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文檔簡介
自考06831藥理學(xué)(四)押題卷一及答案
1、【單選題】藥理學(xué)中極量的概念指的是
A:出現(xiàn)中毒的最小劑量
B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量
C:比最小有效量大,比最小中毒量小
D:闕劑量
答案:B
解析:極量是出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量
2、【單選題】應(yīng)用治療劑量時產(chǎn)生副作用的主要原因是
A:藥物選擇性低
B:安全范圍小
C:藥物選擇性高
D:治療指數(shù)小
答案:A
解析:應(yīng)用治療劑量時產(chǎn)生副作用的主要原因是藥物作用廣泛、選擇性低
3、【單選題】β受體被激動興奮不會產(chǎn)生下述哪一效應(yīng)?
A:心肌收縮力增強(qiáng)
B:骨骼肌血管舒張
C:支氣管舒張
D:膀胱逼尿肌收縮
答案:D
解析:膀胱逼尿肌收縮屬于M受體激動的效應(yīng)
4、【單選題】應(yīng)用下述哪一藥物進(jìn)行治療時可能引起心悸、口干、散瞳、鎮(zhèn)靜作用?
A:三茛菪堿
B:阿托品
C:東莨菪堿
D:普魯本辛
答案:C
解析:東莨菪堿具有中樞鎮(zhèn)靜作用
5、【單選題】下述_不屬于_鎮(zhèn)痛類藥物的是
A:美沙酮
B:嗎啡
C:納洛酮
D:哌替啶
答案:C
解析:納洛酮屬于阿片受體拮抗藥
6、【單選題】地西泮_不具有_下述哪一作用?
A:抗焦慮作用
B:鎮(zhèn)靜催眠作用
C:抗驚厥作用
D:是癲癇大發(fā)作的首選藥
答案:D
解析:地西泮注射液可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,苯妥英鈉用于癲癇大發(fā)作的首選藥
7、【單選題】下述對高效利尿藥描述_不正確_的是
A:不能用于急性腎功能衰竭
B:大劑量易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂
C:作用部位主要為髓泮升支粗段
D:口服30min生效
答案:A
解析:高效利尿藥如呋塞米,可用于急性腎功能衰竭
8、【單選題】強(qiáng)心苷的正性肌力作用原理主要是
A:促使交感遞質(zhì)的釋放
B:解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制
C:使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加
D:興奮心臟β-受體
答案:C
解析:強(qiáng)心苷抑制Na泵作用,使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加
9、【單選題】下述哪個_不是_短效強(qiáng)心苷的藥物?
A:西地蘭
B:地高辛
C:毛花苷丙
D:毒毛花苷K
答案:B
解析:地高辛屬于中效強(qiáng)心苷
10、【單選題】下述機(jī)制為容積性導(dǎo)瀉作用的藥物是
A:米索前列醇
B:硫酸鎂
C:哌侖西平
D:雷尼替丁
答案:B
解析:口服硫酸鎂為容積性導(dǎo)瀉藥
11、【單選題】下述_不屬于_強(qiáng)的松龍(地塞米松)的藥理作用的是
A:抑制骨髓造血功能
B:血糖升高
C:抗休克作用
D:抗炎作用
答案:A
解析:地塞米松刺激骨髓造血功能,而不是抑制骨髓造血功能
12、【單選題】磺酰脲類口服降糖藥_不具有_下述哪項(xiàng)藥理作用?
A:對正常人有降血糖作用
B:主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素而產(chǎn)生降糖作用
C:對胰島功能尚未完全喪失的糖尿病人有降血糖作用
D:主要用于I型糖尿病的治療
答案:D
解析:磺酰脲類口服降糖藥主要用于2型糖尿病的治療
13、【單選題】對細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用的抗菌藥物是
A:四環(huán)素類
B:林可霉素類
C:氨基糖苷類
D:大環(huán)內(nèi)酯類
答案:C
解析:氨基糖苷類對細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用
14、【單選題】CoSMZ的作用機(jī)理是
A:聯(lián)用減慢藥物排泄
B:聯(lián)用可雙重阻斷細(xì)菌四氫葉酸合成,且藥動學(xué)相似
C:聯(lián)用二成分均為二氫葉酸合成酶抑制劑
D:聯(lián)用能促進(jìn)吸收提高生物利用度
答案:B
解析:CoSMZ是指復(fù)方新諾明,即復(fù)方磺胺甲噁唑,包含成分為磺胺甲噁唑、甲氧芐
啶,磺胺甲噁唑抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶,阻止細(xì)菌
四氫葉酸的生成,兩藥聯(lián)用雙重阻斷葉酸代謝,增強(qiáng)抗菌效果。
15、【單選題】主要對惡性腫瘤細(xì)胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作用的藥物是
A:氮芥
B:長春新堿
C:環(huán)磷酰胺
D:巰嘌呤
答案:D
解析:巰嘌呤屬于抗代謝藥,主要對惡性腫瘤細(xì)胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作
用
16、【判斷題】β受體阻斷劑可使_糖、脂肪代謝加快,心率加快_。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,將代謝加快,心率加快均改為減慢。
17、【判斷題】非甾體類抗炎藥的主要藥理作用包括:解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和_抗血栓_等作
用。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,將和抗血栓取消,即改為∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。
18、【判斷題】組胺H2受體阻斷劑藥名的尾綴是_替丁_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
19、【判斷題】窄譜青霉素類與頭孢類有相類似的化學(xué)結(jié)構(gòu),屬于_繁殖期殺菌劑_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
20、【判斷題】_口服_硫酸鎂有中樞抑制和骨骼肌松弛作用。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,將口服改為∶注射或?qū)⒅袠幸种坪凸趋兰∷沙诟臑闉a下和利膽。
21、【填空題】藥物效能的比較是看產(chǎn)生______時藥物_________的差別。
答案:相等效應(yīng);最大效應(yīng)
22、【填空題】藥動學(xué)定研究______如何對______進(jìn)行處置的科學(xué)。
答案:機(jī)體;藥物
23、【填空題】巴比妥類藥物引起皮疹、發(fā)熱等,屬于雙重作用中的______。具體講屬于
______反應(yīng)。
答案:不良反應(yīng);過敏
24、【填空題】慶大毒素常與______聯(lián)用,_______靜脈滴注治療銅綠假單胞菌感染。
答案:羧芐西林;分別先后
25、【填空題】早期的H1受體阻斷藥有_______、_______等中樞抑制作用。
答案:鎮(zhèn)靜;防暈止吐
26、【簡答題】什么是藥物作用的兩重性?
答案:是指∶藥物對機(jī)體既可呈現(xiàn)防治作用,也可引起不良反應(yīng),根據(jù)治療目的的不同防
治作用和不良反應(yīng)可互換。如∶術(shù)前麻醉用阿托品,其抑制腺體分泌為治療作用,松弛平
滑肌引起術(shù)后腹氣脹為副作用;但治療腹痛時,松弛平滑肌為治療作用,而抑制腺體分泌
引起口干等則為副作用。
27、【簡答題】什么是膽堿受體阻斷藥?
