中醫(yī)學考試重點僅供參考

第一章

1、四大醫(yī)學典籍：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》。

2、我國現(xiàn)存最早的一部古典醫(yī)籍：《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)藥學的理論基礎(chǔ)；

最早的藥物學專著：《神農(nóng)本草經(jīng)》。

《傷寒雜病論》分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書

3、《本草綱目》作者是明代的李時珍。

4、中醫(yī)學理論體系主要有3個基本特點：整體觀念，恒動觀念和辨證論治。

“金元四大家”：劉完素倡導(dǎo)火熱而主寒涼，成為“寒涼派”的代表。

張子和代表力主攻邪，善用汗、吐、下三法，被譽為“攻下派”。李東垣，為補

土派代表。朱丹溪稱“滋陰派”

5、中醫(yī)兒科第一部專著《顱囪經(jīng)》。

6、中醫(yī)學的認知與思維方法的特點：司外揣內(nèi)、注重整體研究、援物比類

陰陽五行學說：陰陽，是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。

陰和陽的基本特征可概括為：凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、

無形的、功能亢奮的，都屬于“陽”；凡是相對靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷

的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”

第三章

臟腑：五臟：化生和儲藏精氣，包括心、肝、脾、肺、腎。六腑：受盛傳化水谷

和糟粕，包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑：多具有藏的功能，

包括膽、脈、腦、髓、骨、女子胞。

⑴心的主要生理功能：①心主血脈；②心主神志。

系統(tǒng)連屬：①心在志為喜；②心在體合脈；其華在面；③心在竅為舌；④心

在液為汗。

⑵肺的主要生理功能：①肺主氣，司呼吸；②主宣發(fā)和肅降；③通調(diào)水道；④朝

百脈，主治節(jié)。

系統(tǒng)連屬：①肺在志為悲憂；②肺在液為涕；③肺在體合皮，其華在毛；④

肺在竅為鼻。

⑶脾的主要生理功能;①脾主運化；②脾氣主升；③脾主統(tǒng)血。

系統(tǒng)連屬：①脾在志為思；②脾在體合肌肉；③脾在液為涎；④脾在竅

為口。

⑷肝的主要生理功能：①肝主疏泄；②肝藏血。

系統(tǒng)連屬：①肝在志為怒；②肝在體合筋；③肝在液為淚；④肝在竅為

目。

⑸腎的主要生理功能：①腎藏精；②腎主水；③腎主納氣。

系統(tǒng)連屬：①腎在志為恐；②腎主骨生髓，其華在發(fā)；③腎在液為唾；④腎

開竅于耳和二陰。

氣的分布與分類：

元氣：原氣、真氣。

生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精作完善。

分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。

功能：①人體生命活動的原動力（推動、溫煦、激發(fā)人體生理活動）。

②代表人體的正氣。

宗氣：生成：肺吸入自然界清氣和脾化生水谷精微之氣結(jié)合而成。

分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。

功能：①走息道以司呼吸；②貫心脈以行氣血。

營氣：生成：來源于水谷精微中的精華部分。

分布：行于脈內(nèi)，分布全身。

功能：化生血液，營養(yǎng)全身

衛(wèi)氣：生成：來源于水谷精微中活力最強的部分。

分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。

功能：①護衛(wèi)肌表，抵御外邪；②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；③調(diào)節(jié)肌媵開

合，維持正常體溫。

氣的功能1.推動作用2.溫煦作用，3.防御作用4.固攝作用

2、氣與血的關(guān)系：⑴氣為血之帥：①氣能生血；②氣能行血；③氣能攝血。

⑵血為氣之母：①血能載氣；②血能養(yǎng)氣。

第四章

1、六淫：風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。又稱"六氣"。

2、風邪的性質(zhì)及其致病特點：風為“六淫之首”

