糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理課件

糖尿病皮膚及口腔護(hù)理糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

目錄

糖尿病口腔護(hù)理

糖尿病皮膚護(hù)理糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病可造成的口腔疾病患糖尿病時(shí)機(jī)體對(duì)細(xì)菌抵抗力下降，集體容易發(fā)生口腔、呼吸系統(tǒng)、皮膚、泌尿系統(tǒng)等炎癥。糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理牙周疾病于糖尿病之關(guān)系的證據(jù)糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

牙周疾病的流行病學(xué)數(shù)據(jù)2008年一項(xiàng)綜述結(jié)果顯示：自2000年以來(lái)17項(xiàng)橫斷面研究證實(shí)：糖尿病對(duì)牙周健康有不利影響。一項(xiàng)對(duì)1970-2003年間報(bào)告的23項(xiàng)橫斷面研究或隊(duì)列研究的薈萃分析發(fā)現(xiàn)：相比非糖尿病人群，糖尿病患者中的牙周疾病更加嚴(yán)重但程度相同。糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理血糖高導(dǎo)致唾液中葡萄糖水平高，利于細(xì)菌生長(zhǎng)，易形成牙石，引起牙齦炎。糖尿病患者唾液減少，口腔干燥，齲齒發(fā)病率顯著增加，齲壞速度加快。牙齦明顯腫脹、充血、水腫、糜爛、疼痛明顯、齦緣出現(xiàn)肉芽腫及牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有積膿，隨之牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落。前牙和第一磨牙嚴(yán)重，隨年齡增大擴(kuò)展到全扣牙齒。

糖尿病患者口腔疾病臨床特點(diǎn)糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病患者口腔健康教育糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病患者的自我牙齒護(hù)理用軟刷刷牙飯后要刷牙按摩牙床在進(jìn)行牙齒治療前，應(yīng)告訴醫(yī)生患有糖尿病，因有可能需用抗生素糖尿病合并口腔牙周感染時(shí)，要及早接受嚴(yán)格抗生素治療，否則容易影響牙齒功能，甚至?xí)鸶腥緮U(kuò)散及敗血癥糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

IDF指南推薦口腔臨床護(hù)理建議詢問(wèn)每位糖尿病患者是否在遵循本地區(qū)對(duì)一般人群的日?？谇唤ㄗh，條件允許定期有口腔科醫(yī)生進(jìn)行口腔健康檢查詢問(wèn)牙周疾病癥狀，至少每年一次對(duì)于未進(jìn)行口腔護(hù)理的患者，提醒他們?nèi)粘？谇蛔o(hù)理也是糖尿病自我管理的一項(xiàng)常規(guī)內(nèi)容，必要時(shí)給與一般性建議存在牙周疾病的患者，盡早去看口腔科醫(yī)生糖尿病患者教育應(yīng)包括向他們解釋糖尿病對(duì)口腔健康的潛在風(fēng)險(xiǎn)，特別是糖尿病控制很差的情況下糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病口腔疾病的治療措施牙齲病患者，及時(shí)治療，充填齲球的牙齒避免病菌自牙髓根向根尖周圍組織擴(kuò)散及時(shí)治療牙齦炎、牙周炎、有牙石做潔治術(shù)或牙周袋內(nèi)壁刮治術(shù)、齦切除術(shù)、齦翻瓣術(shù)、局部消炎門(mén)診小手術(shù)及拔牙的術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和查體術(shù)后口服抗生素2-3天頜面外科住院患者，一般手術(shù)大，時(shí)間長(zhǎng)，局部創(chuàng)傷大，術(shù)前應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，共同制定方案糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

口腔護(hù)理中醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)口腔?？埔约疤悄虿？频尼t(yī)護(hù)人員在維護(hù)患者口腔健康中起著重要作用護(hù)理人員應(yīng)有權(quán)解釋對(duì)口腔衛(wèi)生的需求和詢問(wèn)牙周病的背景情況糖尿病患者的口腔健康教育由接受過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的健康護(hù)理人員來(lái)完成糖尿病護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助口腔科醫(yī)生做好糖尿病篩查和管理工作大多數(shù)口腔疾病是可以預(yù)防的，指導(dǎo)他們的日常生活方式及口腔衛(wèi)生自我管理技能糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

正確的刷牙方法糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

口腔護(hù)理小結(jié)

