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文檔簡介

2021年8月胃腸外科一病區(qū)腸內營養(yǎng)學習考試題1、屬于“醫(yī)學營養(yǎng)治療”的是?[單選題]A、ONSB、ENC、PND、以上全是(正確答案)答案解析:屬于“醫(yī)學營養(yǎng)治療”的是ONS、EN、PN2、營養(yǎng)不良“五階梯治療”首先選擇的是?[單選題]A、腸內營養(yǎng)B、正常飲食+營養(yǎng)教育(正確答案)C、ONSD、腸外營養(yǎng)答案解析:營養(yǎng)不良“五階梯治療”首先選擇的是正常飲食+營養(yǎng)教育3、營養(yǎng)不良“五階梯治療”最后選擇的是?[單選題]A、飲食+ONSB、全腸內營養(yǎng)C、部分腸內+腸外營養(yǎng)D、全腸外營養(yǎng)(正確答案)答案解析:營養(yǎng)不良“五階梯治療”最后選擇的是全腸外營養(yǎng)4、口服營養(yǎng)補充ONS的主要目的是?[單選題]A、改善營養(yǎng)狀況B、改善生活質量C、改善臨床結局D、以上全是(正確答案)答案解析:口服營養(yǎng)補充ONS的主要目的是改善營養(yǎng)狀況、改善生活質量、改善臨床結局5、腸內營養(yǎng)治療時胃腸道并發(fā)癥中最常見的是?[單選題]A、嘔吐B、腹脹C、便秘D、腹瀉(正確答案)答案解析:腸內營養(yǎng)治療時胃腸道并發(fā)癥中最常見的是腹瀉6、下列選項中關于腸屏障的說法中錯誤的是?[單選題]A、正常腸道黏膜屏障由機械屏障、化學屏障、免疫屏障與生物屏障共同構成B、免疫屏障可抑制腸道細菌黏附,阻止細菌在腸黏膜表面定植;免疫屏障可抑制腸道細菌黏附,阻止細菌在腸黏膜表面定植C、嚴重創(chuàng)傷、感染可能破壞腸道屏障功能D、腸屏障損傷對人體影響不大(正確答案)答案解析:正常腸道黏膜屏障由機械屏障、化學屏障、免疫屏障與生物屏障共同構成;嚴重創(chuàng)傷、感染可能破壞腸道屏障功能7、能被小腸黏膜細胞吸收的是?[單選題]A、二肽8、三肽C、游離氨基酸D、以上全是(正確答案)答案解析:能被小腸黏膜細胞吸收的是二肽、三肽、游離氨基酸8、下列哪項不屬于腸內營養(yǎng)實施的禁忌癥?[單選題]A、腸梗阻B、消化道活動性出血C、腹腔和腸道感染D、輕度口腔潰瘍(正確答案)答案解析:腸內營養(yǎng)實施的禁忌癥:腸梗阻、消化道活動性出血、腹腔和腸道感染9、腸內營養(yǎng)治療的目的?[單選題]A、改善營養(yǎng)狀況B、促進疾病恢復C、維護腸屏障結構及其功能D、以上全是(正確答案)答案解析:腸內營養(yǎng)治療的目的:改善營養(yǎng)狀況、促進疾病恢復、維護腸屏障結構及其功能10、TEN是指?[單選題]A、全腸外營養(yǎng)B、全腸內營養(yǎng)(正確答案)C、口服營養(yǎng)補充D、部分腸內營養(yǎng)答案解析:TEN是指全腸內營養(yǎng)11、ONS是指?[單選題]A、全腸外營養(yǎng)B、全腸內營養(yǎng)C、口服營養(yǎng)補充(正確答案)D、部分腸內營養(yǎng)答案解析:ONS是指口服營養(yǎng)補充12、長期進行腸外營養(yǎng),可能會缺乏?[單選題]A、葡萄糖B、氨基酸C、脂肪D、微量元素(正確答案)答案解析:長期進行腸外營養(yǎng),可能會缺乏微量元素13、屬于人體成分分析方法的是?[單選題]A、生物電阻抗分析法(BIA)(正確答案)8、雙能X線吸收測定法(DXA)C、磁共振成像(MRI)D、以上全是答案解析:屬于人體成分分析方法的是生物電阻抗分析法(BIA)14、主觀全面營養(yǎng)評估(SGA)一般包括哪些內容?[單選題]A、體重變化B、飲食攝入的變化*胃腸道癥狀D、以上全是(正確答案)答案解析:主觀全面營養(yǎng)評估(SGA)一般包括體重變化、飲食攝入的變化、胃腸道癥狀15、外科病人營養(yǎng)不良可能導致?[單選題]A、體重下降B、低蛋白血癥C、水腫D、以上全是(正確答案)答案解析:外科病人營養(yǎng)不良可能導致體重下降、低蛋白血癥、水腫16、“急性胃腸道損傷”的影響是?[單選題]A、消化和吸收功能不足B、腸屏障功能受損C、腸道菌群失衡D、以上全是(正確答案)答案解析:“急性胃腸道損傷”的影響是消化和吸收功能不足、腸屏障功能受損、腸道菌群失衡17、當患者存在哪些情況時,應優(yōu)先考慮幽門后喂養(yǎng)?[單選題]人、胃腸道耐受性差B、高度誤吸風險C、胃潴留量多D、以上都是(正確答案)答案解析:當患者存在胃腸道耐受性差、高度誤吸風險、胃潴留量多情況時,應優(yōu)先考慮幽門后喂養(yǎng)18、腸道菌群失調可能導致?