⑴風為陽性，其性開泄，易襲陽位；⑵風性善行而數(shù)變；⑶風為百病之長；⑷風

性主動。

3、痰飲：是機體誰也待續(xù)障礙所形成的病理產(chǎn)物，清稀者為飲，稠濁者為痰。

4、瘀血：指血液停滯，包括里精致血，積存體內(nèi)，或血運不暢，阻滯于經(jīng)脈及

腑臟內(nèi)的血液。

瘀血臨床有以下共同特點：⑴疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間

痛甚。⑵腫塊，外傷局部見青紫腫脹；⑶出血，血色紫黯或血塊；⑷望診，久瘀

見面色焦黑，肌膚甲錯，唇甲青紫，舌質(zhì)紫黯或有瘀點，舌下脈絡(luò)曲張；⑸脈象,

多見細澀，沉弦或結(jié)代。

第五章

1、望色：⑴善色：明潤光澤而含蓄，表示病情較輕，預(yù)后較好。

⑵惡色：晦暗枯槁而顯露，表示病情較重，預(yù)后欠佳。

五色主病：⑴青色：主寒、痛、瘀血、驚風。

⑵赤色：主熱。（實熱證可見高熱，口渴，便秘，面赤）

⑶黃色：主濕、虛、黃疸。

⑷白色：主虛、寒、失血。

⑸黑色：主腎虛、水飲、瘀血。

2、望唇：色紅明潤為正常；唇色紅紫為實熱；鮮紅為陰虛；呈櫻紅色為煤氣中

毒；淡白為脾虛血少；白枯晦暗其證兇險；青紫多屬血瘀；淡青為寒；

青黑多屬寒甚，極痛。

3、望嘔吐物：胃熱則吐物稠濁酸臭；胃寒則吐物清稀無臭；嘔吐黃綠苦水，多

為肝膽郁熱。

4、望舌：正常舌象概括為“淡紅舌，薄白苔”。

5、望舌苔：⑴腐苔：顆粒粗大，苔厚疏松，狀如豆腐渣，邊中皆厚，易于刮脫

著。主食積胃腸，痰濁內(nèi)蘊。

⑵膩苔：顆粒細小，致密而黏，中厚邊薄，刮之不脫者。主濕濁，

痰飲，濕溫。

苔色：⑴苔白滑黏膩多主痰濕。⑵苔黃黏膩，為濕熱或痰熱食滯。灰

白苔：主熱極或寒盛。

6、脈診：寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部。臨床意義大致為：左手寸候心，關(guān)候肝

膽，右手寸候肺，關(guān)候脾胃，兩手遲脈候腎。

7、脈象：

⑴浮脈：脈象：輕取即得，重按反減。

主?。褐鞅碜C，虛證。見于表證者，為衛(wèi)陽與邪氣之爭，脈氣鼓動于

外而致；見于虛證者，多因精血虧損，陰不斂陽或氣虛不能

內(nèi)守，脈氣浮散于外而致，為虛像嚴重。

⑵沉脈：脈象：輕取不應(yīng)，重按始得。

主?。褐骼镒C，所主里實證可見于氣滯血瘀，積聚等，為邪氣內(nèi)郁，

氣血困阻，陽氣被遏，不能浮應(yīng)于外而致。脈沉而有力，按

之不衰；所主里虛證，為氣血不足，陽氣衰微，不能運行營

氣于脈外而致，多脈沉而無力，愈按愈弱。

⑶弦脈：脈象：形直體長，如按琴弦。

⑷緊脈：脈象：如牽繩轉(zhuǎn)索。

⑸澀脈：脈象：脈細行遲，往來艱澀不暢，如輕刀刮竹。

第八章

1、四氣：指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。

2、五位：指藥物具有酸、甘、苦、辛、咸五種滋味。

3、升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時對人體的作用有不同的趨向性。

4、重要獨行可分為三級：大毒，有毒，小毒。

5、用藥禁忌：⑴配伍禁忌；⑵妊娠用藥禁忌；⑶證候用藥禁忌；⑷服藥時飲食

禁忌。

6、服藥時間：補益藥多滋膩礙胃，宜早晚空腹服；對胃有刺激的藥物宜飯后服;

