2024年兒科考試知識點匯總-珂立蘇、咖啡因、氨基酸題庫

2024年兒科考試知識點匯總-珂立蘇、咖

啡因、氨基酸題庫

一、單選題

1.在珂立蘇給藥后,可顯著改善肺炎誘導的NARDS哪個生理指標？

A、血鈣濃度

B、心律

C、氧合指數(shù)

D、白細胞數(shù)量

參考答案：C

2.早產(chǎn)兒出生后肺表面活性物質(zhì)的含量約為.

A、10mg/kg體重

B、20mg/kg體重

C、5-10mg/kg體重

D、l-5mg/kg體重

參考答案：C

3.珂立蘇仿制的是美國的Infasurf,他的原料來源是.

A、全牛肺提取物+合成制劑

B、全豬肺灌洗液

C、6月齡小牛肺灌洗液

D、出生12-24小時內(nèi)的小牛肺灌洗液

參考答案：D

4.新生兒呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病的根本原因.

A、肺部感染

B、肺內(nèi)吸入胎糞

C、肺表面活性物質(zhì)原發(fā)性或繼發(fā)性缺乏

D、創(chuàng)傷

參考答案：C

5.以下哪種氨基酸不穩(wěn)定容易導致藥液發(fā)黃？

A、谷氨酸

B、色氨酸

C、亮氨酸

D、賴氨酸

參考答案：B

6.RongZ,MoL等發(fā)表在歐洲兒科雜志上，關于珂立蘇在肺炎誘導的

NARDS的治療作用的研究,結(jié)果顯示，珂立蘇給藥后幾小時一，可以顯著

改善肺炎誘導的NARDS的01值？

A、0小時

B、2小時

C、4小時

D、6小時

參考答案：C

7.第一次嘗試LISA的醫(yī)生有多少是失敗的，其中多少是由于技術(shù)掌

握不熟練？

A、48%,71%

B、49%,70%

C、37%,80%

D、37%,81%

參考答案：A

8.珂立蘇預防用藥在說明書中的給藥時機是.適用于胎齡小于29周

和/或存在新生兒呼吸窘迫綜合征風險的早產(chǎn)兒，在出生后應盡早給

藥,最好在.

A、出生后30分鐘內(nèi)

B、出生后2小時內(nèi)

C、出生后6小時內(nèi)

D、出生后24小時內(nèi)

參考答案：A

9.固爾蘇中表面活性蛋白SP-B與SP-C的比例.

A、3:7

B、7:3

C、2:8

D、8:2

參考答案：C

10.對于安甑瓶,棕色安甑的優(yōu)勢是什么？

A、所有可見光均可以有效阻擋

B、有效阻擋藍光

C、透明度更好

D、透光率更高

參考答案：A

11.珂立蘇的有效期為.

A、12個月

B、18個月

C、24個月

D、30個月

參考答案：B

12.斐童有關物質(zhì)檢查，總雜質(zhì)應小于咖啡因標示量的()

A、0.10%

B、0.1%

C、0.5%

D、0.50%

參考答案：A

13.新生兒通過中心靜脈輸液時,液體滲透壓應控制在()范圍內(nèi)？

A、<3500m0sm/L

B、<3000m0sm/L

C、<2500m0sm/L

D、<2000m0sm/L

參考答案：D

14.肺表面活性物質(zhì)的分泌與胎齡的相關是？

A、胎齡越小,肺表面活性物質(zhì)的分泌越多

B、胎齡越大,肺表面活性物質(zhì)的分泌越少

C、胎齡越小，肺表面活性物質(zhì)分泌越少

D、與胎齡無關

參考答案：C

15.雙鶴LISA管的滅菌方法是？

A、干熱滅菌法

B、濕熱滅菌法

C、環(huán)氧乙烷滅菌法

D、紫外線滅菌法

參考答案：C

16.如對在維持階段應答不充分的患者，可以考慮采用較高的維持劑

量()

A、5-10mg/kg

B、10mg/kg

C、10-20mg/kg

D、20mg/kg

參考答案：B

17.透光率反應的是藥品哪方面特性？

A、有效藥物含量

B、藥品輔料含量

C、澄明度及雜質(zhì)含量

D、保存時間長短

參考答案：C

18.對于發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙的患兒(DCD),咖啡因的療效可以在多長的時

間都能觀察到？

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

參考答案：D

19.復方氨基酸注射液質(zhì)量檢測中有關物質(zhì)含量低反應的是什么？

A、有關物質(zhì)含量低,說明有效藥物濃度低

B、有關物質(zhì)含量低，說明輔料濃度低

C、有關物質(zhì)含量低，說明藥品純度高

D、有關物質(zhì)含量低，說明藥物澄明度高

參考答案：C

20.斐童有關物質(zhì)檢查可可堿、茶堿、副黃口票吟的含量,均應小于咖啡

因標示量的()

A、0.10%

B、0.1%

C、0.5%

D、0.50%

參考答案：A

21.雙鶴小兒復方氨基酸注射液(19AA-1)的配方來源于哪個產(chǎn)品？

A、Novamin

B、Structolipid

C、Trophamine

D、Lipovenoes

參考答案：C

22.倍優(yōu)諾有關物質(zhì)檢查，其他任一雜質(zhì)峰面積不得大于對照溶液中

咖啡因的峰面積()

A、0.10%

B、0.1%

C、0.5%

D、0.50%

參考答案：B

23.精氨酸可預防新生兒()的發(fā)生？

A、、PNAC

B、PVL

C、NEC

D、BPD

參考答案：C

24.倍優(yōu)諾有關物質(zhì)檢查,可可堿、茶堿、副黃喋吟三種已知雜質(zhì)按雜

質(zhì)對照品法計算，總雜質(zhì)不得大于()

A、0.10%

B、0.1%

C、0.5%

D、0.50%

參考答案：C

25.雙鶴LISA管分布幾個藥液出口？

A、1

B、2

C、3

D、4

參考答案：B

26.足月兒出生后肺表面活性物質(zhì)的含量約為.

A、100mg/kg體重

B、30mg/kg體重

C、5-10mg/kg體重

D、45mg/kg體重

參考答案：A

27.肺表面活性物質(zhì)(PS)是在哪里合成分泌的.

