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文檔簡介

2023年泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案

患兒,6個月。右睪丸未下降至陰囊內,查右陰囊空虛未觸及睪

丸,左側發(fā)育正常。

1、該患兒應實行何種治療

A、睪酮治療

B、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療

C、右睪丸切除

D、右睪丸牽引固定

E、等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:E

2、若患兒2歲半隱睪仍未下降應實行的治療是

A、睪酮治療

B、右睪丸切除

C、右睪丸牽引固定

D、等到6歲仍不下降行右睪丸牽引固定術

千里之行,始于足下。

E、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:C

3、該患兒手術中發(fā)覺右睪丸發(fā)育極差,應實行的'治療是

A、右睪丸牽引固定

B、右睪丸切除+睪酮治療

C、右睪丸牽引固定+睪酮治療

D、右睪丸切除,如有斜疝行修補術

E、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:D

會陰部不慎騎跨在鋼管上,馬上消失尿道口滴血,之后不能排尿,

發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)覺,會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。

4、對該患者的初步診斷

A、后尿道損傷

B、膜部尿道損傷

C、球部尿道損傷

D、懸垂部尿道損傷

第2頁/共11頁

E、前列腺部尿道損傷

正確答案:C

5、對該患者診斷考慮為尿道斷裂,但無尿外滲,若試行留置導

尿失敗,應做哪項處理

A、尿道會師

B、恥骨上膀胱造瘦

C、以金屬導尿管導尿

D、恥骨上膀胱穿刺造瘦

E、會陰血腫清除+尿道斷端吻合

正確答案:E

6、若患者術后4周發(fā)生排尿困難,尿線變細,可做哪項處理

A、膀胱造瘦術

B、尿道擴張

C、經尿道鏡尿道內切開本

D、尿道會師術

E、經會陰部瘢痕切除尿道吻合術

千里之行,始于足下。

正確答案:B

某男,29歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)覺

膀胱區(qū)膨隆。

7、以下哪項檢查最有診斷意義

A、B超檢查

B、MRI

C、腹部平片

D、CT檢查

E、膀胱尿道鏡

正確答案:E

8、最有口J能的診斷是

A、尿道結石

B、前列腺增生

C、膀胱結石

D、輸尿管結石

E、尿道狹窄

第4頁/共11頁

正確答案:A

9、最適當?shù)奶幚硎?/p>

A、ESWI

B、大量飲水

C、內鏡碎石

D、膀胱切開取石

E、尿道切開取石

正確答案:C

某男,31歲,因會陰部騎跨于硬物上后消失尿道滴血而急來就

診,查體:會陰部腫脹。

10、最可能的診斷是

A、膀胱損傷

B、腎損傷

C、尿道損傷

D、陰莖損傷

E、軟組織損傷

千里之行,始于足下。

正確答案:c

答案解析:會陰部騎跨于硬物上后消失尿道滴血,會陰部腫脹,

應考慮為尿道球部損傷。

11、上述病例最先實行的措施是

A、膀胱造瘦

B、鎮(zhèn)痛

C、會陰部切開引流

D、尿道造影

E、試插導尿管

正確答案:E

答案解析:尿道損傷應先試插導尿管,如失敗再考慮其他處理方

法。

某男,36歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管

尿液為紅色,無血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫

12、下一步應盡快進行的檢查是

A、IVP

B、腎動脈造影

第6頁/共11頁

C、CT

D、腎臟核素掃描

E、MRI

正確答案:C

13、CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cm2cm,左腎實質連續(xù)性

不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的診斷是

A、腎挫傷

B、腎全層裂傷

C、腎蒂斷裂

D、腎皮質裂傷

E、腎部分損傷

正確答案:D

14、該患者的下一步治療應當是

A、保守治療,觀看

B、急診行左腎切除術

C、急診行左腎修補術

千里之行,始于足下。

D、急診行左腎動脈栓塞

E、急診行左腎部分切除術

正確答案:A

15、該患者在保守觀看的過程中不需要親密觀看哪些指標

A、血壓、心率

B、尿液顏色

C、血常規(guī)

D、左腎區(qū)腫塊大小

E、痛苦程度變化

正確答案:E

某男,37歲,不能自行排尿3小時,3小時前骼部被汽車撞傷,

查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直

腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨

盆X線片示有恥骨骨折。

16、最有可能診斷為

A、膀胱損傷

B、陰莖部尿道損傷

第8頁/共11頁

C、前列腺部尿道損傷

D、球部尿道損傷

E、膜部尿道損傷

正確答案:E

17、此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、膀胱修補術

B、恥骨上膀胱穿刺

C、恥骨上膀胱穿刺同期尿道修補術

D、行尿道會師術

E、行尿道修補術或吻合術

正確答案:D

某男,51歲,既往身體健康,近4個月消失2次肉眼血尿,經

CT檢查發(fā)覺右腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以右腎癌

及右腎靜脈栓塞收入院。

18、以下癥狀存在可能性最小的是

A、發(fā)熱

B、腹痛

千里之行,始于足下。

C、尿頻、尿痛

D、消瘦

E、咳血

正確答案:E

19、該患者同時并有下腔靜脈血栓形成,反應這一狀況的體征

A、貧血貌

B、高血壓

C、右上腹腫塊

D、右側精索靜脈曲張

E、右下肢麻痹

正確答案:D

20、該患者KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,

左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾

正常,為進一步完善診斷,下列哪項檢查必不行少

A、腎臟CT

B、胸部正

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