變態(tài)心理學案例

.::;變態(tài)心理學案例

篇一：變態(tài)心理學案例

我們那個村子里只要幾十戶人家，我父親在鄉(xiāng)里中學教書，媽媽一個人種著山坡上的幾塊梯田。我有一個哥哥，他跟著父親在鄉(xiāng)中學讀書。從我們那個村子到鄉(xiāng)政府所在的那個小鎮(zhèn)要翻過兩座大山，走幾十里山路，早上太陽沒出來上路，到晚上太陽下山才干趕到小鎮(zhèn)上。因此我父親和哥哥一個月最多回家一趟，住一夜，又匆匆分開家。家里只要媽媽、奶奶和我，三個人過著日出而作、日落而息的日子。

有一天黃昏，放學后，我又一個人在河灘上低頭尋找那些在我看來漂亮的小石頭。等我回家時候，有一條小黑狗跟著我，不時跟到我家門口。第二天早上，我開門后覺察小黑狗還沒有走。我對著屋里叫道“奶奶，那小狗還沒走。〞

奶奶到門口看了看，說：“來貓窮，來狗富，來豬頭上頂白布。既然這小狗不走，確實是跟咱家有緣，就讓它在咱家吧。〞從此，小黑狗成了我們家里的一員，我給它起名叫“黑子〞。一開始，黑子需要我?guī)椭丛?，后來，黑子自己明白干凈了，它每天都要跳到小溪里沖澡；沖完澡，它站在河灘上，用力抖動身體，甩干身上的水。而且，它還明白找偏遠的地點方便，歷來不像他人家的狗，四處亂拉。

我奶奶死了。我哭的時候，黑子趴在我的四周，它的眼里也流下了淚。為奶奶辦喪事擺了幾桌酒，他人家的狗聞到香味都在桌子底下亂鉆，黑子雖然兩天沒有吃東西，卻趴在那兒一動不動。我走到黑子四周坐下來!摸著黑子的頭說：“黑子，奶奶死了，你也哭了嗎？〞黑子不知是不是聽明白了我的話，它伸出紅紅的舌頭，舔著我的手心，我感遭到癢癢的，特別溫馨。我往常如何不明白黑子的舌頭舔手心是那么溫馨呢？晚上，我一個人睡在奶奶往常住的屋子里翻來覆去睡不著。我聽到黑子在外面的哼哼，便起來開了門，黑子一聲不響地跑進房里，它臥在我的床下。我說：“黑子，你是來陪我的嗎？〞黑子不會和我開口說話，它就那樣在我床下臥著。我在黑子細細的喘息里睡著了。黑子從那天起就睡在我的房間里，直到我小學畢業(yè)。我要隨父親到鎮(zhèn)子上上中學了，我們的家也要一起搬到鎮(zhèn)子上去。而我的黑子老了，就在我們家搬家前的那天夜里!黑子死在了我的床前。我流著淚和哥哥一起，到后山上挖了個坑，把黑子埋葬了。

大學畢業(yè)后不久，在我上班的那家公司里，我遇上了李軍濤。他深沉中帶點玩世不恭的眼神，使我第一眼看去就再也走不出來。我們水到渠成地走到了一起。新婚之夜，我遞給他一條落紅的白紗巾，李軍濤是那樣地驚奇而又幸福，他說：“我真沒有想到，你外表看來那么時髦，但骨子里卻有著傳統(tǒng)的漂亮。我一定會把你當作寶貝一樣珍惜的。〞

結婚后，我和李軍濤從公司辭職，我們要自己做老總。艱苦創(chuàng)業(yè)、勞心勞力一起打拼的日子，我們一步一步共同走了過來。當公司有起色后，在李軍濤的勸說下，我回到那四室一廳豪華的大房子里，做起了住家太太。

不知從什么時候開始!他回家后不再心急火燎地要我，往往是倒頭就睡。有時候，他晚回來，我被他驚醒，由于先睡了一覺，我有了精神，想要他了，他開始還勉強應付，但我能感受出他力不從心，后來他就經(jīng)常把一句話掛在了嘴邊，“我累了〞。再后來，他開始夜晚不回家了，打個說，要應酬一個特別重要的客戶，在賓館休息了。我起初并沒有疑心什么，我明白如今生意難做，應酬客戶也是應該的。但我的身體卻不像我的心一樣溫馨，一樣聽話：我已經(jīng)習慣了兩個人之間的魚水之歡，一個經(jīng)常大魚大肉的人一下子斷了糧，連口粗茶淡飯也吃不上，還不等因此要了他的命。

