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文檔簡介
1.中藥藥理學(xué)的基本概念
在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥與機(jī)體相互作用及其作
用規(guī)律的科學(xué)。
2.中藥藥理學(xué)的研究對象
中藥藥效學(xué):研究中藥對機(jī)體的作用規(guī)律。
中藥藥動學(xué):研究機(jī)體對中藥的影響。
四氣的現(xiàn)代科學(xué)涵義
溫?zé)崴幍默F(xiàn)代科學(xué)實質(zhì)研究
1.提高植物神經(jīng)功能。2.提高內(nèi)分泌系統(tǒng)了功能。3.增強(qiáng)能量代謝,
產(chǎn)熱增加。
4增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能,強(qiáng)心升壓。
寒涼藥的現(xiàn)代科學(xué)實質(zhì)研究1.降低植物神經(jīng)功能。2.降低內(nèi)分泌系
統(tǒng)功能。
3.降低能量代謝。4.減弱心血管系統(tǒng)功能。
五味的現(xiàn)代認(rèn)識
五味是中藥固有的性質(zhì),是四性的物質(zhì)基礎(chǔ),是產(chǎn)生功效的基本物質(zhì)。
五味與其所含的化學(xué)成分、功效間存在一定的規(guī)律性。
1.辛味藥辛溫芳香,與所含揮發(fā)汕有關(guān)。
解表藥含揮發(fā)油,具有發(fā)汗或促進(jìn)發(fā)汗的作用,并有改善微循環(huán)、抗菌
抗病毒等作用。有利于表證的解除。
理氣藥含揮發(fā)油,對消化道功能有調(diào)節(jié)作用。
2.甘味藥能補(bǔ)能緩,能和中,與其所含機(jī)體所需營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)。如大棗、
黨參、熟地、甘草等能補(bǔ)養(yǎng)人體,提高人體免疫能力和抗病能力。
3.苦味藥能燥能泄,與其含生物堿和鼠類有關(guān)。
4.酸味藥能收澀,多與其含糅質(zhì)和有機(jī)酸有關(guān)。
5.咸味藥具有軟堅散結(jié)、軟堅潤下等功效,與其含碘和無機(jī)鹽有關(guān)。
升降浮沉的現(xiàn)代認(rèn)識
1.升降浮沉的概念與表現(xiàn)
2.藥物的升降浮沉與其本身的性味密切相關(guān)
3.升降浮沉的現(xiàn)代研究
補(bǔ)中益氣湯對子宮脫垂有效,能選擇性提高兔、犬離體或在體子宮肌
的張力。
麻黃性辛、溫屬升浮,具有發(fā)汗作用。
附子辛、熱屬升浮,有強(qiáng)心、抗寒、抗休克作用。
浙貝性苦寒屬沉降,有鎮(zhèn)咳平喘的作用。
羚羊角咸寒屬沉降,有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、降血壓作用。
歸經(jīng)的現(xiàn)代認(rèn)識
1.中藥藥效與歸經(jīng)
具有抗驚厥作用的22味中藥均入肝經(jīng)。
具有瀉下作用的18味中藥均入大腸經(jīng)。
具有止血作用的21味中藥均歸肝經(jīng)。
2.中藥藥動學(xué)與歸經(jīng)
中藥歸經(jīng)與有效成分分布密切相關(guān)。
氣-魚腥草素由呼吸道排出,為魚腥草歸肺經(jīng)提供依據(jù)。
笛-川茸嗪的靶器官是肝臟與膽囊,與川茸歸肝、膽經(jīng)的理論相吻合。
3.中藥微量元素與歸經(jīng)
微量元素是中藥歸經(jīng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)之一。
13種補(bǔ)腎藥中含有較高的鋅、鏡配合物,通過鋅鎬“歸經(jīng)”而補(bǔ)腎。
歸肝經(jīng)的中藥富含Zn、Fe、Cu、Mn,與肝臟是微量元素Zn、Fe、Cu、
Mn富集之地相符。
有毒、無毒的現(xiàn)代認(rèn)識
1.毒副作用
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒副作用先興奮后抑制,重則引起中樞麻痹而死亡,
如馬錢子、烏頭類藥物。
心血管系統(tǒng)的毒副作用心悸、心肌受損、心律失常等心電圖改變,如
含烏頭堿類藥物和含強(qiáng)心4類藥物。
對消化系統(tǒng)的毒副作用胃腸道刺激作用如決明子、大戟等可引起惡心,
鴉膽子等可引起嘔吐,甘遂、芫花等可引起腹痛、腹瀉。
對旺、置的毒副作用