[單選題]A、慢性炎癥反應B、細菌異位C、腸源性感染D、以上全是(正確答案)答案解析:腸道菌群失調可能導致慢性炎癥反應、細菌異位、腸源性感染19、評估重癥患者的胃腸道功能障礙嚴重程度(胃腸道損傷)應使用?[單選題]A、AGI評估標準(正確答案)B、NUTRIC評分C、MUSTD、NRS2002答案解析:評估重癥患者的胃腸道功能障礙嚴重程度(胃腸道損傷)應使用AGI評估標準20、“經皮內鏡下胃造口術”的縮寫是?[單選題]A、NGTB、NJTC、PEG(正確答案)D、PEJ答案解析:“經皮內鏡下胃造口術”的縮寫是PEG21、危重癥患者腸道功能完全喪失時,應盡早選擇?[單選題]A、腸內營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)(正確答案)C、部分腸外,部分腸內D、以上均可答案解析:危重癥患者腸道功能完全喪失時,應盡早選擇腸外營養(yǎng)22、慢性腸功能障礙患者長期禁食狀態(tài)下可導致?[單選題]A、腸缺血B、消化吸收功能障礙C、腸道屏障結構受損(正確答案)D、腸麻痹答案解析:慢性腸功能障礙患者長期禁食狀態(tài)下可導致腸道屏障結構受損23、可用于篩查“營養(yǎng)不良風險”的工具有?[單選題]A、MNA-SFB、MUST(正確答案)C、MSTD、以上全是答案解析:可用于篩查“營養(yǎng)不良風險”的工具有MUST24、從口腔即可開始消化的營養(yǎng)物質是?[單選題]A、脂肪B、蛋白質C、淀粉(正確答案)D、膳食纖維答案解析:從口腔即可開始消化的營養(yǎng)物質是淀粉25、用于評價人體的肥胖程度的指標是?[單選題]A、體重B、體重指數(BMI)(正確答案)C、腰圍口、肱三頭肌皮褶厚度(TST)答案解析:用于評價人體的肥胖程度的指標是體重指數(BMI)26、患者目標熱量估算的金標準是?[單選題]A、直接測熱法B、間接測熱法(正確答案)C、預測公式法D、簡化體重計算法答案解析:患者目標熱量估算的金標準是間接測熱法27、2016年ASPEN指南指出,對于接受GRV監(jiān)測的危重癥患者,當其GRV小于多少時,若無其他不耐受表現,應盡量避免不恰當終止腸內營養(yǎng)?[單選題]<300ml<350mlC、<400mlD、<500ml(正確答案)答案解析:2016年ASPEN指南指出,對于接受GRV監(jiān)測的危重癥患者,當其GRV<500ml時,若無其他不耐受表現,應盡量避免不恰當終止腸內營養(yǎng)28、腸內營養(yǎng)的最佳輸注方式是?[單選題]A、定時鼻飼管注入B、專用營養(yǎng)泵持續(xù)或間歇輸注(正確答案)C、持續(xù)輸液器滴注D、口服營養(yǎng)答案解析:腸內營養(yǎng)的最佳輸注方式是專用營養(yǎng)泵持續(xù)或間歇輸注29、適合住院患者的營養(yǎng)篩查工具是?[單選題]A、主觀全面評定法(SGA)B、營養(yǎng)風險篩查工具(NRS2002)(正確答案)C、微型營養(yǎng)評定法(NMA)D、營養(yǎng)不良通用篩查工具(MUST)答案解析:適合住院患者的營養(yǎng)篩查工具是營養(yǎng)風險篩查工具(NRS2002)A、營養(yǎng)攝入量B、體重/體重指數(BMI)、體重/體重指數(BMI)、C、溫度/脈搏/呼吸D、以上全是(正確答案)答案解析:腸內營養(yǎng)治療的監(jiān)測指標有營養(yǎng)攝入量、體重/體重指數(BMI)、體重/體重指數(BMI)、溫度/脈搏/呼吸31、下列關于腸內營養(yǎng)治療監(jiān)測指標的說法中,不正確的是?[單選題]A、液體出入量可幫助評估患者體內液體代謝狀況B、血糖水平不僅預示疾病嚴重程度,還與不良結局相關C、血脂是卒中和急危重癥患者的重要監(jiān)測指標D、一般無需對患者的藥物使用情況進行監(jiān)測(正確答案)答案解析:液體出入量可幫助評估患者體內液體代謝狀況;血糖水平不僅預示疾病嚴重程度,還與不良結局相關;血脂是卒中和急危重癥患者的重要監(jiān)測指標32、危重患者應盡早啟動腸內營養(yǎng),那么早期腸內營養(yǎng)中的“早期”指的是?[單選題]A、12h內12~24hC、24?48h(正確答案)D、48~72h答案解析:危重患者應盡早啟動腸內營養(yǎng),那么早期腸內營養(yǎng)中的“早期”指的是24~48h33、進行腸內營養(yǎng)的原則有?[單選題]A、濃度由低到高(正確答案)B、容量從少到多C、速度由快到慢D、以上都是答案解析:進行腸內營養(yǎng)的原則有濃度由低到高34、在配置、使用腸內營養(yǎng)制劑時,需遵循的原則是?