中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)婦科學(xué)妊娠病

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)婦科學(xué)妊娠病

［單選題］L凡妊娠12周內(nèi)，胚胎自然殞墮者，稱為

胎

滑

A氏.

胎

墮

產(chǎn)

C小

動

胎

D.

胎

E.漏

正確答案：B

參考解析：凡妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者稱“墮胎"，妊娠12?

28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者稱“小產(chǎn)”或“半產(chǎn)”，分別相近于西醫(yī)學(xué)的

早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。掌握“妊娠病-墮胎、小產(chǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］4.在下列癥狀中一定不屬于胎墮不全的是

A.胎殞之后，尚有部分組織殘留于子宮

B.陰道流血不止，甚則大量出血

C.小腹疼痛，會陰逼迫下墜，繼而陰道流血

D.陰道流血不止，腹痛陣陣緊逼

E.舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)無力

正確答案：c

參考解析：墮胎、小產(chǎn)胎墮不全證

主要證候：胎殞之后，尚有部分組織殘留于子宮，陰道流血不止，甚至出血如

崩，腹痛陣陣緊逼；舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)無力。

治法：活血化瘀，佐以益氣。

方藥：脫花煎加人參、益母草、炒蒲黃。掌握“妊娠病-墮胎、小產(chǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］5.治療滑胎氣血虛弱證的代表方劑是

A.壽胎丸

B.胎元飲

C.泰山磐石散

D.歸脾丸

E.補(bǔ)中益氣湯

正確答案：c

參考解析：滑胎氣血虛弱證

主要證候：屢孕屢墮；頭暈?zāi)垦?，神疲乏力，面色（白光）白，心悸氣短；?/p>

質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：益氣養(yǎng)血，固沖安胎。

方藥：泰山磐石散。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］6.治療血瘀證滑胎的首選方劑是

A.桂枝茯苓丸合壽胎丸

B.血府逐瘀湯合壽胎丸

C.鱉甲煎丸合壽胎丸

D.大黃蟲丸合壽胎丸

E.少腹逐瘀湯合壽胎丸

F確答案.卜

參考解析：滑胎血瘀證

主要證候：素有；W痼之疾，孕后屢孕屢墮；肌膚無華；舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈

弦滑或澀。

治法：祛瘀消51,固沖安胎。

方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］7.治療腎陽虧虛證滑胎的方劑是

A.右歸丸

B.育陰湯

C.泰山磐石散

D.補(bǔ)腎固沖湯

E.腎氣丸

正確答案：E

參考解析：滑胎腎陽虧虛證

主要證候：屢孕屢墮；腰膝酸軟，甚則腰痛如折，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，小便

清長，夜尿頻多，大便澹??；舌淡，苔薄而潤，脈沉遲或沉弱。

治法：溫補(bǔ)腎陽，固沖安胎。

方藥：腎氣丸去澤瀉，加菟絲子、杜仲、白術(shù)。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］8.腎氣不足證滑胎的治法是

A.補(bǔ)腎健脾,固沖安胎

B.滋陰補(bǔ)腎,健脾安胎

C.溫腎健脾,益氣安胎

D.補(bǔ)腎填精,調(diào)理沖任

E.補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)血安胎

正確答案：A

參考解析：滑胎腎氣不足證

主要證候：屢孕屢墮，甚或應(yīng)期而墮；孕后腰酸膝軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多,

面色晦暗；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑尺脈沉弱。

治法：補(bǔ)腎健脾，固沖安胎。

方藥：補(bǔ)腎固沖丸。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］9.墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生三次以上者，稱

A.胎動不安

B.暗產(chǎn)

C.滑胎

D.胎漏

E.先兆流產(chǎn)

正確答案：C

參考解析：凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為“滑胎”，亦稱

“數(shù)墮胎”、“屢孕屢墮”。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］10.素有滑胎病史的病人，孕后保胎治療的時(shí)間一般需超過既往流產(chǎn)月

份的

A.1周

B.2周以上

C.1月

D2月

E.3月

正確答案：B

參考解析：素有滑胎病史的病人，孕前宜以補(bǔ)腎健脾，益氣養(yǎng)血，調(diào)理沖任為

主；孕后即應(yīng)積極進(jìn)行保胎治療，并應(yīng)維持超過既往墮胎、小產(chǎn)時(shí)間2周以

上，萬不可等到發(fā)生流產(chǎn)先兆以后再進(jìn)行診治。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］11.屢孕屢墮，甚則應(yīng)期而墮，伴有腰酸膝軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，

舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑尺脈沉弱。屬滑胎

A.腎氣不足證

B.氣血虧虛證

C.腎陽虧虛證

D.腎精虧耗證

E.腎陰虛證

正確答案：A

參考解析：滑胎腎氣不足證主要證候：屢孕屢墮，甚或應(yīng)期而墮；孕后腰酸膝

軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，面色晦暗；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑尺脈沉弱。

治法：補(bǔ)腎健脾，固沖安胎。

方藥：補(bǔ)腎固沖丸。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］12.下列除哪項(xiàng)外，均屬心火偏亢子淋的主要證候

A.妊娠小便頻數(shù)，尿少色黃

B.排尿艱澀刺痛

C.口舌生瘡，面赤心煩

D.面色垢黃

E.舌紅脈細(xì)數(shù)

正確答案：D

參考解析：子淋心火偏亢證

主要證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，尿短赤，艱澀刺痛，面赤心煩，渴喜冷飲，

甚者口舌生瘡；舌紅欠潤，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：清心瀉火，潤燥通淋。

方藥：導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。掌握“妊娠病-妊娠小便淋痛”知識點(diǎn)。

［單選題］13.妊娠心火偏亢型子淋的治法是

A.清心瀉火,潤燥通淋

B.清熱養(yǎng)陰,利尿通淋

C.清熱利濕,養(yǎng)陰通淋

D.滋陰潤肺,利尿通淋

E.交通心腎,清熱利尿

正確答案：A

參考解析：子淋心火偏亢證

主要證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，尿短赤，艱澀刺痛，面赤心煩，渴喜冷飲，

甚者口舌生瘡；舌紅欠潤，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：清心瀉火，潤燥通淋。

方藥：導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。掌握“妊娠病-妊娠小便淋痛”知識點(diǎn)。

［單選題］14.濕熱下注子淋的代表方是

A.導(dǎo)赤散

B.龍膽瀉肝湯

C.加味五苓散

D.八正散

E.滲濕湯

正確答案：C

參考解析：子淋濕熱下注證

主要證候：妊娠期間，突感尿頻、尿急、尿痛，尿意不盡，欲解不能，小便短

赤，小腹墜脹，胸悶食少，帶下黃稠量多；舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

治法：清熱利濕，潤燥通淋。

方藥：加味五苓散。掌握“妊娠病-妊娠小便淋痛”知識點(diǎn)。

［單選題］15.知柏地黃湯治療子淋適宜的證型為

A.心火偏旺

B.濕熱下注

C.陰虛津虧

D,感染濕毒

E.濕熱瘀結(jié)

