職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治二_第1頁
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文檔簡介

*各位領(lǐng)導(dǎo)上午好*職業(yè)病防治*職業(yè)病危害現(xiàn)狀*從職業(yè)病危害說起:工傷事故和職業(yè)病不容無視,國際勞工局呼吁關(guān)注!全球工傷事故和職業(yè)病每年掠走200萬人生命。造成的經(jīng)濟損失約占全球國民生產(chǎn)總值的4%。*我國職業(yè)病危害現(xiàn)狀職業(yè)病危害形勢及特點接觸職業(yè)病危害人數(shù)多,患病數(shù)量大:就業(yè)人口7.37億,接害人口大約2億。職業(yè)病危害分布行業(yè)廣,中小企業(yè)危害重:職業(yè)病分布在30多個行業(yè),以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機械、化工行業(yè)等最為嚴(yán)重;2021年職業(yè)病報告數(shù)據(jù)顯示,超過半數(shù)的職業(yè)病病例分布在中小企業(yè),特別是69.85%的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)。*我國職業(yè)病危害現(xiàn)狀職業(yè)病危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重:境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移;城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移;經(jīng)濟興旺地區(qū)向欠興旺地區(qū)轉(zhuǎn)移,從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移的情況;企業(yè)內(nèi)向社會轉(zhuǎn)移。職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點,其危害往往被無視。*我國職業(yè)病危害現(xiàn)狀傳統(tǒng)職業(yè)病未得到完全控制,新的或者少見的職業(yè)病不斷產(chǎn)生近三年職業(yè)病發(fā)病情況2006年,共診斷各類職業(yè)病11519例,其中塵肺病8783例,占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的76.25%,急、慢性職業(yè)中毒分別為467例和1083例,各占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的4.05%和9.40%。*我國職業(yè)病危害現(xiàn)狀2007年,共診斷各類職業(yè)病14296例。其中,塵肺病10963例,占新職業(yè)病病例總數(shù)的76.69%;急、慢性職業(yè)中毒分別為600例和1638例,各占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的4.19%和11.45%。2021年,共診斷各類職業(yè)病13744例。其中,塵肺病10828例,占職業(yè)病報告總例數(shù)的78.79%。*我國職業(yè)病危害現(xiàn)狀塵肺病仍然是最主要的職業(yè)病截止2006年,我國已發(fā)生塵肺病676562例,其中死亡146195例,現(xiàn)患470247例;近15年平均每年新發(fā)塵肺病人近1萬例〞;山東省每年新發(fā)塵肺病人近800例;發(fā)病工齡縮短:2021年塵肺病新病例平均接塵工齡為17.04年,比2007年縮短2.35年,實際接塵工齡缺乏10年的有3420例。群發(fā)性塵肺病時有發(fā)生。

*職業(yè)病危害案例

——塵肺*案例一:福建仙游縣外來農(nóng)民工

患塵肺病事件*案例二:云南昭通市12名返鄉(xiāng)農(nóng)民工

陸續(xù)病亡事件2004年下半年開始,云南省昭通市水富縣三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村民開始陸續(xù)前往鳳陽縣官溝鄉(xiāng)的砂石廠打工,主要從事粉碎砂石工作。從2006年初開始,務(wù)工回來的局部村民,開始出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難等病癥。開展到最近一兩年,患者產(chǎn)生多種并發(fā)癥,最后因肺心病、呼吸功能衰竭而死亡的人開始出現(xiàn)。據(jù)不完全統(tǒng)計到目前已經(jīng)死亡12人。當(dāng)?shù)貫?00多位曾在安徽石英砂廠打過工的農(nóng)民工進(jìn)行了體檢,發(fā)現(xiàn)有30多例塵肺病人。*粉塵彌漫的砂石廠〔資料圖〕**江蘇泰興化工園區(qū)的化工廢料堆放長江堤上2021年5月15日*河南安陽市范家莊離煉鋼爐只有一墻之隔,村里每天都下鐵雨,村民在這污染嚴(yán)重的環(huán)境下生活2021年3月24日*河南安陽鋼鐵廠出來的污水流入安陽河2021年3月25日*廣東省貴嶼鎮(zhèn)河流、水塘都已被污染,村民們只好在被嚴(yán)重污染的水塘里洗滌2005年11月25日*亞洲最大硅〔鬼〕廠——貴州省恒盛公司工人集體塵肺病調(diào)查“天見恒盛,日月不明;

地見恒盛,草木不生;

