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乙型肝炎孕產(chǎn)婦理論知識(shí)一、選擇題1、HbsAg(+)的孕婦需要做以下哪項(xiàng)檢查,來判斷是否出現(xiàn)肝炎活動(dòng)以及纖維化分期。()。[單選題]*A、乙肝兩對(duì)半B、HBVDNAC、肝功能D、上腹部B超E、以上都是√2、HBVDNA陽性的孕婦,肝功能生化指標(biāo)中丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高,超過下列哪個(gè)選項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),建議行藥物抗病毒治療?()[單選題]*A、80U/LB、120U/LC、160U/LD、200U/L√3、孕婦,23歲,孕16周,HBVDNA(+),肝功能生化指標(biāo)中丙氨酸轉(zhuǎn)移酶異常升高至180U/L,以下哪項(xiàng)處置是正確的?()[單選題]*A、繼續(xù)觀察√B、抗病毒藥物治療C、根據(jù)HBVDNA的報(bào)告數(shù)值確定4.孕婦,30歲,孕30周,HBVDNA(+),肝功能生化指標(biāo)中丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高至120U/L,以下哪項(xiàng)處置正確?()[單選題]*A、繼續(xù)觀察B、抗病毒藥物治療√C、根據(jù)HBVDNA的報(bào)告數(shù)值確定5.超過孕28周的首診孕婦,其肝功能正常,HBVDNA陽性,數(shù)值大于下列哪項(xiàng)指標(biāo),則建議抗病毒藥物治療。()[單選題]*A、1*10000B、2*10000√C、3*10000D、4*100006.肝功能正常,HBVDNA大于2*10000IU/ML的孕婦,可以在下列哪個(gè)孕周開始,給予抗病毒藥物治療?()[單選題]*A、12周B、20周C、24周D、28周√7.患有乙型肝炎的孕婦,孕期需要抗病毒藥物治療,首選藥物是()[單選題]*A、TDF√B、TAFC、LDT8.感染HBV病毒的產(chǎn)婦,其分娩的新生兒需采用下面哪種方式進(jìn)行阻斷?()[單選題]*A、注射乙肝疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射乙肝疫苗和免疫球蛋白√9.感染HBV且孕期接受抗病毒藥物治療的產(chǎn)婦,產(chǎn)后定期復(fù)查的內(nèi)容有下列哪項(xiàng)()[單選題]*A、肝功能B、HBVDNAC、B超D、甲胎蛋白E、以上都是√10.感染HBV的孕婦,孕早期經(jīng)過病情評(píng)估,肝功能正常,未服用藥物抗病毒治療,建議在什么時(shí)候復(fù)查HBVDNA?()[單選題]*A、孕12周以前B、孕12—24周√C、孕34周D、孕37周。11、乙型肝炎孕產(chǎn)婦在孕期需要進(jìn)行哪些檢查()[多選題]*A、乙肝兩對(duì)半√B、HBVDNA√C、肝功能√D、上腹部B超√解釋:對(duì)于乙型肝炎孕產(chǎn)婦,孕期需要進(jìn)行全面的檢查,包括乙肝兩對(duì)半、HBVDNA、肝功能和上腹部B超等,以評(píng)估病情和制定合適的治療方案。12、乙型肝炎孕產(chǎn)婦在哪些情況下需要接受抗病毒治療()[多選題]*A、HBVDNA陽性√B、肝功能異?!藽、孕婦年齡大于30歲D、有乙肝家族史解釋:乙型肝炎孕產(chǎn)婦在接受抗病毒治療時(shí),主要根據(jù)HBVDNA和肝功能等指標(biāo)來評(píng)估病情。如果HBVDNA陽性且肝功能異常,通常需要進(jìn)行抗病毒治療,以控制病毒復(fù)制和減輕肝臟損傷。13、乙型肝炎孕產(chǎn)婦在接受抗病毒治療時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)()[多選題]*A、選擇對(duì)胎兒無影響的藥物√B、定期監(jiān)測(cè)肝功能和HBVDNA√C、避免過度勞累和情緒波動(dòng)√D、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查√解釋:乙型肝炎孕產(chǎn)婦在接受抗病毒治療時(shí),需要注意選擇對(duì)胎兒無影響的藥物,并定期監(jiān)測(cè)肝功能和HBVDNA等指標(biāo),以評(píng)估治療效果和病情變化。