西醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-內(nèi)科-心血管內(nèi)科-主動(dòng)脈和周圍血管疾病

西醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-內(nèi)科-心血管內(nèi)科-主動(dòng)脈和周圍血管疾病

單選題A11.不適宜動(dòng)脈粥樣硬化病人的飲食是答案：(A)A:每天氯化鈉攝入10gB:脂肪攝入量不超過總熱量30％C:膽固醇≤250～300mg／dD:飽和脂肪每日不超過2gE:可溶性纖維每日至少攝入5～10g

單選題A12.測(cè)量頸靜脈脈搏的基本原則不包括答案：(D)A:同時(shí)測(cè)量壓力和波形B:調(diào)整頭和軀干的位置，直到能夠清楚地觀察到靜脈搏動(dòng)，通常約為45°C:觀察頸靜脈時(shí)頸內(nèi)靜脈優(yōu)于頸外靜脈，右側(cè)優(yōu)于左側(cè)D:觀察頸靜脈時(shí)頸外靜脈優(yōu)于頸內(nèi)靜脈，左側(cè)優(yōu)于右側(cè)E:正常人的頸靜脈脈搏吸氣時(shí)下降

單選題A13.深靜脈血栓的常見誘因《strong》不包括《/strong》答案：(C)A:長(zhǎng)期臥床B:下肢骨折C:脾功能亢進(jìn)D:大型手術(shù)后E:服用避孕藥

單選題A14.關(guān)于梅毒性主動(dòng)脈瘤，下列的哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(E)A:胸痛可由主動(dòng)脈瘤局部壓迫或侵蝕鄰近結(jié)構(gòu)引起B(yǎng):病變?cè)谏鲃?dòng)脈時(shí)可在心前區(qū)觸及搏動(dòng)性腫塊C:壓迫上腔靜脈時(shí)，可致上腔靜脈綜合征D:壓迫支氣管時(shí)可致肺不張E:一般不壓迫支氣管又處導(dǎo)致聲音嘶啞等迷走神經(jīng)的損傷

單選題A15.周圍血管疾病用測(cè)定雙側(cè)肢體皮膚溫差的方法判斷動(dòng)脈血流減少情況，溫度相差至少應(yīng)大于答案：(D)A:0．5℃B:1．2℃C:2．5℃D:2．0℃E:1．0℃

單選題A16.下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的禁忌證是答案：(C)A:淺靜脈瓣膜功能不全B:交通支瓣膜功能不全C:深靜脈阻塞D:小腿慢性潰瘍E:以上都不是

單選題A17.靜脈血栓合并肺栓塞的栓子通常來源于答案：(A)A:下肢和骨盆深靜脈B:心臟附壁血栓C:上肢靜脈D:腦動(dòng)脈E:動(dòng)脈粥樣斑塊脫落

單選題A18.關(guān)于閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化癥的臨床癥狀，除外下列的哪一項(xiàng)答案：(B)A:間歇性跛行B:雷諾現(xiàn)象C:靜息、睡眠疼痛D:喪失行走能力E:缺血性潰瘍

單選題A19.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是答案：(C)A:穿彈力襪或用彈力繃帶B:硬化劑注射和壓迫療法C:高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D:內(nèi)科藥物治療E:中醫(yī)中藥治療

單選題A110.與動(dòng)脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是答案：(D)A:醛固酮、脂蛋白及甘油三酯B:膽固醇、脂蛋白及醛固酮C:膽固醇、醛固酮及甘油三酯D:膽固醇、脂蛋白及甘油三酯E:腎上腺素、醛固酮及甘油三酯

單選題A111.慢性下肢動(dòng)脈缺血時(shí)，鑒別是動(dòng)脈粥樣硬化性還是血栓閉塞性脈管炎的最主要依據(jù)是答案：(E)A:體格檢查B:超聲多普勒測(cè)定C:肢體血流圖D:血樣免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)E:動(dòng)脈造影

單選題A112.下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)因素不包括答案：(C)A:久病臥床B:靜脈損傷C:脾功能亢進(jìn)D:妊娠E:長(zhǎng)期服用避孕藥

單選題A113.下列閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化治療不正確的是答案：(D)A:調(diào)整飲食，控制體重，戒煙等B:對(duì)患肢保持清潔，絕對(duì)避免外傷C:有靜息痛的患者采用抬高床頭的斜坡床D:血管擴(kuò)張劑對(duì)缺血性肢痛的患者有效E:阿司匹林可防止四肢動(dòng)脈閉塞性病變的進(jìn)展

