
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
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文檔簡(jiǎn)介
2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)
健康信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)方案
(征求意見稿)
中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心
2015年10月
2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)
健康信息平臺(tái)軟件系統(tǒng)建設(shè)基本需求
目錄
一\弓I言................................................3
(-)建設(shè)背景...........................................................3
(二)建設(shè)目標(biāo)與原則....................................................4
二、需求概述...........................................5
(一)現(xiàn)狀分析...........................................................5
(二)業(yè)務(wù)需求分析......................................................5
三、總體框架...........................................6
(一)系統(tǒng)架構(gòu)...........................................................6
(二)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)..........................................................10
(三)技術(shù)路線..........................................................10
(四)數(shù)據(jù)交換..........................................................10
(五)安全管理..........................................................11
四、功能需求...........................................13
(一)中醫(yī)館健康信息云平臺(tái)門戶........................................14
(二)中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng).................................................14
(三)中醫(yī)特色電子病歷.................................................16
(四)輔助開方系統(tǒng).....................................................20
(五)中醫(yī)遠(yuǎn)程診療和教育系統(tǒng)..........................................22
(六)中醫(yī)臨床業(yè)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng).............................................24
(七)中醫(yī)HIS系統(tǒng)(可選).............................................26
五、接口需求..........................................28
(一)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)接口;
28
(二)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)接口;........................................28
(三)中醫(yī)館平臺(tái)與服務(wù)端遠(yuǎn)程會(huì)診中心接口:...........................28
一、引言
(一)建設(shè)背景
1.政策背景
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建設(shè)中醫(yī)館得到中共中
央總書記、國家主席習(xí)近平同志的高度肯定:”走過很多社區(qū),
但像這樣在社區(qū)里辦中醫(yī)館的就你們一家。開設(shè)中醫(yī)科、中藥房
很全面,現(xiàn)在發(fā)展中醫(yī)藥,很多患者喜歡看中醫(yī),因?yàn)楦弊饔眯。?/p>
療效好,中草藥價(jià)格相對(duì)便宜。像我們自己也喜歡看中醫(yī)。社會(huì)
上很多社區(qū)醫(yī)院留不住人才,像你們這樣有205所的支持,為社
區(qū)患者服務(wù),很好?!?/p>
2015年3月5日,十二屆全國人大三次會(huì)議上,李克強(qiáng)總理
政府工作報(bào)告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)
在積極行動(dòng)。國務(wù)院辦公廳關(guān)于《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱
要(2015-2020)》明確提出“開展健康中國云服務(wù)計(jì)劃,積極
應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新技術(shù),推動(dòng)惠及全民的健
康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用,逐步轉(zhuǎn)變
服務(wù)模式,提高服務(wù)能力和管理水平。”
2.全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥項(xiàng)目契機(jī)
全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥項(xiàng)目以提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)
水平和能力為目的,以中醫(yī)藥信息化為基礎(chǔ),以國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)
中心、國家臨床研究基地及各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為資源,利用現(xiàn)代信息
與網(wǎng)絡(luò)技術(shù),整合各級(jí)中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床資源,構(gòu)建中醫(yī)藥
臨床數(shù)據(jù)支撐平臺(tái)與管理服務(wù)共享體系,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥臨床數(shù)據(jù)資
源的集成、存儲(chǔ)、轉(zhuǎn)換、利用與共享。并以此為契機(jī),搭建中醫(yī)
館健康信息平臺(tái),利用中醫(yī)專家資源實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)館的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和
監(jiān)管,進(jìn)而提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平和能力。
(二)建設(shè)目標(biāo)與原則
L建設(shè)目標(biāo)
總體目標(biāo):以服務(wù)公眾為出發(fā)點(diǎn),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
為著力點(diǎn),以維護(hù)和增進(jìn)全體人民健康為宗旨,推動(dòng)中醫(yī)藥文化
傳播,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、新一
代互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),提升中醫(yī)藥各業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的信息共享和業(yè)
務(wù)協(xié)同能力,搭建中醫(yī)館健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館間信息的橫
向、縱向聯(lián)系,促進(jìn)資源共享。
項(xiàng)目目標(biāo):通過構(gòu)建中醫(yī)館健康信息云平臺(tái),為中醫(yī)館提供
中醫(yī)特色電子病歷、輔助開方、輔助診斷、名老中醫(yī)知識(shí)庫、古
籍文獻(xiàn)知識(shí)庫、遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程教育等信息化服務(wù),推動(dòng)各級(jí)中
醫(yī)藥管理部門加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)管理,讓群眾就近享有規(guī)范、
便捷、有效的中醫(yī)藥服務(wù)。
2.建設(shè)原則
(1)方便
平臺(tái)在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)遵循簡(jiǎn)單易用的原則,以降低基層醫(yī)療工作
人員的工作負(fù)擔(dān),可適當(dāng)采用非結(jié)構(gòu)化的模塊并集成相關(guān)信息系
統(tǒng)的接口,信息系統(tǒng)中的部分?jǐn)?shù)據(jù)可直接調(diào)用,減少重復(fù)錄入。
用戶界面友好、美觀,采用全可視化圖形界面,界面操作為全傻
瓜型界面。
(2)實(shí)用
業(yè)務(wù)功能覆蓋中醫(yī)館需要的業(yè)務(wù)內(nèi)容。實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療信息化
所需要的中醫(yī)特色電子病歷、中醫(yī)HIS系統(tǒng),并提供中醫(yī)藥知識(shí)
庫、輔助開方、輔助診斷、遠(yuǎn)程診療和教育系統(tǒng)以及中醫(yī)臨床業(yè)
務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)。
(3)高效
此平臺(tái)是連接全國基層中醫(yī)館的基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)