2.過敏反應(yīng)
有150余種中藥能引起過敏反應(yīng),其發(fā)病急,變化快,其可引起過敏性
休克。
3.致畸致癌作用
雷公藤長期接觸可使細(xì)胞染色體畸變。
檳榔、款冬花、紫草等中藥長期喂飼可引起不同的腫瘤生長。
藥物因素
1.品種不同品種,有效成分含量差異大,藥理作用差異大。如青蒿、
石斛、大黃、貫眾等。
2.產(chǎn)地不同產(chǎn)地、土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、生物分布等影響
植物的生長、發(fā)育、質(zhì)量。
3.采收季節(jié)不同藥用植物的根、莖、葉、花、果實、種子和全草都有
一定的生長和成熟期,其中有效成分含量的高低,將隨其不同入藥部位的不
同生長期而異,故采藥時間應(yīng)隨中藥品種和入藥部位有所不同。
4.貯藏條件
5.炮制
6.劑型和制劑中藥不同劑型,由于制劑工藝、給藥途徑不同,從而影
響藥物的吸收和血藥濃度,影響藥物的作用強(qiáng)度和作用性質(zhì)。
7.劑量、煎煮方法和條件
8.配伍和禁忌
機(jī)體因素
1.生理狀況
年齡
①少兒期正在發(fā)育階段,肝、腎功能尚不健全,用藥量應(yīng)適當(dāng)減少。
小兒不宜用參、茸滋補(bǔ)。
②老年人肝、腎功能低下,用藥量也應(yīng)適當(dāng)減量。老年人體虛不宜
用攻下祛邪藥。
性別
婦女有特殊生理期:月經(jīng)期不宜用破血藥,妊娠期注意妊娠禁忌。
情志、精神
①情志、精神影響藥物療效。②新藥研制中應(yīng)注意排除“安慰劑”
的作用。
2.病理狀態(tài)①清熱藥對正常體溫的影響,只對發(fā)熱患者有解熱作用。
②五苓散只對水腫及小便不利患者有利尿作用。③肝腎功能減退患者,
藥物代謝,排泄受阻,作用和毒性均增強(qiáng)。
環(huán)境因素
解表藥
概述
1.功效與主治
功效發(fā)汗解表、利水消腫、止咳平喘、透疹止痛。
主治外感風(fēng)寒、外感風(fēng)熱。
2.分類
辛溫解表藥麻黃、桂枝、細(xì)辛、防風(fēng)等。
辛涼解表藥柴胡、葛根、牛菊子、薄荷等。
r發(fā)汗作用
I解熱作用
3.藥理作用十鎮(zhèn)痛作用
I抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用
I抗過敏作用
L抗菌、抗病毒作用
常用藥物麻黃桂枝細(xì)辛柴胡葛根
麻黃
1.功效發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫。
2.化學(xué)成分左旋麻黃堿(占總生物堿的80?85%);偽麻黃堿,L-N-
甲基麻黃堿、D-N-甲基偽麻黃堿、去甲基麻黃堿、去甲基偽麻黃堿、麻黃次
堿;揮發(fā)汕、I-。松汕醇;糅質(zhì)等。
3.藥理作用龍江、壬臉、到尿、抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)咳祛痰、解熱抗菌
抗病毒、
4.現(xiàn)代臨床應(yīng)用
支氣管哮喘預(yù)防鼻塞滴鼻防治低血壓狀態(tài)等麻疹、血管神
經(jīng)性水腫
5.不良反應(yīng)眼球突出、舉尾反應(yīng)、紫弟、興奮、不安、失眠。
桂枝
1.功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣、平?jīng)_降氣。
2.化學(xué)成分揮發(fā)汕(桂皮汕)、桂皮醛、桂皮酸等。此外糅質(zhì)、粘液
質(zhì)及樹脂等
r擴(kuò)張血管、促進(jìn)發(fā)汗
I解熱、鎮(zhèn)痛
I鎮(zhèn)靜、抗驚厥
3.藥理作用+抗炎、抗過敏
I抗菌、抗病毒
L其他作用
4.臨床應(yīng)用
主治風(fēng)寒感冒、月完腹冷痛、血寒閉經(jīng)、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、
奔豚等。
現(xiàn)代臨床應(yīng)用
①預(yù)防流行性感冒。
②低血壓癥。
柴胡
1.功效疏散退熱、舒肝、升陽。
2.化學(xué)成分皂茂(a、b、c、d四種)、雷醇(。一菠菜雷醇、豆蜜
醇)、揮發(fā)汕(柴胡醇、丁香酚、L十一酸內(nèi)酯、對-甲氧基苯二酮等)、脂
肪油和多糖,此外尚有生物堿、葡萄糖和氨基酸。
r角星熱
I鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳
3.藥理T抗菌、抗病毒
I
I促進(jìn)免疫功能