單選題A114.下肢動(dòng)脈狹窄時(shí)，踝動(dòng)脈血壓與肱動(dòng)脈血壓的比值應(yīng)答案：(A)A:小于1B:1～2C:2～3D:3～4E:4～5

單選題A115.下列關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的敘述，正確的是答案：(E)A:主要累及小動(dòng)脈B:基本病變是動(dòng)脈中膜的脂質(zhì)沉積C:HDL促進(jìn)其形成D:女性比男性多發(fā)E:多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病

單選題A116.診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)是答案：(C)A:患肢活動(dòng)后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B:淺靜脈曲張C:下肢靜脈順行造影D:患肢足靴區(qū)反復(fù)潰瘍E:患肢大片色素沉著，脂質(zhì)硬化

單選題A117.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是答案：(E)A:肢體位置試驗(yàn)B:靜脈注射20％硫酸鎂10mLC:仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況D:行交感神經(jīng)阻滯E:行動(dòng)脈造影

單選題A118.腹主動(dòng)脈瘤的常見病因是答案：(B)A:外傷B:動(dòng)脈粥樣硬化C:感染D:Marfan綜合征E:遺傳

單選題A119.下列有關(guān)動(dòng)脈硬化性閉塞癥臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是答案：(A)A:病變常位于小動(dòng)脈B:多合并高血壓、高脂血癥、糖尿病C:多見于男性D:一般無血栓性淺靜脈炎病史E:發(fā)病年齡多在45歲以上

單選題A120.治療深靜脈血栓的主要目的是答案：(C)A:預(yù)防心肌梗死B:預(yù)防腦梗死C:預(yù)防肺栓塞D:預(yù)防腎梗死E:預(yù)防下肢梗死

單選題A121.關(guān)于內(nèi)科保守治療閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化癥的原則。不包括哪一項(xiàng)答案：(A)A:抗凝治療B:禁煙限酒C:調(diào)脂降糖D:控制體重E:治療高血壓

單選題A122.踝肱指數(shù)（ABI）用于評(píng)價(jià)原發(fā)性高血壓下肢動(dòng)脈血管病變簡(jiǎn)單、無創(chuàng)。一般認(rèn)為ABI（）為異常。答案：(B)A:《0．5B:《0．9C:《1．2D:《1．5E:》0．9

單選題A123.診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)是答案：(C)A:腎動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B:腎血管彩超C:腎動(dòng)脈造影D:腹部MRIE:腹部CT

單選題A124.血栓閉塞性脈管炎診斷要點(diǎn)中不包括答案：(D)A:多為有吸煙嗜好的青壯年男性B:有游走性淺靜脈炎病史C:患肢有不同程度的缺血性癥狀D:多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病E:患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

單選題A125.下列的哪一項(xiàng)是閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化癥常見的主要體征答案：(C)A:患肢常紅、腫、熱痛B:沿血管走向可有壓痛C:狹窄遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失D:雷諾現(xiàn)象E:患肢麻木感

單選題A126.急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，可診斷股青腫的體征是答案：(E)A:下肢腫脹B:淺靜脈曲張C:下肢青紫D:腓腸肌壓痛E:下肢腫脹青紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失

單選題A127.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的敘述錯(cuò)誤的是答案：(C)A:HDL能抗動(dòng)脈粥樣硬化B:粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇C:血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成D:粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白E:LPL對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化形成具有雙重作用

單選題A128.髂股深靜脈血栓形成的臨床癥狀，不包括以下的哪一項(xiàng)答案：(E)A:患肢腫脹發(fā)熱，沿靜脈走向壓痛B:可觸及索狀改變C:藍(lán)色炎性疼痛癥D:白色炎性疼痛癥E:夜間疼痛癥

單選題A129.下列關(guān)于各種周圍血管疾病的描述，不正確的是答案：(C)A:雷諾病女性多見B:血栓閉塞性脈管炎男性多見C:血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)是對(duì)稱性和間歇性D:“疼痛性股白腫”最常發(fā)生在產(chǎn)后E:血栓閉塞性脈管炎多發(fā)生在下肢

單選題A130.關(guān)于治療慢性閉塞性肢體動(dòng)脈硬化癥的常用藥物，下列的哪一項(xiàng)不用答案：(B)A:AspirinB:華法林C:噻氯匹定D:氯吡格雷E:己酮可可堿

