0到2歲寶寶的健康護(hù)理課件

0到2歲寶寶的健康護(hù)理

普樂谷早教中心聘請專家申葉林0到2歲寶寶的健康護(hù)理-內(nèi)容新生兒黃疸維生素k1缺乏發(fā)熱及高熱驚厥輔食添加腸套疊腹瀉意外0到2歲寶寶的健康護(hù)理-新生兒黃疸出生28天內(nèi)寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-新生兒黃疸生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退。病理性黃疸若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-新生兒黃疸核黃疸也叫“膽紅素腦病”由于膽紅素沉積在基底神經(jīng)節(jié)、腦干神經(jīng)核而引起的腦損害。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-新生兒黃疸處理：做好皮膚觀察口服葡萄糖水保持大便通暢及時就診0到2歲寶寶的健康護(hù)理-維生素k1缺乏

維生素K1缺乏癥多見于3個月內(nèi)單純母乳喂養(yǎng)而母親不吃蔬菜的小兒。常突然出現(xiàn)自發(fā)性出血，如皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、皮下血腫，尤以受壓部位如背部、腰骶部、臀部多見。嚴(yán)重者發(fā)生顱內(nèi)出血。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-維生素k1缺乏預(yù)防：純母乳喂養(yǎng)的母親注意青菜水果的攝入，尤其是坐月子期間。發(fā)現(xiàn)寶寶有出血點(diǎn)或皮疹及時看醫(yī)生。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-寶寶的生長發(fā)育

身高生后第一年末，嬰兒的身長比出生時約增長50%，前六個月，平均每月增長2.5cm，后六個月，平均每月增長1.3cm主要是軀干1到2歲長9到12.5cm，生長最快是下肢0到2歲寶寶的健康護(hù)理-寶寶的生長發(fā)育

體重：5個月比出生時增加一倍，到一歲時增加兩倍。1到2歲每月增加約227g。頭圍：出生時約34厘米，通常到了1歲半時，小兒的頭圍和胸圍幾乎相等，都約47.1厘米。1到2歲每年增加約2.5厘米。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-輔食添加年齡食物種類原理4個月混到母如或代乳品中的米糊與小麥相比引起過敏反應(yīng)的可能性小5-6個月蔬菜泥（在前）和水果泥與先添加甜的水果泥相比先添加蔬菜更易被接受7-8個月肉泥、奶酪、酸奶酪、大米飯、面條等提供豐富的鐵和增加食物種類8-9個月可以用手指拿起的食物（香蕉、薄脆餅干）促進(jìn)自己進(jìn)食10個月?lián)v碎的蛋黃（1歲前不要增加蛋清）；小塊烹飪的食物選擇小塊食物降低被哽噎的危險12個月成人餐桌上的食物（根據(jù)小孩情況切成小塊或搗碎）提供豐富營養(yǎng)和種類多的食物滿足營養(yǎng)需要0到2歲寶寶的健康護(hù)理-輔食添加最好先開始舔加米糊，因?yàn)樗疬^敏的幾率最小。注意事項(xiàng)：注意寶寶的偏食行為，如果開始拒絕某食物，稍后再喂不要為了吃完一份食物而試著給孩子吃得太多一次只添加一種食物，兩種食物間隔5-7天提供天然而不是加糖的果汁寶寶有食物過敏史，推遲添加雞蛋、小麥制品和柑橘類水果的時間避免給蜂蜜、玉米糖漿及其他未經(jīng)巴氏消毒的食物。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-添加哺食年齡0-3月4-6月7-8月10-12月奶類6-8餐4-6餐4餐3-4餐魚肝油1-2滴，3個月增至4滴4滴增至6滴每天保持6滴左右，分兩次給五谷類---------純米粉或奶米粉開稀，1-2餐純米粉或奶米粉，逐漸增加濃度米糊或爛飯兩餐肉蛋類---------蛋黃1/4只開始魚豬雞牛肉磨碎，蛋黃一只各種肉類半碎，雞蛋一個蔬菜類菜汁少量蔬菜或菜茸（1-2茶匙）菜茸（2-4茶匙）爛菜水果類果汁果汁逐漸增多果茸果粒0到2歲寶寶的健康護(hù)理-首選嬰兒米粉5-10克連續(xù)使用5-7天蛋黃從1/4個開始4-6個月嬰兒喂食方法1階段菜泥或果泥15-25克假設(shè)每天喂8次奶兩次奶中間不能添加輔食輔食可以放在吃奶前或后添加不要因添加輔食增加吃的次數(shù)0到2歲寶寶的健康護(hù)理-發(fā)熱及高熱驚厥