答案:能與膽堿受體結(jié)合,但不產(chǎn)生或極少產(chǎn)生擬膽堿作用,卻能阻礙Ach或擬膽堿藥與
膽堿結(jié)合,因此表現(xiàn)為膽堿能神經(jīng)被阻斷或抑制的效應(yīng)。
28、【簡答題】簡述治療消化性潰瘍藥物的分類(各舉例一藥名)。
答案:抗酸藥:氫氧化鋁等抑制胃酸分泌藥∶包括胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥∶奧美拉唑等
H2受體阻斷藥:西咪替丁等M1受體阻斷藥∶哌侖西平等;潰瘍黏膜保護(hù)藥∶米索前
列醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等;抗幽門螺桿菌藥∶阿莫西林、甲硝唑等
29、【簡答題】簡述噻嗪類藥物的主要藥理作用和應(yīng)用。
答案:利尿溫和的利尿作用,臨床用于消除各種水腫,輕、中度心性水腫的首選利尿藥;
抗利尿作用,用于治療尿崩癥;能舒張血管,降低外周阻力而用于降血壓。
30、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點(diǎn)?
答案:體內(nèi)分布較廣,滲透性強(qiáng);對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰
性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代;對腎臟基本無毒性;臨
床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。
31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用不良反應(yīng)及防治。
答案:藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用;小劑量(75~150mg)抗血栓作用;
其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結(jié)腸癌風(fēng)險及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治
(1)胃腸道反應(yīng)∶可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用(2)凝血
障礙∶可用VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。(3)水楊酸反應(yīng)∶因
劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。(4)過
敏反應(yīng)∶有過敏史者慎用或禁用。(5)哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。(6)瑞氏綜
合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應(yīng)慎用阿司匹林,而用
對乙酰氨基酚等藥替代。
32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性(抗菌譜、作用機(jī)理、不良反應(yīng))。
答案:抗菌譜∶對革蘭陰性桿菌有殺滅作用,對某些革蘭陽性球菌也有效。堿性條件下抗
菌作用增強(qiáng),對厭氧菌無效。抗菌譜較廣,對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌、結(jié)核分枝
桿菌及其他分枝桿菌抗菌活性好。對厭氧菌無效。慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素對銅綠
假單胞菌有作用。機(jī)理∶主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始、延長和終止過程,是速效
殺菌劑,對繁殖期和靜止期細(xì)菌都有較強(qiáng)作用。不良反應(yīng)∶主要表現(xiàn)是耳、腎毒性以及
神經(jīng)肌肉麻痹和過敏反應(yīng)。
自考06831藥理學(xué)(四)押題卷四及答案
1、【單選題】新藥的臨床前藥理學(xué)研究是在動物體上進(jìn)行,包括
A:藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)光學(xué)異構(gòu)體的研究
B:健康志愿者的隨機(jī)雙盲法試驗(yàn)研究
C:少數(shù)患者體內(nèi)進(jìn)行的初步試驗(yàn)研究
D:藥效學(xué)、藥動學(xué)、毒理學(xué)及一般藥理學(xué)研究
答案:D
解析:新藥的臨床前藥理學(xué)研究主要在動物體上進(jìn)行,包括以下幾個方面的研究:1、藥
效學(xué)研究:主要研究藥物對機(jī)體的作用機(jī)制、作用部位、療效和安全性等,確定藥物的療
效和毒性,為臨床試驗(yàn)提供依據(jù)。2、藥動學(xué)研究:主要研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、
代謝和排泄等過程,包括藥物在體內(nèi)的吸收、血藥濃度、組織分布、代謝和排泄等,為藥
物的合理使用提供依據(jù)。3、毒理學(xué)研究:主要研究藥物對機(jī)體的毒性作用,包括急性毒
性、亞急性毒性、慢性毒性、致畸致癌等,為藥物的安全性評價提供依據(jù)。4、一般藥理
學(xué)研究:主要研究藥物對機(jī)體的一般生理功能和臟器的影響,包括藥物對心血管系統(tǒng)、呼
吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的影響,為藥物的合理使用提供參考。這些研究是新
藥研發(fā)的重要環(huán)節(jié),為新藥的進(jìn)一步臨床試驗(yàn)和推廣使用提供科學(xué)依據(jù)。
2、【單選題】靜脈注射硫噴妥鈉可迅速產(chǎn)生全身麻醉作用,但很快就消失,這是因?yàn)?/p>
A:藥物作用的效能很低
B:藥物被迅速代謝消除
C:藥物重分布到脂肪組織
D:藥物迅速從腎臟排泄
答案:C
解析:靜脈注射硫噴妥鈉后,藥物會迅速分布到脂肪組織。脂肪組織作為身體的一個大
的“儲備庫”,可以迅速吸收并儲存藥物,導(dǎo)致血液中的藥物濃度下降,因此全身麻醉作用
會迅速消失。這也是為什么在注射硫噴妥鈉后,麻醉作用可以迅速產(chǎn)生,但隨后很快消失
的原因之一。
3、【單選題】β2受體主要存在于
A:心肌
B:脂肪細(xì)胞,
C:支氣管平滑肌
D:皮膚粘膜血管
答案:C
4、【單選題】毛果蕓香堿是
A:選擇性N膽堿受體拮抗劑
B:選擇性M膽堿受體激動劑
C:選擇性N膽堿受體激動劑
D:選擇性M膽堿受體拮抗劑
答案:B
解析:毛果蕓香堿是M-膽堿受體激動劑,直接激活M膽堿受體,對眼和腺體的選擇性作
用最明顯。它可使瞳孔縮小,同時還有收縮平滑肌、發(fā)汗、流涎等作用。
5、【單選題】具有利尿降壓作用的藥物是
A:可樂定
B:利血平
C:卡托普利
D:氫氯噻嗪
答案:D
解析:氫氯噻嗪是一種具有利尿和降壓作用的降壓藥物。它屬于噻嗪類降壓藥物,通過利
尿(即排尿),減少有效循環(huán)血容量,從而降低患者的血壓。這種藥物的副作用相對較
小,被廣泛應(yīng)用于許多合劑中,例如厄貝沙坦與氫氯噻嗪的合劑、纈沙坦和氫氯噻嗪的合
劑等。
6、【單選題】高血壓伴精神抑郁者_(dá)不宜_選用
A:利血平
B:氫氯噻嗪
C:硝苯地平
D:普萘洛爾
答案:A
7、【單選題】強(qiáng)心苷作用的靶點(diǎn)主要是
A:DA受體
B:Adr受體
C:Ca2+通道
D:Na+-K+-ATP酶
答案:D
8、【單選題】地西泮_不用于_
A:焦慮癥
B:誘導(dǎo)麻醉
C:高熱驚厥
D:麻醉前給藥
答案:B
9、【單選題】下述抗癲癇藥物中,可引起葉酸吸收、代謝障礙的是
A:苯巴比妥
B:苯妥英納
C:卡馬西平
D:丙戊酸鈉
答案:B
10、【單選題】對氯丙嗪敘述_錯誤_的是
A:對體溫的調(diào)節(jié)與周圍環(huán)境有關(guān)
B:只降低發(fā)熱者體溫
C:高溫環(huán)境下使體溫升高
D:低溫環(huán)境下使體溫降低
答案:B
11、【單選題】阿司匹林對下述哪種疼痛無效?