I對脂代謝和肝、膽的影響
L
4.臨床應(yīng)用
主治感冒發(fā)熱、寒熱往來、瘧疾、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、
脫肛等。
現(xiàn)代臨床應(yīng)用
①上呼吸道感染性發(fā)熱。②咳嗽。③病毒性肝炎。④高脂血
癥。
⑤流行性腮腺炎。⑥其他單皰病毒性角膜炎、多形紅斑,扁平疣等。
5.不良反應(yīng)
①中樞抑制嗜睡、工作效率I、深睡。②消化道反應(yīng)食欲減退、
腹脹。
③肌注可致過敏反應(yīng)。
葛根
1.功效解肌退熱、生津、透疹、升陽止瀉。
2.化學(xué)成分黃酮類(大豆鼠、大豆4元、葛根素、大豆素一4,,7-二葡
萄糖貳、葛根素-7-木糖貳、4,,6,'-0-二乙酰葛根素、4,-甲氧基葛根素
等)。
r解熱
3.藥理作用T對心血管系統(tǒng)的作用
I對胃腸平滑肌的作用
LM
4.臨床應(yīng)用
主治外感發(fā)熱頭痛、項強(qiáng)、口渴、消渴、麻疹不透,熱痢、泄瀉、高
血壓。
現(xiàn)代臨床應(yīng)用
①偏頭痛葛根片②突發(fā)性耳聾葛根片③高血壓病葛根片
④冠心病葛根素iv或id。
細(xì)辛
1.功效祛風(fēng)散寒、通竅止痛、溫肺化飲。
2.化學(xué)成分揮發(fā)油、甲基丁香酚、旅烯、8-源烯、黃樟醴、愛草
腦、細(xì)辛酸、檸檬烯等。
3.藥理作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,解熱,抗炎、免疫抑制和抗變態(tài)反應(yīng),提高
機(jī)體代謝功能,平喘、祛痰,強(qiáng)心、抗心肌缺血、升高血壓,抗菌抗病毒,
局麻。
4.臨床應(yīng)用
主治風(fēng)寒感冒、頭痛、牙痛、鼻塞鼻淵、風(fēng)濕痹痛、痰飲喘咳。
現(xiàn)代臨床應(yīng)用①頭痛②慢性支氣管炎③局部麻醉:3%細(xì)辛揮
發(fā)油注射劑④心絞痛細(xì)辛揮發(fā)汕加冰片⑤陽萎細(xì)辛泡茶(5g/杯)⑥
心律失常
5.不良反應(yīng)①日用大劑量(720g/日)一口唇、舌尖、指尖發(fā)麻。②
黃樟雄有致癌作用。③肝、腎脂肪變性
清熱藥
概述
1.清熱藥的功效、主治及分類
概念以清解里熱為主要作用的藥物,稱為清熱藥。
功效清熱、瀉火、解毒、涼血。
主治各種里熱證,也用于其他熱證。
分類清熱瀉火石膏、知母、桅子等。
清熱涼血犀角、生地黃、玄參等。
清熱燥濕黃苓、黃連、黃柏等。
清熱解毒銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根等。
清虛熱地骨皮、銀柴胡等。
2.清熱藥的主要藥理作用
抗病原微生物作用解熱作用抗炎作用
對免疫功能的影響抗腫瘤作用其他作用
常用藥物黃茶黃連金銀花大青葉與板藍(lán)根
黃苓
1.功效清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。
2.化學(xué)成分黃酮類化合物黃苓黃、黃苓素、漢黃苓黃、漢黃苓素等。
還含有氨基酸、揮發(fā)汕、豆雷醇、黃苔酶等。
3藥理作用
一抗菌、抗病毒作用抗炎、抗過敏作用鎮(zhèn)靜、降血壓
作用
降血脂、保肝、利膽作用抗凝血和抗血栓形成其他
作用
4.臨床應(yīng)用小兒肺炎、小兒菌痢、預(yù)防流感、預(yù)防-猩紅熱、鉤端螺
旋體病、病毒性肝炎、急性膽囊炎、沙眼、麥粒腫。
黃連
1瀉次解,慢、濕
2:化學(xué)成分主要含小聚藏[其他還有黃連堿、甲基黃連堿、棕稠堿等。
3藥理作用
「抗病原微生物作用解毒作用提高機(jī)體的防御機(jī)能抗炎、
解熱
一對心血管系統(tǒng)的影響抑制血小板聚集其他
作用
4.臨床應(yīng)用細(xì)菌性痢疾、急性胃腸炎、小兒秋季腹瀉、慢性膽囊炎、
呼吸道感染、心律失常、糖尿病、急性腎盂腎炎等。
金銀花
1.功效清熱解毒、涼散風(fēng)寒。
2.化學(xué)成分
氯原酸類:氯原酸、異氯原酸。
黃酮類:木犀草素、忍冬黃。
其他:肌醇、揮發(fā)汕、皂式。
3藥理作用
抗菌、抗病毒作用抗內(nèi)毒素作用抗炎、解熱作用增強(qiáng)免疫
功能其他作用
4.臨床應(yīng)用呼吸道感染、小兒肺炎、闌尾炎、鉤端螺旋體病、皮膚病
等
大青葉與板藍(lán)根
1.功效清熱解毒、涼血消斑、利咽。
2.化學(xué)成分大青葉含色氨酸、靛紅烷B、葡萄糖蕓苔素、新葡萄糖蕓苔
素、靛藍(lán)、色胺
酮及揮發(fā)汕等。
板藍(lán)根含靛貳、靛玉紅、板藍(lán)根結(jié)晶、氨基酸、抗菌物質(zhì)及糖類。
