健康評估-社會(huì)評估

（一）人際關(guān)系的概念概念：人際關(guān)系是在社會(huì)交往過程中形成的，以個(gè)人情感為基礎(chǔ)建立的直接的心理上的聯(lián)系，反映人與人之間在心理上的親疏遠(yuǎn)近距離。（一）人際關(guān)系的概念概念：人際關(guān)系是在社會(huì)交往過程中形成的，人際關(guān)系---一生的需要

心理學(xué)家Weiss(1968)指出，人有6種人際關(guān)系的需要：通過隸屬于同伴或朋友而獲得安全感；通過參加社團(tuán)或集體活動(dòng)而獲得社會(huì)完整性；通過參加志愿者服務(wù)或幫助他人而獲得改善人際關(guān)系的機(jī)會(huì)；通過自己的能力在班級或團(tuán)體中得到承認(rèn)而獲得自我價(jià)值感；來自家人和朋友的可靠支持；從教師或咨詢員處獲得指導(dǎo)以幫助自己處理好各種問題。人際關(guān)系---一生的需要心理學(xué)家Weiss(1968)指出（二）人際關(guān)系建立與發(fā)展的過程互不認(rèn)識(shí)開始注意表面接觸建立友誼親密關(guān)系（二）人際關(guān)系建立與發(fā)展的過程互不認(rèn)識(shí)開始注意表人際關(guān)系的結(jié)構(gòu)人際關(guān)系形成的前提條件——認(rèn)知

人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素——情感

人際關(guān)系溝通的手段——行為人際關(guān)系的特點(diǎn)

復(fù)雜性情感性直接性（三）人際關(guān)系結(jié)構(gòu)特點(diǎn)人際關(guān)系的結(jié)構(gòu)（三）人際關(guān)系結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（三）影響人際關(guān)系的因素1：社會(huì)認(rèn)知2：人際吸引相近吸引：熟悉相似性吸引互補(bǔ)性吸引相悅吸引儀表吸引：外貌敬仰性吸引：能力（三）影響人際關(guān)系的因素1：社會(huì)認(rèn)知社會(huì)認(rèn)知：是個(gè)體對自己或他人的心理特征、心理狀態(tài)、行為動(dòng)機(jī)及意向做出的理性分析與判斷的過程，包括感知、判斷、推測和評價(jià)等一系列的心理過程。人際關(guān)系評估社會(huì)認(rèn)知：是個(gè)體對自己或他人的心理特征、心理狀態(tài)、行為動(dòng)機(jī)及（四）人際關(guān)系的評估方法會(huì)談法觀察法調(diào)查法社交測量法常用的人際關(guān)系評定量表：

人際關(guān)系自評量表莫里諾（J.L.Moreno,1934）提出的“社交測量法”（四）人際關(guān)系的評估方法會(huì)談法莫里諾的“社交測量法”主要用于研究團(tuán)體內(nèi)（特別是小團(tuán)體）成員之間人際關(guān)系和人際相互作用的模式。強(qiáng)調(diào)人與人之間的相互作用。在研究團(tuán)體效率和凝聚力方面等具有很強(qiáng)的應(yīng)用性。莫里諾的“社交測量法”主要用于研究團(tuán)體內(nèi)（特別是小團(tuán)體）成員課堂討論你說我說：當(dāng)我們遇到困難時(shí)，會(huì)找誰幫忙？課堂討論你說我說：當(dāng)我們遇到困難時(shí)，會(huì)找誰幫忙？（三）社會(huì)支持系統(tǒng)概述

所謂個(gè)人的“社會(huì)支持系統(tǒng)”，指的是個(gè)人在自己的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中所能獲得的、來自他人的物質(zhì)和精神上的幫助和支援。

一個(gè)完備的支持系統(tǒng)包括親人、朋友、同學(xué)、同事、鄰里、老師、上下級、合作伙伴等，當(dāng)然，還應(yīng)當(dāng)包括由陌生人組成的各種社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（三）社會(huì)支持系統(tǒng)概述所謂個(gè)人的“社會(huì)支持系統(tǒng)”，指的是個(gè)

內(nèi)容上的4個(gè)維度第一個(gè)維度為物質(zhì)支持、工具性支持或有形支持第二個(gè)維度為情感支持:最重要的一部分第三個(gè)維度為信息支持第四個(gè)維度為評價(jià)性支持或肯定性支持社會(huì)支持狀態(tài)評估內(nèi)容上的4個(gè)維度社會(huì)支持狀態(tài)評估影響社會(huì)支持的因素：