此外,還需要避免過度勞累和情緒波動(dòng)等不良影響,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,確保母嬰健康。14、乙型肝炎孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中,應(yīng)如何預(yù)防乙肝病毒的母嬰傳播()[多選題]*A、在出生24小時(shí)內(nèi)給新生兒注射乙肝疫苗√B、在出生24小時(shí)內(nèi)給新生兒注射乙肝免疫球蛋白√C、剖宮產(chǎn)分娩以減少母嬰接觸D、母乳喂養(yǎng)解釋:為了預(yù)防乙肝病毒的母嬰傳播,乙型肝炎孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中,應(yīng)在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)盡早為其注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。這有助于迅速提高新生兒的免疫力,減少乙肝病毒的感染風(fēng)險(xiǎn)。15、乙型肝炎孕產(chǎn)婦在哺乳期間,應(yīng)注意哪些事項(xiàng)()[多選題]*A、避免直接口對(duì)口喂養(yǎng)√B、定期清洗乳房和乳頭√C、繼續(xù)抗病毒治療D、停止抗病毒治療解釋:乙型肝炎孕產(chǎn)婦在哺乳期間,為了避免乙肝病毒的母嬰傳播,應(yīng)避免直接口對(duì)口喂養(yǎng),以減少病毒通過唾液傳播的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),定期清洗乳房和乳頭也是保持乳房衛(wèi)生、減少感染風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。在哺乳期間,是否繼續(xù)抗病毒治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議而定。16、乙型肝炎孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)后,如何管理自己的健康?A、繼續(xù)抗病毒治療√B、定期監(jiān)測(cè)肝功能和HBVDNA√C、避免過度勞累和情緒波動(dòng)√D、停止所有藥物治療解釋:乙型肝炎孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)后,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議繼續(xù)抗病毒治療,并定期監(jiān)測(cè)肝功能和HBVDNA等指標(biāo),以評(píng)估治療效果和病情變化。同時(shí),也需要注意避免過度勞累和情緒波動(dòng)等不良影響,保持健康的生活方式,有助于控制乙肝病情,保護(hù)自己的健康。三、案例題李女士,28歲,已懷孕32周。她最近被診斷出患有乙型肝炎。李女士很擔(dān)憂,她不知道這對(duì)她的寶寶和自己的健康有什么影響,以及應(yīng)該如何管理這種疾病。1、李女士應(yīng)該如何管理她的乙型肝炎,以確保她和寶寶的健康?2、李女士需要接受哪些檢查來評(píng)估她的乙型肝炎病情?3、如果李女士的乙型肝炎病情嚴(yán)重,她應(yīng)該如何處理?1、李女士應(yīng)該首先咨詢醫(yī)生,了解乙型肝炎的管理和治療方案。她可能需要接受抗病毒治療和定期的肝功能檢查。此外,她應(yīng)該避免飲酒和吸煙,保持健康的飲食習(xí)慣,并避免過度勞累。她還應(yīng)該定期接受產(chǎn)前檢查,以確保寶寶的健康。2、李女士需要接受肝功能檢查,包括肝功能酶、乙型肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等,以評(píng)估她的乙型肝炎病情。醫(yī)生還可能要求她進(jìn)行其他檢查,如HBVDNA定量等。3、如果李女士的乙型肝炎病情嚴(yán)重,她應(yīng)該立即咨詢醫(yī)生,了解可能的治療方案。在
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