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文檔簡介

自考06831藥理學(xué)(四)押題卷一及答案

1、【單選題】藥理學(xué)中極量的概念指的是

A:出現(xiàn)中毒的最小劑量

B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

C:比最小有效量大,比最小中毒量小

D:闕劑量

答案:B

解析:極量是出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

2、【單選題】應(yīng)用治療劑量時產(chǎn)生副作用的主要原因是

A:藥物選擇性低

B:安全范圍小

C:藥物選擇性高

D:治療指數(shù)小

答案:A

解析:應(yīng)用治療劑量時產(chǎn)生副作用的主要原因是藥物作用廣泛、選擇性低

3、【單選題】β受體被激動興奮不會產(chǎn)生下述哪一效應(yīng)?

A:心肌收縮力增強(qiáng)

B:骨骼肌血管舒張

C:支氣管舒張

D:膀胱逼尿肌收縮

答案:D

解析:膀胱逼尿肌收縮屬于M受體激動的效應(yīng)

4、【單選題】應(yīng)用下述哪一藥物進(jìn)行治療時可能引起心悸、口干、散瞳、鎮(zhèn)靜作用?

A:三茛菪堿

B:阿托品

C:東莨菪堿

D:普魯本辛

答案:C

解析:東莨菪堿具有中樞鎮(zhèn)靜作用

5、【單選題】下述_不屬于_鎮(zhèn)痛類藥物的是

A:美沙酮

B:嗎啡

C:納洛酮

D:哌替啶

答案:C

解析:納洛酮屬于阿片受體拮抗藥

6、【單選題】地西泮_不具有_下述哪一作用?

A:抗焦慮作用

B:鎮(zhèn)靜催眠作用

C:抗驚厥作用

D:是癲癇大發(fā)作的首選藥

答案:D

解析:地西泮注射液可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,苯妥英鈉用于癲癇大發(fā)作的首選藥

7、【單選題】下述對高效利尿藥描述_不正確_的是

A:不能用于急性腎功能衰竭

B:大劑量易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂

C:作用部位主要為髓泮升支粗段

D:口服30min生效

答案:A

解析:高效利尿藥如呋塞米,可用于急性腎功能衰竭

8、【單選題】強(qiáng)心苷的正性肌力作用原理主要是

A:促使交感遞質(zhì)的釋放

B:解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制

C:使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

D:興奮心臟β-受體

答案:C

解析:強(qiáng)心苷抑制Na泵作用,使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

9、【單選題】下述哪個_不是_短效強(qiáng)心苷的藥物?

A:西地蘭

B:地高辛

C:毛花苷丙

D:毒毛花苷K

答案:B

解析:地高辛屬于中效強(qiáng)心苷

10、【單選題】下述機(jī)制為容積性導(dǎo)瀉作用的藥物是

A:米索前列醇

B:硫酸鎂

C:哌侖西平

D:雷尼替丁

答案:B

解析:口服硫酸鎂為容積性導(dǎo)瀉藥

11、【單選題】下述_不屬于_強(qiáng)的松龍(地塞米松)的藥理作用的是

A:抑制骨髓造血功能

B:血糖升高

C:抗休克作用

D:抗炎作用

答案:A

解析:地塞米松刺激骨髓造血功能,而不是抑制骨髓造血功能

12、【單選題】磺酰脲類口服降糖藥_不具有_下述哪項(xiàng)藥理作用?

A:對正常人有降血糖作用

B:主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素而產(chǎn)生降糖作用

C:對胰島功能尚未完全喪失的糖尿病人有降血糖作用

D:主要用于I型糖尿病的治療

答案:D

解析:磺酰脲類口服降糖藥主要用于2型糖尿病的治療

13、【單選題】對細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用的抗菌藥物是

A:四環(huán)素類

B:林可霉素類

C:氨基糖苷類

D:大環(huán)內(nèi)酯類

答案:C

解析:氨基糖苷類對細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用

14、【單選題】CoSMZ的作用機(jī)理是

A:聯(lián)用減慢藥物排泄

B:聯(lián)用可雙重阻斷細(xì)菌四氫葉酸合成,且藥動學(xué)相似

C:聯(lián)用二成分均為二氫葉酸合成酶抑制劑

D:聯(lián)用能促進(jìn)吸收提高生物利用度

答案:B

解析:CoSMZ是指復(fù)方新諾明,即復(fù)方磺胺甲噁唑,包含成分為磺胺甲噁唑、甲氧芐

啶,磺胺甲噁唑抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶,阻止細(xì)菌

四氫葉酸的生成,兩藥聯(lián)用雙重阻斷葉酸代謝,增強(qiáng)抗菌效果。

15、【單選題】主要對惡性腫瘤細(xì)胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作用的藥物是

A:氮芥

B:長春新堿

C:環(huán)磷酰胺

D:巰嘌呤

答案:D

解析:巰嘌呤屬于抗代謝藥,主要對惡性腫瘤細(xì)胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作

16、【判斷題】β受體阻斷劑可使_糖、脂肪代謝加快,心率加快_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,將代謝加快,心率加快均改為減慢。

17、【判斷題】非甾體類抗炎藥的主要藥理作用包括:解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和_抗血栓_等作

用。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,將和抗血栓取消,即改為∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。

18、【判斷題】組胺H2受體阻斷劑藥名的尾綴是_替丁_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

19、【判斷題】窄譜青霉素類與頭孢類有相類似的化學(xué)結(jié)構(gòu),屬于_繁殖期殺菌劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

20、【判斷題】_口服_硫酸鎂有中樞抑制和骨骼肌松弛作用。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,將口服改為∶注射或?qū)⒅袠幸种坪凸趋兰∷沙诟臑闉a下和利膽。

21、【填空題】藥物效能的比較是看產(chǎn)生______時藥物_________的差別。

答案:相等效應(yīng);最大效應(yīng)

22、【填空題】藥動學(xué)定研究______如何對______進(jìn)行處置的科學(xué)。

答案:機(jī)體;藥物

23、【填空題】巴比妥類藥物引起皮疹、發(fā)熱等,屬于雙重作用中的______。具體講屬于

______反應(yīng)。

答案:不良反應(yīng);過敏

24、【填空題】慶大毒素常與______聯(lián)用,_______靜脈滴注治療銅綠假單胞菌感染。

答案:羧芐西林;分別先后

25、【填空題】早期的H1受體阻斷藥有_______、_______等中樞抑制作用。

答案:鎮(zhèn)靜;防暈止吐

26、【簡答題】什么是藥物作用的兩重性?