與個(gè)體是否體驗(yàn)到社會(huì)支持有關(guān)與個(gè)體對社會(huì)支持的利用程度有關(guān)與社會(huì)關(guān)系有關(guān)社會(huì)支持狀態(tài)評估影響社會(huì)支持的因素：社會(huì)支持狀態(tài)評估家庭評估文化評估環(huán)境評估社會(huì)支持狀態(tài)評估家庭評估社會(huì)支持狀態(tài)評估

（一）家庭評估家庭的概念及特征家庭的評估內(nèi)容（一）家庭評估家庭的概念及特征1、家庭的概念及特征

家庭是以一定的婚姻關(guān)系、血緣或收養(yǎng)關(guān)系組合起來的社會(huì)生活基本單位，是一種特殊的心理認(rèn)可群體。

特征：①家庭至少應(yīng)包括兩個(gè)或兩個(gè)以上的成員。②婚姻是建立家庭的基礎(chǔ)和依據(jù)。③家庭的成員應(yīng)以共同生活，有較密切的經(jīng)濟(jì)情感交往為條件。1、家庭的概念及特征家庭是以一定的婚姻關(guān)

家庭的評估內(nèi)容

家庭類型家庭生活周期家庭功能家庭危機(jī)家庭的評估內(nèi)容2、家庭類型

核心家庭主干家庭聯(lián)合家庭單親家庭重組家庭丁克家庭2、家庭類型

核心家庭核心家庭

即由一對夫婦及其未婚子女生活在一起而組成的家庭。家庭規(guī)模小，關(guān)系簡單，只有一個(gè)核心，是最穩(wěn)定的一種家庭結(jié)構(gòu)。核心家庭即由一對夫婦及其未婚子女生活在一起而組成的家主干家庭

又稱直系家庭或擴(kuò)大的核心家庭，是由一對夫婦與父母和未婚子女一起生活的家庭。（兩代或兩代以上夫妻組成，每代最多不超過一對夫妻，且中間無斷代的家庭）。主干家庭又稱直系家庭或擴(kuò)大的核心家庭，是由一對夫婦與父母聯(lián)合家庭即家庭中任何一代含有兩代以上夫妻的家庭，如父母和兩對或兩對以上已婚子女及其孩子組成的家庭，或是兄弟姐妹婚后不分家的家庭。聯(lián)合家庭即家庭中任何一代含有兩代以上夫妻的家庭，如父母和兩對單親家庭單身家庭指只有一個(gè)人的單身家庭，包括終身不娶或不嫁的獨(dú)身主義者與喪偶或離異后單獨(dú)生活者等等。單親家庭單身家庭指只有一個(gè)人的單身家庭，包括終身不娶或不嫁的重組家庭夫妻中至少有一個(gè)人曾經(jīng)結(jié)過婚，也可有一個(gè)或者多個(gè)前次婚姻的子女及重組后的共同子女。重組家庭夫妻中至少有一個(gè)人曾經(jīng)結(jié)過婚，也可有一個(gè)或者多個(gè)前次丁克家庭夫妻組成無子女丁克家庭夫妻組成其他家庭同性戀家庭指兩個(gè)同性基于性關(guān)系組成的家庭。未婚同居家庭指沒有履行法定結(jié)婚手續(xù)而存在性關(guān)系的兩個(gè)異性組成的家庭。其他家庭同性戀家庭指兩個(gè)同性基于性關(guān)系組成的家庭。思考一對已婚夫妻和他們兩個(gè)未婚的孩子一起生活，是什么類型的家庭結(jié)構(gòu)？父母、已婚的哥嫂、已婚的弟媳組成的家庭。這個(gè)家庭是什么結(jié)構(gòu)？父母、已婚的哥嫂、未婚的妹妹和弟弟組成的家庭。這個(gè)家庭是什么結(jié)構(gòu)？思考一對已婚夫妻和他們兩個(gè)未婚的孩子一起生活，是什么類型的周期定義主要任務(wù)新婚男女結(jié)合溝通與彼此適應(yīng)，性生活協(xié)調(diào)及計(jì)劃生育有嬰幼兒最大孩子0～30個(gè)月適應(yīng)父母角色，應(yīng)對經(jīng)濟(jì)及照顧出生孩子的壓力有學(xué)齡前兒童最大孩子30個(gè)月至6歲孩子入托、上幼兒園、升小學(xué)等，培育孩子有效的社會(huì)化技能有學(xué)齡兒童最大孩子6～13歲兒童身心發(fā)展，孩子上學(xué)及教育問題有青少年最大孩13～20歲與青少年溝通，青少年責(zé)任與義務(wù)、性、與異性交往等方面的教育有孩子離家創(chuàng)業(yè)最大孩子離家至最小孩子離家適應(yīng)孩子離家，發(fā)展夫妻共同興趣，繼續(xù)給孩子提供支持空巢期父母獨(dú)處至退休適應(yīng)夫妻倆生活，鞏固婚姻關(guān)系老年期退休至死亡正確對待和適應(yīng)退休、衰老、喪偶、孤獨(dú)、生病、死亡等3、家庭生活周期周期定義主要任務(wù)新婚男女結(jié)合溝通與彼此適應(yīng)，性生4、家庭功能感情支持功能：是溫暖的港彎，具有安全感、歸屬感、親密感和幸福感。社會(huì)化功能：指導(dǎo)子女接受教育、了解和接觸社會(huì)，培養(yǎng)孩子社會(huì)責(zé)任感、社會(huì)交往意識(shí)和技能。繁衍與養(yǎng)育功能：是生育子女、繁衍后代的基本單位。經(jīng)濟(jì)功能：滿足衣、食、住、行以及子女教育、醫(yī)療保健等需要。健康照顧功能：撫養(yǎng)、贍養(yǎng)。4、家庭功能感情支持功能：是溫暖的港彎，具有安全感、5、家庭危機(jī)因家庭壓力超過家庭資源，導(dǎo)致家庭功能失衡的狀態(tài)。家庭常見的壓力包括：①經(jīng)濟(jì)收入低下或減少；②家庭成員間關(guān)系的改變或終結(jié)；③家庭成員角色的改變；④家庭成員道德頹廢；⑤家庭成員生病、殘障、無能等。5、家庭危機(jī)因家庭壓力超過家庭資源，導(dǎo)致家庭功能失衡的狀態(tài)。（二）文化評估文化的定義文化的要素文化評估方法與內(nèi)容

