2022年四川省成考（專升本）生理學病理解剖學考試真題含解析

2022年四川省成考（專升本）生理學病理解剖學考試真題一、選擇題1、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質患者的全身性萎縮2、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干3、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A．黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B．管壁肉芽腫形成C．黏膜下腺體增生肥大D．管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤4、下列描述中，哪一項是錯誤的______A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連5、有關腫瘤性增生的描述，正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙6、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿7、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓8、竇房結能成為心臟正常起搏點的原因是()A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小9、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A．靜脈擴張、血流緩慢B．局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C．毛細血管通透性升高D．毛細血管內(nèi)流體靜壓升高10、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商11、下列有關心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解12、關于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸13、形成血漿晶體滲透壓的主要物質是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽14、按照行波理論，耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波15、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎16、急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死17、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A．單純擴散B．易化擴散C．原發(fā)性主動轉運D．繼發(fā)性主動轉運18、在麻醉的家兔上，于中腦上下丘切斷腦干，將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直19、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動20、可興奮細胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位21、刺激近球細胞釋放腎素的因素有()A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少22、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少23、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌24、實驗中夾閉家兔頸總兩側動脈可引起()A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低25、在心動周期中，主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末26、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血27、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形28、診斷肺心病的主要病理標準是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm29、下列屬于良性腫瘤的是______A．髓母細胞瘤B．腎母細胞瘤C．神經(jīng)母細胞瘤D．軟骨母細胞瘤30、患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細胞學檢查D.活體組織檢查31、肉芽組織的結構是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞32、下列對于慢性肺淤血的描述，不正確的是______A．肺泡壁纖維化B．肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液C．肺泡壁毛細血管擴張D．肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)纖維素33、刺激促胰液釋放因素由強到弱()A.鹽酸>蛋白質分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質分解產(chǎn)物D.蛋白質分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸34、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁B.左室側壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁35、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素36、關于干酪樣壞死，下述哪項敘述是錯誤的()A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織掄廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化37、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期38、下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍綠色D.與周國正常組織界限不清39、關于干酪樣壞死，下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化40、有關亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質地堅實，不易脫落C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細菌41、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞42、下列選項中，能促進胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素43、下列關于條件反射的特點，哪種說法是正確的______A．非條件反射是后天形成的B．條件反射是在非條件反射的基礎上形成的C．條件反射是與生俱來的能力D．條件反射的產(chǎn)生不需要學習44、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質C.葡萄糖D.氯化鈉45、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品46、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連47、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓48、下列哪種物質既是重要的貯能物質，又是直接供能的物質()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸49、關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障50、下列有關月經(jīng)周期的描述，不正確的是______A．分泌期為排卵后期B．排卵期也屬于月經(jīng)期C．增生期為排卵前期D．月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始51、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對側伸肌反射52、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子53、細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥54、肺的靜態(tài)順應性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大55、快波睡眠的生物學意義是()A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化56、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈57、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質是______A．谷氨酸B．乙酰膽堿C．γ-氨基丁酸D．去甲腎上腺素58、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化59、血栓的結局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化60、下列有關腫瘤特征的描述，正確的是______A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)61、腫瘤的實質是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞62、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學部分63、炎癥反應最重要的特征是______A．液體滲出B．白細胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細小動脈擴張64、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁65、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液66、小腦絨球小結葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體67、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥68、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結局不同C.是否由急性轉化而來D.