A、肺泡I型細胞

B、肺泡H型細胞

C、肺的單分子層

D、肺泡池

參考答案：B

28.INSURE技術(shù)是指.

A、氣管插管-應用肺表面活性物質(zhì)-機械通氣

B、氣管插管-應用PS-連接CPAP

C、連接CPAP-應用PS-快速拔管

D、氣管插管-應用PS-快速拔管

參考答案：D

29.如早產(chǎn)兒對推薦的負荷劑量的臨床應答不充分，可在24h后給予

最大0體重的第二次負荷劑量。

A、5-10mg/kg

B、10mg/kg

C、10-20mg/kg

D>20mg/kg

參考答案：C

30.相比其他廠家,雙鶴19AA-I產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)勢是哪項？（單選）

A、水分含量

B、晶型（原料）

C、溶出度

D、有關物質(zhì)

參考答案：D

31.新生兒腸外營養(yǎng)配液中，氨基酸提供的能量占比范圍是？

A、W10%

B、W12%

C、W14%

D、W15%

參考答案：D

32.歐洲版兒科腸外營養(yǎng)指南指出.推薦腸外營養(yǎng)通過或途徑輸注，如

果短時間給予可以通過外周靜脈進行輸注(強烈推薦)。

A、中心靜脈或者PICC

B、中心靜脈或者CVC

C、臍靜脈導管或者PICC

D、臍靜脈導管或者CVC

參考答案：A

33.斐童有關物質(zhì)檢查,其他任一單個雜質(zhì)，應小于咖啡因標示量的()

A、0.10%

B、0.1%

C、0.5%

D、0.50%

參考答案：A

34.歐洲版兒科腸外營養(yǎng)指南推薦.危重疾病穩(wěn)定期，為實現(xiàn)(追趕)生

長,能量需求可以增加至靜息能量消耗(REE)的倍？

A、1.3

B、1.5

C、1.0

D、1.4

參考答案：A

35.早產(chǎn)兒呼吸暫停的診斷標準,通常停止呼吸需要大于多少秒?

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、30秒

參考答案：C

36.珂立蘇中表面活性蛋白SP-B與SP-C的比例.

A、8:2

B、7:3

C、2:8

D、3:7

參考答案：D

37.雙鶴19AA-I的產(chǎn)品透光率不得低于多少？

A、80%

B、90%

C、97%

D、99%

參考答案：D

38.珂立蘇開啟后在多久內(nèi)使用.

A、lh

B、12h

C、6h

D、24h

參考答案：D

39.珂立蘇給藥后多少小時內(nèi)不能拍背吸痰.

A、1-2小時

B、3-4小時

C、4-6小時

D、9-12小時

參考答案：C

40.有關物質(zhì)是反映藥品的重要指標？

A、合格

B、純度

C、活性

D、有效性

參考答案：B

二.多選題

1.關于斐童的產(chǎn)品信息，以下哪些敘述是錯誤的?

A、規(guī)格是1ml:10mg（相當于咖啡因10mg）

B、斐童是無色的澄明液體

C、包裝是10支每盒

D、有效期36個月

參考答案：AD

2.以下哪項是早產(chǎn)兒呼吸暫停的危害0

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦癱、腦室周圍蛋白軟化

C、耳聾

D、嬰兒猝死綜合征

E、神經(jīng)發(fā)育障礙

參考答案：BCDE

3.斐童質(zhì)量標準高于進口產(chǎn)品，主要表現(xiàn)在()

A、澄清度

B、不溶性微粒

C、細菌內(nèi)毒素限度

D、有關物質(zhì)雜質(zhì)限度

E、滲透壓

參考答案：CDE

4.體內(nèi)胰島素的分泌依賴哪些氨基酸的血漿濃度？

A、精氨酸

B、蘇氨酸

C、亮氨酸

D、異亮氨酸

參考答案：AC

5.下面哪個藥物屬于《國家基本藥物目錄(2018年版)》藥物.

A、珂立蘇

B、固爾蘇

C、咖啡因

參考答案：AC

6.肺表面活性物質(zhì)失活的機制主要有.

A、競爭性吸附和界面屏蔽.血漿蛋白競爭性吸附在氣-液表面，阻礙

PS的進入

B、膜滲透和液態(tài)化.油酸、溶血卵磷脂酰膽堿滲透并與PS膜相互作

用減少表面活性

C、化學降解.蛋白酶、磷脂酶、反應性氧化劑

D、PS聚集體亞型改變.急性肺損傷發(fā)生引起PS聚集體亞型改變

參考答案：ABCD

7.Willson等對21家三級醫(yī)療中心進行的臨床研究中，證明了PS制

劑在治療呼吸衰竭患兒方面,有哪些優(yōu)勢？

A、氧合指數(shù)明顯下降

B、死亡率顯著高于對照組

C、常頻機械通氣失敗率低于對照組

D、不增加住院費用

參考答案：ACD

8.雙鶴說明書中小兒氨基酸的適應癥包括？

A、早產(chǎn)兒、低體重兒及各種病因所致不能經(jīng)口攝入蛋白質(zhì)或攝入量

不足的新生兒

B、各種創(chuàng)傷，如燒傷、外傷及手術(shù)后等高代謝狀態(tài)的小兒

C、各種不能經(jīng)口攝食或攝食不足的急慢性營養(yǎng)不良的小兒

D、肥胖的小兒

參考答案：ABC

9.在新生兒科推廣雙鶴兒科靜脈營養(yǎng)計算器可以屏蔽競品？

A、齊都100ml

B、金耀20ml

C、辰欣20ml

D、長富50ml

參考答案：BC

10.年發(fā)表在中國當代兒科雜志的一篇名為.《低侵入性肺表面活性物

質(zhì)治療技術(shù)治療新生兒呼吸窘迫綜合征有效性和安全性的Meta分析》

的文章，結(jié)論顯示.使用LISA技術(shù),可降低NRDS患兒生后72h內(nèi)的哪

些指標？

A、機械通氣率

B、支氣管肺發(fā)育不良發(fā)生率

C、氣胸發(fā)生率

D、病死率

E、其他新生兒疾病的發(fā)生率

參考答案：ABC

11.肺表面活性物質(zhì)含有哪幾種活性蛋白.