交換和共享平臺(tái),應(yīng)遵循高效原則對(duì)各信息化系統(tǒng)進(jìn)行有效的信
息整合,建設(shè)成為多元化子系統(tǒng)整合的一個(gè)綜合業(yè)務(wù)平臺(tái),為基
層醫(yī)療工作人員提供靈活高效的服務(wù),提高日常業(yè)務(wù)處理效率。
(4)規(guī)范
遵循醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范,嚴(yán)格按照國家中醫(yī)管理局制
定的各項(xiàng)中醫(yī)業(yè)務(wù)規(guī)范和信息標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)療信息資源整合和充
分利用。平臺(tái)需增強(qiáng)數(shù)據(jù)的規(guī)范性,要有一致的數(shù)據(jù)定義標(biāo)準(zhǔn),
統(tǒng)一編碼規(guī)則,保證數(shù)據(jù)的一致性、準(zhǔn)確性和完整性。
二、需求概述
(一)現(xiàn)狀分析
在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建設(shè)的中醫(yī)館利用
中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn),充分發(fā)揮中醫(yī)辯證治療特色,
更好的處理多發(fā)病、常見病和非傳染性疾病。但基層中醫(yī)館建設(shè)
中缺乏與上級(jí)名老中醫(yī)和中醫(yī)專家互動(dòng)交流,缺少中藥質(zhì)量監(jiān)管
專業(yè)人員,也缺少中醫(yī)藥特色的醫(yī)療信息系統(tǒng)的支撐。并且中醫(yī)
館的信息化總體應(yīng)用水平相對(duì)較低,還不能滿足醫(yī)藥衛(wèi)生體制改
革提出的“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”總體要求。
(二)業(yè)務(wù)需求分析
建立中醫(yī)館健康信息平臺(tái),提高基層中醫(yī)館醫(yī)療服務(wù)和管理
水平,具體需求如下:
1套生產(chǎn)系統(tǒng):
以中醫(yī)臨床輔助診療為核心,包含中醫(yī)電子病歷、輔助開方、
中醫(yī)藥知識(shí)庫、遠(yuǎn)程醫(yī)療和教育系統(tǒng)、中醫(yī)HIS信息管理(可選)
等。
1個(gè)服務(wù)通道:
建立連接底層(中醫(yī)館)和頂層(6家中央屬中醫(yī)醫(yī)院+16
家國家中醫(yī)臨床研究基地)的垂直聯(lián)動(dòng)診療服務(wù)通道,建立底層
中醫(yī)師和頂層中醫(yī)大師的結(jié)對(duì)關(guān)系,培養(yǎng)基層名中醫(yī)。
2級(jí)數(shù)據(jù)中心:
依托省級(jí)資源建立省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,建立省級(jí)-國家級(jí)
資源共享的一體化兩級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)全國資源聯(lián)動(dòng),系
統(tǒng)多活備份存儲(chǔ)。
1個(gè)平臺(tái)支撐:
建立基于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)國家層面對(duì)
基層中醫(yī)藥服務(wù)情況的綜合統(tǒng)計(jì)和云監(jiān)管,依托頂層資源建設(shè)精
品中醫(yī)館。
三、總體框架
(-)系統(tǒng)架構(gòu)
系統(tǒng)功能架構(gòu)圖如下所示:
圖2T中醫(yī)館健康信息平臺(tái)架構(gòu)示意圖
1.系統(tǒng)用戶
本業(yè)務(wù)的主要用戶包括:
中醫(yī)館醫(yī)生:為中醫(yī)館醫(yī)生館內(nèi)、館外診療和輔助決策、等
服務(wù),為其提供遠(yuǎn)程教育線上線下培訓(xùn)服務(wù)。
中醫(yī)醫(yī)院名老中醫(yī):為中醫(yī)館(診所)提供專家咨詢服務(wù)、
遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)。
其他基層就醫(yī)者:為基層就醫(yī)者提供中醫(yī)診療服務(wù)、中醫(yī)保
健咨詢、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)查詢和推送服務(wù)。
行政機(jī)構(gòu)管理人員:實(shí)現(xiàn)全國中醫(yī)館(診所)的業(yè)務(wù)監(jiān)管等
服務(wù)。
2.架構(gòu)構(gòu)成
中醫(yī)館健康信息平臺(tái)通體架構(gòu)由七部分構(gòu)成,詳細(xì)內(nèi)容如下:
(1)國家與省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心:國家與省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)
中心是系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)設(shè)施層,包括硬件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、安全
設(shè)施和系統(tǒng)軟件等。
(2)數(shù)據(jù)資源層:包括名老中醫(yī)資源庫、古籍文獻(xiàn)資源庫、
中醫(yī)處方資源庫、電子病歷資源庫等。
(3)應(yīng)用支撐層:按本項(xiàng)目應(yīng)用支撐平臺(tái)邏輯架構(gòu),采用
基于面向服務(wù)架構(gòu)(SOA)技術(shù)框架的技術(shù)解決方案,實(shí)現(xiàn)安全
互聯(lián)互通、安全信息共享和安全運(yùn)行業(yè)務(wù)應(yīng)用的可信面向服務(wù)架
構(gòu)方式提供應(yīng)用服務(wù)的調(diào)用。
(4)應(yīng)用層:展現(xiàn)中醫(yī)館健康信息平臺(tái)的應(yīng)用功能模塊,
包括中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)、輔助診斷系統(tǒng)、中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診和教育系
統(tǒng)、中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)、中醫(yī)臨床業(yè)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)、接口。
(5)門戶展現(xiàn)層:分別設(shè)工作門戶和公眾健康服務(wù)信息系
統(tǒng),提供中醫(yī)館業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集、中醫(yī)館人員線上線下培訓(xùn)、遠(yuǎn)程
教育指導(dǎo)等。
(6)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系:包括基礎(chǔ)類標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)類標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)
類標(biāo)準(zhǔn)和管理類標(biāo)準(zhǔn)四個(gè)部分。
(7)安全保障體系:包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、系統(tǒng)安全、
應(yīng)用安全和數(shù)據(jù)安全五個(gè)方面。
3.業(yè)務(wù)處理
中醫(yī)館健康信息平臺(tái)的業(yè)務(wù)流程主要是中醫(yī)館業(yè)務(wù)信息的
錄入、中醫(yī)館與中醫(yī)醫(yī)院名老中醫(yī)/專家的遠(yuǎn)程醫(yī)療以及上級(jí)行
政管理部門對(duì)中醫(yī)館業(yè)務(wù)的監(jiān)管與數(shù)據(jù)查詢流程,主要如下:
中醫(yī)館健康信息平臺(tái)
中醫(yī)館醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)院名老中醫(yī)/專家市(縣)級(jí)中醫(yī)藥管理部門省級(jí)中醫(yī)藥霞部門國家中醫(yī)藥m
錄入基本信息—監(jiān)督與管3-------臨--床業(yè)務(wù)監(jiān)管一-獲取蹦
/.-j/中醫(yī)就/
,錄入中醫(yī)J卬醫(yī)就/
E上/診記錄/-舊廣診記錄/
L___________//一一/
錄入中醫(yī)電子處方SIHJ舜K中醫(yī)藥知識(shí)庫
率
HIS系統(tǒng)運(yùn)雕療
()
遠(yuǎn)2
診斷中心
中醫(yī)館醫(yī)生培訓(xùn)?嗣琳I教育劇1
圖2-2流程示意圖
中醫(yī)館醫(yī)務(wù)人員為基層就醫(yī)者提供中醫(yī)診療服務(wù),診療過程
中錄入中醫(yī)電子病歷和中醫(yī)電子處方,在病歷和處方錄入中可以
調(diào)用和獲取中醫(yī)藥知識(shí)庫信息。中醫(yī)館醫(yī)生在診療過程中,需要
咨詢中醫(yī)醫(yī)院名老中醫(yī)/專家時(shí),可以通過平臺(tái)進(jìn)行申請(qǐng),通過
審核后,進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療,并可以利用平臺(tái)進(jìn)行教育培訓(xùn)和咨詢。
(二)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)
圖2-3數(shù)據(jù)中心拓?fù)鋱D
省級(jí)中醫(yī)藥管理部門依托建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥院校數(shù)據(jù)中
心,國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心與各省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建立上下級(jí)數(shù)
據(jù)聯(lián)系。
(三)技術(shù)路線
1.架構(gòu):中醫(yī)館健康信息云平臺(tái)采用三層架構(gòu),B/S模式應(yīng)
用。
2.數(shù)據(jù)庫:采用oracle數(shù)據(jù)庫RAC集群。
3.應(yīng)用服務(wù)器中間件:weblogic、JBOSS、Tomcat0
(四)數(shù)據(jù)交換
建設(shè)中醫(yī)館數(shù)據(jù)交換平臺(tái),實(shí)現(xiàn)本系統(tǒng)與中醫(yī)館所在的基層
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口,實(shí)現(xiàn)與中醫(yī)館健康信息云
平臺(tái)的互聯(lián)互通,確保各業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)正常運(yùn)維。其他各業(yè)