單選題A131.下列有關(guān)動(dòng)脈硬化性閉塞癥臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是答案：(A)A:病變常位于小動(dòng)脈B:多見于男性C:一般無血栓性淺靜脈炎病史D:多合并高血壓、高脂血癥、糖尿病E:發(fā)病年齡多在45歲以上

單選題A132.術(shù)后下肢深靜脈血栓最常見的是（）答案：(A)A:小腿深靜脈B:大隱靜脈C:股淺靜脈D:髂靜脈E:腘靜脈

單選題A133.閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化最典型的癥狀是答案：(B)A:肢體局部疼痛B:間歇性跛行C:肌肉無力D:麻木E:抽搐

單選題A134.以下哪項(xiàng)不是物理預(yù)防骨科大手術(shù)DVT形成的措施答案：(B)A:梯度壓力彈力襪B:術(shù)后使用小劑量肝素C:足底靜脈泵D:間歇充氣加壓裝置E:適當(dāng)活動(dòng)

單選題A135.血栓閉塞性脈管炎查體的特異性體征是答案：(E)A:足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失B:Homans征陽性C:Trendelenburg試驗(yàn)陽性D:Perthes試驗(yàn)陽性E:Buerger試驗(yàn)陽性

單選題A136.閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化癥狀由輕到重的排列是答案：(B)A:缺血性潰瘍，靜息痛，間歇性跛行B:間歇性跛行，靜息痛，缺血性潰瘍C:靜息痛，缺血性潰瘍，間歇性跛行D:靜息痛，間歇性跛行，缺血性潰瘍E:間歇性跛行，缺血性潰瘍，靜息痛

單選題A137.防治深靜脈血栓形成常用的方法不包括以下的哪一項(xiàng)答案：(D)A:臥床，抬高患肢增加回流，減少水腫與疼痛B:使用抗凝劑（肝素，華法林）使INR2．0～3．0之間C:下腔靜脈內(nèi)置入濾網(wǎng)，以防肺栓塞的發(fā)生D:更年期后女性雌激素替代療法E:溶栓治療

單選題A238.某交通警察，工齡10余年。上班時(shí)間主要是站在街上指揮交通，他長(zhǎng)期工作最有可能引起的工作有關(guān)疾病是答案：(C)A:滑囊炎B:肩周炎C:下肢靜脈曲張D:慢性肝炎E:慢性胃炎

單選題A239.女性，60歲。卵巢腫瘤切除術(shù)后3天，晨起時(shí)突發(fā)左小腿腫脹、疼痛，行走時(shí)疼痛加重。查體示左腓腸肌局部壓痛，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。現(xiàn)應(yīng)首選的檢查為答案：(D)A:左下肢X線平片B:左下肢MRIC:左下肢CTD:左下肢超聲多普勒E:同位素骨掃描

單選題A240.大隱靜脈曲張癥狀嚴(yán)重，長(zhǎng)期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中，與營(yíng)養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是答案：(B)A:下肢水腫B:皮膚潰瘍C:局部血管破裂出血D:血栓性靜脈炎E:皮下淤血

單選題A241.女，50歲。右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張12年，近期出現(xiàn)右下肢酸脹感，白天活動(dòng)后腫脹，晨起消失。查體：T36．5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，雙肺呼吸音清，心律齊，腹軟，無壓痛，右下肢踝部輕度水腫，足靴區(qū)皮膚色素沉著，大腿下1／3內(nèi)側(cè)及小腿后方淺靜脈明顯擴(kuò)張迂曲。大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（+），深靜脈通暢試驗(yàn)（-），交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（-），該患者最可能的診斷是答案：(E)A:血栓閉塞性脈管炎B:動(dòng)靜脈瘺C:血栓淺靜脈性炎D:動(dòng)脈粥樣硬化性血管炎E:原發(fā)性下肢靜脈曲張

單選題A242.男，60歲。直腸癌根治術(shù)4天，晨起時(shí)突發(fā)左下肢腫脹，左腿皮溫增高。股三角區(qū)有深壓痛，最有可能的診斷是左下肢答案：(E)A:淋巴水腫B:血栓性淺靜脈炎C:動(dòng)脈栓塞D:大隱靜脈曲張E:深靜脈血栓形成

