2021年寧夏放射腫瘤科模擬題2021年(22)-真題(含答案與解析)

區(qū)

寧夏放射腫瘤科模擬題2021年(22)

(總分98.11,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

卵巢癌一線化療方案為()0

ISSS_SINGLE^SE1

rA

Taxol+CBP

rB

CTX+DDP

「C

5-Fu+DDP

「D

MMC+CTX

rE

5-Fu+CTX

該題您未回答：x該問題分值：1.72

答案:A

20世紀(jì)60-70年代氟尿喀咤、放線菌素D順伯相繼用于晚期卵巢癌的治療，

20世紀(jì)80?90年代開始以順祐為基礎(chǔ)聯(lián)合方案治療卵巢癌，其治療效果明顯

提高，20世紀(jì)90年代推出紫杉醇，并有臨床實(shí)驗(yàn)表明Taxol+DDP優(yōu)于

CTX+DDP,而CBP毒性更低，耐受性更好，目前基本上采用Taxol+CBP方案作為

卵巢癌化療的一線方案。

2.

下列卵巢無性細(xì)胞瘤的特點(diǎn)不包括()o

|SSS_SINGLE_SEI

「A

常在妊娠期發(fā)生

CB

部分為雙側(cè)卵巢同時(shí)發(fā)生

「C

LDH明顯升高

「D

AFP明顯升高

rE

對(duì)放化療均敏感，預(yù)后好

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

卵巢無性細(xì)胞瘤AFP陰性，HCG陰性或低水平升高，LDH可明顯升高，AFP大量

升高見于內(nèi)胚竇瘤，輕至中度升高見于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。

3.

子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是()0

ISSS_SINGLE_SEL

rA

黏液性腺癌

「B

子宮內(nèi)膜樣腺癌

rC

透明細(xì)胞腺癌

「D

漿液性腺癌

「E

未分化癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:B

4.

國外卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型屬于()o

|SSS_SINGLE_SEI

「A

無性細(xì)胞瘤

「B

子宮內(nèi)膜樣癌

「C

黏液性癌

「D

漿液性癌

「E

內(nèi)胚竇瘤

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

5.

患者女性，35歲，8個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸片見雙肺團(tuán)塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)。該患者首選的治療是

()。___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

激素治療

1B

手術(shù)

'c

化療

rD

放療

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

根據(jù)提供的信息，35歲女性患者，8個(gè)月前曾患葡萄胎，現(xiàn)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出

血，痰中帶血絲，陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，雙肺見團(tuán)塊狀影，血hCG>

100000U/L,且陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)，以上均符合絨毛膜癌的臨床、

影像及病理學(xué)特點(diǎn)，首先考慮絨毛膜癌的診斷；葡萄胎發(fā)生后6個(gè)月到1年期

間，發(fā)生侵襲性葡萄胎及絨毛膜癌均有可能，而其他選項(xiàng)均支持絨毛膜癌的診

斷；絨癌肺轉(zhuǎn)移分期為IH期，其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，分期為IV期；絨癌最主要的治療

手段為化療，而不是手術(shù)和放療。

6.

絨癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，臨床分期為()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

IV期

rB

I期

「C

in期

「D

n期

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

成癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的部位為肺，出現(xiàn)單純肺轉(zhuǎn)移的預(yù)后好于其他內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)

移，分期為III期。

7.

下列屬于子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療指征的是()。

|SSS_SINGLE_SEl

rA

HI期

「B

Ia期患者不考慮放療

「C

Hb期以上患者才行放療

'D

Ila期以上患者才行放療

rE

以上都不正確

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：E

學(xué)宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療指征為：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層>1/2,腫瘤分化

G2、G3,脈管瘤栓，有盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

8.

高劑量率后裝治療機(jī)是指放射劑量率為()0

|SSS_SINGLE_SEL

「A

>10cGy/min

「B

>0.667cGy/min

「c

>5cGy/min

rD

>3cGy/min

「E

>20cGy/min

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：E

施加相同的劑量但是劑量率不同，治療效果是不同的。經(jīng)典的近距離治療，參

考點(diǎn)的劑量率為0.4?2Gy/h,為低劑量率照射。大于每小時(shí)12Gy的為高劑量

率照射，二者之間為中劑量率照射。

9.

絨毛膜癌最主要的治療方式是()o

ISSS_SINGLE_SE1

「A

激素治療

rB

手術(shù)

rC

化療

「D

放療

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

與其他實(shí)體腫瘤不同，絨癌最主要的治療方式不是手術(shù)，而是化療。

10.

