在神經(jīng)系統(tǒng)的直接而或間接調(diào)控下協(xié)調(diào)完成的。神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)，CNS包括腦和脊髓，PNS是聯(lián)系CNS和周?chē)鞴匍g的神經(jīng)系統(tǒng)。

第一節(jié)NS基本組件的一般功能

NS中含有兩大類(lèi)細(xì)胞：神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元）和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，其中神經(jīng)元是神經(jīng)組織的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。第2頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

第3頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

一神經(jīng)元（一）神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)：胞體和突起（樹(shù)突和軸突）。胞體：是細(xì)胞代謝和信息整合的中心，形狀大小差異很大，如星形、圓形、梭形、錐形等。胞體的胞質(zhì)中含有尼氏體、高爾基復(fù)合體、線粒體、中心體等物。細(xì)胞核中含有遺傳物質(zhì)，是遺傳信息儲(chǔ)存、復(fù)制和表達(dá)的主要場(chǎng)所。若干功能相近的胞體往往集合成群在中樞構(gòu)成核或灰質(zhì)。第4頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

第5頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

第6頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天樹(shù)突：有很多，樹(shù)突表面還可發(fā)出許多細(xì)小突起—樹(shù)突棘（有可塑性，可增減），作用是接收其他神經(jīng)元傳來(lái)的信息并將之傳至胞體。軸突：一個(gè)神經(jīng)元一般只有一條，細(xì)長(zhǎng)外包髓鞘，軸突從胞體發(fā)出的部分膨大形成錐形為軸丘，由軸丘開(kāi)始到被髓鞘包繞的部分叫初節(jié)，是產(chǎn)生動(dòng)作電位的重要地點(diǎn)。軸突末梢多有分支，其膨大稱(chēng)為終扣，或末梢處出現(xiàn)多個(gè)膨大相連稱(chēng)為膨體，終扣和膨體都是神經(jīng)元和其他神經(jīng)元的胞體、樹(shù)突、軸突、效應(yīng)器等形成突觸的位點(diǎn)，它們構(gòu)成突觸的突觸前成分，內(nèi)含大量突觸囊泡，囊泡內(nèi)含有神經(jīng)遞質(zhì)。第7頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軸突的作用是將胞體發(fā)生的沖動(dòng)傳遞給其他神經(jīng)元或效應(yīng)器。神經(jīng)元的功能：接受刺激，產(chǎn)生及傳導(dǎo)沖動(dòng)，傳遞信息

合成釋放活性物質(zhì)（包括激素）。（二）神經(jīng)元的分類(lèi)根據(jù)功能可分為：

感覺(jué)神經(jīng)元：感受內(nèi)外環(huán)境的變化，將信息從周?chē)鷤髦?/p>

中樞；

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：將信息由中樞傳至外周，支配效應(yīng)器的活動(dòng)；

中間神經(jīng)元：在傳入和傳出神經(jīng)元間起聯(lián)絡(luò)作用。第8頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天（三）神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維：神經(jīng)元的軸突和包被它的結(jié)構(gòu)總稱(chēng)為神經(jīng)纖

維。在CNS內(nèi)神經(jīng)纖維聚集構(gòu)成白質(zhì)，在PNS構(gòu)成神經(jīng)干，

其作用是傳導(dǎo)興奮。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度與其直徑、有無(wú)髓鞘、髓鞘的

厚度及溫度等因素有關(guān)：直徑越大、髓鞘越厚、溫度較

高其傳導(dǎo)速度越快。

神經(jīng)纖維傳到興奮的特征：完整性、絕緣性、雙向性、

相對(duì)不疲勞性等。神經(jīng)纖維內(nèi)軸漿處于流動(dòng)狀態(tài)，通過(guò)其流動(dòng)可運(yùn)輸物質(zhì)，