由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5℃）,稱為發(fā)熱。腋窩體溫（檢測10分鐘）超過37.4℃可定為發(fā)熱。多數(shù)原因都是受到病毒感染，月齡三個月以下的寶寶，由于體溫調(diào)節(jié)不好，容易因?yàn)榇┨嘁路岓w溫上升。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-發(fā)熱及高熱驚厥

低熱：37．4～38℃中等度熱：38．1～39℃高熱：39．1～41℃超高熱：41℃以上0到2歲寶寶的健康護(hù)理-發(fā)熱及高熱驚厥處理存在的誤區(qū)不要迷信輸液?？梢猿运幍牟灰蜥?可打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對藥,而不是用重藥。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-發(fā)熱及高熱驚厥

高熱驚厥:初發(fā)年齡6個月~3歲,在上呼吸道感染其他感染性疾病的初期,當(dāng)體溫38℃以上突然出現(xiàn)驚厥,排除顱內(nèi)感染或其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝異常后就可診斷為熱性驚厥.0到2歲寶寶的健康護(hù)理-發(fā)熱及高熱驚厥

驚厥急救1、用紗布或手帕裹在筷子或小調(diào)羹上，塞在小兒上下齒之間，以防咬破舌頭。如果牙齒咬得很緊，不要強(qiáng)行撬開，可用筷子從兩旁牙縫中插入。2、保持呼吸道暢通。解開小兒領(lǐng)口，放松褲帶，讓小兒平臥，頭側(cè)向一側(cè)，以防嘔吐物吸入呼吸道而造成窒息。3、針刺人中穴或用手指重按人中穴位，有時也可起到止痙的效果。4、當(dāng)小兒因高熱而抽搐時，還應(yīng)當(dāng)讓孩子睡在涼快的地方，解開衣服，用冷水浸濕毛巾置于額部、腋竄及腹股溝大血管處，以加速機(jī)體散熱，促使體溫下降。

5、盡快就診

0到2歲寶寶的健康護(hù)理-發(fā)熱及高熱驚厥家中要有三備:體溫表、止驚劑、退熱劑，一旦發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱即使用止驚劑和退熱劑.0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腸套疊部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸梗阻，是嬰幼兒時期最常見的的急腹癥之一，以4—10個月的嬰兒最為多見，2歲后逐減。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腸套疊病因1、嬰幼兒回盲部尚未固定，活動度大2、腸蠕動易紊亂，飲食改變和腹瀉等為促進(jìn)因素。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腸套疊表現(xiàn)1.腹痛

無任何誘因而突然發(fā)生劇烈的有規(guī)律的陣發(fā)性腹痛?；純罕憩F(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不安、屈腿、面色蒼白。每次發(fā)作約10～20分鐘，腹痛消失，約數(shù)十分鐘后又突然發(fā)作。2.嘔吐嘔吐物為奶塊或食物，以后即有膽汁甚至可為糞便樣物。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腸套疊3.血便為嬰兒腸套疊的特征。85%病例多于病后6～12小時出現(xiàn)暗紅色果醬樣便，亦可為新鮮血便或血水。

4.腹部腫塊腫塊的部位依套入點(diǎn)和套入程度而定，一般多在升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸位置。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腸套疊5.全身情況發(fā)病早期病兒全身情況尚好，體溫正常，僅有面色蒼白，精神不好，食欲不振或拒食。隨發(fā)病時間延長，一般情況逐漸嚴(yán)重，表現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、脫水、發(fā)熱、腹脹，甚至休克或腹膜炎征象。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腹瀉腹瀉，是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒，急性可分二型。每天數(shù)次至十余次，糞便呈蛋花湯樣，偶有溢乳及嘔吐，輕微腹脹等；重型腹瀉：每天十次以上，多達(dá)數(shù)十次，水樣便，嘔吐，發(fā)熱、面色發(fā)灰，煩躁不安，甚則昏迷、驚厥，并有失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腹瀉患兒大多數(shù)是2歲以下的寶寶，6—11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細(xì)菌感染所致，多為黏液便，具有腥臭味。秋季腹瀉多由輪狀病毒引起，以稀水樣或稀糊便多見，但無腥臭味。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腹瀉感染性非感染性(1)飲食不當(dāng)：如吃得太多、太油、太冷，頻繁地調(diào)換新食品，或吃了腐敗變質(zhì)有細(xì)菌、毒素污染的食物等。(2)不良剌激：受涼、過熱、精神情緒不佳，或過分緊張或受驚嚇，也會引起腹瀉。(3)過敏性腹瀉：因吃了容易引起過敏的食物面致腹瀉。(4)其他：如非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、糖原性腹瀉病等。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腹瀉觀察體溫