正確答案：c

參考解析：子淋陰虛津虧證

主要證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少色淡黃，午后潮熱，手足心

熱，大便干結(jié)，額赤唇紅；舌紅少苔，脈細(xì)滑而數(shù)。

治法：滋陰清熱，潤燥通淋。

方藥：知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。掌握“妊娠病-妊娠小便淋痛”知

識點(diǎn)。

［單選題］16.氣血虛弱胎萎不長的首選方是

A.歸脾湯

B.舉元煎

C.胎元飲

D.壽胎丸

E.長胎白術(shù)散

正確答案：C

參考解析：胎萎不長氣血虛弱證

主要證候：妊娠4?5個(gè)月后，腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份，胎兒存活,

面色萎黃或（白光）白，身體羸弱，頭暈心悸，少氣懶言；舌質(zhì)淡嫩，苔少，

脈稍滑細(xì)弱無力。

治法：補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎萎不長”知識點(diǎn)。

［單選題］17.脾腎不足胎萎不長的首選方是

A.壽胎丸合四君子湯

B.胎元飲合四君子湯

C.鯉魚湯合四君子湯

D.歸腎丸合四君子湯

E.長胎白術(shù)散合四君子湯

正確答案：A

參考解析：胎萎不長脾腎不足證

主要證候：妊娠腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，腰膝酸軟，納少便澹，或

形寒畏冷，手足不溫；舌質(zhì)淡，苔白，脈沉遲。

治法：補(bǔ)益脾腎，養(yǎng)胎長胎。

方藥：壽胎丸合四君子湯。掌握“妊娠病-胎萎不長”知識點(diǎn)。

［單選題］18.血寒宮冷胎萎不長的首選方是

A.艾附暖宮丸

B.溫土毓麟湯

C.胎元飲

D.壽胎丸

E.長胎白術(shù)散

正確答案：E

參考解析：胎萎不長血寒宮冷證

主要證候：妊娠腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，形寒怕冷，腰腹冷痛，四

肢不溫；舌淡苔白，脈沉遲滑。

治法：溫腎扶陽，養(yǎng)血育胎。

方藥：長胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。掌握“妊娠病-胎萎不長”知識點(diǎn)。

［單選題］19.妊娠5?6月后，下列哪一項(xiàng)應(yīng)診斷為子滿

A.兩腳浮腫，按之凹陷，小便短少

B.兩腳浮腫，皮色不變，小便如常

C.自膝至腳腫，皮色不變，小便如常

D.腹大異常，胸膈滿悶，甚則遍身俱腫，喘息不得臥者

E.頭面遍身浮腫，皮薄而光亮，小便短少

正確答案：D

參考解析：妊娠5?6月后出現(xiàn)腹大異常，胸膈滿悶，甚則遍身俱腫，喘息不得

臥者，稱“子滿”，又稱“胎水腫滿”。掌握“妊娠病-子滿”知識點(diǎn)。

［單選題］20.子滿的首選方是

A.五苓散

B.全生白術(shù)散

C.參苓白術(shù)散

D.五皮散

E.鯉魚湯

正確答案：E

參考解析：子滿為本虛標(biāo)實(shí)證，治宜標(biāo)本兼顧，本著治病與安胎并舉的治則，

健脾消水而不傷胎。

主要證候：妊娠中期后，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四

肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥；舌淡胖，苔白，脈沉滑無力。

治法：健脾利水，養(yǎng)血安胎。

方藥：鯉魚湯加黃黃、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散。掌握“妊娠病-子滿”知識點(diǎn)。

［單選題］21.子滿的治法是

A.健脾利水,養(yǎng)血安胎

B.滋腎健脾,利水消腫

C.逐水消腫,養(yǎng)血安胎

D.溫陽逐水,補(bǔ)益脾腎

E.疏肝理氣,健脾利水

正確答案：A

參考解析：子滿為本虛標(biāo)實(shí)證，治宜標(biāo)本兼顧，本著治病與安胎并舉的治則，

健脾消水而不傷胎。

主要證候：妊娠中期后，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四

肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥；舌淡胖，苔白，脈沉滑無力。

治法：健脾利水，養(yǎng)血安胎。

方藥：鯉魚湯加黃黃、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散。掌握“妊娠病-子滿”知識點(diǎn)。

［單選題］22.下列哪一項(xiàng)不是安胎的主要方法

A.健脾

B.補(bǔ)腎

C.養(yǎng)心

D.理氣

E.養(yǎng)血

正確答案：C

參考解析：妊娠病的治療原則：以胎元的正常與否為前提。胎元正常者，宜治

病與安胎并舉。安胎之法，以補(bǔ)腎健脾、調(diào)理氣血為主。掌握“妊娠病-概述”

知I點(diǎn)。

［單漏通］23.妊娠期間應(yīng)慎用或禁用的藥物是

A.補(bǔ)氣藥

B.破血藥

C.健脾藥

D.升提藥

E.行氣藥

正確答案：B

參考解析：妊娠期間用藥的注意事項(xiàng)：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散

氣以及一切有毒藥品，都應(yīng)慎用或禁用。如果病情確實(shí)有需要，亦可適當(dāng)選

用，但需嚴(yán)格掌握劑量和用藥時(shí)問，“衰其大半而止”，以免動胎傷胎。掌握

“妊娠病-概述”知識點(diǎn)。

［單選題］24.妊娠病的常見發(fā)病機(jī)理除外哪一項(xiàng)

A.陰血虛

B.脾腎虛

C.沖氣上逆

D.氣滯

E.瘀血內(nèi)阻

正確答案：E

參考解析：妊娠病的發(fā)病機(jī)理：（1）陰血虛；（2）脾腎虛；（3）沖氣上逆；

（4）氣滯。掌握“妊娠病-概述”知識點(diǎn)。

［單選題］25.哪種情況不需從速下胎

A.胎死不下

B.胎元不正

C.胎元不固

D.胎墮難留

E.孕婦有病不宜繼續(xù)妊娠

正確答案：C

參考解析：妊娠病的治療原則：以胎元的正常與否為前提。胎元正常者，宜治

病與安胎并舉。安胎之法，以補(bǔ)腎健脾、調(diào)理氣血為主。若胎元不正，胎墮難

留，或胎死不下，或孕婦有病不宜繼續(xù)妊娠者，則宜從速下胎以益母。掌握

“妊娠病-概述”知識點(diǎn)。

［單選題］26.惡阻常見癥候下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.惡心嘔吐

B.頭暈

C.倦怠

D.呃逆

E.食入即吐

正確答案：D

參考解析：妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱為“惡

阻”。掌握“妊娠病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］27.脾胃虛弱妊娠惡阻的特征是

A.嘔吐清涎

B.嘔吐酸腐

C.嘔吐酸水或苦水

D.干嘔或嘔吐血性物

E.嘔吐黃水

正確答案：A

參考解析：妊娠惡阻脾胃虛弱證

主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈

體倦，月完痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯。掌握“妊娠病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］28.脾胃虛弱惡阻的治法是

