哮喘題庫含答案

哮喘題1支氣管哮喘的治療，下列哪項是持續(xù)性哮喘治療首選的A.去除誘因B.抗原脫敏C.長期吸入糖皮質(zhì)激素D.抗白三烯類藥物民吸入82受體激動劑C易2對支氣管哮喘，下述哪項不正確A.常有家族及個人過敏史B.季節(jié)性明顯C.緩解期肺哮鳴音消失D.發(fā)作期間血清IgE水平降低E.多在少年、兒童時發(fā)病3重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B.采用吸入82受體激動劑、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C.積極吸入82受體激動劑，應(yīng)用免疫抑制劑D.改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法4下列哪項因素與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切A.交感神經(jīng)在支氣管中分布少B.腎上腺素能B受體功能低下C.二磷酸腺苷增多D.環(huán)磷酸腺苷增多E.迷走神經(jīng)興奮5支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時，下列哪項是通氣不足的最可靠指標(biāo)？A.廣泛哮鳴音B.出現(xiàn)奇脈C.呼氣性呼吸困難PaCO2>50mmHgPaO2>50mmHg6支氣管哮喘病人PaCO2增高表示A.沒有臨床意義B.病情好轉(zhuǎn)C.病情嚴(yán)重D.發(fā)作早期E.呼吸性堿中毒C易7支氣管哮喘患者，交感神經(jīng)B-受體功能低下可導(dǎo)致A.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷cAMP水平升高B.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷cAMP水平下降C.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷cAMP水平升高D.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷cAMP水平下降E.磷酸二酯酶增多B易8下列那項不是哮喘發(fā)作時快速緩解藥物A.短效吸入82受體激動劑抗膽堿藥抗白三烯類藥物糖皮質(zhì)激素茶堿類C易9支氣管哮喘急性發(fā)作期動脈血氣變化為A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正?；蛳陆礑.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低C易10下列哪項不能引起哮喘發(fā)作A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升B-受體功能低下a-受體興奮E.cAMP水平下降A(chǔ)易11過敏性肺炎與支氣管哮喘的最主要區(qū)別是有發(fā)熱、咳嗽肺部聽診有哮鳴音血液嗜酸性粒細(xì)胞增多痰檢嗜酸性粒細(xì)胞增多X線檢查肺野有多發(fā)性、游走性、淡簿模糊陰影E易12有關(guān)支氣管哮喘的概念，下列哪項是錯誤的A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.發(fā)病與過敏、氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性、植物神經(jīng)功能紊亂及B腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān)C.迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作D.哮喘發(fā)作時有可逆性的功能殘氣量增加,肺活量、時間肺活量降低等功能的改變E.哮喘發(fā)作時常有低氧血癥，但一般無高碳酸血癥C易13支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)理本質(zhì)是正確A.肥大細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)素一個抗原分子與一個IgE結(jié)合氣道慢性炎癥D.漿細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì),如組織胺等E.嗜堿性粒細(xì)胞傳遞特異性抗原成分C易14支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤不同點主要為A.有過敏原接觸史B.血中嗜酸性粒細(xì)胞增多C.喘息D.