精神科住院醫(yī)師：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染測試題二

精神科住院醫(yī)師：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染測試題二1、單選

患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶（+），正確的（江南博哥）診斷是（）A.視神經(jīng)脊髓炎B.多發(fā)性硬化C.多發(fā)腔隙性腦梗死D.吉蘭-巴雷綜合征E.運動神經(jīng)元病正確答案：B2、單選

某嬰兒前囟飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有病菌，則此兒患有（）A.乙型腦炎B.精神病C.遺傳性病D.分子病E.流行性腦脊髓膜炎正確答案：E3、單選

6歲女孩發(fā)熱，體檢咽部紅腫，有頸強直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請問下列哪種細菌還能引起本?。ǎ〢.肺炎雙球菌B.流感桿菌C.B鏈球菌D.新型隱球菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：B4、單選

歲小兒，發(fā)熱3天，有頭痛，嘔吐。查：皮膚有瘀點、瘀斑，腦膜刺激癥狀（+），腰穿腦壓升高，外觀混濁，細胞數(shù)2000×106／L，糖和氯化物明顯降低，蛋白含量明顯升高，腦脊液。直接涂片檢菌陽性，臨床診斷（）A.肺炎雙球菌性腦膜炎B.普通型流腦C.結(jié)核性腦膜炎D.腦膜腦炎型流腦E.病毒性腦膜炎正確答案：D5、單選

流行性乙型腦炎主要累及（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C.不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.脊髓腦段E.脊髓腰段正確答案：A6、單選

多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，錯誤的是（）A.從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.起病年齡在10～50歲之間C.可排除其他病因D.有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，兩次發(fā)作的間隔至少1個月，每次持續(xù)24小時以上E.呈緩慢進展方式而病程至少3個月以上正確答案：E7、單選

多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.發(fā)病年齡多在20～40歲之間B.男性發(fā)病率高于女性C.若出現(xiàn)核間性眼肌麻痹則高度提示多發(fā)性硬化D.可出現(xiàn)自主神經(jīng)損害E.上運動神經(jīng)元受損的癥狀多見正確答案：B8、單選

對多發(fā)性硬化，以下描述錯誤的是（）A.一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病B.分布廣泛，遠離赤道地區(qū)多見，我國是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)C.主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)D.最常侵犯的部位是腦室周圍質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處E.可見灰質(zhì)內(nèi)散布大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周圍為著正確答案：E9、單選

多發(fā)性硬化亞洲患者的特點，正確的是（）A.我國是多發(fā)性硬化高發(fā)區(qū)B.亞洲患者以慢性多發(fā)性硬化多見C.多侵犯視神經(jīng)和脊髓D.病灶中軟化、壞死相對少見E.我國發(fā)病人群中少數(shù)民族較漢族多見正確答案：C10、單選

化膿性腦膜炎，腦脊液的顯著特點是（）A.外觀混濁B.細胞計數(shù)以淋巴為主C.葡萄糖含量減少D.蛋白質(zhì)明顯減少E.可找到抗酸桿菌正確答案：C11、單選

多發(fā)性硬化攝有診斷價值的檢查是（）A.腦脊液IgG指數(shù)B.腦脊液IgG寡克隆帶檢查C.頭顱MRID.頭顱CTE.神經(jīng)誘發(fā)電位檢杳正確答案：B12、單選

9個月小兒，低熱、睡眠不安7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，wBc250×106／L，N0．3，L0．7，潘氏試驗（+）（）糖1.63mmol／L，氯化物95.8mmol／L，PPD（+）。最可能的診斷是A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.真菌性腦膜炎E.中毒性腦病正確答案：C13、單選

結(jié)核性腦膜炎腦脊液細胞分類比例較多的細胞是（）A.單核細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞E.膿細胞正確答案：C14、單選

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是（）A.腦皮質(zhì)變性B.腦白質(zhì)變性C.神經(jīng)膠質(zhì)細胞增生D.神經(jīng)纖維髓鞘破壞或脫髓鞘E.病灶呈多發(fā)性、播散性正確答案：D15、單選

流行性乙型腦炎病變最輕的部位是（）A.脊髓B.延髓C.小腦D.基底核E.大腦皮質(zhì)正確答案：A16、單選

多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中，錯誤的是（）A.急性期白細胞增多，以中性粒細胞為主B.腦脊液蛋白增高，但很少超過1.0g／LC.高解析電泳可顯示出寡克隆帶D.髓鞘堿性蛋白升高E.腦脊液外觀正常，壓力不高正確答案：A17、單選

患者，男性，40歲，右下肢進行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常；腰穿CSF提示細胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價值的檢查是（）A.頭顱CTB.頭顱及頸椎MRIC.頭顱MRID.視覺誘發(fā)電位E.體感誘發(fā)電位正確答案：B18、單選

患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為（）A.卡馬西平B.維生素B12C.地塞米松D.甲潑尼龍E.血漿置換正確答案：D19、單選

不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)的是（）A.性情改變B.低熱、食欲減退、盜汗、消瘦C.頭痛、嘔吐D.面神經(jīng)癱瘓E.蹙眉皺額、凝視或嗜睡正確答案：D20、單選

多發(fā)性硬化的治療中，錯誤的是（）A.治療原則為：阻止病情的進行性發(fā)展，