腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標(biāo)講解_第1頁(yè)
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腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標(biāo)藥師培訓(xùn)——專業(yè)實(shí)踐能力診斷標(biāo)準(zhǔn)：大量蛋白尿（＞3.5g/24h）;血漿白蛋白＜30g/L;水腫;高脂血癥分類標(biāo)準(zhǔn)：原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類疾病概要腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標(biāo)1低鹽飲食水腫時(shí)應(yīng)低鹽(＜3g/d)2減少尿蛋白（1）ACEI/ARB：應(yīng)用其降尿蛋白時(shí)，劑量一般應(yīng)比常規(guī)降壓劑量大（2）血容量嚴(yán)重不足或應(yīng)用強(qiáng)利尿劑后應(yīng)慎用，以免誘發(fā)急性腎功能不全腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標(biāo)3利尿消腫噻嗪類利尿劑：適用于輕度浮腫患者，常用氫氯噻嗪25mg/次,t.i.d.保鉀利尿劑：適用于低鉀血癥，常用螺內(nèi)酯1次20mg,1日1～2次；或氨苯蝶啶1次50mg,l日1～2次；可與噻嗪類合用腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標(biāo)3利尿消腫袢利尿劑：適用于中、重度水腫患者，常用呋塞米1日20～120mg，或布美他尼1日1～5mg，分次口服或靜脈注射右旋糖酐或代血漿：用不含鈉的右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）或淀粉代血漿（706代血漿，分子量2.5萬(wàn)～4.5萬(wàn)），1次250～500ml靜脈滴注，隔日1次（隨后加袢利

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