[單選題]A、無菌操作,存放冰箱再用B、清潔操作,現配現用C、無菌操作,現配現用(正確答案)D、清潔操作,存放冰箱再用答案解析:在配置、使用腸內營養(yǎng)制劑時,需遵循的原則無菌操作,現配現用35、關于患者的營養(yǎng)需求,下列說法中錯誤的是?[單選題]A、盡早進行腸內營養(yǎng)有助于降低感染風險B、建議采用間接測熱法測定能量消耗C、對于高營養(yǎng)風險的患者應監(jiān)測再喂養(yǎng)綜合征D、不同疾病之間營養(yǎng)需求無任何差異(正確答案)答案解析:盡早進行腸內營養(yǎng)有助于降低感染風險;建議采用間接測熱法測定能量消耗;對于高營養(yǎng)風險的患者應監(jiān)測再喂養(yǎng)綜合征36、下列哪項不屬于腸內營養(yǎng)輸注方式?[單選題]A、靜脈輸注(正確答案)B、持續(xù)輸注C、間歇輸注D、按時分次給予答案解析:腸內營養(yǎng)輸注方式持續(xù)輸注、間歇輸注、按時分次給予37、選擇管飼通路的依據是?[單選題]A、置管時間B、誤吸風險C、手術D、以上全是(正確答案)答案解析:選擇管飼通路的依據是置管時間、誤吸風險、手術38、需長期腸內營養(yǎng)(>6周)的患者,且胃腸道損傷和/或誤吸風險增加的患者應選用哪種途徑喂養(yǎng)?[單選題]人、鼻胃管B、鼻腸管C、PEG(正確答案)D、PEJ答案解析:需長期腸內營養(yǎng)(>6周)的患者,且胃腸道損傷和/或誤吸風險增加的患者應選用PEG途徑喂養(yǎng)39、需短期腸內營養(yǎng)(<6周)的患者,若耐受性良好,一般首選哪種管飼途徑?[單選題]A、經口喂養(yǎng)8、鼻胃管(正確答案)、鼻腸管D、空腸造口答案解析:需短期腸內營養(yǎng)(<6周)的患者,若耐受性良好,一般首選鼻胃管管飼途徑40、具有高誤吸風險患者,應選擇哪種管飼途徑?[單選題]人、鼻胃管B、鼻腸管C、經口喂養(yǎng)D、PEG(正確答案)答案解析:具有高誤吸風險患者,應選擇PEG管飼途徑41、目前首選哪種材質的腸內喂養(yǎng)管?[單選題]A、硅膠B、聚氨酯(正確答案)C、橡膠D、聚氯乙烯答案解析:目前首選聚氨酯材質的腸內喂養(yǎng)管42、判斷喂養(yǎng)管置入后頭端位置的金標準是?[單選題]A、氣體灌注聽診法B、檢測回抽液pH值C、腹部X線攝片定位(正確答案)D、簡化床旁超聲法答案解析:判斷喂養(yǎng)管置入后頭端位置的金標準是腹部X線攝片定位43、對于接受腹部外科手術需進行EN治療的患者,應選擇哪種管飼途徑?[單選題]人、鼻胃管B、空腸穿刺造瘦C、PEGD、PEJ(正確答案)答案解析:對于接受腹部外科手術需進行EN治療的患者,應選擇PEJ管飼途徑44、重癥患者開始腸內營養(yǎng)的時機錯誤的是?[單選題]人、充分復蘇后B、血流動力學穩(wěn)定時C、腸道有功能時D、病情完全穩(wěn)定后(正確答案)答案解析:重癥患者開始腸內營養(yǎng)的時機:充分復蘇后、血流動力學穩(wěn)定時、病情完全穩(wěn)定后47、下列哪一項不是鼻胃管的優(yōu)勢?[單選題]A、簡單易行B、經濟適用C、可減少誤吸反流(正確答案)D、可盡早進行腸內營養(yǎng)答案解析:鼻胃管的優(yōu)勢簡單易行、經濟適用、可盡早進行腸內營養(yǎng)48、對于高?;颊呋虿荒苣褪芙浳竼未屋斪N的患者,建議采用?[單選題]A、持續(xù)輸注(正確答案)B、間歇輸注C、分次輸注D、停止輸注答案解析:對于高?;颊呋虿荒苣褪芙浳竼未屋斪N的患者,建議采用間歇輸注、分次輸注、停止輸注49、下列關于危重患者腸內營養(yǎng)不耐受的處理方法中,不正確的是?[單選題]A、使用抗生素(正確答案)B、調整喂養(yǎng)途徑C、調整體位D、監(jiān)測腹腔內壓答案解析:關于危重患者腸內營養(yǎng)不耐受的處理方法調整喂養(yǎng)途徑、調整體位、監(jiān)測腹腔內壓50、美國腸外腸內營養(yǎng)學會推薦重癥患者的常規(guī)目標喂養(yǎng)量為?[單選題]A、15~20kcal/kg/dayB、20~25kcal/kg/dayC、25~30kcal/kg/day(正確答案)D、30~35kcal/kg/day答案解析:美國腸外腸內營養(yǎng)學會推薦重癥患者的常規(guī)目標喂養(yǎng)量為25~30kcal/kg/day51、下列關于腸內營養(yǎng)(EN)開展時機的說法中,錯誤的是?