臨床醫(yī)學(xué)綜合：傳染病、性傳播疾病考點(diǎn)鞏固五

臨床醫(yī)學(xué)綜合：傳染病、性傳播疾病考點(diǎn)鞏固五1、單選

36歲男患，發(fā)熱1天，腹痛，排稀便7次，可疑為細(xì)菌性痢疾，便常規(guī)檢查為下列哪項(xiàng)支持此診斷（）A.白細(xì)胞大于15個(gè)/HP，紅細(xì)胞6個(gè)/HPB.白細(xì)胞大于3個(gè)/HP，（江南博哥）紅細(xì)胞30個(gè)/HPC.白細(xì)胞7個(gè)/HP，紅細(xì)胞6個(gè)/HPD.白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞滿視野／HPE.白細(xì)胞大于0～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞0個(gè)/HP正確答案：A2、單選

日本血吸蟲病早期的病理變化主要由下列哪種因素引起（）A.蟲卵B.毛蚴C.母胞蚴D.子胞蚴E.尾蚴正確答案：E3、單選

25歲男患，2天前開始發(fā)熱，腹瀉，腹痛，黏液稀便，每日約6次，便紅細(xì)胞10個(gè)/HP，白細(xì)胞18個(gè)/HP，治療應(yīng)選哪種藥物（）A.青霉素B.利福平C.甲硝唑D.柳氮磺胺吡啶E.環(huán)丙沙星正確答案：E4、單選

晚期血吸蟲病的臨床類型除外下列哪項(xiàng)（）A.巨脾型B.腦病型C.腹水型D.侏儒型E.結(jié)腸肉芽腫型正確答案：B5、配伍題

所引起的菌痢多數(shù)癥狀輕，非典型病例較多者是（）所引起的菌痢易轉(zhuǎn)為慢性的是（）毒力強(qiáng)，所引起的菌痢癥狀重的是（）A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.變形桿菌D.鮑氏志賀菌E.宋內(nèi)志賀菌正確答案：E,B,A6、單選

胎傳梅毒和新生兒經(jīng)產(chǎn)道傳染的梅毒最主要的臨床鑒別在于胎傳梅毒（）A.不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)陽(yáng)性B.出現(xiàn)斑疹性梅毒疹C.不發(fā)生硬下疳D.出現(xiàn)Hutchinson三聯(lián)癥E.發(fā)生時(shí)間早正確答案：C7、配伍題

播散性淋病最易見于（）淋菌性直腸炎見于（）淋菌性結(jié)膜炎見于（）A.男性同性戀者B.新生兒C.月經(jīng)期婦女D.老年女性E.體弱者正確答案：C,A,B8、單選?男，40歲，農(nóng)民。因發(fā)熱伴全身不適、頭痛4天，少尿半天，于1月10日來(lái)診。家中衛(wèi)生條件差，有鼠。查體：T39.5℃，P120次／分，BP80/50mmHg，神志清楚，腋下皮膚散在出血點(diǎn)，面頸部充血，眼瞼水腫，頸無(wú)抵抗，Kernig征（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC21×109/L，N0.7，異型淋巴細(xì)胞0.15，Hb160g/L，尿蛋白（+++），鏡檢有紅細(xì)胞及管型，最可能的診斷是（）A.流行性腦脊髓炎B.鉤端螺旋體病C.流行性感冒D.敗血癥E.腎綜合征出血熱正確答案：E9、單選

急性肝衰竭病理變化是（）A.肝細(xì)胞發(fā)生碎屑狀壞死B.肝細(xì)胞灶性壞死C.毛細(xì)膽管淤膽D.纖維組織增生E.大量肝細(xì)胞壞死正確答案：E10、單選

妊娠期淋病可用下列哪些藥物治療（）A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.四環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.氯霉素正確答案：B11、單選

男性，31歲，主訴2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)陰莖冠狀溝處，有多個(gè)黃豆粒大小的菜花樣增生物，增長(zhǎng)較快，無(wú)自覺癥狀。查體：陰莖以冠狀溝為中心約5×3cm大小腫物，高出皮面約1.5cm，表面污穢色，疣體中心部位潰爛，伴有浸液，惡臭味。腹股溝淋巴結(jié)未觸及。HIV抗體陽(yáng)性，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陰性。與本病可能相關(guān)的病原體是（）A.HIVB.HSVC.炭疽桿菌D.假絲酵母菌（白念珠菌）E.HPV正確答案：E12、單選

腎綜合征出血熱的"三大"主征是（）A.發(fā)熱，休克，少尿B.出血，休克，腎損害C.發(fā)熱，出血，"三痛"D.發(fā)熱，出血，腎損害E.休克，少尿，"三痛"正確答案：D13、單選

59歲男患，發(fā)熱起病，輕度乏力，腹脹，皮膚鞏膜黃染逐漸加深，持續(xù)不退已兩個(gè)月，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，化驗(yàn)呈梗阻性黃疸表現(xiàn)，CT檢查未見肝外梗阻征象，肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張，診斷應(yīng)考慮（）A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重癥肝炎C.膽汁性肝硬化D.淤膽型肝炎E.硬化性膽管炎正確答案：D14、單選?患者男，34歲，農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點(diǎn)?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞3～10/HP。末梢血象：WBC23.0×109/L，異型淋巴10%，PLT48×109／L。此病例的診斷為（）A.急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）B.急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E.傷寒正確答案：B15、單選

診斷流行性腦脊髓膜炎的細(xì)菌學(xué)檢查中不包括下列哪項(xiàng)（）A.皮膚淤點(diǎn)處的組織液涂片染色B.腦脊液離心沉淀后涂片染色C.血細(xì)菌培養(yǎng)D.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)E.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：E16、單選

血吸蟲病的腸道并發(fā)癥，除外（）A.闌尾炎B.腸腔狹窄C.結(jié)腸肉芽腫D.結(jié)腸癌E.腸穿孔正確答案：E17、單選

腎綜合征出血熱分為哪幾期（）A.發(fā)熱期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期B.發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期C.低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期D.發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期和恢復(fù)期E.發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期和多尿期正確答案：B18、單選

腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境B.高蛋白飲食C.促進(jìn)利尿D.導(dǎo)瀉和放血療法E.透析正確答案：B19、單選

常出現(xiàn)復(fù)發(fā)的瘧疾是（）A.間日瘧和三日瘧B(tài).間日瘧和卵形瘧C.惡性瘧D.三日瘧E.三日瘧和惡性瘧正確答案：B20、單選

艾滋病的病原體正確的是（）A.在T8細(xì)胞中生長(zhǎng)繁殖B.其簡(jiǎn)寫為HBVC.由人類免疫缺陷病毒引起D.在T3細(xì)胞中生長(zhǎng)繁殖E.在B細(xì)胞中生長(zhǎng)繁殖正確答案：C21、單選

男性，31歲，軀干及雙手足掌側(cè)多發(fā)暗紅色斑疹，呈圓形，邊緣環(huán)狀脫屑，不痛不癢。肛門可見由多個(gè)扁平濕性丘疹融合而成的輕度增殖斑塊樣損害。診斷該病的實(shí)驗(yàn)檢查是（）A.檢測(cè)HIV抗體B.梅毒血清試驗(yàn)C.血常規(guī)D.醋酸白試驗(yàn)E.組織病理正確答案：B22、單選

感染病原體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為（）A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.病原體被清除正確答案：C23、單選

流行性腦脊髓膜炎的病原治療不選用下列哪種藥物（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氯霉素D.磷霉素E.磺胺嘧啶正確答案：D24、單選

45歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個(gè)月前，因下稻田著涼，近來(lái)發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm，劍突下2.5cm．周身可見蕁麻疹。以下檢查中最可能出現(xiàn)異常的是（）A.血白細(xì)胞在正常范圍B.血小板減少C.血嗜酸性粒細(xì)胞升高D.血嗜酸性粒細(xì)胞減少E.血液濃縮正確答案：C25、配伍題

屬DNA病毒的是（）屬缺陷病毒的是（）常見輸血后肝炎是（）我國(guó)慢性肝炎患者主要是（）最易變異的是（）轉(zhuǎn)為慢性肝炎比例最高的是（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒正確答案：B,D,C,B,C,C26、單選

男性40歲，梅毒病史5年。當(dāng)時(shí)采用阿奇霉素驅(qū)梅治療一周。本次就診梅毒血清學(xué)試驗(yàn)RPR陽(yáng)性（1：128），伴有視力異常。臨床考慮是否患有神經(jīng)梅毒，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）A.腦脊液檢查B.頭部CTC.眼底鏡檢查D.HIV分離E.CD4/CD8比值，CD4計(jì)數(shù)正確答案：A27、單選

普通型流行性腦脊髓膜炎的臨床分期不包括（）A.前驅(qū)期B.敗血癥期C.腦膜腦炎期D.恢復(fù)期E.后遺癥期正確答案：E28、單選

瘧疾由哪種寄生蟲叮咬傳播（）A.蜱B.雌性按蚊C.雄性按蚊D.鼠蚤E.人虱正確答案：B29、配伍題

乙肝病毒感染（）戊型肝炎（）甲型肝炎（）A.HBsAg陽(yáng)性B.抗-HAV陽(yáng)性C.抗-HEV陽(yáng)性D.抗-HBs陽(yáng)性E.抗"O"陽(yáng)性正確答案：A,C,B30、單選

以下哪一項(xiàng)不是梅毒的傳播途徑（）A.性接觸B.輸血C.蟲媒D.母嬰E.器官移植正確答案：C31、單選

一期梅毒硬化性淋巴結(jié)炎的特點(diǎn)是（）A.紅腫B.易破潰C.質(zhì)地較硬D.自覺疼痛E.以上均是正確答案：C32、單選

傳染病的診斷依據(jù)包括（）A.臨床癥狀，體檢及生化檢查B.臨床資料，流行病學(xué)資料，實(shí)驗(yàn)室檢查C.臨床資料，疫苗注射情況，實(shí)驗(yàn)室檢查D.臨床癥狀，流行病學(xué)資料，病原學(xué)檢查E.流行病學(xué)的檢查，病原學(xué)檢查正確答案：B33、單選

急性痢疾臨床分型不包括（）A.中毒型B.暴發(fā)型C.輕型D.普通型E.典型正確答案：B參考解析：急性菌痢又可分為普通型（典型）、輕型、中毒型；慢性菌痢又可分為慢性遷延型、急性發(fā)作型和慢性隱匿型。34、單選

37歲女患，抗-HCV（+），HCVRNA（+），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，此患者根本治療是（）A.護(hù)肝治療B.應(yīng)用甘利欣C.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子D.調(diào)節(jié)免疫治療E.應(yīng)用干擾素抗病毒治療正確答案：E35、單選

急性戊型肝炎，下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）A.肝內(nèi)淤膽常見B.病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易發(fā)展成慢性肝炎E.經(jīng)糞-口途徑感染正確答案：D36、單選

確診流行性腦脊髓膜炎最可靠的根據(jù)是（）A.高熱、頭痛、嘔吐B.皮膚有淤點(diǎn)及淤斑C.腦膜刺激征（+）D.腦脊液符合化膿性腦膜炎改變E.以上都不是正確答案：E37、單選

肝硬化病人，近2天發(fā)熱38℃，伴腹痛，腹瀉，腹脹，查體：肝肋下未及，脾界大，肋下3cm，腹水征（+），下腹部有壓痛及反跳痛，首先應(yīng)做何項(xiàng)檢查（）A.血常規(guī)B.肝功能化驗(yàn)C.血常規(guī)，腹水常規(guī)D.凝血酶原時(shí)間E.便培養(yǎng)正確答案：C38、單選

對(duì)病毒性肝炎下列哪項(xiàng)是正確的（）A.戊型肝炎多發(fā)展為肝硬化B.甲型肝炎無(wú)慢性攜帶狀態(tài)C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不會(huì)發(fā)展成肝硬化E.肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無(wú)關(guān)正確答案：B39、單選

關(guān)于甲型肝炎的診斷，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.抗-HAVIgM陽(yáng)性B.單份血清抗-HAVIgG陽(yáng)性C.糞便中檢出HAVD.糞便中檢出HAV抗原E.糞便中檢出HAVRNA正確答案：B40、單選

42歲女患，診斷為腎綜合征出血熱，少尿6天，尿素氮38mmol/L，尿量少于100ml/24h，血壓180/115mmHg，脈洪大，體表靜脈充盈，呼吸快，雙肺底有散在水泡音，下列哪項(xiàng)治療措施最有效（）A.大量利尿劑B.充分降壓治療C.強(qiáng)心D.血液透析E.控制液體入量正確答案：D41、單選

患者男，25歲。腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4～8次／天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及黏液，患者無(wú)發(fā)熱，左下腹隱痛。大便鏡檢：WBC10～15/HP，RBC滿視野。該患者最可能的診斷是（）A.細(xì)菌性痢疾B.腸傷寒合并腸出血C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.瘧疾正確答案：C參考解析：急性阿米巴痢疾呈散發(fā)，起病緩慢，少有發(fā)熱，無(wú)里急后重，大便次數(shù)少，量中等，為暗紅色果醬樣糞便，有腐敗腥臭味。糞便鏡檢紅細(xì)胞成堆，白細(xì)胞少，可找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。42、單選?31歲男患，12月末發(fā)病，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，腰痛4天，查體：血壓130/80mmHg，體溫38.9℃，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見點(diǎn)狀出血，血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞72%，異形淋巴細(xì)胞8%，血小板32×109/L，尿蛋白（+++）。如果分期此時(shí)應(yīng)為何期更準(zhǔn)確（）A.發(fā)熱期B.休克期C.發(fā)熱末期D.少尿初期E.移行期正確答案：A43、單選

腎綜合征出血熱少尿期多發(fā)生于病程第幾日（）A.第2～3日B.第4～6日C.第5～8日D.第9～14日E.第15～18日正確答案：C44、單選

下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正確答案：B參考解析：只有乙肝病毒為DNA病毒，其他選項(xiàng)都是RNA病毒。45、單選

梅毒傳染性最小的時(shí)期是（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.早期先天梅毒E.潛伏梅毒正確答案：C46、單選

肝衰竭可分為（）A.急性肝衰竭、亞急性肝衰竭和慢性肝衰竭B.急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭C.亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭D.急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭E.急性肝衰竭和慢性肝衰竭正確答案：D47、單選

患兒，5歲。發(fā)熱、嘔吐4小時(shí)入院，神志不清，口唇發(fā)紺。對(duì)診斷流行性腦脊髓膜炎有幫助的臨床表現(xiàn)是（）A.口唇皰疹B.腦膜刺激征C.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑D.反復(fù)驚厥E.腹瀉正確答案：B參考解析：流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）是由腦膜炎奈瑟菌引起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。主要臨床癥狀為突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)及腦膜刺激征。48、單選