糖尿病時(shí)對(duì)細(xì)菌的抗感染能力下降

口腔內(nèi)的牙齦及牙周組織已發(fā)生感染

口腔內(nèi)組織的炎癥又可加重糖尿病患者病情醫(yī)護(hù)人員協(xié)助患者做好口腔護(hù)理，及早

預(yù)防口腔感染糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

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糖尿病口腔護(hù)理

糖尿病皮膚護(hù)理糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病科造成皮膚疾病糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病皮膚病變的原因糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

皮膚病變的臨床特點(diǎn)糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

如何保持皮膚健康糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

有效清潔使用溫和的肥皂和清潔劑，使用溫水。徹底清潔皮膚上的肥皂和清潔劑清潔后用軟毛巾輕輕拍干，保持皮膚褶皺處如腋窩、乳房下方登出的干燥糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

保濕每天飲水8杯以保持身體中足夠的水分涂抹保濕乳液，不要在皮膚褶皺處如趾間或腋下使用乳膏。不要使用含香精和燃料的洗液和乳膏糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

防止損傷避免陽(yáng)光和風(fēng)的傷害使用防曬霜通過(guò)穿衣來(lái)保護(hù)皮膚，以免受到陽(yáng)光、冷空氣和風(fēng)的傷害糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

保護(hù)損傷的皮膚用抗菌香皂和水清洗皮膚上的小傷口。無(wú)菌敷料覆蓋傷口不要破壞皮膚上的水泡，因?yàn)樗翘烊坏臒o(wú)菌保護(hù)層每天觀察傷口，確定他在愈合的過(guò)程中如傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合，需要及時(shí)就醫(yī)糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

糖尿病患者的褥瘡護(hù)理首先所有患者均應(yīng)避免創(chuàng)面受壓、受創(chuàng)臥床患者根據(jù)褥瘡的不同部位和不同程度可選擇運(yùn)用氣圈、氣墊床等物件接觸創(chuàng)面受壓，必要時(shí)每小時(shí)翻身1次定期檢查、按摩受壓部位，每日在創(chuàng)面周圍用50%酒精按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，大小便后及時(shí)擦干凈，可涂爽身粉，肛門(mén)周圍可涂氧化鋅軟膏，以保持皮膚完整保持病人衣物、被褥清潔、柔軟平整、干燥糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

創(chuàng)面護(hù)理方法（一）徹底清除創(chuàng)面，減除壞死組織及異物，用刮勺刮拭創(chuàng)面，見(jiàn)創(chuàng)面紅潤(rùn)用0.1%的新潔爾滅消毒處理后再用0.9%氯化鈉沖洗后區(qū)無(wú)菌紗布用40單位每毫升的胰島素0.2毫升加慶大霉素4萬(wàn)單位加生理鹽水4~6毫升浸濕敷于創(chuàng)面上，一天換藥一次創(chuàng)面有鮮紅肉芽，分泌物減少時(shí)，2至3天換藥一次。

糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

創(chuàng)面護(hù)理方法（二）清除壞死組織，修剪創(chuàng)面，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗局部用藥：用0.9%生理鹽水沖洗創(chuàng)面后，局部涂甲硝唑粉，創(chuàng)面深的部位用甲硝唑粉將創(chuàng)面填平后用無(wú)菌紗布覆蓋，每天換藥2次避免受壓：定時(shí)翻身，每2到3小時(shí)一次，保持床鋪的平整、干燥、避免拖位加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力嚴(yán)格控制血糖，避免代謝紊亂。糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

預(yù)防皮膚感染指導(dǎo)進(jìn)行褥瘡護(hù)理、翻身、擦浴時(shí)注意保護(hù)患者，維護(hù)其尊嚴(yán)，主動(dòng)與家屬溝通，講解全方位護(hù)理對(duì)患者褥瘡愈合的重要性、親屬情感支持的不可替代性、以及心理健康對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的協(xié)帶性。取得家屬配合出院時(shí)做好出院指導(dǎo)，向患者及家屬交代注意事項(xiàng)，教會(huì)糖尿病飲食控制方法，快速血糖儀和尿糖試紙的使用方法，以及褥瘡的預(yù)防和護(hù)理特點(diǎn)等，防止褥瘡復(fù)發(fā)糖尿病口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理

皮膚護(hù)理小結(jié)血糖越高，越容易發(fā)生皮膚感染保持皮膚清潔、保持