有一天，我實在忍無可忍，對李軍濤說：“再如此下去，我一個人在家里會憋悶死的。〞李軍濤說：“對了，前幾天，我去一個生意場上的朋友家，見他家養(yǎng)了好幾條寵物狗，活蹦亂跳的。要不然，你也養(yǎng)幾條玩。〞我說：“虧你出這好主意，那狗能陪我睡覺嗎？狗能替代你嗎？李軍濤臉一紅，他說：你也開始學會說粗話了。〞

李軍濤的提議倒是勾起了我對青年光陰的回憶，我想起了黑子，那條陪伴我度過寂寞青年光陰的黑狗。第二天，我確實去了寵物市場。不來不明白，一來才明白有那么多的各式各樣的寵物，而且寵物生意還確實不錯。我到了狗市場!好多像我如此衣著時髦華貴的少婦在這里來回轉(zhuǎn)，難道她們都是來買狗的？難道她們也像我一樣無所事事，想在寵物身上找寄予、尋樂子？

我看到了一條黑色的小狗，它雖然和我的黑子不是一樣的狗，但它的眼睛特別像黑子，當我看它的時候，它也在看著我。難道它是黑子的靈魂轉(zhuǎn)世來找我了？我買下了它。我給它也起名叫“黑子〞。

黑子進了我們家它給我?guī)砹嗽S多歡樂。我教它鉆鋼圈、敬禮，教它不隨意拉撒。我做家務時，它或

前或后跟在我四周；我累了，躺在沙發(fā)上，它就鉆到我懷里。有時候，它伸出紅紅的小舌頭舔我的手心，我又有了青年時黑子舔我手心的那種酥麻的感受。黑子成了我寂寞日子的唯一歡樂。

那一次，我進來旅游，把黑子委托給李軍濤。在外面幾天時間，我眼前老是黑子的影子%我怕李軍濤餓著它，再也無心玩耍，買了機票提早飛了回來。當我用鑰匙翻開房門時，李軍濤和一個女人正在床上。我歇斯底里地大叫一聲“你們滾進來！〞

李軍濤和那個女人跑出門去，我伏在沙發(fā)上欲哭無淚。這時我聽到黑子的叫聲，它跳到沙發(fā)上，鉆進我的懷里，我看到它光滑的毛發(fā)變臟了，好似還瘦了好多。我抱住黑子放聲大哭起來，我說：“黑子，那個沒有良心的，他餓著你了吧。〞夜晚，我一個人睡，在寬大的床上想著李軍濤和那個女人確實是在這張床上顛鸞倒鳳，我的心一陣陣抽搐。我叫了一聲“黑子〞黑子跳到了我的懷里，我抱住它的頭，淚水又流了下來。但這時，我卻感遭到一些異常，由于黑子的小嘴正伸在我的胸乳上，它的喘息帶來的暖和氣息讓我的乳房癢癢的，它的頭還在擺動著，像一個溫順的手在我的乳房上來回撫著。我低聲呻吟了一下，感遭到身體的深處傳來一陣悸動，一股濕潤在下面無邊地浸潤開來。我再也無法支配自己，低低地說“黑子，你是我的寶貝，有了你，我不要李軍濤那個臭男人了。〞我抱著黑子的頭，讓它更緊地挨到我的下身去。我向李軍濤提出了離婚，但李軍濤不同意。他明白假設離婚，這份家產(chǎn)得平分，他舍不得。我和他分居了，他租了房子住!我一個人住在家里。但我不再孤寂，由于我有了我的黑子。它也能帶給我熱烈的享受和美好的陶醉，它在我的指導下越來越像一個合格的情人。只不過，每一次完畢后，我都有一種虛脫了一般的感受，那是興奮，是忘情，還有失落和無邊的追悔。但我又像一個癮君子一般樂此不疲，在這無法暴露在陽光下的游戲里，一天天沉淪下去。