人見恒盛,九死一生。〞2021年3月,恒盛1200多位工人中,檢查出肺部異常的“潛在塵肺〞工人到達(dá)了數(shù)百人。工業(yè)硅每公斤出口的價格大約是1美元,而經(jīng)國外企業(yè)加工后再賣到中國的多晶硅,每公斤價格最高可達(dá)300-500美元。*“開胸驗肺〞事件今年28歲的張海超,在鄭州振東耐磨材料有限公從事破碎、開壓力機等工種工作3年多后,他感覺身體不適,還有咳嗽、胸悶病癥,一直以感冒治療,后來經(jīng)醫(yī)院檢查告知他得了“塵肺〞。從2007年8月開始,為了弄清病情,張海超常年奔波于鄭州、北京多家醫(yī)院反復(fù)求證,而職業(yè)病法定診斷機構(gòu)——鄭州市職業(yè)病防治所給出的專業(yè)診斷結(jié)果是“無塵肺0+期(醫(yī)學(xué)觀察)合并肺結(jié)核〞。這個診斷使張海超不能作為塵肺病患者得到治療,也得不到企業(yè)的賠付。在多方求助無門后,被逼無奈的張海超不顧醫(yī)生勸阻,于2021年6月22日在鄭州大學(xué)附屬第一醫(yī)院“開胸驗肺〞。**從河南新密市張海超“開胸驗肺〞事件談我國的職業(yè)病防治現(xiàn)狀

英雄斗士*“開胸驗肺〞事件〔續(xù)〕*塵肺塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)〔GBZ70--2002〕,目前共有12種塵肺〔矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺〕*塵肺1潛伏期:塵肺發(fā)病緩慢,發(fā)病工齡一般在10年以上;臨床病癥:咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等,并逐漸加重;X線胸片表現(xiàn):塵肺病在X線胸片上可出現(xiàn)“圓形小陰影〞或〞網(wǎng)壯陰影〞等特征性的改變,作為診斷的重要參考依據(jù);*塵肺2肺功能改變:早期患者肺功能改變不明顯,病變進(jìn)展并發(fā)肺氣腫時,肺活量進(jìn)一步降低,當(dāng)大量肺泡遭受破壞和肺毛細(xì)血管壁增厚時,導(dǎo)致彌散功能障礙;并發(fā)癥:肺結(jié)核、肺及支氣管炎感染、自發(fā)性氣胸、肺心病等。*扣板制造行業(yè):配料崗位粉塵危害*扣板制造行業(yè):配料崗位粉塵危害*鑄造行業(yè):粉塵污染*生產(chǎn)性粉塵生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中形成的,并能夠較長時間浮游在空氣中的固體微粒。矽塵游離二氧化硅含量超過10%的無機性粉塵;可能產(chǎn)生的職業(yè)?。何?接觸時機*生產(chǎn)性粉塵對健康的主要危害呼吸系統(tǒng)的影響●塵肺●粉末沉著癥〔錫、銻、鐵引起〕●有機粉塵引起的肺部病變●呼吸系統(tǒng)腫瘤●呼吸系統(tǒng)炎癥局部作用〔皮膚、粘膜〕中毒作用

*生產(chǎn)性粉塵的控制原那么與防護(hù)措施**旋風(fēng)除塵器布袋除塵器*水浴除塵器靜電除塵器*自吸過濾式防塵口罩*電動送風(fēng)過濾式防塵口罩

*防塵服*職業(yè)病危害案例

——職業(yè)中毒*印度博帕爾市毒氣泄露事件眾所周知,1984年12月,在印度發(fā)生了一起震驚世界的大慘案,美國聯(lián)合碳化物公司在印度博帕爾市的農(nóng)藥廠發(fā)生〔甲基異氰鹽酸〕泄露惡性中毒事件。給當(dāng)?shù)孛癖娫斐闪司薮蟮臑?zāi)難和損失。*印度博帕爾市毒氣泄露事件*印度博帕爾市毒氣泄露事件*印度博帕爾市毒氣泄露事件*印度博帕爾市毒氣泄露事件*印度博帕爾市毒氣泄露事件*印度博帕爾市毒氣泄露事件*印度博帕爾市毒氣泄露事件此次事故