單選題A243.女，45歲。右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張15年，長(zhǎng)期站立有酸脹感，近1年右靴區(qū)顏色加深、腫脹，大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（+），深靜脈通暢試驗(yàn)（-）。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:下肢深靜脈血栓形成B:血栓性淺靜脈炎C:動(dòng)靜脈炎D:單純性下肢靜脈曲張E:原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

單選題A244.男性，69歲。5年前開始出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后右下肢疼痛麻木、無力，休息后緩解，1年前自覺癥狀加重，休息時(shí)仍有疼痛。既往有高血壓及糖尿病史20年。查體示右側(cè)腘動(dòng)脈及足背動(dòng)脈搏動(dòng)不良，踝肱指數(shù)0.35。對(duì)于該病治療《strong》不正確《/strong》的是答案：(D)A:調(diào)整飲食，控制體重，戒煙等B:對(duì)患肢保持清潔，絕對(duì)避免外傷C:采用抬高床頭的斜坡床，增加下肢血流D:運(yùn)用血管擴(kuò)張劑及抗凝劑改善下肢血流E:運(yùn)用阿司匹林以延緩病變進(jìn)展

單選題A245.男，50歲。吸煙20年，近3個(gè)月雙下肢出現(xiàn)間歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，確診為血栓閉塞性脈管炎。關(guān)于該疾病的敘述不正確的是答案：(E)A:多伴有游走性淺靜脈炎病史B:患肢發(fā)涼、怕冷，對(duì)外界寒冷敏感是血栓閉塞性脈管炎常見約早期癥狀C:患者幾乎都為男性，年齡在25～45歲，病程緩慢D:出現(xiàn)肢體動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失E:發(fā)病后戒煙對(duì)治療幫助不大

單選題A246.女性病人，42歲，售貨員，右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張8年，長(zhǎng)時(shí)間站立有小腿酸脹，可凹性水腫，近年來常有小腿皮膚瘙癢，色素沉著，檢查Trendelenburg試驗(yàn)（+）、Perthes試驗(yàn)（-）。初步診斷是答案：(A)A:單純性下肢靜脈曲張B:周圍型下肢深靜脈血栓形成C:下肢栓塞性前靜脈炎D:原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E:先天性動(dòng)靜脈瘺

單選題A247.男，43歲。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，時(shí)常出現(xiàn)沿表淺靜脈走行的局部壓痛，硬結(jié)，吸煙20余年。最有可能的診斷是答案：(B)A:動(dòng)脈瘤B:血栓閉塞性脈管炎C:多發(fā)性動(dòng)脈炎D:雷諾綜合征E:動(dòng)脈硬化性閉塞癥

單選題A248.男，60歲，直腸癌切除術(shù)后4天，晨起時(shí)突發(fā)左下肢腫脹，左腿皮溫增高，股三角區(qū)有深壓痛。最可能的診斷是左下肢答案：(C)A:血栓性淺靜脈炎B:動(dòng)脈栓塞C:深靜脈血栓形成D:大隱靜脈曲張E:淋巴水腫

單選題A249.女性，28歲，足月順產(chǎn)后2周開始下床活動(dòng)，覺左下肢痛，腫脹，左下肢皮膚略發(fā)紺，皮溫高，表淺靜脈曲張，沿左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛，應(yīng)考慮答案：(D)A:血栓性股靜脈炎B:血栓性大隱靜脈炎C:局限性股深靜脈血栓形成D:左髂、股靜脈血栓形成E:以上均不對(duì)

單選題A250.患者男性，64歲，右下肢大隱靜脈曲張18年，左下肢正常。查體：BP140／96mmHg，右下肢自腹股溝至內(nèi)踝可見曲張的靜脈團(tuán)，皮膚紫紅色、軟、無結(jié)節(jié)，淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、交通支靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈功能試驗(yàn)均為陽性，血總膽固醇6mmol／L。診斷可能為答案：(A)A:下肢深靜脈阻塞B:深淺交通支之間瓣膜閉鎖不全C:小隱靜脈曲張，瓣膜閉鎖不全D:大隱靜脈曲張，入股靜脈處瓣膜閉鎖不全E:大隱靜脈曲張，并深淺交通支之間瓣膜閉鎖不全

單選題A251.男，75歲。左下肢間歇跛行3年。疼痛加重1個(gè)月。既住高血壓病史8年。冠心病病史5年。曾行冠脈支架植入術(shù)。查體：BP150／90mmHg，左足蒼白，左踝及左下肢皮溫明顯降低，左足背動(dòng)脈、動(dòng)脈搏動(dòng)消失左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)?？赡艿脑\斷是答案：(D)A:急性動(dòng)脈栓塞B:血栓閉塞性脈管炎C:血栓性淺靜脈炎D:動(dòng)脈硬化性閉塞癥E:深靜脈血栓形成