對(duì)n期子宮內(nèi)膜癌，正確的手術(shù)方式是（）o

ISSSSINGLE.SEL

「A

廣泛性子宮、雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除

「B

全宮雙附件切除

「C

全宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)取樣

「D

次廣泛子宮雙附件切除

「E

次廣泛子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

BCD選項(xiàng)適用于I期子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療，A選項(xiàng)適用于H期子宮內(nèi)膜癌的手

術(shù)治療，III期以上以綜合治療為主，手術(shù)切除全宮、雙附件、大網(wǎng)膜及轉(zhuǎn)移

瘤。

11.

患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)

宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左

側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者的臨床

分期屬于（h_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

IIIB

rB

IIA

rC

IIIA

「D

IIB

rE

IVA

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

1.這是一道臨床診斷分期選擇題，根據(jù)提供信息，當(dāng)患者婦檢示陰道前穹隆亦

受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，若無腎盂積水則為

IIB,若有腫瘤致腎盂積水，則為IIIB。2.宮頸癌選擇治療方法的基本模式是：

手術(shù)治療適于I?IIA期宮頸癌，放射治療則適于各期宮頸癌，HB?IVB期以

同步放化療為壬，放射治療采用腔內(nèi)照射與體外照射相結(jié)合的方法。上述患者

的分期為HB期，故應(yīng)采用同步放化療。3.這是一道臨床診斷分期選擇題。根

據(jù)提供信息，當(dāng)患者婦檢示陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組

織增厚但未累及盆壁，若無腎盂積水則位HB,若有腫瘤致腎盂積水，則為

IIIBo

12.

下列中常有高呼激素或雄激素癥狀的一類卵巢癌是()0

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性癌

「B

卵巢上皮癌

「C

生殖細(xì)胞腫瘤

「D

性索間質(zhì)腫瘤

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

13.

下列腫瘤的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)的是()?

ISSS^SINGLESEL

「A

宮頸癌

「B

星形細(xì)胞瘤

「C

乳腺癌

「D

淋巴瘤

rE

甲狀腺癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

近年的研究發(fā)現(xiàn)，HPV感染與宮頸癌的發(fā)生密切有關(guān)，特別是HPV16、HPV18及

HPV16/18等亞型，而備選答案中其他選項(xiàng)目前尚無證據(jù)與HPV感染有關(guān)。

14.

I、II期子宮內(nèi)膜癌首選的治療是()。

ISSSSINGLE_SEl

rA

化學(xué)治療

rB

放射治療

rC

激素治療

「D

手術(shù)治療

「E

綜合治療

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

15.

卵巢癌中放射高度敏感的腫瘤為()。

ISSS_SINGLE_SEI

「A

卵巢未成熟畸胎瘤

「B

卵巢上皮癌

「C

無性細(xì)胞瘤

「D

性索間質(zhì)腫瘤

rE

卵巢內(nèi)胚竇瘤

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

16.

依據(jù)手術(shù)一病理分期系統(tǒng)，子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸的分期屬于()。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

nib期

rB

I期

「C

nia期

「D

II期

「E

W期

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

17.

患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時(shí)多時(shí)少，伴

下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮

內(nèi)膜6mm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。該患者最有可能是（）o

|SSS_SINGLE_SEI

「A

老年性陰道炎

「B

宮頸癌

「C

子宮內(nèi)膜癌

「D

卵巢癌

「E

絨癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：C

這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，絕經(jīng)多年出現(xiàn)

陰道不規(guī)則出血，輔助檢查排除了陰道、宮頸、卵巢病變，彩超示：子宮內(nèi)膜

增厚6mm,首先考慮子宮內(nèi)膜癌的診斷，故第一道題正確的選擇為C；子宮內(nèi)膜

癌出現(xiàn)宮旁組織浸潤，分期為III期，故第二道題正確的選擇為D。HI期子宮內(nèi)

膜癌的治療原則以綜合治療為主，包括手術(shù)、放療、化療及激素治療，故第三

道題正確的選擇為E。

18.