A.健脾和胃,降逆止嘔

B.健脾祛濕,豁痰止嘔

C.清肝和胃，降逆止嘔

D.健脾益氣,降逆止嘔

E.健脾養(yǎng)陰,和胃止嘔

正確答案：A

參考解析：妊娠惡阻脾胃虛弱證

主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈

體倦，脫痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯。掌握“妊娠病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］29.脾胃虛弱證妊娠惡阻的首選方是

A.參苓白術(shù)散

B.四君子湯

C.香砂六君子湯

D.小半夏加茯苓湯

E.蘇葉黃連湯

正確答案：C

參考解析：妊娠惡阻脾胃虛弱證

主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈

體倦，脫痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯。掌握“妊娠病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］30.肝胃不和證妊娠惡阻的治法是

A.健脾和胃,降逆止嘔

B.疏肝和胃,降逆止嘔

C.理氣和胃,降逆止嘔

D.清肝和胃,降逆止嘔

E.柔肝養(yǎng)陰,和胃止嘔

正確答案：D

參考解析：妊娠惡阻肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴,口干口苦,

頭脹而暈，胸滿脅痛，曖氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。掌握“妊娠

病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］31.橘皮竹茹湯用于

A.脾胃虛弱證妊娠惡阻

B.痰濁中阻證妊娠惡阻

C.肝胃不和證妊娠惡阻

D.脾胃虛寒證妊娠惡阻

E.氣陰兩虛證妊娠惡阻

正確答案：C

參考解析：妊娠惡阻肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴,口干口苦,

頭脹而暈，胸滿脅痛，曖氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。掌握“妊娠

病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］32.妊娠期間小便不通，甚至小腹脹急疼痛，心煩不得臥，名為

A.子煩

B.子滿

C.子懸

D.轉(zhuǎn)胞

E.子淋

正確答案：D

參考解析：妊娠期間，小便不通，甚至小腹脹急疼痛，心煩不得臥，稱“妊娠

小便不通”，古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7?8個(gè)月時(shí)較為多見。掌

握“妊娠病-妊娠小便不通”知識點(diǎn)。

［單選題］33.妊娠小便不通臨床常見證型有

A.氣虛與腎虛

B.脾氣下陷與陽氣不振

C.肺虛與腎虛

D,濕熱與陽虛

E.陰虛與氣虛

正確答案：A

參考解析：妊娠小便不通的病因病機(jī)主要是胎氣下墜，壓迫膀胱，致膀胱不

利，水道不通，溺不得出。屬本虛標(biāo)實(shí)證，臨床有腎虛、氣虛之分。掌握“妊

娠病-妊娠小便不通”知識點(diǎn)。

［單選題］34.氣虛妊娠小便不通的主方是

A.獨(dú)參湯

B.舉元煎

C.四君子湯

D.補(bǔ)中益氣湯

E.益氣導(dǎo)溺湯

正確答案：E

參考解析：妊娠小便不通氣虛證

主要證候：妊娠期間，小便不通，或頻數(shù)量少，小腹脹急疼痛，坐臥不安，面

色（白光）白，神疲倦怠，頭重眩暈；舌淡，苔薄白，脈虛緩滑。

治法：補(bǔ)中益氣，導(dǎo)溺舉胎。

方藥：益氣導(dǎo)溺湯。掌握“妊娠病-妊娠小便不通”知識點(diǎn)。

［單選題］35.腎虛型妊娠小便不通，證見小腹脹滿，腰膝酸軟，畏寒肢冷，方用

腎氣丸去丹皮、附子，加

A.澤瀉、茯苓

B.山萸肉、山藥

C.巴戟天、菟絲子

D.肉桂、枸杞子

E.豬苓、車前子

正確答案：C

參考解析：妊娠小便不通腎虛證

主要證候：妊娠小便頻數(shù)不暢，繼則閉而不通，小腹脹滿而痛，坐臥不安，腰

膝酸軟，畏寒肢冷；舌淡，苔薄潤，脈沉滑無力均為腎虛之象。

治法：溫腎補(bǔ)陽，化氣行水。

方藥：腎氣丸去丹皮、附子，加巴戟天、菟絲子。掌握“妊娠病-妊娠小便不

通”知識點(diǎn)。

［單選題］36.血熱胎漏、胎動不安的首選方是

A.保陰煎

B.兩地湯

C.安奠二天湯

D.滋腎育胎丸

E.清經(jīng)散

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安血熱證

主要證候：妊娠期陰道少量出血，色深紅或鮮紅，質(zhì)稠，或腰酸，口苦咽干，

心煩少寐，漫黃便結(jié)；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱涼血，養(yǎng)血安胎。

方藥：保陰煎或當(dāng)歸散。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］37.氣血虛弱胎漏、胎動不安的首選方是

A.舉元煎

B.歸脾丸

C.胎元飲

D.泰山磐石散

E.八珍湯

正確答案：C

參考解析：胎漏、胎動不安氣血虛弱證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或小腹空墜而痛、腰酸，

面色（白光）白，心悸氣短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱略滑。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］38.血瘀胎漏、胎動不安的首選方是

A.桂枝茯苓丸合壽胎丸

B.血府逐瘀湯

C.桃紅四物湯

D.脫花煎

E.少腹逐瘀湯

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安血瘀證

主要證候：宿有；W積，孕后常有腰酸腹痛下墜，陰道不時(shí)出血，色黯紅，或妊

娠期跌仆閃挫，繼之腹痛或少量陰道出血；舌黯紅，或有瘀斑，脈弦滑或沉

弦。

治法：活血化瘀，補(bǔ)腎安胎。

方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］39.滋腎育胎丸適用于胎漏、胎動不安哪種證候

A.腎虛

B.氣虛

C.血虛

D.血熱

E.血瘀

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安腎虛證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡黯，腰酸，腹痛下墜，或曾屢孕屢墮，

頭暈耳鳴，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脈沉細(xì)滑尺脈弱。

治法：補(bǔ)腎健脾，益氣安胎。

方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)或滋腎育胎丸。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知

識點(diǎn)。

［單選題］40.妊娠期，陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止而無腰酸腹痛者，應(yīng)診斷為