單選題A252.女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質(zhì)中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：人血白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是答案：(C)A:右心衰B:腹腔結(jié)核C:下腔靜脈阻塞D:上腔靜脈阻塞E:肝硬化

單選題A253.男，58歲。因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年心房顫動(dòng)病史。最可能的診斷是答案：(C)A:血管閉塞性脈管炎B:動(dòng)脈硬化性閉塞癥C:右下肢動(dòng)脈栓塞D:雷諾病E:深靜脈血栓形成

單選題A254.男，36歲。稍長(zhǎng)距離步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時(shí)感左足發(fā)涼，怕冷，有麻木感，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮答案：(D)A:血栓性淺靜脈炎B:深靜脈血栓形成C:血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙）D:血栓閉塞性脈管炎（局部缺血）E:動(dòng)脈粥樣硬化癥

單選題A255.男，45歲。自述左下肢疼痛發(fā)涼半年。既往有左下肢血栓性淺靜脈炎病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病病史。吸煙20年，20支／天。查體：右下肢正常；左足蒼白，皮溫明顯降低，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，左股、腘動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)。Buerger試驗(yàn)陽性。最有可能的診斷是左下肢答案：(B)A:急性動(dòng)脈栓塞B:血栓閉塞性脈管炎C:原發(fā)性下肢靜脈曲張D:動(dòng)脈硬化性閉塞癥E:深靜脈血栓形成

單選題A256.女性，50歲。雙下肢水腫10余年，晨輕暮重，無眼瞼水腫和泡沫尿。查體：血壓130／70mmHg，雙肺呼吸音清，心界不大，心率87次／分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢見凹陷性水腫，淺靜脈呈蚯蚓狀改變。該患者下肢水腫的最可能原因是答案：(A)A:下肢靜脈壓增高B:血漿膠體滲透壓降低C:心肌收縮力降低D:血漿晶體滲透壓降低E:淋巴液回流受阻

單選題A257.女，45歲。左下肢沉重感伴淺靜脈擴(kuò)張，長(zhǎng)時(shí)間站立加重，休息后減輕，既往高血壓病史5年。查體：左下肢小腿內(nèi)側(cè)局部皮膚色素沉著，皮下可觸及硬結(jié)，大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（+）。最可能的診斷是答案：(D)A:動(dòng)脈硬化性閉塞癥B:原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C:動(dòng)靜脈瘺D:原發(fā)性下肢靜脈曲張E:下肢血栓性淺靜脈炎

單選題A258.男，42歲。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暫休息可緩解，近年來疼痛日益加重。吸煙20余年。查體：T36．3℃，BP100／70mmHg。最可能的診斷是答案：(E)A:動(dòng)脈硬化性閉塞癥B:下肢靜脈曲張C:多發(fā)性動(dòng)脈炎D:雷諾綜合征E:血栓閉塞性脈管炎

單選題A259.男，60歲。直腸癌術(shù)后4天，晨起突發(fā)左下肢腫脹，股三角區(qū)有深壓痛。最可能的診斷是左下肢答案：(C)A:閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化B:血栓性淺靜脈炎C:深靜脈血栓形成D:淋巴水腫E:大隱靜脈曲張

單選題A260.男，35歲。右下肢疼痛1年。讓其抬高右下肢80°，1分鐘后下肢皮膚蒼白，再讓其下肢垂于床沿，大約1分鐘后下肢皮膚顏色方恢復(fù)正常。該檢查結(jié)果提示答案：(A)A:Buerger試驗(yàn)陽性B:TrendenBurg試驗(yàn)陽性C:Lasegue試驗(yàn)陽性D:Perthes試驗(yàn)陽性E:Pratt試驗(yàn)陽性

單選題A261.女，62歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊3個(gè)月，診斷為乳腺癌。發(fā)現(xiàn)血脂異常3年，未診治。右乳腺癌改良根治術(shù)后第4天，感左小腿疼痛，左腳不能著地踏平。查體：T37．2℃，P86次／分，BP120／80mmHg，傷口局部無異常滲出。左小腿腫脹最可能的原因是答案：(E)A:血栓性淺靜脈炎B:急性動(dòng)脈栓塞C:血栓閉塞性脈管炎D:大隱靜脈曲張E:深靜脈血栓形成