34歲男患，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，反復(fù)出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，尿黃，查體：慢性肝病容，肝掌(+)，輕度黃染，肝肋下1．0cm，質(zhì)中等，脾界擴(kuò)大，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)232U/L，白蛋白34g/L，球蛋白38g/L，彩超示：肝臟彌漫性病變，脾大，無(wú)腹腔積液，診斷應(yīng)為（）A.慢性乙型肝炎，輕度B.慢性乙型肝炎，中度C.慢性乙型肝炎，重度D.肝硬化E.淤膽型肝炎正確答案：C49、單選

男，46歲，8月12日來(lái)診，發(fā)熱4天，伴全身痛、乏力、頭痛，近一個(gè)月當(dāng)?shù)乇┯瓴粩?，查體：跟結(jié)膜充血，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，腓腸肌壓痛(+)，最可能的診斷是（）A.流行性感冒B.敗血癥C.瘧疾D.鉤端螺旋體病E.腎綜合征出血熱正確答案：D50、單選

哪項(xiàng)陽(yáng)性表示對(duì)乙肝病毒有免疫力（）A.抗-HBsB.抗-HBeC.DNA聚合酶D.HBsAgE.抗-HBc正確答案：A51、單選

關(guān)于暴發(fā)型流腦的描述，下列各項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是（）A.免疫力低下的老年人常見B.皮膚可有淤點(diǎn)及淤斑C.暴發(fā)型休克型流腦主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭D.暴發(fā)型腦膜腦炎型流腦嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝E.可先后或同時(shí)出現(xiàn)休克型和腦膜腦炎型的癥狀正確答案：A52、單選

關(guān)于細(xì)菌性痢疾，下列哪項(xiàng)是對(duì)的（）A.潛伏期短，一般為1～4天B.近年來(lái)在臨床上很少見C.糞便中有大量單核細(xì)胞D.病理變化主要在回腸E.治療菌痢，首選氯霉素正確答案：A53、單選

女性，29歲，妊娠8周，TPPA陽(yáng)性，RPR1：64陽(yáng)性，青霉素試敏陽(yáng)性。本患者正確的治療方法是（）A.妊娠前四個(gè)月及分娩前一個(gè)月各一次驅(qū)梅治療B.妊娠前四個(gè)月驅(qū)梅治療C.分娩前一個(gè)月驅(qū)梅治療D.妊娠期的任何階段驅(qū)梅治療E.首選米諾環(huán)素正確答案：A54、單選

艾滋病患者中，最常見的惡性腫瘤是（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.卡波西肉瘤D.子宮頸癌E.肺癌正確答案：C55、單選

以下不屬于三期梅毒損害的是（）A.梅毒性禿發(fā)B.梅毒性纖維瘤C.近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D.結(jié)節(jié)性梅毒疹E.主動(dòng)脈瘤正確答案：A56、單選

流行性腦脊髓膜炎與結(jié)核性腦膜炎的鑒別診斷中，錯(cuò)誤的是（）A.結(jié)核性腦膜炎起病緩慢，病程較長(zhǎng)B.結(jié)核性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)晚C.兩種腦膜炎患者都可出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)、淤斑D.流腦的腦脊液以多核細(xì)胞為主，結(jié)腦的腦脊液以單核細(xì)胞為主E.腦脊液涂片檢查有助于鑒別正確答案：C57、單選

某人在參加一次聚餐2天后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉，腹瀉始為水樣便，1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?，并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是（）A.傷寒；取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌C.沙門菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌D.瘧疾；取血涂片直接鏡檢E.細(xì)菌性痢疾；取膿血便分離腸道致病菌正確答案：E參考解析：細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為里急后重、膿血便。58、單選

可感染人體的瘧原蟲不包括（）A.間日瘧原蟲B.卵形瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.腦型瘧原蟲E.惡性瘧原蟲正確答案：D59、單選

男性，30歲，一個(gè)月前曾去南方出差，兩周前突然寒戰(zhàn)高熱，體溫最高達(dá)39.5℃，4小時(shí)后大汗淋漓，熱退，上述癥狀每隔兩天出現(xiàn)一次，為診治來(lái)醫(yī)院就診。為確定診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A.血常規(guī)B.血液涂片查瘧原蟲C.骨髓象檢查D.瘧原蟲抗體檢查E.血細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：B60、單選?男性，39歲，商人，有冶游史，1周來(lái)發(fā)熱，頭痛，全身不適，無(wú)食欲，全身淋巴結(jié)均腫大，無(wú)痛。白細(xì)胞3.5×109/L，CD4/CD81.0，其他無(wú)特殊，此病例哪種疾病可能性大（）A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.急性淋巴結(jié)炎C.艾滋病D.霍奇金病E.鉤體病正確答案：C61、單選

男性，45歲，診斷為間日瘧，經(jīng)氯喹治療3天，臨床癥狀消失，一個(gè)月后又出現(xiàn)瘧疾，并在血中查到瘧原蟲，此種情況應(yīng)考慮（）A.瘧疾再感染B.瘧疾復(fù)發(fā)C.瘧疾再燃D.不同瘧原蟲混合感染E.瘧原蟲重復(fù)感染正確答案：C62、單選

25歲男患，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行性加深，病程第18天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，肝界縮小，最可能的診斷為（）A.急性黃疸型肝炎B.急性肝衰竭C.亞急性肝衰竭D.慢性肝衰竭E.中毒性肝炎正確答案：C63、單選

25歲男患，1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血1000ml，近1周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶526U/L，抗-HCV(+)，HCVPCR(+)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)，診斷應(yīng)考慮為（）A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史B.慢性丙型肝炎C.乙、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正確答案：A64、單選

男性，30歲，一個(gè)月前曾去南方出差，兩周前突然寒戰(zhàn)高熱，體溫最高達(dá)39.5℃，4小時(shí)后大汗淋漓，熱退，上述癥狀每隔兩天出現(xiàn)一次，為診治來(lái)醫(yī)院就診。針對(duì)該病有效的病原治療是（）A.阿苯達(dá)唑聯(lián)合磺胺類藥物B.氯喹聯(lián)合磷酸伯氨喹C.氯喹聯(lián)合奎寧D.青霉素聯(lián)合利巴韋林E.喹諾酮類藥物正確答案：B65、單選

男性，發(fā)熱，咳嗽，腹瀉，消瘦，血清HIV抗體陽(yáng)性，考慮為艾滋病，最終經(jīng)哪一項(xiàng)檢查確定了艾滋病的診斷（）A.P24抗原陽(yáng)性B.便培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.胸X線片E.以上皆不是正確答案：E66、單選

患者男，22歲，農(nóng)民。11月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340ml。該病例最可能的診斷是（）A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤體病E.腎盂腎炎正確答案：C67、單選

間日瘧的典型發(fā)作中，不存在（）A.前驅(qū)期B.寒戰(zhàn)期C.高熱期D.大汗期E.間歇期正確答案：A68、單選

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏于感染神經(jīng)節(jié)，當(dāng)再激活時(shí)可發(fā)生帶狀皰疹，屬于（）A.既往感染B.隱性感染C.顯性感染D.潛伏性感染E.病原攜帶狀態(tài)正確答案：D69、單選

丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.性傳播D.接觸性傳播E.血液傳播正確答案：E70、單選

艾滋病患者常見的腫瘤是（）A.霍奇金病B.淋巴肉瘤C.卡波西肉瘤D.非霍奇金淋巴瘤E.皮膚惡性腫瘤正確答案：C71、單選

患者男，6歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢：神志恍惚，口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的瘀斑，少數(shù)融合成片。本病例的診斷應(yīng)首先考慮（）A.流行性乙型腦炎B.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型C.流行性出血熱D.瘧疾E.流行性腦脊髓膜炎正確答案：E72、單選