A.墮胎

B.胎漏

C.胎動不安

D小產(chǎn)

E.滑胎

正確答案：B

參考解析：妊娠期間陰道少量出血，時(shí)出時(shí)止，或淋瀝不斷，而無腰酸、腹

痛、小腹下墜者，稱為“胎漏”，亦稱“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰

酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，稱為“胎動不安”。掌握“妊

娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］41.妊娠期，出現(xiàn)腰酸腹痛、胎動下墜，或陰道少量流血者，應(yīng)診為

A.妊娠腹痛

B.異位妊娠

C.胎漏

D.墮胎

E.胎動不安

正確答案：E

參考解析：妊娠期間陰道少量出血，時(shí)出時(shí)止，或淋瀝不斷，而無腰酸、腹

痛、小腹下墜者，稱為“胎漏”，亦稱“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰

酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，稱為“胎動不安”。掌握“妊

娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］42.以下哪一項(xiàng)不是胎漏、胎動不安的常見病因病機(jī)

A.腎虛

B.肝郁

C.血熱

D.血瘀

E.氣血虛弱

正確答案：B

參考解析：胎漏、胎動不安的主要病機(jī)是沖任損傷、胎元不固。妊娠是胚胎寄

生于母體子宮內(nèi)生長發(fā)育和成熟的過程。母體和胎兒必須互相適應(yīng)，否則易發(fā)

生流產(chǎn)。胎元包括胎氣、胎兒、胎盤三個(gè)方面，任何一方有問題，均可發(fā)生胎

漏、胎動不安。常見病因有。腎虛、血熱、氣血虛弱、血瘀。掌握“妊娠病-胎

漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］43.在妊娠28周內(nèi)，胎漏、胎動不安相當(dāng)于西醫(yī)的

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.過期流產(chǎn)

E.完全流產(chǎn)

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安發(fā)生在妊娠早期，類似于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn)，若發(fā)

生在妊娠中、晚期，則類似于西醫(yī)學(xué)的前置胎盤。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不

安”知識點(diǎn)。

［單選題？工.腎虛胎漏、胎動不安的最佳治法是

A.補(bǔ)腎養(yǎng)血,益氣安胎

B.補(bǔ)腎健脾,益氣安胎

C滋腎補(bǔ)腎,固沖安胎

D.溫補(bǔ)腎陽,固沖安胎

E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝,健脾安胎

正確答案：B

參考解析：胎漏、胎動不安腎虛證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡黯，腰酸，腹痛下墜，或曾屢孕屢墮，

頭暈耳鳴，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脈沉細(xì)滑尺脈弱。

治法：補(bǔ)腎健脾，益氣安胎。

方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)或滋腎育胎丸。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知

識點(diǎn)。

［單選題］45.血熱胎漏、胎動不安的最佳治法是

A.滋陰清熱，養(yǎng)血安胎

B.清熱柔肝，養(yǎng)血安胎

C.清熱涼血，養(yǎng)血安胎

D.清熱涼血，益氣安胎

E.清熱養(yǎng)血，固沖安胎

正確答案：C

參考解析：胎漏、胎動不安血熱證

主要證候：妊娠期陰道少量出血，色深紅或鮮紅，質(zhì)稠，或腰酸，口苦咽干,

心煩少寐，漫黃便結(jié)；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱涼血，養(yǎng)血安胎。

方藥：保陰煎或當(dāng)歸散。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］46.氣血虛弱胎漏、胎動不安的最佳治法是

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎

B.補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾安胎

C.補(bǔ)氣攝血,固沖安胎

D.補(bǔ)氣健脾,固腎安胎

E.補(bǔ)氣攝血,養(yǎng)血安胎

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安氣血虛弱證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或小腹空墜而痛、腰酸,

面色（白光）白，心悸氣短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱略滑。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］47.血瘀胎漏、胎動不安的最佳治法是

A.活血消養(yǎng)血安胎

B.行氣活血,化瘀安胎

C.活血化瘀,補(bǔ)腎安胎

D.活血化瘀,益氣安胎

E.活血化瘀,消51散結(jié)

正確答案：C

參考解析：胎漏、胎動不安血瘀證

主要證候：宿有；W積，孕后常有腰酸腹痛下墜，陰道不時(shí)出血，色黯紅，或妊

娠期跌仆閃挫，繼之腹痛或少量陰道出血；舌黯紅，或有瘀斑，脈弦滑或沉

弦。

治法：活血化瘀，補(bǔ)腎安胎。

方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］48.宮外孕不包括哪種情況

A.輸卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.闊韌帶妊娠

E.宮頸妊娠

正確答案：E

參考解析：宮外孕則僅指子宮以外的妊娠，不包括宮頸妊娠和子宮殘角妊娠。

掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］49.哪一項(xiàng)是異位妊娠破裂時(shí)最主要的癥狀

A.停經(jīng)史和早孕反應(yīng)

B.不規(guī)則陰道出血

C.下腹一側(cè)撕裂樣劇痛

D.休克

E.急性貧血

正確答案：C

參考解析：異位妊娠的臨床表現(xiàn)：多有停經(jīng)史及早孕反應(yīng)，未破損型多無明顯

腹痛，或僅有下腹一側(cè)隱痛，已破損型可有腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥與休

克等表現(xiàn)，當(dāng)輸卵管破裂時(shí)患者突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛，可波及下腹或全

腹，有的還引起肩胛部放射性疼痛。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］50.異位妊娠的病機(jī)本質(zhì)是

A.氣虛血瘀

B.血亡陽脫

C.氣滯血瘀

D.陰血暴亡

E.少腹血瘀

正確答案：E

參考解析：異位妊娠的發(fā)病機(jī)理與少腹宿有瘀滯，沖任胞脈、胞絡(luò)不暢，或先

天腎氣不足，后天脾氣受損等因素有關(guān)。由于脾腎氣虛，不能把孕卵及時(shí)運(yùn)送

至子宮，或由于瘀阻，運(yùn)送孕卵受阻，不能移行至子宮，而在輸卵管內(nèi)發(fā)育，

以致破損脈絡(luò)，陰血內(nèi)溢于少腹，發(fā)生血瘀、血虛、厥脫等一系列證候。病機(jī)

的本質(zhì)在于少腹血瘀實(shí)證。病情發(fā)展，孕卵脹破脈絡(luò)，血溢于少腹，可迅速發(fā)

展為陰血暴亡、氣隨血脫的厥脫證，危及生命。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識

點(diǎn)。

［單選題］51.異位妊娠未破損期的主要證候應(yīng)除外哪一項(xiàng)

A.停經(jīng)史及早孕反應(yīng)