答案:是指∶藥物對機(jī)體既可呈現(xiàn)防治作用,也可引起不良反應(yīng),根據(jù)治療目的的不同防

治作用和不良反應(yīng)可互換。如∶術(shù)前麻醉用阿托品,其抑制腺體分泌為治療作用,松弛平

滑肌引起術(shù)后腹氣脹為副作用;但治療腹痛時,松弛平滑肌為治療作用,而抑制腺體分泌

引起口干等則為副作用。

27、【簡答題】什么是膽堿受體阻斷藥?

答案:能與膽堿受體結(jié)合,但不產(chǎn)生或極少產(chǎn)生擬膽堿作用,卻能阻礙Ach或擬膽堿藥與

膽堿結(jié)合,因此表現(xiàn)為膽堿能神經(jīng)被阻斷或抑制的效應(yīng)。

28、【簡答題】簡述治療消化性潰瘍藥物的分類(各舉例一藥名)。

答案:抗酸藥:氫氧化鋁等抑制胃酸分泌藥∶包括胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥∶奧美拉唑等

H2受體阻斷藥:西咪替丁等M1受體阻斷藥∶哌侖西平等;潰瘍黏膜保護(hù)藥∶米索前

列醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等;抗幽門螺桿菌藥∶阿莫西林、甲硝唑等

29、【簡答題】簡述噻嗪類藥物的主要藥理作用和應(yīng)用。

答案:利尿溫和的利尿作用,臨床用于消除各種水腫,輕、中度心性水腫的首選利尿藥;

抗利尿作用,用于治療尿崩癥;能舒張血管,降低外周阻力而用于降血壓。

30、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點(diǎn)?

答案:體內(nèi)分布較廣,滲透性強(qiáng);對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代;對腎臟基本無毒性;臨

床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用不良反應(yīng)及防治。

答案:藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用;小劑量(75~150mg)抗血栓作用;

其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結(jié)腸癌風(fēng)險及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治

(1)胃腸道反應(yīng)∶可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用(2)凝血

障礙∶可用VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。(3)水楊酸反應(yīng)∶因

劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。(4)過

敏反應(yīng)∶有過敏史者慎用或禁用。(5)哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。(6)瑞氏綜

合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應(yīng)慎用阿司匹林,而用

對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性(抗菌譜、作用機(jī)理、不良反應(yīng))。

答案:抗菌譜∶對革蘭陰性桿菌有殺滅作用,對某些革蘭陽性球菌也有效。堿性條件下抗

菌作用增強(qiáng),對厭氧菌無效。抗菌譜較廣,對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌、結(jié)核分枝

桿菌及其他分枝桿菌抗菌活性好。對厭氧菌無效。慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素對銅綠

假單胞菌有作用。機(jī)理∶主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始、延長和終止過程,是速效

殺菌劑,對繁殖期和靜止期細(xì)菌都有較強(qiáng)作用。不良反應(yīng)∶主要表現(xiàn)是耳、腎毒性以及

神經(jīng)肌肉麻痹和過敏反應(yīng)。

自考06831藥理學(xué)(四)押題卷四及答案

1、【單選題】新藥的臨床前藥理學(xué)研究是在動物體上進(jìn)行,包括

A:藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)光學(xué)異構(gòu)體的研究

B:健康志愿者的隨機(jī)雙盲法試驗(yàn)研究

C:少數(shù)患者體內(nèi)進(jìn)行的初步試驗(yàn)研究

D:藥效學(xué)、藥動學(xué)、毒理學(xué)及一般藥理學(xué)研究

答案:D

解析:新藥的臨床前藥理學(xué)研究主要在動物體上進(jìn)行,包括以下幾個方面的研究:1、藥

效學(xué)研究:主要研究藥物對機(jī)體的作用機(jī)制、作用部位、療效和安全性等,確定藥物的療

效和毒性,為臨床試驗(yàn)提供依據(jù)。2、藥動學(xué)研究:主要研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、

代謝和排泄等過程,包括藥物在體內(nèi)的吸收、血藥濃度、組織分布、代謝和排泄等,為藥

物的合理使用提供依據(jù)。3、毒理學(xué)研究:主要研究藥物對機(jī)體的毒性作用,包括急性毒

性、亞急性毒性、慢性毒性、致畸致癌等,為藥物的安全性評價提供依據(jù)。4、一般藥理

學(xué)研究:主要研究藥物對機(jī)體的一般生理功能和臟器的影響,包括藥物對心血管系統(tǒng)、呼

吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的影響,為藥物的合理使用提供參考。這些研究是新

藥研發(fā)的重要環(huán)節(jié),為新藥的進(jìn)一步臨床試驗(yàn)和推廣使用提供科學(xué)依據(jù)。

2、【單選題】靜脈注射硫噴妥鈉可迅速產(chǎn)生全身麻醉作用,但很快就消失,這是因?yàn)?/p>

A:藥物作用的效能很低

B:藥物被迅速代謝消除

C:藥物重分布到脂肪組織

D:藥物迅速從腎臟排泄

答案:C

解析:靜脈注射硫噴妥鈉后,藥物會迅速分布到脂肪組織。脂肪組織作為身體的一個大

的“儲備庫”,可以迅速吸收并儲存藥物,導(dǎo)致血液中的藥物濃度下降,因此全身麻醉作用

會迅速消失。這也是為什么在注射硫噴妥鈉后,麻醉作用可以迅速產(chǎn)生,但隨后很快消失

的原因之一。

3、【單選題】β2受體主要存在于

A:心肌

B:脂肪細(xì)胞,

C:支氣管平滑肌

D:皮膚粘膜血管

答案:C

4、【單選題】毛果蕓香堿是

A:選擇性N膽堿受體拮抗劑

B:選擇性M膽堿受體激動劑

C:選擇性N膽堿受體激動劑

D:選擇性M膽堿受體拮抗劑

答案:B

解析:毛果蕓香堿是M-膽堿受體激動劑,直接激活M膽堿受體,對眼和腺體的選擇性作

用最明顯。它可使瞳孔縮小,同時還有收縮平滑肌、發(fā)汗、流涎等作用。

5、【單選題】具有利尿降壓作用的藥物是

A:可樂定

B:利血平

C:卡托普利

D:氫氯噻嗪

答案:D

解析:氫氯噻嗪是一種具有利尿和降壓作用的降壓藥物。它屬于噻嗪類降壓藥物,通過利

尿(即排尿),減少有效循環(huán)血容量,從而降低患者的血壓。這種藥物的副作用相對較

小,被廣泛應(yīng)用于許多合劑中,例如厄貝沙坦與氫氯噻嗪的合劑、纈沙坦和氫氯噻嗪的合

劑等。

6、【單選題】高血壓伴精神抑郁者_(dá)不宜_選用

A:利血平

B:氫氯噻嗪

C:硝苯地平

D:普萘洛爾

答案:A

7、【單選題】強(qiáng)心苷作用的靶點(diǎn)主要是

A:DA受體

B:Adr受體

C:Ca2+通道

D:Na+-K+-ATP酶

答案:D

8、【單選題】地西泮_不用于_

A:焦慮癥

B:誘導(dǎo)麻醉

C:高熱驚厥

D:麻醉前給藥

答案:B

9、【單選題】下述抗癲癇藥物中,可引起葉酸吸收、代謝障礙的是

A:苯巴比妥

B:苯妥英納

C:卡馬西平

D:丙戊酸鈉

答案:B

10、【單選題】對氯丙嗪敘述_錯誤_的是

A:對體溫的調(diào)節(jié)與周圍環(huán)境有關(guān)

B:只降低發(fā)熱者體溫

C:高溫環(huán)境下使體溫升高

D:低溫環(huán)境下使體溫降低

答案:B

11、【單選題】阿司匹林對下述哪種疼痛無效?