務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交互服務(wù),使本系統(tǒng)與各系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)能夠
方便的互通、共享。
系統(tǒng)接口是數(shù)據(jù)交換平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)。系統(tǒng)建設(shè)要提供全面
的、開放的、規(guī)范的Webservice應(yīng)用開發(fā)接口。
(五)安全管理
信息系統(tǒng)安全須達(dá)到三級(jí)等級(jí)保護(hù)要求,并向公安機(jī)關(guān)備案。
基本安全要求是針對(duì)不同安全保護(hù)等級(jí)信息系統(tǒng)應(yīng)該具有的基
本安全保護(hù)能力提出的安全要求,根據(jù)實(shí)現(xiàn)方式的不同,基本安
全要求分為基本技術(shù)要求和基本管理要求兩大類。技術(shù)類安全要
求與信息系統(tǒng)提供的技術(shù)安全機(jī)制有關(guān),主要通過在信息系統(tǒng)中
部署軟硬件并正確的配置其安全功能來實(shí)現(xiàn);管理類安全要求與
信息系統(tǒng)中各種角色參與的活動(dòng)有關(guān),主要通過控制各種角色的
活動(dòng),從制度、規(guī)范、流程以及記錄等方面做出規(guī)定來實(shí)現(xiàn)。
基本技術(shù)要求從物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全
和數(shù)據(jù)安全幾個(gè)層面提出;基本管理要求從安全管理制度、安全
管理機(jī)構(gòu)、人員安全管理、系統(tǒng)建設(shè)管理和系統(tǒng)運(yùn)維管理幾個(gè)方
面提出,基本技術(shù)要求和基本管理要求是確保信息系統(tǒng)安全不可
分割的兩個(gè)部分。
基本安全要求從各個(gè)層面或方面提出了系統(tǒng)的每個(gè)部分應(yīng)
該滿足的安全要求,信息系統(tǒng)具有的整體安全保護(hù)能力通過不同
組件實(shí)現(xiàn)基本安全要求來保證。除了保證系統(tǒng)的每個(gè)組件滿足基
本安全要求外,還要考慮組件之間的相互關(guān)系,來保證信息系統(tǒng)
的整體安全保護(hù)能力。
對(duì)于涉及國家秘密的信息系統(tǒng),應(yīng)按照國家保密工作部門的
相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行保護(hù)。對(duì)于涉及密碼的使用和管理,應(yīng)按照
國家密碼管理的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。
1.物理安全
環(huán)境安全:對(duì)系統(tǒng)所在環(huán)境的安全保護(hù),如區(qū)域保護(hù)和災(zāi)難
保護(hù)。
設(shè)備安全:主要包括設(shè)備的防盜、防毀、防電磁信息輻射泄
漏、防止線路截獲、抗電磁干擾及電源保護(hù)等。
媒體安全:包括媒體數(shù)據(jù)的安全及媒體本身的安全。
2.主機(jī)安全
(1)對(duì)主機(jī)用戶進(jìn)行分組管理,根據(jù)不同的安全級(jí)別將用
戶分為若干等級(jí),每一等級(jí)的用戶只能訪問與其等級(jí)相對(duì)應(yīng)的系
統(tǒng)資源和數(shù)據(jù)。其次應(yīng)該考慮的是強(qiáng)有力的身份認(rèn)證,確保用戶
的密碼不會(huì)被他人所猜測(cè)到。
(2)及時(shí)更新主機(jī)系統(tǒng),防止因系統(tǒng)漏洞而遭到黑客或病
毒的攻擊。
(3)對(duì)于應(yīng)用服務(wù),我們應(yīng)該只開放那些需要的服務(wù),并
隨時(shí)更新。而對(duì)于那些用不到的服務(wù)應(yīng)該盡量關(guān)閉。
(4)安裝并及時(shí)升級(jí)殺毒軟件以抵御病毒的攻擊。
(5)安裝防火墻可以有效的防止黑客的攻擊。
3.網(wǎng)絡(luò)安全
在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中,主要利用VLAN技術(shù)來實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)部子網(wǎng)的物
理隔離。通過在交換機(jī)上劃分VLAN可以將整個(gè)網(wǎng)絡(luò)劃分為幾個(gè)
不同的廣播域,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部一個(gè)網(wǎng)段與另一個(gè)網(wǎng)段的物理隔離。這
樣,就能防止影響一個(gè)網(wǎng)段的問題穿過整個(gè)網(wǎng)絡(luò)傳播。針對(duì)某些
網(wǎng)絡(luò),在某些情況下,它的一些局域網(wǎng)的某個(gè)網(wǎng)段比另一個(gè)網(wǎng)段
更受信任,或者某個(gè)網(wǎng)段比另一個(gè)更敏感。通過將信任網(wǎng)段與不
信任網(wǎng)段劃分在不同的VLAN段內(nèi),就可以限制局部網(wǎng)絡(luò)安全問
題對(duì)全局網(wǎng)絡(luò)造成的影響。
將分散系統(tǒng)整合成一個(gè)異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)整合成
網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)中心,通過存儲(chǔ)局域網(wǎng)的形式對(duì)系統(tǒng)的各種應(yīng)用提供數(shù)
據(jù)支持。隨著信息的訪問方式多樣化,信息的處理速度和信息的
交換量都成倍數(shù)的增長。使整個(gè)信息系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)的依賴程度越來
越高。采取以數(shù)據(jù)為核心,為數(shù)據(jù)訪問和數(shù)據(jù)處理采用整體防護(hù)
解決方案也是系統(tǒng)必然的選擇。基于聯(lián)動(dòng)聯(lián)防和網(wǎng)絡(luò)集中管理、
監(jiān)控技術(shù),將所有網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全產(chǎn)品有機(jī)的結(jié)合在一起,
在漏洞預(yù)防、攻擊處理、破壞修復(fù)三方面給用戶提供整體的解決
方案,能夠極大地提高系統(tǒng)防護(hù)效果,降低網(wǎng)絡(luò)管理的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)
雜性。
四、功能需求
通過構(gòu)建中醫(yī)館健康信息云平臺(tái),為中醫(yī)館提供中醫(yī)特色電
子病歷、輔助診斷、名老中醫(yī)知識(shí)庫、古籍文獻(xiàn)知識(shí)庫、遠(yuǎn)程診
療與教育和臨床業(yè)務(wù)監(jiān)管等信息化服務(wù),推動(dòng)各級(jí)中醫(yī)藥管理部
門加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管,全面提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)
能力和水平,不斷滿足基層人民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求。
如下圖所示,
中醫(yī)館健康信息平臺(tái)
中
中醫(yī)醫(yī)
館
中醫(yī)數(shù)
藥知
據(jù)
HIS接
系統(tǒng)口
系統(tǒng)
圖3-1中醫(yī)館健康信息云平臺(tái)功能示意圖
(一)中醫(yī)館健康信息云平臺(tái)門戶
中醫(yī)館云平臺(tái)門戶:開發(fā)面向中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)、中醫(yī)館、用戶
的工作和公眾門戶,主要包括中醫(yī)精品館介紹、中醫(yī)名專家介紹、
中醫(yī)館注冊(cè)、用戶注冊(cè)、中醫(yī)藥字典、術(shù)語和知識(shí)庫、中醫(yī)館云
平臺(tái)應(yīng)用區(qū)、快速指南、友情鏈接等功能。
(二)中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)
中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)主要包括名醫(yī)醫(yī)案知識(shí)庫、中醫(yī)古今文獻(xiàn)
知識(shí)庫。其中,名醫(yī)醫(yī)案知識(shí)庫全面采集文獻(xiàn)及臨床中的醫(yī)案知
識(shí),構(gòu)建名醫(yī)醫(yī)案知識(shí)庫,實(shí)現(xiàn)醫(yī)案的共享學(xué)習(xí)和專題服務(wù);中
醫(yī)古今文獻(xiàn)知識(shí)庫全面采集中醫(yī)相關(guān)的現(xiàn)代文獻(xiàn)和古籍,建立面
向中醫(yī)專題的古今全文庫。提供名醫(yī)醫(yī)案、古今文獻(xiàn)的檢索功能,
用戶可根據(jù)需求查詢相關(guān)醫(yī)案及文獻(xiàn)資源,并可實(shí)現(xiàn)醫(yī)案和古今
文獻(xiàn)資源的分級(jí)管理。建設(shè)開放的資源平臺(tái),通過上傳下載的用
戶共享方式,豐富醫(yī)案資源和文獻(xiàn)資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)案的共享學(xué)習(xí)。
實(shí)現(xiàn)基于WEB和智能終端的知識(shí)服務(wù),面向用戶需求,提供專題
咨詢和定制服務(wù)。中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)應(yīng)確保系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的科學(xué)性及
知識(shí)來源的準(zhǔn)確性、權(quán)威性,并有持續(xù)更新機(jī)制。
1.基礎(chǔ)功能
(1)名醫(yī)醫(yī)案檢索
名醫(yī)醫(yī)案知識(shí)庫系統(tǒng)匯集古今中醫(yī)臨床醫(yī)案。支持醫(yī)案術(shù)語、
醫(yī)案來源、醫(yī)家姓名等知識(shí)的統(tǒng)一檢索。用戶可根據(jù)需求查詢相
關(guān)醫(yī)案,并可進(jìn)行瀏覽、下載、分析、記錄等功能。
(2)醫(yī)案資源管理
系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)醫(yī)案的分級(jí)管理,用戶對(duì)下載的醫(yī)案,自己上傳
的醫(yī)案,自己錄入的醫(yī)案等,可根據(jù)自己的喜好,設(shè)立不同的醫(yī)
案庫來管理醫(yī)案。
(3)文獻(xiàn)資源檢索
文獻(xiàn)資源檢索實(shí)現(xiàn)了基于文獻(xiàn)元數(shù)據(jù)的文獻(xiàn)檢索功能。它根