A:月經(jīng)痛
B:感冒引起的頭痛
C:膽絞痛
D:關(guān)節(jié)痛
答案:C
12、【單選題】下述屬于甾體類抗炎藥的是
A:布洛芬
B:保泰松
C:可的松
D:吲哚美辛
答案:C
13、【單選題】不需首選胰島素治療的糖尿病是
A:妊娠期糖尿病
B:兒童重度糖尿病
C:輕、中度糖尿病
D:合并嚴(yán)重感染的中度糖尿病
答案:C
14、【單選題】對流腦的最佳聯(lián)合用藥是
A:青霉素+環(huán)丙沙星
B:青霉素+鏈霉素
C:青霉素+頭孢噻吩
D:青霉素+磺胺嘧啶
答案:D
解析:青霉素和磺胺嘧啶是對流腦的經(jīng)典聯(lián)合用藥。青霉素是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素,
對許多常見的病原體如腦膜炎雙球菌等具有強(qiáng)烈抗菌作用。在炎癥時,腦膜對青霉素的通
透性增加,大劑量(1000萬~2000萬U,分4次滴注)的青霉素可以有效治療細(xì)菌性
腦膜炎。磺胺嘧啶是治療流行性腦膜炎的首選藥物,它通過抑制二氫葉酸還原酶,從而抑
制四氫葉酸合成,具有廣譜抗菌活性。對于由腦膜炎雙球菌等敏感菌引起的腦膜炎,磺胺
嘧啶具有很好的治療效果。將青霉素和磺胺嘧啶聯(lián)合使用,可以擴(kuò)大抗菌譜,提高治療效
果,降低耐藥性的產(chǎn)生。對于流行性細(xì)菌性腦膜炎患者,這種聯(lián)合用藥方案可以大大提高
治愈率,降低并發(fā)癥和死亡率。
15、【單選題】作用機(jī)制為抑制二氫葉酸還原酶,從而抑制四氫葉酸合成的藥物是
A:甲氨蝶呤
B:氟尿嘧啶
C:阿糖胞苷
D:環(huán)磷酰胺
答案:A
解析:甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還
原成有生理活性的四氫葉酸,從而使DNA的生物合成受到抑制。
16、【判斷題】副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療目的_有關(guān)的_不適反應(yīng)。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改“無關(guān)的”
17、【判斷題】效能是指藥物引起的_最大效應(yīng)_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
18、【判斷題】臨床常用的抗心絞痛藥物包括硝酸酯類及亞硝酸酯類、β受體阻斷劑與_鈣
通道阻滯劑_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
19、【判斷題】苯巴比妥類是_肝藥酶抑制劑_。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改“誘導(dǎo)劑”
20、【判斷題】氯丙嗪降溫特點(diǎn)是:使體溫隨_外界環(huán)境溫度的變化而變化_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
21、【填空題】藥物對機(jī)體的基本作用是______和______。
答案:興奮;抑制
22、【填空題】競爭性拮抗劑,對受體有高的______,但沒有______,且與激動劑競爭相同
的受體,如納洛酮。
答案:親和力;內(nèi)在活性
23、【填空題】一代H1受體阻斷藥可引起______、______,故服藥期間應(yīng)避免駕車、高空
作業(yè)等。
答案:鎮(zhèn)靜;嗜睡
24、【填空題】H2受體阻斷劑,阻斷______,用于治療______等。
答案:H2;十二指腸潰瘍(胃潰瘍,卓-艾綜合征)
25、【填空題】對______和其他微生物、______及癌細(xì)胞所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學(xué)治
療,簡稱化療。
答案:細(xì)菌∶寄生蟲
26、【簡答題】簡述藥效動力學(xué)。
答案:藥效動力學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用及其作用機(jī)制的學(xué)科,以闡明藥物防治疾病的
規(guī)律。
27、【簡答題】簡述慢性毒性。
答案:慢性毒性是指長期用藥而逐漸發(fā)生的毒性作用(或?qū)C(jī)體組織、器官的傷害性反
應(yīng))。
28、【簡答題】簡述強(qiáng)心苷的臨床用法。
答案:強(qiáng)心苷的傳統(tǒng)用法是先獲足夠效應(yīng)而后維持之。為獲得足夠效應(yīng)常于短期內(nèi)給予
全效量,使血液濃度達(dá)全效后,逐日補(bǔ)充(體內(nèi)消除的藥量,即)維持量,以維持療效。
可根據(jù)患者情況,把全效量的給予分為速給法和緩給法兩種給藥法。
29、【簡答題】簡述允許作用。
答案:糖皮質(zhì)激素對某些組織雖無直接作用,但可給其它激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件,稱
為允許作用。如糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)兒茶酚胺的收縮血管作用。
30、【簡答題】簡述青霉素的主要不良反應(yīng)及防治措施。
答案:主要不良反應(yīng)∶過敏反應(yīng),嚴(yán)重可發(fā)生過敏性休克;局部刺激性,尤其鉀鹽局部刺
激性疼痛更劇,鉀鹽大劑量靜脈給藥還易致高血鉀癥。防治∶詢問過敏史,皮試陽性,
應(yīng)避免使用。使用中一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)靜脈注射腎上腺素解救。避免使用鉀鹽以減
輕局部刺激性疼痛及靜脈給藥的高血鉀癥。
31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應(yīng)及防治。
答案:藥理作用解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用小劑量(40~80mg)抑制血小板聚集作
用;其它∶如阻遏老年性癡呆、降低妊高綜合征及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治:①
胃腸道反應(yīng):可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用;②凝血障礙:可用
VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。⑧過敏反應(yīng):有過敏史者慎用或禁
用。哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。④水楊酸反應(yīng):因劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停
藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。⑤瑞氏綜合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和
青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應(yīng)慎用阿司匹林,而用對乙酰氨基酚等藥替代。
32、【論述題】試述氨基糖苷類藥物的主要不良反應(yīng)。
答案:主要不良反應(yīng)①耳毒性(第八對腦神經(jīng)損害):引起前庭功能障礙和耳蝸神經(jīng)損
害②腎臟損害∶損害腎小管上皮細(xì)胞,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等;③過敏反應(yīng)∶如藥熱、皮
疹等,嚴(yán)重可致過敏性休克;④神經(jīng)肌肉阻滯(麻木反應(yīng))可出現(xiàn)四肢無力甚至呼吸抑
制。
自考06831藥理學(xué)(四)押題卷三及答案
1、【單選題】關(guān)于新藥的Ⅰ期臨床試驗(yàn),敘述正確者為
A:首先觀察的是藥物的安全性,而不是藥效
B:通常觀察受試者例數(shù)超過100例
C:可以采取隨機(jī)雙盲試驗(yàn)方法
D:受試者只能是健康志愿者
答案:A
解析:新藥研發(fā)過程中,安全性是首要考慮的因素。在進(jìn)行Ⅰ期臨床試驗(yàn)時,受試者通常
是健康志愿者,試驗(yàn)的目的是評估藥物在人體上的安全性和耐受性,以及可能出現(xiàn)的不良
反應(yīng)。在確保安全性的前提下,才會考慮藥效等其他因素。
2、【單選題】大多數(shù)藥物通過機(jī)體細(xì)胞膜的方式是
A:主動轉(zhuǎn)運(yùn)
B:簡單擴(kuò)散
C:膜動轉(zhuǎn)運(yùn)
D:易化擴(kuò)散
答案:B
3、【單選題】α1受體激動時,可引起
A:心跳加快
B:血管收縮
C:糖原合成
D:骨骼肌收縮
答案:B
4、【單選題】僅作用于M膽堿受體,可用于治療青光眼的藥物是
A:乙酰膽堿
B:卡巴膽堿
C:毒扁豆堿
D:毛果蕓香堿
答案:D
5、【單選題】輕度高血壓患者可首選哪一類藥物來降壓?