[單選題]A、體外膜肺氧合患者也應盡早開展ENB、對于存在腹瀉、無腸鳴聲的患者仍建議實行早期ENC、對于血流動力學不穩(wěn)定的患者,可盡早啟動EN(正確答案)D、對于大部分重癥患者,不建議PN聯合EN答案解析:體外膜肺氧合患者也應盡早開展EN;對于存在腹瀉、無腸鳴聲的患者仍建議實行早期EN;對于大部分重癥患者,不建議PN聯合EN52、關于滋養(yǎng)型喂養(yǎng),下列說法中錯誤的是?[單選題]A、對于喂養(yǎng)不耐受患者,可考慮滋養(yǎng)型喂養(yǎng)B、滋養(yǎng)型喂養(yǎng)多數定義為10?20kcal/h的速度喂養(yǎng)C、營養(yǎng)風險低或營養(yǎng)狀況良好的患者,可采用滋養(yǎng)型喂養(yǎng)(正確答案)D、大面積燒傷患者也是滋養(yǎng)型喂養(yǎng)的適應人群答案解析:對于喂養(yǎng)不耐受患者,可考慮滋養(yǎng)型喂養(yǎng);滋養(yǎng)型喂養(yǎng)多數定義為10?20kcal/h的速度喂養(yǎng);大面積燒傷患者也是滋養(yǎng)型喂養(yǎng)的適應人群53、下列關于應激性高血糖的選項中,錯誤的是?[單選題]A、應激及炎癥反應導致B、應激及炎癥反應導致C、是人體進化所保留的一種適應性反應D、應激性高血糖是一種糖尿病(正確答案)答案解析:關于應激性高血糖,應激及炎癥反應導致;應激及炎癥反應導致;是人體進化所保留的一種適應性反應54、重癥腸內營養(yǎng)患者的血糖控制目標為?[單選題]A、<6.1mmol/LB、6.1~7.8mmol/LC、7.8?10mmol/L(正確答案)D、>10mmol/L答案解析:重癥腸內營養(yǎng)患者的血糖控制目標為7.8?10mmol/L55、危重癥患者血糖達到多少mmol/L時,建議開始胰島素治療?[單選題]A、6B、8C、10D、12(正確答案)答案解析:危重癥患者血糖達到12mmol/L時,建議開始胰島素治療56、血糖波動較大的腸內營養(yǎng)患者推薦使用哪種方法進行胰島素治療?[單選題]A、間短皮下注射法B、持續(xù)靜脈滴注法*雙泵法(正確答案)D、腸內營養(yǎng)輸注泵答案解析:血糖波動較大的腸內營養(yǎng)患者推薦使用雙泵法進行胰島素治療57、重癥患者的誤吸風險可通過哪一方面進行評估?[單選題]A、患者基礎狀況B、原發(fā)疾病及伴隨癥狀C、治療干預D、以上全是(正確答案)答案解析:重癥患者的誤吸風險可通過患者基礎狀況、原發(fā)疾病及伴隨癥狀、治療干預進行評估58、以下不屬于腸內營養(yǎng)并發(fā)癥的是?[單選題]人、吸入性肺炎B、頭痛(正確答案)C、腹脹D、腹瀉答案解析:腸內營養(yǎng)并發(fā)癥是吸入性肺炎、腹脹、腹瀉59、血流動力學不穩(wěn)定的患者腸內營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是?[單選題]A、腸缺血、腸壞死(正確答案)8、胃排空延遲C、胰腺外分泌不足D、應激性高血糖答案解析:血流動力學不穩(wěn)定的患者腸內營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是腸缺血、腸壞死60、下列哪項屬于腸內營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥?[單選題]A、應激性高血糖8、胃潴留*吸入性肺炎D、腹瀉(正確答案)答案解析:腸內營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥腹瀉61、下列選項中屬于代謝性并發(fā)癥的是?[單選題]人、惡心B、應激性高血糖(正確答案)C、誤吸D、導管堵塞答案解析:代謝性并發(fā)癥的是應激性高血糖62、關于腸內營養(yǎng)耐受性管理,下列說法中錯誤的是?[單選題]A、根據患者的胃腸道功能狀況選擇合適的營養(yǎng)制劑B、喂養(yǎng)途徑調整為幽門后喂養(yǎng)可顯著降低反流誤吸風險*經胃喂養(yǎng)不耐受的患者推薦考慮靜脈注射紅霉素D、調整為仰臥位可顯著降低肺炎的發(fā)生(正確答案)答案解析:調整為仰臥位可顯著降低肺炎的發(fā)生63、下列關于腸內營養(yǎng)患者誤吸的說法中錯誤的是?[單選題]A、誤吸屬于機械性并發(fā)癥(正確答案)B、誤吸是腸內營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥之一C、采用幽門后喂養(yǎng)可減少反流、誤吸的發(fā)生D、/答案解析:誤吸屬于機械性并發(fā)癥64、為了減少誤吸導致的吸入性肺炎,床頭應抬高多少度?