據(jù)用戶輸入的檢索詞從文獻(xiàn)庫中找出相關(guān)文獻(xiàn),列出文獻(xiàn)的簡(jiǎn)要
信息(包括標(biāo)題、作者、來源、摘要以及文獻(xiàn)之間的關(guān)系),并
提供相關(guān)概念實(shí)體的知識(shí)。例如,若用戶輸入檢索詞“黨參”
進(jìn)行檢索,系統(tǒng)會(huì)首先將與“黨參”最為相關(guān)的文獻(xiàn)推薦給用戶,
再分頁列出所有與用戶輸入的檢索詞相匹配的文獻(xiàn)。該系統(tǒng)支
持用戶檢索多個(gè)文獻(xiàn)庫:系統(tǒng)列出所維護(hù)的文獻(xiàn)庫,用戶可選擇
其中的某個(gè)庫進(jìn)行檢索。
(4)文獻(xiàn)資源管理
“文獻(xiàn)資源管理”模塊實(shí)現(xiàn)了基本的文獻(xiàn)資源管理功能,支
持用戶構(gòu)建文獻(xiàn)庫,對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)著錄信息與全文進(jìn)行組織與管
理。用戶可通過該系統(tǒng)向文獻(xiàn)庫中添加文獻(xiàn)資源,上傳、下載或
刪除相關(guān)文獻(xiàn)。系統(tǒng)根據(jù)用戶輸入的檢索詞,在文獻(xiàn)庫中找出相
關(guān)文獻(xiàn),在文獻(xiàn)列表中列出。若檢出的文獻(xiàn)很多,則對(duì)它們進(jìn)行
分頁顯示。在文獻(xiàn)列表中,顯示文獻(xiàn)的創(chuàng)建者、題名、類型、出
處和主題等信息。用戶可選擇某條文獻(xiàn),從而進(jìn)入該文獻(xiàn)的“文
獻(xiàn)元數(shù)據(jù)著錄”界面對(duì)其元數(shù)據(jù)進(jìn)行編輯,或從文獻(xiàn)庫中刪除這
條文獻(xiàn)。
2.高級(jí)功能
(1)中醫(yī)資源共享服務(wù)
平臺(tái)采用用戶實(shí)名注冊(cè)及多角色管理的方式分配用戶權(quán)限,
采用會(huì)員積分或虛擬貨幣的形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)案的交流與分享。用戶注
冊(cè)成為資源共享平臺(tái)的會(huì)員后,可以享用平臺(tái)中的開放醫(yī)案資源
和文獻(xiàn)資源,開展檢索和學(xué)習(xí)交流等活動(dòng)。同時(shí)可上傳個(gè)人臨床
醫(yī)案、跟診名醫(yī)的臨床醫(yī)案或收藏的歷代醫(yī)案、古代文獻(xiàn)、現(xiàn)代
文獻(xiàn)等,獲得積分或虛擬貨幣等作為獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)積分或虛擬貨幣
可用于下載他人上傳的醫(yī)案或平臺(tái)中需要積分或虛擬貨幣下載
的醫(yī)案資源。
(三)中醫(yī)特色電子病歷
中醫(yī)特色電子病歷輔助診療是指中醫(yī)館內(nèi)部支持電子病歷
信息的采集、存儲(chǔ)、訪問和在線幫助,圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障
醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率而提供信息處理和智能化服務(wù)功能的計(jì)
算機(jī)應(yīng)用程序。主要功能包括病歷書寫,管理診療活動(dòng),查詢醫(yī)
療記錄,控制醫(yī)療質(zhì)量等功能。實(shí)現(xiàn)與中醫(yī)館健康信息平臺(tái)系統(tǒng)
數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交互。電子病歷在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)遵循簡(jiǎn)單、實(shí)用的原則,以
降低基層醫(yī)療工作人員的工作負(fù)擔(dān),可適當(dāng)采用非結(jié)構(gòu)化的模塊
并集成相關(guān)信息系統(tǒng)的接口,直接調(diào)用HIS等信息系統(tǒng)中的部分
數(shù)據(jù),減少重復(fù)錄入。
1.基礎(chǔ)功能
(1)中醫(yī)病歷模板
可以編寫本科室、全院的病歷模板,包括入院記錄、病程記
錄、出院記錄等在病人住院期間的所有病歷。病歷模板可分科室、
分病種管理,根據(jù)各科室的要求自行調(diào)整。編寫模板時(shí)可設(shè)置動(dòng)
態(tài)數(shù)據(jù)參數(shù),醫(yī)生調(diào)用模板后,動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)根據(jù)病人信息自動(dòng)生成。
?根據(jù)中醫(yī)病歷書寫規(guī)范,確定科室或全院公共的病歷書寫
格式要求,內(nèi)置了通用病歷模板以及按科室、按病種病歷
模板,為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省時(shí)間及規(guī)避醫(yī)療差錯(cuò)。
?支持病歷模板分全院、科室、個(gè)人三級(jí)保存。
?結(jié)構(gòu)化錄入與存儲(chǔ):按病歷各構(gòu)成部分組織并管理病歷模
板文件,支持自定義多種病歷模板組成結(jié)構(gòu),并在各個(gè)構(gòu)
成部分提供專有小模板;病歷模板及生成的病歷內(nèi)容均以
數(shù)據(jù)庫的方式進(jìn)行保存,為后續(xù)臨床醫(yī)療研究提供檢索及
研究提供便利。
?內(nèi)容示范/導(dǎo)入功能:在書寫病歷的過程中,默認(rèn)提供經(jīng)
常使用的詞句。
?導(dǎo)入診斷功能:提供直接導(dǎo)入病人已有診斷或新增診斷。
?疾病參考功能:支持通過標(biāo)準(zhǔn)疾病編碼(ICD)、中醫(yī)病證
診斷等方式下達(dá)疾病診斷,并提供基于診斷的疾病參考功
能。
?簽名/審定功能:多級(jí)醫(yī)師簽名的管理需求,支持上級(jí)醫(yī)
生審定功能。
?支持導(dǎo)入或?qū)С鲭娮硬v,病歷打印功能。
?建立了臨床知識(shí)庫,方便醫(yī)生在開立醫(yī)囑和書寫病歷時(shí)參
考及獲取。
?根據(jù)病歷路徑管理,控制病歷的項(xiàng)目屬性、使用科室、審
核路徑、模板的啟停用等。
(2)中醫(yī)電子病歷管理
本次項(xiàng)目建設(shè)的電子病歷系統(tǒng)以門診病歷為主,系統(tǒng)充分結(jié)
合中醫(yī)特點(diǎn),簡(jiǎn)單明了、信息連續(xù)。
本系統(tǒng)可調(diào)用智能模板,結(jié)合患者既往診療記錄或居民健康
檔案,并結(jié)合檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù),完成翔實(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄與結(jié)局評(píng)
估,并提供病歷部分打印、全打印等功能。
本系統(tǒng)的功能分為標(biāo)準(zhǔn)與擴(kuò)展兩類,下述各項(xiàng)功能中,擴(kuò)展
功能用“*”標(biāo)出:
?患者列表:提供患者基本信息列表,并可按常見基本信息
對(duì)患者進(jìn)行查詢;
?病歷編輯:采用結(jié)構(gòu)化的病歷信息錄入,大部分病歷內(nèi)容
可在模板基礎(chǔ)上,操作鼠標(biāo)點(diǎn)選完成,,可極大縮短了工
作量;
?智能模板:病歷各結(jié)構(gòu)化段落(如:主訴、現(xiàn)病史、中醫(yī)
辨證等)均有常見病種模板,基于模板完成的病歷信息為
信息檢索和管理提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
?檢查檢驗(yàn)集成:通過病歷系統(tǒng)可在對(duì)應(yīng)位置調(diào)閱患者的檢
查檢驗(yàn)報(bào)告,從而輔助臨床診療決策;
?連續(xù)診療信息:該病歷包括初診和復(fù)診病歷,并且在復(fù)診
階段可隨時(shí)查看既往病歷內(nèi)容,并引用既往部分?jǐn)?shù)據(jù);
?*預(yù)診:通過平板電腦,由實(shí)習(xí)醫(yī)生或護(hù)士在患者候診環(huán)
節(jié)完成若干基礎(chǔ)信息采集、并可同步到專家級(jí)醫(yī)生工作站,
從而改善患者就診體驗(yàn),減少等待時(shí)間;
?*隨訪:可通過手機(jī)app的方式由患者補(bǔ)充數(shù)據(jù),完成隨
訪信息采集,從而保證診療數(shù)據(jù)的完整性;
?結(jié)局評(píng)估:在復(fù)診環(huán)節(jié)可選擇完成結(jié)局評(píng)估,對(duì)患者的診
療效果實(shí)現(xiàn)總體評(píng)價(jià);
?*健康數(shù)據(jù)互通:對(duì)于已經(jīng)建設(shè)健康檔案系統(tǒng)的地區(qū),病
歷可與健康檔案系統(tǒng)對(duì)接,調(diào)閱健康檔案數(shù)據(jù),為臨床決
策提供更準(zhǔn)確全面的數(shù)據(jù);
?數(shù)據(jù)循證化:符合循證醫(yī)學(xué)的需要,可將病史、查體、檢
查、檢驗(yàn)、治療方法和預(yù)后聯(lián)系一起,有助于并分析出最
科學(xué)的臨床路徑。
(3)病歷查詢統(tǒng)計(jì)
可查詢待完成病歷、待審簽病歷,以及單個(gè)病人的病歷瀏覽;
統(tǒng)計(jì)各科室的病人完成情況。
2.高級(jí)功能
(1)病歷質(zhì)控管理
根據(jù)不同的病歷類型設(shè)置好監(jiān)控時(shí)限,在超出時(shí)限后,將給
出不同顏色的標(biāo)記來提醒操作員;提供病歷評(píng)分功能,醫(yī)務(wù)室可
對(duì)所有病歷進(jìn)行評(píng)分。
?根據(jù)管理需要,設(shè)置維護(hù)病歷質(zhì)量控制項(xiàng)目。
?時(shí)限質(zhì)量監(jiān)控:自動(dòng)檢查病歷的完成時(shí)限,提高病歷的時(shí)
限性。
?內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)控:自動(dòng)檢查病歷中缺漏項(xiàng)、邏輯性等指標(biāo),
提升病歷的甲級(jí)率。提供全文和段落、詞句等不同級(jí)別的
范文參照。
?病歷評(píng)分:自動(dòng)評(píng)定病歷等級(jí)劃分。
提供各種監(jiān)控的統(tǒng)計(jì)及監(jiān)控狀態(tài)及監(jiān)控體系的查詢。
(四)輔助開方系統(tǒng)
中醫(yī)輔助開方系統(tǒng)主要包括智能推方、病案匹配、臨證加減、
方庫管理、合理用藥和診斷分析等系統(tǒng)。中醫(yī)智能輔助開方系統(tǒng)
應(yīng)確保系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、判別模型、方藥知識(shí)的科學(xué)性、準(zhǔn)確性、權(quán)威
性,并有持續(xù)更新機(jī)制。
1.基礎(chǔ)功能
(1)智能推方
中醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況選擇疾病、證型和治法并作出診斷后,
中醫(yī)輔助開方系統(tǒng)會(huì)智能的推送出幾個(gè)建議處方,信息包括方劑