以下有關(guān)淋球菌的描述錯(cuò)誤的是（）A.革蘭陰性雙球菌B.人是唯一天然宿主C.培養(yǎng)適宜溫度是30～35℃D.常寄居于黏膜表面的柱狀上皮細(xì)胞E.常多位于中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，慢性期則在細(xì)胞外正確答案：C73、單選

男，32歲。腹瀉3個(gè)月，大便每日7~10次，稀便，無(wú)膿血及黏液。有吸毒史2年。查體：T37.5℃，消瘦，神志清楚，肛門周圍可見皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞便鏡檢偶見白細(xì)胞。為明確診斷，最重要的檢查是（）A.抗單純皰疹病毒IgMB.抗EBVIgMC.結(jié)核抗體D.抗CMVIgME.抗HIV正確答案：E74、單選

27歲男患，發(fā)熱4天，食欲不振，惡心、嘔吐，乏力，尿黃加深，診斷為急性黃疸型肝炎，保肝治療一周，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力加重，考慮診斷急性肝衰竭，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義（）A.肝功能B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.血氨E.凝血酶原活動(dòng)度正確答案：E75、單選?患兒5歲，8月10日開始發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(qiáng)（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，腦脊液為無(wú)色透明，白細(xì)胞100×106/L，中性80%。該患兒住院2天后，高熱不退，反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，呼吸節(jié)律不整，此時(shí)最重要的搶救措施是立即應(yīng)用（）A.脫水劑B.呼吸興奮劑C.地塞米松D.退熱劑E.鎮(zhèn)靜劑正確答案：A76、單選?女，25歲。間斷發(fā)熱5天，于8月底來(lái)診。6天前由南方到京，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，服退熱藥后熱退，2天后再次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，大汗后退熱，伴乏力，精神差。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC6.5×109/L，淋巴細(xì)胞0.40。最可能的診斷是（）A.急性血吸蟲病B.流行性乙型腦炎C.敗血癥D.傷寒E.瘧疾正確答案：E77、配伍題

對(duì)乙肝、艾滋病等疾病應(yīng)采?。ǎ?duì)外科傷口感染、尿路感染等疾病應(yīng)采?。ǎ?duì)大面積燒傷、免疫缺陷、白血病等應(yīng)采?。ǎ〢.徹底隔離B.腸道隔離C.接觸隔離D.血液和體液隔離E.保護(hù)性隔離正確答案：D,C,E78、單選

以下屬于二期梅毒表現(xiàn)的是（）A.扁平苔蘚B.扁平疣C.扁平濕疣D.尖銳濕疣E.神經(jīng)性耳聾正確答案：C79、單選

癌樣尖銳濕疣與哪型有關(guān)（）A.HPV-6B.HPV-11C.HPV-16D.HPV-3E.HPV-5正確答案：A80、單選

菌痢的病程超過多長(zhǎng)時(shí)間即為慢性菌?。ǎ〢.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.半年E.1年正確答案：B81、單選

女性，39歲，妊娠32周，診斷二期梅毒，青霉素試敏陽(yáng)性，宜選用哪種藥物治療（）A.米諾環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.林可霉素E.氯霉素正確答案：B82、單選

在暴發(fā)型休克型流腦的治療中，經(jīng)充分?jǐn)U容、糾酸治療無(wú)效時(shí)，血管活性藥物可首選（）A.阿拉明B.多巴胺C.山莨菪堿（654-2）D.芐胺唑啉E.異丙腎上腺素正確答案：C83、單選?女，38歲。發(fā)熱、腹瀉2天。每日排便5~8次。查體：T37.8℃，腹軟，左下腹壓痛（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，中性粒細(xì)胞0.72。糞便鏡檢WBC20/HP，RBC10/HP，潛血（+）。最可能的診斷是（）A.食物中毒B.急性腸炎C.霍亂D.消化道出血E.急性細(xì)菌性痢疾正確答案：E84、單選

患者男，56歲。近2個(gè)月體重急劇下降，查體可見全身多處淋巴結(jié)腫大，肛周、生殖器尖銳濕疣，口唇和胸部帶狀皰疹，口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。HIV病毒抗體陽(yáng)性。診斷為"艾滋病"。下列治療錯(cuò)誤的是（）A.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以改善艾滋病患者的生活質(zhì)量B.早期患者不需要使用AZTC.造血干細(xì)胞移植用于治療艾滋病費(fèi)用太高，而且風(fēng)險(xiǎn)過大D.免疫調(diào)節(jié)藥物往往由于過敏反應(yīng)導(dǎo)致其效果短暫或難以肯定E.磺胺甲硝唑可用于治療機(jī)會(huì)感染性疾病耶氏肺孢子菌肺炎正確答案：B參考解析：AZT（疊氮胸苷）是一種反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，是評(píng)價(jià)其他抗HIV藥物的陽(yáng)性對(duì)照藥，也是治療HIV感染者和艾滋病患者聯(lián)合用藥的基準(zhǔn)藥物。85、單選

細(xì)菌性痢疾引起腸道癥狀的主要致病因素是（）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.能對(duì)抗腸黏膜局部免疫力，分泌性IgAD.痢疾桿菌對(duì)腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力E.有對(duì)抗腸黏膜正常菌群的能力正確答案：B86、單選

15歲男患，發(fā)熱37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如濃茶樣，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶656U/L，膽紅素78μmol／L，抗-HAVIgM（+），HBsAg（+），診斷應(yīng)為（）A.急性黃疸型肝炎甲型B.慢性乙型肝炎C.急性黃疸型肝炎乙型D.急性黃疸型肝炎乙型，既往甲肝病毒感染E.急性黃疸型肝炎甲型，乙肝病毒攜帶正確答案：E87、單選

我國(guó)腎綜合征出血熱的主要傳染源是（）A.東方田鼠B.小家鼠C.黑家鼠D.小白鼠E.黑線姬鼠正確答案：E88、單選

對(duì)于甲型肝炎下列正確的是（）A.可以轉(zhuǎn)為慢性肝炎B.多見于老年人C.應(yīng)抗病毒治療D.經(jīng)糞-口途徑傳播E.易出現(xiàn)肝衰竭正確答案：D89、配伍題

核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（）蛋白酶抑制劑（）進(jìn)入和融合抑制劑（）非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（）A.NRTIB.NNRTIC.ILD.PIE.EI/FI正確答案：A,D,E,B90、單選

男性，25歲，商人。雙手足掌側(cè)多發(fā)暗紅色斑疹，呈圓形，邊緣環(huán)狀脫屑，不痛不癢。肛門可見由多個(gè)扁平濕性丘疹融合而成的輕度增殖斑塊樣損害。該患者應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查（）A.醋酸白試驗(yàn)B.梅毒血清學(xué)檢查C.皮膚組織病理D.真菌涂片E.生殖器皰疹病毒檢查正確答案：B91、單選

為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，可以采用下列哪種生物制品進(jìn)行人工被動(dòng)免疫（）A.抗毒素B.丙種球蛋白C.乙型肝炎免疫球蛋白D.胎盤球蛋白E.乙型肝炎疫苗正確答案：C92、單選

30歲男患，發(fā)熱6天，惡心，腰痛，尿量減少2天入院，體溫38.2℃，血壓150/100mmHg，脈搏96次／分，球結(jié)膜充血、水腫明顯，皮膚出血點(diǎn)，尿量少于300ml/24h，診斷為腎綜合征出血熱，此患者處于疾病的哪一期（）A.發(fā)熱期B.少尿期C.多尿早期D.移行期E.發(fā)熱期和少尿期重疊正確答案：E93、單選