[單選題]A、0°~15°B、15°~30°C、30°?45°(正確答案)D、45°~60°答案解析:30°~45°65、鼻飼患者使用哪種胃動力藥物能夠預防誤吸的發(fā)生?[單選題]A、碳酸鋁、嗎丁啉B、甲氧氯普胺、紅霉素C、碳酸鋁、甲氧氯普胺D、紅霉素、嗎丁啉(正確答案)答案解析:紅霉素、嗎丁啉66、可能造成胃潴留、嘔吐或腹瀉的原因不包括?[單選題]A、輸注速度過快B、營養(yǎng)液溫度過低C、營養(yǎng)液粘稠度過高D、劑量過大(正確答案)答案解析:劑量過大67、下列選項中,無法預防腸內營養(yǎng)堵管并發(fā)癥的是?[單選題]A、選擇濃度較高的營養(yǎng)液(正確答案)B、選擇粗細適宜的管道C、頻繁沖洗管道D、盡量使用腸內營養(yǎng)泵和配套泵管答案解析:選擇濃度較高的營養(yǎng)液A、向管道注入藥物時要充分研磨B、注藥前后應用溫開水沖洗管腔C、給藥過后即可直接開始營養(yǎng)液滴注(正確答案)D、不建議從鼻腸管供給藥物答案解析:給藥過后即可直接開始營養(yǎng)液滴注69、腸內營養(yǎng)支持發(fā)生堵管的原因,不包括以下哪項?[單選題]人、注入藥物溶解不徹底B、過度攝入高滲性藥物(正確答案)C、沖洗管路不及時D、營養(yǎng)液中蛋白質凝固答案解析:過度攝入高滲性藥物70、用于測量危重患者腹內壓最常見的方法是?[單選題]A、直接測量法B、間接測量法(正確答案)C、超聲測量法D、以上均常用答案解析:間接測量法71、下列關于NRS2002的說法中,錯誤的是?[單選題]A、量表評分包括三部分B、適用于18~90歲的住院患者C、年齡N50歲可評1分(正確答案)D、評分N3分即認為有營養(yǎng)風險答案解析:年齡及0歲可評1分72、下列關于預防再喂養(yǎng)綜合征的說法中,錯誤的是?[單選題]A、在營養(yǎng)治療開始后就應該及時糾正水電解質紊亂(正確答案)B、監(jiān)測K+、P3和Mg2+*避免水過度負荷口、補充微量元素答案解析:在營養(yǎng)治療開始后就應該及時糾正水電解質紊亂73、PEJ是指?[單選題]A、經皮內鏡下胃造口術B、經皮內鏡下空腸造口術(正確答案)C、空腸穿刺置管造口術口、鼻胃置管答案解析:經皮內鏡下空腸造口術74、神經重癥患者的代謝特點?[單選題]A、機體處于高分解、高代謝狀況B、病人大多無法經口喂養(yǎng)C、急性胃腸損傷,伴胃排空延遲、喂養(yǎng)不耐受D、以上全是(正確答案)答案解析:機體處于高分解、高代謝狀況;病人大多無法經口喂養(yǎng);急性胃腸損傷,伴胃排空延遲、喂養(yǎng)不耐受75、血流動力學不穩(wěn)患者腸內營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是?[單選題]A、腸缺血、腸壞死(正確答案)8、胃排空延遲C、胰腺外分泌不足D、應激性高血糖答案解析:腸缺血、腸壞死76、下列哪種溫度可刺激患者腸道,導致患者出現惡心、嘔吐、腹瀉等不耐受情況?[單選題]A、低溫(正確答案)B、中溫r宣。旦C、高/皿D、常溫答案解析:低溫77、食管癌患者若無其他高危因素,首選哪種營養(yǎng)途徑?[單選題]A、ONS(正確答案)B、經鼻管飼C、經皮穿刺造瘦管飼D、幽門后喂養(yǎng)答案解析:ONS78、針對呼吸危重癥患者,如何降低腸內營養(yǎng)的誤吸風險?[單選題]A、幽門后喂養(yǎng)B、加強口腔護理C、保持氣管導管氣囊的充盈壓不低于25cmH2OD、以上均可(正確答案)答案解析:幽門后喂養(yǎng);加強口腔護理;保持氣管導管氣囊的充盈壓不低于25cmH2O79、針對ARDS患者,如何給予營養(yǎng)支持?[單選題]A、推薦第一周內給予滋養(yǎng)型喂養(yǎng),后逐步過渡至足量喂養(yǎng)(正確答案)B、推薦第一周內給予足量喂養(yǎng),后逐步過渡至滋養(yǎng)型喂養(yǎng)C、全程滋養(yǎng)型喂養(yǎng)D、全程足量喂養(yǎng)答案解析:推薦第一周內給予滋養(yǎng)型喂養(yǎng),后逐步過渡至足量喂養(yǎng)80、關于俯臥位通氣患者實施腸內營養(yǎng),下列說法中錯誤的是?[單選題]A、有條件的優(yōu)先考慮幽門后喂養(yǎng)B、無需調整體位(正確答案)C、可從低速喂養(yǎng)逐漸增加喂養(yǎng)速度D、可提前給予胃腸動力藥答案解析:無需調整體位81、關于膿毒癥患者實施腸內營養(yǎng),下列說法中錯誤的是?