所以稱(chēng)為軸漿運(yùn)輸，其方向可順向也可逆向。第9頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天（四）神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用：神經(jīng)末梢經(jīng)常釋放一些營(yíng)養(yǎng)因子，可持續(xù)調(diào)節(jié)所支配組織的代謝活動(dòng)，影響其生化反應(yīng)、生理功能和結(jié)構(gòu)。

神經(jīng)元也可接受由其支配的效應(yīng)器細(xì)胞或周?chē)渌窠?jīng)元或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞生成的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子來(lái)維持其正常的代謝和功能。前者通過(guò)順向軸漿流動(dòng)，后者通過(guò)逆向軸漿流動(dòng)。第10頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（NT）種類(lèi)較多：NT、腦源性NT、NT3NT4/5、NT6等。

（五）神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)

神經(jīng)沖動(dòng)：神經(jīng)元產(chǎn)生的動(dòng)作電位。神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)有兩種方式：局部電流方式和跳躍式方式。局部電流：在膜電阻低且均勻的無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)。跳躍式：在有髓鞘的神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)。跳躍式傳導(dǎo)的意義：速度快，節(jié)省能量。第11頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第12頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

二突觸及突觸傳遞（一）突觸及其分類(lèi)突觸（synaptic）：將相互聯(lián)結(jié)的兩個(gè)神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器之間的接觸部。

突觸的分類(lèi)：

化學(xué)性突觸：信息傳遞媒介為神經(jīng)遞質(zhì)。

電突觸：信息傳遞媒介為局部電流。

混合性突觸：接觸點(diǎn)同時(shí)存在化學(xué)性突觸和電突觸。

還可根據(jù)接觸的部位不同將突觸分為：軸突-樹(shù)突式、軸突-胞體式、軸突-軸突式等。第13頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

第14頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）突觸傳遞

1.化學(xué)突觸傳遞

1）突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)：突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙，前后膜均較厚，前膜內(nèi)有較多的線粒體和突觸小泡，后膜上有受體和相關(guān)酶。

2）信息的傳遞過(guò)程：興奮傳導(dǎo)—鈣離子通道開(kāi)放—鈣離子進(jìn)入膜內(nèi)，與鈣調(diào)蛋白結(jié)合—激活蛋白激酶Ⅱ—突觸蛋白Ⅰ磷酸化—突觸蛋白Ⅰ從突觸小泡表面解離—突觸小泡和突觸前膜相接觸并融合—釋放神經(jīng)遞質(zhì)—突觸后膜離子通透性改變—后膜的去極化或超級(jí)化（突觸后電位）。第15頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

3）突觸后電位：

興奮性突觸后電位（ESPS）：突觸后膜去極化（鈉離子通透性

升高），突觸后神經(jīng)元興奮性升高。抑制性突觸后電位（ISPS）：突觸后膜超級(jí)化（氯離子通透性

升高），突觸后神經(jīng)元興奮性降低。

2.電突觸傳遞

由縫隙連接來(lái)傳遞信息的方式。縫隙連接：相鄰神經(jīng)元間接觸部的溝通細(xì)胞胞質(zhì)的通道蛋白（12個(gè)亞單位組成，圍成一個(gè)孔道結(jié)構(gòu)）?？p隙連接只允許帶電小離子和直徑小于1.0nm的小分子物質(zhì)通過(guò)。第16頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第17頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

電突觸沒(méi)有前后膜區(qū)分，可雙向傳遞，速度快，存在于CNS和視網(wǎng)膜上，主要發(fā)生于同類(lèi)神經(jīng)元之間，具有促進(jìn)神經(jīng)元同步化活動(dòng)的功能，還可耐受阻斷化學(xué)傳導(dǎo)的藥物。

3.突觸的整合作用一個(gè)神經(jīng)元可和多個(gè)神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系，但是效應(yīng)均不同，最終突觸后神經(jīng)元的反應(yīng)取決于許多突觸同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)先后施加影響的整合，即突觸的整合作用。第18頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