A:月經(jīng)痛

B:感冒引起的頭痛

C:膽絞痛

D:關(guān)節(jié)痛

答案:C

12、【單選題】下述屬于甾體類抗炎藥的是

A:布洛芬

B:保泰松

C:可的松

D:吲哚美辛

答案:C

13、【單選題】不需首選胰島素治療的糖尿病是

A:妊娠期糖尿病

B:兒童重度糖尿病

C:輕、中度糖尿病

D:合并嚴(yán)重感染的中度糖尿病

答案:C

14、【單選題】對流腦的最佳聯(lián)合用藥是

A:青霉素+環(huán)丙沙星

B:青霉素+鏈霉素

C:青霉素+頭孢噻吩

D:青霉素+磺胺嘧啶

答案:D

解析:青霉素和磺胺嘧啶是對流腦的經(jīng)典聯(lián)合用藥。青霉素是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素,

對許多常見的病原體如腦膜炎雙球菌等具有強(qiáng)烈抗菌作用。在炎癥時,腦膜對青霉素的通

透性增加,大劑量(1000萬~2000萬U,分4次滴注)的青霉素可以有效治療細(xì)菌性

腦膜炎。磺胺嘧啶是治療流行性腦膜炎的首選藥物,它通過抑制二氫葉酸還原酶,從而抑

制四氫葉酸合成,具有廣譜抗菌活性。對于由腦膜炎雙球菌等敏感菌引起的腦膜炎,磺胺

嘧啶具有很好的治療效果。將青霉素和磺胺嘧啶聯(lián)合使用,可以擴(kuò)大抗菌譜,提高治療效

果,降低耐藥性的產(chǎn)生。對于流行性細(xì)菌性腦膜炎患者,這種聯(lián)合用藥方案可以大大提高

治愈率,降低并發(fā)癥和死亡率。

15、【單選題】作用機(jī)制為抑制二氫葉酸還原酶,從而抑制四氫葉酸合成的藥物是

A:甲氨蝶呤

B:氟尿嘧啶

C:阿糖胞苷

D:環(huán)磷酰胺

答案:A

解析:甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還

原成有生理活性的四氫葉酸,從而使DNA的生物合成受到抑制。

16、【判斷題】副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療目的_有關(guān)的_不適反應(yīng)。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改“無關(guān)的”

17、【判斷題】效能是指藥物引起的_最大效應(yīng)_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

18、【判斷題】臨床常用的抗心絞痛藥物包括硝酸酯類及亞硝酸酯類、β受體阻斷劑與_鈣

通道阻滯劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

19、【判斷題】苯巴比妥類是_肝藥酶抑制劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改“誘導(dǎo)劑”

20、【判斷題】氯丙嗪降溫特點(diǎn)是:使體溫隨_外界環(huán)境溫度的變化而變化_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

21、【填空題】藥物對機(jī)體的基本作用是______和______。

答案:興奮;抑制

22、【填空題】競爭性拮抗劑,對受體有高的______,但沒有______,且與激動劑競爭相同

的受體,如納洛酮。

答案:親和力;內(nèi)在活性

23、【填空題】一代H1受體阻斷藥可引起______、______,故服藥期間應(yīng)避免駕車、高空

作業(yè)等。

答案:鎮(zhèn)靜;嗜睡

24、【填空題】H2受體阻斷劑,阻斷______,用于治療______等。

答案:H2;十二指腸潰瘍(胃潰瘍,卓-艾綜合征)

25、【填空題】對______和其他微生物、______及癌細(xì)胞所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學(xué)治

療,簡稱化療。

答案:細(xì)菌∶寄生蟲

26、【簡答題】簡述藥效動力學(xué)。

答案:藥效動力學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用及其作用機(jī)制的學(xué)科,以闡明藥物防治疾病的

規(guī)律。

27、【簡答題】簡述慢性毒性。

答案:慢性毒性是指長期用藥而逐漸發(fā)生的毒性作用(或?qū)C(jī)體組織、器官的傷害性反

應(yīng))。

28、【簡答題】簡述強(qiáng)心苷的臨床用法。

答案:強(qiáng)心苷的傳統(tǒng)用法是先獲足夠效應(yīng)而后維持之。為獲得足夠效應(yīng)常于短期內(nèi)給予

全效量,使血液濃度達(dá)全效后,逐日補(bǔ)充(體內(nèi)消除的藥量,即)維持量,以維持療效。

可根據(jù)患者情況,把全效量的給予分為速給法和緩給法兩種給藥法。

29、【簡答題】簡述允許作用。

答案:糖皮質(zhì)激素對某些組織雖無直接作用,但可給其它激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件,稱

為允許作用。如糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)兒茶酚胺的收縮血管作用。

30、【簡答題】簡述青霉素的主要不良反應(yīng)及防治措施。

答案:主要不良反應(yīng)∶過敏反應(yīng),嚴(yán)重可發(fā)生過敏性休克;局部刺激性,尤其鉀鹽局部刺

激性疼痛更劇,鉀鹽大劑量靜脈給藥還易致高血鉀癥。防治∶詢問過敏史,皮試陽性,

應(yīng)避免使用。使用中一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)靜脈注射腎上腺素解救。避免使用鉀鹽以減

輕局部刺激性疼痛及靜脈給藥的高血鉀癥。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應(yīng)及防治。

答案:藥理作用解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用小劑量(40~80mg)抑制血小板聚集作

用;其它∶如阻遏老年性癡呆、降低妊高綜合征及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治:①

胃腸道反應(yīng):可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用;②凝血障礙:可用

VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。⑧過敏反應(yīng):有過敏史者慎用或禁

用。哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。④水楊酸反應(yīng):因劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停

藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。⑤瑞氏綜合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和

青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應(yīng)慎用阿司匹林,而用對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述氨基糖苷類藥物的主要不良反應(yīng)。

答案:主要不良反應(yīng)①耳毒性(第八對腦神經(jīng)損害):引起前庭功能障礙和耳蝸神經(jīng)損

害②腎臟損害∶損害腎小管上皮細(xì)胞,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等;③過敏反應(yīng)∶如藥熱、皮