A、SP-ASP-D

B、SP-ESP-B

C、SP-BSP-C

D、SP-GSP-0

參考答案：AC

12.年5月由中華醫(yī)學會兒科學分會新生兒學組發(fā)表的《早產(chǎn)兒支氣

管肺發(fā)育不良臨床管理專家共識》中指出.

A、傳統(tǒng)上表面活性物質(zhì)通過氣管插管給藥,給藥前后一段時間的氣囊

正壓通氣或機械通氣可以避免,不易造成肺損傷

B、LISA/MIST近年逐漸在臨床開展，以細小的導管代替氣管插管注入

表面活性物質(zhì)，過程中無需中斷CPAP(LISA)或僅短暫脫離CPAP(MIST)

C、目前已有證據(jù)說明LISA/MIST能夠降低早產(chǎn)兒病死率或BPD發(fā)生

率

D、對于熟練掌握該技術(shù)的中心,可將LISA或MIST作為早產(chǎn)兒肺保護

性策略的一部分而應用于臨床

參考答案：BCD

13.對于肺表面活性物質(zhì)的失活處理，以下哪些是正確的.

A、加入活性蛋白SP-A

B、增加PS濃度

C、肺表面活性物質(zhì)與高分子聚合物連用

D、減少給藥濃度

參考答案：ABC

14.新生兒呼吸窘迫綜合癥的患兒X線胸片分為哪幾級.

A、I期.全肺有細小網(wǎng)狀顆粒陰影，心緣清晰,支氣管充氣征不明顯

B、n期.全肺有較大密集顆粒陰影,肺透亮度普遍降低，肺容量小,有

支氣管充氣征

c、m期.肺呈磨玻璃樣，心臟和橫隔模糊不清或部分消失

D、w期.全肺野一致性密度增高，完全變白，所謂“白肺”

參考答案：ABCD

15.發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征的高危因素，以下哪個正確.

A、早產(chǎn)、男性、家族易感

B、選擇性剖宮產(chǎn)

C、多胞胎或雙胞胎

D、產(chǎn)前母親未使用糖皮質(zhì)激素

參考答案：ABCD

16.以下哪些因素可能會加重或繼發(fā)AOP()

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

B、感染

C、上呼吸梗阻

D、代謝異常

E、藥物

F、環(huán)境溫度

參考答案：ABCDEF

17.如何預防新生兒呼吸窘迫綜合征.

A、產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素

B、L/S值低者,PS預防性應用

C、消除誘發(fā)性因素.圍生期窒息、缺氧、酸中毒及防治低溫

D、采取剖腹產(chǎn)

參考答案：ABC

18.枸椽酸咖啡因治療AOP的作用機制是0

A、拮抗腺普受體，興奮呼吸中樞

B、刺激延髓呼吸中樞，增加C02敏感性

C、促進支氣管擴張,提高膈肌功能

D、增加分鐘通氣量,減少缺氧發(fā)作

E、增加兒茶酚胺分泌，促進利尿

參考答案：ABCDE

19.目前對于LISA技術(shù)適宜人群仍有爭議，以下推薦正確的是？

A、浙江大學附屬婦產(chǎn)醫(yī)院朱家俊教授建議使用對象為胎齡

25+0~31+6w早產(chǎn)兒

B、北京大學第三醫(yī)院童笑梅教授建議使用對象為胎齡在30周以下早

產(chǎn)兒

C、浙江大學附屬婦產(chǎn)醫(yī)院朱家俊教授建議使用對象為胎齡

25+0?30+6w早產(chǎn)兒

D、北京大學第三醫(yī)院童笑梅教授建議使用對象為胎齡在28周以下早

產(chǎn)兒

參考答案：AB

20.珂立蘇應用注意事項有.

A、在有新生兒呼吸急救經(jīng)驗的醫(yī)師指導下用藥

B、及時檢查血氣

C、密切關注調(diào)整呼吸機參數(shù)

D、用藥后2小時內(nèi)應吸痰

參考答案：ABC

21.A0P的發(fā)病機制是()

A、呼吸中樞神經(jīng)元樹突發(fā)育不完善,神經(jīng)沖動傳出較弱

B、對C02升高的反應性降低,并抑制肺牽張反射

C、肺通氣換氣功能弱，肺代償能力較差,缺氧時外周化學感受器不能

持續(xù)反應

D、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)上調(diào),抑制性的反射增強

E、遺傳變異

參考答案：ABCDE

22.STAMP評分工具,通過對患兒的哪些方面進行評估,從而判斷患兒

是否存在營養(yǎng)風險？

A、疾病狀態(tài)

B、飲食攝入情況

C、生長情況方面

D、皮褶厚度

參考答案：ABC

23.哪些患兒能夠使用PS制劑治療.

A、NRDS

B、ARDS

C、重癥肺炎

D、MAS

E、BPD

F、支氣管哮喘與分泌性中耳炎

參考答案：ABCDEF

24.重癥肺炎患兒補充外源性PS對促進其恢復具有重要作用，包括哪

些？

A、降低患兒對氧的需求

B、改善患兒動脈血氣分析,如降低PaC02,提高PaO2

C、改善患兒氧合狀態(tài)

D、縮短患兒機械通氣時間和住院時間

參考答案：ABCD

25.繼發(fā)性PS失活的情況包括哪些？

A、肺出血

B、NARDS

C、嚴重肺炎

D、胎糞吸入綜合征

參考答案：ABCD

26.早期營養(yǎng)與下列哪些發(fā)病率相關？

A、神經(jīng)發(fā)育障礙

B、NEC

C、BPD

D、感染

參考答案：ABCD

27.歐洲指南引用原文Cochrane實證醫(yī)學資料庫的文獻.動物源性表

面活性劑預防和治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的比較（綜述）結(jié)論表明.

A、牛全肺制劑與豬全肺制劑比較：在較高的初始劑量（＞100mg/kg）,

在死亡率,矯正胎齡36周氧需求方面,豬全肺制劑比牛全肺制劑更優(yōu)

B、牛肺灌洗制劑與豬全肺制劑的療效無差異

C、牛肺灌洗制劑與豬全肺制劑的療效有差異

D、初始劑量200mg/kg的豬全肺制劑臨床療效優(yōu)于任何牛肺制劑

參考答案：AB

28.年歐洲RDS防治指南指出，對于有自主呼吸的患兒,哪兩項技術(shù)可

以取代INSURE技術(shù).