嬰幼兒腹瀉的體溫反應(yīng)主要是發(fā)燒，大多是中度發(fā)燒。這常見于由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發(fā)燒可能早于腹瀉或在腹瀉初起。觀察精神狀態(tài)

主要是觀察患兒是否出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風(fēng)、昏迷等癥狀。一旦出現(xiàn)這其中的某些癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。觀察大便形狀與次數(shù)

患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右，大便量不多，無明顯的脫水現(xiàn)象。若患兒腹瀉次數(shù)多，排便量大，失水多，就可能出現(xiàn)脫水癥狀，此時應(yīng)及時輸液，防止患兒酸中毒。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-腹瀉注意飲食衛(wèi)生按時添加輔食增強(qiáng)體質(zhì)避免不良刺激0到2歲寶寶的健康護(hù)理-意外誤食氣管異物重在預(yù)防！0到2歲寶寶的健康護(hù)理-意外病房見到病房見到的意外誤食：縫紉機(jī)油、電視機(jī)冷凍油、潔廁劑、硬幣、釘子、玩具紐扣電池等。鐵絲穿破眼球傷動脈花生米等異物吸入氣管0到2歲寶寶的健康護(hù)理-誤食藥物催吐，就醫(yī)重金屬：服生的雞蛋清、新鮮牛奶、豆?jié){蛋白質(zhì)與重金屬結(jié)合變性形成沉淀減輕毒物的作用嚴(yán)重中毒者需要送醫(yī)院搶救干燥劑

1、白色粉末或塊狀——生石灰干燥劑。由于該干燥劑為強(qiáng)堿腐蝕性，少量誤食首先應(yīng)喝一些牛奶進(jìn)行稀釋，然后去醫(yī)院檢查。切記不要喝水，避免因干燥劑吸水放熱灼燒腸道內(nèi)膜。

2、褐黃色或灰白色顆?！V物干燥劑、蒙脫石干燥劑。此類干燥劑為礦物土（粘土）加工而成，因地方差異可能含有的金屬物質(zhì)不同，所以無法做出正確的初步處理，應(yīng)盡快就醫(yī)。

3、無色透明或半透明顆?！枘z干燥劑，主要成分二氧化硅，無毒無害，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，少量誤食不會對人體造成傷害，且可以自然隨糞便排出。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-誤食

強(qiáng)酸堿的腐蝕性極大，會立即造成食道穿孔、胃穿孔，腐蝕到血管，會導(dǎo)致消化道大出血。在未送到醫(yī)院前，應(yīng)當(dāng)先采取一些急救措施。誤食的不同，處理的方法也有不同。誤食洗衣粉后，應(yīng)盡快催吐，催吐后可內(nèi)服牛奶、雞蛋清、豆?jié){、稠米湯，以保護(hù)胃黏膜。誤食洗滌餐具、蔬菜和水果等強(qiáng)堿性洗滌劑，嚴(yán)禁催吐和洗胃，應(yīng)立即內(nèi)服約200毫升牛奶或酸奶、水果汁等，同時可喝少量的食油，以緩解對黏膜的刺激。洗廁劑是強(qiáng)酸性液體，毒性更大，誤服后應(yīng)當(dāng)馬上口服牛奶、豆?jié){、蛋清和花生油等，切忌催吐、洗胃及灌腸。0到2歲寶寶的健康護(hù)理-意外安全意識注意家居安全24小時看護(hù)0到2歲寶寶的健康護(hù)理-意外排除氣管異物方法救護(hù)者站在病人身側(cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指側(cè)頂在心口與肚臍連線的中點(diǎn)，另一手重疊在握拳的手上，向上向內(nèi)猛烈擠壓上腹部，擠壓要快而有力，壓后放松，反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)注意不要按壓中線兩側(cè)。0到2歲寶寶