單選題A262.男性患者，56歲，患冠心病多年，3h前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，雙股以下皮溫低，肌力4級(jí)。診斷為答案：(B)A:動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥B:髂股動(dòng)脈栓塞C:血栓閉塞性脈管炎D:糖尿病性動(dòng)脈閉塞E:大動(dòng)脈炎

單選題A263.男，75歲。左下肢間歇性跛行3年。疼痛加重1個(gè)月。既往高血壓病史8年。冠心病病史5年。曾行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。查體：BP150／90mmHg，左足蒼白，左踝及左下肢皮溫明顯降低，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)。最可能的診斷是左下肢答案：(D)A:急性動(dòng)脈栓塞B:血栓閉塞性脈管炎C:血栓性淺靜脈炎D:動(dòng)脈硬化性閉塞癥E:深靜脈血栓形成

單選題A264.男性，63歲，吸煙病史多年，近兩周來出現(xiàn)走路后左腿腓腸肌麻木，緊束疼痛感，休息片刻后緩解，繼續(xù)走路后又出現(xiàn)上述癥狀。體查：血壓150／80mmHg，心率80次／分，律齊。雙肺無特殊，平臥位雙下肢抬高60°。約30s后出現(xiàn)左下肢蒼白，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。入院擬診閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化癥，該病的發(fā)病機(jī)制及好發(fā)部位，下列哪一項(xiàng)正確答案：(E)A:多發(fā)生于雙上肢動(dòng)脈B:多在60歲以后發(fā)病，女性多于男性C:病變侵犯主髖動(dòng)脈者占50％D:病變侵犯腓動(dòng)脈以下的占比例最高E:病變侵犯股腘動(dòng)脈者占80％～90％

單選題A265.男性，60歲。右下肢跛行2年，既往高血壓及糖尿病病史10年，冠心病病史6年。查體示血壓150／90mmHg，右足背動(dòng)脈及腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，右足皮膚蒼白，皮溫降低，右股動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)。最可能的診斷是右下肢答案：(B)A:血栓閉塞性脈管炎B:閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化C:深靜脈血栓形成D:多發(fā)性大動(dòng)脈炎E:急性動(dòng)脈栓塞

單選題A266.男，63歲。有間斷左下肢疼痛3年，加重1個(gè)月，疼痛于較長(zhǎng)時(shí)間行走后出現(xiàn)，休息后可好轉(zhuǎn)。近一個(gè)月來休息后疼痛無好轉(zhuǎn)。既往有高血壓、血脂異常病史15年。查體：T36．5℃，P80次／分，BP150／90mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，A《sub》2《/sub》》P《sub》2《/sub》。腹軟，無壓痛，左足蒼白，左足及左下肢皮溫明顯降低，左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)，左腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。左下肢病變首先應(yīng)考慮的診斷是答案：(A)A:動(dòng)脈硬化性閉塞癥B:深靜脈血栓形成C:血栓性淺靜脈炎D:急性動(dòng)脈栓塞E:血栓閉塞性脈管炎

單選題A267.女性，27歲。既往狼瘡性腎炎、腎病綜合征病史5年，左下肢腫脹半月余。查體示左足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，左下肢皮膚發(fā)紅，凹陷性水腫。左下肢多普勒超聲可見左髂外靜脈遠(yuǎn)端、股總靜脈可見血栓樣回聲。該疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是答案：(E)A:下肢潰瘍B:腔靜脈阻塞C:下肢動(dòng)脈痙攣D:腦卒中E:肺栓塞

單選題A268.男，55歲，胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)6天，發(fā)現(xiàn)整個(gè)右下肢腫脹，查體：右下肢皮溫增高，股三角區(qū)深壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，錯(cuò)誤的治療措施是答案：(B)A:靜脈輸注低分子右旋糖酐B:應(yīng)用止血藥物C:臥床休息，提高患肢D:皮下注射低分子肝素E:口服阿司匹林

單選題A269.女，40歲。產(chǎn)后臥床5天，突發(fā)左下肢腫脹、疼痛。查體：左股三角區(qū)壓痛陽性，左大腿腫脹，皮溫升高，小腿前靜脈擴(kuò)張，無壓痛。該患者血栓形成最可能的部位是答案：(E)A:股靜脈B:小隱靜脈C:腘靜脈D:大隱靜脈E:髂-股靜脈

