護理與法律課件

護生與法

解放軍第六十中心醫(yī)院

心內(nèi)科徐玉麗護生的法律身份

護生是在學(xué)習(xí)護理專業(yè)的學(xué)生按照法律含義，只能在執(zhí)業(yè)護士的嚴密監(jiān)督和指導(dǎo)下，按照嚴格的護理操作規(guī)程工作。護生的職責1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的指導(dǎo)下進行護理專業(yè)實習(xí)。2、虛心好學(xué)、膽大心細，嚴格執(zhí)行“三查”、“八對”及無菌操作制度，嚴守操作規(guī)程，增強獨立工作能力。3、跟隨帶教老師值班，做好基礎(chǔ)護理和心理護理工作，經(jīng)常巡視病房，了解病人的飲食和心理狀況，以及患者對醫(yī)囑、護囑的遵從情況；密切觀察病情變化，對急癥危重病人隨時觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時向帶教老師或值班醫(yī)師報告。護生的職責4、在帶教老師的指導(dǎo)下認真完成對病人的健康評估、日常護理、治療、處置、標本采集、搶救等工作；協(xié)助老師辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。5、正確執(zhí)行醫(yī)囑和整體護理計劃，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進行科學(xué)的護理。嚴守在工作中得悉的就醫(yī)者隱私，不得泄露（除法律另有規(guī)定者）。護生的職責6、醫(yī)囑處理、轉(zhuǎn)抄（錄）等工作需在帶教老師親自指導(dǎo)下方可參與，未經(jīng)老師審核把關(guān)不可獨自執(zhí)行操作。7、積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，如授課、講座、護理查房、病例討論等，做好學(xué)習(xí)筆記；隨時攜帶實習(xí)筆記本，及時記錄所學(xué)所獲，登記實習(xí)項目。8、逐步掌握各種護理記錄書寫的要求，在老師的指導(dǎo)下進行各種護理記錄的書寫，所寫的護理病歷，應(yīng)當經(jīng)過帶教老師審閱、修改并簽名。護生防范護理差錯的方法與途徑1、實習(xí)階段強化法制觀念在臨床實習(xí)過程中虛心接受帶教老師的指導(dǎo)，明確各班護理職責，各項護理操作規(guī)程，醫(yī)療文件書寫記錄與書寫要求。2、臨床實踐中學(xué)習(xí)法律知識

臨床運用中正確掌握藥物的理化性質(zhì)、藥理作用、配伍禁忌、用法、用量。在學(xué)習(xí)各種技術(shù)操作規(guī)程中，積極考慮病人的知情權(quán)、自主權(quán)、同意權(quán)、隱私權(quán)等，從而在學(xué)習(xí)中樹立法制觀念。護生防范護理差錯的方法與途徑3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。

護理各項技術(shù)操作規(guī)程是廣大醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)過實踐，不斷充實、修改、完善而形成的，每一項都有其可行性、必行性和科學(xué)的內(nèi)容，因此應(yīng)該嚴格遵守各項操作規(guī)程。4、應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德。

只有具有高尚的職業(yè)道德才能忠誠于護理事業(yè)，才能達到慎獨的境界，才能更好地尊重病人的各項權(quán)利，實現(xiàn)病人的最高利益。護生防范護理差錯的方法與途徑5、重視因心理因素導(dǎo)致的護理差錯與事故。

護理工作煩、雜、多，經(jīng)常使得各位工作者產(chǎn)生疲憊的狀態(tài)，除了工作之外還有自己、家庭的各種因素影響，使得工作時會分心，從而導(dǎo)致護理差錯、事故的發(fā)生。因而護理工作應(yīng)保持良好的心態(tài)，不帶情緒上班，即為病人好也為自己好。案例一某實習(xí)生在以泌尿外科實習(xí)，在該科護士的指導(dǎo)下為一前列腺增生病人導(dǎo)尿，結(jié)果導(dǎo)致病人尿道損傷，出血。在護士的監(jiān)督下，護生如發(fā)生差錯或事故，除本人負責外，帶教護士要負法律責任。反之，護生如果離開護士的指導(dǎo)，獨立進行操作，對患者造成了損害，就應(yīng)負法律責任。案例二

張某，男，60歲。因患糖尿病6年今晨在家突然昏倒收住我院住院治療。護士A是張某的責任護士，護士B是實習(xí)護士。張某在護士B加液體時問自己能吃糖嗎？護士B回答說“糖尿病絕對不能吃糖”。問：護士B的解釋對嗎？為什么？解析

護士B的解釋不對。糖尿病病人平時不吃含糖高的東西，但是為了防止低血糖的發(fā)生，應(yīng)該準備含“糖”的東西以防不測（低血糖）的發(fā)生。護士B由于只知其一不知其二造成解釋錯誤。問題所在：理論基礎(chǔ)不夠扎實，應(yīng)加強學(xué)習(xí)。案例三

趙某，12歲，男。因腹瀉2天門診輸液治療。小張是剛來門診的實習(xí)護士，由于已經(jīng)實習(xí)了3個月，帶教老師便讓小張給病人趙某輸液。第一次穿刺失敗后小張便立即拔針重新對病人穿刺，結(jié)果也沒有成功。家屬投訴到醫(yī)院。問：小張錯在哪里，帶教老師是否有責任？解析

1、小張違反“無菌技術(shù)”操作。2、與家屬缺乏溝通。3、帶教老師失職。案例四某科帶教老師因工作繁忙讓實習(xí)生李某為患者加液體，該組液體為林格500ML+10%KcL10mL。該實習(xí)生加完液體后立即離開病房。問：實習(xí)生錯在哪里？會造成什么后果。解析1、實習(xí)生必須在帶教老師指導(dǎo)下進行操作。2、實習(xí)生忘記調(diào)整滴數(shù)。3、沒交代輸鉀注意事項。醫(yī)療事故的防范學(xué)習(xí)職業(yè)規(guī)范規(guī)范執(zhí)業(yè)行為尊重病人權(quán)利嚴格醫(yī)院管理醫(yī)療事故的防范要求做的必須做禁止做的絕不做醫(yī)療事故的防范護生進入臨床實習(xí)前，應(yīng)明確自己的法定職責范圍，認真按照護理法