B.一側(cè)下腹撕裂樣疼痛

C.妊娠試驗(yàn)陽性

D.婦檢可觸及一側(cè)附件有軟性包塊、壓痛

E.脈弦滑

正確答案：B

參考解析：異位妊娠未破損期：

主要證候：停經(jīng)后可有早孕反應(yīng)，或下腹一側(cè)有隱痛，雙合診可觸及一側(cè)附件

有軟性包塊，有壓痛，尿妊娠試驗(yàn)為陽性，脈弦滑。

治法：活血化瘀，消51殺胚。

方藥：宮外孕H號方（山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院）加娛蚣、全蝎、紫草。掌握

“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］52.異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型的主要證候應(yīng)除外哪一項(xiàng)

A.腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐步減輕

B.可觸及界限不清的包塊

C.時(shí)有少量陰道出血

D.面色蒼白，冷汗淋漓

E.血壓平穩(wěn)，脈細(xì)緩

正確答案：D

參考解析：異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型

主要證候：腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界線不清的

包塊，兼有少量陰道流血，血壓平穩(wěn)，脈細(xì)緩。

治法：活血祛瘀，佐以益氣。

方藥：宮外孕I號方。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］53.異位妊娠已破損期包塊型的主要證候應(yīng)除外哪一項(xiàng)

A.腹腔血腫包塊形成

B.腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛

C.可有下腹墜脹或便意感

D.陰道出血逐漸停止

E.脈細(xì)澀

正確答案：B

參考解析：異位妊娠已破損期包塊型：

主要證候：腹腔血腫包塊形成，腹痛逐漸減輕，可有下腹墜脹或便意感，陰道

出血逐漸停止，脈細(xì)澀。

治法：活血祛瘀消51。

方藥：宮外孕n號方。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］54.異位妊娠已破損期包塊型的治法是

A.活血祛瘀消

B.活血化瘀,清熱瀉下

C.益氣固脫,活血祛瘀

D.活血化瘀,消^殺胚

E.活血化瘀,佐以益氣

正確答案：A

參考解析：異位妊娠已破損期包塊型

主要證候：腹腔血腫包塊形成，腹痛逐漸減輕，可有下腹墜脹或便意感，陰道

出血逐漸停止，脈細(xì)澀。

治法：活血祛瘀消

方藥：宮外孕n號方。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］55.異位妊娠未破損期的治法是

A.活血化瘀消51

B.活血化瘀,清熱瀉下

C.益氣固脫,活血祛瘀

D.活血化瘀,消；!殺胚

E.活血化瘀,佐以益氣

正確答案：D

參考解析：異位妊娠未破損期指輸卵管妊娠尚未破損者。

主要證候：停經(jīng)后可有早孕反應(yīng)，或下腹一側(cè)有隱痛，雙合診可觸及一側(cè)附件

有軟性包塊，有壓痛，尿妊娠試驗(yàn)為陽性，脈弦滑。

治法：活血化瘀，消殺胚。

方藥：宮外孕n號方(山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)加娛蚣、全蝎、紫草。掌握

“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］56.子癇的治療原則不包括

A.降壓

B.解痙

C.鎮(zhèn)靜

D.合理擴(kuò)容

E.立即中止妊娠

正確答案：E

參考解析：子癇一經(jīng)確診，立即住院治療，積極處理。治療原則為解痙、降

壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容，必要時(shí)利尿、適時(shí)中止妊娠，中西醫(yī)配合搶救。掌握

“妊娠病-子癇”知識點(diǎn)。

［單選題］57.下列不符合子癇診斷內(nèi)容的是

A.葡萄胎病史

B.忽然眩暈倒仆

C.雙胎、多胎妊娠

D.伴蛋白尿、水腫

E.妊娠20周后血壓升高到130/90mmHg

正確答案：E

參考解析：子癇的診斷：

(1)病史孕前可有或無高血壓史、腎病史、糖尿病史、家族高血壓病史；雙

胎、多胎妊娠，羊水過多，葡萄胎病史；子癇病史等。

(2)臨床表現(xiàn)妊娠后期，或正值分娩時(shí)，或分娩后，忽然眩暈倒仆，昏不知

人，兩目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，須臾醒，醒復(fù)發(fā)，甚或昏迷

不醒。或者在先兆子癇的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐昏迷癥狀為子癇。

(3)檢查妊娠前或妊娠20周前可有或無高血壓史，妊娠20周后血壓升高到

18.7/12.OkPa(140/90mmHg),或較基礎(chǔ)血壓升高4.OkPa(30/15mmHg),

伴蛋白尿、水腫即可診斷為子癇前期。掌握“妊娠病-子癇”知識點(diǎn)。

［單選題］58.脾虛妊娠腫脹的主要證候，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫

B.皮厚而色不變，隨按隨起

C.氣短懶言，口淡而膩

D.食欲不振，大便澹薄

E.舌淡體胖，邊有齒痕

正確答案.R

參考解析：子腫脾虛證

主要證候：妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不

起，面色黃白無華，神疲氣短懶言，口淡而膩，脫腹脹滿，食欲不振，小便短

小，大便澹?。簧嗟w胖，邊有齒痕，舌苔白潤或膩，脈緩滑。

治法：健脾利水。

方藥：白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。掌握“妊娠病-子腫”知識點(diǎn)。

［單選題］59.腎虛型子腫的首選方是

A.真武湯

B.左歸丸

C.五皮散

D.防己黃黃湯

E.右歸丸

正確答案：A

參考解析：子腫腎虛證

主要證候：妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆

冷，小便不利；舌淡，苔白潤，脈沉遲。

治法：補(bǔ)腎溫陽，化氣利水。

方藥：真武湯或腎氣丸。掌握“妊娠病-子腫”知識點(diǎn)。

［單選題］60.田某，女，27歲。結(jié)婚三年，孕3產(chǎn)0,自然流產(chǎn)3次，均在孕50

天時(shí)自然殞墮。現(xiàn)停經(jīng)7周，尿妊娠試驗(yàn)陽性，伴有惡心，嘔吐，夜尿頻多等

早孕反應(yīng)，2天前出現(xiàn)陰道少量流血，但無腰酸腹痛。B超提示：宮內(nèi)早孕。婦

科檢查：宮口未開，子宮增大，符合停經(jīng)月份。此病案診斷為

A.墮胎

B.小產(chǎn)

C.胎墮不全

D.滑胎

E.胎動難留

正確答案：D

參考解析：凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為“滑胎”，亦稱

“數(shù)墮胎”、“屢孕屢墮”。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

［單選題］61.一孕婦，孕6月余，小便頻數(shù)，艱澀刺痛，尿少色黃，伴面赤心

煩，喜冷飲，舌上潰瘍，舌紅欠潤，少苔，脈細(xì)數(shù)，治療首選

A.五苓散

B.導(dǎo)赤散

C.保陰煎

D.龍膽瀉肝湯

E,知柏地黃丸

正確答案：B

參考解析：妊娠小便淋痛心火偏亢證

主要證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，尿短赤，艱澀刺痛，面赤心煩，渴喜冷飲，

甚者口舌生瘡；舌紅欠潤，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：清心瀉火，潤燥通淋。

方藥：導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。掌握“妊娠病-妊娠小便淋痛”知識點(diǎn)。