胸部X線表現(xiàn)D易15下列哪項不是支氣管哮喘發(fā)病的有關(guān)因素A.體液免疫反應(yīng)B.神經(jīng)因素C.氣道炎癥D.腎上腺素能a-受體功能低下E.氣道高反應(yīng)性D難16用糖皮質(zhì)激素治療頑固哮喘病人的機(jī)理中哪項是錯誤的A.提高B-受體對擬腎上腺素類藥物的反應(yīng)性B.抑制a-受體，抑制生物活性物質(zhì)的釋放C.抗炎、消腫、稀釋痰液D.抑制免疫，減少抗體形成E.刺激磷酸二酯酶，提高cAMP濃度E易17應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是A.緩慢靜脈注射B.緩慢靜脈滴注C.與糖皮質(zhì)激素合用D.與B受體激動劑合用E.血濃度監(jiān)測E難18支氣管哮喘呼吸功能的檢查下列哪項是錯誤的A.哮喘緩解時，首先小氣道功能恢復(fù)正常B.發(fā)作早期PaO2下降,嚴(yán)重時PaCO2上升C.發(fā)作時FEV1/FVC<60%D.本病肺的彌散功能正常E.肺活量降低不明顯A難19重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項一般不用A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.氧氣吸入D.注射強(qiáng)心劑E.靜脈補(bǔ)充液體D易20支氣管哮喘發(fā)作，與哪些物質(zhì)釋放有關(guān)A.漿細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)B.T細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)素C.肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)D.肺泡細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)E.粘膜柱狀上皮釋放生物活性物質(zhì)C難21支氣管哮喘發(fā)作期禁用A.舒喘靈B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿C易22對支氣管哮喘預(yù)防發(fā)作最好的藥物是A.吸入糖皮質(zhì)激素B.抗白三烯類藥物C.氨茶堿D.色苷酸二鈉民吸入82受體激動劑A易23支氣管哮喘的臨床特征是A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕羅音A易24判定支氣管哮喘的治療效果，最有意義的指標(biāo)是A.癥狀和體征B.X線肺野透亮度的變化C.嗜酸性粒細(xì)胞D.血氣分析結(jié)果E.肺活量和1秒率A易25支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A.速尿B.嗎啡或杜冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛旋花子甙kE.腎上腺素C易26支氣管哮喘的愈后哪項正確A.發(fā)病年齡越小預(yù)后愈差B.合并肺氣腫亦可治愈C.雖反復(fù)發(fā)作不會加重病情D.合并氣胸不影響預(yù)后E.規(guī)范治療可減輕發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)E易27下列何種疾病應(yīng)用B2受體激動劑噴霧吸入可使呼吸困難很快改善兒心源性哮喘B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.急性肺水腫C易28抗原脫敏治療用于支氣管哮喘的原理A.解除支氣管痙攣B.抑制生物活性物質(zhì)的釋放C.抑制膽堿能神經(jīng)受體D.抑制呼吸中樞E.產(chǎn)生封閉抗體阻止IgE與抗原結(jié)合E易29對支氣管哮喘下述哪項不正確A.成年發(fā)病B.色苷酸二鈉有特效C.發(fā)作頻率較為經(jīng)常D.血清IgE多升高E.發(fā)病季節(jié)不明顯B易30支氣管哮喘發(fā)作時，下列哪項因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效A.酸中毒B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未并用糖皮質(zhì)激素E.未充分補(bǔ)液A難31茶堿的平喘作用原理是A.激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加B.抑制鳥苷環(huán)化酶，使cAMP形成減少C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍變57AMPD.抑制a-腎上腺素能受體阻止ATP分解為ADPE.