患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)

宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左

側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者的治療

應(yīng)首先選擇（短

|SSS^STNGLE_SE1

「A

同步放化療

「B

放射治療

「C

手術(shù)治療

rD

化學(xué)治療

「E

手術(shù)治療加放射治療

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

1.這是一道臨床診斷分期選擇題，根據(jù)提供信息，當(dāng)患者婦檢示陰道前穹隆亦

受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，若無腎盂積水則為

IIB,若有腫瘤致腎盂積水，則為IIIB。2.宮頸癌選擇治療方法的基本模式是：

手術(shù)治療適于I?HA期宮頸癌，放射治療則適于各期宮頸癌，HB?IVB期以

同步放化療為壬，放射治療采用腔內(nèi)照射與體外照射相結(jié)合的方法。上述患者

的分期為IIB期，故應(yīng)采用同步放化療。3.這是一道臨床診斷分期選擇題。根

據(jù)提供信息，當(dāng)患者婦檢示陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組

織增厚但未累及盆壁，若無腎盂積水則位IIB,若有腫瘤致腎盂積水，則為

IUBo

19.

宮頸癌腔內(nèi)放療的最常見理想的劑量分布呈()。

|SSS_SINGLE_SE1

rA

梭形

rB

扁梨形

rC

柱形

rD

倒梨形

rE

正梨形

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:B

腔內(nèi)后裝放射治療與體外照射相結(jié)合，常用于宮頸癌根治性治療，也可用于術(shù)

后殘留或復(fù)發(fā)病灶的姑息性治療。腔內(nèi)放射治療靶區(qū)范圍：宮頸癌根治性放射

治療計(jì)劃中的腔內(nèi)照射的靶區(qū)包括宮頸、子宮體、陰道及鄰近的宮頸及子宮旁

浸潤癌灶。陰道施源器的尺寸應(yīng)根據(jù)患者陰道寬度選擇，盡可能選擇較大號(hào)的

陰道施源器，并使兩個(gè)陰道卵圓球盡量向陰道側(cè)穹隆方向分開，增加宮旁組織

的受照射劑量，減少直腸和膀胱的受量，使腔內(nèi)照射劑量呈標(biāo)準(zhǔn)的扁梨形分

布。

20.

下列關(guān)于葡萄胎的描述，不正確的是()o

ISSSSINGLE.SEL

「A

發(fā)生卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除

「B

是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

「C

可以表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)征象

'D

病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

rE

分為完全性和部分性葡萄胎

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：A

蓄萄胎發(fā)生卵巢黃素化囊腫一般在清宮后會(huì)自行消退，不需處理，如發(fā)生急性

扭轉(zhuǎn)或壞死，需要急診手術(shù)治療。

21.

患者女性，50歲，診斷為卵巢癌，在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢受累，包膜破

裂，盆腔內(nèi)可見轉(zhuǎn)移灶，在腹腔沖洗液中找到腫瘤細(xì)胞，該患者的分期屬于

()。___________

ISSSSINGLE,SE1

「A

nc期

「B

Ic期

「C

lib期

「D

Ha期

rE

HI期

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

卵巢癌盆腔轉(zhuǎn)移為H期，病變穿出卵巢表面，腹腔沖洗液中找到惡性腫瘤細(xì)

胞，故分期為IIC期，正確答案選A。

22.

國內(nèi)卵巢交界性腫瘤最常見的病理類型是()0

ISSSSINGLE^SEl

rA

無性細(xì)胞瘤

「B

子宮內(nèi)膜樣癌

「C

黏液性癌

「D

漿液性癌

rE

內(nèi)胚竇瘤

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:c

23.

卵巢腫瘤患者，如出現(xiàn)了腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，該患者的分期為

()。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

IIIc期

「B

lie期

「C

IHb期

rD

IHa期

rE

W期

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

24.

患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時(shí)多時(shí)少，伴

下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮

內(nèi)膜6mm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。如婦檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁組織增厚、

質(zhì)硬，但未累及膀胱、直腸,分期屬于()。

ISSSSINGLESEL

「A

Wb期

「B

II期

rC

IVa期

「D

HI期

「E

I期

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，絕經(jīng)多年出現(xiàn)

陰道不規(guī)則出血，輔助檢查排除了陰道、宮頸、卵巢病變，彩超示：子宮內(nèi)膜

增厚6mm,首先考慮子宮內(nèi)膜癌的診斷，故第一道題正確的選擇為C；子宮內(nèi)膜

癌出現(xiàn)宮旁組織浸潤，分期為m期，故第二道題正確的選擇為D。III期子宮內(nèi)

膜癌的治療原則以綜合治療為主，包括手術(shù)、放療、化療及激素治療，故第三

道題正確的選擇為E。

25.