三種整合方式：突觸后電位的總和（代數(shù)和）進(jìn)行整合；通過(guò)突觸連接方式（匯聚、擴(kuò)散、交互抑制等）的改變；改變突觸的作用系數(shù)（通過(guò)增加遞質(zhì)的釋放、增加受體數(shù)等）。

突觸的可塑性（突觸易化長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)）突觸的可塑性：其傳遞過(guò)程不是固定不變的，易受環(huán)境因素和已進(jìn)行過(guò)的傳遞活動(dòng)的影響。突觸的可塑性可能與神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜的學(xué)習(xí)和記憶等功能有關(guān)。第19頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

三神經(jīng)遞質(zhì)和受體神經(jīng)遞質(zhì)和受體是化學(xué)性突觸傳遞的最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。

神經(jīng)遞質(zhì)(neurotransmitter）神經(jīng)遞質(zhì)：信息傳遞物質(zhì)，突觸前膜合成釋放，和突觸

后膜特異受體結(jié)合并產(chǎn)生一定效應(yīng)。遞質(zhì)共存：一個(gè)神經(jīng)元內(nèi)可存在兩種以上神經(jīng)遞質(zhì)。神經(jīng)遞質(zhì)種類(lèi)繁多：谷氨酸、門(mén)冬氨酸、甘氨酸、多巴

胺、去甲腎上腺素和腎上腺素、組胺等。第20頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

神經(jīng)調(diào)質(zhì)：在神經(jīng)元間起增強(qiáng)或減弱神經(jīng)遞質(zhì)信息傳遞作用的物質(zhì)。神經(jīng)調(diào)質(zhì)作用主要是通過(guò)對(duì)突觸興奮水平的修飾影響靶細(xì)胞的興奮性，可強(qiáng)化也可弱化。神經(jīng)調(diào)質(zhì)的作用時(shí)間較長(zhǎng)，由于其的存在使神經(jīng)調(diào)控變得更精細(xì)和復(fù)雜。

受體受體：存在于突觸后膜（或細(xì)胞漿、核內(nèi)），能夠識(shí)別并結(jié)合特定生物活性物質(zhì)，產(chǎn)生生物效應(yīng)的生物分子（多為蛋白質(zhì)）。第21頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天配體：能與受體發(fā)生特異結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)，包括激動(dòng)劑和拮抗劑，前者能產(chǎn)生生物效應(yīng)，后者不能夠。受體主要以其天然配體來(lái)進(jìn)行分類(lèi)和命名的，如膽堿能受體，腎上腺素能受體等。

受體的特征：1.）飽和性2）特異性3）可逆性。第22頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

四神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)另一類(lèi)細(xì)胞，數(shù)量遠(yuǎn)大于神經(jīng)元，其形態(tài)多

樣且胞體較小，突起無(wú)極性，胞漿內(nèi)無(wú)尼氏體，不與神

經(jīng)元形成突觸，不產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。

CNS：大膠質(zhì)細(xì)胞（星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞），小

膠質(zhì)細(xì)胞（室管膜細(xì)胞和神經(jīng)膜細(xì)胞）。

PNS：雪旺氏細(xì)胞和衛(wèi)星細(xì)胞。

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能

1.支持和營(yíng)養(yǎng)作用（釋放神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子）；

2.分離和絕緣作用；

3.參與血腦屏障形成；第23頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天4.營(yíng)造神經(jīng)元活動(dòng)的微環(huán)境；

5.輔助神經(jīng)元遷移；

6.在腦損傷修復(fù)中的作用；

7.免疫功能。

第24頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能

神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能從感受體內(nèi)外環(huán)境的變化開(kāi)始，經(jīng)過(guò)

傳入神經(jīng)將信息傳送至中樞，由中樞發(fā)出指令調(diào)節(jié)相應(yīng)的效應(yīng)器活動(dòng)。

一感受器

感受器(sensoryreceptor)：是指分布在體表或組織內(nèi)

部的一些專(zhuān)門(mén)感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境改變的結(jié)構(gòu)或裝置。