抑制免疫過程中多個階段，減少抗體生成C易32在支氣管哮喘治療中哪種藥物抑制抗體產(chǎn)生，又能增強(qiáng)82受體反應(yīng)性，從而抑制活性物質(zhì)的釋放兒吸入82受體激動劑B.吸入色苷酸二鈉C.靜脈緩注氨茶堿D.糖皮質(zhì)激素E.口服抗白三烯類藥物D易33色苷酸二鈉主要用于A.預(yù)防哮喘發(fā)作B.控制哮喘發(fā)作C.搶救哮喘持續(xù)狀態(tài)D.控制感染E.止咳A易34關(guān)于支氣管哮喘，下列哪項概念是錯誤的A.可見于兒童和青年B.呼氣性呼吸困難氣道高反應(yīng)性氣道慢性炎癥E.發(fā)作與細(xì)胞免疫無關(guān)E易35典型支氣管哮喘發(fā)作時最主要的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血B易36對哮喘持續(xù)狀態(tài)伴竇性心動過速的患者，哪項治療措施是錯誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.糖皮質(zhì)激素靜注0.心得安靜注D易37下列哪種不是引起支氣管哮喘發(fā)作的生物活性物質(zhì)A.緩激肽B.嗜酸粒細(xì)胞趨化因子C.組織胺D.前列腺素E2E.白三烯D難38支氣管哮喘發(fā)作時，呼氣期兩肺普遍性哮鳴音，其原因主要是A.支氣管粘膜腫脹致支氣管腔狹窄B.阻塞性肺氣腫C.支氣管內(nèi)分泌物增加D.肺泡間質(zhì)水腫E.支氣管平滑肌痙攣A易39運動性哮喘的發(fā)作時間是在A.運動后1小時B.運動后2?5分鐘C.運動后5?10分鐘D.運動停止后2?5分鐘E.運動停止后5?10分鐘D難40支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有意義的是下列哪項A.過敏史、家族史B.雙肺哮嗚音C.對支氣管解痙劑的反應(yīng)D.發(fā)作頻率E.彌散功能測定E難41以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)A.呼吸困難加重,哮嗚音反而減少B.意識模糊或昏迷C.血壓低,有奇脈0.心電圖示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒D易42女性，30歲，重度哮喘2天，動脈血氣分析PH7.35,paCO29.3kPa(70mmHg),PaO26.6Pa(50mmHg)，BE+2mmol/L，HCO328mmol/L，其酸堿紊亂的類型是A.呼吸性堿中毒 3B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中代謝性堿中毒D.代償性呼吸性酸中毒E.代謝性堿中毒D易4320歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)5小時,靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認(rèn)為還需使用下列哪些措施。A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.B2受體激動劑霧化吸入E.補(bǔ)充足量液體并加用腎上腺糖皮質(zhì)激素E易44重度哮喘患者，經(jīng)靜點足量的氨茶堿及口服82受體激動劑等藥物治療十小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應(yīng)選擇A.色苷酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注C易45患者50歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)，經(jīng)補(bǔ)液及大量皮質(zhì)激素，氨茶堿治療2天后，突感左胸痛。查體：呼吸困難加重，廣泛哮鳴音，左肺哮鳴音較前明顯減少，心率134次/分，為明確診斷首先必須的檢查是人.心電圖B.血氣分析C.肺功能D.胸透或胸片X線檢查E.肘靜脈壓D難46青年男性，重度哮喘，端坐呼吸，發(fā)紺,兩肺喘鳴音，PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),PH7.34,病情嚴(yán)重的主要原因是A.支氣管擴(kuò)張藥物不起作用B.端坐呼吸C.發(fā)紺D.低氧血癥E.氣道阻塞二氧化碳潴留E難47患者男性，20歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋10余年，多于夏秋季發(fā)作，伴咳嗽白色泡沫痰，流鼻涕，打噴嚏，此次喘憋發(fā)作持續(xù)2天，呼吸困難,大汗,雙肺可聞及廣泛哮鳴音，心率128次/分，嗜酸粒細(xì)胞直接計數(shù)860X106/L(860/mm3)，確切的診斷是A.