A、LISA

B、MIST

C、ROP

D、NIPPV

參考答案：AB

29.肺表面活性物質(zhì)的代謝循環(huán)途徑.

A、進入H型細胞內(nèi)分解及重新利用（再循環(huán)）

B、經(jīng)氣管消除

C、透過肺泡上皮經(jīng)淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)清除

D、肺泡巨噬細胞吞噬后降解

參考答案：ABCD

30.歐洲指南中引用的文獻.動物源性表面活性劑預防和治療早產(chǎn)兒

呼吸窘迫綜合征的比較

（述）（SinghN,et.parisonofanimal-derivedsurfactantsfortheprev

entionandtreatmentofrespiratorydistresssyndromeinpreterminf

ants（Review）.CochraneDatabaseofSystematicReviews,2015,Issue

12.Art.No.:CD010249）結(jié)論顯示.牛肺灌洗制劑與豬全肺制劑的臨床

療效比較,在哪些方面無差異？

A、死亡率

B、矯正胎齡36周需氧

C、氣漏、NEC

D、ROP、IVHEBPD

參考答案：ABCD

31.足月兒RDS發(fā)病主要包括哪些相關因素.

A、選擇性剖宮產(chǎn)

B、繼發(fā)性新生兒肺透明膜病的PS活性不足或分泌減少

C、基因突變

D、男性

參考答案：ABC

32.采用肺灌洗工藝制得的肺表面活性物質(zhì)較全肺制劑的優(yōu)勢，以下

哪些是正確的.

A、肺灌洗制劑的雜質(zhì)含量低

B、二棕相酰卵磷脂含量較高

C、肺表面活性蛋白SP-B含量較高

D、臨床使用劑量大

參考答案：ABC

33.在小兒外科推廣小兒氨基酸,可以針對患兒推廣？

A、腸閉鎖

B、食管閉鎖

C、壞死性小腸結(jié)腸炎

D、急性壞死性胰腺炎

參考答案：ABCD

34.目前許多文獻表明使用PS可以降低BPD的發(fā)生率，以下正確的是.

A、外源性PS可降低肺泡表面張力,有利于肺泡張開，增加氣體交換面

積

B、外源性PS可以減少肺泡上皮細胞凋亡率,減輕肺損傷

C、使用時可采用珂立蘇100mg/kg氣管內(nèi)滴入,ql2h霧化吸入布地奈

德混懸液

D、使用時可采用珂立蘇100mg/kg聯(lián)合布地奈德混懸液氣管內(nèi)滴入

參考答案：ABCD

35.關于斐童的生產(chǎn)質(zhì)量優(yōu)勢，以下哪些是正確的？

A、每1ml中含內(nèi)毒素的量應小于5EU

B、總雜質(zhì)應＜0.10%

C、對于已知雜質(zhì)限度(0.10%)遠遠高于進口標準(0.5%)

D、為更好的適應人體,斐童沒有設置滲透壓標準值范圍

參考答案：BC

36.反映復方氨基酸注射液質(zhì)量的關鍵因素的項目包括哪些項？

A、有關物質(zhì)含量檢測

B、透光率

C、穩(wěn)定性

D、藥盒外包裝

參考答案：ABC

37.版歐洲RDS指南中，關于PS治療部分更新的內(nèi)容包括.

A、氣管插管穩(wěn)定時在產(chǎn)房使用PS,推薦等級由B1升級到A1

B、FiO2判定PS治療時機

C、有自主呼吸者可使用LISA或MIST技術(shù)替代INSURE技術(shù)(B2)

D、CPAP治療失敗者考慮使用INSURE技術(shù)(A2)

參考答案：ABC

38.早產(chǎn)兒呼吸暫停臨床常規(guī)治療方法有0

A、物理刺激

B、藥物治療

C、無創(chuàng)呼吸支持

D、機械通氣

參考答案：ABCD

39.以下關于兒童營養(yǎng)的描述正確的是.

A、兒童正處于生長發(fā)育的關鍵時期，營養(yǎng)除了提供基礎代謝和活動所

需外,還需要促進機體生長發(fā)育；

B、一些疾病導致的營養(yǎng)攝入不足和（或）能量消耗增加,可能造成兒童

營養(yǎng)不良；

C、圍手術(shù)期的各種創(chuàng)傷所導致的應激和代謝改變,如內(nèi)分泌激素和炎

癥介質(zhì)的釋放,糖原、脂肪和蛋白質(zhì)的分解代謝以及需要額外能量來

修復創(chuàng)傷等,都可能加重患兒的營養(yǎng)不良；

D、營養(yǎng)不良是術(shù)后并發(fā)癥的危險因素，而良好的營養(yǎng)狀態(tài)和最佳的臨

床結(jié)局相關。

參考答案：ABCD

40.引起新生兒ARDS的間接臨床損傷因素包含.（）

A、敗血癥

B、NEC

C、窒息

D、低血壓

E、腦損傷、輸血/換血、頻繁呼吸暫停、創(chuàng)傷/心臟手術(shù)

參考答案：ABCDE

41.歐洲版兒科腸外營養(yǎng)指南推薦.靜脈營養(yǎng)的并發(fā)癥包括哪幾項？

A、CVC相關的并發(fā)癥，包括感染,堵塞、靜脈血栓、肺栓塞和脫管或

者損傷

B、混合后的穩(wěn)定性,PN和藥物的相互作用

C、代謝性骨病

D、肝膽并發(fā)癥

E、PN對生長參數(shù)的影響

參考答案：ABCDE

42.以下哪些項目是AOP的非藥物治療方法？

A、藥物刺激

B、感官刺激

C、CPAP,NIPPV

D、機械通氣

參考答案：BCD

43.雙鶴19AA-I藥液透光率高原因有哪些？

A、生產(chǎn)環(huán)節(jié)中的溫度控制

B、重金屬離子控制

C、原輔料質(zhì)量監(jiān)控

D、安甑材質(zhì)避光率高

參考答案：ABC

44.年,韓國一項53家多中心回顧性臨床研究《早期預防與晚期選擇

性使用肺表面活性劑治療特發(fā)性早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征》，研究胎齡

<30w,BWWl250g的2540例患兒,分為早期應用組,和晚期治療組，早

期應用組在出生后2h內(nèi)給予PS制劑，晚期治療組入組標準是呼吸困

難，影像學證據(jù),Fi02>0.4,進行回顧性多中心研究，結(jié)果顯示早期治

療組較晚期治療組可明顯降低.