[單選題]A、膿毒癥患者能量消耗個體差異較大(正確答案)B、無腸內營養(yǎng)禁忌癥的膿毒癥患者建議早期給予低熱卡或滋養(yǎng)型喂養(yǎng)C、應監(jiān)測患者每日血尿素氮及24h尿排氮量以調整蛋白質供給量D、免疫調節(jié)配方也可以使膿毒癥患者額外受益答案解析:膿毒癥患者能量消耗個體差異較大82、關于卒中患者實施營養(yǎng)支持治療,下列說法中錯誤的是?[單選題]A、所有卒中患者均應在住院后24h內接受營養(yǎng)狀態(tài)和營養(yǎng)風險評價B、所有卒中患者均應在住院后24h內接受吞咽障礙的篩查C、對于卒中后營養(yǎng)狀況正常的患者,不需要特殊營養(yǎng)支持治療D、對于卒中后存在高營養(yǎng)風險的患者,首選腸外營養(yǎng)(正確答案)答案解析:對于卒中后存在高營養(yǎng)風險的患者,首選腸外營養(yǎng)83、可能出現“口咽型”吞咽困難的是?[單選題]A、卒中(正確答案)B、食管癌C、頭頸部腫瘤D、放射性食管炎答案解析:卒中84、吞咽困難可能造成的后果是?[單選題]A、營養(yǎng)不良B、脫水C、誤吸和吸入性肺炎D、以上全是(正確答案)答案解析:營養(yǎng)不良;脫水;誤吸和吸入性肺炎85、對于腦損傷患者,目前臨床營養(yǎng)支持中不應采取的措施是?[單選題]人、自主制定喂養(yǎng)方案(正確答案)B、改善胃腸道并發(fā)癥C、采取安全規(guī)范的喂養(yǎng)方案D、緩解患者不耐受答案解析:自主制定喂養(yǎng)方案86、創(chuàng)傷引起的肝功能異?;颊?,腸內營養(yǎng)制劑應選擇?[單選題]A、標準配方B、整蛋白配方C、疾病適用型配方(正確答案)D、糖尿病適用型配方答案解析:疾病適用型配方87、對于糖尿病或血糖增高患者,可選擇哪種配方?[單選題]A、標準配方B、整蛋白配方C、糖尿病適用型配方(正確答案)D、疾病適用型配方答案解析:糖尿病適用型配方88、對低蛋白血癥患者,選擇哪種配方?[單選題]A、高蛋白配方(正確答案)B、標準配方C、短肽配方D、免疫增強配方答案解析:高蛋白配方89、對于消化或吸收功能障礙患者,可選擇哪種配方?[單選題]A、整蛋白配方B、可溶性膳食纖維配方C、免疫增強配方D、短肽配方(正確答案)答案解析:短肽配方90、下列藥物中可能導致腸內營養(yǎng)腹瀉的有?[單選題]A、萬古霉素B、多奈哌齊C、奧美拉唑D、以上全是(正確答案)答案解析:萬古霉素;多奈哌齊;奧美拉唑91、如何預防腸內營養(yǎng)錯誤連接風險?[單選題]A、護理上高度重視B、采用警示色作為腸內營養(yǎng)管路配色C、采用與靜脈輸液系統不相兼容的腸內營養(yǎng)輸注器接頭D、以上全是(正確答案)答案解析:護理上高度重視;采用警示色作為腸內營養(yǎng)管路配色;采用與靜脈輸液系統不相兼容的腸內營養(yǎng)輸注器接頭92、腸內營養(yǎng)管飼輸注時,首選哪種方式?[單選題]A、重力滴入B、推注C、分次頓服推注D、輸注泵泵入(正確答案)答案解析:輸注泵泵入93、下列選項中屬于人體所必需的營養(yǎng)素的是?[單選題]A、蛋白質B、碳水化合物C、維生素和礦物質D、以上全是(正確答案)答案解析:蛋白質;碳水化合物;維生素和礦物質94、關于能全力使用說法正確的是?[單選題]八、室溫下使用,打開前先搖勻B、適應全濃度輸注者,不宜稀釋C、操作過程需謹慎,以保證產品的無菌D、以上全對(正確答案)不宜稀釋;操作過程需答案解析:室溫下使用,打開前先搖勻不宜稀釋;操作過程需95、能全力(TPF)的TP是指?[單選題]A、整蛋白(正確答案)B、膳食纖維C、中鏈甘油三酯D、短肽答案解析:整蛋白96、能全力的成份是?[單選題]A、麥芽糊精、膳食纖維B、酪蛋白C、植物油D、以上全是(正確答案)答案解析:麥芽糊精、膳食纖維;酪蛋白;植物油97、等質量產生能量最多的營養(yǎng)素是?[單選題]A、蛋白質B、碳水化合物C、脂肪(正確答案)D、膳食纖維答案解析:脂肪98、關于"膳食纖維"說法正確的是?[單選題]A、來源于植物B、不被人體消化酶消化C、有些可被細菌發(fā)酵D、以上全對(正確答案)答案解析:來源于植物;不被人體消化酶消化;有些可被細菌發(fā)酵99、腸內營養(yǎng)配方中碳水化合物的主要來源是?[單選題]A、麥芽糊精(正確答案)B、果糖C、慢消化淀粉D、膳食纖維答案解析:麥芽糊精100、康全力采用的碳水化合物是?[單選題]A、果糖B、木薯淀粉(正確答案)C、膳食纖維MF6D、以上全是答案解析:木薯淀粉101、“低糖高脂”配方適用于哪些患者?[單選題]A、糖尿病B、腫瘤C、肺功能不全D、以上全是(正確答案)答案解析:糖尿病;腫瘤;肺功能不全102、脂肪供能比最低的是?[單選題]A、能全力B、百普力C、康全力(正確答案)D、康全甘答案解析:康全力103、屬于預消化配方的是?