3藥理作用
抗菌、抗病毒作用抗內(nèi)毒素作用解熱、抗炎作用促進(jìn)免疫
功能其他作用
4.臨床應(yīng)用乙型腦炎、腮腺炎、小兒上呼吸道感染、急性黃疸性肝炎、
麻疹合并肺炎、水痘等。
概述
1.瀉下藥的功效主治與分類
概念:以通利大使為主要作用的藥物稱為瀉下藥。
功效:通利大使、蕩滌實熱、攻逐水飲。
主治:大便秘結(jié)、腸道積滯、實熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實證。
2.藥理作用:瀉下作用、利尿作用、抗感染及抗病毒作用、抗炎作用、
抗腫瘤作用。
大黃
1.功效:攻積導(dǎo)滯、瀉火涼血、清熱解毒、活血祛瘀、利膽退黃。
2.化學(xué)成分:主要成分為慈酣衍生物,包括2種存在形式:大部分與葡
萄糖結(jié)合成:I4,少部分為游離形式的4元。
r①結(jié)合形:t酣:MIK
I雙慈酮貳:番瀉貳A、B、C、D、E、F
I②游離形貳元:大黃酸、大黃酚、大黃素、蘆薈大
黃素、大黃素甲醴
八八匚③其它:糅質(zhì)類物質(zhì)兒茶素、沒食子酸
3.藥理作用:對消化系統(tǒng)的影響、對血液系統(tǒng)的影響、改善腎功能、抗
感染作用、抗腫瘤作用
4.臨床應(yīng)用
便秘、各種出血、急性菌痢腸炎、急腹癥、腎功能衰竭、高脂血癥。
概述
1.功效與主治
功效祛除風(fēng)濕、解除痹痛。
主治風(fēng)濕痹痛。
2.常用祛風(fēng)濕藥
秦?zé)o、五加皮、防己、獨(dú)活、雷公藤、清風(fēng)藤、痛蒼草、威靈仙、木瓜、
臭梧桐。
3.藥理作用
抗炎鎮(zhèn)痛免疫抑制降壓肌松和解痙
秦花
1.功效祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛。
2.化學(xué)成分
生物堿秦花堿甲(龍膽堿);秦花堿乙(龍膽次堿);秦花閃素;龍
膽苦或。
揮發(fā)汕
3藥理作用
一?鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱抗過敏其他作用
防己
1.功效利水消腫、祛風(fēng)止痛。
2.化學(xué)成分
生物堿漢防己甲素、漢防己乙素、粉防己丙素、粉防己乙素。
其他黃酮或、酚類、有機(jī)酸、揮發(fā)汕。
3.藥理作用
抗炎抗過敏解熱鎮(zhèn)痛對心血管作用抑制血小板聚集
其他作用
4.臨床應(yīng)用高血壓;冠心??;矽肺;腫瘤。
5.不良反應(yīng)
粉防己堿治療量無不良反應(yīng);大劑量靜脈注射引起局部疼痛、靜脈炎、
血紅蛋白尿、貧血、頭昏、惡心、嘔吐、窒息、急性腎小球壞死。
概述
1.功效與主治
功效宣化濕濁、健脾醒胃。
主治濕邪困脾引起各證。
2.常用芳香化濕藥
厚樸、蕾香、蒼術(shù)、砂仁等。
3藥理作用
芳香化濕藥主要藥理作用對胃腸功能影響,抗菌、抗病毒作用。
厚樸
1.功效燥濕化痰、下氣除滿。
2.化學(xué)成分揮發(fā)汕:8-桂葉汕;厚樸酚、和厚樸酚、木蘭箭毒堿。
3.藥理作用對消化系統(tǒng)影響、抗菌、抗病毒、肌松、中樞抑制、抗過
敏。
4.臨床應(yīng)用
急性腸炎、細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾。
概述
1.功效與主治
功效通利水道、滲泄水濕。
主治水腫、癮閉、淋濁、痰飲、泄瀉。
2.分類
利水消腫藥茯苓、豬苓、澤瀉、葭仁、半邊蓮、冬瓜皮、赤小豆、玉
米須。
利水通淋藥木通、滑石、通草、金錢草、石韋、海金沙、車前子、扁
蓄、瞿麥。
利濕退黃藥茵陳、垂盆草。
3.藥理作用
利水滲濕藥藥理作用
利尿利膽保肝對免疫功能影響降血脂、降血糖抗腫瘤
抗病原體
茯苓
1.功效利水滲濕、健脾安神。
2.化學(xué)成分8-茯苓聚糖,約占干重的93%;茯苓酸、茯苓素;麥角雷
醇。
3.藥理作用
利尿?qū)γ庖吖δ苡绊戞?zhèn)靜抗腫瘤其他
作用
4.臨床應(yīng)用
水腫;腫瘤:與放、化療合用,增強(qiáng)療效;腹瀉及消化不良:使用以
茯苓為主的復(fù)方制劑;
肝病;精神分裂癥。
豬苓
1.功效利水滲濕。
2.化學(xué)成分豬苓多糖、麥角雷醇。
3藥理作用
-W對免疫功能影響抗腫瘤保肝
4.臨床應(yīng)用
腫瘤豬苓多糖與化療、放療合用,可增強(qiáng)療效,減少化療藥物的毒性
反應(yīng)。
病毒性肝炎豬苓多糖治療慢性病毒性肝炎,能改善癥狀、降低轉(zhuǎn)氨酶、
使HbeAg陰轉(zhuǎn)
澤瀉
1.功效利小便,清濕熱。