（二）文化評估文化的定義1、文化的定義文化是在某一特定群體或社會(huì)的生活中形成的，社會(huì)及其成員所特有的物質(zhì)和精神財(cái)富的總和，即特定人群為適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境而共有的行為和價(jià)值模式。具有民族性、繼承性、獲得性、共享性、復(fù)合性等特征。1、文化的定義文化是在某一特定群體或社會(huì)的生活中形成2、文化的核心要素價(jià)值觀信念信仰習(xí)俗2、文化的核心要素價(jià)值觀

文化的要素-價(jià)值觀價(jià)值觀是指個(gè)體對生活方式與生活目標(biāo)價(jià)值的看法或思想體系。價(jià)值觀決定人的自我認(rèn)識(shí)，它直接影響和決定一個(gè)人的理想、信念、生活目標(biāo)和追求方向的性質(zhì)。文化的要素-價(jià)值觀價(jià)值觀是指個(gè)體對生活方式與生活目標(biāo)健康評估—社會(huì)評估

文化的要素-信念與信仰對事物和思想的極度尊崇和信服—信仰以此為精神寄托及行為準(zhǔn)則—信仰自己認(rèn)為可以確信的看法—信念在自身經(jīng)歷中積累起來的認(rèn)識(shí)原則—信念與個(gè)性、價(jià)值觀聯(lián)系密切—信念文化的要素-信念與信仰對事物和思想的極度尊崇和信服—信仰斯大林，是蘇聯(lián)執(zhí)政時(shí)間最長（1924－1953年）的最高領(lǐng)導(dǎo)人，在任期間，全力進(jìn)行社會(huì)主義工業(yè)化和農(nóng)業(yè)集體化，使蘇聯(lián)成為重工業(yè)和軍事大國，但同時(shí)也導(dǎo)致了烏克蘭大饑荒。斯大林樹立對自己的個(gè)人崇拜，實(shí)施大清洗，并對車臣等少數(shù)族裔進(jìn)行壓迫流放，嚴(yán)重破壞了民主和法治。