單選題A270.男性腫瘤病人，78歲。外科手術(shù)后長(zhǎng)期臥床，現(xiàn)出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，抬高患肢癥狀可減輕。首選的檢查方法是答案：(A)A:血管彩超B:CT靜脈造影C:磁共振靜脈成像D:腰椎CTE:腰椎磁共振

單選題A271.男性，60歲，診斷為閉塞性右下肢動(dòng)脈硬化癥。近期夜間疼痛嚴(yán)重，喪失行走能力，其治療手段不包括以下的哪一項(xiàng)答案：(C)A:經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)（PTA）B:激光血管成形術(shù)C:截肢術(shù)D:支架植入術(shù)E:血管旁路搭橋術(shù)

單選題A272.女性，50歲，診斷為血栓性靜脈炎。關(guān)于該病的病因及發(fā)病機(jī)制，下列的哪一項(xiàng)是正確的答案：(A)A:靜脈血流淤滯、血管損傷及高凝狀態(tài)是促發(fā)血栓形成的主要因素B:其發(fā)病與抽煙直接相關(guān)C:與高血壓動(dòng)脈硬化直接相關(guān)D:與雌激素水平無關(guān)E:與長(zhǎng)期臥床無關(guān)

單選題A273.男性，62歲。左下肢發(fā)涼、間歇性跛行1年，冠心病及糖尿病史8年。該疾病確診的金標(biāo)準(zhǔn)是答案：(E)A:節(jié)段性血壓測(cè)量B:運(yùn)動(dòng)平板負(fù)荷試驗(yàn)C:肢體位置改變測(cè)試D:多普勒超聲E:動(dòng)脈造影

多選題74.動(dòng)脈粥樣硬化最早出現(xiàn)病變的部位在答案：(CE)A:肺動(dòng)脈B:主動(dòng)脈前壁C:主動(dòng)脈后壁D:下肢動(dòng)脈E:肋間動(dòng)脈開口

多選題75.適合做經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)（PTRA）的病變有答案：(ABCE)A:腎動(dòng)脈主干或其主要分支節(jié)段性狹窄，管徑下降》50％B:腎動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)近端收縮壓差》30mmHgC:狹窄處無嚴(yán)重鈣化D:狹窄處嚴(yán)重鈣化E:患側(cè)腎臟無嚴(yán)重萎縮，尚殘留部分功能

多選題76.關(guān)于多發(fā)性大動(dòng)脈炎的臨床特點(diǎn)，以下敘述正確的是答案：(ABCE)A:病變引起動(dòng)脈狹窄或阻塞B:多見于年輕女性C:主要侵犯主動(dòng)脈及其分支的起始部D:胸腹主動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致上肢低血壓，下肢高血壓E:并存雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄，可有上肢低血壓，下肢高血壓

多選題77.粥樣硬化性腎血管病介入治療的適應(yīng)證有答案：(ABCE)A:高血壓Ⅲ級(jí)B:挽救腎功能-突發(fā)／進(jìn)行性的腎功能惡化，無法用其他原因解釋C:患側(cè)腎萎縮D:患側(cè)腎臟已明顯萎縮，長(zhǎng)徑《7．0cm和（或）腎內(nèi)段動(dòng)脈阻力指數(shù)》0．8E:不穩(wěn)定心絞痛、反復(fù)發(fā)作的急性肺水腫與左室收縮功能不匹配

多選題78.可造成下肢淺靜脈曲張的病變有答案：(ACE)A:動(dòng)靜脈瘺B:血栓性淺靜脈炎C:原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全D:下肢淋巴水腫E:下肢深靜脈血栓形成

多選題79.關(guān)于大動(dòng)脈炎的臨床特點(diǎn)，以下正確的是答案：(BCDE)A:患側(cè)腎靜脈的血漿腎素水平降低B:以女青年多見C:血管雜音較廣泛D:胸部側(cè)支循環(huán)不明顯E:多有上肢無脈，雙側(cè)無脈者較少

多選題80.有關(guān)藥物治療肢體動(dòng)脈狹窄的敘述正確的有答案：(BCD)A:血管擴(kuò)張劑能改善缺血性肢體疼痛B:抗血小板制劑能防止動(dòng)脈閉塞病變的進(jìn)展C:尿激酶只對(duì)急性血栓性血管閉塞有效，對(duì)慢性閉塞無效D:肝素對(duì)慢性閉塞性肢體動(dòng)脈粥樣硬化無效E:以上均不對(duì)

