2022年河北護(hù)士護(hù)理考試考試考前沖刺卷三

2/42022年河北護(hù)士護(hù)理考試考試考前沖刺卷三（本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。）單位：姓名：考號：題號單選題多項選擇判斷題綜合題總分分值得分

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.蛋白尿是指

A．每天尿蛋白量持續(xù)超過1.5mg

B．每天尿蛋白量持續(xù)超過15mg

C．每天尿蛋白量持續(xù)超過150mg

D．每天尿蛋白量持續(xù)超過1g

E．每天尿蛋白量持續(xù)超過1.5g

2.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為

A．β-溶血性鏈球菌感染所致

B．病毒感染導(dǎo)致

C．急性腎小球腎炎遷延不愈所致

D．免疫介導(dǎo)炎癥

E．遺傳因素

3.引起慢性腎功能衰竭最多見的原因是

A．慢性腎盂腎炎

B．慢性腎炎

C．腎病綜合征

D．腎結(jié)核

E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

4.腹膜透析患者主要的并發(fā)癥是

A．腹膜透析管堵塞

B．腹膜炎

C．引流不暢

D．腹痛

E．腹脹

5.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A．糞鏈球菌

B．大腸桿菌

C．副大腸桿菌

D．銅綠假單胞菌

E．葡萄球菌

6.下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機(jī)制的描述，哪項不妥

A．低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分外滲，加上水鈉潴留，導(dǎo)致水腫

B．腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白的通透性增加，當(dāng)超過近曲小管回吸收量時形成大量蛋白尿

C．"球一管失衡"和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留，形成腎性水腫

D．肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥

E．白蛋白從尿中丟失，同時原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中被分解，導(dǎo)致低白蛋白血癥

7.慢性腎功能衰竭最早最常出現(xiàn)的癥狀是

A．呼吸系統(tǒng)癥狀

B．消化系統(tǒng)癥狀

C．心血管系統(tǒng)癥狀

D．血液系統(tǒng)癥狀

E．骨骼系統(tǒng)癥狀

8.腎病綜合征最常見的臨床癥狀是

A．水腫

B．乏力、頭暈

C．暈厥

D．低蛋白血癥

E．高血壓

9.女性患者，42歲，患慢性腎炎，臨床檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有少量紅細(xì)胞和尿蛋白，內(nèi)生肌酐清除率40ml/分，血清肌酐320μmol/L，尿素氮15mmol/L，判斷該患者腎臟損害情況為下列哪一種

A．腎功能不全代償期

B．腎功能不全失代償期

C．腎功能衰竭期

D．腎小球?yàn)V過功能受損

E．腎小管重吸收功能受損

10.無尿是指24小時尿量

A．2500ml為多尿

E．24h尿量2000ml

23.引起腎盂腎炎患者尿路感染最常見的致病菌為

A．大腸桿菌

B．綠膿桿菌

C．克雷白桿菌

D．葡萄球菌

E．糞鏈球菌

24.慢性腎炎病人24h尿蛋白量常為

A．小于1g/d

B．大于150mg/d

C．小于1.5g/d

D．1～3g/d

E．大于3.5g/d

25.多尿是指24小時尿量超過

A．1000ml

B．1500ml

C．2000ml

D．2500ml

E．3000ml

26.急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時護(hù)士給予保健指導(dǎo)，其中不妥的是