感受器有不同種類(lèi)：簡(jiǎn)單的感受器和復(fù)雜的感受器，內(nèi)感受器和外感受器，機(jī)械感受器、化學(xué)感受器、溫度感受器等。

不是所有感受器感受的信息都能引起相應(yīng)的感覺(jué)。

第25頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天感覺(jué)器官(sensoryorgan)：是指感受器與其附屬裝置共同構(gòu)成的器官。人體的重要感覺(jué)器官有眼、耳、鼻、舌等。(一)感受器的一般生理特征1.適宜刺激每種感受器都有它最敏感的刺激，這種刺激就是該感受器的適宜刺激。眼感光細(xì)胞：300-800nm光波耳聽(tīng)覺(jué)細(xì)胞：16-20000Hz(赫茲)的聲波第26頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天

2.換能作用適宜刺激→感受器→神經(jīng)沖動(dòng)→中樞。

3.編碼作用感受器不僅將外界刺激能量轉(zhuǎn)變成電位變化，同時(shí)將刺激的環(huán)境信息轉(zhuǎn)移到動(dòng)作電位的排列組合之中。

4.適應(yīng)現(xiàn)象感受器對(duì)同一刺激的持續(xù)作用,其反應(yīng)(神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放頻率）逐漸降低的現(xiàn)象。感受器不同，適應(yīng)的速度不同，皮膚觸覺(jué)適應(yīng)快，肌梭、腱梭適應(yīng)過(guò)程較慢。第27頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天感覺(jué)信息的傳導(dǎo)

內(nèi)外環(huán)境的各種變化感受器換能作用神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)通路大腦皮層特定區(qū)域分析綜合產(chǎn)生主觀感覺(jué)第28頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天視覺(jué)（visualsense）

可見(jiàn)光眼的折光系統(tǒng)折射成像視網(wǎng)膜的感光系統(tǒng)換能作用感受器電位→視N視覺(jué)中樞→視覺(jué)第29頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天眼折光系統(tǒng)

光線由一種介質(zhì)進(jìn)入另一種折射率不同的單球面折光體時(shí)，只要不與折光體介面垂直，光線便會(huì)產(chǎn)生折射。

眼的折光系統(tǒng)眼折光系統(tǒng)由角膜、眼房水、晶狀體、玻璃體組成第30頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天1.視網(wǎng)膜的感光機(jī)能視錐細(xì)胞:視網(wǎng)膜中央凹處功能：接受強(qiáng)光刺激，形成明視覺(jué)和色覺(jué)，并能看清物體表面的細(xì)節(jié)與輪廓，有很強(qiáng)的空間分辨能力。視桿細(xì)胞：視網(wǎng)膜周邊部分功能：對(duì)光的敏感度高，能接受弱光刺激，形成暗視覺(jué)。眼的感光機(jī)能

第31頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第32頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.視網(wǎng)膜的光化學(xué)反應(yīng)視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞含有能吸收光能的光敏物質(zhì)

（感光色素)，在光線作用下能發(fā)生一系列的化學(xué)

反應(yīng)，稱(chēng)為光化學(xué)反應(yīng)。

視錐細(xì)胞外段中含有感光色素，稱(chēng)視錐色素,視桿

細(xì)胞內(nèi)的感光色素是視紫紅質(zhì)。

第33頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天視紫紅質(zhì)光視蛋白+11-順視黃醛醛還原酶11-順視黃醇(VitA)全反型視黃醇(VitA)醇脫氫酶全反型視黃醛+視蛋白視黃醛異構(gòu)酶(暗處，需能)異構(gòu)酶缺乏VitA→夜盲癥產(chǎn)生動(dòng)作電位(暗處，需能)暗第34頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天色覺(jué)是感光細(xì)胞受到不同波長(zhǎng)的光線刺激后,產(chǎn)生的視覺(jué)信息傳入視覺(jué)中樞引起的主觀感覺(jué)。視錐細(xì)胞有分別含有感紅光色素、感綠光色素、感藍(lán)光色素三種。色覺(jué)障礙：色盲：凡不能識(shí)別三原色中的某一種或某幾種顏色者。色弱：對(duì)某種顏色辨別能力較正常人差者。色覺(jué)第35頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第36頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天外耳：耳廓、外耳道。中耳：鼓膜、聽(tīng)小骨、咽鼓管和鼓室。內(nèi)耳：耳蝸、橢圓囊、球囊和三個(gè)半規(guī)管聽(tīng)覺(jué)與位覺(jué)