疹等,嚴(yán)重可致過敏性休克;④神經(jīng)肌肉阻滯(麻木反應(yīng))可出現(xiàn)四肢無力甚至呼吸抑

制。

自考06831藥理學(xué)(四)押題卷三及答案

1、【單選題】關(guān)于新藥的Ⅰ期臨床試驗(yàn),敘述正確者為

A:首先觀察的是藥物的安全性,而不是藥效

B:通常觀察受試者例數(shù)超過100例

C:可以采取隨機(jī)雙盲試驗(yàn)方法

D:受試者只能是健康志愿者

答案:A

解析:新藥研發(fā)過程中,安全性是首要考慮的因素。在進(jìn)行Ⅰ期臨床試驗(yàn)時,受試者通常

是健康志愿者,試驗(yàn)的目的是評估藥物在人體上的安全性和耐受性,以及可能出現(xiàn)的不良

反應(yīng)。在確保安全性的前提下,才會考慮藥效等其他因素。

2、【單選題】大多數(shù)藥物通過機(jī)體細(xì)胞膜的方式是

A:主動轉(zhuǎn)運(yùn)

B:簡單擴(kuò)散

C:膜動轉(zhuǎn)運(yùn)

D:易化擴(kuò)散

答案:B

3、【單選題】α1受體激動時,可引起

A:心跳加快

B:血管收縮

C:糖原合成

D:骨骼肌收縮

答案:B

4、【單選題】僅作用于M膽堿受體,可用于治療青光眼的藥物是

A:乙酰膽堿

B:卡巴膽堿

C:毒扁豆堿

D:毛果蕓香堿

答案:D

5、【單選題】輕度高血壓患者可首選哪一類藥物來降壓?

A:利尿藥

B:鈣拮抗劑

C:β受體阻斷劑

D:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:A

解析:輕度高血壓患者可首選利尿藥來降壓。利尿藥是一類能夠促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)(主要是

鈉離子)和水的排出,從而減少循環(huán)血量的藥物。這些藥物通常包括氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯

片、呋塞米片等藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因?yàn)樗鼈兊母弊饔煤徒砂Y各不相同。利

尿藥是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服抗高血壓藥物,它們可以通過減少血容量而降低血壓,同

時也具有改善胰島素抵抗、減少血漿腎素活性的作用。在臨床上,利尿藥常與其他抗高血

壓藥物聯(lián)合使用,以增強(qiáng)降壓效果,減少副作用。

6、【單選題】治療高血壓的_錯誤做法_是

A:平穩(wěn)降壓

B:保護(hù)靶器官

C:個體化治療

D:血壓降至正常后停藥

答案:D

7、【單選題】強(qiáng)心苷正性肌力作用機(jī)制是

A:促蛋白吸收

B:增加能量供應(yīng)

C:促調(diào)節(jié)蛋白功能

D:增加心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量

答案:D

8、【單選題】關(guān)于苯二氮唑類的敘述,_錯誤_的是

A:可治療焦慮癥

B:長期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性

C:可用于心臟電復(fù)律前給藥

D:最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

答案:B

9、【單選題】長期應(yīng)用苯妥英鈉應(yīng)補(bǔ)充

A:葉酸

B:維生素B1

C:維生素K

D:維生素C

答案:A

解析:苯妥英鈉會抑制葉酸的吸收及代謝,引起巨幼細(xì)胞貧血,而葉酸和維生素B12可

以防治這種貧血。因此,長期使用苯妥英鈉的患者需要補(bǔ)充葉酸。

10、【單選題】長期應(yīng)用氯丙嗪后最具特征的不良反應(yīng)是

A:自殺傾向

B:消化道癥狀

C:內(nèi)分泌障礙

D:錐體外系反應(yīng)

答案:D

解析:長期使用氯丙嗪治療精神病后,最常見的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)。錐體外系是負(fù)

責(zé)控制身體運(yùn)動的神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,包括一些與自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的器

官。在長期使用氯丙嗪的情況下,錐體外系反應(yīng)可能會表現(xiàn)為帕金森綜合征、靜坐不能、

急性肌張力障礙等癥狀。這些癥狀可能會影響患者的運(yùn)動協(xié)調(diào)、平衡和穩(wěn)定性,有時甚至

可能導(dǎo)致殘疾。

11、【單選題】長期大劑量使用阿司匹林易引起胃出血,主要原因是

A:抑制TXA2合成

B:抑制凝血酶生成

C:抑制胃粘膜PG合成

D:抑制血小板聚集

答案:C

解析:長期大劑量使用阿司匹林容易引起胃出血,主要原因是它抑制了胃黏膜PG合

成。PG合成是胃黏膜的一種重要保護(hù)機(jī)制,能夠減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而保護(hù)胃

黏膜免受損傷。阿司匹林通過抑制PG合成,降低了胃黏膜的保護(hù)功能,使胃黏膜更容易

受到損傷,從而引起胃出血等癥狀。此外,阿司匹林還會導(dǎo)致凝血障礙和過敏反應(yīng)等副作

用,因此在使用時應(yīng)謹(jǐn)慎,并根據(jù)需要控制劑量和藥物使用時間。

12、【單選題】糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是

A:用量不足,無法控制癥狀

B:患者對糖皮質(zhì)激素不敏感

C:可促進(jìn)多種微生物繁殖

D:免疫抑制作用減弱機(jī)體防御功能

答案:D

解析:糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是它抑制了機(jī)體的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降

低了機(jī)體的防御功能。由于糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌,這種免疫抑制作用使得細(xì)菌更容易乘

虛而入,從而誘發(fā)感染,或促進(jìn)體內(nèi)原有病灶如結(jié)核、化膿性病灶等擴(kuò)散惡化。特別是在

原有疾病已使抵抗力降低時,糖皮質(zhì)激素的使用還可能使原來靜止的結(jié)核病灶擴(kuò)散、惡化

等。

13、【單選題】胰島素可用于治療

A:肥胖

B:血管神經(jīng)性水腫

C:Ⅰ型糖尿病

D:反應(yīng)性高血糖

答案:C

解析:胰島素是治療1型糖尿病的主要藥物。1型糖尿病是指胰島β細(xì)胞發(fā)生不可逆破

壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,血糖升高的一種糖尿病。由于胰島功能衰竭,臨床上主要應(yīng)用

胰島素治療此類糖尿病。通常餐前應(yīng)用速效胰島素,睡前用長效胰島素,比如門冬胰島素

聯(lián)合長效胰島素,如甘精胰島素或者地特胰島素。還可以應(yīng)用胰島素泵治療。對于1型糖

尿病患者來說,口服降糖藥通常是無效的,必須終身使用胰島素進(jìn)行治療。

14、【單選題】喹諾酮類藥物對下述哪種病原體_無作用_?