A:利尿藥
B:鈣拮抗劑
C:β受體阻斷劑
D:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:A
解析:輕度高血壓患者可首選利尿藥來降壓。利尿藥是一類能夠促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)(主要是
鈉離子)和水的排出,從而減少循環(huán)血量的藥物。這些藥物通常包括氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯
片、呋塞米片等藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因?yàn)樗鼈兊母弊饔煤徒砂Y各不相同。利
尿藥是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服抗高血壓藥物,它們可以通過減少血容量而降低血壓,同
時也具有改善胰島素抵抗、減少血漿腎素活性的作用。在臨床上,利尿藥常與其他抗高血
壓藥物聯(lián)合使用,以增強(qiáng)降壓效果,減少副作用。
6、【單選題】治療高血壓的_錯誤做法_是
A:平穩(wěn)降壓
B:保護(hù)靶器官
C:個體化治療
D:血壓降至正常后停藥
答案:D
7、【單選題】強(qiáng)心苷正性肌力作用機(jī)制是
A:促蛋白吸收
B:增加能量供應(yīng)
C:促調(diào)節(jié)蛋白功能
D:增加心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量
答案:D
8、【單選題】關(guān)于苯二氮唑類的敘述,_錯誤_的是
A:可治療焦慮癥
B:長期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性
C:可用于心臟電復(fù)律前給藥
D:最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥
答案:B
9、【單選題】長期應(yīng)用苯妥英鈉應(yīng)補(bǔ)充
A:葉酸
B:維生素B1
C:維生素K
D:維生素C
答案:A
解析:苯妥英鈉會抑制葉酸的吸收及代謝,引起巨幼細(xì)胞貧血,而葉酸和維生素B12可
以防治這種貧血。因此,長期使用苯妥英鈉的患者需要補(bǔ)充葉酸。
10、【單選題】長期應(yīng)用氯丙嗪后最具特征的不良反應(yīng)是
A:自殺傾向
B:消化道癥狀
C:內(nèi)分泌障礙
D:錐體外系反應(yīng)
答案:D
解析:長期使用氯丙嗪治療精神病后,最常見的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)。錐體外系是負(fù)
責(zé)控制身體運(yùn)動的神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,包括一些與自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的器
官。在長期使用氯丙嗪的情況下,錐體外系反應(yīng)可能會表現(xiàn)為帕金森綜合征、靜坐不能、
急性肌張力障礙等癥狀。這些癥狀可能會影響患者的運(yùn)動協(xié)調(diào)、平衡和穩(wěn)定性,有時甚至
可能導(dǎo)致殘疾。
11、【單選題】長期大劑量使用阿司匹林易引起胃出血,主要原因是
A:抑制TXA2合成
B:抑制凝血酶生成
C:抑制胃粘膜PG合成
D:抑制血小板聚集
答案:C
解析:長期大劑量使用阿司匹林容易引起胃出血,主要原因是它抑制了胃黏膜PG合
成。PG合成是胃黏膜的一種重要保護(hù)機(jī)制,能夠減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而保護(hù)胃
黏膜免受損傷。阿司匹林通過抑制PG合成,降低了胃黏膜的保護(hù)功能,使胃黏膜更容易
受到損傷,從而引起胃出血等癥狀。此外,阿司匹林還會導(dǎo)致凝血障礙和過敏反應(yīng)等副作
用,因此在使用時應(yīng)謹(jǐn)慎,并根據(jù)需要控制劑量和藥物使用時間。
12、【單選題】糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是
A:用量不足,無法控制癥狀
B:患者對糖皮質(zhì)激素不敏感
C:可促進(jìn)多種微生物繁殖
D:免疫抑制作用減弱機(jī)體防御功能
答案:D
解析:糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是它抑制了機(jī)體的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降
低了機(jī)體的防御功能。由于糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌,這種免疫抑制作用使得細(xì)菌更容易乘
虛而入,從而誘發(fā)感染,或促進(jìn)體內(nèi)原有病灶如結(jié)核、化膿性病灶等擴(kuò)散惡化。特別是在
原有疾病已使抵抗力降低時,糖皮質(zhì)激素的使用還可能使原來靜止的結(jié)核病灶擴(kuò)散、惡化
等。
13、【單選題】胰島素可用于治療
A:肥胖
B:血管神經(jīng)性水腫
C:Ⅰ型糖尿病
D:反應(yīng)性高血糖
答案:C
解析:胰島素是治療1型糖尿病的主要藥物。1型糖尿病是指胰島β細(xì)胞發(fā)生不可逆破
壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,血糖升高的一種糖尿病。由于胰島功能衰竭,臨床上主要應(yīng)用
胰島素治療此類糖尿病。通常餐前應(yīng)用速效胰島素,睡前用長效胰島素,比如門冬胰島素
聯(lián)合長效胰島素,如甘精胰島素或者地特胰島素。還可以應(yīng)用胰島素泵治療。對于1型糖
尿病患者來說,口服降糖藥通常是無效的,必須終身使用胰島素進(jìn)行治療。
14、【單選題】喹諾酮類藥物對下述哪種病原體_無作用_?
