臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)考點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)考點(diǎn)1、單選

多發(fā)性骨髓瘤常不會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)異常（）A.血鈣下降B.血磷正?；蛟黾覥.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚紅排泄試驗(yàn)異常正確答案：A2、單選

原發(fā)性（江南博哥）纖溶亢進(jìn)癥的表現(xiàn)不包括（）A.t－PA和u－PA的增多B.3P試驗(yàn)陽性C.血小板功能正常D.血小板計(jì)數(shù)正常E.APTT、PT延長(zhǎng)正確答案：B3、單選

患者，男，18歲，發(fā)熱原因不明，持續(xù)10多天，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量可疑幼稚細(xì)胞，肝脾腫大，應(yīng)做的檢查是（）A.腫瘤標(biāo)記物檢查B.尿常規(guī)C.骨髓檢查D.血凝常規(guī)檢查E.肝生化檢查正確答案：C4、單選

油鏡連續(xù)觀察骨髓象，要求分類計(jì)數(shù)的有核細(xì)胞數(shù)是（）A.50個(gè)或100個(gè)B.800個(gè)C.1000個(gè)D.>1000個(gè)E.200～500個(gè)正確答案：E5、單選

下列哪種疾病的骨髓象最常出現(xiàn)增生極度活躍（）A.ITPB.慢性粒細(xì)胞白血病C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案：B6、單選

下列哪種疾病臨床上同時(shí)存在貧血及脾大（）A.地中海貧血B.缺鐵性貧血C.真性紅細(xì)胞增多癥D.再生障礙性貧血E.以上都不是正確答案：A7、單選

某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個(gè)月；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×109／L，血小板53×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗(yàn)陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。本病最有可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.珠蛋白合成障礙性貧血C.PNHD.自身免疫性溶血性貧血E.PK缺乏癥正確答案：C8、單選

鐮狀細(xì)胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正確答案：D9、單選

下列哪項(xiàng)符合維生素B12的代謝理論（）A.每日約需100mgB.不耐熱，耐酸堿C.是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素D.存在于綠葉蔬菜、水果中E.維生素B12缺乏時(shí)，血內(nèi)四氫葉酸增多正確答案：C10、單選

男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點(diǎn)，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性如果骨髓檢查中，可見本病細(xì)胞，臨床上分為哪一期（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.ⅢE期E.Ⅳ期％正確答案：E11、單選

惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)類型不包括（）A.異常組織細(xì)胞B.多核巨組織細(xì)胞C.淋巴樣組織細(xì)胞D.單核樣組織細(xì)胞E.巨核樣組織細(xì)胞正確答案：E參考解析：惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)類型包括：①異常組織細(xì)胞；②多核巨組織細(xì)胞；③淋巴樣組織細(xì)胞；④單核樣組織細(xì)胞；⑤吞噬性組織細(xì)胞。其中異常組織細(xì)胞、多核巨組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞有診斷價(jià)值。12、單選

某男性17號(hào)染色體長(zhǎng)臂等臂染色體的核型的正確表示法為（）A.46，XY，17p－B.46，XY，i（17q）C.46，XY，dic（17q）D.46，XY，mV（17p）E.46，XY，t（17p）正確答案：B13、單選

有關(guān)纖溶酶（PL）的描述，不正確的是（）A.單鏈纖溶酶原（PLG）在t－PA、u－PA作用下，形成雙鏈PLB.活性中心在重鏈上C.PL能分解血漿蛋白D.PL可將單鏈t－PA轉(zhuǎn)變?yōu)殡p鏈t－PAE.PL能夠分解補(bǔ)體正確答案：B參考解析：纖溶酶（PL）活性中心位于輕鏈部分。14、單選

下列哪種疾病血象中血小板減少、骨髓象中血小板和巨核細(xì)胞均減少（）A.脾亢B.自身免疫性溶血性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：E15、單選

正常硫酸鋇吸附血漿中含有的主要凝血因子為（）A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC.因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD.因子Ⅶ、ⅩE.因子Ⅺ、Ⅻ正確答案：A16、單選

缺鐵性貧血與慢性感染性貧血的鑒別方法為（）A.紅細(xì)胞形態(tài)觀察B.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定C.血清鐵測(cè)定D.骨髓鐵染色E.銅藍(lán)蛋白正確答案：D17、單選

