臨床醫(yī)藥領域的基本概念 (1)講解

臨床醫(yī)藥領域基本概念宋卉作者精品PPT演講者廣東食品藥品職業(yè)學院健康管理資源庫主要內(nèi)容臨床癥狀體征輔助檢查及實驗室檢查并發(fā)癥預后臨床臨床字面直譯：“到達病床”，意即直接接觸病人，對病人進行實際的觀察、接觸及治療，稱為臨床。引申意義：醫(yī)生為病人診斷和治療疾病。醫(yī)學科學的角度上講，臨床相對基礎。臨床所謂基礎即醫(yī)學的基本理論，基礎知識，基本技能的統(tǒng)稱。“解剖、生理、生化、微生物、寄生蟲、免疫、病理、藥理”即為基礎課程，包含了基本理論，基礎知識和基本技能。臨床學科，即對象是病患（人）的學科，如內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、小兒科學、精神醫(yī)學、神經(jīng)科學、泌尿科學、皮膚科學、眼科學癥狀“癥狀”是疾病過程中機體內(nèi)的一系列機能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化引起病人主觀上異常感覺或發(fā)現(xiàn)的改變“癥狀”是病人向醫(yī)生陳述（或是別人代述）的異常表現(xiàn)，如頭疼、腹痛、鼻塞、惡心、嘔吐等；有的疾病，特別是早期，可無癥狀。如惡性腫瘤、動脈粥硬化，需進行相應檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)異常變化。體征異常變化引起的現(xiàn)象如能用客觀檢查（體格檢查）的方法檢出就稱為體征，“體征”是醫(yī)生給病人檢查時發(fā)現(xiàn)的具有診斷意義的征候。如生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。輔助檢查1.放射科檢查：全身器官及骨骼x線檢查，包括CT,造影2.臨床寄生蟲檢驗3.磁共振成像。4.病理檢查5.心電圖：常規(guī)、藥物試驗、負荷試驗、動態(tài)心電圖。6.核醫(yī)學檢查8.超聲影像學9.血液學生化實驗室檢查實驗室檢查實驗室檢查是通過在實驗室進行物理的或化學的檢查來確定送檢的物質(zhì)的內(nèi)容、性質(zhì)、濃度、數(shù)量等特性。醫(yī)學上主要檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，血氣分析，血電解質(zhì)（鉀、鈉、氯、鈣等），肝功能，腎功能，血脂，心肌酶，甲狀腺功能，血糖等等。并發(fā)癥并發(fā)癥是一個復雜的臨床醫(yī)學概念。有兩種理解：一是指一種疾病在發(fā)展過程中引起另一種疾病或癥狀的發(fā)生，后者即為前者的并發(fā)癥，如消化性潰瘍可能有幽門梗阻、胃穿孔或大出血等并發(fā)癥。二是指在診療護理過程中，病人由患一種疾病合并發(fā)生了與這種疾病有關的另一種或幾種疾病。并發(fā)癥并發(fā)癥的三個基本特征：1．后—種疾病的發(fā)生是由前一種疾病所引起的；2.前后疾病之間不具有必然因果關系，只具有偶然的因果關系。3．后種疾病的出現(xiàn)非因醫(yī)務人員的過失所致。預后在醫(yī)學上，“預后”是指根據(jù)經(jīng)驗預測的疾病發(fā)展結(jié)果。預后結(jié)果一般有兩種：預后良好，預后不良疾病預后的好壞與患者的治療時機、疾病或疾病的發(fā)生程度、醫(yī)學水平、合并的疾病、醫(yī)生的個人能力、體質(zhì)、年齡、患者是否正視疾病或?qū)膊〉恼J知能力、是否繼續(xù)治療等諸多因素有關。疾病預后只是一種可能性。預后從疾病演進過程的角度，預后的量度有緩解率、復發(fā)率、病殘率等；從疾病終極狀態(tài)的角度，預后的量度有治愈率、生存率、病死率等。生活