名、出處、藥物組成等信息,中醫(yī)生選擇最佳處方后,處方明細(xì)
自動(dòng)填充到開方界面,信息包括藥物名稱、劑量、規(guī)格、用法等
信息。
中醫(yī)生在開方界面中,可以通過增加草藥、刪除草藥和修改
草藥等功能來調(diào)整處方明細(xì)信息。
(2)病案匹配
在中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,模擬中醫(yī)醫(yī)生參考驗(yàn)案進(jìn)行
辨證的思維模式的匹配為臨床醫(yī)生提供快速而準(zhǔn)確的名家驗(yàn)案。
主要是總結(jié)中醫(yī)參考驗(yàn)案進(jìn)行辨證的思維模式,計(jì)算病案之間的
相似度,進(jìn)一步建立智能檢索模型,系統(tǒng)根據(jù)智能檢索模型為臨
床醫(yī)生推送與當(dāng)前病案相似的名家驗(yàn)案,為臨床醫(yī)生提供參考。
(3)臨證加減
病人就診時(shí)候除了主癥,還有可能伴隨兼癥,中醫(yī)生通過臨
證加減功能可添加兼癥所需要的藥物。中醫(yī)生根據(jù)兼癥情況選擇
病名,系統(tǒng)會(huì)檢索出該病名對(duì)應(yīng)的所有治法,選擇其中的最佳治
法,系統(tǒng)會(huì)檢索出該治法對(duì)應(yīng)所有的藥物,選擇一味藥物,該藥
物會(huì)自動(dòng)添加到開方界面當(dāng)中。
(4)處方管理
?常用處方庫
系統(tǒng)采集并集成常用的處方,形成處方庫,中醫(yī)生可以根據(jù)
關(guān)鍵字查詢處方內(nèi)容。處方庫支持新處方錄入、導(dǎo)入功能,以保
證處方庫的更新和實(shí)用。
?個(gè)人處方庫
中醫(yī)生可以建立個(gè)人處方庫,個(gè)人處方庫支持新處方錄入及
導(dǎo)入功能,同時(shí)支持將常用處方庫的處方添加到個(gè)人處方庫中。
中醫(yī)生在開處方時(shí)可以直接選擇常用處方庫或個(gè)人處方庫中的
處方。
(5)合理用藥
中醫(yī)生開出的處方明細(xì)在確認(rèn)保存之前,會(huì)按照一定規(guī)則來
檢測(cè)處方用藥的合理性,主要包括藥物重復(fù)性檢測(cè)、安全劑量檢
測(cè)、禁用藥檢測(cè)、慎用藥檢測(cè)和配伍禁忌檢測(cè)等。
?藥物重復(fù)性檢測(cè)
中醫(yī)生在做處方藥物增加、刪除、修改時(shí)候,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢
測(cè)整個(gè)方劑的藥物重復(fù)使用情況,如果檢測(cè)到有重復(fù)用藥會(huì)給出
錯(cuò)誤提示信息。
?安全計(jì)量檢測(cè)
中醫(yī)生在做處方藥物增加、刪除、修改時(shí)候,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢
每一味藥物的安全計(jì)量區(qū)間,不過超出劑量或者劑量不足會(huì)給出
提醒信息。
?禁用藥檢測(cè)
中醫(yī)生在做處方藥物增加、刪除、修改時(shí)候,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢
每一味藥物的禁用性質(zhì),表示這位藥不能單獨(dú)在處方中使用,并
給出錯(cuò)誤提示。
?慎用藥檢測(cè)
中醫(yī)生在做處方藥物增加、刪除、修改時(shí)候,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢
每一味藥物的慎用性質(zhì),表示這位藥使用有某種風(fēng)險(xiǎn),并給出提
醒信息。
?配伍禁忌檢測(cè)
中醫(yī)生在做處方藥物增加、刪除、修改時(shí)候,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢
所有藥物之間的配伍禁忌關(guān)系,例如某兩種草藥同時(shí)出現(xiàn)在處方
有可能會(huì)造成中毒現(xiàn)象,并給出錯(cuò)誤提示。
(五)中醫(yī)遠(yuǎn)程診療和教育系統(tǒng)
1.基礎(chǔ)功能
(1)遠(yuǎn)程病例討論
調(diào)動(dòng)國家中醫(yī)藥管理局直屬直管6家醫(yī)院和16家國家中醫(yī)
藥臨床基地、國家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科專病、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派以及各省
中醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源等,與各基層中醫(yī)館聯(lián)誼,采取自愿與推
薦結(jié)合的方式進(jìn)行定期病例討論。特別是針對(duì)疑難病例進(jìn)行研討,
視頻雙方醫(yī)生針對(duì)疑難病例進(jìn)行互動(dòng)和討論,幫助中醫(yī)館醫(yī)生提
高診治水平。
(2)遠(yuǎn)程教育
通過云課堂為中醫(yī)館醫(yī)生提供學(xué)歷教育和非學(xué)歷在職培訓(xùn)。
遠(yuǎn)程教育可分為實(shí)時(shí)交互和課件點(diǎn)播兩種培訓(xùn)模式。
?實(shí)時(shí)交互式遠(yuǎn)程培訓(xùn)
系統(tǒng)支持遠(yuǎn)程專題講座、遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)研討等基于課件的交互式
遠(yuǎn)程培訓(xùn),結(jié)合遠(yuǎn)程會(huì)診的實(shí)際案例,在潛移默化中實(shí)現(xiàn)有針對(duì)
性的施教,使得醫(yī)護(hù)人員不用離開工作崗位就能接收到優(yōu)質(zhì)的培
訓(xùn),及時(shí)解決臨床中出現(xiàn)的新問題和新情況,達(dá)到釋疑解惑的目
的,提高了基層醫(yī)護(hù)人員獲得優(yōu)質(zhì)繼續(xù)教育的可及性,實(shí)現(xiàn)低成
本、大規(guī)模、高效能地提升基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力和水平。
實(shí)時(shí)交互培訓(xùn)支持授課專家音視頻與課件播放同步;支持培
訓(xùn)參與方實(shí)時(shí)交互;支持對(duì)培訓(xùn)過程的錄像,并保存為通用文件
格式存儲(chǔ)在遠(yuǎn)程會(huì)診中心,并支持進(jìn)行流媒體課件的制作、整理、
歸類。
?課件點(diǎn)播式遠(yuǎn)程培訓(xùn)
系統(tǒng)支持課件點(diǎn)播服務(wù),實(shí)現(xiàn)文字、幻燈、視頻等課件網(wǎng)上
在線點(diǎn)播學(xué)習(xí),具備新增、刪除、上傳、查詢等課件管理功能。
2.高級(jí)功能
(1)遠(yuǎn)程視頻會(huì)診
遠(yuǎn)程中醫(yī)視頻會(huì)診是中醫(yī)館申請(qǐng)方向?qū)<叶松暾?qǐng)遠(yuǎn)程會(huì)診,
受邀方接受申請(qǐng),并通過平臺(tái)分配專家資源和獲取相關(guān)會(huì)診費(fèi)用,
通過個(gè)人或醫(yī)院會(huì)診方式開展遠(yuǎn)程會(huì)診并出具診斷意見及報(bào)告
的過程。上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)同中醫(yī)館患者責(zé)任醫(yī)生,通過遠(yuǎn)程技術(shù)
手段共同探討患者病情,進(jìn)一步完善并制定更具針對(duì)性的診療方
案。依托遠(yuǎn)程中醫(yī)視頻會(huì)診平臺(tái),實(shí)現(xiàn)小病中醫(yī)館解決,疑、難、
急、重疾病通過遠(yuǎn)程中醫(yī)視頻會(huì)診系統(tǒng)接受專家的服務(wù),以真正
達(dá)到資源共享的目的。
(六)中醫(yī)臨床業(yè)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)
基于平臺(tái)的中醫(yī)臨床業(yè)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)是中醫(yī)衛(wèi)生行政主管部
門構(gòu)建一套科學(xué)、精細(xì)、專業(yè)化的網(wǎng)絡(luò)體系,建立系統(tǒng)化、常態(tài)
化的醫(yī)療行為監(jiān)管機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥臨床服務(wù)行為的全過程動(dòng)
態(tài)監(jiān)管。市縣級(jí)管理部門可通過中醫(yī)館健康信息平臺(tái)監(jiān)管中醫(yī)臨
床業(yè)務(wù)?;谟?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息應(yīng)用技術(shù),采集和統(tǒng)計(jì)各家醫(yī)院
日常醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù),并結(jié)合實(shí)際的業(yè)務(wù)管理需要,
通過對(duì)數(shù)據(jù)的二次處理,建立統(tǒng)計(jì)、分析比較、展現(xiàn)、預(yù)警等應(yīng)
用,以考量和評(píng)估醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的負(fù)荷程度、工作效率的高低以
及各區(qū)域人群對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求壓力等,輔助醫(yī)療衛(wèi)生管理部門
及時(shí)調(diào)整醫(yī)療資源的分布,確保有限的醫(yī)療資源能得到合理、充
分地使用。
1.基礎(chǔ)功能
(1)統(tǒng)計(jì)分析
醫(yī)療衛(wèi)生管理部門有必要掌握整體使用情況信息,系統(tǒng)提供
包括患者、中醫(yī)生、疾病、費(fèi)用等等數(shù)據(jù),可以針對(duì)這些數(shù)據(jù)展
開統(tǒng)計(jì)分析,將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果以表格或者圖表的形式展現(xiàn)給醫(yī)療
衛(wèi)生管理部門。
主要功能如下:
?患者分析
患者年齡段人數(shù)統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)相關(guān)年齡段區(qū)間就診患者的
數(shù)量?;颊咝詣e比例統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)所有就診患者中,男女?dāng)?shù)量
比例。各區(qū)域患者人數(shù)統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)各個(gè)區(qū)域就診患者的人數(shù)
情況等等功能。
?中醫(yī)生分析
統(tǒng)計(jì)區(qū)域或者機(jī)構(gòu)內(nèi)部中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)伍的成員數(shù)量情況,包括
各省成員數(shù)量、各市成員數(shù)量、各區(qū)的成員數(shù)量等等功能。