2500多人中毒死亡,

20余萬人中毒受傷,其中大多數(shù)人雙目失明,

67萬人受到殘留毒氣的影響,留下后遺癥。這是世界工業(yè)史上罕見的大慘案。*職業(yè)中毒職業(yè)中毒:勞動者在生產(chǎn)過程中接觸化學(xué)毒物所致的疾病狀態(tài)。分為:急性中毒:毒物一次短時間內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致的中毒〔急性苯中毒、氯氣中毒〕;慢性中毒:毒物少量長期進(jìn)入人體而引起的中毒〔慢性鉛中毒、錳中毒〕亞急性中毒:發(fā)病情況介于急慢性之間中毒。遲發(fā)性中毒:脫離接觸毒物一定時間后才呈現(xiàn)中毒的臨床病變〔錳中毒〕。毒物吸收:毒物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)超過正常范圍,但無該毒物所致的臨床表現(xiàn),呈亞臨床狀態(tài)。*職業(yè)中毒的原因及途徑職業(yè)中毒事件往往是由于違章操作、防護(hù)不當(dāng)或設(shè)備故障引起的。中毒途徑主要通過呼吸道或皮膚,消化道途徑那么屬次要。由呼吸道進(jìn)入的毒物粘附在鼻咽部,可被吞咽經(jīng)消化道進(jìn)入人體。*職業(yè)中毒的分類金屬與類金屬中毒:鉛刺激性氣體中毒:氯、氨、氮氧化物、光氣窒息性氣體中毒:一氧化碳、硫化氫、氰化物有機溶劑中毒:苯、甲苯、二甲苯、二氯乙烷、正己烷、二硫化碳高分子化合物生產(chǎn)中的毒物中毒:氯乙烯、丙烯晴、二異氰酸甲苯酯農(nóng)藥中毒:有機磷、有機氯、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類殺蟲劑等*鉛中毒鉛礦開采和冶煉:硫化鉛、碳酸鉛、硫酸鉛;冶煉鉛及冶煉其它金屬或制造鉛合金。熔鉛作業(yè):制造鉛絲、鉛皮、鉛箔、鉛管、鉛槽,舊版印刷,焊錫等。鉛化合物的利用:用于制造蓄電池、玻璃、景泰藍(lán)、鉛丹、鉛白、油漆、顏料、釉料、防銹漆、橡膠硫化促進(jìn)劑、制藥、塑料穩(wěn)定劑等。

當(dāng)前國內(nèi)危害最重的行業(yè)是蓄電池制造,鉛熔煉及拆舊船熔割。*鉛蓄電池鉛丹鉛制品**工人無任何防護(hù)*臨床表現(xiàn)〔慢性中毒〕早期:乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、胃腸道病癥。隨病情進(jìn)展,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的典型表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)為類神經(jīng)征、周圍神經(jīng)炎、中毒性腦病。消化系統(tǒng):惡心、腹脹、腹瀉或便秘、隱性腹痛、食欲不振、口內(nèi)金屬味;嚴(yán)重者出現(xiàn)典型的腹絞痛,其特點是發(fā)作突然、臍周持續(xù)疼痛難忍、陣發(fā)性加劇、面色蒼白、煩躁冷汗、體位卷曲、腹部軟、無固定壓痛點、腸鳴音減弱;*臨床表現(xiàn)〔慢性中毒〕血液系統(tǒng)輕度貧血其它腎臟損害,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、及腎功能減退;對肝臟損害致中毒性肝炎;對女工引起月經(jīng)紊亂、不育、流產(chǎn)、早產(chǎn)及出生體重降低等;男工精子數(shù)目減少,活動減弱、形態(tài)異常等;鉛線,即齒齦和牙齒交界處出現(xiàn)藍(lán)黑色的硫化鉛沉淀線。*刺激性氣體中毒—氯氣中毒接觸時機:氯的制造或使用過程中假設(shè)設(shè)備管道密閉不嚴(yán)或檢修時均可接觸到氯。液氯灌注、運輸和貯存時,假設(shè)鋼瓶密封不良或有故障,亦可發(fā)生大量氯氣逸散。主要見于電解食鹽,制造各種含氯化合物、造紙、印染及自來水消毒等工業(yè)。*氯氣中毒急性中毒:刺激反響輕度中毒:支氣管炎或支氣管周圍炎,有流淚、咳嗽、胸悶等中度中毒:支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫或局限性肺泡水腫:除有上述病癥的加重外,出現(xiàn)呼吸困難等;重度中毒:彌漫性肺泡性肺水腫,嚴(yán)重的可出現(xiàn)窒息、昏迷和休克。吸入極高濃度的氯氣,可引起迷走神經(jīng)反射性心跳驟?;蚝眍^痙攣而發(fā)生"電擊樣"死亡。皮膚接觸液氯或高濃度氯,在暴露部位可有灼傷或急性皮炎。*氯氣中毒〔續(xù)〕*案例實例1某區(qū)鎮(zhèn)辦水廠,加氯消毒工藝較為原始,即用液氯鋼瓶置于水泵吸水口滴加消毒。1984年12月9日下午6時許趙某(男,34歲)當(dāng)班抄表時,嗅及氯氣間有氯氣味,查見鋼瓶接頭處橡膠管破裂,遂戴防毒口罩去關(guān)鋼瓶,未成,即上門通知有關(guān)同事請求幫助時,因胸悶、咳嗽、心悸繼而昏倒在同事家里,即由同事送往醫(yī)院救治。當(dāng)日下午7時許,同事萬云祥(男,47歲)在上崗幫助關(guān)閥維修后離開時,因呼吸困難、劇咳,小便失禁而昏倒在廠門口,也被送往醫(yī)院救治。趙、萬二人均被診斷為急性氯氣中毒。原因分析:生產(chǎn)工藝落后,操作原始,個人防護(hù)用品性能不佳或使用不當(dāng)是造本錢次氯氣中毒的主要原因。*京滬高速液氯泄露***案例2002年10月內(nèi)蒙烏海泰達(dá)制鈉廠發(fā)生氯氣泄漏,3000余人中毒,1人死亡,600多頭〔只〕家禽、牲畜中毒死亡。原因:設(shè)備老化、工作疏忽*這是10月27日發(fā)生氯氣泄漏的兩節(jié)管道接口處。接口點有8個用于固定對接的螺口只擰了4個螺栓。