患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)

宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左

側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。如果該患者在

入院檢查時(shí)，B超發(fā)現(xiàn)左腎腎盂積水，直腸膀胱均未見異常，進(jìn)一步行靜脈腎

盂造影除外泌尿系結(jié)石，考慮左側(cè)腎盂積水與腫瘤壓迫有關(guān)，則患者的分期屬

于()。___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

IIIB

rB

IIA

rC

IIIA

rD

IIB

rE

IVA

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:A

1.這是一道臨床診斷分期選擇題，根據(jù)提供信息，當(dāng)患者婦檢示陰道前穹隆亦

受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，若無腎盂積水則為

IIB,若有腫瘤致腎盂積水，則為HIB。2.宮頸癌選擇治療方法的基本模式是：

手術(shù)治療適于I?HA期宮頸癌，放射治療則適于各期宮頸癌，HB?WB期以

同步放化療為壬，放射治療采用腔內(nèi)照射與體外照射相結(jié)合的方法。上述患者

的分期為HB期，故應(yīng)采用同步放化療。3.這是一道臨床診斷分期選擇題。根

據(jù)提供信息，當(dāng)患者婦檢示陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組

織增厚但未累及盆壁，若無腎盂積水則位IIB,若有腫瘤致腎盂積水，則為

IUBo

26.

子宮內(nèi)膜癌診斷最主要、最有力的檢查是()0

ISSS_SINGLE_SEI

「A

陰道B超

rB

子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查

「C

官腔鏡檢查

「D

細(xì)胞學(xué)檢查

「E

腫瘤標(biāo)記物

該題您未回答：X該問題分值：1.89

答案:B

只有子宮內(nèi)膜組織病理學(xué)才能最終診斷子宮內(nèi)膜癌，其他均不是診斷的金標(biāo)

準(zhǔn)，故正確答案為A。

27.

在女性惡性腫瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大腸癌之后，位居第四的是()o

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

絨毛膜癌

rB

宮頸癌

「C

子宮內(nèi)膜癌

「D

卵巢癌

rE

甲狀腺癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

28.

下列中，術(shù)后很少采用盆腔放療的是()o

ISSSSINGLESEL

「A

卵巢上皮癌II期盆腔殘余灶直徑V2cm

「B

卵巢無性細(xì)胞瘤

「C

卵巢上皮癌I期

「D

卵巢顆粒細(xì)胞瘤

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

29.

患者女性，55歲，絕經(jīng)7年，乳腺癌術(shù)后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月

出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，量時(shí)多時(shí)少。彩超示：子宮內(nèi)膜厚度7mm,婦檢示：陰

道、宮頸未見”塊，該患者應(yīng)首選采取下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷?()

ISSSSINGLESEL

「A

盆腔MRI

rB

宮頸刮片

rC

分段子宮內(nèi)膜活檢

「D

血清CEACA125

rE

淋巴造影

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:C

老年女性，絕經(jīng)多年出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，既往有乳腺癌病史，并長期口服他

莫昔芬(提示有子宮內(nèi)膜癌的可能)，子宮內(nèi)膜增厚26mm,且陰道、宮頸未見腫

塊，符合子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)。而診斷子宮內(nèi)膜癌最后診斷依據(jù)為分段子宮

內(nèi)膜活檢的組織病理檢查，因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為C,而其他選項(xiàng)不能作

為子宮內(nèi)膜癌的最后診斷依據(jù)。

30.

患者女性，診斷為絨毛膜細(xì)胞癌，擬行化療，下列哪一項(xiàng)不是一線化療藥物？

()___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

CTX

「B

MTX

「C

KSM

「D

Act-D

rE

ADM

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:E

31.

患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時(shí)多時(shí)少，伴

下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮

內(nèi)膜6nlm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。上述分期，在治療上應(yīng)采取

()。___________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

激素治療

「B

手術(shù)+放療

「C

化療+激素治療

rD

放療+化療

「E

手術(shù)+放療+化療+激素治療

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：E

總是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，絕經(jīng)多年出現(xiàn)

陰道不規(guī)則出血，輔助檢查排除了陰道、宮頸、卵巢病變，彩超示：子宮內(nèi)膜

增厚6mm,首先考慮子宮內(nèi)膜癌的診斷，故第一道題正確的選擇為C；子宮內(nèi)膜

癌出現(xiàn)宮旁組織浸潤，分期為III期，故第二道題正確的選擇為D。III期子宮內(nèi)

膜癌的治療原則以綜合治療為主，包括手術(shù)、放療、化療及激素治療，故第三

道題正確的選擇為E。

32.