以下關(guān)于硬下疳的描述錯(cuò)誤的是（）A.淺潰瘍B.基底部有軟骨樣硬度C.無(wú)明顯自覺癥狀D.邊緣潛行E.腹股溝淋巴結(jié)腫大正確答案：D94、配伍題

某傳染病發(fā)病時(shí)間的分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)稱為（）某傳染病的發(fā)病率明顯高于近年來(lái)的一般水平時(shí)稱為（）某傳染病的流行范圍甚廣，超出國(guó)界或洲界時(shí)稱為（）A.散發(fā)性發(fā)病B.流行C.大流行D.暴發(fā)流行E.家庭聚集現(xiàn)象正確答案：D,B,C95、單選

治療血吸蟲病首選（）A.氯喹B.吡喹酮C.甲硝唑D.諾氟沙星E.銻劑正確答案：B96、單選

我國(guó)流行的腎綜合征出血熱主要是（）A.Ⅰ型漢灘病毒和Ⅱ型漢城病毒B.Ⅲ型普馬拉病毒和Ⅳ型希望山病毒C.Ⅰ型漢灘病毒和Ⅲ型普馬拉病毒D.Ⅰ型漢灘病毒和Ⅳ型希望山病毒E.Ⅱ型漢城病毒和Ⅲ型普馬拉病毒正確答案：A97、單選

引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是（）A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞C.惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞E.瘧原蟲釋放毒素正確答案：C98、單選

58歲男患，慢性起病，病程3個(gè)月，腹痛，腹瀉數(shù)次，伴里急后重，為黏液膿血便，病人消瘦明顯，診斷為細(xì)菌性痢疾，需與哪種疾病鑒別（）A.結(jié)腸癌B.傷寒C.霍亂D.病毒性腸炎E.血吸蟲病正確答案：A99、單選

男性40歲，不規(guī)則發(fā)熱半年余，反復(fù)抗菌無(wú)效，明顯消瘦，僑居國(guó)外多年，臨床考慮是否同艾滋病有關(guān)，下列哪項(xiàng)檢查即便捷又具特異性（）A.痰培養(yǎng)B.胸部CTC.血清抗-HIVD.HIV分離E.CD4/CD8比值，CD4計(jì)數(shù)正確答案：C100、單選

患者，男，12歲，昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39℃。腹痛，以左下腹為甚，腸鳴音亢進(jìn)，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。此病例診斷為（）A.急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）B.急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E.急性胃腸炎正確答案：B參考解析：根據(jù)題干所述，符合急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）的臨床表現(xiàn)，故選B。急性細(xì)菌性痢疾輕型時(shí)，大便無(wú)膿血，無(wú)明顯痢疾厚重。急性細(xì)菌性痢疾中毒型以全身毒血癥、休克和（或）中毒性腦病為主要表現(xiàn)。慢性遷延性細(xì)菌性痢疾的病程超過2個(gè)月以上。101、單選?32歲男患，吃水果后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，伴里急后重，體溫38.5℃，化驗(yàn)：血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞87%，便紅細(xì)胞6個(gè)/HP，白細(xì)胞10個(gè)/HP，可見膿細(xì)胞，最可能的診斷是（）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.霍亂E.食物中毒正確答案：B102、單選

6歲患兒，高熱3天，頭痛，嘔吐，皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，項(xiàng)強(qiáng)直（+），血白細(xì)胞21×109/L，中性粒細(xì)胞82%，腦脊液外觀渾濁，腦脊液直接涂片細(xì)菌陽(yáng)性。此病屬于哪類傳染?。ǎ〢.甲類B.乙類C.丙類D.病毒性傳染病E.非傳染性疾病正確答案：B103、單選

6歲患兒，高熱3天，頭痛，嘔吐，皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，項(xiàng)強(qiáng)直（+），血白細(xì)胞21×109/L，中性粒細(xì)胞82%，腦脊液外觀渾濁，腦脊液直接涂片細(xì)菌陽(yáng)性。此病傳染源是（）A.患者B.隱性感染者C.患者和隱性感染者D.豬E.狗正確答案：C104、單選

傳染病的基本特征為（）A.有傳染源，傳染性，免疫性B.有傳染源，傳播途徑，易感人群C.有病原體，有傳染性，有流行病學(xué)特征，有感染后免疫D.有病原體，流行性，易感性E.有傳染性，傳播途徑，免疫性正確答案：C105、單選

32歲男患，化驗(yàn)：乙肝五項(xiàng)指標(biāo)HBsAg（+），抗-HBc（+），HBeAg（+），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L，其意義（）A.乙肝病毒有復(fù)制，無(wú)傳染性，肝臟有損傷B.乙肝病毒無(wú)復(fù)制，無(wú)傳染性，肝臟有損傷C.有傳染性D.無(wú)傳染性，肝臟有損傷E.乙肝病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損傷正確答案：E106、單選

瘧原蟲在人體內(nèi)的生活階段不包括（）A.裂殖體B.裂殖子C.滋養(yǎng)體D.動(dòng)合子E.子孢子正確答案：D107、單選

下列哪項(xiàng)不是肝衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.極度乏力B.明顯出血現(xiàn)象C.黃疸進(jìn)行性加深D.肝性腦病E.消化道癥狀輕正確答案：E108、單選

男性，25歲，商人。雙手足掌側(cè)多發(fā)暗紅色斑疹，呈圓形，邊緣環(huán)狀脫屑，不痛不癢。肛門可見由多個(gè)扁平濕性丘疹融合而成的輕度增殖斑塊樣損害。該患正確的治療方法是（）A.首選米諾環(huán)素B.首選紅霉素C.首選慶大霉素D.首選青霉素E.首選阿奇霉素正確答案：D109、單選

以下梅毒患者中應(yīng)接受腦脊液檢查，除了（）A.始發(fā)B.復(fù)發(fā)C.血清固定D.伴有視力異常表現(xiàn)E.伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案：A110、單選

60歲女患，發(fā)熱4天，38℃左右，自行緩解，伴惡心、嘔吐、乏力，無(wú)腹痛，起病1周發(fā)現(xiàn)尿色加深，如豆油樣，糞便顏色變淺，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶800U/L，膽紅素189μmol/L，診斷最可能是（）A.急性膽囊炎B.梗阻性黃疸C.急性黃疸型肝炎戊型D.急性黃疸型肝炎甲型E.急性黃疸型肝炎丙型正確答案：C111、單選

關(guān)于老年病毒性肝炎，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.以甲型肝炎較多見B.黃疸深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.肝衰竭發(fā)生率高D.預(yù)后差E.易發(fā)生淤膽正確答案：A112、單選

28歲女患，發(fā)熱起病，乏力腹脹，食欲不振，惡心、嘔吐，發(fā)病第9天出現(xiàn)意識(shí)不清，鞏膜及皮膚深度黃染，肝界縮小，注射部位可見淤斑，血清膽紅素312μmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者出現(xiàn)意識(shí)不清的原因是（）A.肝性腦病B.腦出血C.離子紊亂D.發(fā)熱E.尿毒癥正確答案：A113、單選

以下關(guān)于淋菌性附睪炎的描述錯(cuò)誤的是（）A.多為雙側(cè)同時(shí)受累B.可有發(fā)熱、陰囊紅腫、疼痛C.同側(cè)腹股溝和下腹部有放射性抽痛D.尿液常渾濁E.可伴有高熱正確答案：A114、單選