?處方分析
可統(tǒng)計(jì)中醫(yī)生的處方用量,每天開方的數(shù)量,平均每次開方
的費(fèi)用,處方費(fèi)用中,醫(yī)保金額、自費(fèi)金額各自占總費(fèi)用的比例
等等功能。
?用藥分析
中草藥用量統(tǒng)計(jì)分析,可以統(tǒng)計(jì)出各種中草藥的使用頻率情
況。可統(tǒng)計(jì)處方覆蓋率排位靠前的幾種中藥數(shù)據(jù),也可以從其他
角度獲取中藥的使用覆蓋率數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)可用于相關(guān)信息的分
析研究等等功能。
?疾病分析
可統(tǒng)計(jì)疾病的發(fā)病量,疾病的治療費(fèi)用,疾病與環(huán)境因素的
關(guān)系。統(tǒng)計(jì)分析天氣、環(huán)境中相關(guān)因素的變化對(duì)相關(guān)疾病發(fā)病量
的影響等等功能。
(七)中醫(yī)HIS系統(tǒng)(可選)
已建立中醫(yī)HIS系統(tǒng)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)電子病歷和
輔助診療系統(tǒng)、中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)等與其接入;未建立中醫(yī)HIS
系統(tǒng)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),在省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心云模式部署實(shí)施中
醫(yī)HIS系統(tǒng)。
1.基礎(chǔ)功能
(1)門(急)診掛號(hào)系統(tǒng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)向就診的病人提供門診掛號(hào)服務(wù),主要包括預(yù)約掛
號(hào),掛號(hào),退號(hào),掛號(hào)員數(shù)據(jù)日結(jié),醫(yī)生排班,科室掛號(hào)情況、
醫(yī)生科室核算等統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
(2)門(急)診收費(fèi)系統(tǒng)
本系統(tǒng)是為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向就診的病人提供各種門診收費(fèi)服務(wù),
主要包括門診劃價(jià)收費(fèi),收費(fèi)單據(jù)重打及退費(fèi),收費(fèi)員交款表,
財(cái)務(wù)收款,查詢收費(fèi)員交款表,科室收費(fèi)統(tǒng)計(jì)表,醫(yī)生收入統(tǒng)計(jì)
表,收費(fèi)匯總表。主要功能如下:
(3)藥庫管理子系統(tǒng)
滿足醫(yī)院對(duì)內(nèi)部藥庫進(jìn)行綜合管理的軟件。藥庫管理分系統(tǒng)
的主要功能包括入庫登記、出庫處理、盤點(diǎn)處理、調(diào)價(jià)處理、藥
品維護(hù)、有效期管理以及信息查詢和報(bào)表打印等。
(4)門診藥房管理系統(tǒng)
是滿足醫(yī)院對(duì)內(nèi)部藥房進(jìn)行綜合管理的軟件。藥房管理主要
管理藥房中所有藥品的入庫、發(fā)藥、報(bào)損、盤點(diǎn)、調(diào)撥、借藥和
內(nèi)部統(tǒng)計(jì)計(jì)算,為藥品會(huì)計(jì)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),同時(shí)包括對(duì)所有藥品
的批次、有效期的管理。主要功能包括信息維護(hù)、藥房管理、處
方劃價(jià)、中西藥處方調(diào)配與發(fā)藥、查詢統(tǒng)計(jì)等。
(5)門診醫(yī)生工作站
主要功能是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)
和衛(wèi)生材料等信息,突出及支持中醫(yī)處方開立。
門診醫(yī)生站是用于協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算
機(jī)應(yīng)用程序。主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢
驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。
(6)門診護(hù)士工作站
主要功能包括協(xié)助護(hù)士管理留觀和輸液病人,核對(duì)并處理醫(yī)
囑,補(bǔ)錄治療費(fèi)用等。主要包括:注射確認(rèn),藥品的執(zhí)行,費(fèi)用
的劃價(jià)和皮試登記。
2.高級(jí)功能
(1)入出院管理系統(tǒng)
出入院管理子系統(tǒng)是為了滿足醫(yī)院對(duì)住院病人的出入院管
理業(yè)。主要包括:入院登記,預(yù)交金管理,費(fèi)用擔(dān)保,病人檔案
管理,費(fèi)用管理,病人瀏覽,出院結(jié)算管理,日結(jié)交款。
(2)住院藥房管理系統(tǒng)
住院藥房管理分系統(tǒng)的主要功能包括信息維護(hù)、庫存管理、
發(fā)藥管理、查詢與統(tǒng)計(jì)等。
(3)住院護(hù)士工作站
協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長期和臨時(shí)醫(yī)囑,并對(duì)醫(yī)囑
執(zhí)行情況進(jìn)行管理。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理等日
常工作。主要功能有床位管理、醫(yī)囑處理和費(fèi)用管理。
(4)住院醫(yī)生工作站
住院醫(yī)生站是用于協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算
機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療
處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。
(5)綜合查詢系統(tǒng)
綜合查詢系統(tǒng)是協(xié)助醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分
析的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。包括對(duì)臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟(jì)管理方
面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。
五、接口需求
(一)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管
理系統(tǒng)接口;
適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建設(shè)基層衛(wèi)生信息系統(tǒng),可將功能接
入到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)原應(yīng)用信息系統(tǒng)中。
(二)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)接口;
支持協(xié)同平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)下載、平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)編碼與醫(yī)院編碼之間
的編碼對(duì)照管理、電子病歷采集定義、電子病歷數(shù)據(jù)生成、電子
病歷上傳、上傳日志查詢等功能,解決醫(yī)院電子病歷數(shù)據(jù)采集與
上傳的問題,并可根據(jù)該醫(yī)院實(shí)際開展的協(xié)同業(yè)務(wù),提供相應(yīng)協(xié)
同業(yè)務(wù)的服務(wù)。
提供標(biāo)準(zhǔn)電子病歷、標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典管理等接口,支持與平臺(tái)
的電子病歷共享和病人主索引管理,支持其他平臺(tái)的信息交換和
業(yè)務(wù)協(xié)同。
(三)中醫(yī)館平臺(tái)與服務(wù)端遠(yuǎn)程會(huì)診中心接口:
中醫(yī)館云平臺(tái)提供中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診、診斷接口服務(wù),遠(yuǎn)程視頻、
音頻對(duì)話接口服務(wù),云平臺(tái)個(gè)人身份識(shí)別接口服務(wù),中醫(yī)臨床就
診資料共享服務(wù)接口,知識(shí)庫服務(wù)接口。
16家中醫(yī)臨床基地及6家國家級(jí)中醫(yī)院院內(nèi)醫(yī)生站系統(tǒng)需要
針對(duì)云平臺(tái)的接口要求完成院內(nèi)系統(tǒng)的接口改造及平臺(tái)功能嵌
入,通過上述接口實(shí)現(xiàn)與所在省市云平臺(tái)的連接,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)中
醫(yī)館的遠(yuǎn)程診斷、會(huì)診及遠(yuǎn)程指導(dǎo)功能。
2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)
健康信息平臺(tái)省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè)基本要求
目錄
一、機(jī)房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化要求.................................32
二、機(jī)房硬件系統(tǒng)設(shè)備要求...............................32
三、網(wǎng)絡(luò)條件要求.......................................35
四、運(yùn)營維護(hù)的經(jīng)費(fèi)與人員保障...........................35
附件一:2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺(tái)建
設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)要求.......................36
1機(jī)房空間需求..............................................36
2供配電及制冷需求..........................................37
2.1UPS................................................................37
2.2電源接入.....................................................37