將病人的骨髓片做PAS染色，結(jié)果顯示20%～80%的原淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，下列何病與此相符（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.漿細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：B參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓糖原（PAS）染色顯示，20％～80％的原淋巴細(xì)細(xì)胞呈陽性反應(yīng)。18、單選

男，55歲，納差，乏力，消瘦半年就診；體檢：面部呈暗紅色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，質(zhì)硬無壓痛；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白195g／L，白細(xì)胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)異常，診斷為骨髓增生性疾病下列屬于骨髓增生性疾病的是（）A.MDSB.CLLC.CMLD.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性粒細(xì)胞白血病正確答案：C19、單選

下列哪種細(xì)胞又被稱為“絨毛型細(xì)胞”（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.漿細(xì)胞正確答案：B20、單選

男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×106／L，白細(xì)胞數(shù)21×109／L該病臨床上易并發(fā)（）A.血栓形成B.溶血C.肺部感染D.骨骼破壞E.皮膚出血正確答案：A21、單選

患者，男性，50歲，脾大8cm，血中淋巴細(xì)胞比例增高，疑為多毛細(xì)胞白血病，確診首選的組織化學(xué)檢查（）A.糖原染色B.非特異性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L－酒石酸染色E.蘇丹黑染色正確答案：D22、單選

嗜酸性粒細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.>0.15×109／LB.>0.25×109／LC.>0.35×109／LD.>0.5×109／LE.>0.55×109／L正確答案：D23、單選

AML與ALL中下列哪個(gè)細(xì)胞器比較區(qū)別最明顯（）A.核糖體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.微絲束E.高爾基復(fù)合體正確答案：E24、單選

經(jīng)典的凝血瀑布學(xué)說，內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是（）A.因子ⅪB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅢE.因子Ⅴ正確答案：B25、單選

目前應(yīng)用基因探針可以診斷的血液病有如下幾種，但除外（）A.珠蛋白生成障礙性貧血B.HbS病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.甲型或乙型血友病E.AT缺陷癥正確答案：C26、單選

下列哪種因子作用于較早的多能干細(xì)胞（）A.IL－2B.IL－5C.IL－4D.IL－6E.G－CSF正確答案：D27、單選

抗凝血酶Ⅲ不能滅活的因子是（）A.因子ⅪaB.因子ⅫaC.因子ⅨaD.因子ⅦaE.因子Xa正確答案：D28、單選

下列不屬于蛋白C系統(tǒng)的是（）A.蛋白C（PC.B.蛋白S（PS）C.血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）D.內(nèi)皮細(xì)胞蛋白C受體（EPCR）E.蛋白Z（PZ）正確答案：E29、單選

TCRβ基因重排及整合的HTIV－1原病毒基因序列的檢出是下列哪種血液病重要的確診依據(jù)（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.CLLC.成人T細(xì)胞白血病D.幼淋巴細(xì)胞白血病E.急性非淋巴細(xì)胞白血病正確答案：C30、單選

Ph染色體是哪一組染色體異常（）A.t（15；17）B.t（6；9）C.t（9；22）D.t（4；8）E.t（18；21）正確答案：C31、多選

不屬紅細(xì)胞內(nèi)在原因溶血的是（）A.新生兒溶血病B.地中海貧血C.伯氨喹啉型藥物性溶血D.蠶豆病E.丙酮酸激酶缺乏癥正確答案：A,C參考解析：藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血和新生兒同種免疫性溶血性貧血都是紅細(xì)胞外來因素所致的溶貧，AC都是。32、單選

戈謝病一般不常累及的組織器官是（）A.生殖系統(tǒng)B.骨髓C.肝D.脾E.淋巴結(jié)正確答案：A參考解析：被戈謝病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴結(jié)等。33、單選

惡性淋巴瘤的病因雖然尚不清楚，但迄今較重要的學(xué)說是哪種（）A.干細(xì)胞缺陷學(xué)說B.免疫異常學(xué)說C.造血微環(huán)境異常學(xué)說D.病毒感染學(xué)說E.淋巴細(xì)胞缺陷學(xué)說正確答案：D34、單選

在骨髓涂片檢查中，下列指標(biāo)通常在低倍鏡下觀察的是（）A.骨髓細(xì)胞分類B.粒紅比值C.血細(xì)胞形態(tài)變化D.巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)E.片尾腫瘤細(xì)胞觀察正確答案：D參考解析：骨髓細(xì)胞學(xué)檢查通常需進(jìn)行低倍鏡和高倍鏡觀察，低倍鏡下觀察內(nèi)容包括骨髓涂片的質(zhì)量、判斷骨髓增生程度、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)并分類、全片觀察有無體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞；高倍鏡主要觀察各系統(tǒng)細(xì)胞的增生程度，所占比例以及形態(tài)變化等。35、單選

骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察，進(jìn)行紅系階段確認(rèn)最主要的依據(jù)是（）A.胞體的大小和偽足的有無B.胞核形態(tài)和胞漿量的多少C.胞核染色質(zhì)分布情況和胞漿著色D.2胞體的大小和胞漿量的多少E.胞核染色質(zhì)分布情況和胞漿量的多少正確答案：C36、單選

有關(guān)非霍奇金淋巴瘤哪種說法是對(duì)的（）A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤細(xì)胞B.患者可并發(fā)白血?。戳馨土霭籽。〤.淋巴瘤細(xì)胞均為B淋巴細(xì)胞型D.根據(jù)惡性程度分為小裂細(xì)胞型、大裂細(xì)胞型和無裂細(xì)胞型E.外周血白細(xì)胞多數(shù)增加正確答案：B37、單選

霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的鑒別下列哪項(xiàng)最重要（）A.發(fā)病年齡B.淋巴結(jié)首發(fā)部位C.并發(fā)白血病D.R－S細(xì)胞E.是否為淋巴細(xì)胞惡性增生所致正確答案：D38、單選

判斷過氧化物酶染色是否成功的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.原粒細(xì)胞為陽性B.單核細(xì)胞為陰性C.淋巴細(xì)胞為強(qiáng)陽性D.成熟粒細(xì)胞呈強(qiáng)陽性E.紅細(xì)胞為陰性正確答案：D39、單選

造血微環(huán)境不包括（）A.微血管系統(tǒng)B.基質(zhì)C.基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子D.網(wǎng)狀細(xì)胞E.成熟紅細(xì)胞正確答案：E參考解析：造血微環(huán)境是指造血器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞四周的支架細(xì)胞和組織。它包括微血管系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、網(wǎng)狀細(xì)胞、基質(zhì)以及基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子。40、單選

關(guān)于cAMP與血小板聚集之間的關(guān)系，下列正確的是（）A.cAMP增高，促進(jìn)血小板聚集B.cAMP減低，促進(jìn)血小板聚集C.cAMP正常，抑制血小板聚集D.cAMP減低，抑制血小板聚集E.cAMP不影響血小板聚集功能正確答案：B41、單選

高雪細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)（）A.胞體大，胞核小而偏位B.核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁C.胞質(zhì)極豐富，染淡藍(lán)色D.胞質(zhì)中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列成蔥皮樣E.胞質(zhì)中含有桑葚狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴正確答案：D42、單選

臨床上骨髓增生程度，通常的表示方式為（）A.粒細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞B.有核細(xì)胞：全部血細(xì)胞C.有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞D.粒細(xì)胞：有核紅細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞：全部血細(xì)胞正確答案：C43、單選

骨髓原始細(xì)胞過氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是（）A.急性髓細(xì)胞白血病M2型B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性髓細(xì)胞白血病M3型正確答案：B參考解析：過氧化物酶（POX）染色是臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型首選、最重要的細(xì)胞化學(xué)染色。白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，少數(shù)可呈弱陽性反應(yīng)。44、單選

冷凝集素測(cè)定不增高的疾病為（）A.人支原體肺炎B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.多發(fā)性骨髓瘤D.再生障礙性貧血E.肝硬化正確答案：D45、單選

pH6.5醋酸纖維電泳哪種Hb泳在點(diǎn)樣線上（）A.HbAB.HbHC.HbGD.HbBartE.HbF正確答案：D46、單選

女，25歲。近一月來出現(xiàn)貧血，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。發(fā)熱伴鼻腔出血、齒齦出血10日。查體見皮膚彌漫淤點(diǎn)和大片淤斑；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白65g／L，白細(xì)胞3.8×109／L，分類基本正常，血小板26×109／L；骨髓檢查示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽性根據(jù)該病人的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，下列哪項(xiàng)與本病不符（）A.最后診斷為M3型白血病并發(fā)DICB.該型白血病對(duì)常用化療藥物敏感C.染色體檢查有t（15；17）（q22；q12）D.特異性分子標(biāo)志是PML－RARA融合基因E.非特異性酯酶染色陽性反應(yīng)，不被NaF抑制正確答案：B47、單選