27歲女患，食用炸醬面后第2天出現(xiàn)腹部不適，稀便4次，體溫37.5℃，便培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性，口服諾氟沙星2天后癥狀消失，此患者診斷為（）A.細(xì)菌性痢疾輕型B.細(xì)菌性痢疾普通型C.細(xì)菌性痢疾重型D.細(xì)菌性痢疾中毒性E.細(xì)菌性痢疾混合型正確答案：A115、單選

在心血管梅毒治療時(shí)，為避免吉海反應(yīng)，青霉素注射前1日要使用何種藥物（）A.潑尼松B.氯苯那敏C.氯丙嗪D.丙磺舒E.異丙嗪正確答案：A116、單選

35歲女患，發(fā)熱，惡心、嘔吐，腰痛6天，少尿2天，診斷為腎綜合征出血熱，該患者治療上應(yīng)遵循下列哪個(gè)原則（）A.抗病毒，減輕外滲，改善中毒癥狀和預(yù)防DICB.積極補(bǔ)充血容量，注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)C.穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉和透析治療D.維持水電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染E.一般支持治療和病原治療正確答案：C117、配伍題

腦脊液外觀毛玻璃樣，WBC（50～500）×106/L，L20%，蛋白質(zhì)顯著增高，糖及氯化物明顯降低（）腦脊液外觀渾濁，WBC>1000×106/L，N90%，蛋白質(zhì)增高，糖及氯化物降低（）腦脊液外觀透明，WBC(50~500)×106/L，N80％，蛋白質(zhì)稍增高，糖及氯化物正常（）A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.病毒性腦膜炎E.中毒性菌痢正確答案：C,A,B118、單選

35歲女患，無(wú)肝炎病史，皮膚鞏膜黃染20余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣，查體：神志清，深度黃疸，注射部位可見淤斑，肝掌（-），鼓腸，腹水征（+），肝脾肋下未觸及，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶300U/L，總膽紅素310μmol/L，白蛋白29g/L，甲胎蛋白80ng/L。此患者最終易發(fā)展為（）A.慢性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.淤膽型肝炎D.膽汁性肝硬化E.壞死后肝硬化正確答案：E119、單選

患者女，34歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性10年，ALT時(shí)有增高。近3周來(lái)食欲下降，尿黃，明顯乏力，牙齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫（+）。化驗(yàn)：ALT176U/L，TBIL4321μmol／L，PT38秒（對(duì)照13秒）。該患者應(yīng)診斷為（）A.病毒性肝炎，乙型，慢性，重型B.病毒性肝炎，乙型，亞急性，重型C.病毒性肝炎，乙型，慢性，重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎，乙型，慢性，中度正確答案：A參考解析：急性重型肝炎：①既往無(wú)同型病原的肝炎病史；②起病14日內(nèi)迅速出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀，昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因；③有肝濁音界縮小和皮膚、黏膜或穿刺部位出血點(diǎn)和瘀斑等體征和出血傾向；④黃疸迅速加深，膽紅素每日上升17.1μmol／L（1mg／dl）以上；⑤PTA降低至40%以下。120、單選?30歲男患，農(nóng)民，5月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷，發(fā)熱，全身酸痛，5天后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)液，次日血壓正常，但病情加重，呃逆，嘔吐，少尿入院，查體：體溫37.3℃，血壓150/100mmHg，皮膚黏膜有出血點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，心肺未見異常，肝肋下1.0cm，腰部有叩擊痛，白細(xì)胞50×109/L，中性粒細(xì)胞85%，血小板3×109/L，尿蛋白（++），最可能的診斷是（）A.鉤端螺旋體病B.敗血癥并感染性休克C.傷寒并溶血性尿毒綜合征D.急性粒細(xì)胞性白血病E.腎綜合征出血熱正確答案：E121、單選

二期梅毒皮疹的共同特征，除了（）A.皮疹泛發(fā)對(duì)稱，多呈古銅色，好發(fā)于掌跖B.不經(jīng)治療持續(xù)數(shù)周可自行消退C.皮損和分泌物中有大量梅毒螺旋體，傳染性強(qiáng)D.皮疹破壞性大，愈后留有萎縮型瘢痕E.可有扁平濕疣正確答案：D122、單選

男性患者．40歲，不否認(rèn)有性亂行為，近二個(gè)月來(lái)發(fā)熱，食少，消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項(xiàng)有助于初診（）A.血常規(guī)B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C.免疫印跡法查抗體D.酶免測(cè)抗體E.放免測(cè)抗體正確答案：C123、單選

血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是（）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc正確答案：C124、單選

對(duì)腎綜合征出血熱來(lái)說，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）A.是自然疫源性疾病B.嚙齒類動(dòng)物是主要傳染源C.病原體是RNA病毒D.可經(jīng)呼吸道傳播E.每年7～9月份為流行高峰正確答案：E125、單選

12歲男孩，輕度乏力，腹脹，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶450U/L，抗-HAVIgM(+)，抗-HBs(+)，總膽紅素10μmol/L，診斷應(yīng)為（）A.急性乙型肝炎B.急性黃疸型肝炎甲型C.急性無(wú)黃疸型肝炎甲型D.甲肝病毒攜帶者E.急性戊型肝炎正確答案：C126、單選

傳染病的預(yù)防原則是（）A.管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群B.切斷社會(huì)因素和自然因素C.管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅D.報(bào)傳染病卡、消毒、隔離E.環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、疫苗接種正確答案：A127、單選

女性，31歲，主訴陰部腫物3個(gè)月，臨床表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)群集不融合的魚卵樣小丘疹，黏膜色，無(wú)自覺癥狀，白帶較多?；疾∫詠?lái)原有丘疹未見增長(zhǎng)，醋酸白試驗(yàn)陰性。本患者最可能的診斷是哪種疾?。ǎ〢.尖銳濕疣B.扁平濕疣C.絨毛狀小陰唇D.鮑溫樣丘疹病E.鮑溫病正確答案：C128、單選

26歲男患，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，大便病初為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)：紅細(xì)胞5個(gè)/HP，白細(xì)胞12個(gè)/HP，可見膿細(xì)胞。該患者診斷時(shí)，最應(yīng)注意與哪一種疾病鑒別（）A.其他細(xì)菌性腸道感染B.霍亂C.傷寒D.肝炎E.腸結(jié)核正確答案：A129、單選

流行性腦脊髓膜炎時(shí)，膿液主要聚集于（）A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙C.軟腦膜本身的疏松纖維組織間D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間E.蛛網(wǎng)膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙正確答案：B130、單選

兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為哪種感染（）A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病毒攜帶者E.病毒清除正確答案：C參考解析：人群對(duì)戊型肝炎病毒普遍易感，患病后可獲得一定免疫力，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，長(zhǎng)期表現(xiàn)為隱性感染。131、單選

50歲男患，因發(fā)熱，腹痛，腹瀉入院，初步診斷為細(xì)菌性痢疾，下列哪項(xiàng)支持此診斷（）A.右下腹壓痛B.黏液膿血便C.腸鳴音減弱D.無(wú)里急后重E.血常規(guī)檢查正常正確答案：B132、單選

下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.腰痛C.皮膚出血點(diǎn)D.球結(jié)膜水腫E.皮膚皰疹正確答案：E133、單選?35歲男患，父親和兩哥哥死于肝癌，發(fā)現(xiàn)肝功能異常一年，近一個(gè)月出現(xiàn)食欲不振，乏力，腹脹，肝、脾肋下可及，質(zhì)地中等，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶136U/L，膽紅素20μmol/L，乙肝病毒105拷貝/ml，此患者最主要應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療（）A.保肝治療B.抗病毒治療C.皮質(zhì)激素D.胸腺肽E.對(duì)癥治療正確答案：B134、單選