2.3接地.........................................................37
2.4空調(diào).........................................................37
3機(jī)房環(huán)境要求..............................................37
3.1機(jī)房灰塵濃度:................................................37
3.2溫度和濕度:..................................................38
3.3電磁場(chǎng)干擾:..................................................38
附件二:2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺(tái)建
設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心硬件招標(biāo)參數(shù).......................39
1網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)...............................................39
1.1路由器2臺(tái)....................................................39
1.2核心交換機(jī)2臺(tái)................................................40
1.3匯聚交換機(jī)2臺(tái)...............................................41
1.4帶外管理交換機(jī)2臺(tái)............................................41
2安全系統(tǒng)...............................................42
2.1二代防火墻系統(tǒng)2套............................................42
2.2防DD0S共計(jì)設(shè)備2套...........................................44
2.3防病毒系統(tǒng)1套................................................46
2.4SSL_VPN系統(tǒng)1套..............................................51
2.5堡壘機(jī)1套...................................................55
2.6二級(jí)防火墻2套................................................57
2.7數(shù)據(jù)庫審計(jì)系統(tǒng)1套............................................59
2.8安全管理平臺(tái)1套..............................................62
2.9CA認(rèn)證系統(tǒng)1套...............................................66
3服務(wù)器設(shè)備.............................................68
3.1云平臺(tái)服務(wù)器12臺(tái)............................................68
3.2應(yīng)用管理服務(wù)器6臺(tái)............................................69
3.3數(shù)據(jù)庫服務(wù)器4臺(tái).............................................70
3.4KVM3臺(tái)........................................................71
3.3機(jī)柜5套......................................................71
為了落實(shí)國中醫(yī)藥規(guī)財(cái)發(fā)[2015]21號(hào)文有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)
構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,根據(jù)要求,
中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心負(fù)責(zé)研發(fā)中醫(yī)館健康信息云平臺(tái)
業(yè)務(wù)系統(tǒng),主要包括:中醫(yī)藥知識(shí)庫系統(tǒng)、中醫(yī)特色電子病歷、
輔助開方、輔助診斷、中醫(yī)遠(yuǎn)程診療和教育系統(tǒng)、中醫(yī)臨床業(yè)務(wù)
監(jiān)管系統(tǒng)。為了保證中國中醫(yī)科學(xué)院所研發(fā)的健康信息云平臺(tái)業(yè)
務(wù)系統(tǒng)在各省數(shù)據(jù)中心順利運(yùn)行,完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診
療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺(tái)的建設(shè),對(duì)省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建
設(shè)提出以下建議方案,供參閱。
一、機(jī)房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化要求
為了滿足中醫(yī)館業(yè)務(wù)系統(tǒng)的日常運(yùn)行,省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心機(jī)
房建設(shè)應(yīng)該按照《電子信息系統(tǒng)機(jī)房設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50174-2008)A
級(jí)機(jī)房的要求來進(jìn)行實(shí)施。省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心機(jī)房具體要求請(qǐng)
參考附件一。
二、機(jī)房硬件系統(tǒng)設(shè)備要求
為保證各試點(diǎn)省份云平臺(tái)系統(tǒng)規(guī)范、有序地上線運(yùn)行,硬件
設(shè)備共分為網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、安全系統(tǒng)、平臺(tái)服務(wù)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、
存儲(chǔ)系統(tǒng)五個(gè)部分。
1.省級(jí)數(shù)據(jù)中心中醫(yī)館云平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D
省級(jí)數(shù)據(jù)中心中醫(yī)館云平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D
2.設(shè)備要求
(1)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
整體采用二層組網(wǎng)架構(gòu)(2臺(tái)核心交換機(jī)+2臺(tái)匯聚交換機(jī)),
保證業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的橫向訪問和中醫(yī)館縱向訪問;采用2臺(tái)路由器
作為上聯(lián)國家和下聯(lián)中醫(yī)館的通道,為可能擴(kuò)展的專線線路做好
擴(kuò)展準(zhǔn)備;為了將業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和管理數(shù)據(jù)區(qū)分管理,配置2臺(tái)帶外
管理交換機(jī),接入所有帶外管理設(shè)備。
(2)安全系統(tǒng)
中醫(yī)館云平臺(tái)系統(tǒng)應(yīng)達(dá)到信息安全三級(jí)等保的要求,需要以
下安全設(shè)備:1、二代防火墻:作為一級(jí)防火墻,具有訪問控制功
能,并支持入侵防護(hù)、主動(dòng)防御、漏洞掃描等功能;2、防DDOS
系統(tǒng):防御DDOS攻擊;3、防病毒系統(tǒng):含硬件防毒墻和防病毒
軟件系統(tǒng);4、二級(jí)防火墻:負(fù)責(zé)各安全區(qū)的隔離;5、數(shù)據(jù)庫審
計(jì):可實(shí)時(shí)地、智能地解析對(duì)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的各種操作;6、安全
管理平臺(tái):安全事件監(jiān)控與資產(chǎn)設(shè)備可用性監(jiān)控;7、SSL_VPN:
建立各級(jí)訪問的加密隧道;8、CA認(rèn)證系統(tǒng):對(duì)網(wǎng)絡(luò)訪問者進(jìn)行身
份驗(yàn)證。9、堡壘機(jī):用于安全訪問控制;10、辦公環(huán)境與核心網(wǎng)
絡(luò)之間應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的防火墻(不在此方案采購范圍內(nèi))。
(3)平臺(tái)服務(wù)系統(tǒng)
采用12臺(tái)機(jī)架式高性能服務(wù)器構(gòu)建云平臺(tái)計(jì)算資源池,用于
承載業(yè)務(wù)系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),采用全萬兆網(wǎng)絡(luò)連接至核心交換;
配置6臺(tái)服務(wù)器用于管理需要(云平臺(tái)管理、安全管理平臺(tái)、防
病毒系統(tǒng)、域控制與目錄服務(wù)等),采用全千兆網(wǎng)絡(luò)鏈接至核心
交換;同時(shí)通過SAN網(wǎng)絡(luò)連接至系統(tǒng)的存儲(chǔ)系統(tǒng)。
(4)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)
采用4臺(tái)機(jī)架式高性能服務(wù)器構(gòu)建數(shù)據(jù)庫集群,用于承載數(shù)
據(jù)庫系統(tǒng),采用全萬兆網(wǎng)絡(luò),配置數(shù)據(jù)庫審計(jì)系統(tǒng);同時(shí)通過SAN
網(wǎng)絡(luò)連接至系統(tǒng)的存儲(chǔ)系統(tǒng)。
(5)存儲(chǔ)系統(tǒng)
