基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)用課件

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目解讀1根據(jù)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、主要公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施效果，確定國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和財(cái)政承受能力適時(shí)調(diào)整地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生問題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力等因素，可在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目2

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化制定并實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，從2009年開始，根據(jù)醫(yī)改實(shí)施方案,國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需費(fèi)用，納入政府預(yù)算安排。２００９年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)１５元.2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每年15元提高至25元。向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供了10類41項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目3“十二五”期間，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，逐步提高人均基本衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，2015年達(dá)到40元以上，免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供10大類41項(xiàng)目國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目4國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范增擴(kuò)情況20112011年版年版20092009年版年版NO.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)1111傳染病及傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告報(bào)告和處理服務(wù)和處理服務(wù)傳染病報(bào)告及處理傳染病報(bào)告及處理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9922型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理22型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理88高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理77老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理66孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理5500--66歲兒童歲兒童健康管理健康管理00--3636個(gè)個(gè)月兒童健康管理月兒童健康管理44預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種33健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)22城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理1120112011年版年版20092009年版年版NO.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)1111傳染病及傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告報(bào)告和處理服務(wù)和處理服務(wù)傳染病報(bào)告及處理傳染病報(bào)告及處理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9922型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理22型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理88高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理77老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理66孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理5500--66歲兒童歲兒童健康管理健康管理00--3636個(gè)個(gè)月兒童健康管理月兒童健康管理44預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種33健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)22城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理115實(shí)踐改進(jìn)：2011年版在2009年版《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》基礎(chǔ)上，通過廣泛調(diào)研論證改版，科學(xué)性與可操作性更強(qiáng)項(xiàng)目擴(kuò)充：兒童健康管理對(duì)象從“0～36個(gè)月”，擴(kuò)展到“0～6歲”增加“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理”以及“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管”等內(nèi)容增加了“老年健康管理”的體檢項(xiàng)目國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目改進(jìn)6針對(duì)全人群項(xiàng)目1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范2、健康教育服務(wù)規(guī)范3、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范4、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）7針對(duì)生命周期中的重點(diǎn)人群項(xiàng)目5、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范6、0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范7、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范8、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）8針對(duì)主要慢性病患者服務(wù)項(xiàng)目9、高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范10、Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范11、重型精神病患者健康管理服務(wù)規(guī)范省增內(nèi)容1、轄區(qū)常住15－49歲婦女系統(tǒng)管理率2、冠心病患者系統(tǒng)管理率3、腦卒中患者系統(tǒng)管理率4、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)率國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）91、城鄉(xiāng)居民城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率≥60%2、老年人健康管理：占總?cè)丝诒壤?.1%

老年居民健康管理率：≥60%

健康體檢表完整率：≥70%3、高血壓、糖尿病管理：高血壓、糖尿病患病率高15%糖2.5%

高血壓、糖尿病患者健康管理率：≥35%

高血壓、糖尿病規(guī)范管理率≥60%

高血壓、糖尿病血壓控制率≥50%國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范指標(biāo)任務(wù)104、0-6歲兒童管理：建證率接種率≥95%

新生兒訪視率≥85%

兒童健康管理率≥90%

兒童系統(tǒng)管理率≥80%5、孕產(chǎn)婦健康管理：早孕建冊(cè)率：≥60％產(chǎn)前健康管理率：≥80％產(chǎn)后訪視率：≥85%國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范指標(biāo)任務(wù)116、重性精神病人健康管理：重性精神疾病患者管理率：≥20%

重性精神疾病患者規(guī)范管理率：≥60%

重性精神疾病患者顯好率：≥30%

工作人員要熟知工作范圍及指標(biāo)體系?。?！國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范指標(biāo)任務(wù)12（一）、中央對(duì)地方補(bǔ)助的地區(qū)差異（8、6、5、4、3、2、1）；