點評：從本故事主人公的自述，可以確信她有一種叫戀獸癖的性偏離癥。戀獸癖是指人與動物發(fā)生性接觸而獲得性感滿足的現(xiàn)象。它的發(fā)生主要是社會環(huán)境要素作用的結果與動物親切接觸的人，可能有動物比人更親近的認識而一旦發(fā)生性接觸獲得性快感！就可能固定為某種習慣性行為，構成戀獸癖。兒童和青青年時期遭到環(huán)境引誘形成性心理異常是日后構成戀獸癖的一個重要要素。同時提示人們：在接觸所喜歡的動物時，要留意衛(wèi)生，防止弓形蟲等病源的傳播。戀獸癖的糾正比較困難，應留意預防。防止小孩單獨與動物過分親切。并給予適宜其年齡的性科學、不要讓小孩和動物同床玩耍，對動物有特別喜好的小孩要指出他們的錯誤并采取糾正措施。關于成年人的戀獸癖可采取精神分析療法，使之糾正自己的異常性行為，習慣正常性關系。關于嚴峻戀獸癖者可施行厭惡行為療法!在其與動物相處時給以痛苦性身心刺激，一般會有較好的糾正效果。

病因

1、社會環(huán)境要素作用的結果。在與動物關系特別親切的人群中，戀獸行為特別常見。他們常與動物居于一室，這可使他們產(chǎn)生動物比人更親近的認識。一旦發(fā)生性接觸獲得性快感，就可固定為某種習慣性行為，呈現(xiàn)戀獸癖。金賽的人類性行為調(diào)研資料顯示，在農(nóng)場生長起來的男孩戀獸行為發(fā)生率遠高于一般人群，其中27%在青春期后都有過獸交行為，并有1次以上獲得性快感的經(jīng)歷。她們也會有意洗腦式傳播，由于她們會嫉妒每個正常人，嫉妒每個貞潔的婦人，嫉妒每一個不用擔憂被凝視的女人，假設群眾都有戀獸行為那么就不會覺得異常，越是缺乏的越想證明自己是正常的。

2、社會、法律和風俗等對獸交持寬容態(tài)度在某種水平上也可促使戀獸癖者增多，而對獸交持嚴峻態(tài)度的社會戀獸癖者的呈現(xiàn)就會少一些。

3、異性接觸較少或缺失的環(huán)境中，戀獸行為相當普遍，受監(jiān)禁的人或軍隊士兵中往往可見到獸交行為；孤單的人、獨身男女在與動物同居一室時，獸交行為也特別常見。

4、戀獸癖者一般在認識或潛認識中均存在著一種對正常男、女性交的優(yōu)慮或敵意。懼怕與異性性接觸在戀獸癖的發(fā)生中也有重要意義，如懼怕性病，恐懼異性或害怕與異性發(fā)生性關系的后果等，可在某些條件下把患者的性興趣或性對象引導到他們認為更平安或更方便發(fā)泄性欲的動物身上，從而產(chǎn)生性偏離。

5、智力缺陷或認識障礙在戀獸癖的發(fā)生中常是根底性要素，這種人通常在獲得異性性伙伴方面有著較大的困難，再加上智力方面的缺陷或認識障礙，常把自己等同于某種動物，從而易發(fā)戀獸癖。

6、兒童和青青年階段遭到環(huán)境引誘形成性心理異常是日后戀獸癖構成的一個重要要素。

篇二：變態(tài)心理學案例分析

變態(tài)心理學案例分析

【案例】

羅某，女，35歲，已婚。因緊張、煩躁、如坐針氈、心悸、氣急、怕瘋、怕死10月余。1987年10月入院。

病人1980年結婚，婚后多年不孕，四處就醫(yī)。1987年1月做診斷刮宮，術中無明顯不適，但術后呈現(xiàn)陰道流血。病人較恐慌，聽同事說有癌癥的可能，更加緊張，感氣促、心慌。2周后，經(jīng)處置出血停頓，但病人恐懼患有不治之癥，又怕不能生育被丈夫拋棄。失眠、煩躁、易激惹，對外界環(huán)境興趣降低，但尚能堅持工作和料理家務。3個月后病癥加重，并呈現(xiàn)發(fā)作性極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會發(fā)瘋、變傻，有瀕死感，每次發(fā)作持續(xù)半小時至一小時不等，幾乎每天皆有發(fā)作。發(fā)作間歇仍有煩躁，擔憂再發(fā)，但尚能支配自己。

至5月份，病癥更加嚴峻，以無明顯間歇期，整日處于惶恐不安之中，有明顯的自殺企圖，主要是由于“太難受了〞，但同時又怕死。不愿去精神病院看，愛人只好請醫(yī)師至家中，病人抓住醫(yī)師不放，反復表達自己的病痛。經(jīng)常無故找愛人吵鬧，將自己的不適歸咎于愛人的不關心、不理解。徹夜不眠，也不讓愛人安睡，對愛人非?？量?，要求他百依百順，否那么就大吵大鬧。怕聽收音機，怕看電視，怕人打擾，但四周無人又感到非常孤單。看到離婚或喪偶的女性那么觸景生情，心中呈現(xiàn)“一陣陣絞痛〞。整日愁眉苦臉，喋喋不休，叫喊“不得了〞。嚴峻時撕頭發(fā)，捶胸頓足，兩手不住在腹部揉搓，致使上腹部皮膚發(fā)紅腫脹，有時甚至在地上打滾。至此，完全喪失工作和料理家務的才干，生活難以自理。