系統(tǒng)配置一套可實(shí)現(xiàn)靈活分配塊存儲(chǔ)與文件存儲(chǔ)的磁盤陣列
系統(tǒng),用于保存數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)數(shù)據(jù),承載NAS應(yīng)用。
購置5臺(tái)機(jī)柜及3套KVM切換器,以滿足手動(dòng)切換和設(shè)備空
間要求。
省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心硬件設(shè)備參數(shù)建議參考附件二。
三、網(wǎng)絡(luò)條件要求
每個(gè)省級(jí)數(shù)據(jù)中心需要根據(jù)省內(nèi)中醫(yī)館數(shù)量及業(yè)務(wù)量情況,
對(duì)該省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心的帶寬及并發(fā)數(shù)需求進(jìn)行認(rèn)真估算,以達(dá)
到滿足所有中醫(yī)館業(yè)務(wù)正常運(yùn)行的目標(biāo)。
四、運(yùn)營維護(hù)的經(jīng)費(fèi)與人員保障
為了保障中醫(yī)館健康信息云平臺(tái)正常運(yùn)轉(zhuǎn),為中醫(yī)館持續(xù)提
供云服務(wù),建議爭(zhēng)取部門財(cái)政預(yù)算支持,建立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)并有專人
保證省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心的運(yùn)營。
附件一:2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信
息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)要求
1機(jī)房空間需求
機(jī)柜擺放的場(chǎng)地主要要求如下:
表:機(jī)柜擺放場(chǎng)地要求
序號(hào)項(xiàng)目要求
1場(chǎng)地凈高度活動(dòng)地板面到吊頂面凈空22.6m
2搬運(yùn)通道凈寬21.5m
3機(jī)柜排間距21.2m(面對(duì)面);21.0m(背對(duì)背)
4機(jī)柜側(cè)面與墻體間距21.2m
鋪設(shè)防靜電活動(dòng)地板
活動(dòng)地板距地高度2200mm(地板下
空間僅用于走線)
5地板
活動(dòng)地板距地高度2400mm(地板下
空間用于空調(diào)下送風(fēng)及走線,單機(jī)柜
功耗>8KW時(shí)提高至500mm)
6樓板樓板承重能力2800Kg/m2
機(jī)柜設(shè)計(jì)為前(裝飾面)進(jìn)風(fēng)、后出
風(fēng);
7風(fēng)道
面對(duì)面擺放的通道為冷通道,背對(duì)背
擺放的通道為熱通道
1)保持良好的通風(fēng)并遠(yuǎn)離熱源
2)遠(yuǎn)離有倒覆可能的危險(xiǎn)物體
3)隔離強(qiáng)電磁場(chǎng)和產(chǎn)生電子噪聲的
8其它電子設(shè)備,例如電梯、復(fù)印機(jī)、
大功率風(fēng)扇、大功率電機(jī)、廣播
電視發(fā)射設(shè)備、大功率高頻通信
設(shè)備等
2供配電及制冷需求
2.1UPS
為保證高性能計(jì)算中心IT設(shè)備的不間斷供電、市電穩(wěn)壓和抑制電網(wǎng)的電力干擾,
要求配置UPS電源系統(tǒng)。
新增IT設(shè)備總功耗合計(jì)約35KW,建議機(jī)房額外配置UPS主機(jī)容量不低于三相三相A,
電池后備時(shí)間30min,建議1+1冗余配置。
2.2電源接入
要求機(jī)房配置UPS輸出配電柜,從UPS輸出配電柜提供10路配電回路給機(jī)柜區(qū)域
電源箱供電,每路配電回路容量均不低于三相125A。
每臺(tái)機(jī)柜標(biāo)配有雙路PDU,各臺(tái)機(jī)柜配電由電源箱PDM供電,通過工業(yè)連接器可靠
連接,實(shí)現(xiàn)分區(qū)控制管理,負(fù)責(zé)電源箱與各臺(tái)機(jī)柜配電單元PDU之間的布線連接。
2.3接地
要求機(jī)房做等電位接地系統(tǒng),一般采用聯(lián)合接地方式與大樓共地連接,要求大樓接
地電阻W1Q,各臺(tái)機(jī)柜均與接地銅排(銅網(wǎng))通過BVR6mm2接地線做等電位聯(lián)結(jié)。
2.4空調(diào)
要求機(jī)房配置機(jī)房專用精密空調(diào)、N+1冗余配置,空調(diào)系統(tǒng)提供2供0KW的顯冷量,
滿足最高單機(jī)柜12KW的散熱密度需求。
建議采用下送風(fēng)空調(diào)機(jī)組,單機(jī)柜功率密度高于5KW時(shí),適當(dāng)提高活動(dòng)地板鋪高至
400mm;單機(jī)柜功率密度高于8KW時(shí),適當(dāng)提高活動(dòng)地板鋪高至500mm,并配置強(qiáng)送風(fēng)地
板單元ADU。
地板ADU是具有強(qiáng)制送風(fēng)功能的、內(nèi)含風(fēng)機(jī)機(jī)組的地板出風(fēng)口,高過孔率、大風(fēng)量
設(shè)計(jì),地板式安裝(高度120mm),用于下送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),提高個(gè)別地板風(fēng)口的送風(fēng)量不
足,以解決個(gè)別高密度機(jī)柜的配風(fēng)問題。
如采用彌漫式送風(fēng)(如采用彌漫式送風(fēng)精密空調(diào)或民用舒適性空調(diào)),建議僅應(yīng)用
于單機(jī)柜功率密度小于5KW的情況,且空調(diào)制冷量選擇考慮20%的冷量余量。
3機(jī)房環(huán)境要求
3.1機(jī)房灰塵濃度:
>機(jī)房內(nèi)塵埃粒徑20.5回的個(gè)數(shù)W18000粒/cm3,做到清潔區(qū)和辦公區(qū)隔離。
3.2溫度和濕度:
>機(jī)柜進(jìn)風(fēng)處環(huán)境溫度:20℃~24℃;
>相對(duì)濕度:40%?70%,溫度變化率V5℃/h。
3.3電磁場(chǎng)干擾:
>無線電干擾強(qiáng)度:機(jī)房內(nèi)無線電干擾場(chǎng)強(qiáng),頻率0.15MHz?1000MHz時(shí),W126dB;
>磁場(chǎng)干擾強(qiáng)度:機(jī)房內(nèi)磁場(chǎng)干擾強(qiáng)度W800A/m。
附件二:2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信
息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心硬件招標(biāo)參數(shù)
1網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
1.1路由器2臺(tái)
指標(biāo)項(xiàng)參數(shù)要求
品牌要求★國產(chǎn)知名品牌
產(chǎn)品架構(gòu)采用全分布式轉(zhuǎn)發(fā)處理架構(gòu),業(yè)務(wù)槽位支持子母卡分離設(shè)計(jì);
★獨(dú)立交換網(wǎng)板插槽22個(gè)且不得與路由引擎集成提供;
硬件規(guī)格
★整機(jī)業(yè)務(wù)插槽數(shù)量24個(gè)(不含路由引擎、交換網(wǎng)板、業(yè)務(wù)子卡插槽);
轉(zhuǎn)發(fā)能力★交換容量216T,包轉(zhuǎn)發(fā)性能2288OMpps;
支持高速同步串口、E1/CE1,F支G支10GE、155M/622M/2.5GPOS、
端口類型
CPOS、ATM等廣域網(wǎng)接口;
支持并配置靜態(tài)路由、等價(jià)路由、策略路由;支持并可配置RIPvl/v2、
BGPv4、BGP4+等路由協(xié)議;
支持并配置虛擬化功能,支持N:1的多虛一功能;
支持并配置MPLSVPN.MPLSTE;
支持并實(shí)配支持不少于200萬條NAT功能,如需配置獨(dú)立硬件板卡或
購買License才能支持該功能特性,則要求必須配置相應(yīng)獨(dú)立硬件板
卡或License;
支持并實(shí)配支持Netflow(如Netstream、IPFIX等)功能,如需配置
獨(dú)立硬件板卡或購買License才能支持該功能特性,則要求必須配置
相應(yīng)獨(dú)立硬件板卡或License;
基礎(chǔ)功能
支持并實(shí)配支持L2TP、IPSecVPN、GREVPN功能,如需配置獨(dú)立硬件
板卡或購買License才能支持該功能特性,則要求必須配置相應(yīng)獨(dú)立
硬件板卡或License;
支持并實(shí)配防火墻功能,可提供狀態(tài)檢測(cè)、URL過濾、SSLVPN等多種
安全特性,如需配置獨(dú)立硬件板卡或購買License才能支持該功能特
性,則要求必須配置相應(yīng)獨(dú)立硬件板或License;
全部業(yè)務(wù)板卡支持并實(shí)配H-QoS功能,如需配置獨(dú)立硬件板卡或購買
License才能支持該功能特性,則要求必須配置相應(yīng)獨(dú)立硬件板卡或
License;
★交流電源、引擎、交換網(wǎng)板全部滿配;接口數(shù)量配置如下:?jiǎn)闻_(tái)路
配置要求由器配置千兆電口28個(gè),千兆SFP光口28個(gè),萬兆SFP+光口24個(gè),
10G光口多模模塊23個(gè);
服務(wù)★3年7*24小時(shí)免費(fèi)原廠部件保修、人工、升級(jí)響應(yīng)等服務(wù)
1.2核心交換機(jī)2臺(tái)
指標(biāo)項(xiàng)參數(shù)要求
品牌要求★國產(chǎn)知名品牌
產(chǎn)品架構(gòu)高性能機(jī)框式數(shù)據(jù)中心級(jí)交換機(jī);
★采用數(shù)據(jù)中心CLOS多級(jí)交換架構(gòu),主機(jī)有單獨(dú)的交換網(wǎng)板槽位,且
硬件規(guī)格交換網(wǎng)板與業(yè)務(wù)線槽成垂直正交設(shè)計(jì);
★整機(jī)主控引擎插槽22個(gè),業(yè)務(wù)插槽28個(gè);
轉(zhuǎn)發(fā)能力★交換容量2130T,包轉(zhuǎn)發(fā)性能228800Mpps;
支持交換機(jī)多虛一技術(shù),可將多臺(tái)物理設(shè)備虛擬化為1臺(tái)邏輯設(shè)備,
虛擬化功能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)雙核心部署要求;同時(shí)支持交換機(jī)一虛多技術(shù),可將一臺(tái)物
理設(shè)備虛擬化為多臺(tái)邏輯設(shè)備;
支持TRILL,FCoE,DCB協(xié)議族,IEEE802.Iqbg或VEPA等數(shù)據(jù)中心
數(shù)據(jù)中心功能
特性,支持OpenFlow協(xié)議;
支持端口鏡像功能,支持多對(duì)一、一對(duì)多、基于流、支持VLAN的鏡像;
支持端口聚合功能,實(shí)現(xiàn)虛擬化后的跨板、跨設(shè)備的鏈路聚合;
基礎(chǔ)功能支持MPLS功能;支
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