A:分枝桿菌
B:真菌
C:厭氧菌
D:傷寒桿菌
答案:B
15、【單選題】_無_骨髓抑制作用的抗癌藥是
A:烷化劑
B:抗代謝藥
C:抗瘤抗生素
D:激素類
答案:D
16、【判斷題】慢性毒性是指_長期用藥物后_而逐漸發(fā)生的對機(jī)體組織、器官的傷害性反
應(yīng)。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
17、【判斷題】效價是指產(chǎn)生相同效應(yīng)時所需_劑量或濃度的大小_,與藥物的作用強(qiáng)度成
反比。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
18、【判斷題】普萘洛爾可用于治療高血壓,抗心絞痛,_但不能用于_治療慢性心功能不
全。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改∶“還可輔助”
19、【判斷題】苯巴比妥類藥物是_肝藥酶透導(dǎo)劑_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√
20、【判斷題】冬眠合劑由“_氯丙嗪、嗎啡、異丙嗪_”組成。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改∶“氯丙嗪、哌替啶、異丙嗪”
21、【填空題】半衰期是指______所需要的______,是表述藥物在體內(nèi)消除快慢的重要參
數(shù)。
答案:血藥濃度降低一半;時間
22、【填空題】藥物作用的______是藥物分類的______。
答案:選擇性;依據(jù)
23、【填空題】H1受體阻斷藥可對抗______引起的平滑肌收縮及小血管松弛和通透性增
加,用于治療由其釋放所引起的蕁麻疹、花粉癥和______。
答案:組胺;過敏性鼻炎
24、【填空題】H2受體阻斷藥如______,可抑制______引起的胃酸分泌。
答案:西咪替??;組胺
25、【填空題】對______和其他微生物、寄生蟲及______所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學(xué)治
療,簡稱化療。
答案:細(xì)菌;癌細(xì)胞
26、【簡答題】什么是藥理學(xué)
答案:藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體或病原體相互作用的規(guī)律和原理的一門學(xué)科。
27、【簡答題】什么是副作用
答案:副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應(yīng)。
28、【簡答題】簡述正性肌力藥物。
答案:正性肌力藥物是指能夠加強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量,用于治療充血性心力衰竭
的藥物。
29、【簡答題】簡述控制哮喘藥物的分類,并列舉主要代表藥。
答案:分三類∶①抗炎平喘藥∶糖皮質(zhì)激素類,丙酸倍氯米松等;②支氣管擴(kuò)張藥∶β受
體激動劑∶沙丁胺醇;茶堿類:氨茶堿等M受體阻斷藥:異丙托溴銨等③抗過敏平喘
藥∶過敏介質(zhì)阻釋藥∶色甘酸鈉等;抗白三烯藥:扎魯司特等
30、【簡答題】簡述抗菌藥物、抗菌譜及抗菌活性的概念。
答案:抗菌藥物指對病原微生物有抑制生長繁殖或殺滅作用的化學(xué)物質(zhì)稱抗菌藥物??咕?/p>
譜指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍??咕钚灾缚咕帤绮≡哪芰?。
31、【論述題】試述強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)及其中毒的防治措施。
答案:強(qiáng)心苷主要不良反應(yīng)∶①胃腸道反應(yīng)∶厭食,惡心,嘔吐,腹瀉等②神經(jīng)系統(tǒng)反
應(yīng)和視覺異常∶頭痛、頭暈、失眠等,黃視、綠視等;③心臟反應(yīng)∶各類心律失常,如室
性期前收縮,室性心動過速及室顫、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等;中毒的防治措施
①防治誘發(fā)因素如低鉀、高鈣、心肌缺血、缺氧等。②檢測血藥濃度,發(fā)現(xiàn)停藥指征時立
即停藥③出現(xiàn)快速型心律失常可給予鉀鹽、苯妥因鈉或利多卡因;④出現(xiàn)緩慢性心律失常
或傳導(dǎo)阻滯可用阿托品。
32、【論述題】試比較四代頭孢菌素類藥物的特點(diǎn)(主要從抗菌譜、對酶穩(wěn)定性、腎毒性方
面比較)。
答案:(1)第一代頭孢菌素:①主要作用于革蘭陽性菌,對革蘭陰性菌較弱;②對青霉素酶穩(wěn)
定,但仍可被革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞;③有一定的腎毒性。(2)第二代頭孢菌
素:①對革蘭陽性菌的作用稍弱于第一代,對革蘭陰性菌有明顯作用,對部分厭氧菌有效,但
對銅綠假單胞菌無效;②對多種β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定;③腎毒性低于第一代。(3)第三代頭孢
菌素:①對革蘭陽性菌的作用不及第一、二代,對革蘭陰性菌包括腸桿菌屬、銅綠假平胞菌
及厭氧菌均有較強(qiáng)作用;②組織穿透力強(qiáng),易透過血腦屏障;③對β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定
性;④對腎臟基本無毒性。(4)第四代頭孢菌素:①對革蘭陽性菌、陰性菌均有高效;②對
β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,且無腎毒性。
自考06831藥理學(xué)(四)押題卷四及答案
1、【單選題】藥效學(xué)是研究
A:藥物對機(jī)體的作用
B:藥物的體內(nèi)處置
C:藥物作用的雙面性規(guī)律
D:藥物與機(jī)體間的相互作用
答案:A
解析:藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用、作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)。其內(nèi)容包括藥物與
作用靶位之間相互作用所引起的生物化學(xué)、生理學(xué)和形態(tài)學(xué)變化,藥物作用的全過程和分
子機(jī)制。
2、【單選題】受體拮抗劑
A:沒有受體親和力,但有內(nèi)在活性
B:沒有受體親和力,沒有內(nèi)在活性
C:有受體親和力,有內(nèi)在活性
D:有受體親和力,沒有內(nèi)在活性
答案:D
解析:受體拮抗劑具有親和力,但無內(nèi)在活性。它們可以與受體結(jié)合,但不會產(chǎn)生生物活
性效應(yīng)。因此,受體拮抗劑的作用主要是阻斷受體的功能,而不是刺激或抑制神經(jīng)遞質(zhì)的
釋放。
3、【單選題】藥物不良反應(yīng)_不包括_下列哪項(xiàng)效應(yīng)?
A:副作用
B:變態(tài)反應(yīng)
C:戒斷效應(yīng)
D:后遺效應(yīng)
答案:C
4、【單選題】巴比妥類藥物引起呼吸抑制,屬于
A:副作用
B:毒性反應(yīng)
C:過敏反應(yīng)
D:耐受性
答案:B
5、【單選題】毛果蕓香堿滴眼的作用可產(chǎn)生
A:近視、擴(kuò)瞳
B:近視、縮瞳
C:遠(yuǎn)視、擴(kuò)疃
D:遠(yuǎn)視、縮瞳
答案:B
6、【單選題】阻斷以下哪個受體會導(dǎo)致腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)?