*窒息性氣體中毒一氧化碳中毒*一氧化碳中毒〔續(xù)〕輕度中毒:出現(xiàn)劇烈頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐、或出現(xiàn)輕度至中度意識障礙,血液中碳氧血紅蛋白濃度可高于10%;中度中毒:除上述病癥外,還有皮膚粘膜出現(xiàn)櫻紅色、脈快、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、甚至中度昏迷,血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30%;重度中毒:出現(xiàn)深度昏迷、瞳孔縮小、肌張力增強、頻繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水腫、嚴(yán)重心肌損害等,血液碳氧血紅蛋白可高于50%。*一氧化碳中毒〔續(xù)〕*硫化氫中毒*案例—硫化氫中毒2004年1月16日“北京市政工程管理處三所二隊污水井疏通作業(yè)〞由硫化氫為主的急性中毒事故,2人發(fā)生急性硫化氫中毒。2003年8月17日上午10時,遼寧省大石橋市石佛鎮(zhèn)淮子村一私營造紙企業(yè),突然發(fā)生5名生產(chǎn)作業(yè)職工被有害氣體致死的重大職業(yè)中毒事件。*案例—硫化氫中毒〔續(xù)〕2003年5月12日富陽市某造紙企業(yè)4名中毒,其中3人已死亡。2003年6月20日晚慈溪市某造紙廠急性中毒7人,其中6人死亡。2003年12月23日,重慶開縣高橋鎮(zhèn)的中石油川東鉆特公司發(fā)生特大天然氣井噴事故,事故涉及到28個村莊,高濃度硫化氫氣體造成243人死亡,6萬多人緊急疏散。**硫化氫中毒〔續(xù)〕急救措施:迅速將工人移到空氣新鮮處,保暖并休息,保持呼吸道通暢,必要時輸氧。對有眼刺激病癥者,立即用清水沖洗,對癥處理。泄漏應(yīng)急處理迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)處,并立即進(jìn)行隔離,嚴(yán)格限制出入。應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器,穿防毒服。從上風(fēng)處進(jìn)入現(xiàn)場。盡可能切斷泄漏源。合理通風(fēng),加速擴散。噴霧狀水稀釋、溶解。*硫化氫中毒〔續(xù)〕構(gòu)筑圍堤或挖坑收容產(chǎn)生的大量廢水。如有可能,將剩余氣或漏出氣用排風(fēng)機送至水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。或使其通過三氯化鐵水溶液,管路裝止回裝置以防溶液吸回。漏氣容器要妥善處理,修復(fù)、檢驗后再用。預(yù)防:設(shè)立硫化氫報警器,防止管道〔設(shè)備〕漏氣,作業(yè)場所加強通風(fēng),設(shè)立風(fēng)向標(biāo)和警示標(biāo)志,配備完善、適用的個體防護(hù)和品。*有機溶劑中毒常以液體或低熔點固體形式存在,主要用作清洗、去油污、稀釋或提取劑,多具有揮發(fā)性、可溶性和易燃性,可經(jīng)呼吸道或皮膚吸收引起急性中毒。常見的有:正己烷、汽油、煤油、苯、甲苯、二甲苯、乙苯等*苯中毒接觸時機:可概括為苯的制造和應(yīng)用兩方面。苯的制造苯的制造有煤焦油的分餾和石油的裂解兩種方法,在此過程中可接觸苯蒸氣和液體。苯的應(yīng)用:作為有機溶劑和稀釋劑;作為制藥、橡膠加工、有機合成、印刷等行業(yè)的溶劑;作為油漆和樹脂粘膠的稀釋劑,如噴漆、制鞋業(yè)、家庭裝修等。作為化工原料苯是重要的化工原料,如生產(chǎn)酚、硝基苯、香料、藥物、合成纖維、塑料、染料等****箱包制造業(yè):膠粘劑中有機溶劑苯危害*木制工業(yè)禮品制造業(yè)油漆車間:苯、甲苯、二甲苯、汽油污染嚴(yán)重*苯中毒〔續(xù)〕急性中毒:主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制病癥?;颊咧髟V頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等,隨后出現(xiàn)興奮或酒醉狀態(tài),嚴(yán)重者昏迷、抽搐、血壓下降、呼吸和循環(huán)衰竭。慢性中毒:以造血系統(tǒng)的抑制為主。患者表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等類神經(jīng)癥。造血系統(tǒng)損害以白細(xì)胞減少最常見,此外,皮膚粘膜有出血傾向,血小板降低。中毒晚期還可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,所謂再生障礙性貧血,尚可引起白血病。苯是國際癌癥研究中心確認(rèn)的致癌物*案例一苯中毒2002年2月26日,溫州市某鞋材加工廠工人陳某〔20歲,湖南人〕開始從事鞋底清洗工作。6月6日出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血病癥,即回老家休養(yǎng)。因病癥不斷加劇。7月14日前往醫(yī)院治療,入院后7小時后搶救無效死亡。醫(yī)院診斷結(jié)果為急性再生障礙性貧血并發(fā)顱內(nèi)出血而致死。經(jīng)溫州市職業(yè)病診斷小組診斷,陳某系職業(yè)性苯中毒死亡。*中毒原因分析原料使用:使用的清洗液中含有40%的純苯〔劇毒〕作業(yè)環(huán)境:該廠無有效的通風(fēng)排毒設(shè)施,車間生產(chǎn)環(huán)境苯濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)達(dá)29.6倍。危害告知:勞動合同中沒有對從事有毒有害作業(yè)崗位職業(yè)危害的告知內(nèi)容。*案例一保定白溝苯中毒白溝是保定高碑店市東邊一個小鎮(zhèn),有“中國箱包之都〞之稱。