驅(qū)蟲藥及瀉下藥宜空腹服；寧神安眠藥宜睡前服。

7、常用中藥功效主治：

⑴麻黃：1、辛溫解表；2、宣肺平喘；3、利水消腫。

⑵桂枝：1、辛溫解表；2、溫經(jīng)通脈；3、助陽化氣。

⑶茵陳：1、利濕退黃；2、除濕止癢。

⑷金銀花：1、清熱解毒；2、疏散風熱；3、涼血止痢。

⑸生地黃：1、清熱涼血；2,養(yǎng)陰生津。

⑹山楂：1、消食化積；2、行氣散瘀。

⑺大黃:1、瀉熱通便;2、涼血解毒；3、逐瘀通經(jīng)。

⑻三七:1、化瘀止血;2、消腫定痛。

⑼黨參:1、益氣補中;2、益氣補肺；3^益氣生津；4、益氣生血。

⑩當歸:1、補血調(diào)經(jīng);2、活血止痛；3潤腸通便。

第九章

1、方劑的組成：⑴君藥：方劑中針對主病或主證起主要治療作用的藥物。⑵臣

藥：一是輔助君藥加強治療作用的藥物；二是針對兼病或兼證起主要治療作用的

藥物。⑶佐藥：一是佐助藥；二是佐制藥；三是反佐藥。⑷使藥：一是引經(jīng)藥；

二是調(diào)和藥。

2、常用方劑：

⑴銀翹散：

組成：金銀花、連翹；桔梗，薄荷，淡竹葉，生甘草，荊芥穗，牛勞子，淡

豆豉，蘆根。

功用：辛涼透表，清熱解毒。

主治：風熱表證。發(fā)熱微惡風寒，無汗或有汗不多，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖

紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

⑵茵陳蒿湯：

組成：茵陳；桅子，大黃；

功用：清熱利濕退黃。

主治：濕熱黃疸。皮膚鞏膜具黃，小便赤黃，大便不暢，腹微滿，舌苔黃膩,

脈滑數(shù)。

⑶龍膽瀉肝湯

組成：龍膽草、黃苓、桅子、澤瀉、木通、車前子、當歸、甘草、柴胡、生

地。

功用：清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸帷?/p>

主治：肝膽實火上炎證。頭眩，脅痛，口苦，煩躁易怒，目赤腫痛，耳聾耳腫，

舌紅苔黃，脈弦數(shù)；肝膽濕熱下注證：陰腫陰癢，小便淋濁，婦女帶下黃臭,

舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

⑷六味地黃丸：

組成：熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮。

功用：滋補腎陰。

主治：腎陰虛證。腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸，

潮熱，手足心熱，舌紅少苔，脈沉細數(shù)。

⑸腎氣丸：

組成：干地黃、山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、浮子（炮）

功用：補腎助陽。

主治：腎陽不足證。腰痛腳軟，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便清長，或夜

尿多，陽痿，或水腫，舌淡苔薄白，脈沉細。

第十章

1、經(jīng)絡(luò)是人體運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)

脈和絡(luò)脈的總稱。

2、經(jīng)脈分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二，即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱

“十二經(jīng)”。

3、手足三陰三陽走向交接示意圖：

腹一（手三陰經(jīng)）一手一（手三陽經(jīng)）一頭一（足三陽經(jīng)）一足一（足三陰經(jīng)）

課本P217表格。

4、八脈之中，督任沖三脈均起于胞中，同出會陰，稱為“一源三岐”。督脈稱

“陽脈之?！?；任脈稱“陰脈之海”，與妊娠有關(guān)，又稱“任主胞胎”。沖脈稱

“十二經(jīng)脈之?！?，與婦女月經(jīng)有關(guān)，稱“血?！薄Ｈ味蕉}與十二正經(jīng)合稱“十

四經(jīng)”。

5、十四經(jīng)脈：定位

列缺：槎骨莖突上方，腕橫紋上L5寸，或兩虎口交叉，一手食指按壓在槎骨莖

突上，指尖下凹陷中是穴。

合谷：在第1、2掌骨之間，約當?shù)?掌骨橫側(cè)之中點。

足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前緣外一橫指處。

三陰交：內(nèi)踝尖直上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣。

太溪：內(nèi)踝監(jiān)獄跟腱之間凹陷中。

外關(guān)：腕背橫紋上2寸，槎骨與尺骨之間。

陽陵泉：腓骨小頭前下方凹陷處。

太沖：足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。

水溝：在人中溝上1/3與下2/3交界處。

關(guān)元：臍下3寸腹正中線上。

印堂：兩眉頭連線的中點。

6、小兒疳積，針刺四縫穴。

7、進針方法：⑴指切進針法，主要適用于短針進針；

⑵夾持進針法，主要適用于長針進針；

⑶提捏進針法，主要適用于皮肉進薄部位的穴位，如面部進針。

⑷舒張進針法：主要適用于皮膚松弛或皺紋部位，如