A、患兒死亡率

B、PDA

C、BPD

D、PPHN

E、肺炎

F、膽汁淤積

參考答案：ABCDEF

45.目前PS給藥的方法有以下哪幾種？

A、INSURE

B、咽罩

C、LISA/MIST

D、鼻咽部滴入與霧化

參考答案：ABCD

46.相比氨茶堿,關于咖啡因的藥代動力學優(yōu)勢，以下哪些是錯誤的?

A、出現(xiàn)副作用的濃度是＞13mg/L

B、不需要監(jiān)測需要濃度

C、維持劑量是2mg/kg,1次每天

D、半衰期長達100小時

參考答案：AC

47.雙鶴19AA-I是唯一采用棕色安甑瓶包裝,優(yōu)勢有哪些？

A、提升有效藥物濃度

B、有效避光

C、藥液成分更穩(wěn)定

D、減少藥物氧化進程

參考答案：BCD

48.咖啡因的給藥方式包括()

A、肌內(nèi)注射

B、皮下注射

C、口服

D、椎管內(nèi)注射

E、腹腔注射

F、靜脈輸注

參考答案：CF

49.下列屬于無創(chuàng)通氣支持技術(shù)的有哪些？

A、CPAP

B、NIPPV

C、CMV

D、HFNC

E、BiPAP

參考答案：ABDE

50.術(shù)后營養(yǎng)支持治療是促進患兒器官功能恢復的重要措施，術(shù)后營

養(yǎng)支持有哪些益處？

A、有助于創(chuàng)傷愈

B、減少營養(yǎng)不良

C、增加感染的發(fā)生率

D、減少并發(fā)癥的發(fā)生率

參考答案：ABD

51.邱如新等在中國當代兒科雜志發(fā)表的國內(nèi)6家醫(yī)院多中？前瞻性

臨床研究,結(jié)果顯示珂立蘇在治療重癥肺炎患兒方面,有哪些優(yōu)勢？

A、顯著改善患兒氧合狀態(tài)

B、延長住院時間

C、減輕肺實變程度

D、縮短機械通?時間

參考答案：ACD

52.發(fā)生ARDS時內(nèi)源性PS系統(tǒng)發(fā)生了以下哪些變化.（）

A、肺泡H型上皮細胞損傷和功能抑制

B、血漿蛋白滲出液的抑制PS

C、炎癥性損傷抑制PS

D、機械通氣相關肺損傷引起PS結(jié)構(gòu)和功能損傷

參考答案：ABCD

53.雙鶴19AA-I罐裝步驟有哪些？

A、灌入氧氣

B、預灌裝氮氣

C、灌入藥液

D、灌入高純度氮氣

參考答案：BCD

54.引起新生兒ARDS的直接臨床損傷因素包含.（）

A、嚴重肺部感染

B、胎糞/胃內(nèi)容物/血性羊水吸入

C、不適當?shù)暮粑С?/p>

D、新生兒呼吸窘迫綜合征

E、低氧血癥、肺出血、肺部挫傷

參考答案：ABCDE

55.《兒童圍手術(shù)期營養(yǎng)管理專家共識》指出EN的禁忌癥包括哪幾點?

A、腸梗阻

B、嚴重休克

C、腸缺血

D、高流量腸瘦

E、輕度消化道出血

參考答案：ABCD

56.根據(jù)《早產(chǎn)兒管理指南》以下哪項是斐童的應用優(yōu)勢？

A、半衰期較長

B、不良反應較少

C、水溶性高

D、透過血腦屏障快

參考答案：ABD

57.年發(fā)表在Pediatrics雜志上的一篇名為.

《VeryEarlySurfactantWithoutMandatoryVentilationinPremature

InfantsTreatedWithEarlyContinuousPositiveAirwayPressure:ARa

ndomized,ControlledTriaO的文章，是一項美國8家NICU中心的多

中心臨床研究，收集2004-2006年出生后15-60min內(nèi)入院的278例

NRDS患兒，對CPAP聯(lián)合PS制劑（治療組）和單獨使用CPAP（對照組）

的優(yōu)勢進行分析,結(jié)果顯示.CPAP聯(lián)合PS療效比單純使用CPAP優(yōu)勢

顯著，主要體現(xiàn)在以下幾方面.

A、二次上機率低

B、氣漏綜合征發(fā)病率低

C、慢性肺疾病發(fā)病率低

D、動脈導管未閉發(fā)病率低

參考答案：ABC

58.相比成年動物源性PS制劑,新生動物源性PS制劑的優(yōu)勢在于.

A、PS制劑半衰期時間長

B、表面活性作用衰減慢

C、表面活性作用衰減快

D、PS制劑半衰期時間短

參考答案：AB

59.新生兒在出生后24h內(nèi)應用氨基酸是安全可行的，但當患兒存在

以下癥狀時.，應慎用.

A、敗血癥

B、明顯酸中毒

C、極度不成熟

D、嚴重呼吸道疾病

參考答案：ABCD

60.肺表面活性物質(zhì)的功能有.

A、降低肺泡氣-液面表面張力

B、參與肺的防御功能

C、維持小氣道的穩(wěn)定

D、保持肺泡上皮通透性的完整

參考答案：ABCD

61.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療措施有.