過敏性哮喘B.感染性哮喘^心源性哮喘D.重度哮喘E.慢性喘息性支氣管炎D易48患者男性,18歲,3歲時出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性喘憋，多于夏季發(fā)作，發(fā)病時喘息、咳嗽、咯白色泡沫樣痰,經(jīng)氨茶堿、抗炎治療癥狀可緩解,病人的診斷應(yīng)考慮為A.支氣管哮喘B.慢性喘息性支氣管炎C.過敏性鼻炎D.過敏性支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫A易49女性，30歲，20多年來發(fā)作性氣喘。夏秋季發(fā)作較重，近4小時再次發(fā)作，查體雙肺叩診清音，有廣泛的哮鳴音，心率100次/分，律齊，血白細(xì)胞10X109L，中性70%，嗜酸性8%,胸部X線檢查兩肺透亮度增加，應(yīng)診斷為A.慢性喘息型支氣管炎B.支氣管哮喘C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化0.心源性哮喘E.變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病B難5030歲，男性，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽，3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸，大汗，口唇紫紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音，診斷最可能是A.支氣管哮喘B.喘息型支氣管炎C.重度哮喘D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.自發(fā)性氣胸C難51患者男性，40歲，患支氣管哮喘20余年，近3年來經(jīng)常喘息發(fā)作，伴咳嗽、咯痰，下列治療中，哪種方法是錯誤的A.吸入82受體激動劑B.口服抗白三烯類藥物C.控制感染合并應(yīng)用支氣管舒張藥物D.色苷酸二鈉注射或口服E.糖皮質(zhì)激素與長效82受體激動劑復(fù)合制劑吸入D易52患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)5小時，注射氨茶堿不能緩解。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率131次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9.31kPa(n0/70mmHg),緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.甲強(qiáng)龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注D易53導(dǎo)致重度哮喘的原因中下列哪項是錯誤的A.過敏源未清除B.感染未控制C.痰栓阻塞支氣管d.腎上腺皮質(zhì)功能不全E.未長期堅持用皮質(zhì)激素E易54一嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，心電圖為竇性心動過速，心率132次/分，低電壓，此患者不宜采用下列哪項治療A.吸氧、補(bǔ)充液體B.平喘藥并用心得安C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.茶堿靜脈注射E.B2受體激動劑霧化吸入B易55患者，女性，32歲，門診就醫(yī)，二月來干咳，胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分，治療的方法是A.給予安定，使病人得到休息B.給予氨茶堿，糖皮質(zhì)激素與長效B2受體激動劑復(fù)合制劑吸入C.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，使癥狀迅速緩解D.給予心得安及慢心律，改善心悸民吸入82受體激動劑B易56上述病例門診治療后病情未見好轉(zhuǎn)，喘憋呼吸困難,心悸加重，急診就醫(yī)。檢查:煩躁不安，端坐位，心率120次/分，雙肺滿布哮鳴音，首先考慮的診斷是A.發(fā)生了氣胸8.心源性哮喘C.急性細(xì)支氣管炎D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.喘息性支氣管炎急性發(fā)作期D易57上述病人因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量甲強(qiáng)龍、氨茶堿等藥物靜滴，癥狀未能緩解，痰粘稠難以咳出，進(jìn)食極少。