A:分枝桿菌

B:真菌

C:厭氧菌

D:傷寒桿菌

答案:B

15、【單選題】_無_骨髓抑制作用的抗癌藥是

A:烷化劑

B:抗代謝藥

C:抗瘤抗生素

D:激素類

答案:D

16、【判斷題】慢性毒性是指_長期用藥物后_而逐漸發(fā)生的對機(jī)體組織、器官的傷害性反

應(yīng)。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

17、【判斷題】效價是指產(chǎn)生相同效應(yīng)時所需_劑量或濃度的大小_,與藥物的作用強(qiáng)度成

反比。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

18、【判斷題】普萘洛爾可用于治療高血壓,抗心絞痛,_但不能用于_治療慢性心功能不

全。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改∶“還可輔助”

19、【判斷題】苯巴比妥類藥物是_肝藥酶透導(dǎo)劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

20、【判斷題】冬眠合劑由“_氯丙嗪、嗎啡、異丙嗪_”組成。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改∶“氯丙嗪、哌替啶、異丙嗪”

21、【填空題】半衰期是指______所需要的______,是表述藥物在體內(nèi)消除快慢的重要參

數(shù)。

答案:血藥濃度降低一半;時間

22、【填空題】藥物作用的______是藥物分類的______。

答案:選擇性;依據(jù)

23、【填空題】H1受體阻斷藥可對抗______引起的平滑肌收縮及小血管松弛和通透性增

加,用于治療由其釋放所引起的蕁麻疹、花粉癥和______。

答案:組胺;過敏性鼻炎

24、【填空題】H2受體阻斷藥如______,可抑制______引起的胃酸分泌。

答案:西咪替??;組胺

25、【填空題】對______和其他微生物、寄生蟲及______所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學(xué)治

療,簡稱化療。

答案:細(xì)菌;癌細(xì)胞

26、【簡答題】什么是藥理學(xué)

答案:藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體或病原體相互作用的規(guī)律和原理的一門學(xué)科。

27、【簡答題】什么是副作用

答案:副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應(yīng)。

28、【簡答題】簡述正性肌力藥物。

答案:正性肌力藥物是指能夠加強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量,用于治療充血性心力衰竭

的藥物。

29、【簡答題】簡述控制哮喘藥物的分類,并列舉主要代表藥。

答案:分三類∶①抗炎平喘藥∶糖皮質(zhì)激素類,丙酸倍氯米松等;②支氣管擴(kuò)張藥∶β受

體激動劑∶沙丁胺醇;茶堿類:氨茶堿等M受體阻斷藥:異丙托溴銨等③抗過敏平喘

藥∶過敏介質(zhì)阻釋藥∶色甘酸鈉等;抗白三烯藥:扎魯司特等

30、【簡答題】簡述抗菌藥物、抗菌譜及抗菌活性的概念。

答案:抗菌藥物指對病原微生物有抑制生長繁殖或殺滅作用的化學(xué)物質(zhì)稱抗菌藥物??咕?/p>

譜指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍??咕钚灾缚咕帤绮≡哪芰?。

31、【論述題】試述強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)及其中毒的防治措施。

答案:強(qiáng)心苷主要不良反應(yīng)∶①胃腸道反應(yīng)∶厭食,惡心,嘔吐,腹瀉等②神經(jīng)系統(tǒng)反

應(yīng)和視覺異常∶頭痛、頭暈、失眠等,黃視、綠視等;③心臟反應(yīng)∶各類心律失常,如室

性期前收縮,室性心動過速及室顫、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等;中毒的防治措施

①防治誘發(fā)因素如低鉀、高鈣、心肌缺血、缺氧等。②檢測血藥濃度,發(fā)現(xiàn)停藥指征時立

即停藥③出現(xiàn)快速型心律失常可給予鉀鹽、苯妥因鈉或利多卡因;④出現(xiàn)緩慢性心律失常

或傳導(dǎo)阻滯可用阿托品。

32、【論述題】試比較四代頭孢菌素類藥物的特點(diǎn)(主要從抗菌譜、對酶穩(wěn)定性、腎毒性方

面比較)。

答案:(1)第一代頭孢菌素:①主要作用于革蘭陽性菌,對革蘭陰性菌較弱;②對青霉素酶穩(wěn)

定,但仍可被革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞;③有一定的腎毒性。(2)第二代頭孢菌

素:①對革蘭陽性菌的作用稍弱于第一代,對革蘭陰性菌有明顯作用,對部分厭氧菌有效,但

對銅綠假單胞菌無效;②對多種β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定;③腎毒性低于第一代。(3)第三代頭孢

菌素:①對革蘭陽性菌的作用不及第一、二代,對革蘭陰性菌包括腸桿菌屬、銅綠假平胞菌

及厭氧菌均有較強(qiáng)作用;②組織穿透力強(qiáng),易透過血腦屏障;③對β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定

性;④對腎臟基本無毒性。(4)第四代頭孢菌素:①對革蘭陽性菌、陰性菌均有高效;②對

β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,且無腎毒性。

自考06831藥理學(xué)(四)押題卷四及答案

1、【單選題】藥效學(xué)是研究

A:藥物對機(jī)體的作用

B:藥物的體內(nèi)處置

C:藥物作用的雙面性規(guī)律

D:藥物與機(jī)體間的相互作用

答案:A

解析:藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用、作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)。其內(nèi)容包括藥物與

作用靶位之間相互作用所引起的生物化學(xué)、生理學(xué)和形態(tài)學(xué)變化,藥物作用的全過程和分

子機(jī)制。

2、【單選題】受體拮抗劑

A:沒有受體親和力,但有內(nèi)在活性

B:沒有受體親和力,沒有內(nèi)在活性

C:有受體親和力,有內(nèi)在活性

D:有受體親和力,沒有內(nèi)在活性

答案:D

解析:受體拮抗劑具有親和力,但無內(nèi)在活性。它們可以與受體結(jié)合,但不會產(chǎn)生生物活

性效應(yīng)。因此,受體拮抗劑的作用主要是阻斷受體的功能,而不是刺激或抑制神經(jīng)遞質(zhì)的

釋放。

3、【單選題】藥物不良反應(yīng)_不包括_下列哪項(xiàng)效應(yīng)?

A:副作用

B:變態(tài)反應(yīng)

C:戒斷效應(yīng)

D:后遺效應(yīng)

答案:C

4、【單選題】巴比妥類藥物引起呼吸抑制,屬于

A:副作用

B:毒性反應(yīng)

C:過敏反應(yīng)

D:耐受性

答案:B

5、【單選題】毛果蕓香堿滴眼的作用可產(chǎn)生

A:近視、擴(kuò)瞳

B:近視、縮瞳

C:遠(yuǎn)視、擴(kuò)疃

D:遠(yuǎn)視、縮瞳

答案:B

6、【單選題】阻斷以下哪個受體會導(dǎo)致腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)?