30歲男患，于10月上旬就診，來(lái)自農(nóng)村，4天前出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，查體：醉酒貌，搔抓樣出血點(diǎn)，腎區(qū)叩痛，此時(shí)首先考慮的疾病是（）A.尿毒癥B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜E.血液病正確答案：C135、單選

下列五種感染過程中最常見的是（）A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.明顯感染正確答案：B136、單選?男性，15歲，學(xué)生，不規(guī)則畏寒、發(fā)熱半個(gè)月，體溫波動(dòng)在36.5～40.5℃，以夜間為甚，伴有腹部隱痛、腹瀉，2～3次／天，稀便。40天前曾去過湖南洞庭湖區(qū)。查體：體溫40℃，肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)中，有觸痛，脾肋下1cm，血清HBsAg、HBcAb陽(yáng)性，血象：WBC20×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.45，診斷應(yīng)首先考慮（）A.敗血癥B.急性血吸蟲病C.急性病毒性肝炎（乙型）D.傷寒E.全身粟粒性結(jié)核正確答案：B137、單選

42歲男患，慢性乙肝病史兩年，發(fā)熱4天，體溫38℃，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶800U/L，總膽紅素120μmol/L，抗-HEVIgM（+），診斷應(yīng)考慮為（）A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎，膽囊炎C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性肝衰竭E.淤膽型肝炎正確答案：A138、單選

腦囊尾蚴病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，但最常見的臨床類型是（）A.腦實(shí)質(zhì)型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合型正確答案：A139、單選

男性，20歲，尿頻、尿急、尿痛3天，伴有尿道口黃綠色膿性分泌物。尿常規(guī)示高倍鏡下多個(gè)白細(xì)胞及少許紅細(xì)胞。分泌物涂片可見白細(xì)胞內(nèi)革蘭染色陰性雙球菌。本患者診斷何種疾病較為合適（）A.衣原體感染B.淋病C.前列腺炎D.支原體感染E.尿路結(jié)石正確答案：B140、單選

30歲男患，結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性，而無(wú)結(jié)核癥狀、體征及X線發(fā)現(xiàn)，屬于（）A.病原攜帶狀態(tài)B.重復(fù)感染C.潛在性感染D.顯性感染E.既往有過感染正確答案：E141、單選

34歲男患，腎綜合征出血熱患者，少尿4天，脈搏洪大，心率增快，脈壓增大，明顯呼吸困難，并出現(xiàn)咯血，應(yīng)考慮出現(xiàn)（）A.肺感染B.肺水腫C.支氣管擴(kuò)張D.DICE.尿毒癥酸中毒正確答案：B142、單選?患者男，34歲，農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點(diǎn)?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞3～10/HP。末梢血象：WBC23.0×109/L，異型淋巴10%，PLT48×109／L。該患者的診斷可能為（）A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.肺部感染正確答案：C143、單選

急性血吸蟲病的熱型最常見的是（）A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱和弛張熱D.回歸熱E.波狀熱正確答案：C144、單選

男，8歲。2日前出現(xiàn)雙眼異物感，逐漸加重，并出現(xiàn)畏光、流淚，及多量黏液性分泌物。診斷為沙眼。下列用藥不正確的是（）A.全身應(yīng)用青霉素B.局部應(yīng)用氧氟沙星C.局部應(yīng)用利福平D.晚上涂抹四環(huán)素眼膏E.局部應(yīng)用紅霉素正確答案：A參考解析：沙眼一般都是局部用藥，不需要全身用藥，而且青霉素對(duì)于沙眼無(wú)效。145、單選

26歲男患，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，大便病初為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)：紅細(xì)胞5個(gè)/HP，白細(xì)胞12個(gè)/HP，可見膿細(xì)胞。該患者為確診，還需做何種檢查（）A.便細(xì)菌培養(yǎng)B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.腹部平片E.血細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：A146、單選

女性，39歲，因寒戰(zhàn)、高熱、熱退后大汗兩周到醫(yī)院就診。發(fā)病一周后高熱癥狀呈間歇出現(xiàn)，每隔一、兩天出現(xiàn)一次。查體：輕度貧血，脾腫大，初步懷疑哪種疾?。ǎ〢.腎綜合征出血熱B.瘧疾C.鉤端螺旋體病D.傷寒E.回歸熱正確答案：B147、單選

典型菌痢糞便外觀為（）A.暗紅色果醬樣便B.米泔水樣便C.稀水樣便D.黏液膿血便E.洗肉水樣便正確答案：D148、單選

36歲男患，因發(fā)熱5天，伴頭痛，腰痛，尿少1天入院，入院時(shí)體溫38.5℃，血壓70/50mmHg，脈搏116次／分，球結(jié)膜充血、水腫，皮膚出血點(diǎn)，腎區(qū)叩痛。此患者目前最合適的治療措施是（）A.應(yīng)用抗菌藥物B.立即應(yīng)用地塞米松C.立即應(yīng)用血管活性藥物D.迅速補(bǔ)充血容量E.應(yīng)用抗病毒藥物正確答案：D149、單選

12歲學(xué)生，發(fā)熱3天，食欲不振，惡心、嘔吐，自以為胃腸感冒，晨起發(fā)現(xiàn)尿黃加深，雙目黃染，即前往醫(yī)院就診，首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A.肝功能B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.肝膽脾B超E.戊肝抗體正確答案：A150、單選

女性，29歲，妊娠8周，TPPA陽(yáng)性，RPR1：64陽(yáng)性，青霉素試敏陽(yáng)性。如驅(qū)梅治療后，母親半年后RPR陰轉(zhuǎn)；嬰兒出生時(shí)，TPPA陽(yáng)性，RPR1：2陽(yáng)性，無(wú)臨床癥狀。做何種處理較為合適（）A.嬰兒立即開始青霉素治療B.定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)，不做驅(qū)梅治療C.嬰兒立即開始紅霉素治療D.立即做腦脊液檢查E.再次采血復(fù)檢正確答案：B151、單選

22歲男患，8月中旬就診，進(jìn)食冷面后當(dāng)天晚上出現(xiàn)發(fā)熱39℃，腹痛，腹瀉，稀水便10余次，后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，伴里急后重，血壓120/70mmHg，脈搏94次／分，便培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性，經(jīng)3天治療癥狀消失，此患者診斷為（）A.細(xì)菌性痢疾輕型B.細(xì)菌性痢疾普通型C.細(xì)菌性痢疾重型D.細(xì)菌性痢疾中毒性E.細(xì)菌性痢疾混合型正確答案：B152、單選

以下不是引起尖銳濕疣的常見類型的是（）A.HPV-6型B.HPV-11型C.HPV-16型D.HPV-3型E.HPV-18型正確答案：D153、單選

在乙型肝炎患者血清中，不能檢測(cè)到的乙肝病毒標(biāo)志物是（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc正確答案：D154、單選

女性，38歲，既往未患瘧疾。因公出差到南方某地，出發(fā)前得知該地有瘧疾流行，以下哪一藥物不宜服用（）A.氯喹B.甲氟喹C.乙胺嘧啶D.多西環(huán)素E.伯氨喹正確答案：E155、單選

甲類傳染病包括（）A.鼠疫、霍亂、艾滋病B.鼠疫、霍亂C.鼠疫、傳染性非典型肺炎D.霍亂、傳染性非典型肺炎E.霍亂、艾滋病正確答案：B156、單選

已確診為腎綜合征出血熱的患者，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降趨勢(shì)，其原因最可能是（）A.腸出血B.膽囊炎C.闌尾炎D.腎破裂E.腹膜炎正確答案：D157、單選