2.化學(xué)成分主要含三菇類及倍半菇類化合物,如澤瀉醇A、B、Co
3.藥理作用
利尿降血脂及抗動脈粥樣硬化保肝降血糖對心血管的作用
對免疫功能的影響
4.臨床應(yīng)用腎性水腫、高血脂癥、耳源性眩暈。
1^11^^
1.功效清濕熱、退黃疸。
2.化學(xué)成分
①,67-二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸。
②揮發(fā)汕8-旅烯、茵陳快、茵陳烯酮、茵陳快酮、茵陳快內(nèi)酯、茵
陳色原酮。
③對羥基苯乙酮。
3.藥理作用到膽保奧抗腫瘤其他作用
4.臨床應(yīng)用
急慢性傳染性肝炎;膽石癥及膽道感染;高脂血癥及冠心?。环乐胃忻?/p>
及流感。
概述
1.功效與主治
功效溫里散寒、溫腎回陽。
主治里寒證。
2.常用溫里藥
附子、肉桂、一吳茱萸、丁香、胡椒、小茴香、干姜、高良姜。
3.藥理作用
溫里藥主要藥理作用
對心血管系統(tǒng)作用對消化系統(tǒng)作用對神經(jīng)系統(tǒng)作用抗炎增強(qiáng)免
疫功能
附子
1.功效回陽救逆、補(bǔ)火助陽、逐風(fēng)寒濕邪。
2.化學(xué)成分
含有多種生物堿及其水解產(chǎn)物
烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿
消旋-去甲烏藥堿
氯化甲基多巴胺
去甲豬毛菜堿
3藥理作用
一對心血管系統(tǒng)作用對神經(jīng)系統(tǒng)作用抗炎增強(qiáng)免疫功能
其他作用
4.臨床應(yīng)用
休克。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛等。
5.不良反應(yīng)
主要因烏頭堿類生物堿引起的毒性反應(yīng),中毒癥狀:
①惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
②頭昏眼花。
③口舌及全身麻木。
④嚴(yán)重時出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸困難、抽搐、血壓下降、心律失常等。
肉桂
1.功效補(bǔ)火助陽、散寒止痛、活血通經(jīng)。
2.化學(xué)成分含揮發(fā)汕(桂皮汕):桂皮醛、桂皮酸。
3.藥理作用
對心血管系統(tǒng)作用對血液系統(tǒng)作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱
其他作用
4.臨床應(yīng)用
支氣管哮喘、慢性支氣管炎。
腰痛。
銀屑病、尊麻疹。
胃腸功能失調(diào)。
干姜(生姜)
1.功效溫中散寒、回陽救逆、燥濕消痰。
2.化學(xué)成分揮發(fā)汕(姜醇、姜烯、水芹烯等);辛辣成分(姜辣素、
姜烯酮、姜酮、姜菇酮、
姜酚)。
3藥理作用
一對心血管系統(tǒng)作用對消化系統(tǒng)的作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱
其他作用
4.臨床應(yīng)用
干姜用于月完腹冷痛、嘔吐瀉泄、肢冷脈微、痰飲咳喘。
生姜用于流感、普通感冒、上呼吸道感染。
風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損。
急性細(xì)菌性痢疾。
胃十二指腸潰瘍。
解救半夏、天南星等中毒。
概述
1.功效與主治
功效疏暢氣機(jī)、調(diào)整臟腑功能。
主治氣滯和氣逆等證。
2.常用理氣藥
枳實與枳殼、青皮與陳皮、木香、香附、烏藥、大腹皮、凝白、沉香、
甘松。
3.藥理作用
理氣藥主要藥理作用:
對胃腸運(yùn)動的調(diào)節(jié)作用對消化液分泌的影響利膽
松弛支氣管平滑肌對子宮平滑肌作用對心血管系統(tǒng)作用
理氣藥主要藥理作用總括表
枳實與枳殼
1.功效破氣消積、化痰散痞。
2.化學(xué)成分揮發(fā)汕:右旋芳香烯、右旋芳樟醇
黃酮黃類:新橙皮式(水解得橙皮黃)
對羥基福林、N-甲基酪胺
3藥理作用
一對胃腸平滑肌的作用對子宮的作用對心血管系統(tǒng)的作用
利尿抗炎
4.臨床應(yīng)用
休克。
心力衰竭。
胃下垂、子宮脫垂。
青皮
1.功效疏肝破氣、消積化滯。
2.化學(xué)成分揮發(fā)汕檸檬烯、枸椽醛
黃酮黃橙皮式、枸橘式、柚皮式
對羥福林
3藥理作用
①對胃腸平滑肌作用。
抑制腸肌收縮對抗毛果蕓香堿、氯化領(lǐng)、組胺等引起的離體腸管
痙攣性收縮。
作用比陳皮、枳實強(qiáng)。