不屬于染色體異常的是（）A.倒位B.易位C.隨體D.多倍體E.脆性位點(diǎn)正確答案：C48、單選

診斷轉(zhuǎn)化型難治性貧血伴原始細(xì)胞增多（RAEB－t），骨髓中原始粒細(xì)胞的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.>5%B.5%～10%C.11%～20%D.21%～30%E.>30%正確答案：D49、單選

下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤地描述體液的抗凝成分（）A.PC由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)B.PS由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)C.TM由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)D.TM分為細(xì)胞型和可溶性兩種E.EPCR由內(nèi)皮細(xì)胞合成正確答案：C50、單選

屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是（）A.紅細(xì)胞酶缺乏性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.骨髓病性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：D51、單選

自我復(fù)制能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）A.造血干細(xì)胞B.定向祖細(xì)胞C.前體細(xì)胞D.網(wǎng)織紅細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：A參考解析：造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力，并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞。52、單選

組織型纖溶酶原激活物（t－PA）的描述正確的是（）A.主要由上皮細(xì)胞合成B.單鏈HDA與纖維蛋白的親和力比雙鏈型高C.單鏈HPA對(duì)纖溶酶原的激活能力比雙鏈型高D.游離狀態(tài)的t－PA與纖溶酶原（PLG）的親和力高E.t－PA與PLG形成復(fù)合物之后，才能有效激活PLG正確答案：B參考解析：HPA主要由內(nèi)皮細(xì)胞合成，單鏈HPA與纖維蛋白的親和力比雙鏈型高，雙鏈t－PA對(duì)纖溶酶原的激活能力比單鏈高，游離狀態(tài)的t－PA與PLG的親和力低，t－PA與PLG、纖維蛋白形成復(fù)合物之后，才能有效激活PLG。53、單選

男性，50歲，左上腹包塊3年余，近半個(gè)月高熱，脾大平臍。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.0×1012／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為350×109／L，分類為原始粒細(xì)胞14％，早幼粒26％，桿狀核粒細(xì)胞為14％，分葉粒細(xì)胞為42%，血小板計(jì)數(shù)為35×109／L，NAP輕度增高。下列出現(xiàn)在本類疾病中的是（）A.PML／RARA融合基因B.BCR／ABL融合基因C.t（9；11）D.t（15；17）E.t（8；21）正確答案：B54、單選

患者，女性，43歲，血紅蛋白55g／L，紅細(xì)胞12，則其貧血程度為（）A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.以上均不是正確答案：C55、單選

骨髓涂片中的哪項(xiàng)特點(diǎn)對(duì)診斷霍奇金淋巴瘤最有價(jià)值（）A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.非造血細(xì)胞增多D.可見R－S細(xì)胞E.纖維細(xì)胞增多正確答案：D參考解析：霍奇金病的骨髓象多為非特異性改變。若骨髓穿刺涂片檢查找到R－S細(xì)胞對(duì)診斷有重要意義，但陽性率不高，骨髓組織活檢，可將陽性率提高至9％～22％。56、單選

提示骨髓纖維化的最簡(jiǎn)便指標(biāo)是（）A.血涂片中見到有核紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽C.骨髓中巨核細(xì)胞明顯增生D.堿性磷酸酶積分增高E.外周血三系減少正確答案：B參考解析：骨髓纖維化的骨髓象：骨髓穿刺堅(jiān)硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含有核細(xì)胞很少，而含有大量纖維組織及凝集的血小板，少數(shù)病例骨髓呈灶性增生。57、單選

肝素通過中和下列哪種因子的作用而阻止血液凝固（）A.血小板B.Ca2+C.凝血酶D.因子ⅩE.因子Ⅷ正確答案：C58、單選

除哪種疾病外，其他疾病均可引起貧血（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.尼曼－匹克病D.惡性淋巴瘤E.脾功能亢進(jìn)正確答案：B59、單選

A巨核細(xì)胞胞體較大，核分葉，無核仁，漿內(nèi)充滿紫紅色顆粒，周邊無血小板形成，符合下列哪種巨核細(xì)胞的特點(diǎn)（）A.幼稚型B.顆粒型C.產(chǎn)血小板型昂D.裸核型E.原始巨核細(xì)胞正確答案：B60、單選

骨髓病態(tài)造血最常出現(xiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢.骨髓增生異常綜合征（MDS）B.再生障礙性貧血（AA.C.缺鐵性貧血（IDA.D.傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM）E.多發(fā)性骨髓瘤（MM）正確答案：A參考解析：骨髓增生異常綜合征的實(shí)驗(yàn)診斷。61、單選