分別對(duì)西部、中部地區(qū)承擔(dān)80%和60%的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，對(duì)東部地區(qū)按不同省份分別承擔(dān)50%、40%、30%、20%和10%的經(jīng)費(fèi)，其中福建50%、山東40%、遼寧30%、江蘇20%、浙江、廣東、北京、天津和上海10%。（二）、山東省對(duì)地方補(bǔ)助的地區(qū)也是有差異的。德州補(bǔ)助比例為70%。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范資金及測(cè)算132011年，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由原9項(xiàng)增為10項(xiàng)，資金構(gòu)成比例為：建立居民健康檔案15%(3.75元)、健康教育8%(2.00元)、預(yù)防接種10%(2.50元)、傳染病防治4%(1.00元)、兒童保健15%(3.75元)、孕產(chǎn)婦保健6%(1.50元)、老年人保健12%(3.00元)、慢性病管理18%(4.50元)、重性精神疾病管理4%(1.00元)、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置4%(1.00元)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管4%(1.00元)。今后，隨著服務(wù)項(xiàng)目改變以及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的提高，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金構(gòu)成比例將進(jìn)一步調(diào)整。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范資金測(cè)算141、以服務(wù)對(duì)象、服務(wù)數(shù)量為基礎(chǔ)測(cè)算

-建立健康檔案

-兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健

-高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理

-預(yù)防接種2、以機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)測(cè)算

-傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理

-衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)3、混合方式測(cè)算

-健康教育國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范經(jīng)費(fèi)測(cè)算思路15國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范經(jīng)費(fèi)測(cè)算思路16國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范經(jīng)費(fèi)測(cè)算思路17國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范經(jīng)費(fèi)測(cè)算思路18國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范經(jīng)費(fèi)測(cè)算思路19國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核依據(jù)20根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法的通知》（魯衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕3號(hào)）文件要求。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核依據(jù)21各縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門和承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）以及其他參與實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)機(jī)構(gòu)。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核對(duì)象22國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核內(nèi)容23國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核內(nèi)容2.資金管理2.1資金籌集情況2.2資金撥付情況2.3資金支出情況2.4財(cái)務(wù)管理情況2.資金管理2.1資金籌集情況2.2資金撥付情況2.3資金支出情況2.4財(cái)務(wù)管理情況243.項(xiàng)目執(zhí)行3.1城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)3.2健康教育服務(wù)3.3預(yù)防接種服務(wù)3.40-6歲兒童健康管理服務(wù)3.5孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)3.6老年人健康管理服務(wù)3.7高血壓患者健康管理服務(wù)3.8糖尿病患者健康管理服務(wù)3.9重性精神疾病患者管理服務(wù)3.10傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)3.11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開展情況3.12中醫(yī)藥服務(wù)利用情況

項(xiàng)目執(zhí)行25綜合滿意度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核內(nèi)容26（一）、原則上為一年，從上一年的第四季度到本年度的第三季度。（二）、市級(jí)考核原則上每半年1次；縣（市、區(qū)）級(jí)考核每季度1次；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)工作人員考核每月1次。（三）、縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門于每年11月20日前完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度考核；市衛(wèi)生局、財(cái)政局于每年12月10日前完成市級(jí)年度考核。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核周期和頻次27（一）、核定任務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)考核結(jié)果，合理確定下一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)和任務(wù)要求。（二）、資金撥付。各級(jí)財(cái)政部門將績(jī)效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金核撥、下一年度預(yù)算編制和安排的重要依據(jù)(當(dāng)年預(yù)拔次核算)。省、市級(jí)補(bǔ)助資金在省、市級(jí)績(jī)效考核后結(jié)算，標(biāo)準(zhǔn)為綜合考核在90分（含90分）以上的，全額撥付；80（含80分）－90分之間的，撥付70％；60（含60分）－80分之間的，撥付50％；60分以下的為不合格，不予撥付。對(duì)因考核不合格扣減的省、市級(jí)補(bǔ)助資金，由各縣（市、區(qū)）根據(jù)當(dāng)?shù)鼗竟残l(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果等情況予以補(bǔ)足。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核結(jié)果的應(yīng)用28（三）、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門對(duì)好的經(jīng)驗(yàn)、做法要及時(shí)總結(jié)，并推廣交流。對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)提出