[單選題]A、能全力B、康全力C、康全甘D、百普力(正確答案)答案解析:百普力104、關于“熱氮比”敘述正確的是?[單選題]A、非蛋白熱量與氮含量比值(正確答案)B、與蛋白質供能比相反C、評價蛋白是否維持肌肉合成D、以上全對答案解析:非蛋白熱量與氮含量比值105、復爾凱⑥鼻胃管留置時間長達60天,臨床上有什么優(yōu)勢?[單選題]人、可避免頻繁插管導致的鼻黏膜損傷風險B、可提高經濟效益,降低患者的醫(yī)療費用C、減少護理的工作量D、以上全是(正確答案)答案解析:可避免頻繁插管導致的鼻黏膜損傷風險;可提高經濟效益,降低患者的醫(yī)療費用;減少護理的工作量106、無法攝入膳食纖維的患者不適用那種制劑?[單選題]A、康全甘B、康全力(正確答案)C、能全素D、百普力答案解析:康全力107、康全力在糖尿病患者人群中的優(yōu)勢在于?[單選題]A、升糖指數低B、減少血糖波動C、降低糖化血紅蛋白D、以上全是(正確答案)答案解析:升糖指數低;減少血糖波動;降低糖化血紅蛋白108、關于百普力配方的說明,下列說法中錯誤的是?[單選題]A、低聚配方B、半要素配方C、部分水解配方D、整蛋白配方(正確答案)答案解析:整蛋白配方109、復爾凱⑥鼻胃管哪種型號也可用于留置十二指腸?[單選題]A、CH6B、CH8C、CH10(正確答案)D、CH12答案解析:CH10110、康全力是如何做到平穩(wěn)血糖的?[單選題]A、優(yōu)化碳水化合物成分,延緩葡萄糖吸收B、增加單不飽和脂肪酸(MUFA),提高胰島素的敏感性C、選擇低碳水化合物,降低血糖負荷D、以上全是(正確答案)答案解析:優(yōu)化碳水化合物成分,延緩葡萄糖吸收;增加單不飽和脂肪酸(MUFA),提高胰島素的敏感性;選擇低碳水化合物,降低血糖負荷111、膳食纖維的主要食物來源是?[單選題]A、肉、蛋、奶類B、蔬菜、水果類(正確答案)C、大豆、堅果類D、油脂類答案解析:蔬菜、水果類112、新型復爾凱⑥鼻胃管在哪些地方進行了升級改進?[單選題]A、改進材質硬度,進一步提升患者舒適度B、留置時間得到升級,最長可達60天C、顯影效果進一步提升,擁有三根顯影線D、以上全是(正確答案)答案解析:改進材質硬度,進一步提升患者舒適度;留置時間得到升級,最長可達60天;顯影效果進一步提升,擁有三根顯影線A、TPF(正確答案)B、TPF-DMC、TP-MCTD、SP答案解析:TPF114、“康全力”的通用名稱是?[單選題]A、腸內營養(yǎng)混懸液(TPF)B、腸內營養(yǎng)混懸液(TPF-DM)(正確答案)C、腸內營養(yǎng)混懸液(TPF-MCT)D、腸內營養(yǎng)混懸液(SP)答案解析:腸內營養(yǎng)混懸液(TPF-DM)115、以下屬于雙糖的是?[單選題]A、乳糖B、麥芽糖C、蔗糖D、以上全是(正確答案)答案解析:乳糖;麥芽糖;蔗糖116、關于"口服營養(yǎng)補充ONS”敘述正確的是?[單選題]A、一般在餐間補充B、每天300至900千卡C、具有更好的依從性D、以上全對(正確答案)答案解析:一般在餐間補充;每天300至900千卡;具有更好的依從性117、新型復爾凱?螺旋型鼻腸管在哪些地方進行了升級改進?[單選題]人、引導鋼絲硬度更佳,對管道的支撐及引導性能更好B、刻度細節(jié)得到改進,每間隔1cm就有一個精細的刻度C、螺旋型結構處新增四個額外側孔,有助于減少鼻腸管堵塞的發(fā)生D、以上全是(正確答案)答案解析:引導鋼絲硬度更佳,對管道的支撐及引導性能更好;刻度細節(jié)得到改進,每間隔1cm就有一個精細的刻度;螺旋型結構處新增四個額外側孔,有助于減少鼻腸管堵塞的發(fā)生118、可酌情使用能全力1.5的是?[單選題]A、高代謝病人(燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷)B、不愿或不能攝入過多液體的病人C、心、腎功能不足患者D、以上全是(正確答案)答案解析:高代謝病人(燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷),?不愿或不能攝入過多液體的病人;心、腎功能不足患者119、康全力的碳水化合物主要來源于?[單選題]A、膳食纖維B、麥芽糊精C、蔗糖D、木薯淀粉和果糖的混合物(正確答案)答案解析:木薯淀粉和果糖的混合物120、所有腸內營養(yǎng)產品都“嚴禁”的用法是?[單選題]A、靜脈輸注(正確答案)B、口服C、管飼喂養(yǎng)D、/答案解析:靜脈輸注121、能全力對“初次胃腸道喂養(yǎng)病人”初始劑量是?