A:α

B:β1

C:β

D:M

答案:A

7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_

A:鎮(zhèn)靜催眠

B:抗驚厥

C:抗暈動

D:中樞性肌肉松弛

答案:C

8、【單選題】可治療心絞痛病患者的急性發(fā)作的藥物是

A:普萘洛爾

B:硝酸戊四醇

C:硝酸甘油

D:亞硝酸鈉

答案:C

解析:硝酸甘油可以迅速擴(kuò)張冠狀動脈,從而改善心肌供血,通過擴(kuò)張外周靜脈來減少回

心血量,以減輕心臟的負(fù)擔(dān),緩解各類心絞痛。一般來說,經(jīng)過1到2分鐘的舌下含服硝

酸甘油片劑或?qū)?zhǔn)舌下粘膜使用硝酸甘油氣霧劑,心絞痛的癥狀就可以得到緩解。

9、【單選題】卡托普利降壓作用的原理是

A:抑制ATI生成

B:抑制NA生成

C:抑制ATⅡ生成

D:抑制腎素生成

答案:C

10、【單選題】西咪替丁_不可_治療

A:消化不良

B:十二指腸潰瘍

C:胃潰瘍出血

D:胃酸分泌過多癥

答案:A

11、【單選題】具有利尿作用的止喘藥物是

A:特布他林

B:克倫特羅

C:沙丁胺醇

D:氨茶堿

答案:D

解析:氨茶堿具有利尿作用。氨茶堿是最常用的茶堿類平喘藥,它的作用主要體現(xiàn)在可以

使氣管肌肉平滑肌松弛,增強(qiáng)呼吸肌的收縮力,擴(kuò)張冠狀動脈以及擴(kuò)張外周血管,同時增

加腎臟血流,有利尿的作用。

12、【單選題】_不屬_糖皮質(zhì)激素藥理作用的是

A:抗炎作用

B:抑制骨髓造血功能

C:抗休克作用

D:血糖升高

答案:B

13、【單選題】對胰島功能喪失者仍然有效的口服降糖藥是

A:二甲雙胍

B:磺酰脲類

C:優(yōu)降糖

D:胰島素

答案:A

解析:二甲雙胍對胰島功能喪失者仍然有效,是2型糖尿病的首選用藥。

14、【單選題】病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物敏感性降低的現(xiàn)象叫

A:耐受性

B:耐藥性

C:依賴性

D:特異性反應(yīng)

答案:B

解析:耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,也稱抗藥

性。這是由于病原體或腫瘤細(xì)胞為了保護(hù)自身,通過改變細(xì)胞膜、改變藥物靶點(diǎn)、增加藥

物外排等方式,降低藥物對它們的毒性或作用效果。這種現(xiàn)象會導(dǎo)致化學(xué)治療藥物無法有

效控制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散,給疾病的治療帶來困難。

15、【單選題】主要作用于M期的細(xì)胞周期特異性抗惡性腫瘤藥是

A:甲氨蝶呤

B:氟尿嘧啶

C:秋水仙堿

D:氮芥

答案:C

16、【判斷題】藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后,藥物暫時_失去藥理活性_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后,藥物暫時失去藥理活性。只有游離型的才能

從血液向組織轉(zhuǎn)運(yùn),并發(fā)揮藥理作用。

17、【判斷題】藥物副作用是指藥物在治療劑量時引起的與防治作用無關(guān)的作用。藥物產(chǎn)生

副作用的主要因素是_用藥量過大_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改:選擇性低、作用廣泛副作用是指藥物在治療劑量時引起的與防治作用無

關(guān)的作用,藥物選擇性低、作用廣泛引起。

18、【判斷題】SMZ合用TMP是因?yàn)槎達(dá)均能抑制葉酸代謝_且t1/2相近。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√。SMZ和TMP合用可使細(xì)菌葉酸代謝受到雙重阻斷,增強(qiáng)抗菌作用,可達(dá)殺菌

目的?,F(xiàn)兩藥的半衰期(t1/2)接近,故合用使血藥濃度同步增高,可增強(qiáng)抗菌效果。

19、【判斷題】長期服用氫氯噻嗪可導(dǎo)致_低鉀血癥_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√。氫氯噻嗪屬于中效利尿藥,長期應(yīng)用的不良反應(yīng)為低血鉀

20、【判斷題】青霉素類屬_靜止_期殺菌劑,可分為窄譜和廣譜青霉素類。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改:繁殖期

21、【填空題】吸收作用是指藥物被吸收入血循環(huán)以______,隨血液循環(huán)分布到全身多組

織、器官,而后在一定部位發(fā)揮的作用。

答案:后

22、【填空題】藥物作用的兩重性是指防治作用和______。

答案:不良反應(yīng)

23、【填空題】有機(jī)磷酸酯類急性中毒解毒藥為______和膽堿酯酶復(fù)活劑。

答案:阿托品

24、【填空題】強(qiáng)心苷類分為長、中、速效三類,其中最常用的中效強(qiáng)心苷類藥物是

______。

答案:地高辛

25、【填空題】注射硫酸鎂可引起降壓、______作用和骨骼肌松弛作用。

答案:鎮(zhèn)靜

26、【簡答題】什么是毒性反應(yīng)?

答案:毒性反應(yīng)是在用藥劑量過大或用藥時間過長情況下體內(nèi)蓄積過多時,發(fā)生的機(jī)體組

織、器官以器質(zhì)性損傷為主的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

27、【簡答題】什么是效能與效價?

答案:(1)效能是指在一定范圍內(nèi),增加藥物劑量或濃度,其效應(yīng)強(qiáng)度隨之增加,但效

應(yīng)增至最大時,繼續(xù)增加劑量或濃度,效應(yīng)不能再上升。增加劑量,所能達(dá)到的最大效應(yīng)

即為效能。(2)效價:即效價強(qiáng)度,引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度

越大。

28、【簡答題】簡述利尿藥的分類,各類寫出一個代表藥。

答案:(1)高效利尿藥:呋塞米(2)中效利尿藥:氫氯噻嗪(3)低效利尿藥:①醛

固酮拮抗劑:螺內(nèi)酯;②腎小管Na+通道抑制劑:阿米洛利。(4)抑制碳酸酐酶:乙

酰唑胺(5)滲透性利尿藥:甘露醇

29、【簡答題】簡述抑制胃酸分泌藥物的分類及代表藥。

答案:(1)質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑(2)H2受體阻斷劑:西咪替?。?)M1受體

阻斷藥:哌侖西平(4)胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺

30、【簡答題】什么是抗菌譜?