斯大林，是蘇聯(lián)執(zhí)政時(shí)間最長（1924－1953年）的最高領(lǐng)導(dǎo)健康評估—社會(huì)評估[課堂互動(dòng)]討論：不同價(jià)值觀對健康問題態(tài)度的差異？當(dāng)患者確診為癌癥時(shí)應(yīng)該告訴他嗎？[課堂互動(dòng)]討論：不同價(jià)值觀對健康問題態(tài)度的差異？解析：國家文化不同，價(jià)值觀的差異也很大，對待健康問題的態(tài)度也截然不同。在西方國家，一般會(huì)將癌癥患者的病情告知其本人中國人強(qiáng)調(diào)對患者保密，擔(dān)心因心理遭受打擊，喪失信心而過早死亡。解析：國家文化不同，價(jià)值觀的差異也很大，對待健康問題的態(tài)度3、文化評估方法與內(nèi)容方法：交談法觀察法內(nèi)容：價(jià)值觀的評估健康信念的評估習(xí)俗的評估3、文化評估方法與內(nèi)容方法：（三）環(huán)境評估環(huán)境的定義環(huán)境的分類環(huán)境的功能評估方法（三）環(huán)境評估環(huán)境的定義1、環(huán)境的定義環(huán)境：狹義是指環(huán)繞在中心事物周圍的區(qū)域；廣義是指人類賴以生存、發(fā)展的社會(huì)與物質(zhì)條件的總和。

環(huán)境分類：內(nèi)環(huán)境外環(huán)境物理環(huán)境社會(huì)環(huán)境1、環(huán)境的定義環(huán)境：狹義是指環(huán)繞在中心事物周圍的區(qū)域；廣義是

物理環(huán)境基本概念：物理環(huán)境是一切存在于機(jī)體外環(huán)境的物理因素的總和。包括空間、聲音、溫度、濕度、室內(nèi)裝潢、布局等。評估內(nèi)容：包括家庭的居住環(huán)境及家庭安全，工作場所和病室等。物理環(huán)境基本概念：物理環(huán)境是一切存在于機(jī)體外環(huán)境的物

社會(huì)環(huán)境評估

內(nèi)容：制度法律經(jīng)濟(jì)文化教育生活方式社會(huì)關(guān)系社會(huì)支持社會(huì)環(huán)境評估內(nèi)容：制度社會(huì)環(huán)境中與健康密切相關(guān)的有：

內(nèi)容：經(jīng)濟(jì)文化教育生活方式社會(huì)關(guān)系社會(huì)支持社會(huì)環(huán)境中與健康密切相關(guān)的有：內(nèi)容：經(jīng)濟(jì)4、社會(huì)評估方法

觀察法交談法詢問法調(diào)查表尋訪實(shí)地觀察抽樣調(diào)查4、社會(huì)評估方法觀察法測試題1．護(hù)士角色屬于

A．第一角色B．第二角色C．第三角色

D．基本角色E．獨(dú)立角色2．病人角色屬于

A．第一角色B．第二角色C．第三角色

D．基本角色E．獨(dú)立角色3．個(gè)體對角色的理解和認(rèn)識(shí)是

A．角色領(lǐng)悟B．角色實(shí)踐C．角色期待

D．角色準(zhǔn)備E．角色沖突4．光環(huán)效應(yīng)產(chǎn)生的認(rèn)知偏差是一種A．社會(huì)感應(yīng)的現(xiàn)象B．以偏概全的現(xiàn)象C．信息干擾的現(xiàn)象D．先入為主的現(xiàn)象E．社會(huì)適應(yīng)的現(xiàn)象

答案：1.B2.C3.A4.B測試題1．護(hù)士角色屬于5．矩陣分析法是評估

A.情緒的方法B.社會(huì)角色的方法C.社會(huì)支持的方法

D.自尊的方法E.人際關(guān)系的方法6．人際關(guān)系人與人之間

A.生理上的聯(lián)系B.空間上的距離C.心理上的聯(lián)系

D.社會(huì)上的聯(lián)系E.工作上的聯(lián)系7．影響個(gè)體吸引力最穩(wěn)定、最重要的因素是

A.熟悉B.人格品質(zhì)C.外貌D.相似性E.鄰近8．熟悉能增加吸引力的程度，但交往的頻率與喜歡的程度呈

A.倒U型曲線關(guān)系B.U型曲線關(guān)系C.線性關(guān)系

D.指數(shù)關(guān)系E.