查體：汗多，心率120次/分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細(xì)胞6.9X109/L,紅細(xì)胞壓積56%,此時首選的治療是A.增加激素的用量B.靜注毒毛旋花子甙K以減慢心率C.進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體D.選用廣譜抗生素E.準(zhǔn)備氣管插管，建立人工通氣C易58患者女性,28歲,幼年有哮喘病史,近10余年病情較平穩(wěn),3天前哮喘突然發(fā)作,來急診經(jīng)治療后癥狀完全緩解,目前治療首選A.糖皮質(zhì)激素與長效82受體激動劑復(fù)合制劑吸入B.吸入糖皮質(zhì)激素C.吸入長效82受體激動劑口服茶堿類藥物吸入抗膽堿類藥A易59患者男性，32歲，喘憋反復(fù)發(fā)作20余年，多在春夏季發(fā)病，伴流涕、噴嚏、干咳等癥狀，發(fā)作嚴(yán)重時需住院治療，經(jīng)治療后病情得到緩解。根據(jù)患者病史及臨床癥狀，探討其發(fā)作機(jī)理是A.組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)的減少B.前列腺素E的活性增加C.嗜酸粒細(xì)胞趨化因子，中性粒細(xì)胞趨化因子的減少D.肥大細(xì)胞膜受體—-腺苷環(huán)化酶的作用加強(qiáng)E.氣道慢性炎癥E易60患者女性，28歲，產(chǎn)后1個月，血壓高，晨起床疊被后覺鼻癢，打噴嚏，繼之胸悶，呼吸不暢，去附近門診部就醫(yī)。查體：雙肺有散在鳴音，心率110次/分。既往幼年有喘憋發(fā)作史,根據(jù)此次發(fā)作情況,應(yīng)選擇的檢查是A.肺功能加支氣管舒張試驗B.胸片C.4臟彩超D.過敏原檢測E.支氣管激發(fā)試驗A難61上述病人回家后喘息加重，呼吸困難，出汗多,仍堅持上述藥物治療,2天后來急診。查體：端坐位，大汗淋漓呼吸急促，心率120次/分，雙肺哮鳴音明顯減少。根據(jù)病情,你應(yīng)該考慮的診斷是A.圍產(chǎn)期心臟病，導(dǎo)致心力衰竭8.心源性哮喘C.喘息性支氣管炎，急性發(fā)作C.支氣管哮喘，急性發(fā)作期E.重度哮喘E難62上述病人經(jīng)急診處理后，癥狀有所緩解，呼吸28次/分，心率110次/分，雙肺體征如前，因病情重而住院。根據(jù)以上診斷，應(yīng)采取的治療措施是A.首選廣譜抗生素以控制感染B.口服氨茶堿、強(qiáng)的松、化痰片C.積極補(bǔ)液，靜脈給予解痙平喘藥D.吸入大劑量糖皮質(zhì)激素E.選用有效的抗膽堿能類藥物C易63患者男性，40歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)入院。血氣分析為pH7.33，PaCO28kPa(60mmHg),PaO28kpa(60mmHg),AB30mmol/L,BE3mmol/L,診斷為A.代償性呼吸性酸中毒B.失代償性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.失代償性代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

B易64具有收縮支氣管的作用A.前列腺素E、FB.前列腺素FC.ATPD.血栓素E.cAMPD難A.糖皮質(zhì)激素D、抗膽堿類65、喘定（ ）B、A.糖皮質(zhì)激素D、抗膽堿類65、喘定（ ）E、白三烯受體拮抗劑B易66、甲基強(qiáng)的松龍（）A易67、異丙托溴胺（）D易A、興奮磷酸二酯酶D、抑制腺苷環(huán)化酶B、A、興奮磷酸二酯酶D、抑制腺苷環(huán)化酶E、產(chǎn)生封閉抗體68、氨茶堿作用機(jī)制是（）B易69、脫敏治療（ ）E易A、靜推氨茶堿A、靜推氨茶堿D、喘定B、皮質(zhì)激素 C、皮下注射腎上腺素E、注射嗎啡70、重度支氣管哮喘禁用（ ）￡易71、心源性哮喘禁用（）C易A.興奮磷酸二酯酶B.70、重度支氣管哮喘禁用（ ）￡易71、心源性哮喘禁用（）C易A.興奮磷酸二酯酶B.抑制磷酸二酯酶C.興奮腺苷酸環(huán)化酶D.抑制腺甘酸環(huán)化酶E.抑制生物活性物質(zhì)的釋放72B2受體激動劑的作用機(jī)理 C易73茶堿的作用機(jī)理 B易A.呼氣性呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音B.端坐呼吸，雙肺底水泡音C.呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性羅音D.發(fā)熱，咳嗽，夜間陣發(fā)性氣急，肺無異常體征E.進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血74支氣管哮喘A易75急性肺水腫 B易76過敏性肺炎 D難77支氣管肺癌 E難78慢性喘息型支氣管炎 C難A.B-腎上腺素能受體阻斷劑B.B-腎上腺素能受體興奮劑C.