〔診斷按照與結果〕

【病歷討論】

本例表現(xiàn)有以下特點：

1．亞急性起病，病前有明確的精神刺激，病人對這些刺激反響較為強烈。

2．有多種焦慮病癥表現(xiàn)：

〔1〕心理病癥：煩躁不安，易激惹，神通過敏，懸念，過分擔憂，緊張，認為自己會瘋、會死。

〔2〕運動緊張：坐臥不寧，捶胸頓足，撕頭發(fā)，甚至在地上打滾。

〔3〕交感神經(jīng)興奮病癥：胸悶，氣急，心悸，頭昏，手腳麻木，出汗。

3．抑郁病癥：哭泣，認為自己沒有希望了，會死，欲自殺等。

4．無明顯精神病病癥。

5．無明顯器質(zhì)性緣故。

6．病程：焦慮病癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的，重金呈現(xiàn)一段時間的急性焦慮發(fā)作。

【本例診斷】

驚慌障礙/廣泛性焦慮

【病癥分析】羅某經(jīng)常焦躁不安，聽同事說有癌癥的可能，更加緊張，感氣促、心慌，過分擔憂緊張，以為自己會瘋會死，同時失眠、煩躁、易激惹，對外界環(huán)境興趣下降，這些都是羅某的心理病癥。從羅某病癥嚴峻時撕頭發(fā)，捶胸頓足，

兩手不住在腹部揉搓，致使上腹部皮膚發(fā)紅腫脹，有時甚至在地上打滾，可以看出羅某活動緊張。又由于羅某有時會發(fā)作性極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木，由此診斷出其患有交感神經(jīng)歡樂病癥。從羅某的這些情況可將其診斷為驚慌障礙和廣泛焦慮癥，即焦慮癥。

【正文】焦慮癥(anxiety)又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥〔慢性焦慮癥〕和發(fā)作性驚慌狀態(tài)〔急性焦慮癥〕為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等癥，其焦慮并非由實際威脅所引起，或其緊張驚慌水平與現(xiàn)實情況特別不相稱。

焦慮癥的臨床表現(xiàn)主要有兩種:一是表現(xiàn)出急性的焦慮癥,又稱驚慌障礙,發(fā)作時有明顯的植物神經(jīng)病癥,心悸、呼吸困難、胸悶、胸痛、四肢發(fā)麻、出汗、發(fā)抖,患者驚慌萬分,大約死亡迫近,大聲呼救,發(fā)作時間1~20分鐘,有時達數(shù)小時,可反復發(fā)作屢次。二是表現(xiàn)出慢性焦慮病癥,又稱廣泛性焦慮,是焦慮癥的主要類型,患者表現(xiàn)出心理障礙病癥,對客觀上并不存在的某種威脅、危險和壞結局總感到擔憂、不安和害怕,雖認識到這是祀人憂天,但不能支配,頗為苦惱,容易激惹,對聲音過敏,留意力不集中,經(jīng)歷力不好?；颊哌€有軀體病癥,植物神經(jīng)功能亢進,口干、惡心、脹氣、腹瀉、呼吸加快、心動過速、尿頻、月經(jīng)不調(diào)、陽萎、面色潮紅等。慢性焦慮癥還有運動病癥,如緊張性頭痛、肌肉緊張或強直、手震顫、睡眠障礙、有惡夢。多數(shù)焦慮癥有較好的預后。

【治療方法]】

〔一〕心理治療

關于焦慮癥我們推薦了一些比較有效的心理治療方法，有以下幾種：

(1)心理治療方法之解釋法：由于焦慮癥患者多有預期性焦慮，對將來的焦慮發(fā)作產(chǎn)生預期恐懼。假設患者可以主動配合心理醫(yī)生，耐心傾聽醫(yī)生對疾病性質(zhì)的解釋，有助于減輕心理負擔，預防焦慮癥的發(fā)生。關于羅某，我們可以建議其去看心理醫(yī)生。