正常成人胎兒血紅蛋白（HbF）占（）A.<2%B.>5%C.>10%D.>15%E.>20%正確答案：A62、單選

下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.嗜酸細(xì)胞白血病正確答案：C63、單選

診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實(shí)驗(yàn)檢查是（）A.Ham試驗(yàn)B.Coombs試驗(yàn)C.Donath－Landsteiner試驗(yàn)D.免疫球蛋白測(cè)定E.血紅蛋白電泳正確答案：B64、單選

下列疾病的溶血試驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤的是（）A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞滲透性增高B.PNH發(fā)作時(shí)血漿游離血紅蛋白增高C.G6－PD缺乏癥高鐵血紅蛋白還原率增高D.血紅蛋白病可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶E.Rous試驗(yàn)陽性見于慢性血管內(nèi)溶血正確答案：C參考解析：紅細(xì)胞滲透脆性增加主要見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和橢圓形紅細(xì)胞增多癥等。血漿游離血紅蛋白增高是判斷血管內(nèi)溶血的指征，蠶豆病、PNH等明顯增高；Rous試驗(yàn)陽性提示慢性血管內(nèi)溶血，尿中有鐵排出；G6－PD缺乏時(shí)，高鐵血紅蛋白還原率下降。血紅蛋白病是一組由于生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈的結(jié)構(gòu)異?；蚝铣呻逆溗俾实母淖?，而引起血紅蛋白功能異常所致的疾病，血紅蛋白電泳可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶。65、單選

下列疾病均可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但不包括（）A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.戈謝病E.慢性白血病正確答案：E參考解析：慢性白血病的骨髓增生極度活躍，而其他幾種疾病均可出現(xiàn)血液中三系細(xì)胞減少現(xiàn)象。66、單選

嬰幼兒骨穿宜選用的部位是（）A.髂后上棘B.髂前上棘C.脛骨外側(cè)D.胸骨E.腓骨正確答案：C67、單選

下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說法不正確的是（）A.TT延長(zhǎng)，不被甲苯胺藍(lán)糾正，表示存在肝素樣抗凝物質(zhì)B.TT延長(zhǎng)，可因FDP增多或纖維蛋白原減少C.TT延長(zhǎng)，可見于AT活性明顯增高D.ⅧC增高主要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病E.肝病時(shí)TT也可延長(zhǎng)正確答案：A68、單選

在淋巴細(xì)胞代謝中，下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要（）A.腺苷脫氨酶B.嘌呤核苷酶C.末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶D.RNA多聚酶E.嘌呤和嘧啶合成酶正確答案：C69、單選

男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量95g／L，白細(xì)胞數(shù)3.8×109／L，血小板數(shù)85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞對(duì)診斷該病最有重要診斷價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)（）A.蛋白電泳B.血清葉酸和維生素B檢測(cè)C.血鈣測(cè)定D.細(xì)胞化學(xué)染色E.骨髓檢查正確答案：E70、單選

關(guān)于冷凝集素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.抗體IgGB.37℃凝集反應(yīng)最強(qiáng)C.0～4℃凝集現(xiàn)象消失D.冷凝集綜合征患者陽性，效價(jià)在1：1000以上E.為不完全抗體正確答案：D71、單選

下列哪項(xiàng)符合再生障礙性貧血的診斷（）A.肝、脾及淋巴結(jié)腫大B.DNA合成障礙C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍E.巨核細(xì)胞減少正確答案：E72、單選

關(guān)于氯乙酸AS－D萘酚酯酶染色，下列概念不正確的是（）A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性C.單核細(xì)胞為陰性，個(gè)別呈弱陽性D.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性E.原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)正確答案：A參考解析：氯乙酸AS－D萘酚酯酶染色，原粒細(xì)胞為陰性或陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，酶活性不隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)。73、單選

臨床上多發(fā)性骨髓瘤以哪型最常見（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正確答案：D74、單選

女，28歲，一年來面色蒼白，乏力，氣短；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.5×1012／L，血紅蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5％，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大，初步診斷缺鐵性貧血在進(jìn)行血清鐵檢查時(shí)，有可能是下列哪一種情況（）A.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少B.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加C.血清鐵減少，血清鐵飽和度增加D.血清鐵減少，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少E.血清鐵減少，血清鐵蛋白增加正確答案：B75、單選