是否為慢性炎癥69、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤70、下列有關肺氣腫病理變化的描述，錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多71、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死72、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤73、決定腫瘤生物學特性的關鍵是______A．腫瘤細胞B．腫瘤間質C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成74、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用75、判斷組織興奮性的指標是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值76、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾77、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎78、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構型改建D.肺毛細血管床減少79、神經(jīng)遞質的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸80、下列關于肉芽組織的敘述，正確的是______A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主二、填空題81、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是_____、_____、_____和_____。82、糖皮質激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。83、負后電位的前半段是______。84、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。85、引起蜂窩織炎的主要細菌是_____，滲出的主要炎細胞是_____。86、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。87、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。88、惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。89、紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是_____和_____。90、機體皮膚散熱的主要方式有_____、_____、_____和______。三、名詞解釋91、蒸發(fā)散熱92、胃黏液-碳酸氫鹽屏障93、瘺管94、血液凝固95、能量代謝96、碎片狀壞死______97、動作電位98、容受性舒張_____________________99、回返性抑制____________100、急性腎盂腎炎四、問答題101、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。102、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。103、簡述大葉性肺炎的四期病變特點。____________104、試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義。_____________________五、論述題105、某男，48歲，企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問題批評下屬時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側肢體不能活動，隨后意識模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側肢體癱瘓及感覺消失，經(jīng)搶救無效死亡。問：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機制。2．描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。106、影響心輸出量的因素及其作用機制。病理解剖學部分

參考答案一、選擇題1、C2、A3、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落，再生的上皮杯狀細胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生；黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導致分泌黏液增多；管壁充血水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤；管壁平滑肌斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。4、C[解析]風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落;風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化。5、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生，常表現(xiàn)為腫塊，與機體不協(xié)調(diào)，對機體有害，故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常，終身失去分化成熟的能力，病因消除后，腫瘤仍能持續(xù)增長，故選項D正確，選項B錯誤。6、A7、D8、B9、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致。10、D11、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側壁，故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項B正確。12、D13、D14、A[解析]聲波頻率越低，行波傳播越遠，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部，因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。15、C16、A[解析]急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是大片狀壞死。17、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收，均是通過Na+-葡萄糖同向轉運體或Na+-氨基酸同向轉運體同向轉運實現(xiàn)的，均屬于繼發(fā)性主動轉運。18、D[解析]在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，肌緊張出現(xiàn)明顯亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈角弓反張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直。19、C20、A21、A22、C23、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。24、A25、B26、A27、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形，周邊較厚，中央較薄，故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞，故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形，故選項B錯誤。28、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標準。29、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細胞或組織，稱為“母細胞瘤”，良性者如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤等，惡性者如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。30、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，初步懷疑脂肪栓塞導致死亡，查明死因的方法為尸體剖檢，檢查肺動脈、小動脈、毛細血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細胞學檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子。活體組織檢查應在活體中進行。31、D[解析]肉芽組織的結構是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。32、D[解析]慢性肺淤血常見于風濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質地較實，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的病人，故稱為“心力衰竭細胞”(又稱心衰細胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。33、A34、A35、C36、B37、C[解析]當心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標志著等容收縮期結束，進入射血期。38、B39、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同)，由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名。40、B41、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質腎單位：①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。42、C[解析]迷走-迷走反射促進胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運動且抑制胃排空。43、B[解析]非條件反射是與生俱來的，不需要學習。條件反射是建立在非條件反射的基礎上，是人或高等動物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗而建立起來的，需要學習。44、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球濾過膜，腎炎對其無影響。蛋白質分子量大且?guī)ж撾姾?，腎小球濾過膜的機械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球濾過膜，蛋白質通過形成蛋白尿。45、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。46、C47、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。