*案例一保定白溝苯中毒〔續(xù)〕*案例——時風(fēng)集團(tuán)苯中毒2002年5月,因為使用了不法廠家生產(chǎn)的劣質(zhì)膠粘劑,發(fā)生了嚴(yán)重的苯中毒事件,導(dǎo)致2人死亡,慢性重度苯中毒13人,慢性中度苯中毒11人,慢性輕度苯中毒5人。存活的29人中男28人,女1人;年齡18歲至39歲;工齡最短的2個月,最長的4年。原因:使用的高唐縣昌瑞精細(xì)化工廠生產(chǎn)的“昌瑞牌309膠〞,工人工作場所空氣中苯濃度超標(biāo)17.3倍,二甲苯超標(biāo)11.5倍,正已烷超標(biāo)13.2倍,濟南神牛化工生產(chǎn)的“帥牛牌309膠〞,苯濃度超標(biāo)37.7倍,正己烷超標(biāo)27.8倍。*法院依法判處高唐昌瑞精細(xì)化工廠罰金4萬元;判處其法定代表人宋康坤有期徒刑2年,緩刑2年,并處分金4萬元。判處被告濟南神牛化工罰金12萬元;判處其法定代表人邵登洲有期徒刑4年,并處分金12萬元。時風(fēng)集團(tuán)公司違反職業(yè)病防治法律法規(guī),依據(jù)?職業(yè)病防治法?第70條規(guī)定,給予20萬元罰款;責(zé)令該企業(yè)按照有關(guān)規(guī)定對受害工人作出妥善處理;責(zé)令該企業(yè)按照?職業(yè)病防治法?等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定限期整改,7月底由省衛(wèi)生廳會同有關(guān)部門對整改情況進(jìn)行驗收。案例——時風(fēng)集團(tuán)苯中毒〔續(xù)〕*2002年主要苯中毒事件