答案:抗菌譜是抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應(yīng)及防治。

答案:藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用;小劑量(75~150mg)抗血栓作用;

其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結(jié)腸癌風(fēng)險及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治

(1)胃腸道反應(yīng)∶可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用(2)凝血

障礙∶可用VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。(3)水楊酸反應(yīng)∶因

劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。(4)過

敏反應(yīng)∶有過敏史者慎用或禁用。(5)哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。(6)瑞氏綜

合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應(yīng)慎用阿司匹林,而用

對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述第三代頭孢菌素的特點(diǎn)。

答案:體內(nèi)分布較廣,滲透性強(qiáng);對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代;對腎臟基本無毒性;臨

床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

自考06831藥理學(xué)(四)押題卷五及答案

1、【單選題】藥物作用于機(jī)體,使其生理、生化功能產(chǎn)生影響的基本表現(xiàn)形式是

A:產(chǎn)生新的功能

B:興奮作用

C:抑制作用

D:興奮或抑制作用

答案:D

解析:藥物的作用是指藥物與機(jī)體相互作用的結(jié)果,它對機(jī)體可以產(chǎn)生有益的效應(yīng),也可

以產(chǎn)生有害的效應(yīng)。藥物作用的表現(xiàn)在機(jī)體的生理、生化功能方面,也就是藥物的效應(yīng)。

藥物作用的兩種基本形式是興奮作用和抑制作用。

2、【單選題】以下_不屬于_藥物不良反應(yīng)的是

A:副作用

B:毒性反應(yīng)

C:非特異性反應(yīng)

D:變態(tài)反應(yīng)

答案:C

3、【單選題】極量的概念是

A:出現(xiàn)中毒的最小劑量

B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

C:比最小有效量大,比最小中毒量小

D:閾劑量

答案:B

4、【單選題】硫酸鎂口服產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用是

A:局部作用

B:吸收作用

C:間接作用

D:全身作用

答案:A

5、【單選題】去甲腎上腺素釋放至突觸間隙,其作用消失的主要原因是

A:單胺氧化酶代謝

B:腎排出

C:神經(jīng)末梢再攝取

D:乙酰膽堿酯酶代謝

答案:C

6、【單選題】有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,錯誤的是

A:抑制腺體分泌

B:擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)

C:中樞抑制作用

D:松弛內(nèi)臟平滑肌

答案:C

7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_

A:抗焦慮

B:鎮(zhèn)靜催眠

C:抗驚厥

D:抗暈動

答案:D

8、【單選題】解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機(jī)制是

A:抑制環(huán)氧酶,減少前列腺素合成

B:抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

C:抑制各種致炎因子的合成

D:藥物對體溫調(diào)節(jié)中樞的直接作用

答案:A

9、【單選題】強(qiáng)心苷治療心衰最基本的作用是

A:增加自律性

B:正性肌力作用

C:負(fù)性頻率作用

D:縮短有效不應(yīng)期

答案:B

10、【單選題】長期應(yīng)用可引起低血鉀的利尿降壓藥是

A:哌唑嗪

B:氫氯噻嗪

C:硝苯吡啶

D:利血平

答案:B

解析:氫氯噻嗪是一種中效能利尿劑,是噻嗪類利尿劑的原形藥物。它能加強(qiáng)腎臟對氯化

鈉和水的排出,產(chǎn)生溫和而持久的利尿作用。但大劑量或長期使用氫氯噻嗪可能會導(dǎo)致低

血鉀。這是因?yàn)樵诶蜃饔脵C(jī)制上,氫氯噻嗪通過抑制鈉離子-氯離子的協(xié)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),使

得原尿中的鈉離子、氯離子的重吸收減少,從而發(fā)揮出利尿的作用。但同時也可能在一定

程度上降低鉀離子和碳酸氫根離子的重吸收,導(dǎo)致尿中鉀離子排泄增多,引起低血鉀。

11、【單選題】阿司匹林的抗血小板作用機(jī)制為

A:激活環(huán)氧酶

B:抑制內(nèi)皮細(xì)胞中TXA2的合成

C:抑制血小板中TXA2的合成

D:促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞中PGI2的合成

答案:C

12、【單選題】下列藥物中,抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是

A:西咪替丁

B:奧美拉唑

C:法莫替丁

D:碳酸氫鈉

答案:B

解析:抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是奧美拉唑。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑的一種,能夠抑

制胃粘膜壁細(xì)胞氫-鉀-ATP酶的活性,從而抑制胃酸的分泌,升高胃腔內(nèi)的PH值??捎?/p>

于胃酸分泌過多引起的疾病如反流性食管炎、消化性潰瘍、糜爛性胃炎、卓-艾氏綜合征

等。另外,奧美拉唑與抗生素和鉍劑合用,可以根除幽門螺桿菌感染。

13、【單選題】對支氣管平滑肌上的β2受體具有選擇性興奮作用的藥物是

A:特布他林

B:腎上腺素

C:多巴胺

D:氨茶堿

答案:A

14、【單選題】下列哪種情況_不首選_胰島素?

A:2型糖尿病患者經(jīng)飲食治療無效

B:Ⅰ型糖尿病

C:糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染

D:妊娠糖尿病

答案:A

15、【單選題】下列藥物中最適合治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

A:環(huán)丙沙星

B:磺胺嘧啶

C:甲硝唑

D:青霉素

答案:B

16、【判斷題】某藥半衰期為12小時,一次用藥后體內(nèi)藥物基本消除(消除95%以上)的大

約時間是_2天半左右_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√單次給藥經(jīng)5個半衰期基本消除,該藥物半衰期為12小時,則需要60小時基

本消除,大約是2天半左右。

17、【判斷題】傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥、膽堿受體拮抗藥;擬腎上腺素藥及

_腎上腺素受體激動藥_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改:腎上腺素受體拮抗藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥,膽堿受

體拮抗藥;擬腎上腺素藥及腎上腺素受體拮抗藥。

18、【判斷題】阿司匹林對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。_能降低正常體溫_,

降溫效果與周圍環(huán)境有關(guān)。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:氯丙嗪對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。_能降低正常體溫_,降溫效果

與周圍環(huán)境有關(guān)。而阿司匹林主要作用于外周,抑制環(huán)氧酶活性,減少前列腺素的生成,

降低發(fā)熱患者的體溫,但不能降低正常體溫

19、【判斷題】普蔡洛爾具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及鋪助_治療慢性心功能不

全_的作用。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√普萘洛爾屬于β受體阻斷藥,具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及輔助治

療慢性心功能不全的作用。

20、【判斷題】克拉維酸、舒巴坦等β-內(nèi)酰胺酶抑制劑常與_青霉素類_抗菌藥物聯(lián)用以增

強(qiáng)藥物的抗菌作用、擴(kuò)大抗菌譜。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√克拉維酸、舒巴坦等抑制多種β-內(nèi)酰胺酶的活性,與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物組成

復(fù)方制劑,保護(hù)抗菌藥物免受酶的水解,增強(qiáng)抗菌效果。

21、【填空題】“腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)”是指______與腎上腺素合用時,能夠使后者的升壓作用變

為降壓作用。

答案:α受體拮抗藥

22、【填空題】卡托普利降血壓的作用機(jī)制是抑制______的活性。

答案:血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

23、【填空題】藥物作用的兩重性是指______和不良反應(yīng)。

答案:防治作用

24、【填空題】最常用的中效強(qiáng)心苷代表藥是______。

答案:地高辛

25、【填空題】呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,屬于______利尿藥。

答案:高效

26、【簡答題】什么是藥物作用的選擇性?