A、輔助通氣

B、外源性表面活性劑替代治療

C、支持治療.保溫;液體及營養(yǎng)療法

D、咖啡因治療

參考答案：ABC

三.判斷題

1.注射液生產(chǎn)可以通過殘氧量控制、色氨酸含量控制、遮光包裝等因

素，控制產(chǎn)品穩(wěn)定性。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

2.?；撬峥梢院湍懼峤Y(jié)合，緩解膽汁淤積。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

3.精氨酸有刺激生長激素分泌，防止高血氨癥和提高免疫力的作用。

0

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

4.從短期療效看,咖啡因治療組BPD發(fā)生率顯著低于安慰劑組。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

5.歐洲版兒科腸外營養(yǎng)指南推薦,腸外營養(yǎng)液應進行終端過濾。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

6.臨床營養(yǎng)支持的首要原則是補充足量的蛋白質(zhì)。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

7.歐洲版兒科腸外營養(yǎng)指南推薦，為防止發(fā)生低血糖或者高血糖，營

養(yǎng)液的輸注速度應在開始的C2h逐漸升高,最后C2h逐漸降低。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

8.對于呼吸作用,氨茶堿對比咖啡因的劣勢是呼吸刺激作用小。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

9.RongZ,MoL等發(fā)表在歐洲兒科雜志上，關于珂立蘇在肺炎誘導的

NARDS的治療作用的研究，結(jié)果顯示，使用珂立蘇后，輕度肺炎誘導

NARDS患兒的01值減少更加明顯。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

10.對比氨茶堿,咖啡因的安全性優(yōu)勢體現(xiàn)在不良反應少。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

11.嬰幼兒臟器功能尚不完全,部分氨基酸代謝轉(zhuǎn)化酶活性較低，因此

部分成人的非必需氨基酸對小兒來說也是必需氨基酸。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

12.咖啡因和茶堿均是治療A0P的藥物,可以同時使用。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

13.氧療并不是呼吸暫停的常規(guī)治療方法。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

14.SP-A和SP-D作為PS中重要的蛋白成分,在PS中發(fā)揮著重要的作

用，尤其是對抗肺損傷時，防御多種肺部的病原體。但是目前已上市的

天然PS制劑中都不含有SP-A和SP-D。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

15.CAP試驗結(jié)果顯示咖啡因治療早產(chǎn)兒AOP獲益明顯，短期和中長期

療效顯著,但由于CAP試驗沒有遠期隨訪結(jié)果,對于長期療效結(jié)果尚

不明確。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

16.枸椽酸咖啡因注射液為無色的澄明液體。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

17.雙鶴小兒氨基酸配方可以保護肝臟，因此肝腎功能嚴重障礙的患

兒也可以使用。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

18.早產(chǎn)兒AOP的心動過緩的診斷標準中對心率要求是90次/分。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

19.早期營養(yǎng)對嬰幼兒遠期發(fā)育影響至關重要。早期蛋白質(zhì)供給不足

可能對嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)遠期發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

損害。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

20.宮內(nèi)發(fā)育遲緩的患兒,母親可以通過補充氨基酸進行糾正。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

21.歐洲版兒科腸外營養(yǎng)指南推薦,為了保證腸外營養(yǎng)配液的穩(wěn)定性,

腸外營養(yǎng)袋和裝置盡量采用避光保護。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

22.RongZ,MoL等發(fā)表在歐洲兒科雜志上，關于珂立蘇在肺炎誘導的

NARDS的治療作用的研究,結(jié)果顯示,在珂立蘇給藥24h后，患兒肺炎

誘導NARDS的01可以顯著改善。()

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

23.PS半衰期為.12-20小時。()

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

24.足月兒不會發(fā)生呼吸窘迫綜合癥()

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

25.安甑的罐裝過程中通過灌入高純度氮氣,減少殘氧量,可以提高產(chǎn)

品的穩(wěn)定性。()

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

26.2020年發(fā)表于荷蘭ScienceDirect雜志上的名為《肺表面活性物

質(zhì)本身是SARS-CoV-2的有力防御劑》

（PuImonarysurfactantitselfmustbeastrongdefenderagainstSARS-

CoV-2）的文章,結(jié)論顯示.肺表面活性物質(zhì)、某些化學表面活性劑和刺

激表面活性劑產(chǎn)生的制劑，不僅對治療C0VID-19和其他包膜病毒性

肺炎有效，而且對預防性給藥也是有效的。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

27.支鏈氨基酸主要在肝臟內(nèi)進行代謝。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

28.為了提升產(chǎn)品質(zhì)量,雙鶴19AA-I完全應用自主生產(chǎn)的輔料。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

29.適當?shù)难a充蛋白質(zhì)，有利于傷口愈合。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

30.名為《不同機械通氣方式聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)對新生兒急性肺損

傷/急性呼吸窘迫綜合征療效比較》的文獻結(jié)論.與單純CMV以及CMV

聯(lián)合珂立蘇治療相比,HF0V聯(lián)合珂立蘇更可改善ALI/ARDS新生兒的

肺功能,縮短通氣時間及用氧時間，且不增加并發(fā)癥的發(fā)生。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

31.藥液的滲透壓在一定范圍內(nèi)越低越好，滲透壓是決定靜脈損傷是

否發(fā)生的重要因素。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

32.支鏈氨基酸以兩種特殊方式促進合成代謝（肌肉增長）.①促進胰

島素釋放，②促進生長激素釋放。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

33.2009年發(fā)表在治療與臨床風險管理雜志上的文章《用于治療和預

防新生兒呼吸窘迫綜合征的動物源性表面活性劑.臨床試驗總結(jié)》的

結(jié)果表明.新生小牛肺灌洗液組重復給藥比例更低，這跟新生小牛肺

灌洗液中SP-B含量較高有直接關系。也就是說,小牛肺PS灌洗制劑

SP-B含量高，重復給藥比例低。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

34.雙鶴19AA-I的出廠標準與國家法定標準相同。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

35.機體處于應激狀態(tài)下,體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝基本不變。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

36.斐童是國內(nèi)首家、目前唯一一家通過藥物一致性評價的枸椽酸咖

啡因注射液，臨床療效與參比藥相當。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

37.根據(jù)2020年一項《低侵入性肺表面活性物質(zhì)治療技術(shù)治療新生兒

呼吸窘迫綜合征有效性和安全性的Meta分析》研究結(jié)果顯示.與

INSURE技術(shù)相比,LISA技術(shù)在減少NRDS患兒對機械通氣需求，降低支

氣管肺發(fā)育不良及氣胸的發(fā)生率方面具有優(yōu)勢。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