［單選題］62.妊娠8個(gè)月，腹部異常增大，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲倦怠，小

便短少，喘不得臥，舌質(zhì)淡苔白，脈沉滑動。最佳治法是

A.逐水消腫,養(yǎng)血安胎

B.疏肝健脾,逐水消腫

C.滋腎健脾,溫陽利水

D.溫腎健脾,瀉肺利水

E.健脾利水,養(yǎng)血安胎

正確答案：E

參考解析：子滿為本虛標(biāo)實(shí)證，治宜標(biāo)本兼顧，本著治病與安胎并舉的治則，

健脾消水而不傷胎。

主要證候：妊娠中期后，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四

肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥；舌淡胖，苔白，脈沉滑無力。

治法：健脾利水，養(yǎng)血安胎。

方藥：鯉魚湯加黃黃、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散。掌握“妊娠病-子滿”知識點(diǎn)。

［單選題］63.患者，女，妊娠34周，出現(xiàn)頭暈頭重目眩，胸悶心煩，嘔逆泛

惡，面浮肢腫，倦怠嗜睡；苔白膩，脈弦滑。其治法為

A.補(bǔ)中益氣,平肝潛陽

B.養(yǎng)血益氣,升清降濁

C.健脾化濕,平肝潛陽

D.補(bǔ)土瀉木,調(diào)和肝脾

E.補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)

正確答案：C

參考解析：子暈脾虛肝旺證主要證候：妊娠中晚期，頭暈頭重目眩，胸悶心

煩，嘔逆泛惡，面浮肢腫，倦怠嗜睡；苔白膩，脈弦滑。

治法：健脾化濕，平肝潛陽。

方藥：半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。掌握“妊娠病-子暈”知識點(diǎn)。

［單選題］64.孕婦邵某，28歲，因反復(fù)惡心嘔吐，診斷為妊娠惡阻，辨證屬脾胃

虛弱。宜采用

A.健脾和胃，降逆止嘔

B.清熱和胃,降逆止嘔

C.溫中和胃，降逆止嘔

D.抑肝和胃，降逆止嘔

E.養(yǎng)陰和胃，降逆止嘔

正確答案：A

參考解析：妊娠惡阻之脾胃虛弱證

主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈

體倦，脫痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯。掌握“妊娠病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］65.王某，停經(jīng)44天，曾做妊娠試驗(yàn)為陽性，近五天出現(xiàn)惡心嘔吐，

逐漸加劇，嘔吐酸水、苦水，口干口苦，頭脹而暈，胸脅脹滿，喜嘆息，舌淡

紅，苔黃，脈弦滑。首選方為

A.橘皮竹茹湯

B.香砂六君子湯

C.左金丸

D.小半夏加茯苓湯

E.加味溫膽湯

正確答案：A

參考解析：妊娠惡阻肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴，口干口苦，

頭脹而暈，胸滿脅痛，曖氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。掌握“妊娠

病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］66.某婦，孕28周，近一個(gè)月腹形增長不明顯，自覺有胎動，陰道少

量下血，頭暈，納少，口淡，乏力，舌淡，苔白，脈細(xì)弱略滑。其辨證屬于

A.氣血虛弱

B.脾腎不足

C.血寒宮冷

D.脾虛濕郁

E.心血不足

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安氣血虛弱證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或小腹空墜而痛、腰酸，

面色（白光）白，心悸氣短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱略滑。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］67.某患者停經(jīng)50天，陰道少量出血3天；伴小腹隱痛，腰酸，惡

心，納差；舌淡紅，苔白，脈細(xì)滑；妊娠試驗(yàn)陽性。應(yīng)診斷為

A.胎漏

B.胎動不安

C.胎死不下

D.胎墮難留

E.激經(jīng)

正確答案：B

參考解析：妊娠期間陰道少量出血，時(shí)出時(shí)止，或淋瀝不斷，而無腰酸、腹

痛、小腹下墜者，稱為“胎漏”，亦稱“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰

酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，稱為“胎動不安”。本病發(fā)生

在妊娠早期，類似于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn)，若發(fā)生在妊娠中、晚期，則類似于西

醫(yī)學(xué)的前置胎盤。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］68.某患者，停經(jīng)60天，陰道出血5天，量少，色淡黯，小腹隱痛，

腰酸下墜，頭暈耳鳴，面色晦黯，舌淡黯，苔白，脈沉細(xì)滑尺脈弱。B超提示宮

內(nèi)妊娠8周，可見胎心搏動。最佳方藥是

A.壽胎丸

B.膠艾湯

C.毓麟珠

D.胎元飲

E.泰山磐石散

正確答案：A

參考解析：胎漏、胎動不安腎虛證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡黯，腰酸，腹痛下墜，或曾屢孕屢墮，

頭暈耳鳴，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脈沉細(xì)滑尺脈弱。

治法：補(bǔ)腎健脾，益氣安胎。

方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)或滋腎育胎丸。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知

識點(diǎn)。

［單選題］69.某患者，停經(jīng)42天，陰道出血2天，色深紅，質(zhì)稠，口苦，煩

渴，失眠，尿黃便秘，舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。妊娠試驗(yàn)陽性。最佳治法是

A.滋陰清熱，養(yǎng)血安胎

B.清熱柔肝，養(yǎng)血安胎

C.清熱涼血，養(yǎng)血安胎

D.清熱涼血，益氣安胎

E.清熱養(yǎng)血，固沖安胎

正確答案：C

參考解析：胎漏、胎動不安血熱證

主要證候：妊娠期陰道少量出血，色深紅或鮮紅，質(zhì)稠，或腰酸，口苦咽干，

心煩少寐，漫黃便結(jié)；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱涼血，養(yǎng)血安胎。

方藥：保陰煎或當(dāng)歸散。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］70.李某，女，28歲，停經(jīng)45天，陰道少量出血10天，下腹疼痛2

天，但逐漸減輕，或頭暈神疲，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩。血壓95/60mmHg,

腹部有壓痛及反跳痛，婦查陰道少量血污，宮頸抬舉痛，子宮稍大于正常，質(zhì)