A．避免勞累

B．堅持體育運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

C．低鹽飲食

D．多飲水、勤排尿

E．禁止盆浴

27.尿常規(guī)檢查對急性腎盂腎炎有診斷價值的是

A．蛋白尿

B．尿中有白細(xì)胞管型

C．尿中有紅細(xì)胞管型

D．尿沉渣紅細(xì)胞增多

E．尿沉渣白細(xì)胞增多

28.關(guān)于腎病綜合征的護(hù)理措施不妥的是

A．供給優(yōu)質(zhì)蛋白

B．鈉的攝入每天不超過3g

C．嚴(yán)格限制入水量

D．準(zhǔn)確記錄出入量

E．及時補(bǔ)充各種維生素

29.尿毒癥引起貧血的重要原因是

A．腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少

B．胍類使紅細(xì)胞壽命縮短

C．骨髓受某些毒性產(chǎn)物的抑制

D．失血

E．鐵、葉酸缺乏

30.慢性腎炎治療的主要目的為

A．消除水腫

B．改善消化道癥狀

C．防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退

D．消除蛋白尿

E．消除血尿

31.對診斷腎盂腎炎有意義的尿菌落計數(shù)是

A．≥10》/ml

B．≥104/ml

C．≥105/ml

D．≥10/ml

E．105～106/ml

32.慢性腎功能不全的分期是

A．腎功能不全期、腎功能衰竭期

B．腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期

C．腎功能不全早期、腎功能不全晚期

D．腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能衰竭期

E．尿毒癥前期、尿毒癥期

33.下列哪項不是慢性腎衰終末期患者發(fā)生高血鉀的原因

A．尿量少

B．限制含磷豐富的食物

C．進(jìn)食過多水果

D．使用保鉀利尿藥

E．進(jìn)食肉類過多

34.關(guān)于血尿的描述不妥的是

A．新鮮尿離心后沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞>3個為鏡下血尿

B．血尿發(fā)生原因多為腎小球腎炎、腎盂腎炎、結(jié)石、腫瘤等

C．尿液外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿

D．1L尿含10ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿

E．尿沉渣Addis計數(shù)12h排泄的紅細(xì)胞數(shù)>50萬為鏡下血尿

35.腎臟疾病最常見的癥狀是

A．少尿

B．蛋白尿

C．血尿

D．腎性水腫

E．高血壓

36.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)疾病的癥狀描述錯誤的是

A．夜尿量超過白天尿量稱為夜尿增多

B．尿路刺激征常為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致，多見于尿路感染

C．腎性高血壓對心腦血管會造成不利影響，但對腎無損害

D．腎性水腫一般先發(fā)生在眼瞼及顏面部

E．腎區(qū)疼痛多由于腎包膜牽拉所致

37.下列哪種情況病人盡可能不做血液透析

A．藥物中毒

B．毒物中毒

C．急性腎功能衰竭

D．慢性腎功能衰竭

E．心律失常

38.腎性水腫一般首先表現(xiàn)出

A．雙下肢對稱性可凹性水腫

B．胸腔積液

C．眼瞼及面部水腫

D．腹水

E．心包積液

39.患者，女性，45歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰，責(zé)任護(hù)士對患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是

A．?dāng)z入高生物效價蛋白質(zhì)如豆制品等

B．低蛋白飲食，20～40g/d

C．尿量在1000ml/d以上而又無水腫者，可不限制飲水

D．保證充足的熱量供給

E．每日液體入量應(yīng)按前1天出液量加500～600ml來計算

40.下列疾病所致的，腎病綜合征中，屬于原發(fā)性腎病綜合征的是

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

B．腎淀粉樣變性

C．糖尿病腎病

D．過敏性紫癜

E．系膜增生性腎小球腎炎

41.腎盂腎炎最主要的治療措施

A．休息

B．多飲水

C．抗菌藥物治療

D．全身支持療法

E．使用糖皮質(zhì)激素

42.引起腎盂腎炎的最主要的感染途徑是

A．直接感染

B．上行感染

C．淋巴管感染

D．下行感染

E．血行感染

43.下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進(jìn)入尿毒癥期的是

A．內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/min

B．內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/min

C．腎小球?yàn)V過率降至50ml/min

D．血肌酐達(dá)到707μmmol/L以上

E．血肌酐達(dá)到445μmmol/L以上

44.對確定腎盂腎炎有決定意義的是

A．尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性

B．尿路刺激征

C．尿中白細(xì)胞增多

D．腰痛及腎區(qū)叩痛

E．體溫升高，白細(xì)胞總數(shù)增加

45.發(fā)生水腫的機(jī)制下列哪項是錯誤的

A．水鈉潴留

B．毛細(xì)血管滲透性增加

C．血漿膠體滲透壓降低

D．組織壓增高

E．腎小球毛細(xì)血管壓下降

46.關(guān)于鏡下血尿的概念正確的是

A．新鮮尿離心沉渣后紅細(xì)胞＞3個/HP為鏡下血尿

B．新鮮尿離心沉渣后紅細(xì)胞＞5個/HP為鏡下血尿

C．尿沉渣Addis計數(shù)12小時排泄的紅細(xì)胞＞30萬為鏡下血尿

D．尿沉渣Addis計數(shù)12小時排泄的紅細(xì)胞＞60萬為鏡下血尿

E．尿外觀呈洗肉水樣為鏡下血尿

47.慢性腎炎病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為

A．腎小動脈硬化癥

B．腎病綜合征

C．慢性腎功能不全

D．尿路嚴(yán)重感染

E．梗阻性腎病

48.腎盂腎炎病人每天的飲水量至少應(yīng)達(dá)

A．1500ml

B．2000ml

C．2500ml

D．3000ml

E．5000ml

49.對慢性腎炎伴腎素依賴性高血壓者，降壓首選

A．卡托普利

B．心痛定

C．肼苯達(dá)嗪

D．氫氯噻嗪

E．速尿

50.女性，68歲，近1個月來厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白(+