38.咖啡因作為早產(chǎn)兒呼吸暫停的基礎用藥,應盡早用藥,最好在出生

3天內(nèi)，有文獻報道產(chǎn)房也可以應用。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

39.2019版歐洲RDS指南中，關于機械通氣策略更新的內(nèi)容包括.由

“不推薦常規(guī)使用吸入激素降低BPD”變更為“吸入性布地奈德可用

于BPD極高危嬰兒”（A2）（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

40.2018版ESPGHAN指南建議.嬰兒及2歲以內(nèi)的孩子不使用谷氨酰

胺。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

41.文獻分析表明.PS能夠顯著改善ARDS患兒氧合狀態(tài)、縮短機械通

氣時間、減少ECM0使用率。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

42.休克,嚴重水、電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)時首先進行營養(yǎng)補液。

0

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

43.雙鶴19AA-I采用變更滅菌工藝，應用過度殺滅法

（Overkillprocess）進行滅菌，更有利于無菌保障，滅菌工藝是

106To9℃滅菌30分鐘。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

44.PS治療NARDS可降低死亡率、CMV失敗率。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

45.年齡越小，對蛋白質(zhì)需求量越小。（）

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

四.填空題

1.PS制劑是脂類-蛋白復合物,評價一個PS制劑是否優(yōu)良，需結(jié)合（）、

（）及（）等進行綜合評價，不能就單一指標來評判。

參考答案：生化組分I表面張力|臨床療效

2.AOP發(fā)病機制尚不完善，國內(nèi)外比較一致的觀點認為.早產(chǎn)兒呼吸暫

停發(fā)生主要與早產(chǎn)兒（）和（）發(fā)育不成熟有關。

參考答案：中樞神經(jīng)I呼吸系統(tǒng)

3.早產(chǎn)兒呼吸暫停治療方法有加強監(jiān)護、刺激呼吸、（）、（）、（）和

原發(fā)病治療。

參考答案：藥物治療I無創(chuàng)呼吸支持I機械通氣

4.咖啡因主要活性成分.枸椽酸咖啡因含量（）其中咖啡因含量（）。

參考答案:20mg/ml,110mg/ml

5.表面活性蛋白SP-B最主要的作用為.（）

參考答案：促進磷脂在氣-液界面吸附、擴散。

6.使用LISA管時一，喉鏡觀測的位置位于導管的.（）cm標記處,唇部

觀察位置位于導管的.（）cm標記處。

參考答案：1-3|6-10

7.枸椽酸咖啡因使用方法.（）（）。

參考答案：當經(jīng)靜脈給予枸椽酸咖啡因時一，只能采用輸液泵或|其他定

量輸液裝置進行靜脈輸注

8.雙鶴LISA管的管壁上有醒目的長度標記，確保將藥液送到患兒最

佳給藥位置，導管上聲帶標記Ocm）應位于（）水平，按照患兒（）

可上下調(diào)整。

參考答案：距離遠端（1.51聲帶|體重

9.LISA/MIST技術(shù).經(jīng)細管肺表面活性物質(zhì)注入技術(shù)，靠患兒（）進入

肺內(nèi)。

參考答案：自主呼吸

10.AOP的終止時間與胎齡呈（）相關。

參考答案：負

11.枸椽酸咖啡因可（）直接使用，也可經(jīng)無菌溶液稀釋后給藥，稀釋

溶液可選用（）。

參考答案：不經(jīng)稀釋|5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液或10%葡萄糖

酸鈣溶液

12.（）是A0P治療的基礎環(huán)節(jié)。

參考答案：刺激呼吸中樞

13.呼吸暫停目前推薦的首選治療藥物.（））

參考答案：咖啡因（枸椽酸咖啡因

14.雙鶴咖啡因的產(chǎn)品Slogan（）□

參考答案：斐童凡響，重獲新生

15.呼吸暫停按發(fā)作原因可分為（）、Oo

參考答案：原發(fā)性呼吸暫停I繼發(fā)性呼吸暫停

16.珂立蘇重復給藥的時間間隔是在第一次用藥后（））可應用第2劑

珂立蘇。

參考答案：12~24小時（至少6小時

17.?；撬嵩谏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育中，能調(diào)節(jié)（）釋放,在大腦發(fā)育過后才能

中具有神經(jīng)營養(yǎng)因子和神經(jīng)保護性因子的作用。

參考答案：突觸遞質(zhì)