A:α
B:β1
C:β
D:M
答案:A
7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_
A:鎮(zhèn)靜催眠
B:抗驚厥
C:抗暈動
D:中樞性肌肉松弛
答案:C
8、【單選題】可治療心絞痛病患者的急性發(fā)作的藥物是
A:普萘洛爾
B:硝酸戊四醇
C:硝酸甘油
D:亞硝酸鈉
答案:C
解析:硝酸甘油可以迅速擴(kuò)張冠狀動脈,從而改善心肌供血,通過擴(kuò)張外周靜脈來減少回
心血量,以減輕心臟的負(fù)擔(dān),緩解各類心絞痛。一般來說,經(jīng)過1到2分鐘的舌下含服硝
酸甘油片劑或?qū)?zhǔn)舌下粘膜使用硝酸甘油氣霧劑,心絞痛的癥狀就可以得到緩解。
9、【單選題】卡托普利降壓作用的原理是
A:抑制ATI生成
B:抑制NA生成
C:抑制ATⅡ生成
D:抑制腎素生成
答案:C
10、【單選題】西咪替丁_不可_治療
A:消化不良
B:十二指腸潰瘍
C:胃潰瘍出血
D:胃酸分泌過多癥
答案:A
11、【單選題】具有利尿作用的止喘藥物是
A:特布他林
B:克倫特羅
C:沙丁胺醇
D:氨茶堿
答案:D
解析:氨茶堿具有利尿作用。氨茶堿是最常用的茶堿類平喘藥,它的作用主要體現(xiàn)在可以
使氣管肌肉平滑肌松弛,增強(qiáng)呼吸肌的收縮力,擴(kuò)張冠狀動脈以及擴(kuò)張外周血管,同時增
加腎臟血流,有利尿的作用。
12、【單選題】_不屬_糖皮質(zhì)激素藥理作用的是
A:抗炎作用
B:抑制骨髓造血功能
C:抗休克作用
D:血糖升高
答案:B
13、【單選題】對胰島功能喪失者仍然有效的口服降糖藥是
A:二甲雙胍
B:磺酰脲類
C:優(yōu)降糖
D:胰島素
答案:A
解析:二甲雙胍對胰島功能喪失者仍然有效,是2型糖尿病的首選用藥。
14、【單選題】病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物敏感性降低的現(xiàn)象叫
A:耐受性
B:耐藥性
C:依賴性
D:特異性反應(yīng)
答案:B
解析:耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,也稱抗藥
性。這是由于病原體或腫瘤細(xì)胞為了保護(hù)自身,通過改變細(xì)胞膜、改變藥物靶點(diǎn)、增加藥
物外排等方式,降低藥物對它們的毒性或作用效果。這種現(xiàn)象會導(dǎo)致化學(xué)治療藥物無法有
效控制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散,給疾病的治療帶來困難。
15、【單選題】主要作用于M期的細(xì)胞周期特異性抗惡性腫瘤藥是
A:甲氨蝶呤
B:氟尿嘧啶
C:秋水仙堿
D:氮芥
答案:C
16、【判斷題】藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后,藥物暫時_失去藥理活性_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后,藥物暫時失去藥理活性。只有游離型的才能
從血液向組織轉(zhuǎn)運(yùn),并發(fā)揮藥理作用。
17、【判斷題】藥物副作用是指藥物在治療劑量時引起的與防治作用無關(guān)的作用。藥物產(chǎn)生
副作用的主要因素是_用藥量過大_。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改:選擇性低、作用廣泛副作用是指藥物在治療劑量時引起的與防治作用無
關(guān)的作用,藥物選擇性低、作用廣泛引起。
18、【判斷題】SMZ合用TMP是因?yàn)槎達(dá)均能抑制葉酸代謝_且t1/2相近。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√。SMZ和TMP合用可使細(xì)菌葉酸代謝受到雙重阻斷,增強(qiáng)抗菌作用,可達(dá)殺菌
目的?,F(xiàn)兩藥的半衰期(t1/2)接近,故合用使血藥濃度同步增高,可增強(qiáng)抗菌效果。
19、【判斷題】長期服用氫氯噻嗪可導(dǎo)致_低鉀血癥_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√。氫氯噻嗪屬于中效利尿藥,長期應(yīng)用的不良反應(yīng)為低血鉀
20、【判斷題】青霉素類屬_靜止_期殺菌劑,可分為窄譜和廣譜青霉素類。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改:繁殖期
21、【填空題】吸收作用是指藥物被吸收入血循環(huán)以______,隨血液循環(huán)分布到全身多組
織、器官,而后在一定部位發(fā)揮的作用。
答案:后
22、【填空題】藥物作用的兩重性是指防治作用和______。
答案:不良反應(yīng)
23、【填空題】有機(jī)磷酸酯類急性中毒解毒藥為______和膽堿酯酶復(fù)活劑。
答案:阿托品
24、【填空題】強(qiáng)心苷類分為長、中、速效三類,其中最常用的中效強(qiáng)心苷類藥物是
______。
答案:地高辛
25、【填空題】注射硫酸鎂可引起降壓、______作用和骨骼肌松弛作用。
答案:鎮(zhèn)靜
26、【簡答題】什么是毒性反應(yīng)?
答案:毒性反應(yīng)是在用藥劑量過大或用藥時間過長情況下體內(nèi)蓄積過多時,發(fā)生的機(jī)體組
織、器官以器質(zhì)性損傷為主的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
27、【簡答題】什么是效能與效價?
答案:(1)效能是指在一定范圍內(nèi),增加藥物劑量或濃度,其效應(yīng)強(qiáng)度隨之增加,但效
應(yīng)增至最大時,繼續(xù)增加劑量或濃度,效應(yīng)不能再上升。增加劑量,所能達(dá)到的最大效應(yīng)
即為效能。(2)效價:即效價強(qiáng)度,引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度
越大。
28、【簡答題】簡述利尿藥的分類,各類寫出一個代表藥。
答案:(1)高效利尿藥:呋塞米(2)中效利尿藥:氫氯噻嗪(3)低效利尿藥:①醛
固酮拮抗劑:螺內(nèi)酯;②腎小管Na+通道抑制劑:阿米洛利。(4)抑制碳酸酐酶:乙
酰唑胺(5)滲透性利尿藥:甘露醇
29、【簡答題】簡述抑制胃酸分泌藥物的分類及代表藥。
答案:(1)質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑(2)H2受體阻斷劑:西咪替?。?)M1受體
阻斷藥:哌侖西平(4)胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺
30、【簡答題】什么是抗菌譜?