1月,浙江省溫嶺市制鞋企業(yè)發(fā)生苯中毒事件,中毒28人,4人死亡。3月,北京市某包裝制品企業(yè)發(fā)生苯中毒事件,13人中毒,兩人死亡。3月,廣州市白云區(qū)某鞋廠17名工人受苯影響,導(dǎo)致不同程度的血液異常,4人嚴(yán)重中毒。3月,河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)生產(chǎn)箱包的企業(yè)發(fā)生嚴(yán)重的苯中毒事件,共發(fā)現(xiàn)25名苯中毒人員,6人死亡。5月,山東時風(fēng)集團(tuán)重大苯中毒案,造成31名工人中毒,其中兩人死亡。7月,廣州某美容院的8名女職員,吸入裝修時殘留的有害氣體,診斷為苯中毒。10月,廣東省東莞市某塑膠公司,發(fā)生苯中毒事件,8人中毒。*苯中毒的預(yù)防急性中毒時,迅速將病人移至空氣新鮮處,脫去被污染的衣服,清洗皮膚,注意安靜、保溫。靜脈注射大劑量維生素C、谷胱甘肽和葡萄糖醛酸可輔助解毒。慢性苯中毒治療的關(guān)鍵是設(shè)法恢復(fù)骨髓造血功能,可給多種維生素、核苷酸類藥物、皮質(zhì)激素及丙酸睪丸素。苯中毒一經(jīng)確診,應(yīng)積極治療,安排休息,及時調(diào)離苯作業(yè)。改革工藝,用相對無毒或低毒的材料代替苯,如噴漆作業(yè)改用無苯稀料,制藥工業(yè)以酒精代苯作萃取劑,印刷工業(yè)以汽油代替苯作溶劑;改革制鞋工藝,用無苯膠,不用含苯的氯丁膠;靜電噴漆、自動淋漆可減少苯接觸。加強健康監(jiān)護(hù),各種血液病、月經(jīng)過多、血象低等為苯作業(yè)禁忌證。定期體檢0.5~1年一次,并重點查血象。*高分子化合物生產(chǎn)中的有害物質(zhì)*農(nóng)藥有機磷類殺蟲劑、氨基甲酸酯類殺蟲劑、擬除蟲菊酯類殺蟲劑、沙蠶毒類殺蟲劑、有機氯類殺蟲劑等農(nóng)藥在生產(chǎn)活動中都可經(jīng)過呼吸道、皮膚吸收導(dǎo)致急性職業(yè)中毒。目前經(jīng)呼吸道引起的農(nóng)藥中毒多見。*生產(chǎn)性毒物危害的控制原那么*生產(chǎn)性毒物危害的控制原那么〔續(xù)〕個體防護(hù):個體防護(hù)用品〔呼吸防護(hù)器、防護(hù)帽、防護(hù)眼鏡等〕,必要的衛(wèi)生設(shè)施〔浴室、更衣室等,沖淋裝置〕職業(yè)衛(wèi)生效勞:定期檢測,健康監(jiān)護(hù)〔崗前、在崗體檢〕平安衛(wèi)生管理:管理制度、操作規(guī)程,職業(yè)病危害申報,職業(yè)病危害評價,職業(yè)中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案,職業(yè)病危害告知,報警儀等*噪聲及其對健康的危害噪聲定義:生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的聲音頻率和強度沒有規(guī)律,聽起來使人感到厭煩,稱為生產(chǎn)性噪聲。噪聲導(dǎo)致的健康損傷主要為聽力系統(tǒng);*噪聲及其對健康的危害〔續(xù)〕暫時性聽閾位移聽覺適應(yīng):指短時間暴露在強烈噪聲環(huán)境中,感覺聲音刺耳、不適,停止接觸后,聽覺器官敏感性下降,脫離接觸后對外界的聲音有“小〞或“遠(yuǎn)〞的感覺,聽力檢查聽閾可提高10dB(A)~15dB(A),離開噪聲環(huán)境1分鐘之內(nèi)可以恢復(fù)。聽覺疲勞指較長時間停留在強烈噪聲環(huán)境

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