偏軟，子宮左后方可觸及界限不清的包塊，觸痛。中醫(yī)證型是

A.未破損型

B.已破損型

C.已破損休克型

D.已破損不穩(wěn)定型

E.包塊型

正確答案：D

參考解析：異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型：

主要證候：腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界線不清的

包塊，兼有少量陰道流血，血壓平穩(wěn)，脈細(xì)緩。

治法：活血祛瘀，佐以益氣。

方藥：宮外孕I號方。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］71.某患者停經(jīng)45天，左少腹隱痛2天，加重半天，伴陰道少量出

血，頭暈，面色蒼白，舌淡，苔白，脈細(xì)數(shù)。妊娠試驗(yàn)可疑陽性。B超提示子宮

正常大小，左側(cè)附件探及囊性包塊約3cmX3cm。應(yīng)診斷為

A.胎動不安

B.妊娠腹痛

C.胎漏

D.異位妊娠

E.墮胎

正確答案：口

參考解析：異位妊娠臨床表現(xiàn)：多有停經(jīng)史及早孕反應(yīng)，未破損型多無明顯腹

痛，或僅有下腹一側(cè)隱痛，已破損型可有腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥與休克

等表現(xiàn)，當(dāng)輸卵管破裂時(shí)患者突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛，可波及下腹或全腹，

有的還引起肩胛部放射性疼痛。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］72.患者，女，34歲，已婚，月經(jīng)過期半個(gè)月，尿妊娠試驗(yàn)（+）,左

下腹隱痛，雙合診觸及左側(cè)附件有軟性包塊，壓痛（+）,B超提示宮腔未見妊

娠囊，左宮旁見一混合性包塊，舌淡苔薄白，脈弦滑?，F(xiàn)階段處理首選的治法

是

A.活血祛瘀消;1

B.立即手術(shù)治療

C.活血化瘀，消^殺胚

D.活血化瘀，促胎排出

E.止痛，養(yǎng)血安胎

正確答案：C

參考解析：異位妊娠未破損期指輸卵管妊娠尚未破損者。

主要證候：停經(jīng)后可有早孕反應(yīng)，或下腹一側(cè)有隱痛，雙合診可觸及一側(cè)附件

有軟性包塊，有壓痛，尿妊娠試驗(yàn)為陽性，脈弦滑。

治法：活血化瘀，消殺胚。

方藥：宮外孕n號方（山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院）加娛蚣、全蝎、紫草。掌握

“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

共享題干題

患者，女，28歲，已婚。妊娠3個(gè)月，惡心，嘔吐酸水，惡聞油膩，口干而

苦，頭脹而暈，胸滿脅痛。舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

［單選題口.其診斷是

A.異位妊娠

B.胎動不安

C.妊娠惡阻

D.子癇

E.子暈

正確答案：C

參考解析：妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱為“惡

阻”。掌握“妊娠病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］2.其中醫(yī)治法是

A.健脾和胃，降逆止嘔

B.補(bǔ)氣養(yǎng)血，降逆止嘔

C.調(diào)理沖任，降逆止嘔

D.養(yǎng)陰清熱，降逆止嘔

E.清肝和胃，降逆止嘔

正確答案：E

參考解析：肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴，口干口苦,

頭脹而暈，胸滿脅痛，曖氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。掌握“妊娠

病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

［單選題］3.中醫(yī)治療應(yīng)首選的方劑是

A.清胃散

B.竹葉湯

C.橘皮竹茹湯

D.理中湯

E.柴胡疏肝散

正確答案：C

參考解析：肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴，口干口苦，

頭脹而暈，胸滿脅痛，曖氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。掌握“妊娠

病-妊娠惡阻”知識點(diǎn)。

患者，女，24歲。孕21周，近兩日出現(xiàn)陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，伴

小腹空墜而痛，腰酸，面色？白，心悸氣短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱

略滑。

［單選題".其診斷是

A.胎漏

B.胎動不安

C.妊娠腹痛

D.墮胎

E.滑胎

正確答案：B

參考解析：妊娠期間陰道少量出血，時(shí)出時(shí)止，或淋瀝不斷，而無腰酸、腹

痛、小腹下墜者，稱為“胎漏”，亦稱“胞漏”或“漏胎”。掌握“妊娠病-胎

漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］5.其治法是

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎

B.補(bǔ)腎健脾,益氣安胎

C.活血化瘀,佐以益氣

D.補(bǔ)腎健脾,固沖安胎

E.補(bǔ)腎填精,固沖安胎

正確答案：A

參考解析：氣血虛弱證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或小腹空墜而痛、腰酸，

面色（白光）白，心悸氣短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱略滑。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

［單選題］6.治療應(yīng)首選的方劑是

A.滋腎育胎丸

B.壽胎丸

C.胎元飲

D.保陰煎

E.桂枝茯苓丸

正確答案：C

參考解析：氣血虛弱證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或小腹空墜而痛、腰酸，

面色（白光）白，心悸氣短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱略滑。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點(diǎn)。

患者，女，33歲，已婚?，F(xiàn)停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。2小時(shí)前因愛人吵架

出現(xiàn)左下腹撕裂樣劇痛，伴肛門墜脹，面色蒼白，四肢厥冷，脈細(xì)數(shù)無力。查

體：血壓70/50mmHg,左下腹壓痛、反跳痛明顯，有移動性濁音，陰道有少量

出血。

［單選題］7.應(yīng)首先考慮診斷為

A.小產(chǎn)