多選題81.下肢動(dòng)脈粥樣硬化患者行走時(shí)可發(fā)生腓腸肌答案：(ADE)A:痙攣B:萎縮C:冰涼D:疼痛E:麻木

多選題82.單純性下肢靜脈曲張的診斷要點(diǎn)包括答案：(ABCDE)A:發(fā)病緩慢，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年B:患者感覺患肢發(fā)脹、酸痛和沉重C:曲張靜脈常易并發(fā)血栓性淺靜脈炎，局部紅腫，呈硬團(tuán)塊或索條，觸痛明顯D:靜脈曲張的診斷一般并不困難，但要了解下肢深靜脈和交通靜脈的功能狀況，還要做檢查E:應(yīng)與原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全及下肢深靜脈血栓形成后遺癥鑒別，確診需依靠下肢靜脈造影

多選題83.下列有關(guān)主動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)，正確的有答案：(ABCDE)A:由于升主動(dòng)脈擴(kuò)張，右心緣第1弓突出B:主動(dòng)脈鈣化為線狀，大多見于主動(dòng)脈弓C:降主動(dòng)脈迂曲，多偏向左側(cè)D:左前斜位，主動(dòng)脈弓向前向后上方移位，主動(dòng)脈窗擴(kuò)大E:左心緣第1弓明顯突出

多選題84.深靜脈血栓形成靜脈造影的X線表現(xiàn)有答案：(BCDE)A:常無側(cè)支靜脈顯影B:靜脈管腔不規(guī)則狹窄，部分?jǐn)U張甚至扭曲C:造影劑在深靜脈主干某一平面突然中斷D:主干靜脈內(nèi)造影劑充盈缺損，可出現(xiàn)“軌道征”E:深靜脈主干部分或全部不顯影

多選題85.主動(dòng)脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)有答案：(ABCDE)A:X線片示主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出B:脈壓增寬C:橈動(dòng)脈觸診可類似促脈D:收縮期血壓升高E:X線片示片狀或弧狀鈣質(zhì)沉著

共用選項(xiàng)題86.A:硝普鈉B:低分子肝素C:血管擴(kuò)張劑D:阿司匹林E:硝酸甘油1.主動(dòng)脈夾層伴高血壓可采用的治療方法是(A)2.能夠延緩閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的藥物治療是(D)3.深靜脈血栓形成可采用的治療措施是(B)

共用選項(xiàng)題87.A:水沖脈B:毛細(xì)血管搏動(dòng)征C:交替脈D:腓腸肌壓痛陽性E:遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失1.血栓性靜脈炎(D)2.閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化(E)

共用選項(xiàng)題88.A:主動(dòng)脈夾層B:急性冠脈綜合征C:深靜脈血栓形成D:血栓閉塞性脈管炎E:閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化1.老年男性，冠心病史，左下肢皮膚蒼白，皮溫低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)首先考慮(D)2.老年男性，高血壓史，突發(fā)胸痛，向腰背放射，左下肢血壓低，脈搏減弱，肢體發(fā)涼，應(yīng)首先考慮(A)3.老年男性，糖尿病史，左下肢腫脹伴疼痛，皮膚發(fā)紅，抬高后好轉(zhuǎn)，應(yīng)首先考慮(C)

共用選項(xiàng)題89.A:深靜脈是否通暢B:檢測(cè)交通靜脈功能C:檢測(cè)血供是否充足D:檢測(cè)橈骨莖突是否病變E:檢測(cè)大隱靜脈與深靜脈交通瓣功能1.Perthes試驗(yàn)的目的是(A)2.Pratt試驗(yàn)的目的是(B)

共用題干題90.男性，74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛，偶測(cè)血壓最高達(dá)170／105mmHg。未服降壓藥治療，近3年體力逐漸下降，出現(xiàn)勞累后氣促，休息后可緩解，偶有雙下肢水腫。半小時(shí)前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛，視力模糊，心悸氣短，不能平臥，大汗，自服硝苯地平無緩解來診。既往否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。查體：P130次／分，BP260／130mmHg，R36次／分。端坐位，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，頸靜脈無怒張，雙肺下野密集水泡音，呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴(kuò)大，心律整，心尖部可聞及2／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，可聞及室性奔馬律。腹軟，雙下肢無水腫。輔助檢查：頭顱CT未見明顯異常，尿常規(guī)RBC(++)，右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低，右腎大小為5．6cm×8．5c