48、A49、A50、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止，相當于月經(jīng)周期的第1～5天，歷時4～5天，稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時期相對應，一般為月經(jīng)周期的第6～14天，這段時間稱為增生期，亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止，相當于月經(jīng)周期的第15～28天，歷時13～14天，這段時間稱為分泌期，亦稱黃體期或排卵后期。51、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。52、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質堆積而使甲狀腺腫大。53、D54、D55、C56、B57、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中，由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞，釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號)，再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。58、B59、D60、B[解析]腫瘤的生物學行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學依據(jù)。61、D62、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學部分63、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細胞增多等全身性反應。炎癥反應最重要的特征是白細胞滲出。64、C65、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質交換的重要媒介，因而是各部分體液最為活躍的部分。66、D67、A68、A69、C70、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張，肺泡間隔變窄并斷裂，相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少，間質內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬，肋間隙增寬，胸廓前后徑加大，形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。71、A[解析]液化性壞死見于細菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質和水分較多，蛋白質較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。72、C73、A[解析]腫瘤細胞構成腫瘤實質，其細胞形態(tài)、組成的結構或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據(jù)，腫瘤實質是影響腫瘤生物學行為的主要因素。74、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。75、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。76、C77、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質，表現(xiàn)為肺間質的炎癥。78、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈壓升高導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。79、C[解析]大分子和團塊物質進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質由細胞膜外進入到細胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團塊物質由細胞膜內(nèi)排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質的釋放過程是由細胞內(nèi)轉運至細胞外的過程，故為出胞作用。80、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。二、填空題81、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層82、炎、過敏、中毒83、相對不應期84、內(nèi)臟(肝)、腦85、溶血性鏈球菌中性粒細胞86、變質、滲出、增生87、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層88、腫瘤演進89、促紅細胞生成素、雄激素90、輻射傳導對流蒸發(fā)三、名詞解釋91、蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。92、胃黏液-碳酸氫鹽屏障：覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。93、瘺管：連接兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。94、血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。95、能量代謝:是指人體內(nèi)物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。96、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。97、動作電位：是指在靜息電位基礎上，細胞受到一個適當?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標志。98、容受性舒張:進食時,食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。99、回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經(jīng)軸突的側支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。100、急性腎盂腎炎：是指腎盂、腎間質和腎小管的急性化膿性炎癥，主要由細菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。四、問答題101、(1)高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質地變硬，腎表面凸凹不平呈細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細顆粒狀;切面皮質變薄，皮髓質界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失，間質纖維化，伴有淋巴細胞及漿細胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變，腎小球體積增大，腎小管擴張，腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。102、(1)病理變化：急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型，病理變化基本相同。肉眼觀，肝臟腫大，質較軟，表面光滑。鏡下，肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主，伴有氣球樣變，因肝細胞體積增大，排列紊亂擁擠，肝血竇受壓而變窄，肝細胞內(nèi)可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微，可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重，毛細膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系：①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大，肝被膜緊張，刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛；②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力；③肝細胞損傷，膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐；④肝細胞壞死后，細胞內(nèi)含有的酶釋放入血，實驗室檢查血清谷丙轉氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝，出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性；⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。103、典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5~6天進入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉變?yōu)榛野咨?，質實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后一周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質地變軟，切面實變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。104、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負壓。胸內(nèi)負壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負壓的生理意義：①維持肺泡處于擴張狀態(tài)；②促進靜脈血和淋巴液的回流。五、論述題105、1．①原因：病人死亡原因為高血壓腦病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機制：病人常年高血壓導致腦內(nèi)細動脈痙攣和病變，繼發(fā)高血壓腦病。同時由于腦血管的細小動脈硬化使血管壁變脆，當血壓突然升高時引起破裂性出血，亦可由于血管壁彈性下降，局部膨出形成小動脈瘤和微小動脈瘤，當血壓突然升高時，致小動脈瘤和微小動脈瘤破裂出血。2．緩進型高血壓晚期可發(fā)生心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜的病變，具體病理變化特點如下：1)心臟的病變：主要為左心室肥大，是對持續(xù)性血壓升高，心肌工作負荷增加的一種適應性反應。肉眼觀，左心室壁增厚，左心室乳頭肌和肉柱明顯增粗，心腔不擴張，相對縮小，稱為向心性肥大。晚期由于不斷增大的心肌細胞與毛細血管供氧之間的不相適應，以及并發(fā)動脈粥樣硬化所致的供血不足，可導致心肌收縮力降低，逐漸出現(xiàn)心腔擴張，此時稱為離心性肥大。鏡下肥