②利膽。
③祛痰平喘。
④升高血壓、抗休克。
青皮注射液(靜脈注射)升高血壓、抗休克。
4.臨床應(yīng)用
休克。
室上性心動過速(可能由于血壓升高反射性興奮迷走神經(jīng)所致)o
香附
1.功效行氣解郁、調(diào)經(jīng)止痛。
2.化學(xué)成分
揮發(fā)油香附子烯、香附子醇、檸檬烯
三菇類、黃酮類、生物堿
3.藥理作用
①抑制子宮收縮
5%的香附流浸膏對豚鼠、兔、貓、犬等多種動物的離體子宮,不論已孕
或未孕子宮均有抑制作用。
收縮力減弱、肌張力降低。
②雌激素樣作用
揮發(fā)汕使去卵巢大鼠陰道上皮完全角質(zhì)化。
③對抗乙酰膽堿、組胺等活性物質(zhì)引起的腸管及支氣管收縮
④其他作用
鎮(zhèn)痛解熱、抗菌抗炎、抑制心臟。
4.臨床應(yīng)用
急行菌痢。
潰瘍病。
支氣管哮喘。
概述
1.功效與主治
功效消食化積。
主治月完腹脹滿、不思飲食、曖氣吞酸、惡心嘔吐、大便失常。
2.藥理作用
①助消化作用
消化酶作用。
維牛素作用
促進(jìn)臂化液分泌。
②增強(qiáng)胃腸蠕動,排除胃腸積氣
雞內(nèi)金增加胃運(yùn)動功能,加速排空速度。
萊瓶子增加胃腸節(jié)律性收縮。
山楂對松弛狀態(tài)的胃平滑肌有促進(jìn)收縮作用。
山楂
1.功效消食健胃,行氣散瘀。
2.化學(xué)成分
有機(jī)酸、山楂酸、枸椽酸等
黃酮類化合物:榭皮素、牡荊素等
脂肪酶
核黃素
Vc等
3.藥理作用助消化作用對心血管系統(tǒng)的作用降血脂、抗動脈粥
樣硬化作用其他作用
萊瓶子
1.功效消食除脹、降氣化痰。
2.化學(xué)成分揮發(fā)汕,芥子堿。
3藥理作用
@對胃腸平滑肌的作用。
②止咳、化痰、平喘作用。
③其他作用抗菌、抗炎、降壓。
④應(yīng)用腸道疾病高血壓病。
概述
1.功效主治
功效散瘀止血、消腫定痛。
主治咯血、螞血、紫瘢等各種出血證。
2.分類
化瘀止血藥三七、蒲黃、茜草。
涼血止血藥大薊、小薊、地榆、白茅根、槐花、側(cè)柏葉。
收斂止血藥白及、仙鶴草、紫珠草。
溫經(jīng)止血藥艾葉、炮姜。
3.藥理作用
收縮局部血管促進(jìn)血液凝固、縮短凝血時間促進(jìn)血小板聚集
改善血管壁功能、降低毛細(xì)血管脆性、抑制毛細(xì)血管通透性
三七
1.功效散瘀止痛、消腫定痛。
2.化學(xué)成分
三七皂貳(所含單體有人參皂貳Rb、Rb2>Rd、Rf、Rgi、Rg2、Rh等)。
黃酮式(三七黃酮A、三七黃酮B)。
3.藥理作用
4.臨床應(yīng)用
各種出血性疾病
軟組織損傷及顱腦外傷
冠心病、心絞痛
高膽固醇血癥
5.不良反應(yīng)
少部分人有出血傾向:齒齦出血、痰中帶血、月經(jīng)增
浦黃
1.功效止血、化瘀通淋。
2.化學(xué)成分脩醇類、脂肪油、黃酮類、生物堿等。
3.藥理作用
4.臨床應(yīng)用
各種出血性疾病
高脂血癥和冠心病
概述
1.功效與主治
功效疏通血脈、祛除血瘀。
主治血瘀證。
2.常用活血化瘀藥
丹參、赤芍、川苜、益母草、延胡索、紅花、桃仁、莪術(shù)、蒲黃、五
靈脂、水蛭等。
3.藥理作用
改善血流動力學(xué),改善血液流變學(xué)、抗血栓形成,改善微循環(huán),其他作
fflo[圖例]
丹參
1.功效祛瘀止痛、活血化瘀、清心除煩。
2.化學(xué)成分
脂溶性成分:丹參酮I、丹參酮HA、丹參酮HB、隱丹參酮、二氫丹
參酮。
,水溶性成分:原兒茶醛、丹參素。
3藥理作用
對心血管系統(tǒng)的作用促進(jìn)組織的修復(fù)與再生保肝鎮(zhèn)靜
抗菌
4.臨床應(yīng)用
①冠心病r口服丹參制劑廠用藥1月ECG改善率30%?50%。
II
IL用藥1年ECG改善率明顯提高。
I
I注射劑作用比口服制劑療效更顯著。
L靜脈注射用于急性心肌梗塞病人搶救。
②慢性肝炎和早期肝硬化。
③化膿性感染。
川茸
1.功效活血行氣、祛風(fēng)止痛。
2.化學(xué)成分川茸嗪、阿魏酸
揮發(fā)汕
藁本內(nèi)脂
3.藥理作用
擴(kuò)血管抗血栓形成解痙
4.臨床應(yīng)用
冠心病川茸嗪靜脈滴注。
血栓閉塞性脈管炎。
缺血性腦血管病。
益母草
1.功效活血調(diào)經(jīng)、利水消腫。
2.化學(xué)成分生物堿:益母草堿、益母草定、水蘇堿。
苯甲酸、月桂酸、亞麻酸、汕酸。
3藥理作用
對子宮作用對心血管系統(tǒng)作用
4.臨床應(yīng)用
產(chǎn)后子宮出血和復(fù)舊不全。
急性腎小球腎炎濕熱壅盛型。
心絞痛、心肌梗死。
延胡索