過碘酸－雪夫反應(yīng)強(qiáng)陽性的細(xì)胞是（）A.毛細(xì)胞B.Reed－Sternberg細(xì)胞C.尼曼－匹克細(xì)胞D.戈謝細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案：D76、單選

下列哪項(xiàng)不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血（）A.發(fā)病原因B.起病急慢C.病程長(zhǎng)短D.血象特點(diǎn)E.骨髓象特點(diǎn)正確答案：A77、單選

下列與血塊收縮有關(guān)的物質(zhì)是（）A.肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白B.血小板促生長(zhǎng)因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β－血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α－顆粒和δ顆粒正確答案：A78、單選

不符合溶血性貧血骨髓特征的是（）A.骨髓增生明顯活躍B.粒／紅比值減低C.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著D.可見豪焦小體和卡波環(huán)等紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)E.常見紅細(xì)胞系統(tǒng)巨幼變和中性粒細(xì)胞核右移正確答案：E79、單選

女，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天；體檢：淺表淋巴結(jié)和肝、脾腫大，胸骨壓痛（+），右下肢皮膚可見3cm×3cm腫塊而且質(zhì)硬；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白86g／L，白細(xì)胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細(xì)胞占80％，部分原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體可將該病例初步診斷為（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：C80、單選

區(qū)分中性粒細(xì)胞、嗜酸性嗜堿性粒細(xì)胞的主要特征是（）A.細(xì)胞胞體的大小、形狀B.細(xì)胞核的形狀、位置C.細(xì)胞核染色質(zhì)聚集程度D.胞漿中特異性顆粒性質(zhì)E.細(xì)胞核分葉情況正確答案：D81、單選

血紅蛋白HbF的組成是（）A.α2β2B.α2γ2C.γ2δ2D.β2ε2E.α2δ2正確答案：B82、單選

霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)分型不包括（）A.結(jié)節(jié)硬化型B.混合細(xì)胞型C.原始淋巴細(xì)胞型D.淋巴細(xì)胞為主型E.淋巴細(xì)胞消減型正確答案：C參考解析：我國(guó)霍奇金淋巴瘤的分型為：淋巴細(xì)胞為主型、淋巴細(xì)胞消減型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型。83、單選

血小板多糖復(fù)合物其中之一是（）A.膠原受體B.磷脂C.膜蛋白D.膽固醇E.ADP正確答案：A84、單選

鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的檢查是（）A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色E.骨髓檢查正確答案：E85、單選

漿細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞30％，其中原、幼階段細(xì)胞占漿細(xì)胞的50%，下列何者應(yīng)首先考慮（）A.急性風(fēng)濕熱B.單核細(xì)胞性白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.戈謝病正確答案：C86、單選

血管外溶血常見于下列疾病，但除外（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥C.G6PD缺陷癥慢性期D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.HbS癥正確答案：A87、單選

骨髓增生極度減低時(shí)，油鏡觀察通常需要連續(xù)觀察并分類計(jì)數(shù)的有核細(xì)胞數(shù)為（）A.100B.200C.500D.600E.1000正確答案：A參考解析：對(duì)于正常骨髓象而言，一般觀察200個(gè)細(xì)胞進(jìn)行分類；增生明顯活躍以上者應(yīng)計(jì)數(shù)400～500個(gè)，甚至1000個(gè)細(xì)胞；對(duì)增生減低的可計(jì)數(shù)100個(gè)有核細(xì)胞。88、單選

多毛細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色鑒別在于（）A.前者POX陽性；后者POX陰性B.前者NAP陽性；后者NAP陰性C.前者ACP陽性；后者ACP陰性D.前者TRAP陽性；后者TRAP陰性E.前者SBB陽性；后者SBB陰性正確答案：D89、單選

下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不能作為溶血的直接證據(jù)（）A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)B.血清結(jié)合珠蛋白檢測(cè)C.血漿高鐵血紅素清蛋白檢測(cè)D.血漿游離Hb檢測(cè)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E90、單選

下列疾病可導(dǎo)致血栓形成，但哪一疾病除外（）A.因子Ⅻ缺乏癥B.惡性淋巴瘤C.原發(fā)性血小板增多癥D.真性紅細(xì)胞增多癥E.缺鐵性貧血正確答案：E91、單選

粒紅比值指的是（）A.粒細(xì)胞百分比總和與成熟紅細(xì)胞之比B.各階段粒