B.墮胎

C.胎動不安

D.異位妊娠

E.妊娠腹痛

正確答案：D

參考解析：患者尿妊娠試驗(yàn)陽性出現(xiàn)下腹部撕裂樣的劇痛，所以首先應(yīng)考慮為

異位妊娠。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］8.其治法為

A.活血化瘀，消;1殺胚

B.活血祛瘀，佐以益氣

C.活血祛瘀消

D.益氣固脫，活血祛瘀

E.益氣補(bǔ)血,固脫消瘤

正確答案：D

參考解析：休克型

主要證候：突發(fā)下腹劇痛，面色蒼白，四肢厥逆，或冷汗淋漓，惡心嘔吐，血

壓下降或不穩(wěn)定，有時(shí)煩躁不安，脈微欲絕或細(xì)數(shù)無力，并有腹部及婦科檢查

的體征。

治法：益氣固脫，活血祛瘀。

方藥：生脈散合宮外孕I號方。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

［單選題］9.不屬于手術(shù)適應(yīng)癥的為

A.停經(jīng)時(shí)間長，疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠者

B.休克嚴(yán)重，內(nèi)出血量多或持續(xù)出血，雖經(jīng)搶救而不易控制者

C.妊娠試驗(yàn)持續(xù)陽性，包塊繼續(xù)長大，殺胚藥無效者

D.愿意同時(shí)施行絕育術(shù)者

E.任何年齡患者一旦確診立即實(shí)行手術(shù)治療

正確答案：E

參考解析：手術(shù)適應(yīng)證

(1)停經(jīng)時(shí)間長，疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠者。

(2)休克嚴(yán)重，內(nèi)出血量多或持續(xù)出血，雖經(jīng)搶救而不易控制者。

(3)妊娠試驗(yàn)持續(xù)陽性，包塊繼續(xù)長大，殺胚藥無效者。

(4)愿意同時(shí)施行絕育術(shù)者。掌握“妊娠病-異位妊娠”知識點(diǎn)。

患者，女，27歲，懷孕29周，近日出現(xiàn)面目四肢浮腫，皮薄光亮，按之凹陷

不起，伴氣短懶言，納少便澹，舌淡體胖，邊有齒痕，舌苔白潤，脈緩滑。

［單選題］10.考慮診斷為

A.子腫

B.子滿

C.子脹

D.子暈

E.妊娠小便不通

正確答案：A

參考解析：子腫又稱“妊娠腫脹”，其主癥是妊娠中晚期，孕婦出現(xiàn)肢體面目

腫脹者稱“子腫”。掌握“妊娠病-子腫”知識點(diǎn)。

［單選題］11.其證型為

A.腎虛證

B.脾虛證

C.氣虛證

D.氣滯證

E.血虛證

正確答案：B

參考解析：脾虛證

主要證候：妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不

起，面色黃白無華，神疲氣短懶言，口淡而膩，脫腹脹滿，食欲不振，小便短

小，大便澹薄；舌淡體胖，邊有齒痕，舌苔白潤或膩，脈緩滑。

治法：健脾利水。

方藥：白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。掌握“妊娠病-子腫”知識點(diǎn)。

［單選題］12.治療應(yīng)首選

A.真武湯

B.苓桂術(shù)甘湯

C.白術(shù)散

D.天仙藤散

E.四苓散

正確答案：C

參考解析：脾虛證

主要證候：妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不

起，面色黃白無華，神疲氣短懶言，口淡而膩，脫腹脹滿，食欲不振，小便短

小，大便澹薄；舌淡體胖，邊有齒痕，舌苔白潤或膩，脈緩滑。

治法：健脾利水。

方藥：白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。掌握“妊娠病-子腫”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.治病與安胎并舉

B.保胎治療

C.下胎益母

D.補(bǔ)腎填精，固沖安胎

E.未孕前重防，已孕后重早治

［單選題］1.滑胎的治療原則

A.治病與安胎并舉

B.保胎治療

C.下胎益母

D.補(bǔ)腎填精，固沖安胎

E.未孕前重防，已孕后重早治

正確答案：E

參考解析：滑胎辨證論治：本病主要以滑胎者伴隨的全身脈證作為辨證依據(jù)。

根據(jù)有關(guān)檢查，排除男方因素或女方非藥物所能奏效的因素，針對原因辨證施

治。治療滑胎應(yīng)本著預(yù)防為主，防治結(jié)合的階段性原則。掌握“妊娠病-滑胎”

知識點(diǎn)。

共享答案題

A.治病與安胎并舉

B.保胎治療

C.下胎益母

D.補(bǔ)腎填精，固沖安胎

E.未孕前重防，已孕后重早治

［單選題］2.墮胎、小產(chǎn)的治療原則

A.治病與安胎并舉

B.保胎治療

C.下胎益母

D.補(bǔ)腎填精，固沖安胎

E.未孕前重防，已孕后重早治

正確答案：c

參考解析：墮胎、小產(chǎn)：本病的治療原則以下胎益母為主，若胎墮完全者應(yīng)按

產(chǎn)后處理，宜調(diào)養(yǎng)氣血為主。掌握“妊娠病-滑胎”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.胎元飲

B.壽胎丸

C.溫土毓麟湯

D.長胎白術(shù)散

E.四君子湯

［單選題］3.氣血虛弱胎萎不長的首選方是

A.胎元飲

B.壽胎丸

C.溫土毓麟湯

D.長胎白術(shù)散

E.四君子湯

正確答案：A

參考解析：胎萎不長氣血虛弱證

主要證候：妊娠4?5個(gè)月后，腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份，胎兒存活,

面色萎黃或（白光）白，身體羸弱，頭暈心悸，少氣懶言；舌質(zhì)淡嫩，苔少，

脈稍滑細(xì)弱無力。

治法：補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。

方藥：胎元飲。掌握“妊娠病-胎萎不長”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.胎元飲

B.壽胎丸

C.溫土毓麟湯

D.長胎白術(shù)散

E.四君子湯

［單選題".血寒宮冷胎萎不長的首選方是

A.胎元飲

B.壽胎丸

C.溫土毓麟湯

D.長胎白術(shù)散

E.四君子湯

正確答案：D

參考解析：胎萎不長血寒宮冷證

主要證候：妊娠腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，形寒怕冷，腰腹冷痛，四

肢不溫；舌淡苔白，脈沉遲滑。

治法：溫腎扶陽，養(yǎng)血育胎。

方藥：長胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。掌握“妊娠病-胎萎不長”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.大定風(fēng)珠

B.天麻鉤藤飲

C.羚角鉤藤湯

D.杞菊地黃丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

［單選題］5.子暈陰虛肝旺證首選的方劑為

A.大定風(fēng)珠

B.天麻鉤藤飲

C.羚角鉤藤湯

D.杞菊地黃丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

正確答案：D

參考解析：子暈陰虛肝旺證

主要證候：妊娠中后期，頭暈?zāi)垦＃曃锬：?，耳鳴失眠，心中煩悶，顏面潮

紅，口干咽燥，手足心熱；舌紅或絳，少苔，脈弦數(shù)。

治法：育陰潛陽。

方藥：杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、白蓑藜、天麻。掌握“妊娠病-子

暈”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.大定風(fēng)珠

B.天麻鉤藤飲

C.羚角鉤藤湯

D.杞菊地黃丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

［單選題］6.子暈脾虛肝旺證首選的方劑為

A.大定風(fēng)珠

B.天麻鉤藤飲

C.羚角鉤藤湯

D.杞菊地黃丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

正確答案：E

參考解析：子暈脾虛肝旺證

主要證候：妊娠中晚期，頭暈頭重目眩，胸悶心煩，嘔逆泛惡，面浮肢腫，倦

怠嗜睡；苔白膩，脈弦滑。

治法：健脾化濕，平肝潛陽。

方藥：半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。掌握“妊娠病-子暈”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.妊娠初期,嘔吐不食,或嘔吐清涎

B.妊娠初期,惡心欲嘔,晨起尤甚

C.妊娠初期,嘔吐酸水、苦水

D.妊娠初期,嘔吐痰涎,胸脫滿悶

E.妊娠初期,嘔吐劇烈,干嘔或嘔吐苦黃水甚則血水

［單選題