答案:抗菌譜是抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。
31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應(yīng)及防治。
答案:藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用;小劑量(75~150mg)抗血栓作用;
其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結(jié)腸癌風(fēng)險及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治
(1)胃腸道反應(yīng)∶可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用(2)凝血
障礙∶可用VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。(3)水楊酸反應(yīng)∶因
劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。(4)過
敏反應(yīng)∶有過敏史者慎用或禁用。(5)哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。(6)瑞氏綜
合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應(yīng)慎用阿司匹林,而用
對乙酰氨基酚等藥替代。
32、【論述題】試述第三代頭孢菌素的特點(diǎn)。
答案:體內(nèi)分布較廣,滲透性強(qiáng);對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰
性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代;對腎臟基本無毒性;臨
床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。
自考06831藥理學(xué)(四)押題卷五及答案
1、【單選題】藥物作用于機(jī)體,使其生理、生化功能產(chǎn)生影響的基本表現(xiàn)形式是
A:產(chǎn)生新的功能
B:興奮作用
C:抑制作用
D:興奮或抑制作用
答案:D
解析:藥物的作用是指藥物與機(jī)體相互作用的結(jié)果,它對機(jī)體可以產(chǎn)生有益的效應(yīng),也可
以產(chǎn)生有害的效應(yīng)。藥物作用的表現(xiàn)在機(jī)體的生理、生化功能方面,也就是藥物的效應(yīng)。
藥物作用的兩種基本形式是興奮作用和抑制作用。
2、【單選題】以下_不屬于_藥物不良反應(yīng)的是
A:副作用
B:毒性反應(yīng)
C:非特異性反應(yīng)
D:變態(tài)反應(yīng)
答案:C
3、【單選題】極量的概念是
A:出現(xiàn)中毒的最小劑量
B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量
C:比最小有效量大,比最小中毒量小
D:閾劑量
答案:B
4、【單選題】硫酸鎂口服產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用是
A:局部作用
B:吸收作用
C:間接作用
D:全身作用
答案:A
5、【單選題】去甲腎上腺素釋放至突觸間隙,其作用消失的主要原因是
A:單胺氧化酶代謝
B:腎排出
C:神經(jīng)末梢再攝取
D:乙酰膽堿酯酶代謝
答案:C
6、【單選題】有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,錯誤的是
A:抑制腺體分泌
B:擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)
C:中樞抑制作用
D:松弛內(nèi)臟平滑肌
答案:C
7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_
A:抗焦慮
B:鎮(zhèn)靜催眠
C:抗驚厥
D:抗暈動
答案:D
8、【單選題】解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機(jī)制是
A:抑制環(huán)氧酶,減少前列腺素合成
B:抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞
C:抑制各種致炎因子的合成
D:藥物對體溫調(diào)節(jié)中樞的直接作用
答案:A
9、【單選題】強(qiáng)心苷治療心衰最基本的作用是
A:增加自律性
B:正性肌力作用
C:負(fù)性頻率作用
D:縮短有效不應(yīng)期
答案:B
10、【單選題】長期應(yīng)用可引起低血鉀的利尿降壓藥是
A:哌唑嗪
B:氫氯噻嗪
C:硝苯吡啶
D:利血平
答案:B
解析:氫氯噻嗪是一種中效能利尿劑,是噻嗪類利尿劑的原形藥物。它能加強(qiáng)腎臟對氯化
鈉和水的排出,產(chǎn)生溫和而持久的利尿作用。但大劑量或長期使用氫氯噻嗪可能會導(dǎo)致低
血鉀。這是因?yàn)樵诶蜃饔脵C(jī)制上,氫氯噻嗪通過抑制鈉離子-氯離子的協(xié)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),使
得原尿中的鈉離子、氯離子的重吸收減少,從而發(fā)揮出利尿的作用。但同時也可能在一定
程度上降低鉀離子和碳酸氫根離子的重吸收,導(dǎo)致尿中鉀離子排泄增多,引起低血鉀。
11、【單選題】阿司匹林的抗血小板作用機(jī)制為
A:激活環(huán)氧酶
B:抑制內(nèi)皮細(xì)胞中TXA2的合成
C:抑制血小板中TXA2的合成
D:促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞中PGI2的合成
答案:C
12、【單選題】下列藥物中,抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是
A:西咪替丁
B:奧美拉唑
C:法莫替丁
D:碳酸氫鈉
答案:B
解析:抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是奧美拉唑。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑的一種,能夠抑
制胃粘膜壁細(xì)胞氫-鉀-ATP酶的活性,從而抑制胃酸的分泌,升高胃腔內(nèi)的PH值??捎?/p>
于胃酸分泌過多引起的疾病如反流性食管炎、消化性潰瘍、糜爛性胃炎、卓-艾氏綜合征
等。另外,奧美拉唑與抗生素和鉍劑合用,可以根除幽門螺桿菌感染。
13、【單選題】對支氣管平滑肌上的β2受體具有選擇性興奮作用的藥物是
A:特布他林
B:腎上腺素
C:多巴胺
D:氨茶堿
答案:A
14、【單選題】下列哪種情況_不首選_胰島素?
A:2型糖尿病患者經(jīng)飲食治療無效
B:Ⅰ型糖尿病
C:糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染
D:妊娠糖尿病
答案:A
15、【單選題】下列藥物中最適合治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是
A:環(huán)丙沙星
B:磺胺嘧啶
C:甲硝唑
D:青霉素
答案:B
16、【判斷題】某藥半衰期為12小時,一次用藥后體內(nèi)藥物基本消除(消除95%以上)的大
約時間是_2天半左右_。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√單次給藥經(jīng)5個半衰期基本消除,該藥物半衰期為12小時,則需要60小時基
本消除,大約是2天半左右。
17、【判斷題】傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥、膽堿受體拮抗藥;擬腎上腺素藥及
_腎上腺素受體激動藥_。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:×,改:腎上腺素受體拮抗藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥,膽堿受
體拮抗藥;擬腎上腺素藥及腎上腺素受體拮抗藥。
18、【判斷題】阿司匹林對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。_能降低正常體溫_,
降溫效果與周圍環(huán)境有關(guān)。
A:正確
B:錯誤
答案:B
解析:氯丙嗪對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。_能降低正常體溫_,降溫效果
與周圍環(huán)境有關(guān)。而阿司匹林主要作用于外周,抑制環(huán)氧酶活性,減少前列腺素的生成,
降低發(fā)熱患者的體溫,但不能降低正常體溫
19、【判斷題】普蔡洛爾具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及鋪助_治療慢性心功能不
全_的作用。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√普萘洛爾屬于β受體阻斷藥,具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及輔助治
療慢性心功能不全的作用。
20、【判斷題】克拉維酸、舒巴坦等β-內(nèi)酰胺酶抑制劑常與_青霉素類_抗菌藥物聯(lián)用以增
強(qiáng)藥物的抗菌作用、擴(kuò)大抗菌譜。
A:正確
B:錯誤
答案:A
解析:√克拉維酸、舒巴坦等抑制多種β-內(nèi)酰胺酶的活性,與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物組成
復(fù)方制劑,保護(hù)抗菌藥物免受酶的水解,增強(qiáng)抗菌效果。
21、【填空題】“腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)”是指______與腎上腺素合用時,能夠使后者的升壓作用變
為降壓作用。
答案:α受體拮抗藥
22、【填空題】卡托普利降血壓的作用機(jī)制是抑制______的活性。
答案:血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
23、【填空題】藥物作用的兩重性是指______和不良反應(yīng)。
答案:防治作用
24、【填空題】最常用的中效強(qiáng)心苷代表藥是______。
答案:地高辛
25、【填空題】呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,屬于______利尿藥。
答案:高效
26、【簡答題】什么是藥物作用的選擇性?