1.功效活血、利氣、止痛。
2.化學(xué)成分
生物堿近20種延胡索乙素(四氫巴馬?。┗钚宰顝?qiáng)。
其他有延胡索甲素、丑素、去氫延胡索甲素
等。
3.藥理作用
鎮(zhèn)痛
鎮(zhèn)靜催眠
抗心絞痛
抗?jié)?/p>
4.臨床應(yīng)用
①止痛延胡索乙素治療胃腸絞痛、肝膽疼痛,也用于神經(jīng)痛、月經(jīng)
痛、術(shù)后止痛、分娩痛、產(chǎn)后宮縮痛等。
②失眠減少多夢現(xiàn)象,無明顯頭昏、乏力等后遺反應(yīng)。
5.不良反應(yīng)
延胡索乙素
偶見嗜睡、眩暈、乏力。
大劑量抑制呼吸。
長期大量應(yīng)用可引起錐體外系反應(yīng)。
紅花、桃仁、莪術(shù)
紅花、桃仁、莪術(shù)的藥理作用表
藥物功效藍(lán)F藥理作用臨黃
紅花擴(kuò)血管
活血冠心
紅花抗凝血、
通經(jīng)
紅花素抗血栓形成
散瘀腦栓
紅花黃興奮子宮
止痛
色素降血脂
活血苦杏仁擴(kuò)血管閉
祛痰<抗血栓形經(jīng)、痛
潤腸揮發(fā)油成經(jīng)
通便脂肪汕鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)跌仆
咳損傷
抗炎腸燥
便秘
肝硬
化
行氣
抗腫瘤
破血姜烯
莪擴(kuò)張血管癌腫
消積莪術(shù)醇
抗早孕
止痛
概述
1.功效與主治
定義凡能祛痰、消痰、減輕或制止咳嗽、喘息的藥物稱為化痰止咳
平喘藥。
功效化痰、止咳、平喘。
主治痰多咳嗽、咳痰不爽、痰飲喘息及與痰飲有關(guān)的瘦瘤瘵病等證。
2.藥理作用
祛痰作用
鎮(zhèn)咳作用
平喘作用
其他作用
桔梗
1.功效宣肺祛痰、排膿。
2.化學(xué)成分桔梗皂4,約占2%、桔梗皂4元、遠(yuǎn)志酸、桔梗酸A、B、
C、菠菜雷醇-8-D葡萄糖4、桔梗聚糖、多種氨基酸及微量元素等。
3.藥理作用
祛痰鎮(zhèn)咳作用
抗炎作用
鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱作用
其他作用
4.臨床應(yīng)用
咳嗽。
肺膿腫。
半夏
1.功效燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)。
2.主要成分8-谷雷醇、胡蘿卜貳、3、4-二羥基苯甲醛葡糖糖貳
氨基酸類:甲硫氨酸、甘氨酸
生物堿類:L-麻黃堿、葫蘆巴堿
半夏蛋白
3.藥理作用
鎮(zhèn)咳作用
鎮(zhèn)吐、催吐作用
抗癌作用
其他作用
4.臨床應(yīng)用:嘔吐、腫瘤、慢性咽炎及突發(fā)性音啞。
5.不良反應(yīng)
表現(xiàn):腫脹、失音、流涎、痙攣、呼吸困難。
原理:對腔、喉頭、消化道粘膜有強(qiáng)烈刺激性。
解救方法:服稀醋、濃茶、蛋白。
毒性比較:生半夏〈漂半夏〈姜半夏〈蒸半夏〈白磯半夏。
概述
1.功效與主治
定義:以安神定志為主要功效的藥物稱為安神藥。
功效:重鎮(zhèn)安神、養(yǎng)血滋肝。
主治:實證:心神不寧、驚悸不眠、煩躁易怒、驚癇、癲癇。
虛證:虛煩不眠、心悸怔忡、健忘。
2.分類重鎮(zhèn)安神類:朱砂、磁石、琥珀、龍骨
養(yǎng)血安神類:酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮
3.藥理作用
鎮(zhèn)靜催眠作用
抗驚厥作用
酸棗仁
1.功效養(yǎng)心安神、斂汗生津。
2.主要化學(xué)成分脂肪汕(約占31.8%)、多種蛋白質(zhì)、酸棗仁皂黃、
白樺酯酸、白樺酯醇、多
糖、黃酮類。
3藥理作用
對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
對心血管系統(tǒng)的作用
對免疫系統(tǒng)的作用
其他作用
4.臨床應(yīng)用虛煩不眠、驚悸多夢、體虛多汗、津傷口渴、神經(jīng)衰弱性
失眠。
5.不良反應(yīng)
興奮子宮作用(孕婦慎用)。
1.功效安神益智、祛痰消腫。
2.主要化學(xué)成分皂貳類:遠(yuǎn)志皂貳元A、B
細(xì)葉遠(yuǎn)志素
遠(yuǎn)志醇、遠(yuǎn)志堿
N-乙酰基葡萄糖
3.藥理作用
鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用
祛痰作用
其他作用
4.臨床應(yīng)用神經(jīng)衰弱、慢性氣管炎、心肌炎。
5.不良反應(yīng)
大劑量口服,可出現(xiàn)惡心、嘔吐。
概述
1.功效與主治