茶堿類D.抗膽堿類E.色苷酸二鈉79激活腺苷酸環(huán)化酶，催化三磷酸腺苷（ATP）合成環(huán)磷酸腺苷（cAMP）B難80抑制磷酸二酯酶的作用，阻止cAMP衍變5,磷酸腺苷（5'AMP）C難A.腎上腺皮質(zhì)激素B.色苷酸二鈉C.異丙基腎上腺素D.氨茶堿￡.沙丁胺醇81有舒張平滑肌，增強(qiáng)心肌收縮力及抑制磷酸二酯酶作用的是 D易82以興奮支氣管平滑肌B2腎上腺素能受體為主的是 E易兒心悸、頭痛、手指顫抖B.惡心、嘔吐、血壓死亡C.血壓下降、甚至死亡D.口腔念珠菌感染E.嗜睡、胃腸反應(yīng)、肥胖83二丙酸倍氯米松D難8482受體激動劑A難85氨茶堿C難86布地奈得D難87氟替卡松D難88甲強(qiáng)龍E難*型題89支氣管哮喘非急性發(fā)作期中度的臨床特點是（）ABDE難A發(fā)作影響休息和睡眠 B夜間癥狀超過每周1次C用力肺活量1秒率＜60% D峰流速變異率＞30% E每天有癥狀90糖皮質(zhì)激素平喘機(jī)制是（ ）ACD易A激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAmp生成增多 B抑制磷酸二酯酶C抑制鳥苷酸環(huán)化酶，使cGmp生成減少D抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化91下列哪些是危重哮喘的表現(xiàn)（ ）ABDE易A呼吸困難不能講話 B意識模糊C兩肺布滿響亮哮鳴音 D奇脈 ￡心率〉120次/min92支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速，下列哪些是正確的？（ ）ABDE易A吸氧 B靜滴糖皮質(zhì)激素 C口服心得安D吸入異丙托品 E吸入舒喘靈氣霧劑93重度哮喘發(fā)作下列哪些處理是正確的（ ）ACDE易A霧化吸入82受體激動劑 B控制補(bǔ)液量＜2000ml/dC靜滴氨茶堿 D靜滴腎上腺皮質(zhì)激素E口服白三烯受體拮抗劑94下列哪些是糖皮質(zhì)激素平喘的機(jī)理（ ）ABCD難A抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化 B抑制細(xì)胞因子的形成C增加平滑肌細(xì)胞82受體的反應(yīng)性 D抑制炎性介質(zhì)釋放E拮抗白三烯受體95由呼吸道炎癥啟動的哮喘與下列哪些因素有關(guān)？BDE難A.cAMP/cGMP比值減少B.活化的TH2分泌細(xì)胞因子C.血清PGE2a增加D.各種細(xì)胞因子作用于呼吸道上皮細(xì)胞E.血管內(nèi)皮與呼吸道上皮細(xì)胞產(chǎn)生黏附因子，加重呼吸道炎癥96支氣管哮喘發(fā)作時的肺功能變化是 ABC易A.功能殘氣量增加B.肺活量減低C.FEV1降低D.FEV1/FVC不變E.無變化97參與哮喘呼吸道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有 ABCD難A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞98導(dǎo)致哮喘呼吸道炎癥反應(yīng)加重的因素有 ABCD易凡吸入某些變應(yīng)原（如塵螨、屋塵、花粉等）B.劇烈運動C.呼吸道病毒感染D.吸入冷空氣E.吸入乂受體阻滯藥99沙丁胺醇的平喘作用機(jī)制有 BD易A.控制呼吸道炎癥B.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度C.抑制磷酸二酯酶D.激活腺苷酸環(huán)化酶E.阻斷B2受體100支氣管哮喘常是ABCDE易A.血清總IgE升高B.氣道高反應(yīng)C.多在童年、青少年起病D.氣道慢性炎癥E.迷走神經(jīng)張力增高病案分析女，46歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽，喘息近40年，近半年規(guī)律使用二丙酸倍氯米松1000ug/d,緩釋茶堿0.2bid,仍有咳嗽，氣促。夜間有輕度喘息，可耐受。近一個月因感冒癥狀加重，每日均有喘息發(fā)作，以活動后明顯，可平臥，吸入Ventolin可緩解。體查：呼吸音弱，聞及干濕啰音，肺功能檢查FEV1/FVC=62%,占預(yù)計值66%,問題：一患者目前診斷？二診斷依據(jù)？三與哪些疾病鑒別診斷？四尚需做哪些輔助檢查？五應(yīng)給予何種治療方案？治療預(yù)后？答案：一診斷：支氣管哮喘重度持續(xù)二診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽，喘息近40年，近半年規(guī)律使用二丙酸倍氯米松1000Dg/d,緩釋茶堿0.2