答案:藥物作用的選擇性是藥物對不同組織和器官引起的藥理效應(yīng)和強(qiáng)度,表現(xiàn)出明顯的
差異的現(xiàn)象
27、【簡答題】簡述抑制胃酸分泌的藥物分類及代表藥。
答案:(1)質(zhì)子泵抑制劑:奧美拉唑(2)H2受體阻斷劑:西咪替丁(3)M1受體
阻斷藥:哌侖西平(4)胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺
28、【簡答題】簡述呼吸系統(tǒng)疾病藥物的分類。
答案:(1)平喘藥:①支氣管擴(kuò)張藥:β2受體激動藥如沙丁胺醇、茶堿類、M膽堿受
體阻斷劑,如噻托溴銨。②白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。③糖皮質(zhì)激素如氟替卡松。
④抗過敏平喘藥:肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉、H1受體阻斷劑如酮替芬。(2)鎮(zhèn)咳
藥:①中樞性鎮(zhèn)咳藥:可待因、右美沙芬。②外周性鎮(zhèn)咳藥:苯丙哌林。(3)祛痰
藥:氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸。
29、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點(diǎn)?
答案:體內(nèi)分布較廣,滲透性強(qiáng);對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰
性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代;對腎臟基本無毒性;臨
床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。
30、【簡答題】簡述H1受體阻斷劑一、二代各自的特點(diǎn)。
答案:(1)第一代H1受體阻斷藥:包括藥物氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、啶
等。一代中樞抑制作用較強(qiáng),具有鎮(zhèn)靜催眠、抗膽堿作用,抗暈止吐的作用,不良反應(yīng)為
易嗜睡。(2)第二代H2受體阻斷藥:包括阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定??雇庵?/p>
組胺H1效應(yīng)強(qiáng),無中樞抑制作用或較弱,廣泛應(yīng)用于過敏性疾病,作用較持久,嗜睡等
中樞抑制的不良反應(yīng)較少。
31、【論述題】降血壓藥按其作用部位及機(jī)制不同可分為幾類?各舉一代表藥。
答案:(1)利尿藥:利尿利鈉,擴(kuò)張血管,如氫氯噻嗪(2)β受體阻斷劑:阻斷β1
受體,降低心排出量,拮抗交感神經(jīng)過度激活,減少腎素分泌,抑制腎素-血管緊張素系
統(tǒng),如美托洛爾。(3)鈣通道阻滯劑(CCB):抑制Ca2+進(jìn)入平滑肌細(xì)胞內(nèi),松弛
血管平滑肌,如硝苯地平。(4)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI):抑制血管緊張素
轉(zhuǎn)化酶,抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ,抑制緩激肽水解,擴(kuò)張血管,如卡托普
利。(5)血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB):拮抗血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合,松弛
血管平滑肌,如纈沙坦。
32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性(抗菌譜、作用機(jī)理、不良反應(yīng))。
答案:(1)作用機(jī)制:抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成:起始階段、肽鏈延伸階段和終止階段。
還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。(2)抗菌譜廣,對葡萄球菌屬、需氧革
蘭氏陰性桿菌均有良好抗菌作用,對銅綠假單胞菌亦有抗菌活性。鏈霉素、卡那霉素、
阿米卡星對結(jié)核分枝桿菌有良好作用。對厭氧菌無效。(3)不良反應(yīng):①耳毒性;
②腎毒性;③神經(jīng)肌肉接頭傳遞阻斷,心肌抑制、呼吸肌麻痹;④過敏反應(yīng)。
自考06831藥理學(xué)(四)押題卷六及答案
1、【單選題】關(guān)于新藥的臨床前主要藥效學(xué)研究,敘述_錯誤_的是
A:至少一項(xiàng)是在整體的正?;虿±韯游锬P蜕线M(jìn)行
B:必須包括藥物作用機(jī)制的研究
C:應(yīng)有針對新藥的臨床主要適應(yīng)癥的研究
D:應(yīng)采用體內(nèi)、外兩種以上實(shí)驗(yàn)方法
答案:B
2、【單選題】藥物的肝腸循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的
A:分布
B:起效快慢
C:作用持續(xù)時間
D:血漿蛋白結(jié)合率
答案:C
3、【單選題】N2膽堿受體存在于
A:心肌細(xì)胞
B:神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
C:骨骼肌細(xì)胞
D:支氣管平滑肌細(xì)胞
答案:C
4、【單選題】阿托品可產(chǎn)生下述哪種藥效?
A:治療青光眼
B:增加汗腺分泌
C:引起骨骼肌松弛
D:內(nèi)臟平滑肌松弛
答案:D
5、【單選題】利尿藥初期的降壓機(jī)制可能是
A:降低動脈壁細(xì)胞Na+含量
B:增加血管對擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性
C:排鈉利尿,降低血容量
D:降低血管對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性
答案:C
6、【單選題】高血壓伴支氣管哮喘者_(dá)不宜_用
A:利尿藥
B:擴(kuò)血管藥
C:β受體阻斷藥
D:a1受體阻斷藥
答案:C
7、【單選題】強(qiáng)心苷臨床應(yīng)用最大的缺點(diǎn)是
A:肝損害
B:腎損害
C:胃腸道癥狀
D:安全范圍小
答案:D
8、【單選題】對于地西泮的描述,_錯誤的_是
A:久用無成癮性
B:有中樞性骨骼肌松弛作用
C:癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選
D:可用于麻醉前給藥
答案:A
9、【單選題】能有效治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,而無鎮(zhèn)靜催眠作用的首選藥是
A:地西泮
B:苯巴比妥
C:苯妥英鈉
D:氨已烯酸
答案:C
10、【單選題】氯丙嗪用于人工冬眠治療嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷性休克的目的是
A:中和細(xì)菌內(nèi)毒素
B:提高機(jī)體的耐缺氧力,降低對病理性刺激的反應(yīng)
C:抑制細(xì)菌的生長繁殖
D:提高單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能
答案:B
11、【單選題】能預(yù)防阿司匹林誘發(fā)凝血障礙的藥物是
A:維生素C
B:維生素A
C:維生素K
D:維生素B12
答案:C
12、【單選
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