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文檔簡介
2023年泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案
患兒,6個月。右睪丸未下降至陰囊內,查右陰囊空虛未觸及睪
丸,左側發(fā)育正常。
1、該患兒應實行何種治療
A、睪酮治療
B、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療
C、右睪丸切除
D、右睪丸牽引固定
E、等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療
正確答案:E
2、若患兒2歲半隱睪仍未下降應實行的治療是
A、睪酮治療
B、右睪丸切除
C、右睪丸牽引固定
D、等到6歲仍不下降行右睪丸牽引固定術
千里之行,始于足下。
E、現(xiàn)用絨毛膜促性腺激素治療
正確答案:C
3、該患兒手術中發(fā)覺右睪丸發(fā)育極差,應實行的'治療是
A、右睪丸牽引固定
B、右睪丸切除+睪酮治療
C、右睪丸牽引固定+睪酮治療
D、右睪丸切除,如有斜疝行修補術
E、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療
正確答案:D
會陰部不慎騎跨在鋼管上,馬上消失尿道口滴血,之后不能排尿,
發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)覺,會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。
4、對該患者的初步診斷
A、后尿道損傷
B、膜部尿道損傷
C、球部尿道損傷
D、懸垂部尿道損傷
第2頁/共11頁
E、前列腺部尿道損傷
正確答案:C
5、對該患者診斷考慮為尿道斷裂,但無尿外滲,若試行留置導
尿失敗,應做哪項處理
A、尿道會師
B、恥骨上膀胱造瘦
C、以金屬導尿管導尿
D、恥骨上膀胱穿刺造瘦
E、會陰血腫清除+尿道斷端吻合
正確答案:E
6、若患者術后4周發(fā)生排尿困難,尿線變細,可做哪項處理
A、膀胱造瘦術
B、尿道擴張
C、經尿道鏡尿道內切開本
D、尿道會師術
E、經會陰部瘢痕切除尿道吻合術
千里之行,始于足下。
正確答案:B
某男,29歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)覺
膀胱區(qū)膨隆。
7、以下哪項檢查最有診斷意義
A、B超檢查
B、MRI
C、腹部平片
D、CT檢查
E、膀胱尿道鏡
正確答案:E
8、最有口J能的診斷是
A、尿道結石
B、前列腺增生
C、膀胱結石
D、輸尿管結石
E、尿道狹窄
第4頁/共11頁
正確答案:A
9、最適當?shù)奶幚硎?/p>
A、ESWI
B、大量飲水
C、內鏡碎石
D、膀胱切開取石
E、尿道切開取石
正確答案:C
某男,31歲,因會陰部騎跨于硬物上后消失尿道滴血而急來就
診,查體:會陰部腫脹。
10、最可能的診斷是
A、膀胱損傷
B、腎損傷
C、尿道損傷
D、陰莖損傷
E、軟組織損傷
千里之行,始于足下。
正確答案:c
答案解析:會陰部騎跨于硬物上后消失尿道滴血,會陰部腫脹,
應考慮為尿道球部損傷。
11、上述病例最先實行的措施是
A、膀胱造瘦
B、鎮(zhèn)痛
C、會陰部切開引流
D、尿道造影
E、試插導尿管
正確答案:E
答案解析:尿道損傷應先試插導尿管,如失敗再考慮其他處理方
法。
某男,36歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管
尿液為紅色,無血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫
12、下一步應盡快進行的檢查是
A、IVP
B、腎動脈造影
第6頁/共11頁
C、CT
D、腎臟核素掃描
E、MRI
正確答案:C
13、CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cm2cm,左腎實質連續(xù)性
不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的診斷是
A、腎挫傷
B、腎全層裂傷
C、腎蒂斷裂
D、腎皮質裂傷
E、腎部分損傷
正確答案:D
14、該患者的下一步治療應當是
A、保守治療,觀看
B、急診行左腎切除術
C、急診行左腎修補術
千里之行,始于足下。
D、急診行左腎動脈栓塞
E、急診行左腎部分切除術
正確答案:A
15、該患者在保守觀看的過程中不需要親密觀看哪些指標
A、血壓、心率
B、尿液顏色
C、血常規(guī)
D、左腎區(qū)腫塊大小
E、痛苦程度變化
正確答案:E
某男,37歲,不能自行排尿3小時,3小時前骼部被汽車撞傷,
查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直
腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨
盆X線片示有恥骨骨折。
16、最有可能診斷為
A、膀胱損傷
B、陰莖部尿道損傷
第8頁/共11頁
C、前列腺部尿道損傷
D、球部尿道損傷
E、膜部尿道損傷
正確答案:E
17、此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A、膀胱修補術
B、恥骨上膀胱穿刺
C、恥骨上膀胱穿刺同期尿道修補術
D、行尿道會師術
E、行尿道修補術或吻合術
正確答案:D
某男,51歲,既往身體健康,近4個月消失2次肉眼血尿,經
CT檢查發(fā)覺右腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以右腎癌
及右腎靜脈栓塞收入院。
18、以下癥狀存在可能性最小的是
A、發(fā)熱
B、腹痛
千里之行,始于足下。
C、尿頻、尿痛
D、消瘦
E、咳血
正確答案:E
19、該患者同時并有下腔靜脈血栓形成,反應這一狀況的體征
是
A、貧血貌
B、高血壓
C、右上腹腫塊
D、右側精索靜脈曲張
E、右下肢麻痹
正確答案:D
20、該患者KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,
左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾
正常,為進一步完善診斷,下列哪項檢查必不行少
A、腎臟CT
B、胸部正
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