答案:藥物作用的選擇性是藥物對不同組織和器官引起的藥理效應(yīng)和強(qiáng)度,表現(xiàn)出明顯的

差異的現(xiàn)象

27、【簡答題】簡述抑制胃酸分泌的藥物分類及代表藥。

答案:(1)質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑(2)H2受體阻斷劑:西咪替丁(3)M1受體

阻斷藥:哌侖西平(4)胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺

28、【簡答題】簡述呼吸系統(tǒng)疾病藥物的分類。

答案:(1)平喘藥:①支氣管擴(kuò)張藥:β2受體激動藥如沙丁胺醇、茶堿類、M膽堿受

體阻斷劑,如噻托溴銨。②白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。③糖皮質(zhì)激素如氟替卡松。

④抗過敏平喘藥:肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉、H1受體阻斷劑如酮替芬。(2)鎮(zhèn)咳

藥:①中樞性鎮(zhèn)咳藥:可待因、右美沙芬。②外周性鎮(zhèn)咳藥:苯丙哌林。(3)祛痰

藥:氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸。

29、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點(diǎn)?

答案:體內(nèi)分布較廣,滲透性強(qiáng);對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代;對腎臟基本無毒性;臨

床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

30、【簡答題】簡述H1受體阻斷劑一、二代各自的特點(diǎn)。

答案:(1)第一代H1受體阻斷藥:包括藥物氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、啶

等。一代中樞抑制作用較強(qiáng),具有鎮(zhèn)靜催眠、抗膽堿作用,抗暈止吐的作用,不良反應(yīng)為

易嗜睡。(2)第二代H2受體阻斷藥:包括阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定??雇庵?/p>

組胺H1效應(yīng)強(qiáng),無中樞抑制作用或較弱,廣泛應(yīng)用于過敏性疾病,作用較持久,嗜睡等

中樞抑制的不良反應(yīng)較少。

31、【論述題】降血壓藥按其作用部位及機(jī)制不同可分為幾類?各舉一代表藥。

答案:(1)利尿藥:利尿利鈉,擴(kuò)張血管,如氫氯噻嗪(2)β受體阻斷劑:阻斷β1

受體,降低心排出量,拮抗交感神經(jīng)過度激活,減少腎素分泌,抑制腎素-血管緊張素系

統(tǒng),如美托洛爾。(3)鈣通道阻滯劑(CCB):抑制Ca2+進(jìn)入平滑肌細(xì)胞內(nèi),松弛

血管平滑肌,如硝苯地平。(4)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI):抑制血管緊張素

轉(zhuǎn)化酶,抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ,抑制緩激肽水解,擴(kuò)張血管,如卡托普

利。(5)血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB):拮抗血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合,松弛

血管平滑肌,如纈沙坦。

32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性(抗菌譜、作用機(jī)理、不良反應(yīng))。

答案:(1)作用機(jī)制:抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成:起始階段、肽鏈延伸階段和終止階段。

還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。(2)抗菌譜廣,對葡萄球菌屬、需氧革

蘭氏陰性桿菌均有良好抗菌作用,對銅綠假單胞菌亦有抗菌活性。鏈霉素、卡那霉素、

阿米卡星對結(jié)核分枝桿菌有良好作用。對厭氧菌無效。(3)不良反應(yīng):①耳毒性;

②腎毒性;③神經(jīng)肌肉接頭傳遞阻斷,心肌抑制、呼吸肌麻痹;④過敏反應(yīng)。

自考06831藥理學(xué)(四)押題卷六及答案

1、【單選題】關(guān)于新藥的臨床前主要藥效學(xué)研究,敘述_錯誤_的是

A:至少一項(xiàng)是在整體的正?;虿±韯游锬P蜕线M(jìn)行

B:必須包括藥物作用機(jī)制的研究

C:應(yīng)有針對新藥的臨床主要適應(yīng)癥的研究

D:應(yīng)采用體內(nèi)、外兩種以上實(shí)驗(yàn)方法

答案:B

2、【單選題】藥物的肝腸循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的

A:分布

B:起效快慢

C:作用持續(xù)時間

D:血漿蛋白結(jié)合率

答案:C

3、【單選題】N2膽堿受體存在于

A:心肌細(xì)胞

B:神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

C:骨骼肌細(xì)胞

D:支氣管平滑肌細(xì)胞

答案:C

4、【單選題】阿托品可產(chǎn)生下述哪種藥效?

A:治療青光眼

B:增加汗腺分泌

C:引起骨骼肌松弛

D:內(nèi)臟平滑肌松弛

答案:D

5、【單選題】利尿藥初期的降壓機(jī)制可能是

A:降低動脈壁細(xì)胞Na+含量

B:增加血管對擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性

C:排鈉利尿,降低血容量

D:降低血管對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

答案:C

6、【單選題】高血壓伴支氣管哮喘者_(dá)不宜_用

A:利尿藥

B:擴(kuò)血管藥

C:β受體阻斷藥

D:a1受體阻斷藥

答案:C

7、【單選題】強(qiáng)心苷臨床應(yīng)用最大的缺點(diǎn)是

A:肝損害

B:腎損害

C:胃腸道癥狀

D:安全范圍小

答案:D

8、【單選題】對于地西泮的描述,_錯誤的_是

A:久用無成癮性

B:有中樞性骨骼肌松弛作用

C:癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選

D:可用于麻醉前給藥

答案:A

9、【單選題】能有效治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,而無鎮(zhèn)靜催眠作用的首選藥是

A:地西泮

B:苯巴比妥

C:苯妥英鈉

D:氨已烯酸

答案:C

10、【單選題】氯丙嗪用于人工冬眠治療嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷性休克的目的是

A:中和細(xì)菌內(nèi)毒素

B:提高機(jī)體的耐缺氧力,降低對病理性刺激的反應(yīng)

C:抑制細(xì)菌的生長繁殖

D:提高單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能

答案:B

11、【單選題】能預(yù)防阿司匹林誘發(fā)凝血障礙的藥物是

A:維生素C

B:維生素A

C:維生素K

D:維生素B12

答案:C

12、【單選

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