18.呼吸暫停發(fā)作時出現(xiàn)青紫、（）、心率變慢、（）、血壓降低等。

參考答案：肌張力低下I血氧飽和度下降

19.影響新生兒神經(jīng)發(fā)育的結(jié)局，大致可分為（）與（）兩類。

參考答案：內(nèi)在因素I外在因素

20.新生兒體內(nèi)咖啡因的清除幾乎完全通過()排泄。

參考答案：腎臟

21.斐童的產(chǎn)品定位()。

參考答案：國內(nèi)首個通過藥品一致性評價的咖啡因注射液

22.枸椽酸咖啡因的使用周期.藥物使用至糾正胎齡())或持續(xù)用藥

未發(fā)生呼吸暫停5-7天即可停藥。

參考答案：37周或34周(指南推薦

23.早產(chǎn)兒呼吸暫停目前臨床上主要通過()或者()作出診斷。

參考答案：心電監(jiān)護I血氧儀

24.雙鶴LISA導管按照()類醫(yī)療器械進行注冊。

參考答案：二

25.珂立蘇說明書中指出首次給藥范圍可在()出生體重。

參考答案：40"100mg/kg

26.2019版歐洲指南指出產(chǎn)房預防性應用PS的患兒范圍是()。

參考答案：需要氣管插管的患兒

27.雙鶴咖啡因的有效期.()。

參考答案：24個月

28.雙鶴LISA管刻度.根據(jù)端唇位置判斷導管在氣管內(nèi)的位置，采用

體重()的計算方法。

參考答案：+

629.目前市場上銷售咖啡因的規(guī)格是.1ml:20mg()。

參考答案：相當于咖啡因10mg

30.枸椽酸咖啡因注射液貯藏條件（）。

參考答案：30℃以下遮光，密閉保存

31.對于治療呼吸暫停，（）是基礎，單純的輔助通氣不能代替藥物。

參考答案：藥物治療

32.枸椽酸咖啡因負荷劑量的給藥途徑是（）,（）分鐘內(nèi)完成;維持

劑量的給藥途徑是（），（）分鐘內(nèi)完成。

參考答案：靜脈輸注|30|靜脈輸注或口服給藥|10

33.雙鶴LISA管末端開口處做了熔頭處理，做成（）角。

參考答案：R

34.早產(chǎn)兒呼吸暫停（）是指呼吸停止220s,或短暫的停頓，但伴有（）、

（）或（）。

參考答案：AOP|心動過緩|發(fā)維|皮膚蒼白

35.雙鶴LISA管采用（）材質(zhì)，硬度高于PVC材質(zhì)，便于手持,操作時

不需要使用其他工具如Magill鉗。

參考答案：PE

36.目前國內(nèi)已經(jīng)上市銷售的咖啡因有.（）、善萌（）、必安來（）、

國藥國瑞）。（）

參考答案：倍優(yōu)諾（意大利凱西I苑東生物I山西國潤|商品名或公司名

稱均可

37.枸椽酸咖啡因稀釋后的溶液理化特性在（）條件下可保持（）小

時。

參考答案:25℃和2-8℃|24

38.新生兒呼吸暫停按照呼吸運動和氣流情況,可分為（）、（）和（）

呼吸暫停，多數(shù)早產(chǎn)兒屬于（）呼吸暫停。

參考答案：中樞性|阻塞性I混合性I混合性

39.枸椽酸咖啡因推薦劑量.負荷劑量（）mg/kg、維持劑量（）mg/kg/d。

參考答案:20|5

40.精氨酸和亮氨酸等氨基酸通過調(diào)節(jié)（）翻譯和肌動蛋白聚合速率

來調(diào)節(jié)決定神經(jīng)元復雜性的信號通路。

參考答案：蛋白質(zhì)

41.枸椽酸咖啡因的給藥頻率,首次給予負荷劑量,每（）小時一次給

予一次維持劑量。

參考答案：24

42.呼吸暫停是新生兒，尤其是早產(chǎn)兒常見的臨床疾病，發(fā)病率較高,

國內(nèi)報道出生體重〈1000g的早產(chǎn)兒A0P發(fā)病率（）。

參考答案：＞90%

43.A0P發(fā)生率與胎齡密切相關。胎齡越小，發(fā)生比例越（）。國外報

道胎齡小于34周的早產(chǎn)兒發(fā)病率高達（）。

參考答案:高|85%

44.（）類藥物是治療呼吸暫停的首選藥物。

參考答案：甲基黃喋吟

五.簡答題

1.斐童與進口枸椽酸咖啡因相比，質(zhì)量標準優(yōu)勢在于？

參考答案：（有關物質(zhì)的雜質(zhì)限度）已知雜質(zhì).斐童質(zhì)量標準控制的已

知雜質(zhì)限度（0.10%）遠遠高于進口標準（0.5%）；其他任一雜質(zhì).斐

童質(zhì)量標準控制的限度（0.10%）,嚴于進口標準（0.1%）（細菌內(nèi)毒

素）每1ml中含內(nèi)毒素的量應小于1.0EU,嚴于進口咖啡因5EU的限

度

（滲透壓）斐童為140-220m0smol/kg,進口咖啡因無此標準

2.珂立蘇與固爾蘇相比，臨床起效慢？

參考答案：對于PS制劑的評價應該是一個綜合的評價，主要關注臨

床治療結(jié)局和并發(fā)癥等，不同制劑起效速度稍有差異，但并不能作為

評價PS制劑的指標。PS制劑的主要成分是二棕根］酰卵磷脂（DPPC）

和活性蛋白（SP蛋白家族）。其中DPPC的作用是降低肺泡表面張力，

維持肺泡的穩(wěn)定性；活性蛋白的作用是促進磷脂向液體表層擴展吸附

分布，另有一些微量成分如縮醛磷脂等能夠促進PS制劑在肺內(nèi)的分

布。不同PS制劑蛋白和微量成分的含量、比例等稍有差異，如珂立

蘇SP-B:SP-C為37,固爾蘇SP-B:SP-C為2:8,即牛肺灌洗制劑的

的活性蛋白SP-B含量高，使PS制劑更穩(wěn)定而持久。珂立蘇擴散速度

稍遜于固爾蘇，但作用時間長，并具有更強的抗抑制作用。

3.雙鶴咖啡因產(chǎn)品推廣信息？

參考答案：產(chǎn)品定位.國內(nèi)唯一通過藥物一致性評價的枸椽酸咖啡因

注射液（等效更經(jīng)濟，質(zhì)量標準更高）相比其他咖啡因注射液，等效

更經(jīng)濟細菌內(nèi)毒素及雜質(zhì)含量限度低，質(zhì)量標準高于進口產(chǎn)品（咖啡

因起效迅速，安全性更高）迅速緩解AOP,呼吸通暢比氨茶堿更安全，

不需血藥濃度監(jiān)測（早期應用，快速撤機）降低BPD、PDA的發(fā)生率促

進拔管，縮短早產(chǎn)兒依賴呼吸機及輔助供氧的時間，減少呼吸機誘導

的肺損傷。

4.蒙特勒診斷標準中新生兒ARDS適用胎齡？

參考答案：對于妊娠40周以內(nèi)（包括早產(chǎn)兒）出生的新生兒，其計算

時間為從出生到胎齡44周；對于妊娠40周以后出生的新生兒則是從

出生到出生后4周。

5.枸椽酸咖啡因注射液的用法用量？

參考答案：本品應在配備適當監(jiān)測和監(jiān)護設備的新生兒重癥監(jiān)護病房

內(nèi)使用。枸椽酸咖啡因的推薦負荷劑量和維持劑量請見下表（枸椽酸

咖啡因20mg相當于咖啡因10mg）o枸椽酸咖啡因劑量（ml/kg體重）

枸椽酸咖啡因劑量（mg/kg體重）給藥途徑給藥頻率負荷劑量

1.0ml/kg體重20mg/kg體重靜脈輸注射（30分鐘）一次維持劑量

*0.25ml/kg體重5mg/kg體重靜脈輸注（10分鐘）或口服途徑給藥每

24小時一次**