(2)心理治療方法之放松法：放松法治療是一種教會患者如何進展肌肉和情緒放松的方法。患者羅某可以通過學習和掌握呼吸調(diào)理、放松全身肌肉的方法來消除雜念。病人先把留意力集中于軀體的一局部(例如左手)，盡量使這局部肌肉放松，直至產(chǎn)生溫熱感。然后轉(zhuǎn)移留意力到軀體另一局部(例如右手)。如此反復訓練，可使心情平靜，心跳規(guī)那么，呼吸均勻，這對焦慮狀態(tài)性發(fā)作者有特別好的效果。在有條件的情況下，可以在生物反響治療儀的檢測下，對羅某進展放松訓練。

(3)心理治療方法之沖擊法：讓患者羅某突然處于激發(fā)焦慮情緒的實際環(huán)境中，來改變病態(tài)行為。這種治療每次30-60分鐘，治療次數(shù)一般1-4次。

(4)心理治療方法之系統(tǒng)脫敏法：在患者羅某處于全身放松狀態(tài)下，使能引起微弱焦慮的刺激在其面前反復呈現(xiàn)，比如在她看到離婚或喪偶女性時呈現(xiàn)的焦慮，到達不能引起患者焦慮時，增加刺激的強度如法炮制，直至患者焦慮情緒完全消失為止。

(5)心理治療方法之催眠法：催眠法適于廣泛性焦慮癥(一種以經(jīng)常的、持續(xù)的、無明顯對象或固定內(nèi)容的緊張不安，或?qū)ΜF(xiàn)實生活中的某些咨詢題過分擔憂或苦惱為特征的焦慮癥)。催眠師運器具有高度暗示性的催眠技術，來改善患者的焦慮情緒和睡眠。

〔二〕藥物治療：藥物治療上主要應用抗焦慮藥,如安定類,對伴有抑郁病癥者可用抗抑郁藥丙瞇嚓、阿咪替林、多慮抗焦慮藥物是最常用的治療焦慮癥的方法。但是抗焦慮藥物有特別多副作用，比如嗜睡、抑郁。長期服用甚至對某些內(nèi)臟器官有損害。而且抗焦慮藥物往往有成癮性。抗焦慮藥物的最大咨詢題是，一旦患者停頓服用，幾乎可以確信，病癥會重新呈現(xiàn)。當病人是通過服藥來降低焦慮病癥，他們就會〔正確地〕把自己病癥的好轉(zhuǎn)歸結為藥物的作用，而不是他們自己的改變。因此，當他們停頓服藥時，所以會覺得情境是不可支配的，因此會變得焦慮。關于羅某藥物治療不是治標的方法，建議其使用心理療法，通過心理療法從根本上治愈其的焦慮癥。

篇三：變態(tài)心理學案例

變態(tài)心理學案例報告

醫(yī)生介紹：患者姓名姜全保，男，43歲，于七年前起病。起初為害怕害怕，總聽到房子四周有汽車聲音，總聽到他人議論他。令患者感到恐懼的是認為有人要害他，不敢走大門，認為飯里有毒夜間不敢入睡，來回走動。存在激動行為，有時拿著菜刀亂比劃，在院子里挖坑把他人家的柴草垛點著，入院診斷為精神分裂癥。病情好轉(zhuǎn)后出院，但因出院后未堅持服藥病情屢次反復。本次住院因患者回絕服藥，家人恐其再次呈現(xiàn)傷人毀物行為，故門診以精神分裂癥行為接著入院治療。患者自發(fā)病以來生活能自理，飲食及二便正常，曾有激動毀物行為，但無自殺、自傷等行為。

自己觀察：在查房時與病人有交流，咨詢患者為什么不看電視，他說有人不讓他看電視，假設看了，那么電視里的人就會走出來殺他。在患者表述的過程中有跺腳的行為呈現(xiàn)，腳尖方向朝向門口，表示其時刻坐好逃跑的預備。咨詢患者為什么在家不吃飯菜，他說村子里有特別多人看他不順眼，因此想要在他的飯菜里下毒?；颊咦约阂蔡寡杂袝r看到護士和其他患者會聽見她們在議論他，說一些不堪入耳的壞話。因此不愿與她們交流，生怕因自己的咨詢題而被他人陷害。按照查看病例和與患者、大夫的交流我認為患者的臨床類型屬于精神分裂癥中的偏執(zhí)型。對癥表現(xiàn)：從發(fā)病年齡來看，偏執(zhí)性精神分裂癥較各型而言發(fā)病較晚，多在中年。