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文檔簡介
入院
天未確診
治療效果不佳
病情嚴(yán)重的患者應(yīng)
、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。
、死亡病例,一般情況下應(yīng)在(
)內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在(
、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì);靜脈給藥
)。
、在搶救危重癥時(shí),未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)
、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員
)值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。
、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證,提出意見,報(bào)(
)批準(zhǔn)后方可開展實(shí)
重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?/p>
病情發(fā)生變化時(shí)
隨時(shí)記錄
記錄時(shí)間應(yīng)具體到
A2B3C4
值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿不得擅自離開工作崗
遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診
等需要離開病區(qū)時(shí)必須向值班護(hù)士說明去向及
例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)
價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。
會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和
召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。
通過廣泛討論明確診斷治療意見提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
每周舉行兩次
A3B4C5、死亡病例討論由
匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因
初步分析及死亡初步診斷
住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、
診斷
治療
會(huì)診
轉(zhuǎn)診
、轉(zhuǎn)科
、轉(zhuǎn)院
等工作負(fù)
、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于
小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的
診斷
鑒別診斷
均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。
時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)
由副主
護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。
各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶應(yīng)及時(shí)
護(hù)士值班出現(xiàn)
種狀況時(shí)不交班、不接班。
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