患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動(dòng)性濁音

(+),腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊

實(shí)性腫塊。該患者最有可能的診斷是()。

ISSS_SINGLE_SEl

「A

子宮肌瘤

「B

宮頸癌

「C

子宮內(nèi)膜癌

rD

卵巢癌

「E

絨癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

根據(jù)提供的信息，50歲女性患者，以腹脹、腹部隱痛起病，腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找

到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊，首先考慮卵

巢癌的診斷，故第一道題正確的選擇為D；卵巢癌患者如能耐受手術(shù)，且手術(shù)

能達(dá)到滿意減瘤者，治療應(yīng)首選腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，故第二道題正確的選擇為

B；卵巢癌侵犯肝臟表面，分期為III期，侵犯肝臟實(shí)質(zhì)，分期為IV期，故第三道

題正確的選擇為A。

33.

下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是()o

ISSSSINGLE,SEL

'A

細(xì)胞呈輕度至中度不典型增生

rB

核分裂可見

「C

有間質(zhì)浸潤

「D

細(xì)胞核有異型性

「E

卵巢外有種植轉(zhuǎn)移

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：C

加巢交界瘤的診斷關(guān)鍵是無間質(zhì)浸潤，并不考慮有無卵巢外種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移。

34.

下列不是葡萄胎轉(zhuǎn)歸差的高危因素的是()。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

完全性葡萄胎

「B

hCG>100000U/L

「C

年齡大于40歲

「D

卵巢黃素化囊腫直徑>6cm

rE

重復(fù)性葡萄胎

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：A

算全性葡萄胎本身并不是高危因素，它發(fā)生子宮局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率

為15%和4%0

35.

宮頸癌患者有陰道出血癥狀的患者比例是()0

ISSS_SINGLE_SEL

「A

**%

「B

**%

「C

**%

D

**%

rE

**%

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：A

者頸癌最早和最多見的癥狀為陰道出血和白帶增多，其中約81.4%的宮頸癌患

者可有陰道出血癥狀。

36.

產(chǎn)子宮內(nèi)膜癌的治療中，常用治療手段除外()。

ISSS^SINGLE_SEL

「A

激素治療

「B

手術(shù)

「C

化療

rD

放療

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：E

手術(shù)、放療、化療和激素治療均為子宮內(nèi)膜癌的常用治療手段，強(qiáng)調(diào)綜合治

療。

37.

侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。

ISSS^SINGLESEL

「A

葡萄胎排出在6個(gè)月內(nèi)多為侵蝕性葡萄胎

「B

在流產(chǎn)或足月產(chǎn)之后發(fā)生惡變的幾乎全為絨癌

rC

只要有絨毛結(jié)構(gòu)，即為侵蝕性葡萄胎

「D

在葡萄胎后發(fā)生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎

「E

出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的不一定是絨癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：D

￡葡萄胎后發(fā)生惡變的可以是侵蝕性葡萄胎，也可以是絨癌。

38.

患者女性，35歲，8個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸片見雙肺團(tuán)塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)。該患者目前最有可能

的診斷是（h_________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

侵蝕性葡萄胎

「B

重復(fù)性葡萄胎

「C

持續(xù)性葡萄胎

「D

陰道癌

「E

絨毛膜癌

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：E

根據(jù)提供的信息，35歲女性患者，8個(gè)月前曾患葡萄胎，現(xiàn)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出

血，痰中帶血絲，陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，雙肺見團(tuán)塊狀影，血hCG>

100000U/L,且陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)，以上均符合絨毛膜癌的臨床、

影像及病理學(xué)特點(diǎn)，首先考慮絨毛膜癌的診斷；葡萄胎發(fā)生后6個(gè)月到1年期

間，發(fā)生侵襲性葡萄胎及絨毛膜癌均有可能，而其他選項(xiàng)均支持絨毛膜癌的診

斷；絨癌肺轉(zhuǎn)移分期為III期，其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，分期為IV期；絨癌最主要的治療

手段為化療，而不是手術(shù)和放療。

39.

患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動(dòng)性濁音

（+）,腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊

實(shí)性腫塊。如該患者一般情況可，相關(guān)檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則首選的治療方式

是（）。___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

中醫(yī)治療

rB

腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

「C

放療

「D

姑息性化療

「E

以上均不是

該題您未回答：X該問題分值：1.89

藍(lán)據(jù)提供的信息，50歲女性患者，以腹脹、腹部隱痛起病，腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找

到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊，首先考慮卵

巢癌的診斷，故第一道題正確的選擇為D；卵巢癌患者如能耐受手術(shù)，且手術(shù)

能達(dá)到滿意減瘤者，治療應(yīng)首選腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，故第二道題正確的選擇為

B；卵巢癌侵犯肝臟表面，分期為III期，侵犯肝臟實(shí)質(zhì)，分期為IV期，故第三道

題正確的選擇為A。

40.