第37頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天聲波振動(dòng)→外耳(耳廓→外耳道)→中耳(鼓膜→聽(tīng)小骨→卵圓窗)→內(nèi)耳(耳蝸的內(nèi)淋巴液→螺旋器→聲-電轉(zhuǎn)換)→神經(jīng)沖動(dòng)→聽(tīng)覺(jué)中樞→聽(tīng)覺(jué)。(一)聽(tīng)覺(jué)感音過(guò)程：基底膜振動(dòng)---耳蝸螺旋器振動(dòng)---毛細(xì)胞的頂端與蓋膜間發(fā)生交錯(cuò)的移行運(yùn)動(dòng)---毛細(xì)胞聽(tīng)纖毛發(fā)生彎曲-離子通道開(kāi)放---感受器電位。聲音信息的編碼和音頻區(qū)域定位第38頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天基底膜上的螺旋器是聲音感受器第39頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第40頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天位覺(jué)(或前庭感覺(jué))：身體進(jìn)行各種變速運(yùn)動(dòng)和重力不平衡時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)。(二)位覺(jué)前庭橢圓囊球囊半規(guī)管+‖前庭器官前半規(guī)管后半規(guī)管水平半規(guī)管第41頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天橢圓囊和球囊的壁上有囊斑，囊斑中有感受性毛細(xì)胞。適宜刺激是重力及直線正負(fù)加速運(yùn)動(dòng)。1.前庭器的感受裝置與適宜刺激第42頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天當(dāng)頭部位置改變，如頭前傾、后仰或左、右兩側(cè)傾斜時(shí)，由于重力對(duì)耳石的作用方向改變，耳石膜與毛細(xì)胞之間的空間位置發(fā)生改變，使毛細(xì)胞興奮，沖動(dòng)經(jīng)前庭神經(jīng)傳到前庭神經(jīng)核，反射性地引起軀干與四肢有關(guān)肌肉的肌緊張變化。同時(shí)，沖動(dòng)傳入大腦皮質(zhì)前庭感覺(jué)區(qū)，產(chǎn)生頭部空間位置改變的感覺(jué)。

第43頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天三個(gè)半規(guī)管：互相垂直，每個(gè)半規(guī)管均有膨大端為壺腹，壺腹壁上有壺腹嵴，壺腹嵴含有感受性毛細(xì)胞。適宜刺激：旋轉(zhuǎn)正負(fù)加速度

第44頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第45頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天前庭反應(yīng)：指前庭器官受到刺激產(chǎn)生興奮后，除引起一定位置覺(jué)改變以外，還引起骨骼肌緊張性改變、眼震顫及植物性功能改變，如眩暈、惡心、嘔吐、心率加快、血壓升高等。前庭功能穩(wěn)定性：過(guò)度刺激前庭感受器而引起機(jī)體各種前庭反應(yīng)的程度。在體育運(yùn)動(dòng)中，從事賽艇、劃船、跳傘、跳水、滑雪、體操、武術(shù)、鏈球、投擲及各種球類(lèi)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員，其前庭功能穩(wěn)定性較高。所以，經(jīng)常參加這類(lèi)體育運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，有利于提高前庭功能穩(wěn)定性。2.前庭反應(yīng)與前庭機(jī)能穩(wěn)定性第46頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天第47頁(yè),共53頁(yè)，2024年2月25日，星期天本體感受器：肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)囊中分布有各種各樣感受器(肌梭與腱器官)