定義:具有平肝息風(fēng)或潛陽鎮(zhèn)靜作用的藥物。
功效:平肝潛陽,息風(fēng)止痙,兼清熱、瀉火、化痰、通絡(luò)、安神。
主治:肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?,肝風(fēng)內(nèi)動,抽搐驚癇,破傷風(fēng)。
2.分類平肝潛陽藥:石決明、牡蠣、珍珠母、代赭石等。
平肝息風(fēng)藥:天麻、鉤藤、羚羊角、地龍、娛蚣、全蝎等。
3藥理作用
.靜、抗驚厥作用
降壓作用
其他作用
天麻
1.功效息風(fēng)止痙、平肝潛陽、祛風(fēng)止痙。
2.主要化學(xué)成分:天麻素(對羥基苯-B-D-葡萄毗喃糖)
天麻4元、香莢蘭醇、香莢蘭醛
琥珀酸、棕柳酸、多糖
3藥理作用
.靜、抗驚厥作用鎮(zhèn)痛作用對心血管系統(tǒng)的作用抗炎作
用其他作用
—4.1內(nèi)過程天麻素、天麻4元血藥濃度初期下降較快,后期緩慢,表
現(xiàn)為二室開放模型,自中央室向周邊的分布相當(dāng)迅速,消除也快,故為保證
有效的治療濃度,應(yīng)反復(fù)給藥。
5.臨床應(yīng)用
神經(jīng)衰弱、眩暈。
三叉神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、坐骨神經(jīng)痛。
破傷風(fēng)、流腦、乙腦所致的驚厥、抽搐。
鉤藤
1.功效:清熱平肝、息風(fēng)定驚。
2.主要化學(xué)成分:㈣I跺類生物堿:鉤藤堿、異鉤藤堿。
其他生物堿:去氫鉤藤堿、異去氫鉤藤堿、柯南因、
毛鉤藤堿。
3藥理作用
降壓作用鎮(zhèn)靜作用解痙作用其他作用
4.臨床應(yīng)用
高血壓。
小兒高熱抽搐。
支氣管哮喘。
慢性喘息型支氣管炎。
地龍
1.功效清熱定驚、通絡(luò)、平喘、利尿。
2.主要化學(xué)成分蚯蚓解熱堿、蚯蚓素
蚯蚓毒素、蚓激酶
3.藥理作用
解熱作用鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用平喘作用抗血栓作用降壓作
4.體內(nèi)過程
抗凝成分:一級動力學(xué)消除,二室模型。
毒性成分:一級動力學(xué)消除,一室模型。
5.臨床應(yīng)用
肺炎、流腦、乙腦所致高熱驚厥。
慢性支氣管炎及支氣管哮喘。
血栓性疾病。
6.不良反應(yīng)
興奮子宮蚯蚓素有溶血作用(孕婦慎用)。
概述
1.功效與主治
定義以開竅醒神為主要作用的藥物稱為開竅藥。
功效開竅醒神、活血通經(jīng)、止痛。
分類涼開藥:冰片。
溫開藥:麝香、蘇合香、石菖蒲。
2.藥理作用
對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用
其他作用
麝香
1.功效開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛.
2.主要化學(xué)成分麝香酮(含量約占2.5%?5.4%)、降麝香酮
5-雄雷酮
膽固醇類化合物
3藥理作用
對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用
其他作用
4.體內(nèi)過程
麝香酮灌胃吸收迅速、易通過血腦屏障
5.臨床應(yīng)用
熱病神昏;中風(fēng)痰厥;癰腫瘵?。还谛牟?;心絞痛。
6.不良反應(yīng)
麝香對離體心肌細(xì)胞自主節(jié)律有抑制作用。
麝香酮長毒實驗證明能使肝脾腫大----->肝功嚴(yán)重?fù)p傷者慎用。
補(bǔ)虛藥
一、定義
凡能補(bǔ)充物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)能,提高機(jī)體抗病能力,消除虛弱證候的藥物,稱為
補(bǔ)虛藥。
二、分類
、補(bǔ)氣藥人參、黨參、黃芭、甘草、刺五加、白術(shù)。
補(bǔ)血藥當(dāng)歸、白芍、何首烏、熟地、阿膠。
補(bǔ)陰藥枸杞子、沙參、麥冬、女貞子、山茱萸。
補(bǔ)陽藥鹿茸、淫羊蕾、冬蟲夏草、補(bǔ)骨脂、菟絲子。
三、3.藥理作用
3.藥理作用
對機(jī)體免疫機(jī)能的影響對神經(jīng)系統(tǒng)的影響對物質(zhì)代
謝的影響
對內(nèi)分泌的影響對心血管系統(tǒng)的影響對造血系
統(tǒng)的影響
對消化系統(tǒng)的影響延緩衰老的作用
常用藥物人參黨
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