卵巢的最小耐受劑量是()o

ISSSSINGLESEL

「A

500~600cGy

「B

<100cGy

rc

400cGy

「D

200—300cGy

「E

800cGy

該題您未回答：X該問題分值：1.89

答案:D

41.

卵巢上皮癌的放射敏感性屬于()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有高有低

「B

低度

「C

高度

「D

中度

「E

以上均不是

該題您未回答：x該問題分值：L89

答案:D

42.

滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)是指手術(shù)后殘存腫瘤()o

ISSS_SINGLE_SEL

1A

小于3?4cm

rB

小于1cm

「C

小于2?3cm

「D

小于l~2cm

「E

小于5cm

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案:D

43.

子宮內(nèi)膜癌當(dāng)侵犯宮頸管時(shí),其淋巴引流與哪種腫瘤相似？()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卵巢癌

「B

宮頸癌

「C

陰道癌

rD

外陰癌

「E

直腸癌

該題您未回答：x該問題分值：L89

答案:B

44.

下列不屬于子宮內(nèi)膜癌體外放療指征的是()o

ISSS_SINGLE_SEL

rA

有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「B

I期I級(jí)癌

「C

肌層侵犯＞1/2

「D

I期n級(jí)癌

rE

脈管瘤栓

該題您未回答：X該問題分值：1.89

答案:B

學(xué)宮內(nèi)膜癌體外放療的指征包括：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層>1/2,腫瘤分

化G2、G3,脈管瘤栓，有盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

45.

患者女性，35歲，8個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮，現(xiàn)再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，

間斷痰中帶血絲，婦檢示：陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸片見雙肺團(tuán)塊狀影，查

血HCG：>100000U/L,陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)。支持上述診斷的依據(jù)

除外()。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

痰中帶血

「B

8個(gè)月前曾發(fā)生葡萄胎

「C

胸片見團(tuán)塊狀影

rD

陰道壁見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

「E

活檢病理未見絨毛結(jié)構(gòu)

該題您未回答：x該問題分值：L89

答案:B

根據(jù)提供的信息，35歲女性患者，8個(gè)月前曾患葡萄胎，現(xiàn)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出

血，痰中帶血絲，陰道壁可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，雙肺見團(tuán)塊狀影，血hCG>

100000U/L,且陰道壁結(jié)節(jié)活檢示未見絨毛結(jié)構(gòu)，以上均符合絨毛膜癌的臨床、

影像及病理學(xué)特點(diǎn)，首先考慮絨毛膜癌的診斷；葡萄胎發(fā)生后6個(gè)月到1年期

間，發(fā)生侵襲性葡萄胎及絨毛膜癌均有可能，而其他選項(xiàng)均支持絨毛膜癌的診

斷；絨癌肺轉(zhuǎn)移分期為III期，其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，分期為IV期；絨癌最主要的治療

手段為化療，而不是手術(shù)和放療。

46.

患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動(dòng)性濁音

(+)，腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊

實(shí)性腫塊。如該患者在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟表面有腫瘤結(jié)節(jié)，則術(shù)后分期屬于

()。___________

ISSSSINGLE.SEL

「A

in期

「B

IIA期

rC

lie期

'D

IIB期

rE

W期

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：A

《據(jù)提供的信息，50歲女性患者，以腹脹、腹部隱痛起病，腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找

到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊，首先考慮卵

巢癌的診斷，故第一道題正確的選擇為D；卵巢癌患者如能耐受手術(shù)，且手術(shù)

能達(dá)到滿意減瘤者，治療應(yīng)首選腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，故第二道題正確的選擇為

B；卵巢癌侵犯肝臟表面，分期為III期，侵犯肝臟實(shí)質(zhì)，分期為IV期，故第三道

題正確的選擇為A。

47.

關(guān)于宮頸癌常規(guī)體外放射野的范圍下列說法錯(cuò)誤的是()?

|SSSSINGLESEI

「A

后界包括全部舐骨

「B

上界相當(dāng)于第5腰椎上緣

「C

下界在宮頸的下緣

「D

外界在真骨盆最寬徑外1?2cm

「E

前界在恥骨聯(lián)合前緣

該題您未回答：x該問題分值：1.89

答案：C

2頸癌盆腔野的范圍：1b期照射的上界位于第五腰椎下緣水平，