[單選題]A、每天500kcalB、每天1000kcal(正確答案)C、每天2000kcalD、每天4000kcal答案解析:每天lOOOkcal122、能全力給藥過量出現胃腸道不適,處理措施是?[單選題]A、直接停藥B、對營養(yǎng)液進行稀釋C、減少劑量或少量多次給藥(正確答案)D、給予促胃動力藥答案解析:減少劑量或少量多次給藥123、百普力的蛋白質是?[單選題]A、酪蛋白B、乳清蛋白C、水解乳清蛋白(正確答案)D、大豆蛋白答案解析:水解乳清蛋白124、能全力管飼喂養(yǎng)建議的正常滴速為?[單選題]A、每小時20mlB、每小時100mlC、每小時125mlD、每小時100-125ml(正確答案)答案解析:每小時100-125ml125、復爾凱?1.3L英復特泵袋可為臨床帶來哪些益處?[單選題]A、容量更大,可提高護理效率、減少喂養(yǎng)中斷次數B、密封性優(yōu)良,可降低細菌污染風險C、采用EVA材質,無塑化劑暴露風險D、以上全是(正確答案)答案解析:容量更大,可提高護理效率、減少喂養(yǎng)中斷次數;密封性優(yōu)良,可降低細菌污染風險;采用EVA材質,無塑化劑暴露風險126、腸內營養(yǎng)時喂完后多少分鐘可放平?[單選題]A、15分鐘B、30分鐘C、60分鐘(正確答案)D、90分鐘答案解析:60分鐘127、下列哪一種疾病不適合腸內營養(yǎng)?[單選題]A、吞咽咀嚼困難B、急性胰腺炎C、慢性消耗性疾病D、完全性腸梗阻(正確答案)答案解析:完全性腸梗阻A、惡性腫瘤患者的直接死亡原因是疾病本身(正確答案)B、腫瘤患者營養(yǎng)不良可導致住院時間延長和短期內再入院增多C、癌癥患者50%的能量應由脂質供能D、營養(yǎng)治療不會促進腫瘤生長答案解析:惡性腫瘤患者的直接死亡原因是疾病本身129、機體在饑餓狀態(tài)下,首先用于供能的物質是?[單選題]A、肌糖原B、肝糖原(正確答案)C、脂肪D、蛋白質答案解析:肝糖原130、正常人體血液中白蛋白的正常值是?[單選題]A、5g/L~20g/LB、20g/L~35g/LC、35g/L?50g/L(正確答案)D、50g/L~60g/L答案解析:35g/L?50g/L131、EN營養(yǎng)液的溫度不宜超過多少度?[單選題]A、25°CB、30°CC、37°C(正確答案)D、45°C答案解析:37°C132、長期應用腸外營養(yǎng),產生最嚴重的危害是?[單選題]八、胃腸道蠕動功能減退B、血液流速下降C、胃腸道吸收消化功能衰退D、腸黏膜萎縮和PN相關性肝?。ㄕ_答案)答案解析:腸黏膜萎縮和PN相關性肝病133、腸內營養(yǎng)制劑的滲透壓如果超過多少,可能導致胃潴留、惡心、嘔吐、嚴重腹瀉以及相關水及電解質不足等危害?[單選題]A、220mOsmol/LB、330mOsmol/LC、440mOsmol/LD、550mOsmol/L(正確答案)答案解析:550mOsmol/L134、口服營養(yǎng)補充的推薦劑量為每日多少Kcal?[單選題]100~200200~400400~600D、600~800(正確答案)答案解析:600~800135、需要限制液量的患者,可考慮選用哪種制劑?[單選題]A、糖尿病配方B、含膳食纖維的配方C、整蛋白配方D、高能配方(正確答案)答案解析:高能配方136、AGI是哪個短語的英文縮寫?[單選題]A、急性肺損傷B、腸道菌群移位C、胃腸功能不全D、急性胃腸損傷(正確答案)答案解析:急性胃腸損傷137、決定腸內營養(yǎng)管飼途徑的關鍵是?[單選題]A、管飼的時間,營養(yǎng)液的能量密度8、胃腸道功能恢復程度,營養(yǎng)液的能量密度C、管飼的時間,誤吸的風險D、誤吸的風險,胃腸道功能的恢復程度(正確答案)答案解析:誤吸的風險,胃腸道功能的恢復程度138、當患者使用腸內營養(yǎng)制劑之后出現血糖過度升高,應該采用的應對措施是?[單選題]A、減慢速度B、使用泵注C、用胰島素控制(正確答案)D、改用腸外營養(yǎng)答案解析:用胰島素控制139、重癥患者,早期腸內營養(yǎng)使用腸內營養(yǎng)制劑后出現腹脹的應對措施,下列選項中錯誤的是?[單選題]A、停用EN,改用PN(正確答案)B、加用促動力藥物C、減慢速度D、稀釋以降低濃度答案解析:停用EN,改用PN140、胃殘余量大于多少時,腸內喂養(yǎng)可以延遲?[單選題]A、300ml/4h(正確答案)B、300ml/6hC、500ml/4hD、500ml/6h答案解析:300ml/4h141、鼻飼管CH后所列數字代表?[單選題]A、管內徑(正確答案)B、管外徑C、內徑和外徑之比

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