腦膜炎雙球菌分群的依據(jù)是下列哪種抗原（）A.主要外膜蛋白B.莢膜多糖抗原C.寡聚糖D.菌毛抗原E.鞭毛抗原正確答案：B158、單選

28歲男患，近半個(gè)月出現(xiàn)上腹部不適，食欲不振，乏力，惡心，厭油膩，發(fā)現(xiàn)黃疸1周，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶865U/L，膽紅素76μmol/L，抗-HAV（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HBcIgG（+），抗-HBe（+），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活動(dòng)度72%，診斷首先應(yīng)考慮為（）A.病毒性肝炎乙型急性黃疸型B.病毒性肝炎乙型慢性C.病毒性肝炎乙型亞急性肝衰竭D.病毒性肝炎乙型淤膽型E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭正確答案：A159、單選

急性黃疸型肝炎病程一般為（）A.<2個(gè)月B.2～4個(gè)月C.<5個(gè)月D.<半年E.>半年正確答案：B160、單選?患者男，30歲，農(nóng)民。發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐3天。查體：T37.8℃，BP60/40mmHg，脈搏細(xì)速，軀干有瘀點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛。檢查血常規(guī)：WBC30×109/L，中性0.80，異常淋巴細(xì)胞0.10，血小板50×109/L，尿蛋白(++)。可診斷為（）A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥，感染性休克C.流行性出血熱D.瘧疾E.傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：流行性出血熱（又稱腎綜合征出血熱）典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥。161、單選

確診流腦的依據(jù)是（）A.流行季節(jié)B.突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐C.腦膜刺激征陽(yáng)性D.皮膚瘀點(diǎn)菌檢陽(yáng)性E.腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變正確答案：D162、單選

下列有關(guān)硫噴妥鈉作用特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的是（）A.不易通過血-腦屏障B.鎮(zhèn)痛效果較差C.無(wú)誘導(dǎo)興奮現(xiàn)象D.肌松作用差E.維持時(shí)間短正確答案：A163、單選

27歲女患，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛，腹瀉，腹瀉10余次，糞便質(zhì)少，為黏液膿血便，便細(xì)菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性，紅細(xì)胞6個(gè)／HP，白細(xì)胞滿視野，可見膿細(xì)胞，該患者首選治療（）A.先鋒霉素B.紅霉素C.環(huán)丙沙星D.氯霉素E.利巴韋林正確答案：C164、單選

可引起疾病暴發(fā)的是（）A.診療技術(shù)傳播B.接觸傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.氣霧傳播正確答案：C參考解析：經(jīng)水、食物等從消化道傳播，如霍亂、細(xì)菌性痢疾等疾病的傳播，可引起疾病的暴發(fā)。165、單選

人類乳頭瘤病毒主要侵犯（）A.血液B.上皮組織C.真皮D.結(jié)締組織E.骨髓正確答案：B166、單選

以下關(guān)于三期梅毒損害的描述錯(cuò)誤的是（）A.淺表性潰瘍B.容易損害肌和骨骼C.心血管系統(tǒng)易受侵犯D.孤立性浸潤(rùn)皮損E.發(fā)生樹膠腫正確答案：A167、單選

艾滋病的表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.HIV相關(guān)癥狀B.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征C.頑固休克D.免疫缺陷所致腫瘤E.機(jī)會(huì)性感染正確答案：C168、單選

血清中常規(guī)檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是（）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBE.抗-HBc正確答案：C參考解析：乙型肝炎核心抗原（HBcAg）存在于肝細(xì)胞核內(nèi)，不易檢出。169、單選

男性，40歲，因龜頭潰瘍就診。自述10天前龜頭出現(xiàn)一錢幣大硬結(jié)，無(wú)自覺癥狀，漸發(fā)生破潰，近3天出現(xiàn)痛感。查體：患者龜頭一處指甲大孤立潰瘍，邊界清楚，表面膿性分泌物，右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。曾經(jīng)有不潔性生活史。實(shí)驗(yàn)室檢查TPPA陽(yáng)性，RPR陰性。診斷應(yīng)首先考慮（）A.一期梅毒B.生殖器皰疹C.固定型藥疹D.艾滋病E.二期梅毒正確答案：A170、配伍題

有助于細(xì)菌性痢疾診斷的化驗(yàn)是（）有助于肝衰竭診斷的化驗(yàn)是（）有助于腎綜合征出血熱診斷的化驗(yàn)是（）A.肝功能B.便常規(guī)C.凝血酶原活動(dòng)度D.尿常規(guī)E.腎功能正確答案：B,C,D171、單選

慢性菌痢可以分為哪幾型（）A.不典型、輕型、隱匿型B.慢性遷延型、急性發(fā)作型、慢性隱匿型C.輕型、隱匿型、逍遙型D.慢性遷延型、急性發(fā)作型E.急性發(fā)作型、慢性隱匿型正確答案：B172、單選

腎綜合征出血熱治療原則"三早一就"是（）A.早診斷，早休息，早期就近治療B.早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早休息就近治療C.早休息，早治療，就近治療D.早發(fā)現(xiàn)，早休息，早期就近治療E.早治療，早控制，早期就近治療正確答案：D173、單選

預(yù)防腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.防鼠，滅鼠B.疫情監(jiān)測(cè)C.預(yù)防接種D.作好食品和個(gè)人衛(wèi)生E.防止皮膚破損正確答案：E174、單選

男性淋病中下列哪一種類型較為少見（）A.淋菌性尿道炎B.附睪炎C.淋菌性咽炎D.淋菌性眼炎E.睪丸炎正確答案：D175、單選

艾滋病常見合并癥有（）A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.弓形體感染D.巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎E.以上都是正確答案：E176、單選

艾滋病的英文縮寫是（）A.ARDSB.AIDSC.HIVD.HBVE.HAV正確答案：B177、單選

屬于自然疫源性疾病的是（）A.傷寒B.霍亂C.病毒性肝炎D.麻疹E.腎綜合征出血熱正確答案：E178、單選

下列各項(xiàng)對(duì)肝衰竭診斷最有價(jià)值的是（）A.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.血清膽堿酯酶活性C.血清膽固醇D.凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度E.血清膽紅素正確答案：D179、單選

暴發(fā)型休克型流腦治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.控制感染B.控制DICC.糾正休克D.防治腦水腫E.禁用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E180、單選

下列哪項(xiàng)是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（）A.HBsAgB.抗-HBeC.抗-HBsD.HBeAgE.抗-HBcIgG正確答案：D181、單選

不屬于中毒性細(xì)菌性痢疾臨床特征的是（）A.起病時(shí)腸道癥狀可不明顯B.迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭C.均有腦膜刺激征D.多見于2~7歲兒童E.急起高熱，反復(fù)驚厥正確答案：C182、單選

慢性乙型肝炎最重要的治療是（）A.中醫(yī)中藥治療B.抗纖維化治療C.免疫調(diào)節(jié)治療D.手術(shù)治療E.抗病毒治療正確答案：E183、單選

主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是（）A.乙胺嘧啶B.奎寧C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹正確答案：A184、單選

為確診本病，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）A.纖維結(jié)腸鏡B.胸部X線片C.皮內(nèi)試驗(yàn)D.糞便毛蚴孵化E.骨髓穿刺正確答案：D185、單選

關(guān)于二期梅毒的敘述錯(cuò)誤的是（）A.有不潔性交史B.可出現(xiàn)扁平濕疣C.梅毒血清學(xué)陽(yáng)性D.可有梅毒性白斑E.外陰表面潰瘍，有漿液性滲出正確